Кто лечит радикулит какой врач. Радикулит

Нет никакой пользы в том, чтобы терпеть боль неврологической природы. , являющийся следствием остеохондроза, не проходит сам по себе. Для избавления от причины заболевания необходимо комплексное лечение позвоночника: зарядка, восстановление тканей межпозвоночных дисков, улучшение подвижности и кровообращения. Однако сперва больным требуется пройти курс терапии обезболивающими препаратами, чтобы нормализовать проводимость нервных волокон, а также противовоспалительными медикаментами. В домашних условиях в этих целях используются уколы, таблетки и прочие средства.

Лечение острого и хронического радикулита в домашних условиях

Радикулит - это болевой синдром, вызванный зажимом корешков нервных окончаний спинного мозга. Боль при патологии появляется внезапно при резких движениях. Причина - различной степени тяжести.

Деформация и перетирание межпозвоночных дисков, грыжи способствуют защемлению нервов.

Защемление нервов - следствие повреждения межпозвоночных дисков

Области локализации боли:

  • грудь;
  • поясница;
  • крестец.

При возникновении приступообразных болей пациент не может думать ни о чём, кроме как об облегчении состояния. Поэтому первый необходимый лечебный эффект − обезболивание. Однако это лишь вспомогательная мера. Основным направлением терапии является снятие воспаления, восстановление тканей, нормализация циркуляции крови в поражённых участках. Это может быть достигнуто как при помощи медикаментов, так и посредством ЛФК, массажа, физиотерапии. Комплекс мер для каждого конкретного случая подбирается врачом.

Чтобы быстро снять болевой приступ в домашних условиях в первую очередь нужно использовать обезболивающее средство. Критерии выбора:

  • быстродействие;
  • опасность побочных эффектов для пациента;
  • удобство лекарственной формы;
  • цена.

Группы лекарственных средств

Эффективность различных средств зависит от принципа их действия. Снятие боли происходит за счёт следующих механизмов:

  • попадание в организм гормонов;
  • расслабление мышц;
  • блокировка болевых импульсов.

Если цель заключается в быстром обезболивании, то придётся столкнуться с неизбежными побочными эффектами, особенно при длительном применении, поэтому необходимость использования того или иного средства должна быть обусловлена конкретной ситуацией.

Клинико-фармакологические группы препаратов:

  1. Миорелаксанты.
  2. НПВС (Нестероидные противовоспалительные средства).
  3. Спазмолитики.
  4. Глюкокортикостероиды.
  5. Гомеопатические препараты.
  6. Ноотропы.
  7. Ингибиторы.
  8. Анальгетики.
  9. Витамины.

Миорелаксанты

Мышечные релаксанты центрального действия используются для снятия боли, могут быть назначены только врачом. Принцип действия связан с блокировкой передачи нервных импульсов в спинном и головном мозге мышечной системе, при этом происходит снижение тонуса мышцы, она расслабляется, осуществляется процесс мышечной релаксации.

Миорелаксант Мидокалм - таблица

НПВС - нестероидные противовоспалительные медикаменты

Принцип действия НПВС связан с блокировкой веществ, запускающих воспалительные процессы. НПВС останавливают синтез циклогеназы, что способствует прекращению выработки простагландинов, медиаторов боли. Относятся к ненаркотическим обезболивающим препаратам, что позволяет не столкнуться с таким последствием, как спутанность сознания и привыкание. Не содержат стероидные гормоны, поэтому лишены некоторых побочных эффектов, с ними связанных.

Формы выпуска препаратов группы НПВС: раствор для инъекций, таблетки, крем, мазь, свечи и другие - таблица

Название Действующее вещество Формы выпуска
Вольтарен диклофенак натрия
  • раствор для инъекций;
  • таблетки;
  • капсулы;
    гель;
  • пластырь;
  • свечи.
  • раствор для инъекций;
  • свечи;
  • мазь;
  • гель.
диметилсульфоксид
  • мазь;
  • гель;
  • свечи.
Мелоксикам мелоксикам
  • уколы;
  • таблетки;
  • свечи.
Реопирин
  • фенилбутазон натрия;
  • аминофеназон.
  • уколы;
  • таблетки.
кетопрофен
  • капсулы;
  • таблетки;
  • раствор для инъекций.
Мовалис мелоксикам таблетки
Найз нимесулид
  • таблетки;
  • суспензия.
лорноксикам таблетки
Аркоксиа этерикоксиб
Нимесил нимесулид порошок
нимесулид
  • таблетки;
  • порошок;
  • сироп;
  • гель.
кетопрофен гель
Целебрекс целекоксиб капсулы

Пластырь Диклофенак, Кетонал, Димексид, Ксефокам, Нимесулид, Нимесил, Фастум-гель и прочие лекарства для снятия боли - галерея

Диклофенак выпускается в видераствора для инъекций, свечей, мази, геля Пластырь Вольтарен - удобный способ избавиться от боли Димексид улучшает проводимостьлекарственных веществ к очагу воспаления Кетонал -нестероидное противовоспалительное средство Нимесулид устраняет болевой синдром и снимает воспаление Ксефокам выпускается исключительно в форме таблеток Фастум-гель - анальгезирующее средство

Глюкокортикостероиды

Препараты, которые синтезируются из гормонов коры надпочечников. Воздействуя на клеточном уроне, являются блокаторами фермента фосфолипазы-А2, что способствует прекращению синтеза простагландинов, что обеспечивает противовоспалительный и обезболивающий эффекты.

Глюкокортикостероиды усиливают действие адреналина в организме, поэтому длительный их приём способствует накоплению стресса в организме.

Препараты группы глюкокортикостероидов - таблица

Название Лекарственная форма Состав
Дипроспан инъекции для уколов
  • бетаметазона натрия фосфат;
  • бетаметазона дипропионат;
  • натрия гидрофосфата дигидрат;
  • натрия хлорид;
  • динатрия эдетат;
  • полисорбат 80;
  • бензиловый спирт;
  • метилпарагидроксибензоат;
  • пропилпарагидроксибензоат;
  • кармеллоза натрия;
  • макрогол;
  • хлористоводородная кислота.
Анодил Дуал
  • дексаметазон;
  • фенилбутазон;
  • лидокаина гидрохлорид;
  • витамин Б12;
  • лидокаина гидрохлорид.
Гидрокортизоновая мазь мазь
  • гидрокортизона ацетат;
  • ланолин.

Гидрокортизоновая мазь, Анодил Дуал и другие лекарства - галерея

Гомеопатия

Преимущество гомеопатических наружных средств - в отсутствии побочных эффектов, свойственных синтетическим препаратам. Мази проникают глубоко в ткани и суставы поражённого участка, снимая воспаление, улучшая кровообращение.

Випросал -гомеопатическое наружное средство, обладающееобезболивающим и противовоспалительным эффектами

Змеиные яды входят в состав мазей, придавая им обезболивающие и противовоспалительные свойства.

Принцип гомеопатии - яды в маленьких количествах являются лекарствами.

Яд пчёлы - мощное антибактериальное вещество, снимает боль за счёт расширения кровеносных сосудов, положительно влияет на нервную систему.

