Местная гипоплазия. Что такое гипоплазия эмали зубов у детей и как ее лечить? Лечение гипоплазии эмали у детей и взрослых

– это зубная патология, не связанная с кариозным поражением. Заболевание проявляется нарушением строения зубных тканей. При легких стадиях, цвет эмали не меняется, однако на ней наблюдаются белые пятна, исчерченные линии, эрозии, волнообразные изъязвления. Тяжелая форма заболевания сопровождается выраженными симптомами – изменением тканей, нарушением строения зубов и болевыми признаками.

Что такое гипоплазия зубной эмали?

Природа создала человеческий организм уникальным и наделила его врожденными защитными функциями. Любое нарушение, возникшее в период развития органов и систем, неизбежно ведет к возникновению их патологии. Гипоплазия эмали – не исключение!

Здоровый зуб человека состоит из нескольких частей:

эмаль;
дентин;
цемент;
пульпа.

Эмаль и дентин являются твердыми частями зуба. Они уберегают от внешнего неблагоприятного воздействия нервное волокно (своеобразное сердце зуба).

Эмалевое покрытие состоит из неорганических минералов (гидроксиапатита, арбонапатита, кальция карбоната и др.), в разных зонах зуба располагается не равномерно. Самый толстый защитный слой находится на боковых сторонах жевательных зубов, самый тонкий – у основания коронки. При нарушении эмалевого покрытия, у человека появляются зубные боли, проявляющиеся во время контакта с пищей и внешними факторами (ветер, холод).

При гипоплазии тканей строение зуба нарушается, защитные механизмы ослабевают. Люди с недоразвитием эмали чаще страдают от систематических зубных болей и стремительного кариеса.

Гипоплазия эмали может появиться на молочных и коренных зубах. Незначительное местное недоразвитие тканей не сопровождается неприятными ощущениями. Чаще, о наличии заболевания человек узнает в кабинете стоматолога. При системном поражении патология сопровождается хорошо заметными нарушениями в строении, выявляется вскоре после прорезывания молочных или коренных зубов.

При наличии классической картины патологии, установить правильный диагноз опытному стоматологу не составляет трудности. В зависимости от формы, гипоплазия эмали поражает 1 или весь ряд зубов, проявляется в виде белого пятна, эрозии, борозд, волн. В тяжелых случаях, наблюдается полное недоразвитие тканей и деформации зубов.

Причины заболевания

Гипоплазия эмали зубов у детей обнаруживается после прорезывания резцов, клыков и моляров. Внимательные родители обращают внимание на наличие патологических образований и отправляются к врачу. Мамы и папы связывают патологию с кариозным поражением зубов, однако заболевание имеет совершенно другую природу.

Причины, приводящие к недоразвитию эмали молочных зубов:

инфекционные заболевания матери в период беременности (ОРВИ, краснуха, токсоплазмоз);
наличие угрозы выкидыша;
резус конфликт матери и малыша;
тяжелый гестоз и токсикоз у беременной;
гипоплазия эмали наследуется от родителей – детям;
возникновение нарушений в период появления младенца на свет – стремительные роды, родовая травма, гипоксия плода;
употребление беременной женщиной алкогольных напитков, курение, нарушение питания;
прием антибиотиков тетрациклинового ряда.

Стоматолог, после осмотра ребенка выдвигает гипотезу причины заболевания и подтверждает ее с помощью слов родителей.

Причинами развития гипоплазии коренных зубов являются заболевания и травмы, перенесенные ребенком в течение жизни (аллергия, рахит, анемия, патологии ЖКТ и др.). Недоразвитие эмали у подростков и взрослых встречается довольно часто и является причиной развития стремительного кариозного поражения и ранней . Своевременное выявление патологии помогает устранить визуальные дефекты и сохранить здоровье зубов.

Симптомы патологии

В зависимости от формы гипоплазии зубов, заболевание сопровождается различными признаками.

Классификация наиболее характерных клинических проявлений:

Нарушение целостности эмали . Визуальные изменения: борозды, пятна, волны, эрозии, полное отсутствие защитных тканей.
Пигментация эмали в пораженных участках зуба.
Деформация коронки (Зубы Гетчинсона, Фурнье, Пфлюгера). Патология развивается при системной гипоплазии и образуется в результате серьезных нарушений метаболических процессов в организме.
На фото ниже можно увидеть аномалию – гипоплазия эмали молочных зубов у ребенка (зубы Гетчинсона).
Болевая чувствительность .

Недоразвитие эмали устанавливается на основании визуального осмотра. При дифференциальной диагностике, стоматолог отличает заболевание от кариозного поражения, флюороза, клиновидного дефекта.

Особенность эмали при гипоплазии зубов: гладкость, блеск, отсутствие роста и изменения дефекта, отрицательная реакция при контакте с кариес – тестом.

Классификация заболевания

Выделяют гипоплазию молочных и коренных зубов. В зависимости от массивности распространения процесса и степени его выраженности, гипоплазия зубов делится на 2 вида:

Системная . Деформации множественные, наблюдаются на зубах верхней и нижней челюсти. В зависимости от формы недоразвития эмали, заболевание имеет незначительные проявления или четко выраженную картину (деформация, изменение цвета зубов, полное отсутствие эмали);
Местная гипоплазия эмали . Патология затрагивает 1, реже 2 зуба, сопровождается дефектами различной степени тяжести. Причиной недоразвития эмали является травма или поражение зачатка коренного зуба (кариес молочного моляра, резца, клыка).

Формы гипоплазии эмали: пятнистая (образование белых пятен), эрозивная (небольшое овальное углубление на эмали), бороздчатая, волнистая, апластическая.

Видео о недоразвитии эмали у детей и взрослых:

Лечение

Гипоплазия эмали, при отсутствии лечения имеет неблагоприятный прогноз. Патология ведет к развитию:

кариеса и его осложнений (пульпит, периодонтит);
нарушению прикуса;
патологической стираемости зубов;
болевой чувствительности при употреблении пищи;
ранней потере зубов.

Своевременно обнаружить заболевание помогают профилактические осмотры стоматолога. Выявив гипоплазию зубных тканей, врач оказывает пациенту помощь. При поверхностных изменениях эмали у детей, стоматолог ставит малыша на учет и ведет наблюдение за его развитием. Чтобы избежать осложнений, мамы и папы должны следить, чтобы кроха своевременно чистил зубы, как можно меньше употреблял сладостей, газированных напитков, продуктов быстрого питания.

