Голос играет важнейшую роль в организме, и если он, по каким-то причинам пропадает, это приносит массу неудобств. Как назло, голос становится осипшим перед важным мероприятием, когда нужно говорить громко, красиво, заливисто. Проблема осипшего голоса становится настоящей катастрофой для артистов, радиоведущих, певцов и других работников развлекательной сферы. Но и в обычной жизни мы не можем остаться без голоса – нам нужно проводить совещания, семинары, вести уроки или просто общаться с коллегами. В этой статье поговорим об осипшем голосе, причинах этого явления, а также о простых и реальных способах быстрого лечения подобного состояния.

Почему голос становится осипшим

Трудно спутать осипший голос с чем-то другим. Во время подобного состояния человек не может нормально говорить, как правило, это сопровождается болью в горле, пациенту трудно глотать пищу и даже пить. На поздних стадиях развития симптома голос становится хриплым, любое воспроизведение звуков приносит болезненные ощущения. Но почему голос становится осиплым и всегда ли это связано с простудными заболеваниями, попробуем разобраться.

1. Чаще всего голосовые связки воспаляются вследствие простудных заболеваний бактериального или вирусного характера. Голос часто становится осипшим при ангине, тонзиллите, фарингите. При ларингите голосовые связки настолько воспалены, что голос становится очень глухим, кашель приобретает лающие оттенки.
2. Зачастую изменение голосовых связок происходит из-за аллергической реакции. Аллергеном может быть все что угодно – укус насекомого, пищевой раздражитель, косметика, лекарства и т.д. При попадании аллергена в организм развивается отек, который может переходить и на область гортани с голосовыми связками.
3. Связки могут быть повреждены при ожоге слизистой, когда человек по ошибке может хлебнуть уксус или крепкий алкоголь. Повреждение связок может быть вызвано инородным предметом – например, рыбьей косточкой.
4. Очень часто голос становится осипшим при перенапряжении голосовых связок. Если человек вынужден долгое время говорить, капилляры связок наполняются кровью и отекают. Такой симптом часто возникает у молодых учителей, которые с непривычки должны вести уроки и говорить на протяжении целого дня. Нередко перенапряжение связок развивается у детей, которые много кричат, пищат и болтают. В этом случае лечение не требуется.
5. Изменение голоса у мальчика может быть связано с половым созреванием, когда гормональная перестройка влияет на голосовые связки и тембр голоса меняется.
6. Голос может стать осипшим при обезвоживании организма, которое может быть вызвано пищевым отравлением, инфекционным заболеванием, многократной рвотой или диареей. В этом случае в слизистой гортани ощущается першение, дискомфорт при глотании, слизистая горла как бы прилипает к противоположной стороне горла.
7. Голос может измениться при холодном или очень сухом воздухе.
8. Голос часто становится осиплым у курильщиков от большого воздействия никотина на слизистые.
9. В некоторых случаях осиплость голоса наблюдается после операции, когда пациент был вынужден долгое время находиться с искусственной подачей кислорода в легкие. Длительное пребывание трубки в гортани приводит к временному изменению тембра голоса.
10. В некоторых случаях голос может пропасть на нервной почве – после сильного испуга, плохой новости, переживаний и т.д.
11. Иногда осиплость может возникать на фоне онкологии, когда внутренняя опухоль в горле просто сдавливает голосовые связки. Поскольку боль при раке возникает только на поздних стадиях развития, осиплость позволит как можно раньше обратиться к врачу и выявить болезнь на ранних этапах.

Поскольку в большинстве случаев осипший голос является следствием простудных заболеваний, уделим этому особое внимание. Если у вас банальное ОРВИ, не нужно принимать особенных лекарственных препаратов, организм может справиться с болезнью самостоятельно. Однако вы должны ему помочь – нужно пить как можно больше, около трех литров теплой жидкости в сутки для взрослого человека. Обязательно принимайте лекарства по симптомам – жаропонижающие, против кашля и т.д. Если болит горло, нужно использовать местные обезболивающие сосательные таблетки и пастилки. Очень эффективно использовать обеззараживающие спреи, которые позволят подавить воспаление и ликвидировать бактерии на слизистой горла. Среди самых популярных средств от боли в горле – Септолете, Гексорал, Стрепсилс, Ингалипт, Лизобакт и т.д. Впрыскивать их нужно в момент вдыхания, чтобы частички препарата попали как можно глубже в горло.

При простудных заболеваниях, а особенно, при ларингите, нужно принимать антигистаминные препараты. Они позволят снять отек со слизистой и улучшить состояние голоса. Принимайте утром и вечером то, что есть у вас дома от аллергии – Супрастин, Зиртек, Диазолин, Зодак, Кетатифен и т.д. При ларингите обязательно соблюдение диеты, поскольку многие продукты могут вызывать раздражение слизистой. Откажитесь на время от сладкого в любом проявлении, пресного молока, меда, яиц, цитрусовых, красных фруктов и овощей. Диета, прием симптоматических препаратов и обильное питье дадут результаты, и голос восстановится уже через пару дней.

Что делать, если осип голос

В зависимости от причины изменения тембра голоса действовать нужно по-разному.

