Согласно статистике медицинских учреждений нашей страны, каждая 3-я женщина в возрасте от 30 лет хотя бы раз в жизни решалась на такой неприятный процесс, как аборт.
Девушки прибегают к этому в силу жизненных обстоятельств или по медицинским показаниям. Однако на сегодняшний день, чтобы прервать незапланированную беременность можно использовать более щадящие методы.
Экстренное прерывание беременности препаратом «Женале»
«Женале» – современный и относительно безопасный препарат, применяемый для прерывания беременности, для экстренной контрацепции (см. инструкцию).Акушеры-гинекологи советуют применять его в следующих случаях, если:
- не срабатывают барьерные методы контрацепции: выпадает внутриматочная спираль, рвется презерватив, смешается колпачок и т. п.;
- пропущен прием противозачаточных препаратов;
- было неправильно использовано спермицидное средство;
- был неверно применен календарный метод;
- незащищенный или прерванный половой акт (прим. попадание семенной жидкости во влагалище);
- произошел нежелательный или насильственный половой контакт.
«Женале» можно принимать только согласно инструкции по применению, для прерывания беременности, по рекомендации медработника и под его контролем.
Эффективность применения напрямую зависит от веса женщины. Для девушек с нормальной массой тела (ИМТ) составит – 99%, при недостаточной массе тела – 65%, если масса тела повышенная – 33%.
Выделяют ряд преимуществ, которыми обладают препараты экстренной контрацепции, в том числе и «Женале»:
Противопоказания
Противопоказания применения препарата согласно инструкции:
- Патологические заболевания/состояния печени и почек;
- Анемия любой степени;
- Надпочечниковая недостаточность;
- Период лактации;
- Длительная терапия глюкокортикостероидыми средствами;
- Лечение после гистероскопии (ГСК), проводимой ранее;
- Нарушение гомеостаза организма;
- Тяжёлые экстрагенитальные патологии;
- Курение (для женщин после 35 лет);
- Предполагаемая внематочная беременность;
- Беременность, срок которой больше, чем 42 дня;
- Непереносимость любого из компонентов лекарственного средства.
Действия препарата «Женале» на яйцеклетку
Механизм воздействия «Женале» на прерывание беременности довольно прост. Активное вещество препарата не дает яйцеклетке созреть в яичнике и, как следствие, предотвращает её выход в маточные трубы
, т. е. препятствует овуляции.
В случае со зрелой яйцеклеткой, средство воздействует на слизистую матки, делая невозможным процедуру закрепления.
Использование препарата «Женале» во время беременности
Беременность является строгим противопоказанием для применения этого средства.
Согласно инструкции по применению, «Женале» нельзя применять для прерывания беременности, когда женщина уже в положении .
Несмотря на запреты, некоторые девушки все же используют его во время беременности, что приводит к серьезным осложнениям.
Поскольку отсутствуют достоверные данные о воздействии этого контрацептива на развитие плода — никто не берется предполагать степень тяжести последствий, к которым это приведет. В лучшем случае он просто окажется бесполезен.
Гинекологи утверждают, если после полового акта имел место прием таблеток — беременность следует прервать.
Побочные действия препарата «Женале»
Возможные побочные действия препарата:
- Болезненные ощущения в животе (дисбактериоз);
- Выделения из влагалища, в том числе кровянистые;
- Обострение хронических процессов в матке и придатках;
- Головная боль (мигрень);
- Головокружение;
- Аллергические реакции;
- Общая слабость;
- Кожные высыпания (крапивница);
- Тошнота;
- Понос;
- Гипертермия;
- Отечность;
- Инфекции мочевыводящих путей.
Также могут наблюдаться :
Дозировки «Женале». Инструкция по применению для прерывания беременности
Для того, чтобы избежать побочных эффектов и осложнений, следует тщательно придерживаться инструкции по применение препарата.
| Медицинские рекомендации и/или показания | Дозировка | Примечания |
| «Женале»: инструкция по применению для прерывания беременности (посткоитальная контрацепция) | 10 мг препарата | Прием контрацептива показан за 2 ч. до или после приема пищи. Без учета фазы менструального цикла; Средство необходимо принять не позднее, чем 72 ч. до или после полового акта, во время которого не были использованы контрацептивы; |
| Медикаментозное прерывание | 600 мг (единоразово) | Оральное использование препарата; Под контролем врача через 1-1,5 ч. после легкого завтрака; Необходимо запить водой (100 мл); |
| Для усиления воздействия мифепристона применяют аналог (синтетический) — мизопростол | 400 мг | Наблюдение за пациенткой на протяжении 2 ч. |
Передозировка препаратом «Женале»
В случае передозировки врачи рекомендуют пройти УЗИ в течении 36-48 ч. Второе ультразвуковое исследование и сопутствующие медицинские тесты назначают по истечению 8-14 дней, это делается с целью определения концентрации бета-ХГ, т. е. определения выкидыша.
При приеме «Женале» инструкция по применению для прерывания беременности должна быть соблюдена в точности к требованиям врача. В случае прогрессирующей беременности (неполного аборта), гинекологи прибегают к хирургическому вмешательству или вакуумной аспирации, а затем гистологическое исследование.
Важно помнить! В инструкции по применению препарата «Женале» для прерывания беременности, указанно, что в случае передозировки у женщин появляются признаки надпочечниковой недостаточности.
Специалисты советуют избегать одновременного приёма этого средства и НПВП, — такое ограничение должно действовать 8-12 дней.
