Неспецифический язвенный колит. Симптомы

Внутренний прием минеральной воды при хронических заболеваниях кишечника издавна пользуется большой известностью. В условиях курортного и внекурортного лечения для внутреннего употребления больным хроническими заболеваниями кишечника предпочтительнее использовать маломинерализованные воды гипотонического типа, подобные воды рекомендуется принимать и для промывания кишечника. Терапевтический эффект при лечении минеральными водами обусловливается дифференцированным назначением питьевого режима. Это значит, что в каждом конкретном случае, для каждого больного назначение питья минеральной воды должно происходить с учетом общего состояния его здоровья, характера основного заболевания и сопутствующих расстройств. Исходя из учета всех данных определяется и количество минеральной воды на один прием и в течение дня, температура воды и прием ее по отношению к приему пищи. При определении количества минеральной воды на один прием следует обязательно учитывать состояние двигательной функции желудка. При нормальной деятельности желудка минеральная вода назначается обычно 200-250 мл. Обычно больным хроническим энтероколитом рекомендуется минеральная вода для питья температуры 40-45°. Это особенно важно в тех случаях, когда заболевание кишечника протекает с выраженными явлениями ускоренного его опорожнения и болевым синдромом. Прием минеральной воды повышенной температуры (40-45°) оказывает рефлекторно антиспастическое действие на гладкую мускулатуру кишечника и тем самым обусловливает болеутоляющее действие. При отсутствии на курорте натуральной горячей или теплой минеральной воды следует организовать подогрев ее до нужной температуры. Наличие явлений гипотонии кишечника, при задержке опорожнения желудочно-кишечного тракта, требует назначения холодной минеральной воды 15-20°.

Как показали наблюдения, проведенные Вишневским А. С. (1957), Савощенко И. С. (1958), Саакяном А. Г. (1969), подобные воды способны рефлекторно усиливать моторную деятельность кишечника. Правда, Саакян А. Г. (1969) считает, что при заболеваниях печ.ени и желчного пузыря целесообразнее для внутреннего употребления минеральную воду назначать с температурой 40-42°. Что касается приема минеральной воды в зависимости от состояния желудочной секреции, то многолетними наблюдениями и экспериментальными данными установлено, что больным с пониженной секреторной функцией желудка пить минеральную воду следует за 15-20 минут до приема пищи или даже перед едой. При нормальной секреции питье минеральной воды рекомендуется за 45-60 минут до приема пищи, а при повышенной секреции желудка за 1 1 / 2 часа до еды. Продолжительность питьевого лечения обычно колеблется в пределах 30 дней. Однако при различных обстоятельствах срок лечения может быть изменен: либо продлен, либо даже лечение может быть прекращено. Терапевтическое влияние внутреннего приема минеральных вод воздействует на нормализацию биохимических процессов в организме, способствует разжижению слизи в желудочно-кишечном тракте и нормализует его функции.

К внутреннему приему следует отнести и различные промывания кишечника по определенным показаниям, в частности при запорах дискинетического порядка, алиментарном колите и колите. Полезно проводить промывание кишечника при наличии некоторых диспепсий и применять различные микроклизмы из минеральной воды. Для кишечных промываний используются маломинерализованные воды, рекомендуемые для питьевого лечения. Широко распространены сифонные промывания, при которых в кишечник попеременно вводится и удаляется через кишечный зонд до 1 л воды. Действие минеральных вод на состояние кишечника определяется и газовым и ионным составом. Наиболее важными являются свободная углекислота, ионы гидрокарбоната, сульфата, хлора, кальция и магния. Гидрокарбонатные воды способствуют разжижению слизи и ее удалению с поверхности слизистой оболочки кишечника, а углекислота стимулирует перистальтическую функцию желудочно-кишечного тракта.

Гнилостная диспепсия развивается в результате усиленного гниения белка в кишечнике. Для этой формы диспепсии типичным является отхождение неоформленного темного кала щелочной реакции с резким запахом сероводорода и повышенным количеством аммиака; часто наблюдаются явления общей интоксикации - отсутствие аппетита, постоянная усталость, головные боли, нарушение сна.