1. Если голос стал осипшим вследствие аллергической реакции, нужно как можно скорее выявить аллерген и устранить его. Примите антигистаминный препарат – голос восстановится уже через несколько часов. Если голосовые связки нарушены вследствие отека Квинке, нужно как можно скорее попасть в больницу, иначе это может закончиться летально, ведь отек закрывает проход для дыхания.
2. В том случае, если голос охрип от перенапряжения, нужно просто дать голосовым связкам возможность отдохнуть. Для этого прекратите разговаривать, петь и кричать хотя бы на сутки. При крайней необходимости можно разговаривать шепотом. Пейте теплое молоко, теплый чай с имбирем и лимоном. Это позволит восстановить связки довольно быстро. Действовать по такой же схеме нужно и после операции, если человек потерял голос от длительного нахождения трубок в горле.
3. Если в горле застрял инородный предмет типа рыбьей кости, нужно съесть горбушку хлеба, чтобы она протолкнула кость в желудок. Если предмет не пищевой, глотать его нельзя, нужно поехать в больницу для его изъятия. В случае если горло травмировано крупными предметами, которые не дают нормально дышать, нужно быстро вызывать реанимационную бригаду скорой помощи. Возможно, понадобится зонд для дыхания.
4. При любых воспалениях слизистой горла очень эффективно делать ингаляции. Можно приготовить отвар лекарственных трав, перелить его в таз, накрыться покрывалом или полотенцем и вдыхать лечебный пар ртом. Более качественного результата можно добиться с помощью небулайзера. Он распыляет лекарственную жидкость на мельчайшие частички, которые прямиком попадают на слизистую горла и воздействуют на нее. Осиплость голоса значительно уменьшается уже после первой процедуры.

В больницу также следует обратиться при ожоге слизистой, даже если человек не чувствует никаких особых проявления кроме осиплости голоса. В лечении осиплости нужно обратить внимание на качество воздуха – он должен быть прохладным и влажным. Это позволит защитить голосовые связки от повторного пересыхания. Но что делать сейчас, когда голос нужно вернуть как можно быстрее?

Как быстро вылечить осипший голос в домашних условиях

1. Лимон. Отрежьте небольшую дольку лимона и рассасывайте ее в течение 10 минут. Когда закончится сам лимон, непременно разжуйте и кожицу – в ней тоже много противовоспалительных компонентов.
2. Желток, сахар, сливочное масло. Смешайте один желток с кусочком сливочного масла и щепоткой сахара. Выпейте приготовленный состав небольшими глоточками, желательно через трубочку. Это средство поможет вам вернуть голос буквально за несколько минут, это секретный рецепт многих артистов.
3. Отвар ромашки. Очень хорошо помогает ромашка – она снимает воспаление и отек горла, избавляет от покраснения, успокаивает слизистую. Нужно приготовить отвар – примерно столовая ложка соцветий на литр жидкости, пить его небольшими глотками или полоскать составом горло.
4. Согревающий компресс из картофеля. Это очень эффективный способ быстро и безопасно вернуть себе голос. Картофель нужно отварить и растолочь. В теплом виде переложить пюре в пакет и обернуть полотенцем. Положить компресс на шею и оставить согреваться на 15–20 минут, пока пюре не остынет.
5. Луковое полоскание. Лук нужно запечь в духовке, а затем протереть его через сито. Разбавьте мякоть водой и полощите этим составом полость горла как можно чаще.
6. Отвар из семян аниса. Успокоить поврежденные или воспаленные голосовые связки можно с помощью семян аниса. Приготовьте из них раствор и полощите горло каждый час. Голос восстановится уже через 2-3 полоскания.
7. Молоко, йод и сода. Это быстрый и полезный состав, который поможет вам вернуть голос буквально сразу же. В чашке теплого молока растворите три капли йода и щепотку пищевой соды. Пить маленькими глотками перед сном.
8. Мед. Несмотря на то, что мед – аллергенный продукт, его можно принимать против осиплости, если у вас нет аллергии. Просто рассасывайте кусочек засахаренного меда и запивайте вкусное лекарство горячим чаем.

Эти простые рецепты помогут вам, если на носу важное мероприятие, на котором вы должны произнести речь или даже петь.

Голос является очень важным инструментом для выражения своих чувств, эмоций, для передачи информации. Голосом можно убить человека или воскресить его. Наверняка вы знаете знаменитую историю диктора Юрия Левитана, за голову которого Гитлер в период Второй Мировой войны пообещал большие деньги. А все потому, что голос этого человека мог поднять народ, заставить людей биться и сражаться, даже когда сил уже не было. Ваш голос – это уникальный инструмент, который способен на многое. Берегите этот инструмент и заботьтесь о здоровье своих голосовых связок!

Видео: как лечить осипший голос у детей и взрослых

Охриплость - это условие, которое определяет изменение тона голоса. Может поразить людей любого возраста, и, как правило, указывает на воспалительный процесс в гортани и/или голосовых связок.

В статье мы изучим возможные варианты лечения, которые могут быть использованы при потери голоса, как медикаментозные, так натуральные средства на основе трав.

Что такое охриплость голоса

Каковы причины, которые могут вызвать эту симптоматику?

Не патологические причины охриплости голоса

Охриплость также может быть вызвана не патологическими условиями и ситуациями, среди которых, например, злоупотребление некоторыми веществами.

Среди не патологических причин мы имеем:

• Стресс и тревога : психосоматические синдромы, такие как избыточный стресс , тревога или расстройства психологического характера, могут привести к дисбалансу тона голоса из-за чрезмерной нервозности, которую испытывает субъект.
• Чрезмерное использование голоса : лица, которые активно используют голос, например, учителя в школе, или кричащие во время футбольного матча, могут страдать от хрипоты из-за чрезмерного использования голосовых связок. Это условие, как правило, преходяще, но иногда, когда использование голоса является преувеличенным, это может вызвать даже сильное кровотечение на уровне голосовых связок и мгновенную потерю голоса.
• Раздражители : злоупотребление некоторыми веществами, такими как никотин или алкоголь, часто приводит к охриплости голоса. Эти вещества раздражают горло в целом, включая голосовые связки.
• Лекарства : иногда хрипота может быть вызвана приёмом некоторых лекарств. Среди примеров мы можем упомянуть терапию с флутиказоном, препарат на основе кортизона, который вводят в форме аэрозоля. Антигипертоническая терапия, когда используют снижающие кровяное давление препараты, вызывает сухость слизистой оболочки и, следовательно, уменьшение смазки голосовых связок.
• Травмы : иногда охриплость может быть вызвана травмой физического характера. Не редкость, что после операции пациенты страдают от охриплость из-за использования трубки для интубации. Также диагностические процедуры, такие как бронхоскопия, могут вызвать повреждение голосовых связок и, следовательно, охриплость голоса.
• Перепады температуры : внезапный термический шок, например, переход от теплой к холодной среде с кондиционером, может вызвать воспаление горла и стать причиной хрипоты.