Гомеопатические мази со змеиным, пчелиным ядом, на основе трав - таблица

Вид Название Состав
Мази со змеиным ядом Кобратоксан
  • яд кобры;
  • ментол;
  • эфиры салициловой кислоты.
  • яд гадюки;
  • кислота салициловая;
  • камфорное масло;
  • живичный скипидар.
Наятокс
  • яд кобры;
  • эвкалиптовое масло;
  • камфора;
  • метилсалицилат.
Средства с пчелиным ядом гель-бальзам
Сабельник 911
  • экстракт сабельника;
  • масла эвкалипта, тимьяна, можжевельника, крапивы, арника;
  • глюкозамин;
  • экстракт коры ивы;
  • босвелий.
Вирапин
  • пчелиный яд;
  • основа мази.
Апизатрон
  • пчелиный яд;
  • метилсалицилат;
  • аллилизотиоцианат.
Мазь на основе
лекарственных трав
Траумель
  • растворимое соединение ртути;
  • сульфат кальция;
  • тысячелистник;
  • арника;
  • гаммамелис;
  • ноготки лекарственные;
  • красавка;
  • ромашка лекарственная;
  • эхинацея обыкновенная;
  • эхинацея пурпурная;
  • маргаритка;
  • аконит;
  • окопник лекарственный;
  • зверобой продырявленный.

Витамины

Для лечения радикулита используются не только лекарства, но и витамины. Их функция заключается в создании условий для правильного протекания биохимических реакций:

  • витамин B1 нормализует структуру нервных волокон;
  • витамин В6 участвует в синтезе нейромедиаторов;
  • витамин В12 создаёт анаболический эффект, что приводит к росту новой мышечной ткани;
  • витамин С способствует синтезу кортикостероидов, которые оказывают противовоспалительный эффект;
  • витамин D содействует усвоению кальция и фосфора, необходимых для строения костной ткани;
  • витамин Е помогает в регенерации мышечной и нервной тканей.

Нередко при радикулите назначают препарат Мильгамма, содержащий в своем составе витамины B1, В6, В12, а также лидокаина гидрохлорид.

Прочие группы медикаментозных средств

  1. Ноотропы. Общая функция препаратов - улучшение нейронных связей и обменных процессов в тканях головного мозга.
  2. Миотропные спазмолитики. Снятие спазмов путём изменения процессов внутри мышц, расслабление гладкой мускулатуры.
  3. Ингибиторы холинэстеразы. Принцип действия связан с нормализацией медиаторов, способствующих передачи сигналов между нейронами, что оказывает влияние на торможение мускулатуры.
  4. Анальгетики. Препараты, предназначенные для снятия боли.
  5. Местные анестетики. Ослабление чувствительности нервных окончаний.

Миотропные спазмолитики, анальгетики, ноотропы и другие - таблица

Группа Название Действующие вещества Форма выпуска
Ноотропы этилметилгидроксипиридина сукцинат
  • таблетки;
  • раствор для инъекций.
Миотропные спазмолитики дротаверин
Ингибиторы холинэстеразы Нейромидин ипидакрин таблетки
Анальгетики Трамацета
  • трамадол;
  • парацетамол.
  • нонивамид;
  • никобоксил.
мазь
Местные анестетики Меновазин
  • ментол;
  • прокаин;
  • бензокаин.
раствор спиртовой для наружного
применения

Мексидол, Но-Шпа, Финалгон - галерея

Финалгон облегчает боль Мексидол выпускается в форметаблеток и раствора для инъекций Но-Шпа в качестве действующего вещества содержитдротаверин

Показания к примененению препаратов

Обезболивающие препараты назначаются для снятия таких симптомов радикулита, как:

  • резкая боль при движении;
  • воспаление;
  • отёки;
  • ночные боли.

Постоянные боли терпеть не только неприятно, но ещё и вредно, поскольку может развиться хронический миофасциальный синдром, который характеризуется соматическим спазмом мышц, во избежание этого требуется лечение миорелаксантами и спазмолитиками.

Побочные эффекты и противопоказания

Побочные эффекты - то, что может воспрепятствовать длительному применению препарата, поэтому с ними стоит внимательно ознакомиться при выборе лекарственного средства.

Противопоказания и побочные эффекты различных лекарственных групп и препаратов - таблица

Лекарственная группа/
лекарственное средство
Побочные эффекты Противопоказания
НПВС
  • аллергия;
  • головная боль;
  • бессонница;
  • головокружение;
  • диарея;
  • тошнота;
  • анемия;
  • реакции центральной нервной системы.
  • нарушения желудочно-кишечного тракта;
  • беременность;
  • бронхиальная астма;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • почечная и печёночная недостаточность;
  • глаукома;
  • катаракта;
  • язва желудка.
Миорелаксанты
  • сонливость;
  • сухость во рту;
  • снижение концентрации внимания;
  • спутанность сознания.

Приём препаратов данной группы возможен как
дополнительная мера лечения лицам, ведущим
малоподвижный образ жизни, например пожилым людям или лежачим больным.

  • эпилепсия;
  • судороги;
  • беременность;
  • работа, требующая концентрации внимания;
  • психоз.
Глюкокортикостероиды Одним из неприятных следствий является
подавление гипоталамо-гипофизо-надпочечной оси,
что приводит к накоплению напряжения, следствием чего является тошнота,
поведенческие нарушения, гипогликемия (понижение сахара в крови).
  • болезнь Иценко-Кушинга;
  • язвенная болезнь;
  • повышенное артериальное давление;
  • сифилис;
  • туберкулёз;
  • поражения эпителия;
  • почечная недостаточность.
Побочные эффекты проявляются редко.
Запоры, тошнота, головокружение.
  • почечная недостаточность;
  • печёночная недостаточность;
  • галактоземия;
  • артериальная гипотензия.
  • сухость во рту;
  • сонливость;
  • тошнота.
  • заболевания почек и печени;
  • беременность.
Нейромидин
  • судороги;
  • тошнота;
  • диарея.
  • эпилепсия;
  • астма;
  • язва желудка;
  • заболевания кишечника;
  • беременность.
Трамацета
  • сонливость;
  • головокружение;
  • спутанность сознания;
  • нервные реакции.
  • эпилепсия;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • беременность.
аллергические реакции на коже
  • детский возраст;
  • с осторожностью в период беременности.
Меновазин контактный дерматит
Гомеопатические мази Наиболее частым побочным эффектом являются индивидуальные аллергические реакции. повышенная чувствительность к компонентам
препарата

Способы применения препаратов: как лечить радикулопатию с помощью приёма таблеток, уколов, мазей и другими методами

Существуют различные формы выпуска препаратов с одним действующим веществом, что позволяет выбрать наиболее удобный способ применения.

  1. Инъекции позволяют обеспечить моментальный эффект обезболивания (в течение нескольких минут), лекарство проникает в очаг воспаления, нейтрализуя боль. Недостаток уколов в том, что для их использования требуется помощь, что не подходит людям, живущим в одиночестве.
  2. Наружные средства, такие как мази и гели, воздействуют через ткани кожи. Наносят медикамент непосредственно на область воспаления.
  3. Таблетки являются альтернативой для тех, кто не может использовать инъекции. Подробные рекомендации указаны в инструкции.
  4. Пластырь приклеивают к больному участку.
  5. Свечи ректальные используют, как правило, на ночь. Суппозитории вводят в прямую кишку в положении лёжа.

Народные средства для терапии дома: горчичники, компрессы, перцовый пластырь и прочее

Народные средства часто используются в виде компрессов.

Некоторые народные средства используются в фармакологии, например, горчичники, перцовый пластырь.

Лечебным эффектом является разогрев, улучшение кровообращения в сосудах, что приводит к восстановительным процессам в тканях.

