Что делать — если отекло (опухло) горло? Как снять отек горла — какие лекарства и народные средства помогут.

Одним из самых угрожающих для людей явлением есть патология, связанная с отеком гортани. Ее возникновение характеризуется сужением просвета, что представляет прямую угрозу жизни. Отек гортани иногда развивается очень стремительно и может закончиться удушьем. Поэтому это состояние требует срочной госпитализации.

Данная патология - это не самостоятельный недуг, а симптом при ряде заболеваний. Существуют не воспалительные и воспалительные его формы. Отек гортани чаще всего поражает молодых людей мужского пола, но, конечно, встречаются среди пациентов и дети, и взрослые обоих полов.

Причинами развития болезни у многих взрослых бывают такие факторы:

  1. Наличие острых и хронических заболеваний. К первым относятся грипп, скарлатина, дифтерия, тиф, корь и другие, а ко вторым такие, как туберкулез или сифилис.
  2. Возникновение инфекционно-воспалительных недугов, которые локализуются в области горла и пространстве возле него - ларингита, фарингита, гайморита, .
  3. Появление как осложнения после оперативного вмешательства в области горла и шеи в целом.
  4. Травмы различного происхождения.
  5. Наличие аллергии.
  6. Сердечно-сосудистые болезни, а также патологии печени и почек.
  7. Развитие после рентгенологического обследования лучевой терапии возле шеи.
  8. Патологии в соседних с гортанью органах.

У маленького ребенка отек гортани иногда возникает как реакция на очень горячую еду. Многие из вышеперечисленных причин являются актуальными и для детей.

Нужно помнить, что отек гортани относится к таким состояниям, которые требуют срочной реакции на их возникновение.

Симптомы

Просвет в горле при появлении спазма либо инородного тела способен сужаться в один момент. Остро это происходит, когда возникают воспалительные процессы или аллергическая реакция. Хронический случается, если есть опухоль. Опасность данного состояния зависит от скорости и степени сужения гортанного просвета.

Если возник отек гортани воспалительной природы, то человека беспокоят такие симптомы:

  • боль в горле, которая обостряется при глотании;
  • ощущение присутствия постороннего предмета;
  • изменение тембра голоса.

При расширении отечной области в сторону черпалонадгортанных складок и слизистых оболочек черпаловидных хрящей появляется чувство удушья.

Общие признаки острой патологии:

  • лающий кашель;
  • охриплость;
  • отечность лицевой поверхности и изменение ее цвета до синюшного;
  • свистящий характер дыхания.

При хроническом отеке горла явление стеноза может быть не столь остро выражено, потому что организм адаптируется к постепенному сужению дыхательного просвета и привыкает к недостатку кислорода.

Диагностика

Отоларингологом диагноз ставится на основе осмотра, анамнеза и описания пациентом, где у него болит. Выяснить, от чего произошло сужение голосовой щели, уже сложнее. Иногда врач замечает, что под гиперемированной слизистой возникло новообразование или находится инородный предмет.

Для того чтобы выяснить причины патологии, делают эндоскопию, непрямую ларингоскопию. Детям выполняют видеомикроларингоскопию.

Процедуры выполняют очень осторожно, так как некоторые из них могут сопровождаться еще большим затруднением дыхания и гортанным спазмом. В этом случае возникает асфиксия и, соответственно, летальный исход.

Врач после первичного осмотра решает, какие органы нужно проверить, чтобы определить основную причину заболевания. Назначают рентгенографию горла и грудной клетки, компьютерную томографию органов средостения, бронхоскопию.

Виды отеков

Отеки гортани бывают инфекционного характера и неинфекционные. Первые из них встречается чаще вторых. Они возникают из-за , переохлаждения, перенапряжения голосовых связок, а также после травм, в том числе и слишком горячей пищи и отравляющих газообразных веществ.

Из-за стеноза горла иногда возникает отек Квинке или ангионевротический. Это состояние аллергического происхождения, когда отекают и иные, близрасположенные части тела. Опасность его в стремительном развитии.

Аллергический отек возникает из-за таких веществ, как йодсодержащие лекарства, медикаментозные средства, в составе которых есть витамин В, продовольственные продукты с химическими добавками, бытовая химия. Также привести к этому состоянию способен и укус насекомых, гепатит или заболевания эндокринной системы. В этом случае, скорее всего, человек предрасположен к такой реакции организма генетически.

Лечение отека гортани

Поскольку у детей наибольшие шансы столкнуться со стенозом гортани, то чаще всего первую доврачебную помощь оказывают именно им. И малышам, и взрослым она аналогична. Для этого необходимо:

  1. Как можно скорее вызвать «неотложку». Во время телефонного звонка нужно диспетчеру сообщить о стенозе гортани у ребенка, потому что они в этом случае обязаны снять отек на протяжении ближайшего часа.
  2. Успокоиться и постараться успокоить ребенка, потому что волнение способно усилить отечность гортанных тканей.
  3. Дать ему противоаллергическое лекарство. Есть большая вероятность уменьшения отека после приема препарата.
  4. Увеличить уровень влажности в комнате. Для этого нужно включить увлажнитель или пользоваться паром.
  5. Сделать ингаляцию со щелочными средствами (физраствором или водой «Боржоми»). Данные вещества убирают кашель во время стеноза.
  6. Парить или растирать ноги - это является отвлекающей процедурой.

После приезда скорой помощи необходимо знать, что госпитализация должна быть обязательной, так как это состояние является крайне опасным для жизни больного.

Медикаментозное лечение

Для того чтобы определиться, как лечить отек горла, врачу нужно знать причины болезни, и исходя из этого данный метод может быть медикаментозным или хирургическим. Терапия стеноза гортани должна быть направлена на восстановление беспрепятственного дыхания человека .

Когда горло опухло, то медикаментозное лечение проводится с помощью таких лекарств: антибактериальные препараты широкого спектра действия, противоаллергические (антигистаминные), мочегонные средства и кортикостероиды. Выбирает лекарства врач исходя из поставленного диагноза. В случае возникновения отека инфекционного происхождения применяются антибиотики, аллергического - антигистаминные средства.