Симптомы, относящиеся к охриплости голоса

Охриплость может возникнуть без дополнительных симптомов и без боли, но иногда её могут сопровождать состояния, указывающие на причину проблем с голосом:

• Кашель : один из наиболее часто связанных с охриплостью симптомов, может быть сухой и с мокротой.
• Лихорадка : проявляется во всех тех случаях, в которых происходит системное вовлечение организма, как, например, в случае вирусной инфекции (грипп) или бактериальной инфекции (тонзиллит).
• Боль в горле : часто ассоциируется с охриплостью, особенно в случае гриппа или простуды.
• Жжение в желудке : проявляется вместе с охриплостью голоса во всех тех случаях, когда она вызвана гастритом или рефлюксом.
• Боль в груди : боль на уровне груди, связанная с охриплостью голоса, может свидетельствовать о проблеме на уровне сердца, и поэтому заслуживает более тщательно исследования.
• Потеря веса и кровохарканье : если в дополнение к охриплость появляется кровохарканье (кашель с кровью) и потеря веса, то следует обратиться к врачу, поскольку они могут быть симптомами рака.
• Ощущение инородного тела в горле : вместе с охриплостью этот симптом может указывать на наличие полипов голосовых связок.

Как выполняется диагностика?

Диагностика причин охриплости голоса

В большинстве случаев хрипота является симптомом доброкачественной патологии или состояния, таких как простуда или чрезмерное использование голоса, и, таким образом, не требует дополнительных действий в плане лечения.

Однако, если охриплость сохраняется или присоединяются другие симптомы, это повод, чтобы обратиться к врачу, который может определить правильный диагноз с помощью:

• Истории болезни пациента , которую он получает посредством сбора информации об интенсивности симптомов и их появлении.
• Физического обследования , чтобы оценить состояние дыхательных путей, таких как нос, горло и гортань.
• Лабораторных анализов , таких как анализ крови, чтобы выяснить, какие инфекции присутствуют, оценить количество лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов.
• Мазка из зева , в случае, если лабораторные исследования указывают на наличие инфекции, нужно понять с каким типом бактерий мы имеем дело.

Теперь давайте посмотрим, как можно вылечить охриплый голос.

Лекарственная терапия при сильном воспалении

Не существует стандартной лекарственной терапии для лечения хрипоты, конкретные препараты выбирают исходя из причин.

Могут быть использованы:

• Противовоспалительные средства и кортизон , использующиеся при хрипоте вызванной сильным воспалением.
• Антибиотики , для использования в случае, если охриплость голоса может быть вызвана бактериальной инфекцией.
• Препараты , характерные для таких заболеваний, как гипотиреоз, рефлюксная болезнь, рак и другие заболевания, ответственные за охриплость голоса.

Во всех других случаях можно воспользоваться природными средствами.

Природные средства от охриплости голоса

Первое и самое главное натуральное средство для лечения голосовых связок - это отдых . В сущности, страдающий от охриплости голоса человек должен стремиться говорить как можно меньше, чтобы ускорить устранение воспалительного процесса.

Из других природных или домашних средств лечения охриплости голоса, мы можем использовать как у взрослых, так и у детей:

Мёд , который содержит множество активных ингредиентов, таких как витамины, минеральные соли и дубильные вещества, придающие ему антибактериальные и противовоспалительные свойства. Рекомендуется использовать чистый мёд. Достаточно пары чайных ложек 2-3 раза в день, или как дополнение к травяному чаю.

Лимон , благодаря содержанию лимонной кислоты оказывает мягкое антисептическое и противовоспалительное действие. Рекомендуется использовать в чистом виде или разбавлять в половине стакана воды, чтобы сделать полоскание, которое служит для дезинфекции горла, или вы можете добавлять лимон в травяной чай.

Имбирь - отличное средство, которое также можно использовать в случае охриплости голоса во время беременности (учитывая, что имбирь хорошо помогает в борьбе с тошнотой). Имбирь содержит активные ингредиенты, такие как эфирные масла и гингероли, и имеет противовоспалительные и дезинфицирующие свойства. Рекомендуется использовать для приготовления травяного чая или в свежем виде, мелко тертый.

Базилик содержит активные ингредиенты, такие как оцимен, дубильные вещества и линалоол, обладает противовоспалительными свойствами. Может быть использован для полоскания в случае охриплости (несколько листьев базилика заварите в кипящей воде) или потери голоса (раствор для полоскания делают более концентрированным - на 100 мл кипятка 6 г сушеных листьев базилика).

Сухоребрик лекарственный - это растение, которое содержит в качестве активных веществ сульфированные гликозиды, полифенолы, йод, обладающие муколитическими и противовоспалительными свойствами. Используется в основном в случае потери голоса или сильной охриплости. Можно принимать в виде настойки (30-40 капель растворить в стакане воды и принимать несколько раз в день), травяного чая (довести до кипения один стакан воды, добавить ложку сухоребрика лекарственного, настоять в течение двадцати минут, пить медленно) или сиропа (доводят до кипения литр воды, добавляют 30 г листья и цветы и 200 г мёда - принимать 2-3 раза в день (пару чайных ложек)).

