Красная сыпь на груди у грудничка. Что надо знать о сыпи у грудничков? О том, как боролись мамы

Если на теле появилась красная сыпь у новорожденного или грудничка, не исключены проблемы с детским здоровьем. Задача родителей – вовремя отреагировать на тревожную симптоматику, обратиться к педиатру, исключить развитие скарлатины и ветрянки. Лечащий врач после диагностики подскажет, как полностью избавиться от детского заболевания и его потенциальных осложнений. Лечить симптомы положено комплексно, но для начала не помешает определить этиологию патологического процесса.

Что такое сыпь

Это высыпания на верхнем слое эпидермиса, которые имеют бактериальную, вирусную или инфекционную природу. Возникают под воздействием провоцирующего фактора, становятся причиной зуда, отечности, покраснения кожных покровов. По сути, это одно из проявлений аллергии, которая при отсутствии своевременного лечения может сделать из некогда здорового человека «хронического аллергика». Выглядит сыпь отвратительно, нарушает однородную структуру кожных покровов, создает благоприятные условия для развития гнойных, инфекционных процессов.

Гормональная сыпь у новорожденных

Не всегда микробы становятся основной причиной кожных высыпаний, не исключены гормональные изменения в организме грудного возраста. Например, после рождения ребенка еще 2-3 недели преобладает избыток эстрогенов, который приводит к увлечению грудных желез и появлению характерных высыпаний на коже. Явление временное, но заметно пугает молодых родителей. Внешне это обильная угревая сыпь, которая имеет плотное содержимое, подобно признакам акне. Однако гной по своей консистенции не жидкий, напоминает цельное зернышко белого цвета.

Гормональная сыпь у новорожденных, также называется неонатальной, угревой, трехнедельной. Избавиться от характерных высыпаний можно без медикаментов, нужно выждать время – несколько недель. Для выведения прыщиков показано снижение концентрации в детском организме женских гормонов – эстрогенов, которые как раз и являются основной причиной патологического процесса.

Неонатальный пустулез новорожденных, подразумевающий гормональное «цветение дермы» у детей первых дней жизни, чаще локализуется в верхней части корпуса – на голове, шее, лице и спине. Поэтому называется цефалический. Чтобы избавиться от неприятной симптоматики, необходима соблюдение адекватных правил личной гигиены младенца. Заболевание в таком случае самостоятельно исчезает на 2-3 сутки.

Аллергическая сыпь у новорожденного

Причиной таких высыпаний является воздействие провоцирующего фактора, которым может быть пищевой аллерген, бытовая химия, ухаживающая косметика. Кроме того, внешние раздражители не исключены бытового, природного, химического происхождения. Во всех случаях сыпь у грудничка выглядит одинаково, становится причиной зуда, жжения, внутреннего дискомфорта, эмоциональной нестабильности. Этот неприятный симптом характеризует сразу несколько болезней, представленных ниже, поэтому обязательна дифференциальная диагностика. Итак:

Пищевая аллергия. Чаще появляется на детских щечках по причине проникновения аллергена в пищеварительный тракт. Инфекция может проникать в организм новорожденного вместе с грудным молоком матери.
Контактная аллергия, которая еще называется бытовой. Появляется при непосредственном контакте кожи с внешними аллергенами – потенциально опасными веществам. Спровоцировать такую аллергическую реакцию у новорожденного может быть, запах краски, шерсть животных.
Лекарственная аллергия. Красная сыпь становится побочным эффектом длительного консервативного лечения новорожденного и не только. На фоне ослабления болезнью иммунной системы новорожденный организм не способен противостоять частичной интоксикации организма от таблеток.
Крапивница. Это осложненная форма аллергической реакции, при которой красная сыпь мелкая, обильная. Склонна к формированию волдырей. Внешне сыпь напоминает ожог крапивы, отсюда и такое название. Осложнением для новорожденного пациента становится анафилактический шок, отек Квинке.
Потница. Сыпь у младенца появляется в складках на коже по причине нарушенного потоотделения указанных зон. Очагами патологии становятся пах, спина, область подмышек, шея. Основная задача родителей – восстановить теплообмен новорожденного, одевать кроху по погоде, убрать сыпь.
Пеленочный дерматит. Возникает при контакте с мокрыми пеленками, поскольку жидкий кал и моча раздражают чувствительную кожу. Сначала появляется раздражение, а потом – опрелости и язвочки. Родителям необходимо соблюдать правила личной гигиены новорожденного крохи.
Атопический дерматит. Распространенное кожное заболевание, при котором появляется пузырьковая сыпь у новорожденного. Очагами патологии становятся щечки и подбородок, ножки и ручки, детские ягодицы. Сыпь чешется, делает новорожденного нервным, раздражительным.

Инфекционные высыпания у новорожденных

Если причиной обильного высыпания на коже становится вирусная инфекция, такое состояние чревато серьезными последствиями для здоровья новорожденного и не только. Дополнительными симптомами являются высокая температура, лихорадка, нарушение системного пищеварения. Прежде чем выбирать медицинские препараты для лечения сыпи, показано уточнить диагноз у новорожденного. Вт что это может быть за недуг:

Ветрянка. Сыпь обильная, локализуется по всему телу. Каждый прыщик имеет жидкое содержимое. После произвольного вскрытия пузырек засыхает, и корочка отпадает, временно оставляя пятно на теле. Описание характерного недуга известно всем родителям, поскольку практически каждый в детстве перенес ветрянку.
Скарлатина. Сыпь по телу распространяется четь быстро, дополнительно в патологический процесс вовлечены воспаленные миндалины. После устранения высыпаний на теле остаются заметные пятна, склонные к шелушению. Больного новорожденного ребенка показано изолировать на 10 суток и срочно лечить.
Краснуха и корь. Это известные детские заболевания с обильной сыпью, которые лучше перенести на 1-3 году жизни без потенциальных осложнений. У новорожденного пятна сливаются в обширные очаги, при этом сам пациент мучается от высокой температуры, признаков лихорадки.
Розеола имеет сходную симптоматику с краснухой. Сыпь объединяется в обширные очаги, при этом кожа склонна к сухости и шелушению. Основным возбудителем болезни является простой вирус герпеса, консервативное лечение осложнено. При надавливании пальцем сразу бледнеет.
Молочница. Болезнь имеет грибковое происхождение, а высыпания распространяются на слизистые оболочки новорожденного. Активность болезнетворного грибка можно подавить только консервативными методами – поможет смесь медицинских препаратов. Новорожденных грибковая сыпь лечится крутым содовым составом.

Как лечить сыпь

Если на коже новорожденного появились угри, потница или симптомы акне, требуется срочно обратиться к детскому дерматологу. Поверхностное самолечение исключено, иначе проявления станут еще обильней. После определения провоцирующего фактора и полного его устранения лечение консервативное, можно дополнительно привлекать альтернативные методы народной медицины.

По всему телу

Если мелкая сыпь зудящего характера распространена по всему телу, не исключено, что это потница. Для ее продуктивного устранения важно контролировать теплообмен новорожденного организма, правильно прикладывать кроху к груди в время кормления, при этом утром и каждый вечер организовывать купание с добавлением в воду отвара ромашки, чистотела или череды.

На щеках

Это красноречивый признак диатеза. Поэтому, прежде чем убрать сыпь у новорожденного, необходимо пересмотреть свой рацион и исключить из него потенциальные аллергены. Раздражитель проникает в детский организм с грудным молоком, доставляет неприятности мамочке и ребенку. Чтобы убрать неприятные симптомы, врач назначает легки антигистаминные средства или попить слабый отвар ромашки.

На шее

Это может быть проявление контактного дерматита, когда нежная кожа соприкасается с синтетическими материалами одежды. Важно исключить соприкосновение неврожденного с потенциальным аллергеном, дополнительно использовать мазь Судокрем. Препарат не жирный, не содержит в составе спирт, снимет воспаление, отечность и покраснение, при этом не сушит кожу, сокращает очаги кожной сыпи.

На лбу

В такой клинической картине пострадавшему ребенку не рекомендуется надевать головной убор, при этом показано наружно использовать слабый раствор марганцовки, а внутрь – капли Фенистил, детям от 1 года жизни. Важно, чтобы раствор не попадал в ухо, смачивать ватку и качественно обрабатывать каждую ранку. Лечиться до полного исчезновения характерной сыпи.

На животе

Это характерный признак атопического дерматита, склонного без своевременного лечения к хроническому течению. Новорожденному положено давать антигистаминные средства и пробиотики, согласно возрастной категории и рекомендациям педиатра, ежедневно купать кроху в ромашке и череде, при этом обязательно контролировать питание кормящей мамочки.

В промежности

Это характерный признак пеленочного дерматита у новорожденного. Чтобы быстро избавиться от характерной сыпи промежности, необходимо тщательно соблюдать правила личной гигиены крохи, обследовать все складки, пользоваться присыпкой и подгузниками только из гипоаллергенных материалов, купить крем Бепантен для регулярной обработки проблемных зон.

На руках

Когда сыпь появляется на руках, важно исключить детское инфекционное заболевание. Для этого вместе с новорожденным обратиться к педиатру, пройти обследование, дифференцировать диагноз. Если появлению сыпи предшествует не инфекционный процесс, явление временное, самостоятельно проходит после устранения из организма аллергена. В противном покачано лечиться медикаментозно, порой с привлечением антибиотиков.

Вокруг глаз

Не исключено, что это результат использования влажных салфеток, которые содержат ароматизаторы и спирт. Необходимо сразу отказаться от такой ухаживающей косметики, иначе характерная сыпь станет в скором времени для новорожденного привычным явлением. Чтобы устранить симптомы аллергии, можно использовать некрутую заварку чая в качестве примочек или ромашковый отвар перорально

Неонатальная сыпь у новорожденных – фото

Видео: высыпания у новорожденных

Прыщи на коже новорожденного вызывают недоумение у родителей. О крохе заботятся, за ним ухаживают. Тем более странно и пугающе выглядит сыпь на лице, шее, груди.

Не всегда появление кожных высыпаний - признак неправильной или недостаточной гигиены или болезни. Иногда причина кроется в действии гормонов. О гормональной сыпи поговорим в этом материале более подробно.

Что это такое

Прыщи на коже новорожденного - явление не такое уж редкое, ими страдает более трети всех младенцев. Как следует из названия, сыпь появляется в результате гормональных изменений.

В норме она свойственна двум возрастным категориям детей - новорожденным и подросткам. У первых прыщи развиваются под воздействием материнских половых гормонов, у вторых - под влиянием собственных половых гормонов, выработка которых является непременным условием начала полового созревания - пубертатного периода.

У малышей сыпь развивается не сразу, а обычно на третьей неделе самостоятельной жизни на этом свете, поэтому гормональную сыпь новорожденных часто называют трехнедельной сыпью. Эти сроки не являются обязательными, поэтому не стоит удивляться, если кожные высыпания проявляются и через 7-10 дней после рождения.

У новорожденных гормональная сыпь считается явлением физиологическим. Ничего общего с заболеваниями кожи она не имеет, опасности не представляет, если за кожей правильно ухаживать и не допускать инфицирования высыпания болезнетворными бактериями и грибками.