Алиментарный колит , как известно, возникает на фоне неполноценного питания, клинически развивается медленно, без интоксикации и повышения температуры, без выделения крови с калом и протекает монотонно, давая нередко обострения, обусловленные нарушением диеты. В большинстве случаев алиментарный колит сопровождает хронический гастрит чаще всего с секреторной недостаточностью.

Совсем иную картину представляет токсический колит , как с точки зрения этиологии, патогенеза, так и прогноза. Возникает он вследствие острой или хронической интоксикации ртутью, свинцом, мышьяком и другими ядами, которые, выделяясь из организма через толстый кишечник, вызывают в нем воспалительные и дегенеративные изменения.

Особенно пристальное внимание следует уделять хроническому воспалительному процессу, протекающему в тонком кишечнике - энтериту, точнее, энтероколиту, так как в практике изолированный процесс в тонком кишечнике встречается довольно редко. Для энтероколита в отличие от колита характерны признаки нарушения всасывательной функции тонкого кишечника (стеато-креато и амилорея) и связанные с этим общие нарушения в организме: дефицит веса, явления полигиповитаминоза, железодефицитная анемия и др.

Среди различных методов лечения больных хроническими заболеваниями кишечника (колиты и энтероколиты) большое практическое значение имеют курортные факторы, в частности питье минеральных вод. При применении натуральных лечебных вод при заболевании кишечника большое значение имеет непосредственное воздействие минеральной воды на слизистую кишечника. А. С. Вишневский (1954) показал на больных с кишечными фистулами, что минеральные воды слабой минерализации, будучи приняты через полость рта, быстро всасываются в тонком кишечнике, не достигая даже егодистального отдела, не говоря уже о толстом кишечнике. Вода средней минерализации, по данным этого же автора, всасывается медленнее, но и она доходит только до слепой кишки, и в количестве, не превышающем 25% введенной в желудок воды. При заболеваниях кишечника, особенно нижних его отделов, большую роль наряду с питьевым лечением играет ректальный метод введения минеральной воды. Вообще питьевой режим является весьма важным методом лечения болезней кишечника, тем более что хронические заболевания его нередко сочетаются с поражением желудка и других органов пищеварения, когда также показано питьевое лечение.

На большинстве курортов придерживаются следующих принципов питьевого режима при лечении хронических заболеваний кишечника.

Пить минеральную воду рекомендуется у источника, так как только в этом случае в организм поступит минеральная вода, полностью сохранившая природные свойства. Большое значение в питьевом лечении имеют количество выпиваемой за раз воды, температура ее, число приемов в течение дня, правильное сочетание по времени приема воды с приемом пищи, с обязательным учетом состояния секреторной и моторной функций желудка. Больным, у которых преимущественно поражен тонкий кишечник, рекомендуется пить минеральную воду средней минерализации, так как она медленнее продвигается по кишечному тракту и больше всасывается в тощей и подвздошной кишках.

При заболевании толстого кишечника предпочтительнее рекомендовать пить более минерализованную воду, которая быстрее проходит по кишечнику, активнее всасывается в тощей и подвздошной кишках и в большем количестве доходит до толстого кишечника, где и всасывается. Воду принимают обычно 3 раза в день перед едой, сообразуясь с состоянием секреторной функции желудка, а именно: за 15-20-30 минут до приема пищи при пониженной кислотности и за 1 или 1 1 / 2 часа при повышенной кислотности.

Для усиления послабляющего действия минеральной воды рекомендуется пить холодную воду натощак, так как вода рефлекторным путем может усилить перистальтику кишечника.

При наличии дискинетических запоров преимущественно спастического характера рекомендуется пить подогретую воду до 40-50° С: теплая минеральная вода рефлекторно уменьшит спазмы мускулатуры кишечника.