Если после приема медикаментов отечность не уменьшается, то проводится оперативное вмешательство. Для этого делают трахеотомию - в начале асфиксии рассекается гортань, и в оперируемую область вводят канюлю. Это позволяет добиться восстановления дыхательного процесса.

Нужно знать, что при стенозе горла врачи советуют ограничить прием жидкости, громко не разговаривать и воздержаться от больших физических нагрузок.

Народные средства

Отек гортани представляет собой очень опасное состояние, которое может быстро усугубляться, поэтому лечить его в домашних условиях нельзя, так как пациент с таким симптомом должен пребывать в стационаре.


Чаще всего симптомы отека гортани связывают с аллергическими причинами и лечение, зачастую назначают для устранения аллергических реакций. Между тем, возникать это воспаление может в силу самых разных факторов, описанных ниже. Данное заболевание относится к числу самых опасных, поскольку может проявиться внезапно и развиться за считанные секунды. Именно поэтому людям, склонным к аллергиям, обязательно нужно помнить, что делать при отеке гортани, дабы избежать негативных последствий и привести свое самочувствие в норму при первых признаках отека.

Что такое отек гортани у взрослого и у ребенка

Отек гортани - это аллергический процесс в слизистой оболочке гортани, который суживает ее просвет.

Отеки гортани бывают воспалительными и невоспалительными. Первые обусловлены токсигенной инфекцией, вторые – заболеваниями, в основе которых лежат аллергические процессы и нарушение обмена веществ (см. далее).

Воспалительный отек гортани, или отечный ларингит у взрослых чаще встречается в преддверии гортани, у детей – в подскладочном пространстве.

Отек возникает в рыхлом подслизистом слое соединительной ткани, который более всего развит на язычной поверхности надгортанника, в черпалонадгортанных складках, в области черпаловидных хрящей и в подскладочном пространстве. Эта ткань содержится и в складках преддверия.

Острый отек гортани требует срочной доставки больного в медицинское учреждение для оказания экстренной помощи. Особую опасность отек гортани представляет у детей.

У детей до года это заболевание встречается редко, т. к., по-видимому, большую роль играет материнский иммунитет. Чаще всего оно встречается на втором году жизни, и мальчики чаще подвержены этой патологи, чем девочки. По мере роста ребенка возможность заболевания становится все реже. При склонности ребенка к отеку гортани родителям нужно провести еще осенью, с начала сентября, профилактическое лечение.

Почему бывает так, что отекает гортань

Причиной отека гортани бывает травма (механическая, термическая, химическая) слизистой оболочки глотки или гортани, и почек, коллатеральный отек при патологических изменениях в шейных лимфатических узлах, щитовидной железе, при воспалительных процессах в глотке (перитонзиллярный, парафарингеальный абсцесс и др.); флегмона шеи при остром, особенно флегмонозном ларингите, при новообразованиях гортани.

Отек гортани развивается вследствие воздействия на организм аллергенов (бытовых, пищевых, медикаментозных). По локализации аллергического отека можно определить путь воздействия аллергена. При ингаляционном воздействии аллергена отек возникает в области свободного края и гортанной поверхности надгортанника, у детей раннего возраста - в подголосовой полости. При воздействии пищевых аллергенов наблюдается преимущественная реакция в области черпаловидных хрящей. Возможно проникновение аллергенов через кожу, слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.

При аллергических симптомах отеках гортани их причиной служит преимущественно моноаллергия, когда аллергический отек развивается в результате нарушения капиллярной проницаемости, обусловленного реакцией антиген - антитело.

Характерные признаки отека гортани

Характерные признаки и течение зависят от локализации и выраженности отека. Всегда он развивается внезапно; нарастает одышка, возникает беспокойство, появляются синюшность видимых слизистых оболочек и конечностей, охриплость голоса, мучительный, раздирающий кашель.

Также симптомы отека гортани могут заключаться в ощущении неловкости, умеренной боли в горле при глотании или быть более серьезными вплоть до резкого затруднения дыхания. При этом нередко возникает значительное стенозирование просвета гортани. При ларингоскопии видно ограниченное или разлитое, напряженное студенистое опухолевидное образование бледно-розового цвета. Контуры анатомических деталей гортани в области отека исчезают.

При отечном ларингите, в отличие от острого катарального, состояние больного существенно ухудшено и сопровождается ознобами, температура тела может достигать 39 °C. Развитие заболевания может быть быстрым, почти молниеносным, или в течение 2–3 дней, что зависит от вирулентности и токсигенности микробиоты.

При локализации отека на глоточно-гортанном перекрестке у больного возникают ощущение наличия инородного тела и боль при глотании и фонации. Сухой приступообразный кашель усиливает боль, способствует распространению инфекции на другие участки гортани и возникновению гнойных осложнений. Значительное усиление болей, иррадиирующих в ухо, их постоянство, изменение тембра голоса, ухудшение общего состояния свидетельствуют о возникновении флегмоны гортани.

При значительном отеке гортани возникают существенные нарушения голосовой функции вплоть до афонии. При выраженной форме отечного ларингита нарастают явления респираторной недостаточности гортани вплоть до степени, требующей ургентной трахеотомии. Возникновение инспираторной одышки, проявляющейся на вдохе втяжением надгрудинной, надключичных, эпигастральной областей и межреберных промежутков, свидетельствует о нарастающем стенозе в области rima glottidis или cavum infragloticum.

При остром отечном ларингите состояние общей гипоксии наступает быстро, даже если явления стеноза гортани не столь выражены, в то время как при подострых и хронических стенозирующих формах (туберкулез, сифилис, опухоль) гипоксия наступает лишь при весьма выраженных стенозах гортани. Последний факт объясняется адаптацией организма к постепенному сужению дыхательной щели и постепенно наступающему дефициту кислорода. Кислородное голодание при стенозе гортани возникает при незначительных физических нагрузках, лежании на спине, а также во сне, когда может вызвать асфиксический криз с летальным исходом.