Примула - содержит активные ингредиенты, такие как примуловые кислоты, флавоноиды и гликозиды, которые придают этому растению хорошие противовоспалительные свойства в отношении горла. Можно употреблять в виде настоя, добавив пару чайных ложек корня и сухих цветков в стакане предварительно доведенной до кипения воды. Пить не менее двух-трех чашек в день. В качестве альтернативы может быть использована настойка. В этом случае принимают по 30 капель три раза в день. Или как отвар: отварить 0,5 г корня примулы в 150 мл воды.

Иногда случается так, что человеку необходимо быстро вылечить осипший голос, например, перед важным выступлением. Такие ситуации могут произойти у певцов, артистов театра, кино и телевидения, радио дикторов и т.д.

Голос — это одно из орудий, благодаря которому человек способен делиться мыслями и информацией. В результате болезни или чрезмерной нагрузки связок вместо громкого звонкого голоса можно получить тихое и сиплое шипение. А в некоторых ситуациях это абсолютно неуместно. Тогда на помощь приходят все возможные рецепты, которые могут помочь устранить такую неприятную проблему.

Симптомы севшего голоса, как правило, очень просты в распознании. Человек может самостоятельно диагностировать подобный недуг. Человек не может полноценно говорить. Голос становится хриплым или сиплым. Могут наблюдаться признаки болевых ощущений при попытке говорить. Иногда возникает паралич голосовых связок. Все перечисленное указывает на то, что с голосом не все в порядке.

Лечение напрямую связано с причиной возникновения подобной ситуации. Ведь является лишь симптомом какого-либо заболевания или повреждения. Прежде чем убирать симптом, нужно выяснить истинный фактор, спровоцировавший его.

Причины могут быть весьма разнообразными:

• простудное заболевание, ангина, бронхит, тонзиллит или ларингит;
• повреждение связок в результате их перенапряжения или при попадании инородных предметов;
• осипший голос может появиться из-за опухоли голосового аппарата;
• врожденное патологическое явление;
• гортанные ожоги и повреждения химическими веществами;
• токсичные газы, раздражающие дыхательные пути и голосовые связки;
• операции, во время проведения которых в горло внедряются трубки;
• сильно охлажденный или пересушенный воздух;
• стрессы;
• болезни центральной нервной системы.

Как восстановить голос, если причина в ларингите

Что делать, если всему виной ларингит? Больному необходимо воспользоваться препаратами из аптеки. Можно приобрести наиболее подходящее средство. Обычно охрипшие люди покупают специальные аэрозоли, леденцы, таблетки и сиропы. Они содержат компоненты антимикробного действия, которые помогают вылечиться, если болит горло. Чаще всего такие препараты принимают в течение 5 дней. Если за это время улучшений в состоянии голоса не появилось, можно предполагать, что болезнь приняла острый характер. Как такой формы, человек может узнать, обратившись за помощью к врачу. Во время рекомендуется соблюдать полный покой связок. Имеется ввиду не просто разговор шепотом, а полное отсутствие такового. В этом случае необходимо отказаться от посещений различных мест, требующих общения. Лучшим вариантом будет переждать эту фазу, находясь дома. Полезно будет пить все возможные теплые (негорячие) напитки. Шея при этом должна находиться в тепле, поэтому шарф лишним не будет. Быстро вылечить такое явление получится, если соблюдать все рекомендации.

Все с детства знакомы с процедурой полоскания горла. Для таких мероприятий подойдет приготовленный содовый или солевой раствор. Возможно применение в комплексе. Можно добавить пару капель йода. Это поможет быстрее и эффективнее справляться с болезнью. Обычно его готовят, соблюдая пропорции: 1 ч. л. средства на 200 мл кипяченой теплой воды. Если берется и то, и другое — по 0.5 ч.л.

Приемы народного лечения при хрипоте

Препараты народной медицины применяются в качестве дополнения к средствам традиционной, но иногда и самостоятельно. Все зависит от назначений и рекомендаций лечащего врача. Когда охрипло горло вследствие ларингита, можно воспользоваться несколькими рецептами.

Можно воспользоваться чудесными свойствами лекарственных растений. Если осип голос, пользуются отварами из шалфея, зверобоя, календулы, аптечной ромашки, эвкалипта. Очень хорошие результаты показывает смешивание трав. Готовят такие отвары, используя примерно 4 ложки травы на 1 л кипятка. После запаривания необходимо некоторое время для настаивания. После этого готовое средство процеживают. Полоскать горло таким образом рекомендуется через каждые 90 — 120 минут. Для одноразового использования необходимо около 100 мл отвара. Температура жидкости при этом должна держаться в пределах 37-38º С.

Лечить хриплый голос можно при помощи лимона. Рассасывание тоненькой дольки благоприятно повлияет на процесс восстановления голоса. Делать это нужно на протяжении 10 минут. Повторять метод можно через каждый час. Тем людям, которые страдают от чувствительной эмали, лучше отказаться от подобной процедуры. Лечить охрипший голос можно, воспользовавшись соком лимона, предварительно смешав его с медом в равных пропорциях. Такой продукт употребляют с чаем или самостоятельно. Иногда в такую смесь добавляют сок алоэ. Это растение известно своими противовоспалительными свойствами. Но стоит подметить, что оно имеет довольно специфический вкус.

Применяют лекарственное растение в количестве 5-7 капель на 1 ст. л. медово-лимонной смеси.

Такое средство употребляют каждые 2 часа. Лучший эффект достигается при рассасывании такого лекарства.

Еще один «дедовский» метод лечения сиплого голоса. Для него необходимо запастись свежими домашними куриными яйцами. Важно позаботиться о качестве используемого яйца, так как употреблять его нужно сырым. Свежий желток смешивают с чайной ложкой сахара и заправляют кусочком сливочного масла. Лечение подобным образом подразумевает прием этой смеси в промежутках между едой.

Дышать на горячим картофелем полезно при заболеваниях, связанных с сиплым голосом. Для этой процедуры необходимо отварить картофель в «мундире». Слить воду и, накрывшись полотенцем с головой, вдыхать пар, исходящий от продукта.

