лечение:острых и хронических язв желудка и двенадцатиперстной кишки,гастритов с повышенной кислотностью желудочного сока, язвенных поражений желудочно-кишечного тракта, связанных с применением нестероидных противовоспалительных средств
Противопоказания к применению Гастроцепин
глаукома, аденома предстательной железы
Гастроцепин Применение при беременности и детям
Дозировка Гастроцепин
внутрь, за 0,5 ч до приема пищи, с небольшим количеством жидкости, 50–150 мг/сут в несколько приемов. В начале лечения рекомендуемая доза - по 50 мг утром и вечером в течение 2–3 дней (3-я доза может быть назначена днем). Курс лечения 4–6 нед. В/м или в/в (медленно в течение более 3 мин или капельно), по 10 мг с интервалом 12 ч в течение 2–3 дней. Для профилактики и лечения стрессовой язвы рекомендуемая доза - 10 мг 3 раза в сутки с интервалом 8 ч. При синдроме Золлингера - Эллисона дозу можно увеличить по крйней мере в 2 раза, в тяжелых случаях - до 20 мг 3 раза в сутки. Для в/в вливания раствор для инъекций можно смешивать с изотоническим раствором натрия хлорида, раствором Рингера, 5% раствором фруктозы или глюкозы при визуальном контроле (отсутствие помутнения, выпадения осадка или изменения цвета раствора)
Блокатор м 1 -холинорецепторов с преимущественным влиянием на рецепторы желудка
Действующее вещество
Пирензепина дигидрохлорид (pirenzepine)
Форма выпуска, состав и упаковка
Таблетки белого или бежевого цвета, круглые, плоские с двух сторон, со скошенным краем, с риской на одной стороне и выдавленным обозначением "61С" по обе стороны риски; на другой стороне таблетки выгравирован знак фирмы.
Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный (аэросил 200), магния стеарат.
Таблетки от белого до бежевого цвета, круглые, выпуклые с одной стороны, со скошенным краем, на выпуклой стороне - знак фирмы, на другой стороне вогнутая риска, по обе стороны которой напечатано "50D".
Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.
10 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (5) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (10) - пачки картонные.
Фармакологическое действие
Пирензепин селективно блокирует мускариновые рецепторы, уменьшает образование желудочного сока и повышает рН в желудке. В терапевтических дозах препарат не проникает через ГЭБ.
Фармакокинетика
Пирензепин не полностью всасывается из ЖКТ. C max в отмечается через 2-3 ч после приема препарата. Средняя абсолютная биодоступность при приеме внутрь составляет лишь 10-20%.
Прием пирензепина одновременно с пищей приводит к снижению AUC на 30%.
Пирензепин лишь в небольшой степени связывается с белками плазмы (около 12%). Пирензепин почти не проникает через ГЭБ и плацентарный барьеры. В молоке кормящей женщины обнаруживается лишь минимальное количество препарата. При пероральном приеме пирензепин выводится, в основном, с калом, преимущественно в неизмененном виде. Общий плазменный клиренс составляет около 250 мл/мин. Почечный клиренс составляет примерно половину этого значения, что соответствует уровню клубочковой фильтрации. Пирензепин выводится из организма со средним T 1/2 10-12 ч. На фармакокинетику пирензепина не оказывают значительного влияния ни печеночная, ни . V d основного вещества составляет около 14 л, что примерно соответствует объему внеклеточного пространства человека.
Показания
— острая язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
Противопоказания
— повышенная чувствительности к любому из компонентов препарата;
— паралитический илеус у пациента.
Пациентам, с имеющейся непереносимостью галактозы (галактоземией, дефицитом лактазы или нарушением всасывания глюкозы-галактозы в кишечнике) не следует применять это лекарственное средство. Максимально рекомендованная суточная доза содержит 833.64 мг лактозы.
Следует применять с осторожностью у пациентов с глаукомой, доброкачественной гиперплазией предстательной железы, тахикардией.
Дозировка
Таблетки следует принимать приблизительно за полчаса до еды, запивая их небольшим количеством жидкости. Если врачом не назначено иначе, следует принимать препарат 50-150 мг/сут, разделенные на несколько приемов. Обычный режим дозирования - 50 мг 2 раза/сут, утром и вечером.
Иногда в первые 2-3 дня лечения может потребоваться назначение дополнительной дозы препарата в середине дня. Несмотря на быстрое субъективное улучшение состояния, пациент не должен уменьшать дозу препарата или отказываться от приема препарата, если это не рекомендовано врачом.