Гормональная сыпь у детей других возрастов (дошкольного и младшего школьного) - всегда повод для визита к врачу , поскольку для таких ребят в норме гормональные изменения не свойственны.

Причины

В последнем триместре беременности у женщины происходит усиленная выработка эстрогена – гормона, который нужен для обеспечения нормальной родовой деятельности. Гормон в большом количестве с кровью по маточно-плацентарному кровотоку поступает в организм ребенка.

После рождения остаточный гормональный фон мамы продолжает влиять на работу организма малыша, в частности заставляя его сальные железы продуцировать больше подкожного жира, чем требуется для защиты кожных покровов от воздействия окружающей среды.

Эти избытки подкожного сала вызывают закупорку протоков сальных желез, которые слишком узки и в силу этого физически не могут вывести весь жир наружу. Так, на лице, шее, реже на груди и голове малыша появляются белые, желтоватые или сероватые высыпания - прыщики.

Действие материнского гормона не бесконечно, а потому акне новорожденных (медицинское название - неонатальный пустуллез) проходит через несколько недель без следа.

Скорость заживления будет зависеть от индивидуальных особенностей ребенка - у одних прыщики проходят через неделю, у других - только через 20-30 дней.

Симптомы и признаки

Гормональная сыпь чаще всего локализуется именно на лице. Желтоватые или белесые прыщики – камедоны проявляются на носу, на лбу, на подбородке. На щеках они выступают реже. Иногда у грудничка прыщики локализуются и на ушках, и за ними, а также на шее и верхнем отделе грудной клетки.

Прыщики выглядят как закрытые небольшие образования, не склонные к слиянию, не имеющие гнойных головок. Вокруг высыпаний не наблюдается утолщения кожных покровов, нет признаков воспаления, покраснения.

Местный иммунитет малышей недостаточно развит, а потому не исключено инфицирование прыщиков болезнетворными бактериями. Такая осложненная гормональная сыпь выглядит воспаленной, часто сопровождается нагноением отдельных элементов.

У новорожденных, помимо сыпи, гормональные «встряски» сопровождаются набуханием молочных желез (и у девочек, и у мальчиков), небольшим отеком мошонки у мальчиков и половых губ у девочек.

Сами кожные высыпания у малышей никогда не болят, не чешутся и не создают для ребенка ровным счетом никаких неудобств. Беспокоят они больше родителей, чем самих грудничков.

Как отличить от аллергии?

Отличить сыпь, которая сопровождает аллергию, от сыпи физиологической несложно. Для этого нужно внимательно осмотреть малыша и отметить несколько отличий:

Место расположения - гормональная сыпь локализуется на лице и шее, аллергическая может поражать любую часть тела. Сыпь на щеках - обычно аллергическая, как и на волосистой части головы. На носу и на лбу сыпь обычно гормональная.
Внешний вид - аллергические высыпания не имеют четких границ, отдельные элементы сыпи склонны сливаться и образовывать более широкие поражения -пятна. Гормональная сыпь имеет четкие очертания, никогда не сливается и не сопровождается эритемой (покраснением).
Сопутствующие симптомы - аллергическая сыпь доставляет неприятные ощущения - зуд, покалывания, тогда как физиологическая не чешется и не болит. Аллергию достаточно часто сопровождает насморк, конъюнктивит , общее ухудшение самочувствия малыша, повышенная капризность, проблемы со сном и аппетитом. Гормональная сыпь никак не отражается на поведении ребенка и на его самочувствии.

Родители грудничков часто путают гормональную сыпь и аллергические высыпания, тем более, что и то, и другое у детей первого года жизни - явление распространенное.

Как отличить от инфекции?

Многие инфекционные заболевания, включая типичные детские - ветрянку, корь, скарлатину и другие, также сопровождаются кожными высыпаниями. От гормональной сыпи отличить инфекционную также довольно просто:

Место расположения - инфекционная сыпь покрывает достаточно большие площади кожных покровов, она может быть рассеяна по всему телу. Исключение - простой герпес , который локализуется в районе носогубного треугольника, но герпетическая сыпь имеет особый характерный вид - мелких пузыриков с воспаленной окантовкой.
Внешний вид - инфекционные высыпания имеют четкие очертания, как и акне. Но они никогда не бывают камедонами - закрытыми прыщиками, в народе более известными, как жировички. При инфекциях сыпь может быть водянистой, гнойной, красной точечной, но никак не белесой или желтой.
Другие симптомы - инфекции, кроме сыпи, всегда сопровождаются яркой клинической картиной - повышением температуры тела, респираторными признаками - кашлем, насморком, изменением состояния миндалин, мышечными болями, изменением общего состояния ребенка. Ничего подобного при обычной гормональной сыпи не наблюдается.

Лечение

Гормональная сыпь у новорожденных в лечении не нуждается. Достаточно следить за состоянием кожи и правильно относиться к гигиене. Молодым мамам очень трудно бездействовать, принять факт, что ничего делать не нужно. Поэтому им можно облегчить свое существование, уделив внимание гигиеническим обработкам.

Малыша с неонатальной гормональной сыпью можно раз в день умывать с отваром аптечной ромашки. Полезными будут и ванночки с отваром календулы или череды.

Первый год жизни ребенка вызывает много трудностей у родителей, особенно если в молодой семье появился первенец. Бесчисленное количество вопросов порой ставит в тупик. Однако не все так страшно – многие проблемы решаются легко с помощью врача, а также с приобретением необходимых знаний и опыта.

Предметом внимания практически всех родителей является сыпь у новорожденных младенцев. Сегодня известны десятки заболеваний, которым обязательно сопутствует сыпь.

Врачами выделено четыре группы болезней, сопровождающихся высыпаниями на коже:

Аллергические;
Гормональные;
Заболевания крови и сосудов;
Инфекционные.