От чего стоит отказаться?

Первое и самое важное правило — никакого крика, пения или даже попыток говорить громким голосом. Это может усугубить состояние и надолго оттянуть момент возвращения нормальной речи.

Если охрип голос, осип или вовсе пропал, необходимо на время восстановления отказаться от кофеиносодержащих напитков. Это относится к кофе, крепкому чаю, коле и энергетикам. Проблема в том, что для нормализации голоса необходимо большое количество жидкости. А данные напитки, наоборот, вызывают обезвоживание организма.

Курение, активное оно или пассивное, негативно сказывается на раздраженных голосовых связках, поэтому рекомендуется отказаться от этого занятия самому и избегать мест скопления курильщиков.

Спиртные напитки также входят в черный список при потере голоса. Алкоголь, как и кофеин, вызывает нехватку жидкости в организме.

Пыльные непроветриваемые помещения, если осип голос, лучше избегать. Ведь пыль способна оседать на связках и органах дыхания, вызывая таким образом чрезмерное раздражение и без того поврежденных органов. Свежий морозный воздух и сырость также противопоказаны.

Препараты, сужающие сосуды, противопоказаны. Их действие способно вызвать высушивание голосовых связок.

Перенапряжение голосового аппарата, как правило, проходит само по себе в короткие сроки. Главное — соблюдать режим молчания. В остальных ситуациях только доктор может решить, что делать, если пропал голос, и как лечить этот недуг. Некоторые болезни требуют неотложного врачебного вмешательства, поэтому при появлении подобных симптомов следует в первую очередь посетить медучреждение. Если патологий не обнаружится, врач сам порекомендует домашнее лечение. Если же возникнут какие — либо подозрения на серьезное заболевание, больному придется сдать необходимые анализы и пройти некоторые исследования.

Образование голоса происходит в гортани за счет смыкания голосовой щели и вибрации при этом голосовых связок. Если по каким-то причинам это становится невозможным, то голос будет отсутствовать, будет только процесс вдоха и выдоха, или же голос будет сиплым, хриплым. Сами голосовые связки - это маленькие мышечные складки, расположенные между глоткой и трахеей, они располагаются в форме буквы V и прикреплены на внутренней стороне гортани, связки эластичные, с выраженной упругостью. Когда через них проходит воздух, нагнетаемый легкими под давлением, они смыкаются, начинают вибрировать, при этом рождается звук, называемый нашим голосом. Обладатели баса имеют толстые и длинные голосовые связки, у оперных певиц связки тонкие и ровные. Человеческая гортань - это орган в форме трубы, она используется человеком при дыхании, разговоре, глотании. Ее наружная стенка - хрящ адамова яблока, или кадык.

Обычно люди не обращают внимания на такой ценный дар природы, как голос, воспринимая его как должное, и только когда возникают с ним проблемы, начинают его ценить и беречь. По голосу определяется гендерная принадлежность, настроение, голос дает человеку возможность общаться, это главный компонент второй сигнальной системы, с его помощью люди выражают свои эмоции, мысли и многое другое. Осиплость голоса - это невозможность звучно говорить. Охриплость голоса возникает при раздражении или повреждении связок.

Любые патологические изменения голоса называются дисфониями. От чего же голос у взрослого может вдруг осипнуть? Это встречается при поражениях самих связок или появлении препятствий на пути звуковых волн. Причины воспалительного характера: простуда, бактериальная инфекция в носоглотке, гортани с участием голосовых связок. Это ларингиты, трахеиты, различные ангины, ОРВИ, ранее еще и дифтерия, тогда, кроме охриплости и сипения, развиваются и другие симптомы воспаления глотки и гортани: недомогание, подъем температуры, боли при глотании, желание кашлять, першение и щекотание в горле, при фолликулярных гнойных ангинах могут появиться гнойные пробки и налеты, горло имеет покраснение задней стенки глотки. Если при осиплости голоса человек пытается разговаривать, ситуация при любой этиологии может ухудшиться, потому что, получая нагрузку, измененные связки в таких случаях деформируются и утолщаются, а сам голос грубеет, становится хриплый, хронические ларингиты могут вызвать осиплость голоса навсегда.

Существуют и невоспалительные этиологии изменения голоса и его осиплости и охриплости, это различные спастические дисфонии, т.е. при этом горло не болит и не беспокоит, но голос сиплый, и звука нет. Такая слабость голоса отмечается из-за неполного смыкания голосовых связок. Спастическая дисфония в своей основе имеет неврогенное происхождение, при этом голосовые связки непроизвольно сокращаются, издаваемые звуки вибрируют, прерываются, и в то же время, они сдавленные, напряженные, как будто их обладатель заикается, человек сам контролировать их не может. В таких случаях микроциркуляция в связках нарушена. При работе здоровых связок человек сокращает их сам, произвольно, т.е. замолкает и говорит легко, когда сам захочет, здесь такой произвольности нет.

Невоспалительные причины включают в себя два вида нарушений: в 80% случаев встречается аддукционное нарушение, в остальных 20% - абдукционные нарушения. Наиболее часта спастическая дисфония. При этом возникает спастическое сокращение мышц, оно держится длительно, хронически. Из-за такого спазма голос или пропадает совсем, или основательно садится, но нарушения эти все равно носят функциональный характер, налета органики нет, связки по строению не нарушаются, они без органических изменений.

Отличительно то, что болей в горле при таких состояниях не бывает, но голос садится. Такие функциональные нарушения лечатся около месяца, голос восстанавливается полностью. Такие расстройства чаще возникают у людей к 40 годам, причем, у женщин на 50% чаще. В связи с этим при первом их описании в конце 19 в. они считались исключительно женской болезнью и назывались истерической глоткой, а с возможностью пропажи голоса при этом - истерической афонией. Точные причины на сегодняшний день не установлены, но провоцирующими факторами могут быть неврогенные нарушения работы связок. При них может отмечаться как гипер-, так и гипотонус связок.