А также не сочетать прием этих препаратов с антибиотиками, лекарствами для лечения климакса, противотуберкулезными и эпилептическими средствами.
Сроки и правила хранения препарата «Женале»
Правила хранения :
- Температура не должна превышать 25 С;
- Сухое, теплое, недоступное для детей пространство;
- Не более 3 лет.
Цена и условия отпуска препарата в аптеках
«Женале» – это рецептурное средство. Следовательно, вам в любом случае необходимо будет посетить врача, и только, если он посчитает нужным — приобрести и употребить средства.
Стоимость его колеблется в пределах 265 – 300 руб.
Аналоги и заменители препарата «Женале»
Перечень медикаментозных средств с целью применения их в качестве экстренной контрацепции не маленький. Все они — аналоги «Женале», но со своими особенностями состава и применения.
Список аналогов:
- «Агеста»;
- «Постинор»;
- «Гинепристон»;
- «Миропристон»;
- «Эскапел»;
- «Пенкрофтон».
Главными заменителями считаются первые два средства, но они оказывают более серьезное влияние на женскую половую сферу и организм в целом, чем «Женале», из-за высокого содержания гормонов в их составе.
Также у пациенток, которые отдали предпочтение этому средству, практически отсутствуют нарушения менструального цикла, кровотечения и набор веса.
Недостатки «Эскапела», в сравнении с оригинальным препаратом:
- Действует только в первые 24-48 часов, после НПА;
- Более высокая вероятность внематочной беременности;
«Постинор» лучше подойдет пациенткам, с избыточным весом , т.к. это показатель не влияет на результат (в отличии от «Женале»).
Но, важно понимать, что и вероятность появления побочных эффектов (кровотечений, нарушений менструального цикла, задержки, общей слабости) при выборе заменителя – выше.
Что касается «Агеста» и «Гинепристона», то список противопоказаний и последствий после их приема – обширнее, чем у вышеописанного средства.
«Миропристон» приводит к сильнейшим маточным сокращениям, которые могут длится около суток , у «Женале» нет такого эффекта.
Если сравнивать препарат с “Пенкрофтоном”, то здесь – значительные отличия в дозировке (она значительно выше), да и цена на аналог – от 1600 руб.
Если во время секса методы контрацепции оказались неэффективны или не были применены вообще, чтобы не допустить нежелательной беременности рекомендуют принимать Женале. Это препарат экстренной контрацепции, под влиянием которого эндометрий становится настолько слабым и тонким, что оплодотворенная яйцеклетка не может закрепиться на стенках матки. Средство имеет немало побочных действий, поэтому применять его следует не больше раза в месяц, предварительно изучив инструкцию. По этой же причине препарат нельзя включать в схему плановой контрацепции.
Инструкция по применению Женале
Производит Женале российская фармацевтическая компания Изварино Фарма. Активный компонент средства – синтетический стероид мифепристон. Это вещество применяют для:
- медикаментозного аборта в первые полтора месяца беременности без хирургического вмешательства;
- для предупреждения зачатия после незащищенного секса или когда меры защиты оказались неэффективны (лопнул презерватив, пропущен срок приема противозачаточных средств и т.д.)
Состав и форма выпуска
Женале – это желто-зеленые таблетки, которые выпускают в картонных упаковках или банках в количестве 1 или 2 шт. Одна капсула содержит 10 мг мифепристона – дозу, необходимую для того, чтобы оплодотворенная яйцеклетка не смогла закрепиться в матке. Дополнительными компонентами стероидного средства являются:
| Вспомогательные вещества | Доза в таблетке (мг) | Свойства |
|---|---|---|
| лактозы моногидрат | состоит из лактозы с присоединенной молекулой воды, является подсластителем |
|
| крахмал картофельный |
|
|
| повидон К25 | связывает токсины |
|
| карбоксиметилкрахмал натрия (примогель) | загуститель |
|
| магния стеарат | создает однородную массу, способствует восстановлению эндокринной системы |
Фармакодинамика и фармакокинетика
В первой фазе менструального цикла мифепристон тормозит развитие фолликула, блокируя через рецепторы влияние гормона прогестерона на половую систему. По этой причине он считается антигестагенным средством. Роль прогестерона заключается в том, что он активно участвует в подготовке женского организма к беременности, а после наступления зачатия способствует вынашиванию плода.
Задержка развития фолликула приводит к более позднему наступлению овуляции (выходу из него созревшего яйца), во время которой происходит зачатие. Это позволяет не допустить оплодотворения согласно календарному сроку. Тем не менее, во время последующих занятий сексом на протяжении данного менструального цикла следует предохраняться, поскольку женщина может забеременеть из-за того, что овуляция произошла позже и прошла незамеченной. По этой же причине нарушается менструальный цикл, из-за чего следующие месячные приходят с опозданием.
Женале останавливает имплантацию оплодотворенной яйцеклетки, увеличивая сократительную способность миометрия, мышечного слоя матки, и его чувствительность к простагландинам. Средство стимулирует освобождение в хориодецидуальных клетках (формируются при беременности) интерлейкина 8, который активизирует миграцию клеток иммунитета к инфицированному месту. Все это приводит к отслаиванию децидуальной оболочки (функционального слоя эндометрия, отделяющего плод от миометрия) и выходу оплодотворенного яйца.
Максимальный уровень мифепристона в крови наблюдается через полтора часа после употребления средства. В кровотоке 98% действующего компонента связывается с транспортными белками, которые переносят его к месту назначения. Вывод лекарства из организма осуществляется в несколько этапов: сперва медл