Для терапии радикулита делают компрессы из:

  • бодяги;
  • листьев берёзы;
  • листьев лопуха;

Растения для приготовления компрессов против болевого синдрома - галерея

Бодяга - губчатая водоросль, в которой содержатся витамины и микроэлементы
Лопух - лекарственное растение, широко используемое в народной медицине
Листья березы обладают противовоспалительными свойствами

Рецепт приготовления компресса из листьев

  1. Измельчить листья растений для компресса.
  2. Обдать их кипятком.
  3. Приложить к больному месту.
  4. Обвязать полиэтиленом.

Для приготовления комресса из порошка бодяги средство смешивают с растительным маслом, наносят на марлевую повязку и прикладывают к больному месту.

Как быстро вылечить поясничный радикулит - видео

Клинический симптомокомплекс, обусловленный дегенеративно-дистрофическими изменениями и вторичным воспалением спинномозговых корешков в поясничном и крестцовом отделах позвоночника. Проявляется вариабельными болевыми синдромами: люмбалгией, люмбаго и люмбоишиалгией. Диагностика базируется на жалобах, результатах осмотра и пальпации поясничной области, наличии положительных симптомов Ласега, Нери, Бехтерева и типичных триггерных точек, данных рентгенографии позвоночника. Терапия осуществляется противовоспалительными, обезболивающими, витаминными, вазоактивными фармпрепаратами и физиопроцедурами.

Общие сведения

Пояснично-крестцовый радикулит является наиболее часто встречающейся формой радикулита . Второе место после него принадлежит шейному радикулиту. Заболевают преимущественно лица после 35-летнего возраста, пик заболеваемости приходится на возрастной период 40-50 лет. Пояснично-крестцовый радикулит связан с неадекватными статико-динамическими нагрузками на позвоночник и занимает первое место среди причин временной нетрудоспособности в связи с поражением периферической нервной системы. Наиболее подвержены заболеванию лица, которые в силу своей профессиональной деятельности вынуждены поднимать тяжести, находиться в положении наклона или длительно сидеть, т. е. работники сельского хозяйства, грузчики, сварщики, строители, водители и т. п. Пояснично-крестцовый радикулит отличается, как правило, продолжительным ремиттирующим течением с рецидивами от 1 раза в 2-3 года до нескольких раз в год. В связи с широкой распространенностью радикулита пояснично-крестцовой локализации вопросы его эффективного лечения являются актуальной проблематикой современной неврологии , вертебрологии и мануальной терапии .

Причины пояснично-крестцового радикулита

Согласно общепринятым представлениям патогенетическую основу радикулита составляют дегенеративно-дистрофические процессы (остеохондроз , спондилоартроз , поясничный спондилез), происходящие в позвоночном столбе. Основными факторами, способствующими развитию этих процессов, выступают гиподинамия, расстройства обмена веществ (ожирение , сахарный диабет), травмы позвоночника (перелом поясничного отдела позвоночника , ушиб позвоночника), чрезмерная статическая или динамическая нагрузка на позвоночный столб, аномалии развития позвоночника или нарушения осанки , приводящие к искривлению позвоночника с образованием сколиоза или поясничного гиперлордоза.

В результате дегенеративных процессов в межпозвонковых дисках уменьшается высота последних, ослабляется связочный аппарат, дополнительная нагрузка ложится на мышцы, удерживающие позвоночник. Мышечное перенапряжение приводит к возникновению болевого синдрома. Кроме того, разрастающиеся остеофиты могут раздражающе воздействовать на выходящие из позвоночника нервные корешки, также провоцируя болевой синдром. Болевая ирритация, в свою очередь, обуславливает спазм позвоночных сосудов поясничного отдела. В условиях ухудшенного кровоснабжения и венозного застоя возникает вторичное воспаление. Спровоцировать пояснично-крестцовый радикулит способна межпозвоночная грыжа поясничного отдела . На первых порах симптомы радикулита обусловлены раздражающим воздействием межпозвоночной грыжи на спинномозговой корешок. По мере увеличения грыжи, она сдавливает корешок, обуславливая нарушение его функций.

К триггерам, провоцирующим обострение радикулита пояснично-крестцовой локализации относятся: подъем тяжести, резкий поворот или наклон в пояснице, переохлаждение , общие инфекционные заболевания (ОРВИ , грипп , бронхит), длительная статическая нагрузка на поясницу (например, у водителей-дальнобойщиков), интоксикация. Возможно сочетанное воздействие указанных факторов.

Симптомы пояснично-крестцового радикулита

Различают 3 основных клинических синдрома: люмбалгию, люмбаго и люмбоишиалгию . Люмбалгия - это подострая боль в пояснице, имеющая тупой и длительный характер. Усилению люмбалгии способствуют наклоны в пояснице и повороты туловищем, длительная ходьба, стояние, сидение. Уменьшаются боли в горизонтальном положении при снятии нагрузки с позвоночника. Люмбаго - остро возникающая резкая боль в пояснице, описываемая пациентами как «прострел». Возникает внезапно, обычно при подъеме тяжелого, повороте или наклоне туловища. Зачастую вынуждает пациента «застыть» в определенном положении, поскольку любые движения вызывают резкую боль. О люмбоишиалгии говорят, когда боль в пояснице иррадиирует в одну или обе ноги и сопровождается парестезиями, онемением и вегетативно-трофическими изменениями пораженной конечности.

Для каждого из клинических синдромов характерны в той или иной мере выраженные объективные изменения, фиксируемые неврологом или вертебрологом в ходе первичного осмотра. В первую очередь обращают на себя внимание произвольное ограничение подвижности в поясничном отделе позвоночника и анталгическая поза пациента. При осмотре поясницы может отмечается перекос туловища в здоровую сторону, тоническое сокращение длинных мышц спины. Пальпаторно мышцы напряжены и болезненны.

Существует целый ряд триггерных точек, надавливание на которые вызывает болезненность. Основное клиническое применение получили точки Гара и точки Балле. К первым относятся точка в области крестцово-подвздошного сочленения, точки над остистыми и поперечными отростками IV-V поясничных позвонков, точка над задне-верхней остью подвздошной кости. Вторые представлены паравертебральными точками поясничного отдела, крестцово-ягодичной, бедренной, подколенной, а также точками на голени и стопе. Возникновение боли при нажатии на точки ягодичной области и ноги характерно для люмбоишиалгии и не наблюдается при люмбаго и люмбалгии. Также для люмбоишиалгии типично распространение боли по ходу нервов дистально от места надавливания.

В остром периоде пояснично-крестцовый радикулит характеризуется также наличием ряда специфических симптомов. Отмечается усиление боли в пояснице при кашле и чихании (симптом Дежерина), сглаженность подъягодичной складки (симптом Бонне), непроизвольное сгибание ноги на пораженной стороне, когда пациент садится из положения лежа на спине (симптом Бехтерева), боль пояснице при подъеме прямой ноги в положении лежа на спине (симптом Ласега), усиление боли при резком наклоне головы вперед (симптом Нери).

Диагностика пояснично-крестцового радикулита

Как правило, выше указанные клинические симптомы позволяют врачу диагностировать пояснично-крестцовый радикулит. Проведение электромиографии или электронейромиографии дает возможность подтвердить уровень поражения нервно-мышечного аппарата. Обязательно выполняется рентгенография позвоночника в 2-х проекциях. Зачастую она выявляет признаки остеохондроза, подвывих позвонков , искривление позвоночника, аномалии его развития (люмбализацию , сакрализацию и пр.).