Аллергическая сыпь на теле у новорожденных

Аллергическая сыпь обычно возникает при контакте с каким-либо аллергеном или при принятии его вовнутрь. Причем аллергеном могут послужить как продукты питания, так и лекарства, пыль, шерсть животных, пыльца растений – все, что угодно.

Кожные высыпания после употребления некоторых продуктов родители обычно называют диатезом, хотя в зарубежной медицине такое понятие вообще не используется. У новорожденных сыпь на лице и теле появляется время от времени, а слово «диатез» выступает в качестве обозначения многочисленных изменений. Медицина под этим понятием подразумевает неадекватную реакцию организма на обычные раздражители.

Пищевая аллергия характеризуется красной или розовой сыпью, напоминающей ожог крапивы. При сильном аллергическом отравлении и постоянном поступлении аллергена сыпь может принимать форму коросты и начинать мокнуть. Она может высыпать на животе, ножках, предплечьях, спине, но чаще всего появляется сыпь на лице у новорожденных.

Если ребенок вскармливается грудью, то поводом для сыпи может быть питание матери. К аллергенной пище относятся: цельное молоко, цитрусовые, помидоры, клубника, красная рыба и ряд других продуктов.

При искусственном вскармливании большое значение имеет состав питательной смеси. Входящие в нее белки также способны вызвать кожную реакцию. Перед введением прикорма необходимо посоветоваться с педиатром – слишком ранний или неправильный рацион также может привести к аллергии.

Лекарственная сыпь возникает как сопутствующее явление после принятия медикаментозных препаратов. Антибиотики, витаминные комплексы, растительные отвары могут выступать в качестве аллергена. Если сыпьсвязана с принятием лекарств, то необходимо изменить курс лечения.

В медицине существует такое понятие, как контактный дерматит. Проявляется он мелкой сыпью у новорожденных и может быть спровоцирован стиральным порошком, ополаскивателем и даже тканью, из которой изготовлена детская одежда.

У ребенка первого года жизни нередко возникает потница, которая характеризуется мелкими высыпаниями. Чаще они находятся в области груди и шеи. Потница обусловлена длительным перегреванием и недостаточным уходом за малышом.

Гормональная сыпь у новорожденных

Гормональную сыпь у новорожденных врачи связывают с формированием гормонального фона младенца, а также с кожными дрожжевыми грибками, которые являются нормальной частью микрофлоры ребенка. Этот вид сыпи в медицине называют акне новорожденных или неонатальный цефалический пустулез. Высыпания возникают у 20-30% новорожденных в первые месяцы жизни и проходят самостоятельно до трех месяцев.

Акне у грудничков не является заразным заболеванием и не требует медикаментозного лечения. Обычно у мелких прыщиков не засоряются поры, они редко гноятся и не образуют очагов воспаления. Чаще всего изменения гормонального фона сопровождаются мелкой сыпью у новорожденных, выступающей в волосистой части головы и области шеи.

В тех редких случаях, когда у ребенка наблюдается повышенная выработка андрогенов, прыщики могут иметь сальные или черные головки – этот воспалительный процесс требует тщательного медикаментозного лечения.

Сыпь при заболеваниях крови и сосудов

В основном сыпь у новорожденных при болезнях крови и сосудов появляется по следующим причинам:

При заболеваниях, связанных с воспалением стенок сосудов (васкулит). В этом случае сыпь выглядит как мелкие кровоизлияния. Они могут быть спровоцированы повышением температуры при обычной простуде или незначительными травмами;
При уменьшении тромбоцитов, которые участвуют в процессе свертывания крови. Как правило, нарушение функционирования тромбоцитов вызвано наследственным заболеванием.

Если появление сыпи сопровождается вышеназванными симптомами, то необходимо обратиться к врачу. Не следует ставить самостоятельно диагноз и спешить смазывать сыпь зеленкой и медицинскими препаратами.

Инфекционная сыпь у новорожденных

Сыпь на теле у новорожденных может сопровождать инфекционные заболевания. В этом случае врач назначает лечение, и направлено оно не на избавление от сыпи, а на борьбу с инфекцией. Сыпь может быть симптомом одного из следующих заболеваний:

Розеола (трехдневная лихорадка). Этой болезни подвержены малыши в возрасте до двух лет. Ее возбудителями являются вирусы герпеса. В самом начале заболевания у ребенка внезапно повышается температура. Снижается она на третий день, после чего появляется красная сыпь у новорожденного. Очаговые высыпания проходят через 5-7 дней. При сильном повышении температуры можно использовать жаропонижающие препараты, прописанные педиатром;
Ветряная оспа. Инфекционное заболевание, которое характеризуется появлением сыпи по всему телу и повышением температуры. Сначала появляется небольшое пятнышко, затем оно переходит в пузырек, который лопается, образуя гнойничок. По мере заживания формируется корочка, отпадающая на 3-5 день;
Скарлатина. Как правило, при этой болезни мелкие точечные прыщики появляются на второй день после инфицирования. Они возникают на спине, груди или шее, распространяясь по всему телу. Характерной чертой является сыпь на лице у новорожденного, но при этом носогубный треугольник остается естественно-белого цвета. Обычно при приеме антибиотиков заболевание быстро проходит, и сыпь исчезает;
Корь. Для этой инфекционной болезни свойственна строгая последовательность: вначале сыпь появляется за ушами и на лице, затем на руках и верхней части туловища, и заканчиваются высыпания на нижней части туловища и ногах. При кори красная сыпь у новорожденных появляется на 3-5 день, после повышения температуры тела. Как правило, сыпь не является симптомом болезни, а лишь свидетельствует о начинающемся выздоровлении. По окончании распространения сыпи температура снижается, и малыш идет на поправку;
Краснуха. При краснухе вначале поднимается температура, увеличиваются затылочные лимфоузлы, затем на 3-4-й день появляются мелкие прыщики. Необильная сыпь локализуется на лице, конечностях, туловище и сохраняется 3-4 дня. В отличие от коревой сыпи она распространена не тотально;
Энтеровирусная инфекция. Это инфекционно-кишечное заболевание, обусловленное поражением слизистой оболочки рта. Характерной особенностью этой болезни является поражение стоп и кистей рук.