В зависимости от формы недоразвития эмали проводится стоматологическое лечение:

Реминерализация зубов (насыщения тканей кальцием и фторидом).
Зашлифовка эмалевого покрытия .
Пломбирование дефектов . Смотрите на видео ниже.
Установка ортопедической конструкции – коронок, и люминиров.

Вопрос-ответ

Как избежать гипоплазии эмали в детском и взрослом возрасте?

Профилактика направлена на устранение причин патологии. Беременная женщина должна хорошо питаться, остерегаться заболеваний, отказаться от вредных привычек. При возникновении болезни, необходимо как можно раньше посетить профильного врача и провести соответствующее лечение.

Важной частью беременности, является подготовка к родам. Осуществляйте все необходимые анализы и строго выполняйте рекомендации акушера-гинеколога.

Чтобы избежать гипоплазии эмали коренных зубов, своевременно проводите обследования у стоматолога, выявляйте и устраняйте заболевания организма. Крайне важно повышать иммунитет и уделять пристальное внимание гигиене ротовой полости малыша.

Что такое тетрациклиновые зубы?

Патология является системной гипоплазией зубов. Возникает в результате лечения беременной женщины или детей препаратами тетрациклинового ряда. Спустя непродолжительное время, после начала приема антибиотика, на зубах у крохи появляются признаки патологии. Наблюдается дисколорит зубов, их цвет варьируется от светло — желтого до темно-коричневого.

Если женщина во время беременности принимает препараты тетрациклинового ряда, вероятность появления системной гипоплазии эмали у ребенка очень высокая.

Лечение тетрациклиновых зубов у взрослых и детей: реминерализирующая терапия, реставрация стоматологическими композитами, установка ортопедических конструкций.

Может ли эмаль на зубе отсутствовать вообще?

Да, это патология называется аплазия. Дефект редко встречается в стоматологической практике, развивается в связи с серьезным дисбалансом в организме. Заболевание сопровождается визуальными изменениями в строении зуба, наличием сильной болевой чувствительности при приеме пищи и жидкости. При аплазии эмали, также наблюдается недоразвитие дентина. Наличие дефектов в тканях зуба ведет к присоединению кариозного процесса и возникновению осложнений. Помощь стоматолога заключается в восстановлении целостности зуба и предотвращение развития кариеса. Лечение заключается в пломбировании дефектного пространства, покрытие зуба защитной керамической или металлокерамической коронкой.

Стоматолог во время осмотра, выявил гипоплазию эмали на молочных зубах у ребенка. После проведения фторирования ограничились наблюдением. Спустя 10 месяцев несколько зубиков потемнели. Врач диагностировал — кариес. Можно ли провести повторный курс фторирования или необходимо полноценное лечение с использованием бормашины?

Направлено на профилактику поражения зубных тканей. Процедура неэффективна при развитии начального, среднего и глубокого кариеса. Чтобы вылечить зуб, прибегают к классическому лечению: убирают пораженные ткани, проводят антисептическую обработку и пломбирование полости.

В подавляющем большинстве случаев людям приходится обращаться к стоматологам по поводу кариеса, поэтому многие ошибочно считают его единственной причиной разрушения зубов. В действительности существует ряд патологий, при которых повреждения зубного ряда обусловлены не внешними факторами, а врожденными особенностями строения. Одной из них является гипоплазия – заболевание, характеризующееся недоразвитием зубов или их тканей в период формирования.

Главная опасность такого состояния заключается в невозможности восстановить поврежденный зубной ряд или обернуть вспять процесс его разрушения. Но при своевременной диагностике и квалифицированной помощи специалиста можно решить проблему наиболее комфортным для пациента образом.

Гипоплазия зубной эмали: этиология и классификация

Назначение внешнего эмалевого слоя – оберегать зуб от пагубного воздействия извне, поэтому у здорового человека он достаточно толстый и прочный. В случае с гипоплазией, когда источником заболевания являются внутренние пороки развития, пострадать могут любые ткани. В подавляющем большинстве клинических случаев это зубная эмаль. Поражение имеет некариозный характер и обусловлено генетическими аномалиями, а результатом его является истончение эмали зубов разной степени тяжести.

На заметку: чаще всего гипоплазию выявляют в раннем возрасте, гораздо реже первые симптомы появляются у взрослых.

В современной стоматологии принято различать три типа гипоплазии:

Патологические изменения эмалевого слоя внешне выглядят как косметический дефект и зачастую становятся причиной психологического дискомфорта. Кроме того, это вызывает слабость зубов, провоцирует развитие других патологических процессов, в частности, кариеса.

Мнения врачей по поводу причин, вызывающих гипоплазию, расходятся. Одни считают главной причиной нарушения минерализации в тканях зуба, другие уверены, что основной фактор риска связан с дисфункцией эпителиальных клеток зубного зародыша. При этом обе стороны признают, что изменения на клеточном уровне могут провоцироваться внешними причинами, создающими благоприятные условия для развития гипоплазии.

Причины патологии эмали временных зубов

Формирование временных зубов начинается с 17-20 недели развития плода, соответственно, состояние зубных тканей ребенка зависит от того, насколько здорова будущая мать, как протекают беременность и роды.

Факторы риска аномалий развития временных зубов:

болезни органов пищеварения матери;
резус-конфликт с ребенком;
перенесенные в период вынашивания ребенка инфекции;
сердечно-сосудистые болезни;
неправильное расположение плода;
экологически неблагоприятная среда проживания,
влияние агрессивных химических веществ, экстремально высоких или низких температур;
тяжелые формы раннего и позднего токсикоза;
маловодие;
родовые травмы;
вредные привычки;
несбалансированный рацион;
преждевременные роды.

Последняя причина была внесена в этот список сравнительно недавно. Бурное развитие медицинской науки, внедрение высоких технологий в сфере родовспоможения и перинатологии сделало реальностью то, что еще недавно считалось невозможным: сохранять жизнь новорожденным, появившимся на свет очень рано, – в период от 28 недели и с весом от 1, 3 кг. Поскольку процесс внутриутробного развития зубного ряда у этих детей прерывается, многие из них впоследствии страдают от гипоплазии.

Нарушения эмалевого слоя постоянных зубов

Формирование зачатков постоянных зубов проходит с шести месяцев до 1,5 лет. Многие соматические заболевания, перенесенные ребенком в это время, могут дать толчок развитию патологий эмали.

Среди них:

болезни пищеварительной и эндокринной системы;
рахит;
дистрофия;
сифилис;
тяжелая форма инфекционных болезней;
нарушения функций головного мозга;
железодефицитная анемия.