Необходимым моментом является исключение таких серьезных причин люмбоишиалгии и люмбалгии как опухоли спинного мозга и позвоночника, нарушения спинального кровоснабжения, межпозвоночная грыжа, менингомиелит. Насторожить врача должен выраженный корешковый синдром , протекающий с чувствительными и двигательными нарушениями, плохо поддающийся терапии. При наличии показаний пациентам назначается МРТ позвоночника , при невозможности ее выполнения - КТ. МРТ дает возможность диагностировать грыжу, опухоль, воспалительные изменения спинального вещества; определить размеры очага поражения, стадию развития грыжи; оценить степень компрессии позвоночного канала.

Лечение пояснично-крестцового радикулита

Лечебная тактика базируется на купировании болевого синдрома и всех его составляющих (воспалительного, мышечно-тонического, компрессионного компонента). Фармакотерапия комплексная, состоит из назначения противовоспалительных и обезболивающих препаратов (амидопирин+бутадион, метамизол натрия, диклофенак, нимесулид и пр.), миорелаксантов (толперизона гидрохлорид, баклофен), витаминов гр. В (тиамина, пиридоксина, цианокобаламина), улучшающих местное кровообращение средств (никотиновой к-ты). При интенсивном болевом синдроме целесообразны лечебные дискэктомия , микродискэктомия).

После стихания острого периода, в котором пациентам рекомендован покой, постепенно приступают к занятиям лечебной физкультурой в сочетании с миофасциальным массажем пояснично-крестцового отдела позвоночника и физиолечением. Регулярная гимнастика способствует укреплению мышц позвоночника и поясницы, что позволяет избежать дальнейших рецидивов. Пациентам также рекомендованы занятия плаваньем, водо- и грязелечение .

Прогноз и профилактика пояснично-крестцового радикулита

В большинстве случаев пояснично-крестцовый радикулит хорошо поддается терапии. Острый период удается купировать в течение 5-7 дней. Вопрос последующих рецидивов зависит от того, насколько получается устранить провоцирующие их факторы (перегрузки, подъем тяжестей, избыточный вес и т. п.), а также от выполнения пациентом рекомендаций о регулярных занятиях ЛФК, посещении бассейна, периодическом прохождении курсов массажа .

Профилактика пояснично-крестцового радикулита сводится к соблюдению адекватного режима трудовой деятельности, избеганию подъема чрезмерных тяжестей и других нагрузок на позвоночник, ведению активного образа жизни, рациональному питанию, своевременной коррекции нарушений обмена веществ и т. п.

Радикулит - это заболевание, которое появляется из-за воспаления в спинном мозге корешка, а также с его зажатием. Оно очень распространенное, поэтому многие задаются вопросом о том, как вылечить радикулит. Он сопровождается сильной болью, ослабленными мышцами, а также в некоторых случаях онемением. Поэтому лечить радикулит нужно незамедлительно.

Лечение радикулита

Лечить радикулит нужно тогда, как только появляются симптомы. От того, насколько будет запущено состояние больного, зависит и его быстрое выздоровление. После консультаций у врача, нужно приступить к консервативному лечению, которое включает в себя:

  • медикаментозное лечение, которое уменьшит воспалительные процессы, боль, а также отек;
  • физиотерапия, которая приведет в тонус кровообращение, нервные корешки, а также снизит боль;
  • массаж, но его применять следует после разрешения врача;
  • иглоукалывание, которое, благодаря воздействия на разные точки, сможет восстановить импульсы нервных окончаний;
  • физические упражнения, которые помогут укрепить мышцы.

Когда проявляется радикулит, лечение должно быть комплексным, что уберет все симптомы, а также не даст проявляться болезни в будущем.

Радикулит - болезнь, которая сопровождается сильными болями, а также воспалением. Его симптомы ярко выраженные. Как только они появляются, стоит лечить это заболевание, а методов для этого достаточно.

Лучше всего обзавестись специальным поясом, который будет фиксировать положение позвоночника. Когда боли полностью исчезают, лучше всего заниматься физическими упражнениями.

Медикаменты, которые используют для лечения радикулита

Когда у пациента выявляют радикулит, врач назначает специальные таблетки, которые помогут при таком болезненном заболевании.

Лечение радикулита медикаментозно проходит с помощью тех средств, которые смогут заблокировать болезненный синдром.

Одними из них есть таблетки «Найз», которые используют как сильный обезболивающий препарат. Когда принимают любые лекарства перорально, они начинают свое действие спустя некоторое время после их приёма.

Также врач лечит пациента микрорелаксантами, что позволяет расслабить скелетные мышцы, давление на нервы снижается, а кровообращение становится лучшим. Самолечением этим препаратом заниматься нельзя, так как оно имеет много побочных действий. Принимать их нужно строго по тому, как приписал врач. Также он должен контролировать лечение каждого человека отдельно.

Особенности лечения

Медикаментозное лечение включает в себя прием препаратов, которые имеют:

  • противоспалительное действие;
  • противоотечное действие;
  • обезбаливают.

Много таблеток можно приобрести в аптеке не имея рецепта, но стоит всегда проконсультироваться у врача.

Некоторые препараты могут привести к патологии других органов, которые относятся к пищеварению или к кроветворной системе. И этого следует, что если у человека радикулит, лечение медикаментами на протяжении длительного периода может принести много вреда.

Кратковременный прием помогает снять болевые ощущения, так как вещества проникают в самое место воспаления и блокируют боль.

Если пациента нужно лечить на протяжении длительного времени, то врач должен назначать препараты, которые действуют мягче на организм. Кроме этого в дополнение приписывают прием витаминов группы В, так как они расслабляют, а также хорошо влияют на нервные окончания. Существует несколько эффективных препаратов, которые применяют как противовоспалительные медикаменты:

  • «Нимесулин»;
  • «Диклофенак»;
  • «Кетопрофен»;
  • «Мовалис».

Но принимать их стоит после того, как врач порекомендует их.

Лечение радикулита солью и серой

Есть много домашних рецептов, которые помогают лечить радикулит. Для этого используют разные компоненты. Одним из них есть соль.

Для этого нужно выполнить такие действия:

  • нагреть соль, например, на сковородке;
  • высыпать в мешочек;
  • использовать как компресс к больному месту, после чего пропадет боль.

Также существуют и другие рецепты, где используют соль. Один из них требует таких действий:

  • смешать 1 кг соли, 2 ложки горчицы, 1/4 стакана с водой;
  • смесь поставить подогреваться;
  • помешивать, ждать, когда она будет горячей;
  • добавить порошок из сухарей, что позволит смеси стать густой.

В результате получится хорошая мазь, которой нужно мазать больному на спину, покрывая все пакетом, накрыть теплой тканью. Человеку с таким компрессом нужно лежать на животе до того, пока компресс не станет прохладным. После такой процедуры пациенту лучше полежать в койке, не выходить на холод.

Также существуют рецепты с использованием серы. Для этого выполняют такие процедуры:

  • нужно взять серу, растолкать ее;
  • получившийся порошок помещают в плотно закрытый мешок, который помещают на пораженное место;
  • сверху кладут простыню;
  • с помощью утюга гладят простыню около четверти часа.

В этом случае нужно быть осторожным, так как можно получить ожог.

Повторяют все это десяток раз, чтобы добиться результата, хотя некоторым людям помогает и после 2-3 раза.

Еще некоторые методы лечения радикулита

Когда у пациента наблюдается поясничный радикулит, тогда врач лечит его еще и с помощью стероидов. Они снимают боль, уменьшается воспаление, а также уходят отеки. Применять такие препараты самостоятельно нельзя, а лишь только после рекомендаций специалистов, так как в некоторых случаях появляются побочные эффекты, такие как:

  • масса тела начинает увеличиваться;
  • появляется остеопороз;
  • отекает лицо;
  • появляются проблемы с желудком.

Для того, чтобы больному можно спокойно уснуть, расслабиться, назначают антидепрессанты.

Также радикулит лечат с помощью физиотерапевтических процедур, но нужно помнить, что они опасны во время обострения заболевания. Пациент проходит ряд процедур:

  • фонофорез с использованием гидрокортизона;
  • дарсонвализацию;
  • ампилипульс;
  • парафинолечение.

Такие процедуры усиливают лечение лекарствами.Часто назначают массаж, но только по назначению врача. Его делают в положении лежа на животе, а движения должны быть направлены к периферии, начиная от позвоночной оси. Они должны быть плавными и осторожными.

Также существует специальное оборудование для разных видов массажа. Когда используют мануальную терапию, то для начала выясняют место, которое потерпело поражения, для это есть разные обследования. Перед процедурой всегда делается массаж, который используется для проверки рефлексов. Далее используют сложные сеансы, поэтому врач должен знать, как правильно лечить радикулит, так как может и навредить больному.

При радикулите может появляться на столько сильная боль, что прикоснуться к пораженному месту очень невозможно. В медицине созданы специальные мази, которые могут снизить боль. В их состав входят такие компоненты:

  • пчелиный яд;
  • змеиный яд;
  • муравьиный спирт;
  • перец стручками и другие.

Они имеют согревающий эффект, что уменьшает боль.

Итак, лечить радикулит нужно тогда, когда появляются самые малейшие симптомы, чтобы избежать осложнений. Но сейчас существует много процедур, медикаментов, которые помогут избавиться от этой неприятной болезни. Главное, вовремя обратиться к врачу, который займется обследованием, а также лечением.

Существуют разные способы, поэтому к болезни нужно подходить индивидуально.

Радикулит – патология периферической нервной системы, характеризующаяся поражением нервных волокон спинного мозга, отвечающих за работу всего позвоночника и организма в целом.

При сбое в работе кровоснабжения нервных волокон появляется отек их тканей и кислородное голодание.

В результате этого чувствительность клеток возрастает, и даже самые незначительные внешние факторы могут стать причиной появления боли, сигнализирующей об опасности заболевания.

Именно эта боль и является главным симптомом радикулита.

  • невролог;
  • остеопат;
  • рефлексотерапевт;
  • мануальный терапевт;
  • травмолог-ортопед.

Но прежде, чем идти на прием к этим специалистам и в случае, если вы не знаете, какой врач лечит радикулит, стоит посетить участкового терапевта, так как симптомы патологии схожи со многими другими заболеваниями, которые он должен исключить.

Чем лечить?

Радикулит – это заболевание, лечение которого должно проводиться комплексно и, желательно, в индивидуальном для каждого больного порядке.

Рассмотрим каждый из способов лечения радикулита подробнее.

Медикаментозное лечение

Главной целью лечения радикулита при помощи лекарственных средств является снятие болевых ощущений и помощь в процессе регенерации пораженных корешках.

Для этого назначают:

  • внутрикожные инъекции новокаина в месте болевых ощущений. Выполняется один курс лечений от 4 до 6 блокад, по методу Аствацатурова М. Л.;
  • противовоспалительные и обезболивающие средства: пираминал, анальгин, индометацин, бутадион, амидопирин, реопирин, пирамеин;
  • витамины: никотиновая кислота, группы В, цианокобаламин, кальция пангамат;
  • внутривенное введение дегидратирующих средств: магний сульфат и растворы глюкозы;
  • стимуляторы биогенные: ФиБС, плазмол, экстракт алоэ в жидком виде, стекловидное тело, торфот;
  • если радикулит имеет инфекционную природу происхождения, применяют антибактериальные лекарства широкого спектра действия.

Диета (голодание)

Большинство заболеваний периферической нервной системы удачно лечатся голоданием.

Данный метод заключается в отказе больного от еды (иногда даже и от воды) с последующим введением особого диетического питания. Основная цель – освобождение организма от ненужных ему шлаков и токсинов.

Но стоит учесть, что при незнании всех особенностей лечебного голодания необходимо обратиться в специализированные кабинеты и клиники, сотрудники которых расскажут об этом методе лечения более подробно.

Итак, курсов голодания может быть несколько:

  • по 2,5,6 и 7 дней;
  • по 15 или 21 дню;
  • по 23 и 26 дней.

Какой именно курс подойдет тому или иному пациенту решает только врач.

После выхода из голодания назначается специальная диета, которая заключается в приеме:

  • сырых овощей и фруктов (50% от употребляемых продуктов);
  • белковой пищи (сыр, мясо, яйца, рыба – около 10%);
  • натурального крахмала (бобовые и каши – 30%);
  • натурального сахара (мед, сухофрукты, свежевыжатые соки – 5%);
  • натуральных жиров (топленое, растительное, сливочное, оливковое и кукурузное масла – 5%).

Тепло

На ранних этапах заболевания эффективным лечением радикулита обладает тепловое воздействие, т.е. лечение теплом.

Но данный метод может применяться только по рекомендации врача индивидуально.

Радикулит является заболеванием, которое:

  • в 95% случаев является следствием остеохондроза;
  • оставшиеся 5% — воспалений позвоночника и патологий внутренних органов.

Получается, что основное лечение должно быть направлено на снятие воспаления, которое при тепловом воздействии наоборот обостряется.

Отек увеличивается, соответственно боль только усиливается.

Поэтому лечение теплом поможет только в том случае, если болевые ощущения вызваны растяжением или переутомлением мышц.

Основные методы теплового воздействия при радикулите:

  • прогревание грелкой с горячей водой, электрогрелкой или электроодеялом;
  • прием горячих ванн;
  • баня и сауна;
  • массаж с согревающими мазями;
  • горчичники с медом. Смазать спину медом, положить слой тонкой бумаги и смоченные в воде горчичники. Поверх укутать пищевой пленкой и шерстяной тканью, оставить на 1,5 часа;
  • применение народного средства – сильного нагретого кирпича, который заворачивается в газету и шерстяную ткань, после чего прикладывается к больному месту на 1,5-2 часа.

Гирудотерапия

Неплохим эффектом в лечении радикулита обладает гирудотерапия, т.е. применение медицинских пиявок.

Назначается данный метод при признаках отечности тканей.

Слюна пиявки обладает биологически активными веществами, которые способствуют:

  • уменьшению боли;
  • снятию воспаления.

Курс лечения пиявками составляет не более 8 сеансов, проводимых раз в 4 дня.

Завершающий курс проводится после последнего через 2 месяца.

Лечебная гимнастика и йога

Лечебная гимнастика (ЛФК) – метод, в основу которого положены физические упражнения, направленные на профилактику и лечение заболеваний.

Назначением лечебной гимнастики занимается врач. Разрабатывает упражнения, каждому пациенту индивидуально, специалист по ЛФ, который будет «опираться» на физическое состояние пациента и серьезность заболевания.