Будьте внимательны к своему малышу. При появлении сыпи у новорожденного внимательно отнеситесь к другим симптомам. И если вы наблюдаете повышение температуры, вялость, понос или рвоту – немедленно обращайтесь к врачу.

В статье рассматриваем сыпь у новорожденных – рассказываем о ее разновидностях и причинах появления. Придерживаясь наших рекомендаций, вы сможете предупредить возникновение сыпи и устранить ее, не причиняя вред вашему ребенку.

Что такое сыпь?

Экзантема или сыпь – это патологическое формирование на коже и слизистых, отличающееся от здоровых участков внешним видом. В большинстве случаев высыпания являются признаком различных заболеваний (контактный дерматит, корь, краснуха). И проявлением защитной реакции кожи на отрицательное воздействие внешних факторов (бактерии и вирусы, аллергены). Подобные изменения могут сопровождаться покраснением и зудом.

Классификация

Специалисты разделяют первичную сыпь и вторичную.

Первичные высыпания образуются непосредственно на нормальной коже. К этой группе относят макулу, папулу, бугорок, узел, пузырек, пятно и гнойничок.

Вторичные элементы являются результатом изменения первичной сыпи. К ним относится нарушение трофики, эрозии, язвы, нарушение окраски.

Размеры элементов могут быть различными:

До 2 мм – мелкие.
От 2 мм до 5 мм – средние.
Больше 5 мм – крупные высыпания.

От количества образований различают:

Единичная экзантема.
Необильная (можно сосчитать).
Обильная (множественная).

Их различное сочетание составляет картину заболевания. Разновидность экзантемы — важный диагностический критерий для врача.

Причины сыпи у новорожденного

Рассмотрим возможные причины возникновения высыпания у новорожденного ребенка и грудничка:

Если вы кормящая мать, следует помнить, что употребляемые вещества с молоком попадают в организм ребенка.

Обратите внимание! На состояние кожных покровов влияет температура и влажность окружающей среды.

Локализация высыпаний

Кроме характера сыпи, для педиатра важным моментом является ее размещение на теле. У новорожденного высыпания могут возникнуть на различных участках тела. Поэтому периодически осматривайте его кожу и слизистые.

Сыпь на голове и лице

К наиболее частым причинам сыпи на голове относят аллергические реакции, наследственную предрасположенность, инфекции, гормональный дисбаланс.

Диатез – распространенное состояние, характерными признаками которого является покраснение и сыпь на щеках и волосистой части головы. По причине возникновения он бывает:

Аллергический или катарально-экссудативный. Возникает в результате повышенной чувствительности к различным аллергенам и воспалительной реакции. Может появиться после того, как кормящая мать скушает продукт с гипераллергенным свойством (цитрусовые, шоколад). Эти вещества организм ребенка не может переварить и вывести. Их он воспринимает как чужеродные, опасные вещества (антигены) и начинает вырабатывать против них антитела (иммуноглобулины). Соединение антиген-антитело способствует формированию сыпи. Антитела у плода формируются после контакта беременной с аллергенами.
Лимфатико-гипопластический. Определяет склонность к инфекциям и аллергии.
Нервно-артритический. Определяет метаболические нарушения и повышенную нервную возбудимость.

После появления на свет на фоне гормональных изменений возможно появление акне у новорожденных (неонатальный цефалический пустулез). Частота возникновения 19%-31%. Особенность акне новорожденных – отсутствие комедонов.

Появление на волосистой части головы отслаивающихся желтых чешуек позволяет заподозрить себорейный дерматит. При этом ребенка беспокоит зуд. Если вы выявили признаки недуга, проконсультируйтесь с врачом.

О причинах появления сыпи и как следует ухаживать за кожей лица и головы новорожденного, расскажет специалист:

Высыпания на теле

Нарушение потоотделения и несоблюдение принципов гигиены могут спровоцировать возникновение широко известных состояний: потница и пеленочный дерматит.

Подгузники в современном мире – это незаменимая вещь, которая выручает родителей. Но злоупотреблять ими не нужно. Поскольку они задерживают тепло и не позволяют коже полноценно «дышать», провоцируя возникновение сыпи и развитие пеленочного дерматита. Поэтому не держите постоянно и длительно малыша в подгузнике.

Появлению потницы способствует наличие складок кожи (шея, паховая область) и особенности терморегуляции. Укутывания ребенка, вы можете навредить его здоровью.

Живот – характерное место появления инфекционной сыпи. Поэтому при обнаружении высыпаний в этой области, обратитесь к педиатру.
Современная бытовая химия и синтетическая одежда – провокаторы контактного дерматита.

Диагностика

Не игнорируйте появление высыпаний на теле малыша. Обратившись к специалисту, вы узнаете природу возникновения сыпи, а при необходимости — соответствующее лечение.

Для постановки диагноза, врач собирает анамнез заболевания и проводит осмотр кожи и слизистых ребенка. Доктор, используя метод дерматоскопии, определяет разновидность элемента сыпи.

К тому же, проводит забор патологического материала для определения возбудителя и его чувствительности к лекарственным препаратам. Сопоставив все факты, и определив состояние малыша, он скорректирует действия родителей и, в случае выявления заболевания, составит план лечения.