На заметку: путем научных исследований было доказано, что расположение и характер эрозии зубного ряда зависит от времени и тяжести перенесенных заболеваний.

У детей, чья болезнь пришлась на момент начала формирования постоянных зубов (6-7 месяцев), наблюдается поражение режущих краев 1-х центральных резцов и бугров 6-х зубов; если это случилось на 8-9 месяце или позже – 2-х и 3-х зубов с обеих сторон, а также больших жевательных резцов в области коронки. При продолжительном рецидивирующем течении инфекционного заболевания эмалевое покрытие может приобрести бугристую структуру. Легкая форма оставляет на нем лишь маленькие темные пятна, тяжелая способна привести к полному исчезновению защитного покрытия.

Формы гипоплазии

В современной медицине нет общепринятого разделения гипоплазии по формам. Приведенную ниже классификацию нельзя назвать официальной, но все же она существует.

Форма гипоплазии	Симптомы
	Характеризуется образованием на зубах симметрично расположенных пятен (например, на обоих 2-х, 4-х резцах и т. д.) молочного или желтоватого цвета с четкой конфигурацией, ровной и блестящей поверхностью. Такие симптомы – результат краткосрочного негативного воздействия на зуб. Шероховатая структура и более тусклый цвет пятен - свидетельство того, что эмаль пострадала во время заключительного периода формирования зубов. В обоих случаях патологические изменения наблюдаются только на поверхности эмали, толщина защитного слоя остается неизменной. Ни боли, ни реакции на механические или температурные раздражители пациенты с пятнистой формой патологии не ощущают.
	На зубах появляются круглые чашеобразные углубления разных размеров и глубины. Эрозия локализуется симметрично, как и в предыдущем случае. Чем глубже чаша, тем тоньше эмаль, в особо тяжелых случаях на самом дне она отсутствует полностью (аплазия). Просачивающийся из глубины зуба дентин окрашивает поврежденные участки желтизной. Поверхности лунок при этом остаются гладкими.
	В вестибулярной области больных зубов можно рассмотреть от одной до трех-четырех борозд разной глубины, располагающихся вдоль режущей кромки. На дне борозды толщина эмали тоже может быть различной: от нормальной до полного отсутствия. Эти признаки можно рассмотреть на рентгене еще на доклинической стадии в виде высветленных борозд с четкими очертаниями.
	Одна из самых сложных форм. Характеризуется частичным (на небольших участках) или абсолютным отсутствием защитного покрытия на твердых зубных тканях. Развивается при амелогенезе – генетически детерминированных патологиях эмали зубов.
	В вестибулярной области зубов концентрируются множественные горизонтальные борозды, что делает структуру эмалевого слоя волнистой.
	Сочетание пятнистой и чашеобразной форм.
	Зубы окрашиваются полосками в желтый или коричневый цвет. Такой симптом может появиться у ребенка, если мать во время беременности или в первые месяцы после родов принимала препараты с содержанием тетрациклина. Интенсивность пигментации зависит от лекарственных доз.
	Поражаются верхне- или нижнечелюстные резцы. Зубы приобретают форму бочонка, края – форму полумесяца.
	Поражение распространяется преимущественно на постоянные моляры, прорезавшиеся первыми. Зубы приобретают форму конуса и слабо выраженную бугристость. Такая форма встречается очень редко, ее связывают с врожденным сифилисом, полученным ребенком от матери.
	Форма зуба бочкообразная, но без края в виде полумесяца.

* Зубы Гетчинсона, Пфлюгера, Фурнье – особые формы гипоплазии. Названы по именам врачей, которые занимались их изучением и впервые описали в медицинской литературе.

Методы диагностики

Симптомы гипоплазии видны невооруженным глазом, поэтому чаще всего обнаруживаются при визуальном осмотре стоматолога. Основная сложность диагностики состоит в дифференцировании патологии развития эмали от кариеса, хотя зачастую эти заболевания протекают одновременно.

Кариес проявляется одиночными, расположенными возле шейки зуба пятнами с шершавой поверхностью, тогда как гипоплазия дает множество рассредоточенных, гладких на ощупь, чаще всего симметричных очагов. Иногда для диагностики применяют двухпроцентный раствор метилена – жидкости, окрашивающей кариозные зубы синим (у пораженных гипоплазией цвет не меняется).

Лечение гипоплазии

При легкой форме недоразвития зубной эмали (с небольшими и мало заметными пятнами) лечение не проводится. Если же признаки локализуются на передней поверхности резцов, отчетливо видны при разговоре и улыбке, если при этом поражены глубинные ткани – лечение однозначно необходимо.

Несвоевременная помощь при гипоплазии может привести к неприятным последствиям, как то:

разрушение тканей зуба;
быстрое стирание зубного края;
развитие неправильного прикуса, которое в свою очередь провоцирует заболевания желудочно-кишечного тракта.

Протокол лечения подбирают индивидуально в зависимости от тяжести поражения.

1. Отбеливание

Проводится при легкой форме гипоплазии (пятнистой) под присмотром врача в домашних условиях или в стоматологическом кабинете. Домашнее отбеливание более комфортно и обходится пациентам дешевле, но занимает больше времени.

Одной из самых популярных современных технологий является отбеливание с помощью специальных кап, изготовленных по индивидуальным размерам и наполненных отбеливающим гелем. Один сеанс ношения капы продолжается от 3-х до 10 часов. Другие способы: лазерное и фото отбеливание (проводятся в условиях кабинета).

2. Пломбирование

Метод эффективен при единичных углублениях, полосках и бороздах. Лечение проводят по традиционной схеме:

очищение зубного ряда;
выравнивание поверхности бором;
протравливание зубной эмали;
нанесение клеящего состава;
восстановление поврежденного зуба посредством пломбирования.

Внимательное отношение к отреставрированным зубам позволяет на долгие годы сохранить их функции и эстетичный внешний вид.

Видео — Лечение гипоплазии эмали

3. Виниры

Технология предусматривает закрепление специальных пластинок к передней поверхности зубов. Этот способ позволяет сделать видимую часть зубного ряда безукоризненной, при этом небная так и остается пораженной.

К этому методу приходится прибегать при значительных деформациях формы зуба, структуры и цвета эмалевого покрытия либо его отсутствия. Установка коронок предполагает серьезное препарирование твердых поверхностей зуба (обтачивание бор-машиной).