Йога – это один из видов физической нагрузки, основными элементами которого являются асаны (позы), сочетающийся с дыхательными упражнениями.

Занятия лечебной гимнастикой и йогой способствуют:

  • улучшению лимфо- и кровообращения в пораженных тканях;
  • укреплению мышц спины;
  • уменьшению болевых ощущений;
  • восстановлению тонуса мышц.

Занятия ЛФК показаны только после стихания болевого синдрома и воспаления.

Уже не раз доказано, что дозированная физическая нагрузка оказывает положительный эффект на состояние опорно-двигательного аппарата.

Но при таком заболевании как радикулит, стоит помнить, что выполнение упражнений во время обострения заболевания чревато серьезными осложнениями.

Существует несколько комплексов упражнений на разные отделы позвоночника.

Шейный радикулит:

Наклонить голову таким образом, чтобы подбородок смог прикоснуться к грудине. Не спеша повернуть голову влево, затем вправо.

При этом в шее должно ощущаться напряжение.

Делать наклоны головы в стороны, касаясь плеч.

Встать, ноги поставить на ширину плеч. Делать круговые движения сначала одним плечом, затем вторым.

Все упражнения повторять по 15-20 подходов.

Грудной радикулит:

Лечь на живот, руки упереть в пол, тело поднять и прогнуть корпус назад.

Встать на четвереньки и выгнуть спину на столько, сколько это возможно. Задержаться на несколько секунд, расслабиться.

Выполнять эти упражнения по 5-6 подходов.

Поясничный

Лечь на спину.

На вдохе одновременно приподнимать левую ногу и правую руку и задержаться в этой позиции. Расслабиться. На каждой стороне по 5-7 упражнений.

Сесть на край стула, руки положить сзади на сиденье, ноги вытянуть и выполнять так называемые ножницы, только не в стороны, а вверх-вниз.

Сделать 10 раз.

Лечение грязями

В составе лечебной грязи имеется большое количество химических элементов и микроорганизмов.

При применении грязевых аппликаций или приеме грязевых ванн происходит:

  • активная стимуляция соединительной ткани;
  • нормализация кровообращения и обмена веществ.

Также лечебная грязь имеет болеутоляющее, противомикробное и противовоспалительное действие.

Выполняются данные процедуры перед сном каждый день (можно через день).

Курс лечения грязью – 10-12 процедур, по 2-3 раза в год.

Иглоукалывание

Лечение радикулита иглоукалыванием в отличие от других методов может выполняться и при обострении заболевания.

Суть этого способа заключается во введении в определенные точки, которые ответственные за ту или иную часть тела, специальных тонких игл.

Глубина их проникновения может достигать 8 см.

Точки введения этих игл определяются врачом или специалистом, выполняющим эту процедуру.

  • улучшить обмен веществ и циркуляцию крови в местах, за которые «ответственны» точки акупунктуры;
  • активизировать внутренние силы организма для борьбы с заболеванием;
  • избавиться от мышечного спазма и болевого синдрома.

Курс лечения составляет 10-12 сеансов.

Лазер и ультразвук

Ультразвуковая и лазерная терапия – это два относительно новых метода лечения радикулита и других заболеваний позвоночника, которые заработали довольно неплохую репутацию не только среди больных, но и среди врачей.

Лазерная рефлексотерапия – это воздействие на определенные участки тела лазерных лучей, проникающих вглубь поврежденных тканей.

Применение этого метода лечения способствует:

  • стимуляции обмена веществ поврежденных тканей;
  • их быстрейшей регенерации и заживлению;
  • улучшению микроциркуляции в тканях;
  • выработке так называемых гормонов счастья — эндорфинов и энкефалинов.

Ультразвуковая терапия – воздействие на пораженные ткани ультразвука в виде продольных волн, способствующих растяжению и сжатию клеток.

Данный метод лечения позволяет:

  • улучшить проницаемость клеточных мембран;
  • ускорить обменные процессы в тканях.

Эти две процедуры имеют противопоказания, поэтому назначаются в индивидуальном порядке.

Массаж

Массаж при радикулите – это, наверное, один из самых действенных способов лечения заболевания, который назначают в подострой и хронической стадии.

При обострении радикулита он противопоказан!

Как правило, при радикулите назначается локальный массаж всей спины, действия которого направлены на:

  • улучшение кровоснабжения пораженных областей;
  • улучшение осанки, от которой зависит правильное распределение нагрузки на позвоночник;
  • укрепление мышц спины;
  • уменьшение или полное исключение болевых ощущений.

Эффективность массажа будет гораздо больше, если его проведение станет ежедневным.

Время сеанса должно составлять не менее 10 минут и не более 40 – в зависимости от степени заболевания.

Главное условие лечебного массажа – все его движения должны выполняться по току лимфы. Второе условие – массаж должен делать специалист с соответствующим образованием.

Аппликаторы

Неплохим терапевтическим действием обладают аппликаторы, предстающие собой клеенчатые или тканевые коврики с пластмассовыми (аппликатор Кузнецова) или металлическими (аппликатор Ляпко) шипами.

Их применение способствует:

  • уменьшению болевого синдрома;
  • улучшению трофики тканей;
  • улучшению притока крови к пораженным тканям;
  • усилению регенеративных и обменных процессов;
  • снятию напряжения в суставах и мышцах.

Применение лечебных аппликаторов, так же как и других методов лечения радикулита, имеет противопоказания.

Консультация врача обязательна!

Гомеопатия

Помимо традиционной медицины, при лечении в последнее время пользуется так называемая гомеопатия.

Ее основное направление – это лечение всего организма в целом, путем стимуляции природных механизмов самоисцеления, заложенных в человеке с рождения.

Лечение гомеопатией должно сочетаться с методами традиционной терапии.

Наиболее популярными средствами гомеопатии являются:

  • Цель Т. Обладает хондропротекторным, обезболивающим и хондростимулирующим действием. Выпускается в виде растворов для инъекций, таблеток и мазей;
  • Траумель С. Улучшает кровоснабжение и обмен веществ, снимает воспаление и боль, способствует более быстрой регенерации тканей.

Перед применением данного вида лечения при радикулите необходима консультация врача, который определит оптимальную длительность лечебного курса.

Физиотерапия

Уже довольно долгое время в лечении радикулита применяют так называемый физиотерапевтический метод, который уже не раз доказывал свою эффективность.

Его главное действие направлено на нормализацию работы анатомических структур, поврежденных в той или иной области.

К физиотерапии можно отнести:

  • электрофорез . Этот метод основывается на введение лекарственного средства при помощи электрического тока. Например, при радикулите назначается электрофорез с карипазимом.
  • магнитотерапия. Заключается в воздействии на пациента магнитного поля, улучшающего микроциркуляционные и регенеративные процессы. Применяется как противовоспалительное, противоотечное, болеутоляющее и седативное средство;
  • УВЧ-терапия. Это метод электролечения, во время которого на организм пациента воздействует магнитное ультравысокочастотное поле. При этом происходит улучшение функции соединительной ткани, снимается воспаление и стимулируется процесс обновления клеток.

Фитотерапия

При лечении в домашних условиях чаще всего применяются растирания, компрессы и прием настоек из лекарственных растений внутрь.