Состояния, для которых характерны высыпания

Состояние	Характеристика	Причина
Пищевая аллергия	Высыпания и шелушащиеся пятна розово-красного цвета. При частом взаимодействии с аллергеном возникает мокнутие (появление на коже прозрачной водички). Локализация: щеки и подбородок, более редко – другие участки тела.	При грудном кормлении причиной является неправильное питание матери. Искусственное кормление не исключает возможности ее появления. Так как белки, находящиеся в структуре сухой смеси, являются чужеродными для малыша.
Контактный дерматит	Внешне выглядит как натертость, элементы сыпи мелкие.	Аллергены, провоцирующие развитие этого состояния находятся в бытовой химии, одежде, а также в детских игрушках низкого качества. Клинические проявления исчезают после прекращения контакта.
	Гиперемия (покраснение), шелушение, наличие пузырьков в паховых складках, бедер, половых органов и ягодиц.	Основная причина – длительное ношение подгузника, продолжительный контакт с калом и мочой и несоблюдения гигиенических норм.
Потница	Экзантема красно-розового цвета, маленьких размеров. Локализация: (участки повышенного потоотделения) шея, грудь.	Возникновению высыпаний содействует длительное и чрезмерное потоотделение, усугубляет ситуацию отсутствие гигиены.
Атопический дерматит (аллергическое заболевание)	Первые признаки — покраснение, припухлость, шелушение, сухость кожи. Затем появляется мелкие пузырьки, ребенка беспокоит зуд. Помимо этого, наблюдается увеличение миндалин и лимфатических узлов.	Выделяют несколько провоцирующих факторов возникновения атопического дерматита: наследственность, неправильное питание кормящей матери, а также нарушение ее питания во время вынашивания ребенка, дисбактериоз, неправильное введение прикорма.
Акне новорожденных (неонатальная угревая сыпь)	Мелкие прыщики. Возможно их нагноение и воспаление пораженных участков кожи. Локализация: лицо, волосистая часть головы.	Специалисты утверждают, что появление акне у новорожденных детей спровоцировано восстановлением должного уровня гормонов после пребывания в утробе матери и гормонального всплеска во время родов.
Милии или мили у новорожденного (трехнедельная сыпь)	Единичные или множественные прыщики с белым содержимым (« просяное зерно»). Локализация: щеки, область вокруг глаз, крыла носа. Процесс может возникать на шее и груди.	Закупорка протоков сальных желез.
Эритема	Мелкая красная сыпь, возможно, наличие белых головок.	Результат адаптации после рождения.
Болезнь Риттера (эксфолиативный дерматит, пузырчатка новорожденных)	Первый признак – ярко-красное пятно с компонентом воспаления вокруг рта. Процесс со временем распространяется. На пятнах появляются большие пузыри, которые самостоятельно лопаются с образованием мокнущих эрозий.	Попадание инфекции золотистого стафилококка в кожу ребенка. Реже возможна микс-инфекция (сочетания стафило- и стрептококков). Заражение происходит от контакта с мамой или работниками род. дома.
Скарлатина	Мелкая точечная сыпь алого цвета. Локализация: шея, грудь, спина, с постепенным распространением на все тело. Носогубный треугольник остается не вовлекается в процесс, поэтому выделяется.	Бета-гемолитический стрептококк группы А. Новорожденный ребенок защищен материнскими антителами. Поэтому, инфицирование грудничка происходит, если кормящая мать больна скарлатиной.
Ветряная оспа (ветрянка).	Одновременно с повышением температуры тела появляется сыпь. Характерно одновременное наличие различных форм сыпи (пятно, пузырек, корочка) и появление новых элементов. Вначале появляется пятно, с переходом в пузырек. Затем пузырек лопается с образованием эрозии. В последующем эрозии покрываются корочкой. Локализация: слизистые и вся поверхность тела, включая волосистую и лицевую часть головы.	Вирус герпеса 3-го типа.
Корь	Яркая обильная папулезная сыпь. Отличительная особенность: последовательность высыпания. Вначале высыпания появляются на лице и за ушами, затем на теле и руках, в конце сыпь появляется на ногах. Появление сыпи – признак улучшения состояния и выздоровления.	РНК-вирус семейства парамиксовирусы.
Краснуха («третья болезнь»).	Необильная сыпь возникает на 3-4 день повышения температуры. Вначале напоминает коревую сыпь, затем приобретает вид скарлатиноподобной. Локализация: лицо, туловище, конечности, разгибательные поверхности. Наблюдается увеличение лимфатических узлов.	Rubella virus.

У новорожденных детей и грудничков первых месяцев жизни в крови имеются материнские антитела, защищающие от воздействия инфекционного агента. Поэтому для новорожденных более характерны высыпания аллергической природы, связанные с наследственной конституцией и высыпания, возникающие в результате несоблюдения норм гигиены.

Высыпания инфекционной природы у ребенка возникают в старшем возрасте, по мере снижения количества материнских иммунных клеток и формирования собственной защитной системы.

Опасности

Возникновение сыпи может быть как самостоятельным явлением, проявлением изменений внутренней среды организма малыша, а также вестником болезни. На фоне сыпи немедленно вызовите врача при наличии следующих состояний:

Повышение температуры тела.
Сыпь становится разлитой, сопровождается зудом.
Нарушение сознания.
Головная боль, рвота.
Отек.
Тяжелое дыхание.
Сыпь в виде звездчатых кровоизлияний.

К опасным состояниям относится менингококковая инфекция. Заболевание проявляется повышением температуры тела, рвотой, крик малыша становится монотонным, со временем возникает петехиальная сыпь (мелкие кровоизлияния).