При гипотонусных нарушениях имеется снижение мышечного тонуса, голос при этом становится хрипло-придыхательным, человек быстро устает, и верхний регистр в звучании заметно снижен. При гипертонусе связок они сильно напряжены, севший голос имеется, но он при этом резкий, сильно охрипший. Оба вида нарушений возникают у взрослого по следующим причинам:

1. Профессиональные - отмечаются у представителей голосовых профессий. В группе риска певцы, ораторы, актеры, дикторы, учителя при длительном крике, разговорах на повышенных тонах. Случаи севшего голоса бывают у них часто.
2. Психогенные причины - изменения голоса могут возникать у истерических личностей при неврозе, во время внезапных потрясений, волнений или сильного страха (перед выступлениями, на собеседованиях, экзаменах). Поэтому нередко человеку предлагают выпить воду и успокоиться. Часто, действительно, помогает стакан воды.
3. Органические структурные нарушения. К относятся врожденные аномалии голосового аппарата, усиленное курение, возникновение полипов, кист, фибром и других доброкачественных новообразований (чаще у мужчин) на связках. При сдавливании ими сосудов и нервов, раке щитовидной железы, гортани симптом охриплости появляется рано, затем добавляется болевой синдром, и голос пропадает полностью (афония). При патологии щитовидной железы, если при этом имеется ее гипофункция, и выработка гормона тироксина снижена, в тканях ее задерживается жидкость, ведущая к отеку окружающих тканей, в частности гортани, при этом голос также меняется. Отек от патологии щитовидной железы плохо устраним и мало поддается лечению. Проблемы с голосом могут быть следствием миастении, сифилиса, бешенства, различных врожденных заболеваний сосудов (аневризма дуги аорты, правой подключичной артерии, любых видов инсультов), стволовых нарушений мозга. При последней патологии отмечается невнятность и хрипота голоса, он становится сиплый, тусклый, нарушается акт глотания, человек может поперхнуться во время еды, нарушается дыхание, от этого больной может погибнуть. К потере способности говорить приводят травмы головы, аутоиммунные процессы в организме - ревматоидный артрит, тиреоидит, болезнь Шегрена.
4. Поведенческие - нередко после длительного молчания люди вдруг замечают, что горло охрипло. Такое может случиться при сухом холодном воздухе, при различных переохлаждениях, резком питье залпом ледяных напитков летом, при повышенном потоотделении, при аллергиях, когда от воздействия аллергена наступает стеноз и затруднение дыхания, при ожогах (уксусная кислота, смолы, этиловый спирт у алкоголиков), химических отравлениях такими реагентами, как хлор, аммиак, фтор, домашняя бытовая химия (Доместос, АСЕ, Prill, Comet и пр.). В этих случаях может развиться отек гортани (отек Квинке) вплоть до летального исхода. Это может случиться при обезвоживаниях, операциях на гортани (трахеотомия, из-за существующего риска травмы гортани во время этой процедуры сейчас используют только коникотомию - рассечение связки посередине щитовидного и перстневидного хряща), травмах возвратного (верхнегортанного) нерва во время операций на щитовидной железе. Охриплость голоса остается после этого постоянной, при заболевании бешенством и ботулизмом наступает паралич возвратного нерва, голоса нет, потому что голосовая щель сужается, а связки остаются неподвижными. Поведенческая этиология вызывает изменения голоса в виде дребезжания, скрипучести, голосовые связки смыкаются не до конца, но органических повреждений при этом у них нет.
5. Мутационные (появление фальцета) - отмечаются у подростков при возрастной ломке голоса. Причина в том, что гормоны провоцируют удлинение связок, а позже, при завершении полового развития такие изменения голоса проходят сами, без лечения в силу физиологии. За 4 -6 месяцев у мальчиков голос становится на одну октаву ниже и примерно на 3-4 полутона снижается у девочек.

Функциональные нарушения всегда обратимы, только при длительности их наступают уже органические нарушения, исправлениям они не поддаются, например, атрофический ларингит. Аддукционные нарушения - такие патологии, при которых связки расположены близко друг от друга, они излишне напряжены, натянуты, и голос при этом тоже натянут и неестественен, звучание его охрипшее.

Если возникло абдукционное нарушение, имеется разомкнутость голосовых связок, они отдалены друг от друга, голос беззвучный, не просто севший, он воздушный, человек говорит с трудом и только шепотом. Эти нарушения могут быть при сифилисе, туберкулезе, опухолях и др. Нередко при этом может быть так, что голос вдруг появляется, например, при смехе, кашле, пении, потом снова напрягается и сипнет. У окружающих может возникнуть мысль о притворстве или психической неадекватности таких людей, но они абсолютно нормальны, психически здоровы.

Пациент во время визита к врачу может отмечать, что у него уже длительное время осип и изменился голос, горло охрипшее, голос прерывист, при разговоре дрожит, он ощущает спазмы в горле при попытках говорить, больной будет жаловаться на чувство распирания груди, причем, это не связано с заболеваниями сердца. Визуально кажется, что разговор доставляет пациенту мучительные страдания, потому что у него в этот момент натуживаются и сильно напрягаются лицевые мышцы, он усиленно морщит лоб, на лице - выражение усилия, он старается помогать себе при попытке общения всем телом. При этом он потеет, краснеет от натуги, шейные вены набухшие, но несмотря на все его усилия, разобрать речь невозможно, она все равно неразборчива, шепотная, часто прерывается. Если признаки поражения сохраняются более 2 недель, необходима консультация врача.