Там, где хронические колиты или энтероколиты сопровождаются поносами, минеральная вода применяется осторожно по количеству (1 / 2 и даже 1 / 3 стакана), не холодная и маломинерализованная, так как эта вода медленно продвигается по кишечнику, в меньшей степени влияет на моторную функцию его и в большей степени всасывается в верхнем отделе тонкой кишки. В период обострения питьевое лечение временно прекращается.

Другим методом внутреннего применения минеральной воды при лечении хронических колитов и энтероколитов и при функциональных расстройствах деятельности кишечника с явлениями недостаточного опорожнения является трансдуоденальное промывание кишечника. Применение такого метода позволяет оказать непосредственное воздействие минеральной водой на слизистую оболочку 12-перстной кишки и нижележащие отделы тонкого кишечника. Трансдуоденальное промывание особенно эффективно в тех случаях, когда патологический процесс локализуется преимущественно в тонком кишечнике. Технически эта процедура осуществляется следующим образом: в 12-перстную кишку вводится дуоденальный зонд, который соединяется с сосудом, емкость которого 3-4 л. Сосуд наполняют минеральной водой, и последняя через зонд поступает в 12-перстную кишку. Поступление воды регулируется подъемом или опусканием сосуда на определенную высоту с таким расчетом, чтобы за 12-15 минут в 12-перстную кишку поступило не более 1 л подогретой до 37-40° С минеральной воды. При наличии гипотонии и атонии кишечника лучше применять более минерализованную воду при температуре 30-35° С.

Широкой и оправданной известностью на практике пользуются кишечные ванны (по Александрову). Они производятся после предварительной очистительной клизмы, через 20-30 минут после ее действия. В прямую кишку вводится мягкий резиновый наконечник на глубину 18-20 см, а затем медленно вводят минеральную воду из кружки, поднятой на высоту до 1 метра. Начинают обычно с введения 200-300 мл минеральной воды, температура ее 38° С, с каждой последующей процедурой увеличивается количество вводимой минеральной воды на 50-100 мл и повышается на 0,5° ее температура, в общем, температура доводится до 40° С. Количество вводимой в кишечник воды доводится до 800 мл (при наклонности к поносам) и до 1 л при наклонности к запорам.

Введенную в кишечник минеральную воду больному следует удерживать в течение 15-20 минут, но при императивных позывах кишечник может быть освобожден и раньше.

Как показывает опыт, кишечные ванны следует проводить натощак или после легкого завтрака. Назначаются они 2-3 раза в неделю, курс лечения 10-15 процедур. Обычно лечение кишечными ваннами приводит к весьма положительным результатам: нормализуется стул, уменьшаются воспалительные явления в кишечнике, исчезают боли, улучшается общее состояние. Этот способ лечения рекомендуется проводить в комплексе с другими курортными факторами.

Кишечные ванны по Александрову показаны при хронических колитах и запорах.

Противопоказания: острый колит, язвенный колит, рёктит трещины заднего прохода.

Другой метод ректального введения минеральной воды, нашедший очень широкое применение в практике, - сифонное промывание кишечника. Лечение таким способом широко распространено на курортах гастроэнтерологического профиля. Указанный метод сравнительно прост и доступен, не требует сложной аппаратуры и специальной обстановки. Сифонные клизмы или промывания кишечника производятся при помощи воронки емкостью 250-300 мл, к которой присоединяется 1,5-метровой длины резиновая трубка с резиновым наконечником, который вводится в прямую кишку на глубину 20-25 см. Налитая в воронку подогретая до температуры 40-45° минеральная вода при поднятии воронки поступает в кишечник. При опускании ее вниз до пола из кишечника вытекает вода и сливается в таз. Вместе с промывными водами из кишечника удаляется слизь, слущенный эпителий, газы. Процедура повторяется несколько раз. Количество вводимой за 1 раз.воды определяется реакцией больного. Всего на сифонное промывание кишечника затрачивается от 2-3 до 5 л воды. Процедура длится 15-30 минут. Перед сифонным промыванием кишечника больному за 30 минут до процедуры делают очистительную клизму. Сифонные промывания кишечника обычно назначают черев день, на курс лечения в среднем 8-10 промываний. Переполнять кишечник одновременным введением большого количества воды не следует, так как это может обусловить появление болей. Чрезмерно длительный курс лечения (больше 12-14 процедур) назначать не рекомендуется, ибо это может привести к понижению тонуса кишечной стенки. Показания и противопоказания те же, что и для кишечных ванн.