Одной из форм заболевания является менингококцемия (попадание возбудителя в кровь) и сепсис (заражение крови). По телу и в организме малыша возникают очаги нагноения. При отсутствии своевременного лечения может развиться шок с летальным исходом.

Что делать запрещено?

При высыпании у ребенка нельзя:

Выдавливать прыщики и гнойнички.
Вскрывать пузыри.
Смазывать большие участки тела красящими веществами (зеленка).

Важно! У детей проникновение веществ через кожу осуществляется достаточно интенсивно. Обрабатывая значительные участки кожи вы подвергаете опасности жизнь ребенка, поскольку это может спровоцировать интоксикацию организма малыша.

Запретите расчесывание. Поскольку оно влечет нарушение целостности элементов высыпания и станет основой для инфицирования поврежденных участков.

Лечение

Основная терапия сыпи направлена на устранение причины. С этой целью используют лекарственные средства, проводится коррекция питания матери и малыша и ограничение контакта ребенка с аллергеном. Но иногда сыпь не требует никаких действий, и исчезает самостоятельно.

Как ухаживать за кожей малыша при высыпании и что вам необходимо делать в таком случае, узнайте в видео:

В медицинской литературе указано, что акне новорожденных и эритема проходят самостоятельно. Первая через 2 недели, вторая через 2-3 дня. Их относят к безопасным состояниям, не требующих применение агрессивных лекарственных препаратов. Ускорить процесс исчезновения эритемы помогут травяные ванночки с добавлением череды или ромашки.

Если сыпь аллергической природы, оградите ребенка от контакта с аллергенами. С этой целью проводится коррекция питания матери и малыша. По назначению врача возможно применение антигистаминных (“Псило-бальзам”, “Супрастин”, “Хлоропирамин”), и в тяжелых случаях гормональных препаратов (“Преднизолон”, “Гидрокортизон”, “Дексаметазон”).

Если это потница или пеленочный дерматит, создайте необходимый гигиенический уход и оптимальный температурный режим, меняйте чаще ему памперсы. Хороший эффект для устранения раздражения при пеленочном дерматите оказывают мази «Боро-плюс», «Бепантен».

Наличие инфекционной сыпи требует назначение препаратов, устраняющих возбудитель (“Аугментин”, “Ампициллин”) и симптоматических препаратов (“Далерон”, “Эффералган”) .

Вопрос-ответ

Можно ли использовать ванночки из череды для купания ребенка с сыпью?

Череда является гипоаллергенной. Она оказывает успокаивающее, противовоспалительное, и ранозаживляющее действие. Растение подсушивает кожу малыша, поэтому ванные процедуры с чередой можно проводить 1 раз в неделю. Специалисты предупреждают, что купать в ванне с чередой ребенка запрещается при повышенной температуре тела и если после купания в такой ванне у малыша появился зуд, шелушение и сыпь.

Если у ребенка на грудном вскармливании появилась сыпь, нужно ли матери придерживаться диеты?

Первое, что необходимо сделать, — выяснить причину высыпаний. Если это проявление пищевой аллергии, исключите из питания продукты, которые относятся к аллергенам и могли спровоцировать появление сыпи. Затем эти продукты можно вводить в свой рацион постепенно, наблюдая за состоянием кожи и слизистых вашего ребенка. Таким образом, вы устраните сыпь и узнаете, на какие продукты аллергия у вашего малыша.

Как ухаживать за кожей новорожденного при «цветении»?

Этот процесс считается физиологической реакцией малыша на гормональные изменения в организме. Специфического лечения не требует, проходит самостоятельно. Для умывания и купания используйте растительные отвары из календулы, ромашки, тысячелистника. При появлении сухости кожи у ребенка, наносите увлажняющие средств.

Периодически возникающая сыпь в виде красных пятен с гнойничком в середине. Что это?

Это признаки легкой формы везикулопустулеза. Данное заболевание относится к группе стафилококковых инфекций. И чаще всего «приносится» из роддома. При повышении температуры тела и распространению сыпи на другие участки тела, обратитесь за помощью к лечащему врачу.

Что запомнить:

Акне новорожденных и потница не являются заразными или опасными для окружающих.
При появлении сыпи у новорожденного или грудничка проконсультируйтесь с врачом.
После подтверждения наличия инфекции ограничьте контакт со здоровыми.
Самостоятельное лечение и выжидание улучшения — неприемлемо.

Явление, которое в народе называют «цветение грудничков», это не что иное, как неонатальный цефалический пустулез, или гормональная сыпь. Согласно статистике, она появляется практически у каждого четвертого малыша.

Часто встречающиеся синонимы:

просяные пятнышки;
акне новорожденных;
милии новорожденных;
трехнедельная сыпь.

Данное состояние не представляет угрозы для здоровья младенца, поэтому у родителей ребенка нет особого повода для беспокойства.

Причины появления акне у новорожденных

Цветение новорожденных, как правило, не является следствием неправильного ухода за кожей грудничка, и уж совсем никак не связано с инфекциями или реакцией гиперчувствительности ().

Появление таких высыпаний на коже – это результат колебаний гормонального фона, которые отражаются на деятельности еще несовершенных сальных желез крохи. Их дисфункция обусловлена повышенной концентрацией эстрогенов. Ребенок получает эти женские половые гормоны от матери; до рождения они поступают с кровью через пуповину, а затем – с грудным молоком. По мере снижения уровня эстрогенов цветение прекращается.

Обратите внимание: считается, что ведущим фактором, способствующим появлению такой сыпи у новорожденных мальчиков, является именно поступление эстрогенов с материнским молоком. У девочек цветению в большей степени способствует повышенная функциональная активность сальных желез.