Важно: если остается хотя бы минимальная возможность восстановить зубной ряд более щадящим способом, не стоит спешить за помощью к ортопедам.

Профилактика

Вернуть поврежденной эмали ее изначальную структуру невозможно, но всегда есть шанс предотвратить развитие этого заболевания. О здоровье зубов ребенка каждая мама должна позаботиться еще во время его вынашивания, а именно:

вовремя лечить заболевания;
поддерживать правильный минеральный обмен в организме;
полноценно питаться;
во избежание негативного влияния на плод принимать лекарственные препараты только по назначению лечащего врача.

Правильное питание при беременности — залог здоровья малыша

Меры профилактики гипоплазии постоянных зубов:

регулярное посещение детского стоматолога, обязательное лечение молочных зубов;
профилактика и своевременное лечение инфекционных и других болезней у ребенка;
обеспечение полноценного рациона питания;
принятие мер для предотвращения травматизма.

Посещение детского стоматолога — обязательная процедура для детей от 1 года

Прогноз при гипоплазии

Гипоплазия – распространенная патология, которой в той или иной степени страдает третья часть населения планеты и порядка 50 % детей. Благо, современная стоматология позволяет успешно решать эту проблему. Даже у пациентов с полным отсутствием эмали сегодня есть приемлемый выход из положения: частичное или полное протезирование зубного ряда. При легкой локальной форме дефекты остаются стабильными и не доставляют каких-либо неудобств.

Соблюдение простых мер профилактики, ежедневная забота о своем здоровье и здоровье детей помогут избежать этой проблемы. А если первые признаки гипоплазии все же появились, не откладывайте визит к врачу.

Видео — Гипоплазия эмали у детей

Гипоплазия эмали – это патология, наиболее характерная для детей и подростков, которая характеризуется истончением верхнего слоя зубов, отчего они становятся очень хрупкими. На этом фоне они теряют способность к сопротивлению различным стоматологическим недугам и довольно легко разрушаются.

Возникает болезнь ещё во время внутриутробного развития плода по причине серьёзного нарушения обмена веществ. Помимо этого, существует большое количество других предрасполагающих факторов.

Симптоматика будет отличаться в зависимости от формы гипоплазии, однако наиболее характерными клиническими проявлениями принято считать изменение формы и внешнего вида стоматологических единиц, а также присутствие участков с патологической окраской эмали.

Диагностика основывается на информации, полученной во время осмотра пациента врачом-стоматологом. Тактика терапии будет напрямую зависеть от степени тяжести течения болезни.

Международная классификация заболеваний относит подобную патологию к категории нарушений формирования зубов, присвоен код по МКБ-10 – К00.4.

Этиология

Основополагающей причиной развития этой болезни у ребёнка является неправильный обмен веществ в организме плода, ещё во время его внутриутробного развития. Этому могут послужить:

нарушение процесса закладки клеток эмбриона;
широкий спектр негативных факторов, отрицательно влияющих на ребёнка.

На сегодня клиницисты отмечают значительный рост диагностирования такого недуга, поскольку негативные источники начинают влиять на зачатки единиц зубного ряда намного раньше, нежели происходит формирование плода и появление младенца на свет.

Ранее предполагалось, что главным фактором было нарушение минерального обмена, отчего считалось, что зоны гипоплазии – являются очагами деминерализации. Однако если бы на самом деле это было основным источником недуга, то он не был бы так сильно распространён.

Таким образом, выделяют множество причин гипоплазии эмали:

тяжёлые ;
перенесённые женщиной на ранних сроках вынашивания ребёнка заболевания инфекционного характера – сюда относятся , и ;
преждевременная родовая деятельность, при которой младенец находится в утробе матери меньше положенного времени;
травмы, полученные малышом во время появления на свет;
диагностирование у младенца такого заболевания, как , или ;
нарушение кальциевого обмена;
перенесённые в младенчестве инфекционные процессы в острой форме;
различные мозговые расстройства, возникшие в промежутке от первых шести месяцев до одного года жизни ребёнка;
хронические соматические детские недуги;
витаминная недостаточность;
низкая масса тела малыша при рождении.

Примерно в 40% случаев гипоплазия зубной эмали развивается у совершенно здоровых детей.

Классификация

В зависимости от времени обнаружения болезни, она бывает:

гипоплазия эмали молочных зубов – подобное нарушение напрямую связано с расстройствами, протекающими в женском организме при беременности;
нарушение эмали постоянных зубов – считается наиболее частой формой, наблюдаемой у пациентов. При этом предрасполагающими факторами будут служить нарушения обменных процессов, развивающихся примерно с шестого месяца жизни малыша. Широкая распространённость обуславливается тем, что патологии в первый год жизни развиваются в несколько раз чаще, нежели недуги в период внутриутробного развития.

В стоматологии выделяют два основных типа болезни:

местная гипоплазия эмали – характерная симптоматика присутствует на одной или двух единицах зубного ряда. Примечательно то, что возникает такая разновидность только на коренных зубах и никогда не выражается на молочных;
системная гипоплазия эмали – отличается тем, что в патологию вовлечены сразу все зубы.

Вторая разновидность заболевания имеет собственную классификацию и делится на:

изменение цвета эмали – выражается в формировании пятен белого или жёлтого оттенка, имеющих чёткие границы и не изменяющихся на протяжении жизни. Наиболее часто такую форму путают с , но единственным отличием является то, что они не окрашиваются красками, используемыми в стоматологии;
недоразвитие эмали – имеет несколько форм;
аплазию – это наиболее тяжёлый тип болезни, при котором полностью отсутствует зубная эмаль. В таких случаях зубы будут чрезмерно восприимчивыми к различному роду раздражителей, например, к механическим или термическим.

Недоразвитие эмали подразумевает разделение на такие типы:

пятнистую форму – считается самой распространённой разновидностью недуга и характеризуется тем, что поражает симметрично расположенные стоматологические единицы;
эрозивную форму – выражается в появлении округлых зон с ярко выраженным истончением верхнего слоя зубов;
бороздчатую форму – проявляется горизонтальными бороздками, при этом эмаль может быть либо истончена, либо отсутствовать;
смешанную форму – характеризуется наличием признаков всех вышеуказанных разновидностей.

Также выделяют менее распространённые типы гипоплазии зубной эмали у детей и взрослых:

зубы Пфлюгера;
зубы Гетчинсона;
зубы Фурнье.

Каждая из таких форм будет отличаться по своему клиническому проявлению.