Есть еще один метод ректального введения минеральной воды - микроклизмы, лечение которыми проводится после предварительной очистительной клизмы через 40-45 минут. В кишечник вводится от 50 до 200 мл минеральной теплой воды с помощью резинового баллона или шприца Жане. Наконечник вводится на 7-10 см в прямую кишку. После введения минеральной воды в кишечник больной остается в постели. Особенность указанного метода состоит в том, что введенная в прямую кишку минеральная вода должна всосаться (микроклизма всасывательная,). Эту процедуру можно повторять несколько раз в день, но не чаще чем через 3-4 часа. Применяется этот способ лечения при затруднениях применения минеральных вод через рот (нарушение эвакуаторной функции желудка при частой рвоте).

Кишечник относится к жизненно важным органам и обеспечивает функционирование пищеварительный и иммунной системы человека. В кишечнике происходит всасывание воды и витаминов, которые абсорбируются слизистыми оболочками, после чего попадают в системный кровоток и транспортируются к тканям и органам. В кишечник также происходит рост собственной микрофлоры человека – совокупности микроорганизмов, обеспечивающих пищеварительные процессы и принимающих участие в формировании иммунопатологических реакций. Если работа кишечника нарушена, происходит накопление токсичных продуктов гниения, которое приводит к системной интоксикации и проблемам в работе всех внутренних органов.

Самым частым заболеванием кишечника (распространенность – более 40 %) считается колит. Это воспаление слизистой оболочки толстого кишечника – замыкающего отдела желудочно-кишечного тракта, в котором происходит абсорбция воды и окончательное переваривание пищевой кашицы. При воспалении толстой кишки оформление кала нарушается, поэтому основным симптомом колита является расстройство стула и изменение внешнего вида и консистенции фекалий. У женщин заболевание встречается в несколько раз чаще, чем у мужчин. Врачи связывают это с нестабильностью гормонального фона, который меняется во время беременности, менструального цикла, а также эмоциональной лабильностью, которой подвержены около 37 % женщин в возрасте от 20 до 50 лет.

Основной причиной поражения эпителиальной оболочки кишечника являются погрешности в питании. Острый или хронический колит может развиваться на фоне обильного потребления продуктов с большим содержанием жира (колбасы, сало, рыбные консервы), соли, специй и пряностей. Негативно влияют на работу кишечника различные химические добавки, например, усилители вкуса, консерванты, стабилизаторы, поэтому употреблять продукты с их содержанием ежедневно не рекомендуется.

Провоцировать воспаление могут газированные напитки, алкоголь, приправы промышленного производства, в составе которых используется большое количество пищевых добавок и красителей. Даже если человек редко включает в рацион перечисленные продукты, но при этом употребляет недостаточно продуктов, являющихся источником грубых растительных волокон, риск колита будет очень высоким. Это особенно актуально для пациентов со сниженной резистентностью организма: беременных и кормящих женщин, лиц пожилого и старческого возраста, пациентов с алкогольной и табачной зависимостью.

К другим причинам и провоцирующим факторам относятся:

инфекционные заболевания прямой кишки;
инфекции половых органов (при плохой интимной гигиене может произойти восходящее инфицирование толстой кишки);
несоблюдение сроков приема и рекомендованного режима дозирования для некоторых лекарственных препаратов (лекарственный колит);
нарушение кишечной микрофлоры, спровоцированное недостаточным потреблением овощей, фруктов и кисломолочных продуктов или приемом антибактериальных лекарств;
кишечные инфекции;
глистная инвазия;
системные заболевания системы кроветворения, увеличивающие риск ишемического поражения кишечника.

Отдельно врачи выделяют радиационный колит, который является вторичным заболеванием при злокачественных опухолях пищеварительного тракта. Воспаление слизистой оболочки возникает на фоне лучевой и радиационной терапии.