Лечение должно быть продолжено в течение 4-6 недель.
Побочные действия
После применения препарата наблюдались следующие побочные эффекты: сухость во рту, нарушения аккомодации, тахикардия, запор, диарея, задержка мочи, . Сообщается о случаях развития аллергических реакций и анафилактического шока.
Передозировка
Симптомы: до настоящего времени нет данных о случаях передозировки у человека. Однако при приеме внутрь больших доз пирензепина возможно развитие следующих антихолинергических эффектов: приливы, сухость и гиперемия кожи; сухость во рту; мидриаз; бред; тахикардия; кишечная непроходимость; задержка мочи; судорожные подергивания мышц; хорея, атетоз.
Лечение: опыт лечения передозировки пирензепина ограничен. В случаях большими дозами препарата, принятыми внутрь, лечение начинают с общих мероприятий (например, назначение активированного угля, промывание желудка). Гемодиализ, переливание крови, перитонеальный диализ и повторное назначение активированного угля не способствуют удалению пирензепина из организма. В случаях тяжелой интоксикации (с повышением температуры, бредом или выраженной тахикардией) может быть назначен физостигмин в небольшой дозе в/в. В случае развития острого приступа глаукомы следует использовать препараты, оказывающие м-холиномиметический эффект ( в виде глазных капель) и немедленно обратиться за консультацией к специалисту.
Гастроцепин является блокатором м1-холинорецепторов, оказывающим противоязвенное действие и снижающим кислотопродукцию.
Форма выпуска и состав
Изготавливают таблетки Гастроцепин, содержащие активное вещество – пирензепина дигидрохлорид – в количестве 25 или 50 мг. Вспомогательными веществами лекарственного средства выступают: кукурузный крахмал, лактоза, стеарат магния, коллоидный диоксид кремния. В блистерах по 10 таблеток.
Выпускается также Гастроцепин в форме раствора для инъекций с содержанием действующего вещества в 2 мл 10 мг. Вспомогательные вещества раствора: натрия ацетат тригидрат, уксусная ледяная кислота, вода для инъекций, пропиленгликоль, хлорид натрия. В ампулах по 2 мл.
Показания к применению
По инструкции, Гастроцепин таблетки показаны к применению для лечения язвы желудка и 12-перстной кишки в острой форме.
Раствор для инъекций Гастроцепин применяется как вспомогательное средство при профилактике и лечении язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, а также при:
- Синдроме Золлингера-Эллисона;
- Эрозивном эзофагите;
- Рефлюкс-эзофагите;
- Хроническом гастрите с повышенной секрецией желудочного сока;
- Эрозивно-язвенных поражениях желудочно-кишечного тракта, возникающих в результате лечения противоревматическими и противовоспалительными лекарственными препаратами.
Противопоказания
Согласно инструкции, Гастроцепин противопоказан при:
- Повышенной чувствительности к активному или вспомогательным веществам медикамента;
- Паралитической непроходимости кишечника;
- Непереносимости лактозы (для таблеток);
- Беременности и грудном вскармливании (для раствора).
Лекарственное средство с осторожностью назначают при:
- Тахикардии;
- Глаукоме;
- Аденоме предстательной железы.
Способ применения и дозировка
Таблетки Гастроцепин применяют перорально. Суточная доза составляет 50-150 мг, разделенные на 2-3 приема. Таблетки рекомендуется принимать за полчаса до приема пищи. Курс лечения Гастроцепином не должен быть менее 1-1,5 месяцев, даже если налицо существенные улучшения состояния пациента.
Раствор Гастроцепин вводят внутримышечно или внутривенно. Назначают его, как правило, в первые 2-3 дня лечения с целью улучшения состояния пациента, после чего переходят на таблетированную форму препарата.
Парентеральное лечение назначается в дозе 1 ампула (2 мл) каждые 12 часов, а при стрессовой язве – каждые 8 часов.
При внутривенных инфузиях ампула Гастроцепина растворяется предварительно в 5% растворе левулезы, глюкозы, растворе Рингера либо изотоническом растворе натрия хлорида. Дозировка составляет 5-10 мг 2-3 раза в сутки.
Побочные действия
Применение Гастроцепина может вызывать следующие побочные явления со стороны различных систем жизнедеятельности организма:
- Запор или диарея;
- Нарушение аккомодации;
- Сухость во рту;
- Тахикардия;
- Головные боли;
- Задержка мочи.