Кроме этого, выделяют диффузную и очаговую гипоплазию эмали, причём локализация очага дефекта будет отличаться в зависимости от того, в каком возрасте было перенесено расстройство, послужившее источником патологии. Именно из-за этого после полного прорезывания локализация гипоплазии будет находиться на разных уровнях и в различных зонах, потому что сроки формирования зубов у детей неодинаковы.

В случаях тяжёлого протекания болезни, зоны деформации эмали будут располагаться по всей длине и поверхности зуба.

Симптоматика

Клиническое проявление гипоплазии эмали зубов у детей будет несколько отличаться в зависимости от того, к какой классификации относится болезнь.

Таким образом, среди симптоматики системной гипоплазии стоит выделить:

изменение оттенка эмали – при этом будут появляться белые пятна разнообразных форм. Кроме этого, может отмечаться полное отсутствие верхнего слоя стоматологических единиц;
гладкую и блестящую поверхность эмали на подвергшейся дефекту области;
волнистые, точечные или бороздчатые поражения эмали можно выявить только после высушивания поверхности зуба;
постепенную пигментацию точечных углублений;
уменьшение размеров коронки зуба;
отсутствие болевых ощущений и нарушения целостности зубной эмали.

Помимо этого, для такой разновидности также характерны такие проявления:

зубы Фурнье – практически ничем не отличается от последнего типа болезни, единственным исключением является отсутствие полулунных вырезок;
зубы Пфлюгера – характеризуется конусовидной формой первых моляров;
зубы Гетчинсона – такая форма входит в характерную симптоматику такого недуга, как наследственный сифилис. При этом наблюдается бочкообразная форма фронтальных стоматологических единиц с появлением полулунных вырезок в зоне режущей поверхности.

Симптомы местной гипоплазии зубной эмали:

появление белых или желтоватых пятен на поражённых зубах;
возникновение точечных углублений, распространённых по всей поверхности. Со временем они принимают желтовато-коричневый оттенок;
полное или частичное отсутствие зубной эмали.

Диагностика

Установление правильного диагноза зачастую не вызывает проблем у опытного стоматолога после проведения первичного осмотра. Таким образом, диагностика гипоплазии эмали ограничивается лишь:

изучением истории болезни и жизненного анамнеза пациента, а также ознакомлением с информацией касательно протекания беременности – это нужно для установления наиболее характерной причины;
выполнением тщательного осмотра ротовой полости при помощи стоматологического инструментария – поможет выяснить к какой классификации принадлежит патология у того или иного человека;
проведением детального опроса родителей больного касательно того, когда именно появились изменения на зубках ребёнка.

После установления характера и типа болезни составляется индивидуальная тактика терапии.

Лечение

Схема устранения патологии будет напрямую зависеть и несколько отличаться от степени выраженности подобного нарушения эмали.

Например, при диагнозе точечной и неглубокой гипоплазии этиотропная терапия не осуществляется. В таких случаях проводят профилактику осложнений, и рекомендуется уделять больше внимания гигиеническим процедурам полости рта.

При расположении дефекта на внешней поверхности пятна видны невооружённым глазом во время разговора, отчего прибегают к пломбированию с использованием композиционных веществ.

Ярко выраженные деформации эмали или её полное отсутствие является показанием к ортопедическому лечению гипоплазии эмали, что предусматривает установление металлокерамических коронок.

Возможные осложнения

Игнорирование признаков гипоплазии эмали зубов у детей впоследствии может стать причиной развития следующих осложнений:

агрессивное воздействие бактерий на дентин, что приводит к его разрушению;
поражение цемента и пульпы зуба;
неправильный прикус.

Профилактика

Для того чтобы у взрослых не возникло проблем с подобным заболеванием необходимо придерживаться следующих правил:

грамотное ведение беременности – предполагается отказ от вредных привычек, рациональное питание и приём только назначенных лечащим врачом медикаментов;
недопущения развития серьёзных недугов у ребёнка во время формирования иммунной системы;
обращение особого внимания на профилактику травматизма малышей;
регулярное осуществление гигиенических процедур;
прохождение осмотра у детского стоматолога примерно каждые три месяца.

Своевременная диагностика и лечение значительно повышает шансы на благоприятный исход. Тем не менее не редкостью является развитие осложнений.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Гипоплазия тоже опасна, если не заниматься лечением. Патология затрагивает зубную эмаль, в результате чего она истончается. Как избавиться от заболевания?

Что такое гипоплазия эмали у детей и взрослых

Гипоплазия эмали приводит к разрушению зуба

Патология характерна для любого возраста, но чаще развивается у детей. Около 40% детей младшего школьного и дошкольного возрастов сталкиваются с этим явлением.

В результате гипоплазии эмаль становится тонкой, поэтому защита зуба снижается. Создаются благоприятные условия для развития болезней, что приводит к различным патологиям.

Классификация

Выделяют две формы гипоплазии - системную и местную. Наибольшую опасность представляет системный тип, так как поражается большая часть зубов. При тяжёлых формах зубная эмаль не развивается полностью. Местный тип затрагивает один коренной зуб, но может появляться и на нескольких. Это происходит при наличии очага воспаления в молочном зубе или при травмировании зачатка коренного зуба.

Наличие гипоплазии в некоторых случаях свидетельствует о более серьёзных проблемах с белковыми и метаболическими процессами.

Причины возникновения

На данный момент у врачей два мнения о происхождении патологии:

гипоплазия возникает при нарушении минерализации;
патология возникает при замедлении функции клеток будущего зуба.

Большое значение имеют факторы, создающие подходящие условия для образования недуга. Формирование молочных зубов происходит во время нахождения ребёнка в утробе матери, поэтому развитие малыша зависит от состояния тканей её организма. К образованию гипоплазии приводят следующие факторы:

вредные привычки у матери;
полученные травмы (в том числе во время родов);
тяжёлый характер токсикозов;
искусственное вскармливание;
влияние опасных температур и химических веществ;
присутствие у матери болезней органов пищеварительной системы;
маловодие;
появление малыша на свет недоношенным;
заболевания сердечно-сосудистой системы врождённого характера;
неправильно расположение плода.

Врачи указывают, что в последнее время увеличилось количество детей, родившихся недоношенными. Это привело к росту численности малышей с гипоплазией. Современная медицина достигла многих высот, однако справиться с недугом не удаётся, ведь процесс развития ребёнка был нарушен.