Обратите внимание! У мужчин колит кишечника развивается преимущественно после 40 лет. У женщин возрастные границы значительно ниже: примерно у 30-40 % пациенток с данным заболеванием первичный воспалительный процесс был диагностирован в возрасте 20-30 лет.

Клиническая картина: симптомы и особенности течения

Все разновидности кишечного колита имеют общую симптоматику. Базовый симптомокомплекс проявляется болями в нижней части живота, частым стулом, болезненными позывами к опорожнению кишечника, которые сопровождаются чувством давления и распирания. После дефекации облегчение наступает не всегда, и боль может сохраняться еще на протяжении нескольких часов. Нарушение всасывания воды приводит к расстройству стула. Чаще всего это запоры, которые могут сохраняться до 4-5 дней, но у части больных воспаление проявляется диареей (частота дефекаций может доходить до 15 раз в день).

У многих пациентов наблюдается тошнота, рвота, возможно возникновение субфебрильных реакций. После приема пищи может наступать метеоризм и вздутие. Повышенное образование пузырьков газа приводит к урчанию, напряжению брюшных мышц, кишечным спазмам, синдрому флатуса. Газы при колите имеют гнилостный запах и выходят из кишечника с характерным «взрывным» звуком. Другие симптомы колита зависят от формы, в которой протекает болезнь, и перечислены в таблице ниже.

Признаки воспаления в кишечнике в зависимости от формы патологии

Разновидность колита	Клиническое течение, признаки и симптомы
Острая форма	В острой фазе колит часто сочетается с воспалением желудка и тонкого кишечника – гастроэнтерита. Состояние больного ухудшается, возникает субфебрильная лихорадка, появляется профузная диарея – практически непрекращающееся выделение воды из кишечника (водянистый кал). Количество позывов к дефекации может доходить до 20-25 раз в день, поэтому у больного наблюдаются выраженные симптомы обезвоживания: снижение суточного диуреза, сухость губ, бледная кожа. Фекалии при остром колите могут содержать большое количество слизи и примеси крови
Хроническая форма	Характеризуется стиханием основных симптомов. Больного могут беспокоить тупые абдоминальные боли, ощущение тяжести распирания после еды, кишечные колики. При воспалении правой части толстой кишки чаще наблюдается разжижение стула и понос. Если поражена сигмовидная кишка, могут возникать запоры, а также ложный стул, представляющий собой выделение слизи с комочками переваренной пищи и кровяными прожилками
Язвенная форма	Основной клинический признак – появление крови на поверхности кала или вперемешку с экскрементами
Ишемическая форма	Характеризуется снижением веса, сухостью кожи, упадком сил, анемией и расстройством зрения. Специфическими признаками нарушения кровообращения сосудов толстой кишки и связанного с этим воспаления являются позывы к дефекации сразу после приема пищи и желание опорожнить кишечник в утренние часы, до пробуждения («стул будильника»)

Инфекционный колит (например, при сальмонеллезе или дизентерии) протекает в острой форме и характеризуется высокой температурой тела, рвотой, поносом и сильными спастическими болями в нижней части живота.

Важно! Для диагностики воспалительного процесса необходимо исследование кала (включая посев и анализ на гельминтоз), пальпация живота, пальцевое исследования прямой кишки. Из инструментальных методов диагностики наиболее популярными являются аноскопия и колоноскопия кишечника. При подозрении на ишемию кишечника врач может назначать ангиографию сосудов толстой кишки – метод рентгенологического исследования сосудов с применением контрастных растворов, позволяющий определить их проходимость.

Видео — Симптомы и лечение язвенного колита кишечника

Чем лечить?

При любой форме колита требуется комплексное лечение, направленное на устранение причины, купирование воспалительного процесса и стимулирование регенерации поврежденных тканей. Оно может включать физиолечение, медикаментозные методы, массаж, ЛФК и лечебное питание.