«Трехнедельная сыпь» достаточно характерна для периода адаптации и очищения от материнских гормонов. Она расценивается как вариант физиологической нормы.

Обычно цветение новорожденных начинает проявляться на второй-третьей неделе жизни, и бесследно проходит к 3-му месяцу. Средняя продолжительность явления варьирует от трех недель до полутора месяцев.

Важно: возможной причиной развитие у малыша может стать недостаточный уровень гигиены, но такая проблема может появиться в любом возрасте. Акне развивается при закупорке протоков сальных желез пылью и микроскопическими чешуйками эпителия.

Как проявляется гормональная сыпь у грудничков

При данном состоянии на коже младенца появляются мелкие красные элементы (пустулы) с белесыми или бело-желтыми пятнышками, схожими с гнойничками. Высыпания могут сливаться в группы. , т. е. белые или черные папулы, свидетельствующие о закупорке протока сальной железы, обычно не выявляются. Преимущественная локализация сыпи – лицевая область (щеки, лоб, веки, подбородок). Первичные элементы могут обнаруживаться также на шее, за ушами, и верхней части туловища, а у младенцев мужского пола – и на гениталиях. Параллельно с появлением характерных кожных высыпаний обычно отмечаются обильные выделения из сальных желез. Кожа лицевой области покрывается тонкой жировой пленочкой. Прыщики на туловище имеют меньшие размеры, чем на лице.

Важно: в редких случаях акне появляется еще до рождения. Зафиксированы случаи, когда гормональная сыпь сохраняется у 6-месячных и даже годовалых детей, а в тяжелых случаях – и несколько дольше.

Самостоятельное исчезновение высыпаний происходит по мере созревания органов пищеварительного тракта и общей адаптации организма малыша к окружающей среде.

Важно: сыпь, в отличие от аллергических высыпаний, не причиняет малышу никакого беспокойства.

Диагностика акне новорожденных

Родителям, заметившим у малыша высыпания, так или иначе, нужно проконсультироваться с педиатром. Красные прыщики вполне могут являться одним из клинических проявлений . Квалифицированный детский врач должен уметь проводить дифференциальную диагностику цветения грудничков с сыпью, свидетельствующей о той или иной патологии.

Наиболее часто акне новорожденных путают с диатезом, который может являться следствием погрешностей в .

Обратите внимание: диатез – это не болезнь, и не диагноз, а термин, обозначающий повышенную склонность ребенка к воспалительным и аллергическим заболеваниям.

Есть основания заподозрить диатез, если появление сыпи совпало по времени с появлением, например, или иных проблем со стороны пищеварительной системы (повышенное газообразование, и т. д.).

Основным отличием цветения от аллергических высыпаний является локализация сыпи. При реакции гиперчувствительности первичные элементы обнаруживаются по всему телу ребенка. Внешне отдельные прыщики отличаются; при аллергии отсутствуют белые верхушки в центре. На фоне аллергического воспаления отмечается беспокойное поведение ребенка, поскольку кожа зудит. Нередки также нарушения сна и , что совершенно не характерно для цветения грудничков.

Важно: следует помнить, что гормональная сыпь никогда не шелушится!

Если неонатальный пустулез ошибочно принимается за аллергию или проявление иного заболевания, грудничку необоснованно назначают фармакологические средства, что негативно сказывается на детском организме.

Гормональную сыпь следует также отличать от потницы. При потнице появляются мелкие прыщики по типу подкожных бугорков. Они доставляют малышку сильный дискомфорт, так как постоянно чешутся. Важно учитывать локализацию; потница наиболее часто развивается в паховой области, ягодичных складках, в подмышках, а также в области локтевых и коленных сгибов.

Дифференциальная диагностика трехнедельной сыпи проводится с инфекционным поражением – пиодермией новорожденных.

Какое лечение требуется при «цветении» новорожденных?

Поскольку цветение новорожденных представляет собой, по сути, совершенно нормальное явление, в большинстве случаев никакой специфической терапии проводить не нужно. Спустя небольшой промежуток времени высыпания исчезают сами собой, а на их месте не остается даже малейших следов.

Лечение требуется только при очень тяжелых разновидностях гормональной сыпи. В подобных ситуациях требуются помощь специалиста-дерматолога или эндокринолога.

Никогда не следует выдавливать белые точки на коже малыша, поскольку такие действия могут привести к инфекционным осложнениям и стать причиной . Не нужно также обрабатывать пустулы спиртовыми растворами и другими антисептиками (марганцовкой, фурацилином и т. д.). Грамотный уход за нежной кожей новорожденного предполагает только обеспечение ее сухости и чистоты.

Сыпь целесообразно протирать отварами лекарственных трав – череды, календулы или , но только после проведения тестов, позволяющих убедиться в отсутствии аллергии на эти фитопрепараты. По рекомендации врача можно смазывать пустулы мазью Бепантен. Обработка этим средством проводится 1 раз в 3-4 дня для подсушивания кожных элементов.

При длительно сохраняющемся пустулезе педиатры назначают средства для наружного местного применения – мази, активным ингредиентом которых является кетоконазол. Для создания надежного барьера против микробов, при обильных высыпаниях показаны антисептические мази с цинком.

Обратите внимание: категорически противопоказаны мази против угрей на жировой основе, поскольку они создают на коже малыша воздухонепроницаемую пленку, что только ухудшает ситуацию.

Важно поддерживать в помещении безупречную чистоту и оптимальную влажность. Правильное питание кормящей матери способствует быстрой адаптации желудочно-кишечного тракта младенца и нормализации гормонального фона грудничка.

О различных типах высыпаний у детей более подробно рассказывает доктор Комаровский: