Российские клиники по лечению няк. Диагностика и лечение язвенного колита за границей

Неспецифический язвенный колит (НЯК) или язвенный колит – это хроническое заболевание толстой кишки, которое вместе с болезнью Крона относят к группе “воспалительные болезни кишечника” (IBD). Слово «колит» означает воспаление толстого отдела кишечника, «язвенный» - подчеркивает его отличительную особенность, образование язв.

По сравнению с болезнью Крона, НЯК диагностируют в 3 раза чаще. По статистике американских специалистов, на 100 000 чел. в среднем приходится 10-12 с таким диагнозом. Женщины болеют несколько чаще мужчин. Большинство случаев диагностируют в возрасте 15-25 лет (20-25% пациентов младше 20) или 55-65 лет. У детей младше 10 встречается очень редко.

Причины и факторы риска развития язвенного колита

Причины НЯК неизвестны. Большинство исследователей склоняется к мысли, что это аутоиммунная проблема. Установлены факторы риска:

  • генетические. Язвенным колитом часто болеют люди, имеющие кровных родственников с таким же диагнозом. Если быть точным, то такая закономерность наблюдается в 1 из 4 случаев. Также НЯК особо распространен среди отдельных этнических групп (например, евреев), что также наводит на мысль о наследуемом характере болезни;
  • факторы окружающей среды. Больше всего заболевших регистрируется среди жителей северных регионов Восточной Европы и Америки. На распространенность язвенного колита влияют загрязнение воздуха, диета. Также замечено, что в странах с высоким уровнем гигиены НЯК более распространен;
  • прием нестероидных противовоспалительных препаратов.

Классификация неспецифического язвенного колита (коды по МКБ)

По международной классификации болезней 10-го пересмотра НЯК имеет код К51.

В зависимости от локализации воспаления различают несколько подклассов:

K51.0 - тонкий и толстый отдел кишечника (энтероколит)

K51.1 - подвздошная кишка (илеоколит)

K51.2 - прямая кишка (проктит)

K51.3 - прямая и сигмовидная (ректосигмоидит)

K51.4 - ободочная кишка

Также в эту группу заболеваний относят мукозный проктоколит (К 51.5) - левосторонний колит, поражающий прямую и сигмовидную кишки, и нисходящую часть ободочной кишки до селезёночного угла.

Симптомы и признаки неспецифического язвенного колита

Зависят от локализации, площади воспаления и тяжести воспаления.

Основные признаки НЯК:

  • повторяющаяся диарея (понос), нередко с кровью, слизью или гноем;
  • боли в животе;
  • частые позывы к опорожнению кишечника.

Многие пациенты жалуются на слабость, потерю аппетита и веса.

Для НЯК характерно чередование обострений и периодов с умеренным проявлением симптомов или даже бессимптомных. При ухудшении могут добавиться:

  • болезненность суставов (артриты);
  • язвочки слизистой оболочки полости рта;
  • болезненность, покраснение и отёки участков кожи;
  • воспаления глаз.

В тяжелых случаях поднимается температура, дыхание становится быстрым и поверхностным, сердцебиение – быстрым или нерегулярным, а кровь в кале - более заметной.

У большинства пациентов сложно выявить конкретные факторы, провоцирующие обострение. Однако известно, что это могут быть инфекционные заболевания и стресс.

Диагностика НЯК

Исключительно по симптомам диагноз поставить невозможно. Только исключив другие вероятные и более распространенные причины болезненного состояния, врач может подтвердить наличие именно этого заболевания. Обычно проводятся:

Навсегда избавиться от проблемы позволяет только хирургическое вмешательство. И даже операция не гарантирует полного выздоровления.

Главная задача медикаментозной терапии - смягчить симптомы, перевести заболевание в бессимптомную форму и постараться, чтобы такая ремиссия продлилась как можно дольше.

Назначают следующие группы препаратов:

  • противовоспалительные лекарственные средства. Как правило, составляют основу лечения. На первом этапе - аминосалицилаты в виде таблеток или ректальных свечей. В тяжелых случаях или при отсутствии эффекта в схему лечения добавляют кортикостероиды. Они отличаются более выраженным противовоспалительным действием, но и серьезными побочными эффектами. Цель их приема - как можно дольше сдерживать развитие обострения. Их часто назначают для поддержания ремиссии.
  • иммунодепрессанты (циклоспорины, инфликсимаб, азатиоприн) - препараты, угнетающие иммунные реакции. Их назначают для облегчения симптомов и перевода в ремиссию.
  • антибиотики – для контроля инфекции;
  • противодиарейные препараты;
  • обезболивающие (парацетамол). Больным НЯК противопоказан прием ульцерогенных препаратов: ибупрофена, диклофенака, напроксена и содержащих их средств;
  • препараты железа – для лечения анемии.

Хирургическое лечение при язвенном колите

Главный минус операции – её травматичность. У большинства пациентов удаляют фрагмент толстого кишечника, иногда с анусом. Для выведения каловых масс формируют илеостому: в брюшной стенке делают небольшое отверстие, к которому прикрепляют край тонкого кишечника. Фекалии собираются в небольшой пакет (калоприемник), который крепится к илеостоме.

Это решение может быть пожизненным или временным. Во втором случае из тонкого кишечника параллельно формируют резервуар, который присоединяют к анусу. Пока этот искусственный «мешок» заживает, испражнение происходит через временную илеостому. При следующей операции ее зашивают. Появляется возможность выводить каловые массы природным путем. Но частота испражнений при этом гораздо выше нормы (до 8-9 раз в сутки).

Диета при язвенном колите

Питание важно для профилактики обострений. При ухудшении состояния диету надо соблюдать обязательно. Общие рекомендации:

  • ограничить потребление молочных продуктов;
  • выбирать пищу с низким содержанием жира;
  • уменьшить содержание грубой клетчатки в рационе (свежие фрукты, овощи, цельнозерновые крупы). Овощи и фрукты лучше готовить на пару, тушить или запекать;
  • отказ от алкоголя, острой еды, содержащих кофеин напитков.

Также у каждого пациента бывают «личные» продукты, усугубляющие болезнь. Чтобы их выявить, полезно вести пищевой дневник.

Важно употреблять пищу часто и понемногу, пить достаточное количество воды, принимать мультивитамины.

Осложнения заболевания

  • кишечное кровотечение;
  • перфорация кишечника;
  • сильное обезвоживание;
  • остеопороз;
  • дерматит;
  • артрит;
  • конъюнктивит;
  • изъязвление рта;
  • рак толстого кишечника;
  • увеличение риска образования тромбов;
  • токсический мегаколон;
  • поражение печени (редко).

Правильный образ жизни при язвенном колите

Стресс может спровоцировать обострение, и важно уметь с ним справляться. Универсального совета нет. Одному помогает спорт, другому – медитация, дыхательные практики, третий восстанавливает душевное равновесие, занимаясь своим хобби или общаясь с близкими.

Прогноз

Современные лекарства хорошо контролируют симптомы у большинства пациентов. При грамотном лечении серьезные осложнения достаточно редки. Приблизительно у 5% пациентов в дальнейшем диагностируют рак толстого кишечника. Чем продолжительнее и тяжелее НЯК, тем выше вероятность возникновения онкологических проблем. Риск развития опухоли ниже при поражении прямой кишки и нижней части тонкого отдела кишечника.

Профилактика

Меры профилактики на сегодняшний день не разработаны. Ведь до сих пор непонятно, чем конкретно вызывается язвенный колит. Пациентам рекомендуется регулярно проходить колоноскопию, чтобы вовремя заметить онкологические изменения и приступить к лечению рака на ранних стадиях.

Неспецифический язвенный колит - это хроническое заболевание, при котором воспаляется кишечник. Передовое лечение язвенного колита за границей избавляет пациентов от боли. С помощью передовых методик докторам удается добиться продолжительной ремиссии заболевания.

Что такое язвенный колит

Язвенный колит (неспецифический язвенный колит, НЯК), относится к частым признакам синдрома раздраженного кишечника.

НЯК - это болезнь хронического характера, на фоне которой нарушаются функции кишечника, при этом органические причины отсутствуют. Распознать развитие язвенного колита можно по хроническим болям в области живота и расстройствам работы кишечника. Являясь хронической болезнью, язвенный колит поочередно находится в периодах обострения и ремиссии.

Причины неспецифического язвенного колита

О точных причинах, вызывающих заболевание, ученые и врачи пока не говорят. Но имеются предположения, что язвенный колит развивается под воздействием генетических и иммунных факторов. По одной из теорий заболевание вызывается бактериями или вирусами, которые активизируют работу иммунной системы, или нарушения аутоиммунного характера, при которых иммунитет борется с собственными клетками.

Установлено, что язвенный колит часто диагностируется у тех людей, чьи кровные родственники также страдают данной болезнью. Кроме того, уже обнаружены гены, способные отвечать за передачу предрасположенности к язвенному колиту по наследству.

Симптомы и виды заболевания

НЯК сопровождается хроническим воспалением толстого кишечника. Симптоматика заболевания зависит от формы и тяжести воспаления:

Периоды обострения НЯК негативно сказываются на качестве жизни больного. К тому же язвенный колит, лечение которого не проведено вовремя, может вызвать осложнения в виде изъязвления стенок толстого кишечника и мегаколона.

Программа обследования включает:

Лечение неспецифического язвенного колита за границей

Заграничные клиники проводят лечение язвенного колита и других заболеваний желудочно-кишечного тракта консервативными и хирургическими методами. Медикаментозное лечение неспецифического язвенного колита за рубежом сводится к приему аминосалицилатов, а также кортикостероидов, если диагностирован тяжелый НЯК. Лечение методом экстракорпоральной гемосорбции назначается пациентам для очистки крови от патологических антител. Необходимость в проведении хирургической операции возникает, если другие методы оказались неэффективными. Хирургическое лечение язвенного колита за рубежом сводится к удалению пораженного участка кишки.

Методы лечения язвенного колита в Израиле

Программа терапии составляется с учетом индивидуальных показаний для каждого пациента. Комплексное медикаментозное лечение неспецифического язвенного колита в Израиле снимает воспаление, не допускает развития аутоиммунных и аллергических реакций, нормализует метаболические процессы, активизирует регенерацию пораженных тканей кишечника. На высоком профессиональном уровне выполняются хирургические вмешательства, в том числе и уникальные реконструктивные операции, восстанавливающие нормальную дефекацию. В тяжелых случаях, когда пациентам противопоказана операция, проводится паллиативное вмешательство для продления жизни пациента на максимально возможный период времени.

Консервативное лечение язвенного колита в МЦ Меир

Лечение язвенного колита за границей ставит своей целью перевести заболевание в состояние устойчивой ремиссии и провести профилактические меры для предотвращения осложнений. В при МЦ Меир проводится консервативное лечение НЯК, если нужно, высококлассные хирурги выполняют операцию.

Медикаментозное лечение неспецифического язвенного колита облегчает проявления симптоматики, снимает воспаление и дает возможность перевести болезнь в состояние стойкой ремиссии. Большая часть пациентов с язвенным колитом проходят лечение хирургическим методом.

Консервативная терапия заключается в приеме следующих противовоспалительных лекарственных препаратов:

Для снижения воспалений и подавления функций иммунной системы пациенты принимают иммунодепрессанты:

  • Азатиоприн, меркаптопурин. Эти препараты давно входят в программу терапии НЯК, но результат после применения наступает не сразу, поэтому они назначаются в сочетании с глюкокортикостероидами.
  • Циклоспорин. Препарат отличается эффективностью, но обладает токсическими свойствами. К его назначению прибегают, когда другие лекарства не дают желаемого результата, а также в качестве предоперационной подготовки.

Симптоматическая терапия НЯК сводится к приему препаратов, нормализующих работу кишечника, обезболивающих лекарств, железосодержащих медикаментов для борьбы с анемией.

Хирургическое лечение НЯК в МЦ Меир

В рамках радикальной хирургической операции проводится тотальная резекция толстого кишечника, после чего из участка подвздошной кишки формируется искусственный резервуар. Он предназначен для скопления остатков пищи, которые должны выводиться из организма естественным путем. Такая операция называется проктоколэктомией. Она успешно выполняется пациентам, у которых диагностирована тяжелая форма язвенного колита, которая не лечится медикаментозным путем. Профессионализм хирургов МЦ Меир, применение современного оборудования и передовых хирургических методик сводит к минимуму осложнения после операции.

Стоимость лечения

Нельзя точно сказать, сколько будет стоить лечение язвенного колита, так как на итоговой сумме сказывается множество факторов, начиная с диагностики и заканчивая периодом реабилитации. Дистанционно можно всего лишь уточнить цены на отдельно взятые процедуры и просчитать приблизительную стоимость терапии. Стоит отметить, что она в любом случае будет дешевле, чем аналогичное лечение в ведущих клиниках Америки и западной Европы.

Организация лечения

Грамотно подобранная программа лечения позволит добиться продолжительной ремиссии язвенного колита и существенно улучшить качество жизни больного. Если необходимо организовать лечение в Израиле, воспользуйтесь формой обратной связи и получите бесплатную консультацию онлайн в 24 часа.

анонимно , Женщина, 28 лет лет

В августе прошлого года заболел живот, стул расслабился, стресс-новая работа. Появилась медвежья болезнь. Гастроэнтеролог поставил диагноз срк с диареей, сибр. Сопутст.: Гастрит с хеликоб, биллиарный сладж. Лечение: тримедат, де-нол, ципрофлоксацин, энерофурил, микразим, трисоль, затем эубикор, затем нормобакт. Стул оформленный стал, несколько раз в сутки, боль прошла, но не совсем, медвежья болезнь также. Далее февраль 2015 живот болит, в туалет тянет, поноса нет, но стул несколько раз в день, бывает кашицеобразный, бывает оформл. Лечение от хеликоб: метронидазол, амоксициллин, омепразол, де-нол, креон. Март 2015: погрешность в диете: блины, творог со сметаной, выпечка привели к поносу, температура 38. Лечение: зульбекс, тримедат (пила в итоге 4 месяца), микрозим, ципрофлоксацин, затем альфанормикс, энтерол, квамател. Через 2 недели, уже не понос, но кашицееобр. Стул, боли также. Лечение добавили энтерофурил, бифиформ, де-нол. Стул более менее оформился добавили урсофальк на 2 месяца, от сладжа/желчи. Ректороманоскопия: до 17см - слизистая ровная, складки ровные, с очагами гиперемии и отека, язв, эрозий, полипов, нет. Июнь 2015: возможно от кефира и масла срыв стула, боли. Лечение: микразим, энерол, энтерофурил, затем альфанормикс, бифиформ, нормофлорины. Июль 2015: срыв стула, боли не знаю от чего. Лечение: смекта, энтрол, микразим. При этом похудела на 10-12 кг. Вес 38 кг. Легла в больницу. При этом замечу. Крови в стуле никогда не было. Слизь иногда-редко, почти и не было. Анализы крови в норме. Соэ 13, 10, 10. Гемоглобин 124, 119, 133. Биохимия в норме. Копрограмма: мыш.Волокна+, неперев.Клеч.+, Перв.Клечт.+, Л1-2-0 в пзр, я/г не обнар, реакц. На скрытую кровь отр. Узи: в желчном замазкообр. Масса 9х6, поджелудочная - эхогенность ткани средняя, структура умеренно диффузно неоднородная, проток не расширен. Остальное в норме. Фгс: атроф. Гиперпластический гастрит, джвп. Биопсия. Цитология: пролиферация кишечного эпителия, небольшое кол-во лимфоидных элементов, нр не обн. Гистология: хронич. Дуоденит с лимфоплазмоцитарной инфильтрацией и невыраженным склерозом слизистой оболочки. Целиакия под сомнением. Кровь на целиакию отр. Колоноскопия: колоноскоп проведен до купола слепой кишки. Просвет и гаустрация равномерные на всем протяжении. Стенки и складки эластичные, перистальтика активная. Слизистая сигмы умеренно гиперемированна, отечная. Биопсия мазок. Слизистая в др. Отделах бледно-розовая, сосудистый рисунок четкий. Заключение: сигмоидит. Цитология: пролиферация кишечного эпителия, лимфоидная инфильтрация. Гистология: хронический сигмоидит с участками атрофии и микроэрозией. Ирригография: тугое заполнение. Контраст заполнил все отделы. Просвет обычный. Контуры кишки четкие, ровные. Гасутрация сглажена, неравномерная. Определяется забросом контраста в тонкий кишечник. Опорожение частичное. Определяются округлые дефекты наполнения за счет гипертрофии лимфоидной ткани в левом фланге. Спазмы на уровне сфинктеров. При раздувании эластичность стенок сохранена. Дефектов наполнения, участков стойкого сужения не выявлено. Заключение: колит, няк? Что имеем гастроэнетролог ставит няк, проктолог один сигмоидит, другой ничего не говрит, но точно не няк. В больнице принимала салофальк в гранулах 3 гр плюс свечи по 500 утром и вечером. Итак 3 недели. Метронидазол 1 раз в день капельницы 7дн. Дома еще клизмы сало 7 дн. Плюс креон. Дюспаталин. Сейчас стул оформленный, иногда близко к кашиц., Но много, раза 2-3-4-5 в стуки. Боли иногда слева внизу, либо под ребрами(кишк под ребрами высоко по снимкам), либо мутит весь живот. Диета строгая. При этом иногда стул нормальный, иногда обострение на эту же диету. Не пойму на что реагирует. Салофальк гранулы в стуле постоянно. Крови в стуле нет и не было. Слизь редко-редко. Что это? Няк? Не няк? Принимаю сейчас 2гр в гранулах, при этом проктолог говорит надо 1,5, а гастроэнт 3гр. Проктолог прямую смотрел на днях-все в норме. С-реактивный белок. У меня 0. Норма 0-10. Как это связано с взк в моем случае? И иммунограмма, показатели повышены: иммуноглобулин g 30,17 норма 7-20 иммуноглобулин m 2,74 норма 0,8-2 в норме: иммуногл. A 4,27 норма 1,4-4,5 циркулирующие иммунные комплексы 63 норма 20-90 помогите пож-та!!! Может на таблетки перейти? Буду рада любому совету!!!

1. Чередование отделов ЖКТ с сохранением слизистой оболочки с поражением желудка, тонкого кишечника, сигмовидной кишки и с возможным отсутствием поражения прямой кишки, инфильтрация лимфоидными клетками, тенденция к склерозированию, представленные показатели С-реактивного белка, повышенные показатели Ig G, M, A, циркулирующих иммунных комплексов, соответствующих норме, свидетельствует о наличии . Для подтверждения указанного заболевания следует определить антитела Ig А, Ig G к сахаромицетам (ASCA), а также полиморфизм гена NOD2. 2. Рекомендуется сделать также суммарные антитела к гельминтам, тимоловую пробу, антитела IgA и IgG к Yersinia enterocolitica, с эритроцитарными индексами, амилазу крови, анализ кала на микрофлору. 3. Из питания уберите дрожжевой хлеб и хлебобулочные изделия, что готовятся с применением дрожжей. Творог, кефиры и йогурты, сметану употреблять те, что готовились без использования сахаромицетов, проверять состав продуктов, вести пищевой дневник. Можно готовить эти продукты самостоятельно, проверяя состав заквасок по инструкции к применению. 4. В настоящее время может потребоваться доза 3 г на 8-12 недель с постепенным переходом на поддерживающую в 1,5 г в сутки в таблетках. Учитывая поражение сигмовидной кишки, нужно использовать также ректальное введение в форме суппозиториев. 5. После получения результата анализа на микрофлору использовать для лечения пробифор или в максимальных дозах, и не использовать энтерол.

анонимно

Спасибо за ответ! 1. А как стало понятно что тонкий поражен? Или желудок? 2. Гельминты это лямблии? По крови не обнаружены. Кал сдать? 3.Пищевой дневник веду. Творог делаю из молока 0,5% жирности и хлористого кальция, так можно? Или нет? Ем вообще редко. 3. Пила 3 гр. Салофалька в гранулах больше месяца, сейчас пью 2 гр в гранулах плюс 1,5 гр пентасы. Изменять? 4. На дизбак месяца 2 назад: 1. Enterobacter cloacae 10^7 2. Proteus mirabilis 10^5 . Стоит ли еще сдавать?

1. Указано в представленных результатах. Могут понадобиться дополнительные обследования. 2. Гельминты и лямблии определяются в копрограаме. Кал сдать повторно. 3. Творог лучше делать без кальция, его употребление может вызывать изжогу. 4. Посмотреть на результаты исследований и лечения, добавить в суппозиториях. 5. Учитывая результат анализа на микрофлору принимать пробифор или бифидумбактерин форте по 2 пакета 3 раза в сутки 3 недели, потом постепенно количество уменьшать. Повторно сдавать через 2 недели после окончания указанного лечения. 6. Увеличена ширина жёлчного пузыря, в наличии сладж, УЗИ следует сделать с определением функции жёлчного пузыря, похудание может быть не связано с представленным заболеванием, уменьшён аппетит при сниженном весе. Следует исключить заболевания щитовидной железы, крови, печени (вирусные и аутоиммунные). Копрограмма представлена не полностью, результаты анализа для исключения целиакии не указаны. 7. Сделать: общий анализ крови, эритроцитарные индексы, тромбоцитарные индексы, ретикулоциты, СОЭ, общий анализ мочи, диастазу мочи, амилазу крови, глюкозу крови, гликированый гемоглобин, ТТГ, Т3, Т4, "Печёночные пробы" (АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, билирубин фракционно, общий белок, альбумин), тимоловую пробу, АЯА, АНТИ-ДНК, анти-HIV, RW (RPR), HbsAg (австралийский антиген), HbcAg-антитела суммарные, HCV-антитела суммарные, HAV-антитела суммарные, копрограмму, “Контроль анемии” (железо, витамин В12, трансферрин, ферритин, фолиевая кислота), медь, Ig Е общий, IgA, антитела к тканевой трансглутаминазе, глютену и эндомизию, УЗИ органов брюшной полости с размерами и структурой печени, селезёнки, поджелудочной железы, дыхательный Хелик-текст, гастропанель, ЭКГ, ЭхоКГ, рентгенографию органов грудной клетки в 2 проекциях.

На этой странице собраны врачи, ведущие прием в Москве и специализирующиеся на такой патологии, как язвенный колит (НЯК) . Обратите внимание: болезни внутренних органов тесно связаны друг с другом, поэтому по большинство распространенных недугов лечат и другие представленные в каталоге доктора. Здесь перечислены те, у кого название заболевания явно указано в описании области профессиональной деятельности.

Запись на прием

Галстухова Наталья Владимировна

  • Стаж (лет): 33
  • Рейтинг: 4.4
  • Цена приема: 0 руб.

Специалист в области исследования патологий органов пищеварения (пищевод, желудок, 12-перстная кишка, толстая кишка). Проводит обследования под внутривенной анестезией, делает биопсию из патологических очагов, проводит хромоскопию. Нацелена на раннее выявление заболеваний ЖКТ и онкопатологии.

Запись на прием

Сафонова Светлана Александровна

  • Стаж (лет): 24
  • Рейтинг: 4.65
  • Цена приема: 1340 руб.

Ведет пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника, функциональными заболеваниями тонкой и толстой кишок; лечением запоров и дисбиоза кишечника; диагностикой и лечением кислотозависимых заболеваний желудочно-кишечного тракта и пр. Автор 11 печатных работ, участвовала в написании книги «Болезни кишечника» профессора А.И. Парфенова.

Запись на прием

Абдуллаев Рустам Казимович

  • Стаж (лет): 17
  • Рейтинг: 4.6
  • Цена приема: 1500 руб.

Врач-колопроктолог, общий хирург. Проводит диагностику и лечение заболеваний ободочной, прямой кишки и промежности, синдрома раздраженной толстой кишки, неспецифического язвенного колита, болезни Крона, операции в амбулаторных условиях, операции в стационарных условиях. Автор 8 статей.

Запись на прием

Сазонов Виктор Васильевич

  • Стаж (лет): 14
  • Рейтинг: 4.3
  • Цена приема: 1500 руб.

Врач-хирург, колопроктолог. Проводит эндоскопические исследования, диагностику и лечение заболеваний прямой кишки – геммороидальных узлов, анальных трещин, полипов и пр. Выполняет малоинвазивные вмешательства, проводит удаление полипов. Выполняет обще - хирургические операции – удаление образований кожи, подкожной клетчатки, операции по поводу грыж брюшной стенки.

Запись на прием

Головенко Николай Олегович

  • Стаж (лет): 4
  • Рейтинг: 4.3
  • Цена приема: 1700 руб.

Занимается ведением больных гастроэнтерологического профиля. Освоил методику рН-метрии, хелик-теста и проводил самостоятельно исследования пациентам отделения, изучил основные стандарты диагностики и лечения заболеваний органов пищеварения, освоил комплекс методов оказания экстренной медицинской помощи при кровотечениях из желудочно-кишечного тракта, острой печеночной недостаточности, калькулёзном холецистите, остром панкреатите.

Запись на прием

Львов Андрей Андреевич

  • Стаж (лет): 15
  • Рейтинг: 4.3
  • Цена приема: 1800 руб.

Главный врач. Занимается диагностикой и лечением заболеваний хирургического и колопроктологического профиля: геморрой, анальный зуд, криптит, проктит, парапроктит, трещины анального канала, свищи прямой кишки, хронический колит, язвенный колит, синдром раздраженной кишки и др. Проводит амбулаторные и стационарные хирургические и колопроктологические операции.

Запись на прием

Панина Наталья Александровна

  • Стаж (лет): 13
  • Рейтинг: 4.2
  • Цена приема: 1800 руб.

Врач-гастроэнтеролог. Занимается диагностикой и лечением широкого спектра заболеваний органов пищеварения: язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, гастритов, дуоденитов, дискинезии желчевыводящих путей, хронического холецистита, синдрома раздраженного кишечника, панкреатитов, воспалительных заболеваний кишечника.

Запись на прием

Мельникова Екатерина Геннадьевна

  • Стаж (лет): 8
  • Рейтинг: 4.3
  • Цена приема: 1800 руб.

Занимается диагностикой и лечением заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки, заболеваний печени, заболеваний желчного пузыря, воспалительных заболеваний кишечника, неинфекционных энтеритов, колитов, дивертикулярной болезни кишечника, функциональных заболеваний тонкой и толстой кишки, подбором индивидуальной схемы лечения синдрома избыточного бактериального роста, лечением гельминтозов и кишечных инфекции.

Запись на прием

Морозова Александра Сергеевна

  • Стаж (лет): 15
  • Рейтинг: 4.3
  • Цена приема: 1800 руб.

Занимается лечением заболеваний гастроэнтерологического профиля: гастродуодениты, рефлюксная болезнь, ахалазия кардии, язвенная болезнь желудка и 12 перстной кишки, желчнокаменная болезнь, холециститы, холангиты, дискинезия желчевыводящих путей, заболевания печени (гепатит и циррозы различной этиологии), панкреатиты, колиты различной этиологии(в том числе язвенный колит, болезнь Крона), дивертикулярная болезнь кишечника, синдром раздраженной кишки, заболевания органов пищеварения после оперативных вмешательств, функциональные расстройства ЖКТ;подбором индивидуальной терапии, с учетом медицинских стандартов и сопутствующих заболеваний у пациента; проведением исследований: дыхательных хелик- тест, Дыхательный уреазный тест с С13 меченой мочевиной, интерпретация данных рН-метрии.

Запись на прием

Гогаева Светлана Борисовна

  • Стаж (лет): 6
  • Рейтинг: 4.2
  • Цена приема: 1800 руб.

Врач-терапевт, врач-гастроэнтеролог, и.о. Заместителя главного врача по КЭР в СМ-Клиника во 2-ом Сыромятническом пер. Занимается диагностикой и лечением заболеваний дыхательной системы, подбором лекарств для нормализации артериального давления с учетом индивидуальных особенностей пациентов с гипертонической болезнью, диагностикой и лечением заболеваний мочевыделительной системы, диагностикой и лечением анемий различной этиологии, выявлением причин болей различной локализации, определением стратегии и тактики лечения пациентов с сочетанной патологией внутренних органов, подбором противомикробной и противовирусной терапии при острых и хронических инфекциях, решением вопросов о вакцинации, консультацией перед плановым хирургическим вмешательством, проведением ФВД, ЭКГ, пульсоксиметрии. Проводит диагностику и лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта, ведет пациентов с заболеваниями печени и желчного пузыря, с воспалительными заболеваниями кишечника, функциональными заболеваниями тонкой и толстой кишки. Проводит лечение запоров и дисбактериоза кишечника, создает индивидуальные программы для профилактики обострений хронических заболеваний органов пищеварения, проводит антихеликобактерную терапию, дыхательный тест для определения Хеликобактер пилори.

Запись на прием

Рябова Марина Анатольевна

  • Стаж (лет): 27
  • Рейтинг: 4.6
  • Цена приема: 1800 руб.

Занимается диагностикой и лечением заболеваний пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки, желчного пузыря, печени, поджелудочной железы и кишечника. Владеет методиками проведения гастроскопии, колоноскопии, ректороманоскопии и бронхоскопии, а также местной лазеротерапии эрозивно-язвенной патологии верхних отделов желудочно-кишечного тракта.

Запись на прием

Гаврюшина Ирина Ивановна

  • Стаж (лет): 26
  • Рейтинг: 4.6
  • Цена приема: 1800 руб.

Специалист по лечению язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, гастрита, панкреатита, холецистита, дисбактериоза, метеоризма, колита, запора, эзофагита и других заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Запись на прием

Харькина Татьяна Юрьевна

  • Стаж (лет): 8
  • Рейтинг: 4.3
  • Цена приема: 1800 руб.

Занимается функциональными органическими патологиями желудочно-кишечного тракта у детей с 0 лет, воспалительными заболеваниями толстой кишки: НЯК, болезнь Крона, гастрит, гастродуоденит, первичным и вторичным синдромом мальабсорбции, гастроэнтерологическими формами пищевой аллергии.

Запись на прием

Теплухина Оксана Юрьевна

  • Стаж (лет): 18
  • Рейтинг: 4.65
  • Цена приема: 1950 руб.

Диагностика и лечение заболеваний желудка, двенадцатиперстной кишки, кишечника, поджелудочной железы, печени и желчного пузыря, хронические холециститы, холангиты, желчекаменная болезнь, постхолецистэктомический синдром, жировой гепатоз, неалкогольная жировая болезнь печени, стеатоз, стеатогепатит, гепатиты различной этиологии.

Запись на прием

Исаева Ирина Валерьевна

  • Стаж (лет): 22
  • Рейтинг: 4.6
  • Цена приема: 2000 руб.

Специалист по лечению язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, гастрита, панкреатита, холецистита, дисбактериоза, метеоризма, колита, запора, эзофагита и других заболеваний желудочно-кишечного тракта. Владеет методами оценки всех необходимых данных обследований в гастроэнтерологии и терапии.

Запись на прием

Ененкова Елена Алексеевна

  • Стаж (лет): 31
  • Рейтинг: 4.75
  • Цена приема: 2200 руб.

Специалист широкого профиля по лечению заболеваний желудочно-кишечного тракта, в том числе таких как: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, панкреатит, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, гепатиты, циррозы печени. Участник многих российских и международных конференций, симпозиумов, съездов и семинаров по гастроэнтерологии. Автор 1 монографии и более 10 публикаций в научной и научно-популярной печати.

Запись на прием

Сологова Екатерина Александровна

  • Стаж (лет): 7
  • Рейтинг: 4.3
  • Цена приема: 2200 руб.

Врач-проктолог, заместитель главного врача по хирургии. Проводит диагностику заболеваний толстой кишки и перианальной области: первичный осмотр, аноскопия, ректороманоскопия, постановка диагноза и определение лечебной тактики. Владеет технологией трансанальной доплер-контролируемой дезартеризации внутренних геморроидальных узлов (HAL-допплер). Принимает участие в российских конференциях по колопроктологии.

Запись на прием

Сухарев Герман Леопольдович

  • Стаж (лет): 32
  • Рейтинг: 4.6
  • Цена приема: 2390 руб.

Проводит диагностику и лечение гастроэзофагиальнорефлюксной болезни, пищевода Баретта, хронического гастрита, гастродуоденита, ассоциированного с хеликобактерной инфекцией, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, хронического панкреатита, болезней печени, желчного пузыря, заболеваний тонкого и толстого кишечника: болезни Крона, неспецифического язвенного колита, синдрома раздраженного толстого кишечника,синдрома избыточного бактериального роста кишечника, дисбактериоза кишечника, дивертикулярной болезни кишечника.

Запись на прием

Загребина Екатерина Александровна

  • Стаж (лет): 12
  • Рейтинг: 4.45
  • Цена приема: 2500 руб.

Занимается диагностикой и лечением заболеваний сердечно-сосудистой системы, дыхательной системы, заболеваний желчевыводящих путей, поджелудочной железы, толстой и тонкой кишки, печени и т.д. Автор 18 печатных работ, выступала докладчиком на семинаре по реабилитационной медицине в Зальцбурге (Австрия).

Запись на прием

Зиннатуллин Марат Радикович

  • Стаж (лет): 27
  • Рейтинг: 4.75
  • Цена приема: 2600 руб.

Врач-гастроэнтеролог. Занимается диагностикой и лечением заболеваний пищевода, желудка, кишечника, желчного пузыря, поджелудочной железы, печени. Также проводит С13-уреазный дыхательный тест на инфекцию Хеликобактер пилори. Постоянный участник всероссийских и международных научно-практических конференций по гастроэнтерологии и эндоскопии, автор более 50 научных публикаций.

Запись на прием

Михайлошина Елена Владимировна

  • Стаж (лет): 23
  • Рейтинг: 4.75
  • Цена приема: 2600 руб.

Занимается лечением язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, панкреатита, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Владеет методиками проведения гастроскопии и колоноскопии. Является автором более 40 статей, посвященных проблемам гастороэнтерологии.

Запись на прием

Аксельрод Анна Григорьевна

  • Стаж (лет): 23
  • Рейтинг: 4.75
  • Цена приема: 2600 руб.

Гастроэнтеролог, диетолог, гепатолог. В качестве врача-гепатолога занимается диагностикой и лечением заболеваний печени и желчного пузыря, в том числе хронические вирусные гепатиты, неалкогольные стеатогепатозы и стеатогепатиты. В качестве врача-диетолога консультирует пациентов по вопросам избыточного веса, составляет индивидуальные диеты и др.

Запись на прием

Переведенцева Анна Ярославовна

  • Стаж (лет): 25
  • Рейтинг: 4.75
  • Цена приема: 2600 руб.

Занимается диагностикой и лечением всей патологии ЖКТ, включая хронические гастриты любой этиологии, язвенную болезнь желудка, ДПК, болезни оперированного желудка, ГЭРБ и ее осложнения, хронические холециститы и различные билиарные дисфункции желчного пузыря и сфинктерного аппарата и др.

Запись на прием

Кузьмичев Сергей Борисович

  • Стаж (лет): 27
  • Рейтинг: 4.6
  • Цена приема: 2700 руб.

Врач-гастроэнтеролог, эндоскопист. Занимается диагностикой и лечением заболеваний желудочно-кишечного тракта, таких как язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, хронический гастрит и дуоденит, хронический панкреатит, хронические вирусные гепатиты, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона и т.д. Проводит эндоскопические исследования. Автор 12 научных статей.

Запись на прием

Руханова Лариса Викторовна

  • Стаж (лет): 32
  • Рейтинг: 4.4
  • Цена приема: 2990 руб.

Действительный член организации "Российская гастроэнтерологическая ассоциация", участник российских и международных конференций и симпозиумов по гастроэнтерологии. Занимается лечением хронических гепатитов, воспалительных заболеваний кишечника, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, болезни Крона. В сфере ключевых компетенций специалиста - лекарственная терапия по российским медицинским стандартам, дието- и фитотерапия.

Запись на прием

Макаров Олег Геннадьевич

  • Стаж (лет): 33
  • Рейтинг: 4.75
  • Цена приема: 3000 руб.

Проводит диагностику и лечение геморроя, анальных трещин, свищей прямой кишки различных степеней сложности, эпителиально-копчикового хода, дивертикулярной болезни толстой кишки, восполительных заболеваний толстой кишки, доброкачественных и злокачественных опухолей толстой кишки.

Язвеннный колит (неспецифический язвенный колит НЯК ) – гнойное воспаление толстой кишки (части кишечника), имеющее хронический характер.

Причины

  • внешние факторы (инфекцией);
  • аутоиммунная реакция;
  • дисбаланс иммунной системы ЖКТ.

Симптомы язвенного колита

  • жидкий стул с примесью слизи и крови;
  • частые позывы к дефекации, в частности тенезмы – «плевки» крови и слизи, чувство неудволетворенности опорожнением кишечника;
  • дискомфорт в нижней части живота;
  • вздутие живота, боль при пальпации;
  • перед дефекацией возможны боли в левой подвздошной области;
  • слабость;
  • снижение массы тела;
  • повышенная температура;
  • внекишечные проявления: поражения суставов; кожи, глаз; печени; полости рта.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу .
Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Диагностика

При диагностике врач должен дифференцировать НЯК с эрозивно-язвенными формами поражений желудка, болезнью Крона . Для этого, в частности, определяют специфические для болезни антитела.

Проводятся эндоскопия прямой кишки, ректороманоскопия , фиброколоноскопия с биопсией слизистой, рентгеновское и микробиологическое исследования.

Заболевание у детей

Язвенный колит у детей встречается довольно редко. Среди заболевших в раннем возрасте мальчиков как правило больше чем девочек. Среди подростков, наоборот, чаще страдают НЯК девочки.

Лечение язвенного колита

Для лечения неспецифического язвенного колита кишечника используются ферментные, желчегонные препараты, гепатопротекторы, поливитамины, седативные средства; при тяжелых формах – кортикостероидные гормоны. Как лечить болезнь, решает только врач. Если диета и консервативное лечение не помогают, показано хирургическое вмешательство.

Диета

  • запрещены жирное, соленое, острое;
  • молоко, молочные продукты;
  • при обострении ограничивается употребление клетчатки, сладостей, соков, бобовых, грибов.
  • основа диеты – нежирные мясо и рыба;
  • необходимо избегать излишне горячей или холодной пищи;
  • есть необходимо небольшими порциями.

Опасность

Среди возможных осложнений: сужение просвета кишок, кровотечения, перфорация, сепсис. Выше всего смертность больных в первый год и через десять лет после начала заболевания (из-за развития колоректального рака).

Группа риска

Люди, родственники которых болеют язвенным колитом, а также те, кто перенес детские инфекционные заболевания. Колитом болеют менее 0,1 % населения.

Профилактика

Обострения провоцируются частыми стрессами, инфекциями, пищевыми отравлениями, употреблением «запрещенных» продуктов, беременностью.