Диета

Диета, ограничивающая потребление грубой растительной клетчатки и раздражающих кишечник веществ, назначается при любой форме колита. В острой фазе врач может рекомендовать полное голодание в течение 1-3 дней. В этот период больному разрешается пить некрепкий черный или зеленый чай (нельзя употреблять чай каркаде и ройбуш), компот из свежих или сушеных фруктов без добавления сахара, чай из ромашки, мяты или цветков липы. Не допускается употребление ягодных морсов, кофе, какао, молочных напитков, свежих соков. При отсутствии противопоказаний можно пить гидрокарбонатно-натриевую минеральную воду («Нарзан», «Боржоми»). Перед употреблением ее необходимо подогреть до температуры 40°. Суточная норма минеральной воды при колите составляет около 300-400 мл.

На второй-третий день в меню можно включить следующие продукты:

сухарики из ржаной или пшеничной муки (без добавления отрубей);
протертые супы-пюре;
пюре из овощей или фруктов (можно употреблять фрукты в запеченном виде);
овощные бульоны;
мясное пюре, суфле или запеканки;
жидкие каши;
рисовый отвар;
кисель.

После купирования острого воспаления больной переводится н лечебный стол № 4.

Препараты

«Амоксициллин»;
«Аугментин»;
«Панклав»;
«Оспамокс»;
«Флемоксин».

При инфекциях легкой и средней степени тяжести показано применение средств на основе нифуроксазида – противомикробного средства широкого спектра. «Нифуроксазид» эффективен при инфекционных колитах, вызванных сальмонеллой, стафилококками, стрептококками и другими представителями болезнетворной флоры. Использовать его можно даже в детском возрасте, начиная с двухмесячного возраста. Аналоги «Нифуроксазида» — «Энтерофурил», «Стопдиар», «Эрсефурил».

При ишемических колитах показано лечение антиагрегантами, аденозинергическими средствами и корректорами микроциркуляции. К таким препаратам относится «Пентоксифиллин» и его аналоги: «Радомин», «Трентал», «Вазонит», «Флекситал». Принимать «Пентоксифиллин» нужно по 2 таблетки 2-3 раза в день в течение 1-3 месяцев. Максимальная суточная дозировка – 1200 мг.

Схема симптоматического и вспомогательного лечения колита приведена в таблице ниже.

Препараты для симптоматической и вспомогательной терапии

Группа лекарств и цель использования	Какие препараты использовать?	Изображение
Спазмолитики для купирования желудочных и кишечных спазмов и устранения болей	«Папаверина гидрохлорид 1 %» (ректально); «Спазмалгон»; «Пенталгин»; «Пле-Спа»; «Дротаверин»; «Юниспаз»
Стимуляторы регенерации для заживления слизистой оболочки	«Метуракол»;
Антидиарейные лекарства при поносе	«Лоперамид»; «Диара»
Слабительные и осмотические препараты для стимуляции кишечной перистальтики (при запорах)	«Порталак»; «Микролакс»; «Магния сульфат»;
Витаминные комплексы	«Пиковит»; «Алфавит»; «Селмевит»

По показаниям лечение дополняется энтеросорбентами («Смекта», «Полифепан») и пребиотиками («Бифидумбактерин», «Нормобакт»).

Важно! При рецидивирующих формах колита с обострениями чаще 2-3 раз в год показано иммуностимулирующая терапия с применением антиоксидантов, например, полиоксидония.

Массаж

Массаж оказывает общеукрепляющее действие и повышает общую резистентность организма, снижая риск обострений. Массаж также помогает устранить застойные явления в области малого таза и улучшить кровообращение в сосудах кишечника. Выполнять массажные движения можно самостоятельно, но лучше доверить это специалисту, так как неправильная техника может привести к ухудшению имеющейся динамики.

Самым простым вариантом массажа является массаж грубой рукавичкой, который следует выполнять в душе. Живот и нижнюю часть спины необходимо массировать растирающими и круговыми движениями в течение 3-5 минут подряд. Процедура будет более эффективной, если совмещать ее с контрастным душем.