Строение верхних дыхательных путей у детей имеет свои особенности: аппарат голосовых связок до конца не сформирован, функционирует не полностью, очень хорошее кровоснабжение, гортань уже, вследствие чего легко развиваются отеки связок и сужение голосовой щели. Осиплость голоса у детей - не отдельная нозология, а симптом. Причины аналогичны таковым у взрослых, но есть и свои особенности: мутация у мальчиков в пубертатном возрасте, этот процесс в случае физиологии длится и нормализуется в течение 6 месяцев, а если он продолжается, необходима консультация ЛОРа.

У детей, особенно маленьких, есть привычка все тащить в рот, глотать шелуху от семечек, это может стать причиной попадания инородного тела в гортань, которое при неоказании экстренной помощи может закончиться летально. Ребенок синеет, задыхается, возможна потеря сознания. При воспалениях гортани у детей от 3 месяцев до 3 лет нередко развивается “ложный круп” - в ночные часы на фоне температуры ребенок вдруг начинает задыхаться, появляется лающий кашель, развивается отек и стеноз гортани, дыхание затруднено, со свистом, при отсутствии экстренной помощи возможен летальный исход вследствие асфиксии, необходима срочная трахеотомия. У грудных детей часто встречаются кисты или папилломы гортани. Чем чаще ребенок кричит во время плача, каприза, тем чаще у него на связках появляются узелки, провоцирующие осиплость голоса.

После громкого крика ребенка ему требуется только помолчать, не говорить даже шепотом, так как он вредит, как и крик, ввиду сильного напряжения связок. Осиплость голоса в этих случаях проходит за несколько дней. Нужно исключить продукты, раздражающие слизистую гортани, увлажнять воздух помещения. При воспалениях, помимо антибиотиков, применять полоскания и ингаляции теплыми растворами 3 раза в день по 15 минут, после которых полчаса не есть и не пить. Хорошо помогают спреи, но у детей до 2 лет их не применяют. С 4 лет можно применять рассасывающие таблетки.

Статистика показывает, что при различных дисфониях люди приходят к врачу не сразу, а только спустя месяцы и годы после появления изменений. Обращаться нужно к ЛОРу и фониатру (специалист, занимающийся непосредственно аппаратом голоса). Во время приема всегда проводят подробный сбор анамнеза больного, выявление характера его работы. Невоспалительная этиология оценивается проведением скрининга, когда оценивается работа голоса на слух, гендерное соответствие, проводятся нагрузочные тесты. Когда после исследования обнаруживается изменение диапазона голоса, его тембра, снижается сила голосовых связок, появляется хрипота, быстрая усталость от голосовых нагрузок, изменения дыхания при этом, нарушения четкости и плавности речи, ее разборчивости, это говорит о нарушениях работы голосового аппарата. При этом больному проводится ларингоскопия, МРТ, КТ гортани, при показаниях необходима консультация логопеда, но это бывает редко.

Лечение определяется природой возникновения недуга; особенностью лечения дисфоний любой этиологии является соблюдение молчания, если осип голос - молчите. Связки должны находиться в покое, это позволит лечить их с наилучшим эффектом и сократить время выздоровления. При лечении невоспалительных дисфоний применяются: психотерапия, дыхательная терапия, речевая и медикаментозная.

Традиционные методы лечения осиплости голоса: полный покой связок, не разговаривать нужно в течение нескольких дней, избегать охлаждений, делать сухие компрессы на горло. Питье должно быть теплым, не горячим, при простудах полностью исключить курение. Для устранения стрессовых состояний показан прием седатиков, валерьянки, хорошо будет расслабиться в теплой ванне.

Немедикаментозное лечение осиплости голоса считается самым востребованным по своим результатам при неорганических нарушениях. Это прежде всего фонопедия - специальные гимнастики по артикуляции и дыханию. Кроме этого, физиопроцедуры (электрофорез с Неостигмином, кальцием, бромом, амплипульс, токи диадинамические, УФО облучение, лечебные ванны углекислые, йодобромные, гальванический воротник по Щербаку), массаж воротниковой зоны, ЛФК, рациональная психотерапия, поведенческая терапия, иглорефлексотерапия. Очень хороший способ лечения - проведение занятий с фонопедом по специальным методикам.

Медикаментозная терапия - применяют витамины группы В, стимуляторы ЦНС (элеутерококк), Прозерин, Стрихнин, Неостигмин курсом 2 недели (улучшает нервно-мышечную передачу), при спастичесих дисфониях помогут производные гамма-аминомасляной кислоты, применяют блокаду мышц, фонофорезы. Гиперкинетические случаи стимуляторов не требуют, назначают электросон, спазмолитики, седатики. Очень популярен сегодня Ботулотоксин, его в очень маленьких количествах вводят в мышцы гортани, и он их парализует и расслабляет, снимает спазм и не дает проходить нервным импульсам. Его действия хватает на 3-4 месяца. При его неэффективности используют хирургию. При оперативных вмешательствах гипертрофированные складки иссекаются, при показаниях проводят тиропластику, возможны удаления нервов гортани.

Противовоспалительная терапия. Необходимо сказать о применении народных методов и средств: вылечить воспаление они не могут, для этого требуются антибиотики, они могут использоваться только как дополнение к основному в виде отваров для полоскания, травяных чаев, если вы уверены в отсутствии аллергического фона. Применять же только травы и ждать выздоровления бессмысленно. В случае воспалений лечится основное заболевание с применением антибиотиков и симптоматического лечения, прописывается постельный режим. Универсальное лекарство, которое помогло бы всем одинаково, на сегодняшний момент не создано, поэтому не стоит применять какое-либо средство по совету и рекламе своих знакомых. Лечение ларингита обычно занимает 1 -1,5 недели. Что нельзя делать при воспалениях горла и осиплости голоса? Противопоказано горячее питье, паровые ингаляции, мороженое. Из антибиотиков чаще других применяют макролиды, цефалоспорины и пенициллины, при вирусной инфекции антибиотики будут бесполезны, помогут только антивирусные средства:

1. Макролиды - Азитромицин, Сумамед, Хомомицин, Эритромицин, Кларитромицин, Рокситромицин, Спирамицин, Рулид и др.
2. Пенициллиновый ряд - Амоксиклав, Ампициллин, Ампиокс, Аугментин, Панклав, Френоклав и др.
3. Цефалоспорины - Цефиксим, Аксетин, Цефтриаксон, Цефуроксим и др.
4. Противовирусные препараты - Виферон, Эргоферон, Кагоцел, Ремантадин, Амизол, Арбидол и др. Механизмы действия у них разные, но все они направлены на уничтожение вируса.
5. Таблетки для рассасывания с антисептиками - Фалиминт, Аджисепт, Граммидин, Септолете, Суприма-ЛОР.
6. Растворы антисептиков для местного применения - Хлорофиллипт, Йокс, Ингалипт, Йодинол, Каметон, Люголь, Мирамистин и др.

Параллельно с антибиотиками для уменьшения отечности тканей применяют антигистаминные средства. Если аллергия развилась внезапно, нарастает стеноз гортани, больного необходимо срочно доставить в больницу, где ему окажут специализированную помощь с применением введения глюкокортикостероидных гормонов, адреналина, антигистаминов в виде инъекций, оксигенотерапии. Реанимационные мероприятия включают в себя также введение кетамина, атропина, при показаниях - интубацию трахеи, ИВЛ, коникотомию.

Для ингаляций применяют эвкалиптовое и ментоловое масло. Хороший эффект дает орошение горла раствором 5% аскорбиновой кислоты.

При различных отравлениях лечение специфическое, при новообразованиях - хирургическое, при всех других этиологиях лечить необходимо основное заболевание.

Некоторые популярные народные средства:

1. Половину стакана с теплым молоком долить таким же количеством минеральной воды “Боржоми”, добавить две чайные ложки меда. Пить раствор с температурой 36 градусов маленькими глотками в течение 20 минут.
2. Гоголь-моголь: 2 желтка (в сырых яйцах могут быть сальмонеллы!) растереть с 1 ч.л. сахара, добавить 1 ч.л. сливочного масла. Принимать по четверти ложки между приемами пищи.
3. 10 г аптечной ромашки залить стаканом кипятка, довести до кипения на паровой бане, остудить до температуры 60 градусов, делать ингаляции.

Меры профилактики

Голосовые связки нужно укреплять: отказаться от курения, дышать только носом. Если есть искривления носовой перегородки, их желательно оперативным методом устранить. При искривлении перегородки человек постоянно дышит ртом, это увеличивает вероятность заболеваний горла, гортани и связок. Горло закалять надо обязательно, но делать это грамотно. Пить холодные напитки нужно небольшими глотками и регулярно. Можно сосать кусочек льда. Следует всегда увлажнять воздух в квартире, не разговаривать в самолете во время полета, т.к. герметизированный воздух очень сухой.

Каковы прогнозы?

Если лечение не запаздывает и проведено правильно, то прогноз благоприятный. Представителям голосовых профессий необходимо и важно соблюдать голосовую гигиену, ходить на специальные занятия и тренинги с постановкой голоса, необходимо устранение травм связок, отказ от курения, увлажнение воздуха в помещениях. Следует пить нужное для увлажнения слизистой рта количество воды, должна лечиться и не запускаться простуда. Осиплость голоса - не рядовое обычное явление, лечить его надо всегда своевременно.

Что делать, если в самый неподходящий момент у вас охрип голос и почему это произошло? Попробуем вам помочь.

Хрипота возникает чаще всего в результате перенапряжения голосовых связок или как сопровождающее явление при инфекционном заболевании горла или дыхательных путей. Такая проблема чаще всего возникает у артистов, певцов. Очень часто охрипают преподаватели после прочитанных нескольких лекций подряд. Что интересно, что при потере или охриплости голоса, человек может не чувствовать себя больным: у него нет повышенной температуры, плохого самочувствия, головной боли. Может быть разве сухой кашель. Это заболевание в медицине называют ларингит – воспаление слизистой оболочки гортани.

Если у вас охрип голос, то следует помнить, что в таком случае вам нельзя разговаривать, даже шепотом. Потому что шепот напрягает связки сильнее, чем обычная речь. Также во время ларингита нельзя курить. Старайтесь не дышать ртом и не пить горячей и холодной воды. А также пока у вас охрип голос, забудьте об острой и соленой еде, потому что она еще больше подразнит ваше горло.

Чего нельзя делать выяснили. Теперь рассмотрим, что делать если охрип голос. Для быстрого восстановления голоса лучше довериться народной медицине. Рассмотрим несколько методов.

Народная медицина для лечения хрипоты голоса

1) Первое что нужно помнить, если у вас охрип голос – нужно много пить теплой жидкости (не горячей!!!). Это может быть чай из листочков или ягод малины, калины, земляники, липы, узвар теплые фруктовые соки или морсы. По возможности чередуйте эти напитки.

2) Одним из популярных народных средств, для возвращения голоса есть картофель в мундире. Сварите несколько неочищенных картофелин и сразу растолките ее. После этого склоните голову над кастрюлей, накройте ее полотенцем и вдыхайте ртом испарения от картофеля.

3) Очень хорошим средством лечения охрипшего голоса является обычный мед. Если у вас охрип голос, следует взять в рот ложку меда и держать некоторое время до полного расставания. Мед смягчает голосовые связки, поэтому увеличится вероятность скорейшего выздоровления.

4) Если ваша хрипота связана с простудным заболеванием горла, вам поможет пропаривания ног. При этом необходимо следить, чтобы горячая вода остывала хотя бы минут 20-30. А еще лучше добавить в воду порошок горчицы. После этой процедуры следует обязательно надеть шерстяные носки. Такую процедуру лучше делать на ночь.