В редких случаях применение Гастроцепина вызывает аллергические реакции, обусловленные повышенной чувствительностью к медикаменту, а также анафилактический шок.
При парентеральном введении раствора Гастроцепин возможно:
- Повышение аппетита;
- Учащение стула;
- Появление фотосенсибилизации;
- Уменьшение потоотделения.
Особые указания
В случае длительного применения Гастроцепина в повышенных дозах могут наблюдаться симптомы передозировки, такие как:
- Приливы;
- Сухость во рту;
- Сухость и гиперемия кожных покровов;
- Кишечная непроходимость;
- Бред;
- Мидриаз;
- Тахикардия;
- Задержка мочи;
- Атетоз;
- Хорея;
- Подергивание мышц.
Опыт лечения передозировки пирензепина ограничен. При принятии больших доз таблеток Гастроцепин рекомендуется сделать промывание желудка, назначить прием адсорбентов. В случае тяжелой интоксикации организма, сопровождающейся выраженной тахикардией, бредом и повышением температуры тела, назначается небольшая доза физостигмина внутривенно.
В случае развития острого приступа глаукомы рекомендуется применение медикаментов, оказывающих м-холиномиметическое действие (к примеру, глазные капли пилокарпин). Пациенту в случае передозировки следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.
Совместное применение Гастроцепина с блокаторами Н2-гистаминовых рецепторов может вызывать существенное снижение секреции соляной кислоты в желудке.
В сочетании с противовоспалительными медикаментами Гастроцепин улучшает их переносимость.
При одновременном применении раствора Гастроцепин с опиоидными анальгетиками увеличивается риск задержки мочи или возникновения запора.
В течение 2-3 часов после приема пирензепина следует избегать применения антацидных средств.
Гастроцепин в виде раствора противопоказан в первом триместре беременности и не рекомендуется к применению во втором и третьем триместрах. Таблетки Гастроцепин можно применять в период беременности, но только в случаях, когда потенциальная польза для матери превышает возможные риски для плода.
Если существует необходимость терапии Гастроцепином в период лактации, следует учитывать, что действующее вещество лекарства в небольших количествах выделяется с грудным молоком.
В случае применения лекарственного средства пациентам с глаукомой рекомендуется контролировать внутриглазное давление.
Так как побочными действиями Гастроцепина являются нарушение аккомодации и зрения, в период терапии рекомендуется соблюдать осторожность при управлении потенциально опасными механизмами, требующими повышенной концентрации внимания.
Аналоги
Структурными аналогами Гастроцепина являются следующие лекарственные препараты:
- Гастрозем;
- Пирензепин.
Перед заменой Гастроцепина на один из его аналогов рекомендуется посоветоваться с лечащим врачом.
Сроки и условия хранения
По инструкции, Гастроцепин следует хранить в сухом, темном, прохладном и недоступном для детей месте. Раствор для инъекций запрещено замораживать.
Срок годности обеих лекарственных форм Гастроцепина составляет 5 лет.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Гастроцепин – это лекарственное средство из фармакологической группы м-холиноблокаторов, действие которого в организме обусловлено активностью пирензепина, который, в свою очередь, повышает pH в желудке и снижает формирование желудочного сока. Здесь важно уточнить, что стимуляция гистамином подавляет активность соляной кислоты на 25% до еды; после введения инсулина — на 58% и после приема еды — на 53%.
Гастроцепин всасывается из ЖКТ, а своей максимальной концентрации достигает в плазме крови через пару часов непосредственно после введения. Продукты полураспада, в свою очередь, выводятся с почками через мочу.
Гастроцепин выпускается в форме круглых, плоских таблеток бежевого цвета с окрашенными краями. Здесь следует отметить, что каждая пилюля имеет маркировку фирмы-производителя в виде надписи «61 С». Также имеется растворы для приготовления инъекций.
Аналогами Гастроцепина являются Гастрозем, Пирен и Пирензепин.
Показания и противопоказания к применению Гастроцепина
Применение Гастроцепина уместно при язве двенадцатиперстной кишки и желудка, протекающей в острой форме. Также его назначают при хронических язвах вышеуказанных органов.