Если патология молочных зубов обусловлена нарушением внутриутробного развития ребёнка, тогда что приводит к недугу постоянных зубов? Заболевание возникает в первые годы жизни малыша. Коренные зубы формируются с полугода, поэтому проблемы со здоровьем оказывают прямое воздействие на дальнейший рост ребёнка.

Гипоплазия коренных зубов часто возникает у тех людей, которые перенесли в детстве такие патологии, как:

рахит;
сбои работы мозга;
железодефицитного типа;
сифилис;
тяжёлые инфекции;
заболевания почек;
патологии пищеварительной системы;
проблемы с эндокринной системой.

Симптомы и признаки форм заболевания

Для выявления проблемы необходимо следить за состоянием полости рта. Появление первых признаков указывает на необходимость обратиться к врачу.

Существующие формы патологии разделяются по степеням тяжести. Для системного типа гипоплазии характерны 3 стадии развития:

лёгкая (изменение цвета);
недоразвитие эмали;
отсутствие слоя эмали.

При лёгкой степени на поверхности зубов возникают жёлтые пятнышки с чёткими границами. Размер пятен одинаков, в расположение - симметричное. В большинстве случае патология поражает передние части зубов, поэтому сразу обнаруживается пациентами при тщательном уходе за полостью рта. Болевые ощущения отсутствуют.

При недоразвитии эмали появляются следующие признаки:

волнистый рисунок, который легко обнаруживают без специальных устройств;
маленькие бороздки, находящиеся поперечно;
точечные формы, представленные в виде углублений и меняющие через некоторое время цвет на тёмный оттенок.

Полное отсутствие эмали считается опасным этапом. Патология может локализоваться не только на определённом участке эмали, но и на всей поверхности зуба. У пациента возникают неприятные ощущения при влиянии раздражителя. Боль прекращается после устранения воздействия.

Для системной гипоплазии характерны многочисленные поражения зубов

Местная форма поражает 1–2 зуба. Патология характерна для эмали и зачатков постоянных зубов. На поражённых поверхностях появляются пятна. Для местной формы заболевания характерны образования, похожие на проявления системной формы:

белые пятнышки;
коричневые с желтоватым оттенком пятна;
точечные углубления.

При местной гипоплазии эмали поражаются 1–2 зуба

К тяжёлым типам местной гипоплазии относят аплазию. Патология характеризуется полным отсутствием эмали. Такие участки часто единичны и ограничены, но в некоторых случаях верхний слой зуба отсутствует полностью. Подобный тип получил известен под названием «зубы Турнера».

Особенности диагностики

Специфичность признаков гипоплазии делает её легкоразличимой. Главная задача врача - провести дифференциацию патологии.

В кабинет стоматолога устанавливают следующие признаки гипоплазии:

проблемы с обменом веществ и другие патологии, которые прогрессировали у матери во время беременности;
симметричное повреждение зубов;
поражение эмали вестибулярных поверхностей, бугров и режущих частей.

Для исключения кариеса используют синий метилен - при витальном окрашивании зуба реакция отсутствует.

Дифференциальная диагностика - таблица

Флюороз (эрозивная форма)	Поверхностный кариес	Кариес в стадии пятна	Флюороз (пятнистая форма)	Гипоплазия
Ткани зуба плотные, безболезненные и гладкие; отсутствует изменение цвета эмали;	Наблюдаются кратковременные боли от раздражителей; симметричность отсутствует; видны шероховатые дефекты неправильной формы; характерно размягчение тканей;	Окрашивается при витальном методе; пятно шероховатое и белое; возникает чувство оскомины; пятно тусклое и пигментированное; симметричность отсутствует; эмаль окрашивается при витальном методе.	Характерны изменение цвета эмали (жёлто-коричневые пятна); поверхность зуба гладкая и плотная; наблюдается стабильное течение; проблема возникает до прорезывания; поражаются постоянные зубы; множественные симметричные пятна локализуются на всех группах зубов; эмаль не окрашивается при витальном методе.	Характерны пятна белого цвета с ровными границами (возможны жёлтые или белые бороздки); развивается симметричное поражение зубов (молочных и постоянных) эмаль не окрашивается при витальном методе.

Методы лечения зубов при гипоплазии

Гипоплазия эмали легко устраняется на ранних стадиях

Задача стоматологов - создать защиту или восстановить покрытие зубов, подвергшихся воздействию гипоплазии. Метод лечения подбирается исходя из типа зубов и состояния больного.

При изменении цвета молочных зубов специфическую терапию не проводят. При наличии точечных образований или бороздок прибегают к помощи пломбирования. Методика направлена на восстановление внешнего слоя зубной эмали. При сильных болях повреждённый зуб удаляют.

При лечении зубов взрослых пациентов ситуация аналогична:

терапию не проводят при изменении цвета;
используют пломбирование при появлении углублений.

В тех случаях, когда пломбирование не осуществляется, рекомендуют реминерализирующую терапию. Выполняют её следующими способами:

Наружную поверхность зуба обрабатывают с помощью минерализирующих составов.
Применяют физиотерапию (электрофорез и электрофонофорез), во время которой к повреждённым зубам доставляют ионы кальция и фтора.

Перед тем как лечить гипоплазию с помощью реминерализации, осуществляют подготовку: удаляют налёт с зубов, обрабатывают их перекисью водорода, сушат.

При хорошо заметных дефектах (пятнистая гипоплазия) можно воспользоваться профессиональным отбеливанием:

химическим (препараты и гели с пероксидом водорода);
лазерным воздействием;
ультрафиолетовым облучением.

У каждого метода имеются противопоказания. При химическом отбеливании есть риск истончения эмали, если злоупотреблять процедурами.

Появившиеся углубления устраняют при помощи пломбирования. Для этого используют композитные материалы. Процедура делится на следующие этапы:

Удаление отложений.
Выравнивание поверхности.
Протравливание эмали.
Нанесение клея.
Восстановление с помощью пломбы цвета и формы зуба.
Коррекция косметических недостатков.

Кроме того, на вестибулярную часть зубов устанавливают люминиры или специальные пластинки - виниры. Если изменения эмали сильные, или она полностью отсутствует, то рекомендуется использовать коронки.

Как лечить гипоплазию зубной эмали - видео

Осложнения и последствия

Гипоплазия эмали нарушает защитные функции зубов, поэтому полость рта становится уязвимой для воздействия инфекции. Часто наблюдаются следующие осложнения:

повышение чувствительности зубов;
формирование аномалий прикуса;
образование кариеса;
повышение стираемости зубов;
полное разрушение зуба в результате поражения пульпы, дентина и корней.