Очень важно правильно оценивать симптомы отека гортани, это влияет на эффективность лечения достаточно опасного воспалительного процесса.

Патогенез сильного отека гортани

В патогенезе отека гортани при отечном ларингите, обусловленном сверхострым течением гриппа, рожистого воспаления, скарлатины, отек развивается быстро и охватывает весь подслизистый слой преддверия гортани или подскладочного пространства. Он может распространяться по протяжению при параминдаликовой флегмоне, воспалении и абсцессе язычной миндалины и корня языка, травме преддверия гортани инородным телом. При язвенных формах сифилитического или туберкулезного ларингита, лучевом поражении гортани отек развивается медленно.

Отечный ларингит характеризуется гиперемией слизистой оболочки, лейкоцитарной и лимфоцитарной инфильтрацией периваскулярных пространств, массивным пропитыванием подслизистых клеточных элементов серозным транссудатом. Отмечается повышенная активность слизистых желез гортани. Единственное место, где отек не возникает, – это гортанная поверхность надгортанника и голосовые складки.

Отек охватывает черпалонадгортанные складки, язычную поверхность гортани. В некоторых случаях он может быть односторонним, симулируя абсцесс гортани. В подскладочном пространстве отек сверху ограничен голосовыми складками, снизу – первым или вторым кольцами трахеи. Когда отек локализуется в области черпаловидных хрящей, он может быть обусловлен артритом перстнечерпаловидных суставов.

Чтобы избежать лечения отека гортани, нужно исключить причины, провоцирующие данное воспаление, своевременно делать профилактику сезонных простудных заболеваний и аллергий.

Как проявляется отек гортани на разных стадиях

Острое, иногда молниеносное развитие стеноза разной выраженности на фоне кажущегося благополучия, возможно расстройство голоса. При ларингоскопии определяют стекловидный отек различных элементов гортани, слизистая оболочка гортани бледная. Пораженные участки имеют вид прозрачных возвышений бледно-розового цвета, наполненных транссудатом, локализуются на язычной поверхности надгортанника, черпалонадгортанных складках, черпаловидных хрящах. При резкой аллергической реакции отек может значительно распространиться и обусловить резкое сужение гортани.

Наблюдается стадийность в течении заболевания:

  • 1-я стадия (компенсации) – проявляется лающим кашлем, осиплостью голоса, инспираторным стридором преимущественно при напряжении (волнении).
  • 2-я стадия (относительной компенсации) характеризуется лающим кашлем, инспираторным стридором уже в покое (при плаче значительно усиленным), а также легкой степенью дыхательной недостаточности и втяжением уступчивых мест грудной клетки.
  • 3-я стадия (декомпенсации) – проявляется выраженным инспираторным стридором, тяжелой дыхательной недостаточностью со значительным втяжением уступчивых мест грудной клетки, двигательным беспокойством как признаком прогрессирующей дыхательной недостаточности.
  • 4-я стадия (асфиксии) – характеризуется сильным отеком гортани: резко выраженным диспноэ, стридором, при спокойном дыхании вначале незначительным, при усилении дыхания развивается инспираторный и экспираторный стридор; отмечаются цианоз и нарастающее помрачение сознания, гипотония мышц.

Диагностика острого отека гортани

Диагноз устанавливают на основании анамнеза и жалоб больного (внезапное и быстротечное начало с нарастающими признаками затруднения дыхания, ощущение инородного тела, болезненность при разговоре, глотании и кашле), нарастающих клинических признаков отека гортани (повышение температуры тела, озноб, общая слабость) и данных непрямой и прямой ларингоскопии. Прямую ларингоскопию следует проводить с осторожностью, поскольку она сопровождается ухудшением дыхания и может привести к внезапному спазму гортани, чреватому острой асфиксией и летальным исходом. Затруднения при эндоскопическом исследовании могут возникать, если его проводить в период асфиксического криза, при тризме жевательной мускулатуры (сомкнутость челюстей). У взрослых возможен осмотр отечного надгортанника при отжатии корня языка книзу, у детей проводят микроларингоскопию или видеомикроларингоскопию.

Собирают целенаправленный аллергологический анамнез, как проявляется отек гортани, оценивают клиническое течение, отмечают отсутствие гиперемии слизистой оболочки гортани.

Выявляют аллергические высыпания на коже или клинические проявления других аллергических заболеваний ( , астматический бронхит, экссудативный диатез, стекловидный отек мягкого неба, надгортанника).

Дифференциальный диагноз проводят, прежде всего, с невоспалительным отеком гортани (токсическим, аллергическим, уремическим, при токсикозе беременных), дифтерией, септическим ларинготрахеобронхитом, инородным телом гортани, ларингоспазмом, травматическим отеком гортани (ушиб, сдавление), нейрогенным стенозом (неврит или травматическое повреждение возвратных нервов, миопатии), с поражениями гортани при специфических инфекционных заболеваниях (сифилис, туберкулез), опухолями, а также с дыхательной недостаточностью при заболеваниях сердца и с астмой.

Дифференцировать отечный ларингит с абсцессом или флегмоной гортани очень трудно, и только наблюдение позволяет устанавливать отсутствие указанных осложнений. У маленьких детей дифференциальная диагностика встречает наибольшие затруднения из-за трудности физикального обследования и множества причин, вызывающих у них стеноз гортани. В этом случае правильному диагнозу способствуют сведения, предоставляемые родителями, данные лабораторного обследования (воспалительные изменения в крови) и прямая микроларингоскопия.

Как снять отек гортани в домашних условиях у взрослого и ребенка

Ниже описан алгоритм того, как снять отек гортани в домашних условиях взрослому до приезда скорой помощи:

  • обеспечить постоянный приток свежего воздуха;
  • при нарушении дыхания немедленно приступить к искусственной вентиляции легких;
  • оказывая помощь при отеке гортани для предупреждения попадания рвотных масс в дыхательные пути нужно поднять головной конец кровати, осторожно повернуть голову больного набок при рвоте;
  • внутрь - супрастин, тавегил, фенкарол;
  • приложить горчичники на грудь и к области икроножных мышц;
  • мочегонные - фуросемид, лазикс.

Родители детей, склонных к аллергическим реакциям, должны знать, как снять отек гортани у ребенка и при необходимости применить эти знания на практике.

Самое важное для родителей – сохранять спокойствие, не терять голову и попытаться успокоить ребенка, ведь, чем больше он пугается, тем хуже себя чувствует.

Одновременно нужно позаботиться о достаточном притоке свежего и прохладного воздуха.

Попробуйте повысить влажность в комнате: положите на горячую батарею мокрое полотенце, включите в ванной горячую воду (пар не должен быть обжигающим); при повторных заболеваниях лучше приобрести специальный увлажнитель на батарею или аппарат

Для оказания первой помощи отека гортани у ребенка целесообразно сделать теплую ножную или общую ванну с температурой воды 37–40 °C, а к ножной ванне можно добавить горчицу (2 ст. ложки на ведро воды). На грудную клетку можно поставить горчичники, хорошо укутав ребенка.

Иногда помогают теплые компрессы на шею и теплое питье: молоко с содой или боржоми, морсы и т. д.

Первая врачебная помощь и лечение при отеке гортани у ребенка

1-я стадия:

  1. Повторите ингаляции увлажненным кислородом, противоотечными смесями: с 0,1 % раствором адреналина, разведенным 0,9 % раствором натрия хлорида в соотношении 1:7, настоями лекарственных трав, щелочами, отхаркивающими и разжижающими мокроту препаратами в виде аэрозолей (мукалтин, ацетилцистеин) каждые 60 мин.
  2. При явно выраженном беспокойстве ребенка проведите седативную врачебную первую помощь, помогающую при отеке гортани, используя для этого фенобарбитал - 5-10 мг/кг массы ректально, 0,5 % раствор седуксена из расчета 0,05-0,1 мл/кг массы и 2,5 % раствор пипольфена внутримышечно из расчета 0,04 мл/кг массы (0,1 мл на год жизни).
  3. Доставьте ребенка в соматический стационар.

2-я стадия:

  1. Применяйте вышеперечисленные мероприятия.
  2. Введите кортикостероиды однократно: 3 % раствор преднизолона - 2–3 мг/кг массы внутримышечно или внутривенно, примените кортикостероиды в виде дозированного аэрозоля (1–2 вдоха будесонида).
  3. Проведите инфузионную терапию: 5 % раствор глюкозы, 0,9 % раствор натрия хлорида 2:1 из расчета 20 мл/кг массы в час.
  4. Перед тем как снять отек гортани, быстро доставьте ребенка в отделение интенсивной терапии, подавая увлажненный кислород.

3-я стадия:

  1. Транспортируйте ребенка в сопровождении врача для выполнения интубации трахеи или трахеотомии после оказания неотложной помощи в объеме, как при 2-й стадии стеноза. При лихорадке проведите соответствующее лечение.
  2. После оказания неотложной помощи (оксигенотерапия увлажненным кислородом в условиях паракислородной палатки или через носовые катетеры, лицевую маску) введите внутримышечно 3 % раствор преднизалона в дозе 5–7 мг/кг массы. По показаниям примените ИВЛ.

4-я стадия:

  1. Примите меры к срочной госпитализации ребенка (для транспортировки вызовите машину интенсивной терапии).
  2. Освободите верхние дыхательные пути.
  3. Проведите оксигенотерапию увлажненным кислородом через лицевую маску или по показаниям – интубацию трахеи, ИВЛ.
  4. Увлажняйте вдыхаемый воздух (распылением 0,9 % раствора натрия хлорида).
  5. Введите внутримышечно или внутривенно 3 % раствор преднизолона в дозе 5–7 мг/кг массы. При необходимости проведите реанимацию (по правилу А – В – С – D).

В ходе проведения неотложной помощи при отеке гортани не осуществлять диагностических и лечебных мероприятий, которые не являются крайне необходимыми и вызывают беспокойство ребенка. Госпитализировать ребенка при 1-2-й стадии стеноза в инфекционное отделение, при 3-4-й стадии – в реанимационное отделение.

Лечение отека гортани у взрослых в стационаре

Лечение отека гортани требуется незамедлительно при первых его проявлениях, поэтому больного быстро госпитализируют в стационар, так как даже незначительный отек может очень быстро увеличиться и привести к выраженному стенозу гортани.

По возможности необходимо устранить причины отека. Больному дают глотать кусочки льда, кладут пузырь со льдом на шею, назначают отвлекающую терапию (горчичники, банки, горячие ножные ванны), вдыхание кислорода, ингаляции аэрозолей антибиотиков, антибиотики в/м, сульфаниламиды, дегидратационную терапию (в/в вливания 20 мл 40% раствора глюкозы), в/в введение 10 мл 10% раствора хлорида кальция, 1 мл 5% раствора аскорбиновой кислоты.

Для лечения отека гортани у взрослых также показана внутриносовая новокаиновая блокада, мочегонные средства, антигистаминные препараты внутрь, в/м (пипольфен, супрастин и др.), ингаляции аэрозолей кортикостероидов. В тяжелых случаях вводят в/м 1-2 мл гцдрокортизона (25-50 мг) или в/в 1-2 мл водного раствора преднизолона (медленно в течение А-5 мин). При безуспешности медикаментозной терапии и нарастании стенозирования гортани показана трахеостомия (или продленная интубация).

Мероприятия по снятию аллергического отека гортани и восстановлению дыхания: внутривенное введение глюкокортикоидов (внутренняя «трахеотомия»), гипертонического раствора глюкозы, плазмы, уротропина; внутримышечное введение сульфата магния, атропина; мочегонные средства; неспецифическая гипосенсибилизация, внутриносовая новокаиновая блокада.

В случае нарастания отека прибегают к назотрахеальной интубации или трахеотомии.

В плане дальнейшего ведения больного необходимо установить, почему отекает гортань, какой аллерген к этому приводит, и провести активную специфическую гипосенсибилизацию на фоне обшей неспецифической гипосенсибилизирующей терапии.

Снятие отека гортани гомеопатическими препаратами

Сторонники растительных лекарственных средств интересуются, как снять отек гортани с помощью гомеопатии и эффективны ли такие препараты. На практике такие гомеопатические лекарства неоднократно доказывали свое воздействие, особенно на ранних стадиях воспалительного процесса.

Итак, при остром приступе кашля дают по 5 крупинок каждые 5 минут по очереди следующие препараты – Спонгия Д6, Румекс Д6, Самбукус Д6, Апис Д6.

Когда наступает улучшение, удлиняются перерывы между приемом медикаментов (10–20 минут). Можно рядом поставить горячий настой ромашки для испарения. Опыт показывает, что в большинстве случаев подобное лечение позволяет предотвратить назначение гормонов (кортикостероидов). В экстремальных ситуациях, однако, не стоит отказываться от свечей с кортизоном. Если симптомы носят драматичный характер, нужна консультация врача.

Кроме того, весьма действенными являются антропософские препараты при отеке гортани: Бриония/Спонгия комп. хорошо снимает приступ, если давать средство по 3–5 крупинок каждые 10 минут. Ларингс Д30 – органопрепарат гортани, который позволяет снять приступ мгновенно, поэтому если ваш ребенок склонен к подобным приступам, рекомендуем вам иметь этот препарат всегда наготове в холодное время года.

Что делать для предотвращения отека гортани

Аллергиков и тех, кто склонен к , резонно интересует вопрос, что делать, если отекает гортань, какие препараты предпринять, для нормализации своего состояния и для профилактики острого отека.

Целесообразно использовать 3 препарата: Спонгия Д12, Румекс Д12, Аконит Д12 – по 5 крупинок каждого средства 1 раз в день (утром – Спонгия, днем – Румекс и вечером – Аконит), курс не менее месяца. Это поможет предотвратить начало воспалительного процесса.

Уже давно накоплен опыт, как лечить и делать профилактику отека гортани натуральными компонентами, и сегодня врачи, практикующие антропософские методы, активно используют простейшее и эффективное средство. Необходимо мелко нарезать репчатый лук, смешать с небольшим количеством масла, прогревать эту массу на сковороде так долго, пока лук не станет прозрачным (но не жарить!). Выложить все на ткань, остудить до теплого состояния, прикрыть сверху тонкой тканью и положить на гортань, а сверху замотать шерстяным шарфом. Обычно через 2–3 минуты приступ проходит. Такой же компресс можно делать профилактически, если у ребенка уже были приступы отека гортани, если ребенок простыл, и есть подозрение, что у малыша может ночью случиться приступ. В таком случае лучше сделать компресс на ночь.

Статья прочитана 1 367 раз(a).

Еще одной распространенной причиной опухшего горла является аллергическая реакция. В этом случае существует непосредственная угроза жизни пациента, поэтому нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.

Причины опухшего горла

Существует много причин опухшего горла, включая:

  • Вирусные инфекции. Наиболее частая причина отека и боли в горле. Опухшее горло может наблюдаться при обычной простуде, острых респираторных вирусных инфекциях, гриппе, инфекционном мононуклеозе, паротите, .
  • Бактериальные инфекции. Реже приводят к отеку горла, но могут стать причиной , паратонзиллярных и окологлоточных абсцессов, дифтерии, эпиглоттита (воспаление надгортанника) и тонзиллита.
  • Аллергические реакции. Могут развиваться в ответ на поступление в организм чужеродных веществ любым путем. Они могут стать причиной опасного для жизни отека Квинке, при котором наблюдается выраженное опухание горла.
  • Токсины и раздражающие вещества. К опуханию горла может привести вдыхание различных веществ – например, сигаретного дыма, вредных химических веществ. Также отек может появиться при проглатывании различных химикатов – например, отбеливателя.
  • Травма и повреждение. Любая травма шеи может привести к отеку горла. Иногда опухание может быть вызвано наличием постороннего тела – например, застрявшей рыбной косточкой. Опухшее горло может быть следствием чрезмерных криков или пения.
  • Злокачественные новообразования. Опухоль горла или языка может вызывать отек и боль.

Симптомы

Признаки опухшего горла зависят от причины возникновения этого состояния. Тем не менее наиболее частыми симптомами являются ощущения боли и дискомфорта в горле, которые мешают глотанию или речи. Некоторые люди также жалуются на или ощущение пересыхания в горле.

Так как опухшее горло в большинстве случаев вызвано вирусной или бактериальной инфекцией, пациенты чаще всего также испытывают:

  • Повышение температуры тела и озноб.
  • Тошноту и рвоту.
  • Ломоту в теле.
  • Головную боль.
  • Кашель.
  • Насморк.
  • Чихание.
  • Общую слабость.
  • Ухудшение аппетита.

При осмотре горла у больного человека можно увидеть покрасневшие и отекшие миндалины (гланды), на которых иногда есть или гнойнички. При инфекционном на шее также можно обнаружить увеличенные в размерах, а иногда и болезненные лимфатические узлы.

Очень важно уметь определять аллергический отек горла, который несет прямую угрозу для жизни. Дело в том, что при аллергических реакциях опухание горла бывает настолько выраженным, что может нарушаться проходимость дыхательных путей. Такой человек без оказания неотложной медицинской помощи может умереть от удушья.

Отек Квинке начинается внезапно и развивается очень быстро. Чаще всего опухают горло, гортань, щеки, нижняя губа, шея, хотя отек может наблюдаться в любой части тела. При затруднении дыхания человек становится беспокойным, он может даже потерять сознание. Иногда отек Квинке сопровождается другими симптомами аллергических реакций – например, крапивницей.

Что делать, если опухло горло?

Если горло опухло у ребенка, чаще всего это вызвано вирусной инфекцией. Так как это нетяжелое заболевание, в большинстве случаев с ним можно справиться самостоятельно, в домашних условиях.

За медицинской помощью нужно обращаться в следующих случаях:

  • Ребенку трудно глотать или дышать.
  • У малыша выделяется необычайно большое количество слюны.
  • Ребенок быстро устает.
  • У маленького пациента есть гной на миндалинах или задней стенке глотки.
  • Длительность заболевания дольше 1 недели.
  • Подозрение на отек горла аллергического характера.

Взрослым пациентам также в этих случаях лучше обратиться к врачу.

Консервативное лечение

В большинстве случаев опухшее горло вообще не нуждается ни в каком лечении, так как заболевания, приводящее к отеку, чаще всего имеют нетяжелый характер и проходят без приема каких-либо медикаментов.

Если инфекционный процесс привел к тому, что опухло горло, нужно употреблять большое количество жидкости, чтобы избежать обезвоживания. Иногда пациента очень тяжело заставить пить много, особенно если это ребенок, так как глотание может быть болезненным. При обезвоживании пациента может наблюдаться головная боль и нарастать усталость. Избежать пересыхания горла помогает использование бытового увлажнителя в помещении, где находится больной человек.

При наличии боли в горле и повышении температуры тела облегчить симптомы могут Парацетамол или Ибупрофен. Чтобы лучше всего контролировать выраженность проявлений заболевания, следует принимать эти препараты через равные промежутки времени, которые рекомендованы в инструкции к конкретному лекарственному средству. Например, Парацетамол взрослым следует принимать 4 раза в день до облегчения состояния.

Пациентам с опухшим горлом очень полезно проводить его . Для приготовления этого раствора нужно растворить 1 чайную ложку соли в стакане теплой воды.

В аптеках можно купить специальные или , которые могут облегчить боль при опухшем горле.

Как правило, пациентам с отеком горла не нужны антибиотики, так как большинство случаев фарингита вызвано вирусами. Даже если отек горла вызван бактериальной инфекцией, иммунная система организма может избавиться от нее в течение нескольких дней без применения антибактериальных средств.

Врачи назначают антибиотики при наличии гноя на миндалинах или задней стенке глотки, тяжелых симптомах, которые не облегчаются в течение нескольких дней, при ослабленной иммунной системе у пациента, при наличии пороков сердца, при .

Если отек горла вызван аллергической реакцией, лечение проводится в стационаре. Сперва нужно устранить действие аллергена. В больнице назначают гормональные и противоаллергические препараты, в тяжелых случаях – адреналин.

Народная медицина

Для лечения опухшего горла используют:

  • Корень солодки. Это средство эффективно при отеке и боли, если из него приготовить раствор для полоскания горла.
  • Мед. При опухшем горле можно добавлять его в чай или употреблять просто так.
  • Корень алтея. Он содержит вещество, которое успокаивает и защищает опухшее горло. Нужно добавлять небольшое количество высушенного корня алтея в чашку кипящей воды, чтобы сделать чай. Пить его следует 2-3 раза в день.
  • Мята. Она содержит ментол, который успокаивает горло и разжижает слизь.
  • Пажитник. Чай из этого растения – одно из средств лечения ангины. Пажитник обладает противовоспалительными и антибактериальными свойствами.
  • Чай из ромашки. Он обладает успокаивающим действием, противовоспалительными и антиоксидантными свойствами, стимулирует иммунитет.

Профилактика

Отек горла, вызванный инфекцией, можно предотвратить.

Для этого следует :

  • Попытаться избегать контакта с людьми, больными вирусными или бактериальными заболеваниями верхних дыхательных путей.
  • Соблюдать правила личной гигиены.
  • Нельзя совместно с больным человеком использовать какие-либо предметы.
  • Не следует касаться потенциально инфицированных поверхностей (дверные ручки, телефоны).

Для предотвращения других причин отека горла следует:

  • Избегать контакта с аллергенами.
  • Избегать вдыхания сигаретного дыма, раздражающих веществ.
  • Избегать травматических повреждений шеи.
  • Тщательно пережевывать пищу, что может предотвратить повреждение горла посторонним телом.
  • Нельзя долго кричать или петь.

Опухшее горло – распространенный симптом, который может наблюдаться при различных состояниях. В большинстве случаев отек вызывается вирусной или бактериальной инфекцией. Чаще всего он имеет нетяжелый характер и не нуждается в лечении. Тем не менее в некоторых случаях необходима медицинская помощь.

Полезное видео об отличиях ангины от фарингита

Нельзя поставить диагноз только по жалобам, что опухло горло и больно глотать. Эти симптомы могут появиться при многих заболеваниях. Чтобы правильно определить недуг, необходимо провести дополнительное обследование и выяснить причину, которая и вызывает отек горла.

Быстро развивающийся отек горла у ребенка – это сигнал к тому, что нужна срочная медицинская помощь. У малышей до 5 лет такой симптом может вызвать дыхательную недостаточность, которая приводит к летальному исходу.

У детей постарше и взрослых отек, если он развивается постепенно, можно попытаться устранить самостоятельно. Когда гортань закладывает мгновенно, без медицинской помощи обойтись невозможно.

Характерные симптомы отекшего горла

Первые ощущения дискомфорта начинают ощущаться как боль и першение в гортани. Если отток жидкости при воспалении не нарушается, отек не появится.

Симптомы большинства болезней из группы ОРЗ:

Ухудшается общее самочувствие – повышается температура, возникает лихорадочное состояние, могут появиться головные боли, головокружения…При обострении заболеваний или при проявлении аллергических реакций удушье нарастает.

Снять мгновенно нарастающий отек без квалифицированной медицинской помощи невозможно. Даже если и удастся проглотить лекарство, оно не подействует мгновенно – а за эти 30 минут можно задохнуться. Провести интубацию подручными средствами сможет только опытный медработник.

Почему горло опухает

Больно глотать – этот симптом не обязательно предшествует острому отеку гортани. В большинстве случаев развитие болезни на этом и останавливается.

Симптомы – набухание слизистой гортани и боль в горле появляются при следующих заболеваниях:

  • фарингите;
  • инфекционном мононуклеозе;
  • кандидозе;
  • вирусе Коксаки;
  • заболеваниях пищеварительного тракта;
  • «детских» инфекциях – кори, скарлатине, коклюше, даже при ветрянке;
  • при дифтерии;
  • ложном крупе;
  • раке гортани;
  • стоматологических заболеваниях;
  • некоторых венерических инфекциях;
  • аллергических реакциях.