Несколько рецептов фитотерапии:

  • 6 чайных ложек измельченного в порошок лаврового листа перемешать с чайной ложкой хвои можжевельника. Добавить 12 ч.л. свежего сливочного масла и все перемешать. Мазь втирать в поврежденное место в качестве обезболивающего и противовоспалительного средства;
  • около 10 г шишек хмеля залить стаканом кипятка. Настоять и выпивать по столовой ложке как болеутоляющее средство 3 раза в сутки;
  • 200 г высушенной и истолченной кожуры кедровых орехов всыпать в литр водки и поставить на дней 30 в темное место. Затем состав процедить и употреблять по 25-30 г, за 30 минут до принятия пищи;
  • для растираний применяют кашицу из натертых корней хрена.

Лечение дискогенного радикулита

Как уже было сказано выше, радикулит – это патология, сопровождающаяся поражением нервных волокон спинного мозга.

Именно это и является предпосылкой для появления болевых ощущений.

В случае дискогенного радикулита главная причина боли – это компрессия нервного корешка. При этом воспаление имеет вторичный характер.

Лечение заключается в следующем:

  • при обострении — постельный режим, ограничение физических нагрузок;
  • применение нестероидных противовоспалительных средств;
  • лечебная физкультура;
  • санитарно-курортное лечение;
  • мануальная терапия;
  • физиотерапия;
  • растяжения.

Если консервативное лечение не помогает справиться с дискогенным радикулитом, назначается оперативное вмешательство.

Помощь при обострении

Первая помощь при обострении радикулита должна быть направлена на уменьшение болевого синдрома.

Для этого необходимо:

  • лечь в постель и принять самое удобное и не вызывающее боль положение. Большинство врачей советуют лежать с подогнутыми в коленях ногами, положив подушку или валик из одеяла под тазобедренные суставы так, чтобы пятки не касались постели;
  • положить под поясницу небольшую не очень мягкую и не очень жесткую подушку;
  • зафиксировать больной отдел позвоночника тугой повязкой;
  • соблюдать абсолютный покой и двигаться только по большой необходимости.

Данные меры помогут немного устранить боль и снять воспаление, постепенно рассосав отек.

Если боль не проходит - принять обезболивающее (анальгетик) и противовоспалительное средство.

Ни в коем случае при обострении радикулита не применять тепловые и разогревающие методы лечения заболевания!

Как избавиться от хронической боли?

Постоянное повторение приступов радикулита может свидетельствовать о том, что заболевание приняло хроническую форму.

В отличие от острого, при хроническом радикулите связи между определенными движениями и появлением боли нет.

Она возникает в любое время и продолжается довольно долго, постепенно усиливаясь.

Для избавления от боли, вызванной хроническим радикулитом необходимо:

  • принимать обезболивающие препараты;
  • заниматься гимнастикой;
  • делать массаж с применением обезболивающих и противовоспалительных мазей;
  • прибегать к нетрадиционным способам лечения (иглоукалывание, гомеопатия и т.д.).

Как помочь себе при беременности и кормлении грудью?

Боли в спине – это один из самых частых спутников беременности.

Изменение гормонального фона, увеличение массы тела, нагрузка на позвоночник, нарастающая ежедневно – все это приводит к появлению болевых ощущений в области спины, которые многие сразу же принимают за радикулит.

На самом деле настоящий радикулит встречается лишь у 1% будущих мамочек.

Но если все же заболевание было диагностировано во время беременности или кормлении грудью, то основными методами лечения являются:

  • соблюдение постельного режима;
  • прием лекарственных препаратов под строгим контролем врача. Назначается «Вольтарен» в виде мази, таблеток, ректальных свечей, а также препараты индометацина и ибупрофена (кроме 3 триместра);
  • использование бандажей согревающего действия;
  • применение народных средств. Например: растирания и компрессы отварами сырого картофеля, черной редьки или соком алоэ.

Но выполняются эти методы лечения радикулита при беременности и лактации только после одобрения врача.

Как лечить у детей и подростков?

В последнее время специалисты все чаще стали наблюдать тенденцию появления этой патологии у детей и подростков.

Главным условием лечения обострения радикулита является покой.

Так как у детей процессы самоисцеления работают намного лучше чем у взрослых, этой меры может быть вполне достаточно чтобы уменьшить болевые ощущения.

Также при лечении радикулита у детей и подростков можно использовать:

  • болеутоляющие средства, прописанные врачом;
  • ультрафиолетовые облучения;
  • грязелечение;
  • массаж;
  • ЛФК – хороша для профилактики;
  • мануальную терапию.

Особенности лечения разных отделов позвоночника

Пояснично-крестцовый радикулит – это самый популярный вид данного заболевания, который встречается более чем в 60% случаев патологии.

Помимо него также существует:

  • шейный радикулит;
  • грудной.

Их основное лечение приблизительно одинаково, но у каждого из этих видов есть несколько своих особенностей.

Например:

  • лечение крестцового радикулита в остром периоде должно сопровождаться покоем и лежанием на твердой постели;
  • при лечении шейного радикулита необходимо использовать шейный бандаж, который уменьшит нагрузку на шейные позвонки и ограничит наклоны и повороты головы.

Также можно выполнять вытягивание шеи. Но делать это должен только специалист!

Стоит учесть, что все методы лечения шейного радикулита выполняются с осторожностью и небольшой продолжительностью, так как обострение заболевания может стать причиной нарушения вегетативных функций и кровообращения всей головы.

При грудном радикулите так же необходимо зафиксировать позвоночник.

Для этого либо покупается специальный бандаж, либо используется простое тугое бинтование грудной клетки.

Радикулит – это заболевание, которому подвержены абсолютно все – дети и взрослые, мужчины и женщины.

Выработка правильной осанки у детей раннего возраста, умеренные физические упражнения, правильный и здоровый образ жизни, оптимальные условия труда и закаливание организма – это всего лишь малая часть того, что необходимо сделать во избежание радикулита.

Если все же заболевание настигло, то не стоит затягивать с походом к врачу, так как хронический радикулит полностью не излечивается.

Видео: причины и лечение

Ревматология и нефрология Статьи

Что делать при радикулите

2013-09-16

Радикулит - это общий термин, который используется для обозначения симптомов, связанных с зажатым или воспаленным корешком спинного мозга. Симптомы заболевания могут включать в себя как боль в шее или спине с иррадиацией по ходу иннервации нервов из корешка, так и слабость в мышцах, онемение, покалывание в зоне конечностей. Разберемся, что делать при радикулите.

К какому специалисту обращаться?

Прежде всего, надо знать, что диагностикой и лечением радикулита занимаются врачи травматолог-ортопед и невролог. Именно к ним следует обращаться, если вы обнаружили у себя симптомы описываемого недуга. Отметим, что довольно часто симптомы заболевания исчезают самостоятельно в течение нескольких недель, не нанося серьезного вреда организму. Но чтобы не терпеть боли, возникающие при радикулите, и не допустить осложнений стоит обратиться к врачу.

Опасения возникают в том случае, если боли сохраняются длительное время. Потеря контроля над мочевым пузырем или кишечником - одно из серьезных осложнений данного заболевания, также требующее немедленного медицинского вмешательства. Другие причины для немедленного визита в клинику: слишком сильные боли, слабость мышц или онемение конечностей.

Какие лекарства помогают контролировать боль?

Медикаментозные средства может подобрать только врач. В некоторых случаях бывают полезны нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) . Они способны уменьшить воспаление, однако при пояснично-крестцовом радикулите, вызванном грыжей диска, например, такие лекарства не более эффективны, чем плацебо. Парацетамол и другие болеутоляющие средства способны уменьшить боль в спине в короткие сроки, поэтому помогают человеку сохранять активность в течение дня.