Поражение молочных зубов также не проходит бесследно. Повреждается идущие за ними коренные зубы, поэтому патология - угроза для здоровья полости рта. Родители должны контролировать процесс развития недуга и предпринимать шаги для его устранения - регулярно отводить ребёнка к стоматологу и выполнять его рекомендации.

Профилактические мероприятия

Профилактика гипоплазии молочных зубов лежит на плечах будущей матери, поэтому в её обязанности входит:

Профилактические меры для сохранения постоянных зубов:

обеспечение полноценного питания детей;
предупреждение развития кариеса;
посещение врача при проблемах с полостью рта;
своевременное устранение неинфекционных и инфекционных патологий;
предупреждение детского травматизма.

О здоровье полости рта нужно заботиться с раннего детства. При первых симптомах гипоплазии следует обратиться к врачу и провести диагностику, иначе о сохранности зубов придётся забыть. Избежать появления недуга можно - для этого требуется правильно питаться и придерживаться других правил профилактики.

В подавляющем большинстве случаев пациенты обращаются к зубным врачам по поводу кариеса, а по телевизору регулярно транслируют рекламы зубных паст, которые помогают эффективно бороться с этим заболеванием. Потому многим людям кажется, что кариес – это единственная причина разрушения зубов. Однако существуют и некариозныезубные патологии, одной из которых является гипоплазия (недоразвитие зубов). Гипоплазия эмали встречается примерно у сорока процентов здоровых взрослых и детей и характеризуется частичным (реже – полным) отсутствием эмалевого покрытия зубных единиц.

На ранних стадия гипоплазия зубной эмали сопровождается пигментацией зубного покрытия, со временем на зубной поверхности появляются маленькие углубления. Если с патологией не бороться, с зубов может исчезнуть вся эмаль. В связи с этим важно вовремя обнаружить отклонение, потому ребенка с малых лет необходимо приучать к походам в стоматологию. Выявить недуг хороший детский стоматолог может сразу, осмотрев пятна на зубах маленького пациента. Как выглядит гипоплазия можно увидеть на фото.

Чаще всего диагностируется гипоплазия эмали молочных зубов, но и постоянные зубы могут быть поражены данной патологией. Если у ребенка находят признаки гипоплазии, его ставят на учет в детской стоматологии, и несколько раз в год ему придется посещать дантиста для профилактики развития болезни.

На данный момент ученые пришли к выводу, что гипоплазия зубов – патология почти всегда врожденная. Процесс формирования молочных зубных единиц начинается примерно на семнадцатой-двадцатой неделе развития плода. Следовательно, состояние непостоянных зубов ребенка тесно связано с состоянием организма будущей матери, а также с течением беременности и успешностью родов.Гипоплазия эмали у детей в ходе внутриутробного развития может зарождаться под влиянием следующих факторов:

заболевания пищеварительных органов матери;
конфликт резус-факторов матери и ребенка;
инфекционные болезни, перенесенные матерью в период беременности;
тяжелые формы токсикоза;
родовые травмы;
преждевременные роды;
вредные привычки;
несбалансированный рацион матери;
прием некоторых лекарственных средств;
болезни, связанные с нарушением обмена веществ.

Гипоплазия эмали постоянных зубов возникает вследствие нарушений формирования зачатков постоянных зубных единиц. Этот процесс начинается в возрасте полутора лет, и проблемы со здоровьем ребенка в это время могут привести к недоразвитию зубных тканей. На «взрослых» зубах отмечаются признаки патологии, если их обладатель в детстве перенес:

тяжелые инфекционные заболевания;
рахит;
сифилис;
заболевания почек;
болезни эндокринной системы;
серьезные заболевания системы пищеварения;
болезни центральной нервной системы;
малокровие;
сильные воспалительные процессы в полости рта.

Кроме того, на состояние постоянных зубных единиц еще до их прорезывания может повлиять травмирование лица или челюстей, отсутствие в рационе ребенка достаточного количества витаминов и микроэлементов, высокий процент ионов фтора в питьевой воде и лечение препаратами тетрациклинового ряда.

Позвоните нам прямо сейчас!

И мы поможем выбрать Вам хорошего стоматолога всего за несколько минут!

Какие существуют формы зубной гипоплазии?

Данная патология классифицируется по нескольким признакам:
С учетом клинической картины поражения гипоплазия может быть таких форм:

1. Эрозивная. Характеризуется округло-овальными дефектами различных размеров. Эта форма патологии парная, то есть повреждения отмечаются на симметричных зубных поверхностях. На дне лунки наблюдается истончение эмали или ее отсутствие – тогда пятно приобретает цвет дентина.

2. Пятнистая. Диагностируется при обнаружении на зубах белых или желтоватых пятен, не изменяющих структуру самих зубных единиц.

3. Бороздчатая. На больном зубе образуются бороздки, располагающиеся параллельно по отношению к режущему краю зуба и друг к другу. Эмаль внутри бороздок может иметь разную толщину, а глубина бороздок зависит от стадии заболевания.

4. Волнистая. Эта форма патологии проявляется в виде множественных горизонтальных линий, располагающихся на вестибулярной поверхности зуба, из-за которых структура эмали становится волнистой.

5. Апластическая. Одна из наиболее тяжелых форм поражения зубной эмали, когда эмали на зубе не остается совсем, или она сохраняется на маленьких участках.

6. Смешанная. Обусловлена поражением зубных тканей сразу несколькими формами патологии. Как правило, одновременно на зубах встречаются пятнистая и эрозивная гипоплазия.

Согласно степени вовлечения зубных тканей в патологический процесс выделяют:

Гипоплазию всего зуба.
Гипоплазию исключительно зубной эмали.

Эти две формы заболевания диагностируются с одинаковой частотой, но гипоплазия эмали является более безопасной, так как разрушение зуба ограничивается только его внешним слоем.

С точки зрения генетики патология может быть:

Наследственной.
Приобретенной.

Ориентируясь на масштаб распространения патологии, врачи выделяют три вида гипоплазии:

Системная (поражающая все зубы).
Местная (поражающая один или два зуба).
Аплазия (эмаль отсутствует на нескольких зубах полностью).

Наиболее часто встречаются системная и локализованная гипоплазия.