Среди противопоказаний можно оговорить сверхчувствительность организма к отдельным составляющим Гастроцепина, а также наличие у пациента диагноза «Паралитический илеус». Ввиду преобладания в химическом составе лактозы, применение данного медицинского препарата не показано лицам с непереносимостью галактозы, в том числе, при наличии заболеваний галактоземия, дефицит лактазы или нарушения всасывания глюкозы в кишечнике.
С осторожностью и под особым контролем Гастроцепин назначают пациентам с глаукомой, тахикардией и гиперплазией предстательной железы доброкачественного характера. Ограничения также распространяются на беременных и кормящих грудью женщин.
Побочное действие и передозировка препаратом Гастроцепин
В целом, клинический исход благоприятный, однако в ходе лечения Гастроцепином у отдельных пациентов могут обостриться побочные явления, преимущественно на ранней стадии применения. К таким аномалиям относят сухость во рту, сбой сердечного ритма, расстройства пищеварения, приступы мигрени, а также задержка мочи и признаки анафилаксии.
До сих пор в медицинской практике не были обнаружены случаи передозировки, однако завышенное потребление суточных доз Гастроцепина может спровоцировать кожные высыпания аллергического характера, сухость во рту, тахикардию, хореоатетоз и расширению зрачков. Одним словом при передозировке препаратом Гастроцепин наблюдается усиление побочных эффектов, в результате чего необходимо срочное избавление желудка от химических элементов и прием сорбентов.
Более серьезные случаи интоксикации требуют введения умеренных доз физостигмина. Также необходима консультация специалиста.
Инструкция к применению Гастроцепина
Раствор для инъекций Гастроцепина предусматривает как внутривенное, так и внутримышечное введение каждые 12 часов. В лечебных и профилактических целях язв на нервной почве показано вводить одну ампулу до трех раз в день, то есть каждые восемь часов.
Суточная доза Гастроцепина удваивается и составляет уже две ампулы до трех раз в день при диагностировании синдрома Золлингера-Эллисона. Важно пояснить: применение инъекций необходимо для непосредственного подавления рецидива, то есть в течение пары дней, а после рекомендуется использовать Гастроцепин уже в таблеточной форме.
Таблетки принимаются до двух раз в день по 50 мг, причем их необходимо выпивать за полчаса до еды, запивая умеренным количеством воды. Приемлемый курс лечения варьирует от 4 до 6 недель.
Особенности применения препарата Гастроцепин
Действие Гастроцепина на организм беременной женщины еще не до конца изучено, именно поэтому необходимо воздержаться от такого лечения, особенно на ранних сроках вынашивания ребенка. Что касается периода лактации, то здесь наблюдается следующая закономерность: пиренцепин может проникать в грудное молоко хоть и в незначительных дозах, а это может отразиться на здоровье малыша.
Вождение транспортных средств необходимо ограничить на период лечения, поскольку Гастроцепин может ухудшить зрение, а также является причиной систематических мигреней.
Необходимо постоянно фиксировать артериальное давление больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
При лекарственном взаимодействии Гастроцепина с другими блокираторами Н2-рецепторов наблюдается стремительное торможение секреции соляной кислоты, что особенно важно при лечении больных с синдромом Золлингера-Эллисона.
Однако прием противовоспалительных препаратов не влияет на конечный эффект изученного медикамента, а в некоторых случаях даже усиливает его продуктивность.
Отзывы о Гастроцепине
Отзывы реальных пациентов о Гастроцепине преимущественно положительные, однако чаще характерный медикамент используют для устранения в кратчайшие сроки рецидива, сопровождающегося интенсивным болевым синдромом, а в качестве терапевтических мер применяют другие лекарственные средства данной фармакологической группы.
Некоторые пациенты считают подобное лечение слабым, и если не наблюдается ожидаемого эффекта, самовольно прекращают дальнейшую терапию. Заметки о побочных явлениях являются единичными. В целом, можно надеяться на выздоровление.
Цена на Гастроцепин 0,025 n50 таблетки- 385 рублей.
05:38 Гастроцепин: инструкция, применение, отзывы -
При патологиях ЖКТ различной интенсивности гастрологи часто включают в схему комплексного лечения медицинский препарат Гастроцепин, который действует исключительно на очаг патологии, при этом не нанося вред соседним органам и жизненно важным системам. Общее описание препарата Гастроцепин Гастроцепин – это лекарственное средство из фармакологической группы м-холиноблокаторов, действие которого в организме обусловлено активностью пирензепина, который, в свою [...]