При фарингите, инфекционном мононуклеозе, вирусе Коксаки, кандидозе, заболевании пищеварительного тракта, раке гортани и при венерических заболеваниях симптоматика развивается постепенно. Сначала чувствуется першение, затем появляется сухой кашель, становится больно глотать.

Инфекционные заболевания протекают на фоне повышения температуры, могут увеличиваться лимфоузлы. Но у вирусов, вызывающих большинство инфекционных процессов, активность в организме ограничена. Например, большинство вирусов, вызывающих ОРВИ, имеют жизненный цикл не более 5 дней. Сильный иммунитет не дает внедриться бактериальной инфекции, больной выздоравливает, угрожающие симптомы исчезают.

При бактериальных инфекциях, раке гортани, болезнях органов пищеварения, венерических и стоматологических заболеваниях отек нарастает медленно, и если вовремя начать лечение, то воспалительный процесс удается остановить.

Онкологические процессы в горле трудно поддаются терапевтическим мероприятиям, но если к врачу обратиться в самом начале заболевания, шанс излечения высокий.

Повышенную опасность представляет дифтерия. Сначала она развивается как обычная ангина – миндалины увеличиваются, на них появляются пленки, как при лакунарной ангине.

Только эти пленки серого цвета (при ангине – белого), и если их попытаться снять, возникает точечное капиллярное кровотечение.

Не следует пытаться самостоятельно поставить диагноз, если миндалины сильно распухают, больно глотать и говорить. Необходимо сразу же обращаться к врачу, особенно если заболел ребенок.

Особую опасность для взрослых и детей представляют ангионевротические отеки, отек Квинке и ложный круп (у детей). В этом случае отечность нарастает стремительно, возникает дыхательная недостаточность, лицо бледнеет, сердечный ритм слабеет. Необходимо вызывать «скорую помощь» , а до ее приезда постараться остановить распространение отечности.

Как снять отек гортани, если он быстро нарастает

Как только больной начал жаловаться на затруднение при глотании, следует немедленно вызывать «скорую помощь» , а в это время – пока он может глотать – дать ему сразу несколько таблеток антигистаминного средства. Это поможет выиграть время и дождаться «скорую» , которая и устранит последствия передозировки. Когда проглотить таблетки уже невозможно, их следует положить под язык. Если есть дома ампулы с антигистаминным препаратом, то лучше ввести лекарство внутримышечно.

При ложном крупе у ребенка гортань отекает быстро, но не мгновенно. Симптомы ухудшения состояния: лающий хриплый кашель на фоне незначительного ухудшения здоровья, сонливость, хрипота голоса. Дети пугаются происходящего и начинают плакать – напряжение гортани стимулирует скорость нарастания воспалительного процесса.

В ожидании «скорой» малыша следует успокоить, взять на руки, чтобы он принял горизонтальное положение – это облегчает дыхание. Желательно набрать в ванную горячей воды, а когда помещение наполнится паром, внести туда ребенка. Эти меры помогут стабилизировать состояние и дождаться приезда специалистов.

Лечение горла в домашних условиях

К противовоспалительным мерам для устранения отека в горле при внедрении инфекции относятся:

То есть обычные способы лечения ОРВИ, ОРЗ, травматических поражений слизистой горла. Полоскать горло можно средствами народной медицины – настоями ромашки, дубовой коры, календулы, солевым или содовым раствором, раствором перманганата калия.

Более эффективно действуют раствор фурацилина, «Хлоргексидин», «Мирамистин» , раствор с «Хлорофиллиптом» .

Уменьшают воспалительный процесс и боль в горле такие сосательные таблетки: «Стрепсилс», «Фарингосепт», «Тантум-верде», «Доктор МОМ» .

Обработать воспаленную слизистую можно «Люголем» или раствором «Хлорофиллипта» на масле.

Если горло очень болит, рекомендуется обработать его аэрозолями – большинство средств в этой форме содержат анестетик и антигистаминный компонент, купирующий нарастающий отек. К таким препаратам относятся «Ингалипт», «Каметон», «Гексорал» …

Снять отечность горла, вызванную раковым процессом или специфическими заболеваниями невозможно подобными средствами – хотя они способны временно облегчить состояние. К сожалению, эти меры не могут остановить острое нарастание отечности.

Нельзя легкомысленно относиться, если горло распухшее, и домашнее лечение обычными способами не помогает. В этом случае обязательно нужно пройти тщательное обследование.

Вирусные и бактериальные инфекции простудного характера не единственные причины отечности слизистой гортани, каждый отдельный случай требует особого подхода и различных методов лечения.

12.04.2018


Отек горла вызывает ощущение сдавленности и удушья. Этот недуг может вызвать приступ паники, ведь человек, страдающий им, опасается, что не сможет дышать самостоятельно. Эти страхи не беспочвенны. Отек может привести к асфиксии и даже смерти. Рассмотрим, какие факторы вызывают опухание и что за этим может последовать.

Что нужно знать об отеке горла


Отек горла – это реакция организма на раздражители: повреждения, аллергены или инфекции. После негативной реакции в горле, ткани неба, гортани или языка набухают, а дыхательные пути сдавливаются. Происходят перебои с подачей кислорода в организм. Это становится основной причиной паники при приступах. Что может вызвать отек:

  • инфекционные заболевания – корь, скарлатина, грипп;
  • ожог после употребления горячей еды или жидкости;
  • гнойные воспаления на фоне болезни;
  • травмы гортани от удара или после проглатывания острых предметов;
  • болезни верхних дыхательных путей;
  • аллергические реакции на продукты питания, лекарства или шерсть животных (сопровождается сильным слезоотделением);
  • интоксикации;
  • новообразования в горле;
  • воспалительные процессы в щитовидной железе;
  • болезни почек, печени, сердца;
  • длительное нахождение на холодном воздухе.

Этот симптом нельзя оставлять без внимания. Факторы опухания горла различны и могут быть следствием разных болезней, поэтому рекомендуется не заниматься самолечением, а немедленно обратиться к врачу.