Системная гипоплазия

Гипоплазия эмали зубов системного характера имеет несколько разновидностей:

Зубы Пфлюгера. Зубные единицы отличаются недоразвитыми буграми, их жевательная поверхность больше размера коронковой части у шейки, потому зубы могут приобретать форму конуса. Чаще всего поражаются первые большие постоянные зубы.
Зубы Гетчинсона. Передние резцы имеют бочкообразную форму, шейка их толще, чем режущая поверхность. Около режущих краев зубов наблюдаются углубления в форме полумесяца. Чаще всего таким образом поражаются нижние и верхние передние резцы.
Зубы Фурнье. Обыкновенно, это первые моляры постоянного типа («шестерки»). Их форма напоминает форму зубов Гетчинсона, но выемки в зубных единицах нет.

Еще одной формой гипоплазии системного типа можно назвать тетрациклиновые зубы. Такая патология провоцируется приемом препаратов, в состав которых входит тетрациклин. Если данные препараты принимаются матерью во время беременности или малышом в первые годыего жизни, зубы ребенка могут окраситься в желтый или бурый цвет.

Местная гипоплазия

Эту разновидность патологии считают приобретенной, так как к причинам ее возникновения относят механические травмы постоянных зубов в процессе их развития и воспалительные процессы у корней молочных зубов. Нередко местная гипоплазия проявляется в виде маленьких пятен на зубах либо неглубоких бороздок. Но в ходе прогрессирования заболевания на зубах могут просматриваться значительные дефекты, и эмаль может полностью исчезнуть.

Гипоплазия эмали зубов: лечение

К сожалению, гипоплазия молочных зубов, равно как и гипоплазия постоянных, носит необратимый характер. Лечебные мероприятия по борьбе с данным заболеванием направлены на восстановление покрытия зуба или искусственную защиту больных сегментов зубного ряда. Слабо выраженную и малозаметную гипоплазию можно даже не лечить, так как она не доставляет человеку дискомфорта. Но если пятна заметны во время улыбки или разрушают зубную эмаль, с патологическим процессом обязательно нужно бороться. Тяжелые формы гипоплазии могут иметь довольно серьезные последствия, такие как: сильная стираемость зубов, аномалия прикуса, разрушение дентина и потеря больных зубов.

Для устранения симптомов гипоплазии эмали применяется несколько методик:

реминерализующая терапия;
отбеливающие процедуры;
пломбирование углублений в зубах;
установка протезов.

Реминерализация зубов

Лечение гипоплазии эмали молочных зубовчаще всего подразумевает насыщение эмали веществами, в которых нуждаются зубные ткани. Этот процесс называется реминерализацией и проходит в несколько этапов:

Назначается прием кальцийсодержащих препаратов внутрь.
В домашних условиях осуществляется местное лечение, в рамках которого используются гели и зубные пасты с высоким содержанием кальция.
Зубы покрываются фторгелем или фторлаком в стоматологическом кабинете.
Периодически проводится профессиональная чистка ротовой полости.

Такие процедуры могут проводиться и детям, и взрослым. Итогом терапии является ускорение созревания твердых зубных тканей постоянных зубов и повышение сопротивляемости зубной эмали к различным разрушениям.

Отбеливание зубного ряда

Лечение гипоплазии эмали с применением отбеливающих методик разрешается проводить пациентам, достигшим шестнадцатилетнего возраста. Отбеливание назначается при минимальных поражениях зубной эмали, к примеру, при лечении единичных пятен. На момент отбеливания все зубы должны быть вылечены от кариеса, а если зубная эмаль уже начала разрушаться из-за гипоплазии, то процедура противопоказана.

Минимальный отбеливающий эффект достигается методами профессиональной чистки зубов. Более заметный результат дает химическое отбеливание с помощью растворов с добавлением перекиси водорода или карбамида. Отбеливать зубы можно в домашних условиях по указанию стоматолога, но максимальный эффект достигается при осуществлении процедуры в стоматологическом кабинете.

Пломбирование зубов

К этому способу устранения дефектов эмали прибегают при эрозивных углублениях либо поражениях эмали смешанной формы. Целостность зуба восстанавливается композитными материалами, как при лечении кариеса. Иногда помимо пломб на зубы могут устанавливаться специальные накладки, закрывающие всю видимую зубную поверхность – виниры. И пломбирование, и виниринг позволяет придать больным зубам абсолютно натуральный вид. Пломбы ставятся и взрослым, и детям, а виниры на молочные зубы не ставятся.

Протезирование зубов

При условии отсутствия на зубах пациента значительного количества эмали стоматолог советует установку зубных коронок. Под протезы могут прятаться и постоянные, и молочные зубы. После протезирования больных зубов пациент получает возможность полноценно пережевывать пищу, также восстанавливается эстетика зубного ряда. Установка коронок на молочные зубы помимо прочего способствует правильной дикции ребенка и нормальному формированию прикуса.

Профилактика гипоплазии эмали

Для предупреждения развития патологии важно делать следующее:

Правильно питаться. Это касается как рациона беременной женщины, так и принципов питания уже родившегося ребенка. Необходимо обогащать пищу фтором, кальцием, витаминами D, C, A, B.
Беречься от инфекций, вовремя делать прививки.
Обеспечить естественное (грудное) вскармливание хотя бы до тех пор, пока ребенку не исполнится полгода.
Снизить риск травматизма ребенка.
Своевременно и качественно лечить любые заболевания, которыми страдают беременная или ребенок.
Регулярно посещать зубного врача и выполнять все его рекомендации.
Соблюдать здоровый образ жизни во время беременности.
Поддерживать высокий уровень гигиены ротовой полости ребенка.

Лечение гипоплазии зубов в Харькове

Если Вы хотите проконсультироваться по поводу состояния своих зубов или зубов Вашего ребенка у толкового специалиста стоматологического дела, помощь в поисках такого специалиста Вам предлагает информационная служба «Гид по Стоматологии».

В Харькове практикует очень много стоматологов, принимающих в городских поликлиниках, частных кабинетах и больших клиниках. Однако кто из них на деле обладает достаточной квалификацией и ресурсами для лечения гипоплазии эмали, нельзя узнать, пока не обратишься к конкретному врачу. Неудачный выбор дантиста может обернуться бессмысленной тратой денег и времени. Потому мы предлагаем Вам воспользоваться бесплатными услугами нашей информационной службы. Один звонок нашим специалистам позволяет решить сразу несколько проблем. С учетом Ваших пожеланий и финансовых возможностей мы посоветуем Вам проверенного профессионального стоматолога и хорошую стоматологическую клинику, в которой можно будет осуществить все необходимые лечебные процедуры.

Внимание!!! Данная услуга предоставляется бесплатно и с гарантией качества. Доверьте свой выбор профессионалам.