Полезен ли активный образ жизни?

Как ни странно - да. Как только боль отступает, врач может порекомендовать физическую терапию или программу специальных упражнений, укрепляющих мышцы спины. В наши дни все большее количество медиков сходится во мнении, что длительный постельный режим при радикулите не является хорошей идеей, не облегчает состояние пациента и, напротив, усугубляет боль. Разумеется, несколько дней отдыха в начале заболевания просто необходимы, но сохранение малоподвижного образа жизни в дальнейшем ведет лишь к ослабеванию мышц, поддерживающих позвоночник. Чрезмерные нагрузки также могут навредить, но разумное продолжение обычной деятельности принесет пользу.

Растяжка и укрепление мышц

Пассивные упражнения на растяжку помогут ослабить сжатие корешков в позвоночнике. Многие подобные упражнения направлены и на укрепление мышц, которые поддерживают вашу спину. Обратите внимание, что подходящий комплекс физических упражнений подбирается в зависимости от причины радикулита. К примеру, при синдроме грушевидной мышцы, который встречается не менее чем в 50% случаев у больных дискогенным пояснично-крестцовым радикулитом, гимнастика на растяжку необходима практически каждому заболевшему. Она используется для расслабления грушевидной мышцы и активации ее антагонистов.

Больной может, к примеру, в положении лежа на спине и опираясь подошвами полусогнутых ног о кушетку, производить плавные движение соединения и разведения колен. Полезно не торопясь, но с большой амплитудой закидывать ногу на ногу или вставать из положения сидя при сведенных коленях и широко расставленных ступнях. Для работы со слабым мышечным тонусом и улучшения осанки активно используется система физических упражнений пилатес . Фитнес помогает уменьшить боли в спине, а также эффективен в плане профилактики радикулита. Предотвратить рецидивы недуга поможет специальная гимнастика, которая направлена на укрепление мышц в области поясницы. Отличные результаты дает и плавание.

Массаж

Назначение лечебного массажа при радикулите наиболее целесообразно в подострую и хроническую фазы заболевания, а в острой он, напротив, категорически противопоказан. Массаж может быть как общим, так и местным (локальным). В первом случае прорабатываются все части тела за исключением головы. Первые сеансы длятся, как правило, не более 20-25 минут, постепенно доходя до 50-60 минут. Локальный лечебный массаж подразумевает работу непосредственно с областью спины. Каких-либо серьезных научных доказательств эффективности массажа как метода лечения радикулита на данный момент нет, однако подобное воздействие и впрямь помогает справиться со спазмом мышц при этом заболевании.

Остеопатия

Врач-остеопат определяет область поражения и достаточно эффективно осуществляет лечение радикулита посредством ручного воздействия на нужные участки тела. В силу мягкости и безболезненности остеопатических техник, лечение может осуществляться даже при выраженном болевом синдроме. Между тем, в научной среде информации по поводу целесообразности остеопатического лечения радикулита (да и болей в пояснице в целом) не слишком много. Возможно, именно из-за этого ряд врачей и вовсе не рекомендует обращаться к остеопатии, а также призывает воздерживаться от прочих воздействий на область спины и физиотерапевтических техник. В России остеопатия применяется с 2003 г., когда она была одобрена Министерством здравоохранения. Врач-остеопат выявляет напряжение мышц и сухожилий, смещение костей и мягкими ручными воздействиями исправляет выявленные неполадки. При радикулите основное воздействие идет на мышцы спины, в результате чего нормализуется их тонус.

Акупунктура

Немецкие исследователи из Регенсбургского и Рурского университетов в Бохуме сравнили акупунктуру с традиционными методами лечения радикулита у пациентов, страдающих болями в спине, в среднем, около 8 лет. Иглоукалывание показало себя в 2 раза более эффективным, нежели традиционные терапевтические подходы. Курс лечения радикулита методом иглоукалывания составляет обычно около 2 недель и представляет собой стимуляцию тончайшими иглами активных точек на теле. Иногда специалист производит быстрый «укол», иногда оставляет иглу в теле пациента на довольно длительное время (до 20-40 минут). К слову, по рекомендации американской коллегии Врачей и американского Общества Боли, пациенты и специалисты, к которым они обратились, должны учитывать иглоукалывание среди прочих методов лечения боли в спине, если стандартный набор средств не приносит облегчения. Также для рассмотрения им предлагаются йога, последовательная релаксация и когнитивно-поведенческая терапия.

Нужны ли при радикулите грелка или пакеты со льдом?

Тепло иногда уменьшает боль, холод же, наоборот, чаще ее усиливает. В редких случаях боли при шейно-плечевом радикулите приобретают характер жгучих, и при них наблюдается симптом «мокрой тряпки» (неприятные ощущения стихают после прикладывания прохладной влажной повязки). Отметим также, что при острых состояниях с интенсивным воспалением иногда назначают криотерапию. Пронизывающий холод сужает кровеносные сосуды и уменьшает спазмы мышц. Помимо этого, низкие температуры снижают способность нервов к проведению болевых импульсов . Между тем, прогревание используется при лечении радикулита гораздо чаще, и признано более эффективным методом борьбы с болями. Тепло расширяет сосуды, способствуя притоку питательных веществ и избавлению тканей от продуктов метаболизма. Мышцы расслабляются и становятся более эластичными, что нейтрализует неприятные ощущения. В случае с радикулитом влажное тепло полезнее сухого. Для того чтобы подобрать подходящий лично вам метод, придется экспериментировать. Попробуйте приложить к спине лед (если это не причиняет боли), оставив его на некоторое время. В следующий раз используйте грелку, после чего сравните свои ощущения.

Полезно ли спать на жестком матрасе при радикулите?

Испанские медики изучили, как влияет жесткость матраса на состояние людей с неспецифическими болями в спине. Оказалось, что больные, спящие на матрасах средней жесткости, чувствуют себя гораздо лучше тех, кто отдает предпочтение жесткому ложу. Разумеется, специалисты отмечают, что, в зависимости от «ночных» привычек и причин развития радикулита, разные люди могут нуждаться в различных типах матрасов . Как ни крути, а треть жизни человек проводит во сне, поэтому необходимо позаботиться о том, чтобы часы, проведенные в постели, не вредили состоянию позвоночника и суставов. Главное: матрас должен быть не слишком мягким и достаточно упругим. При его выборе следует обращать внимание на комплекцию человека: полным людям отлично подойдут жесткие матрасы, а стройным - более мягкие. К слову, оптимальной позой для сна человека с радикулитом считается положение на боку, когда одна нога лежит на другой, а рука убрана под голову.

Советы человеку, заболевшему радикулитом:

  • не делать глубоких наклонов, особенно при уборке и мытье полов - использовать швабру, либо мыть пол, стоя на коленях;
  • при чистке зубов не стоять над раковиной в полупоклоне (лучше присядьте);
  • не носить и не поднимать тяжести (если все же не удержались и сделали много покупок в магазине, то хотя бы распределите вес равномерно, взяв сумки в обе руки);
  • если пришлось долго простоять на одном месте без движения, применяйте специальную гимнастику: лягте на диван с приподнятыми кверху ногами;
  • если вам нужно нагнуться за каким-нибудь предметом, то делайте это, сгибая ноги в коленях. Если вам необходимо поднять с пола что-либо тяжелое, то следует сначала присесть, выпрямить спину и потом аккуратно без резких рывков подняться.