ЛФК

Лечебная физкультура необходима для нормализации кровообращения, улучшения кишечной перистальтики и профилактики запоров, повышения эластичности мышечно-связочного аппарата кишечника. Ниже приведены несколько упражнений, ежедневное выполнение которых поможет снизить риск воспалительных процессов в кишечнике и улучшить его функционирование.

Махи ногами

Махи ногами — полезное упражнение при колите

Выполнять махи ногами (в коленях не сгибать) вперед, по диагонали и в сторону. Повторить по 10-15 раз в каждую сторону.

Велосипед

Лечь на любую твердую поверхность, поднять ноги и согнуть их в коленях под прямым углом. Выполнять круговые движения ногами, имитируя кручение педалей, в течение 1-3 минут.

Наклоны вперед

Ноги расставлены на ширину плеч, руки подняты в стороны параллельно полу. Наклонить корпус вперед, после чего прогнуться назад с амплитудой движений около 180°. Повторить 10 раз.

Выполнение упражнения «Наклоны вперед»

Повороты

Выполнять повороты туловища в правую и левую сторону, держа руки на талии. Повторить по 15 раз в каждую сторону.

Повысить эффективность лечения можно ежедневными пешими прогулками – они также помогают устранить застой крови и лимфы в сосудах и обогащают организм кислородом, необходимым для профилактики ишемии кишечника и других жизненно важных органов. Гулять следует ежедневно не менее 1-2 часов в день, выбирая для прогулок так называемые «зеленые зоны»: парки, скверы, лес, берег реки или озера.

Диета при колите в период обострения является неотъемлемой частью терапевтического лечения. Основной целью лечебного питания является снижение пищеварительной нагрузки на пищеварительную систему. В период обострения колита следует обязательно уделить внимание легкоперевариваемой пищи, обеспечить регулярное поступление пищи небольшими частыми порциями, увеличить поступление белка.

Правильное питание при обострении хронического колита значительно улучшает состояние пациента по основному заболеванию, уменьшает периоды рецидивов и сводит к стойкой ремиссии при хронических колитах.

Воспалительный процесс в кишечнике нарушает целостность слизистых оболочек, повышая риски перфорации стенок органа

Хронический колит как патология

Обострение колита — острый воспалительный процесс толстой кишки на фоне хронического течения патологии. При вовлечении в патологический процесс воспаления тонкой кишки говорят о развитии энтероколита, при поражении слизистых желудка — о гастроэнтероколите. Периоды обострений нередко связаны с неблагоприятным влиянием некоторых негативных факторов:

медикаментозное лечение;
неадекватная диета (чередование голода с перееданием);
кишечные инфекции;
воспалительный процесс в других отделах кишечника;
рост полипов;
влияние алкоголя.

Основной акцент при колите с поносом и запорами распространяется на полужидкие каши, слизистые супы, блюда, приготовленные из нежирной рыбы, мяса, яичные омлеты. Из напитков рекомендуют отвар из ягод шиповника, ягодные густые кисели, отвары из черемухи, кизила, айвы. Все продукты в сочетании должны снижать моторику кишечника.

Лечебный стол №4 классифицируется на виды:

Диета 4a. Рекомендована пациентам при обострении колита с активными процессами брожения. Среди запрещенных продуктов углеводы, различные каши и мучные изделия. При хроническом колите в меню включают больше белка. Подробнее узнать о специфике диеты можно в статье .
Диета 4б. Рекомендуется пациентам на стадии улучшения симптомов колита, когда обострение стихает. Клиницисты могут назначить стол 4б при маловыраженном обострении со слабой симптоматикой. Режим питания обычно сохраняется таким же, как и при основном лечебном меню.
Диета 4в. Лечебный стол назначается в период выздоровления и для плавного перехода на привычное питание. Стол 4в нередко становится основным питанием пациентов с хроническими патологиями пищеварительной системы. Лечебное меню отличается включением растительных жиров, свеклы, молочной и докторской колбасы, несдобных булочек, капусты. Допускается употребление в пищу сливочного масла, некоторых фруктов и ягод: арбузов, мандаринов, клубники, винограда.