Причины явления


Чаще всего опухание горла происходит на фоне воспалительных процессов и аллергических реакций. Особенности развития зависят от специфики недуга, вызвавшего отек. Симптоматика усиливается, когда отечность переходит на слизистую голосовых связок:

  • на фоне воспаления опухает слизистая оболочка глотки, не доходя до пищевода;
  • в случае ангины увеличиваются миндалины, появляются боли при глотании;
  • из-за абсцесса могут быть видимые последствия припухлости на лице;
  • если отечность проходит на фоне инфекционного заболевания, то изменениям подвергается верхняя часть дыхательных путей;
  • если причина – аллергия, то вероятнее всего образуется одутловатость в области шеи. Это чревато переходом в отек Квинке и грозит анафилактическим шоком;
  • при замере артериального давление наблюдаются отклонения показателей – гипотония и гипертония;
  • пациенты отмечают удушье, головную боль, повышение температуры;
  • голос становится сиплым;
  • больной заходится приступами сухого кашля;
  • кожа приобретает синий оттенок (акроцианоз);
  • на фоне удушья наступает гипоксия головного мозга. Последствия этого процесса трудно предугадать, но часто они неутешительны.

С первыми признаками отека горла необходимо обратиться к врачу. Особенно, если симптомы сопровождаются удушьем. Не исключены обморочные состояния, а также летальный исход.

Виды отеков горла


Различают 2 вида отеков, по которым можно классифицировать состояние пациента:

  1. Ограниченный. Отечность развивается локально и не представляет опасности. Сопровождается покраснением горла, болью при попытке говорить или глотать, небольшим удушьем.
  2. Разлитый. В этом случае отечность выражена достаточно сильно, ткани закрывают поверхность гортани. Появляется кашель, похожий на астматический, озноб, жар, потемнение цвета кожных покровов, сильное удушье, способное вызвать потерю сознания.

В обоих случаях нужно обращаться к специалистам. Отек может образоваться и увеличиться за считанные минуты или в течение нескольких дней. При разлитом отеке нельзя медлить, такое состояние может перейти в более серьезные формы заболевания с угрозой жизни.

Форму заболевания определяет врач. Он проводит осмотр горла и пальпацию тканей шеи. Показана бронхоскопия и рентген грудной клетки.

Отек горла при разных заболеваниях

Ангина

В числе самых частых осложнений после ангины – это отек горла. Деструктивный процесс распространяется на голосовые связки, сужает проход гортани, вызывает следующие симптомы:

  • боль в гортани и ушах;
  • синюшный цвет кожи;
  • кашель;
  • учащенный пульс.

Чем опасно: такой отек может вызвать асфиксию.

Чем лечить: необходимо срочно обратиться к врачу. Он выпишет противовоспалительные, противоаллергические препараты, а также диуретики. В запущенных случаях показана трахеотомия.

Ларингит

Эта болезнь связана с воспалением слизистых оболочек гортани. В начале развития болезни появляется хрип и кашель. Отек – это постоянный симптом, сопутствующий ларингиту, который усиливается в ночное время. Также наблюдаются:

  • осиплость голоса;
  • боли в горле.

Чем опасно: остановкой дыхания, западанием межреберного пространства при вдохе.

Чем лечить: нельзя медлить с визитом к врачу. В крайних случаях вызывайте доктора на дом. Рекомендованы ингаляции и нахождение в помещении с увлажненным воздухом. Приобретите домашний увлажнитель воздуха.

Обязательно введите обильное теплое питье. Лечение происходит антигистаминными средствами в сочетании с противовоспалительными.

Фарингит

При данном заболевании возникает воспаление, которое поражает глотку и лимфоузлы. Чаще им болеют мужчины старшего возраста. Патогенез перекликается с другими воспалительными заболеваниями, поэтому фарингит выявляют достаточно поздно. Помимо отечности у больного наблюдается:

  • першение в горле;
  • гнойные образования на слизистой;
  • головные боли;
  • повышенная температура;
  • увеличенные лимфоузлы.

Чем опасно: фарингит часто путают с ларингитом. Неправильно подобранное лечение может привести к запущенному состоянию болезни. Как осложнение – развитие гнойной ангины, трахеита, ларингита, отита или лимфаденита.

Чем лечить: врач выписывает противовоспалительные средства, при отеке назначают антигистаминные препараты. Если использование медикаментов не приносит результата, то назначается лазерное прижигание пораженных областей слизистой.

Аллергическая реакция

Возникновение отека на фоне аллергии происходит из-за попадания в организм раздражителей. Это может быть пыль, пыльца, шерсть животных, компоненты в лекарствах. Когда аллерген попадает на слизистую гортани, нарушается проницаемость капилляров, ткань продуцирует отечную жидкость. Как следствие этого процесса – развитие отека Квинке. Вот еще некоторые симптомы:

  • покраснение слизистой и кожи;
  • тяжелое дыхание;
  • заложенность носа;
  • отечность языка, миндалин;
  • обильное отделение слюны и слезной жидкости;
  • задержка мочеиспускания;
  • судороги;
  • усиление перистальтики.

Чем опасно: эту реакцию невозможно предугадать или отследить. При первых признаках отека Квинке нужно позвонить в скорую. В считанные минуты больной теряет способность говорить. Длительное удушье может привести к гипоксии мозга и летальному исходу.

Чем лечить: обязательно назначают капельницы с антигистаминными препаратами. Это поможет в кратчайшие сроки нейтрализовать раздражитель. Далее пациента будет наблюдать врач и назначать лекарства, исходя из текущего состояния.

Миозит

Шейный миозит – воспалительный процесс в области шеи и плеч. Причина воспаления – переохлаждение или длительный застой мышц. Помимо болей в шее наблюдаются:

  • боли в гортани, ушах, голове, плечах;
  • опухание слизистой;
  • покраснение тканей;
  • мышечная слабость.

Чем лечить: нестероидные противовоспалительные препараты, анальгетики в сочетании с постоянными физиотерапевтическими нагрузками.