Несмотря на классификацию по симптоматическим проявлениям обострения колита, диетическое питание имеет четкую направленность по специфике признаков и характера течения патологии.

Особенности питания при язвенном колите

Обратите внимание! Истинные причины воспаления до сих пор не выявлены. Скорее, это комплекс различных предрасполагающих факторов, среди которых наследственная предрасположенность и эндогенная интоксикация различного генеза.

При пациенты страдают от поноса с примесью гнойного экссудата, крови, сильного болезненного синдрома. Частота дефекаций достигает 15-20 раз в сутки. На фоне заболевания происходит нарушение всасывания полезных веществ, секреции ферментов и слизи. Лечение заключается в назначении медикаментозных препаратов и соблюдении диеты №4.

Разрешенные и запрещенные продукты

При обострении колита любой природы и симптоматических проявлений в меню обязательно включают следующие разрешенные продукты:

крупы (манка, рис, овсянка, кукурузная мука, пшенка кроме гречки);
сливочное масло (около 15 г в сутки);
нежирные бульоны на говядине, индейке, курице, крольчатине;
фрикадели и котлеты из нежирных сортов мяса, птицы и рыбы (фарш прокручивается на несколько раз);
подсушенный хлеб, сухарики, галеты;
морская капуста и ламинарии (без консервации);
яйца, омлеты белковые;
ягоды калины и отвар из ягод;
творог кальцинированный жирный, кефир.

Из рациона исключают клетчатку (при отсутствии запоров), а именно:

сухофрукты;
отруби и овес;
овощи и фрукты в любом виде;
свежие мучные изделия;
горох, фасоль, кукуруза;
сладости и кондитерские изделия;
жирные супы, бульоны;
чеснок и лук репчатый;
пряности;
копчености, консервация, пресервы, маринады, приправы;
алкоголь и табак;
цветная капуста, белокочанная капуста, брокколи (из-за повышенного газообразования).

Можно ли апельсины и цитрусовые? При обострении колита недопустимо применение любых кислых фруктов, ягод.

Почему нельзя молочные продукты? Цельное молоко способствует запорам, нарушает микрофлору при любых патологиях органов ЖКТ. Кроме того, молоко в чистом виде застаивается, способствует развитию патогенной микрофлоры.

Недопустимо использовать в пищу цельное молоко, сливки, сметану, потому что они провоцируют усиление перистальтики кишечника, способствуют усилению диареи, поноса. Усиливают перистальтику квас, газированные напитки. Минеральная вода при колите с газами тоже противопоказана.

Так, какую минеральную воду пить при колите? Перед питьем газированной минеральной воды следует предварительно выпустить газы.

Примерное меню на 5 дней

Лечебное меню назначается на 2-3 недели в период обострения с последующим выходом из щадящего режима питания. При правильном подходе можно разнообразить блюда, сделать приготовление не скучным.

Важно! Диетическое питание нельзя отнести к голоданию, но для достижения максимальных терапевтических результатов важно соблюдать все врачебные предписания и режим еды, сна, бодрствования. Перед назначением меню индивидуально без врача, важно убедиться, можно ли употреблять в пищу те или иные продукты.

Первый день

Завтрак: каша рисовая разварная со сливочным маслом, зеленый чай, сухарик.
Обед: суп из свеклы на овощном бульоне с отварной капустой и зеленью, салат из тертой свеклы с домашним майонезом, сухарик, плов куриный, компот из сухофруктов.
Полдник: запеканка из кабачка с овощами под сырной «шапкой».
Ужин: рис с овощами и стейком из рыбы, кисель.

Второй день

Завтрак: омлет белковый с помидорами и зеленью, чай черный с молоком, сухарик.
Обед: суп с лапшой и фрикадельками, салат из куриной грудки с черносливом и орехами, сухарик, отвар их ягод шиповника.
Полдник: творог с запеченным яблоком и медом, кисель или настой из ягод черники.
Ужин: картофельное пюре, рыба морская запеченная, отвар из ягод черемухи.

Третий день

Завтрак: каша пшенная со сливочным маслом, зеленый чай с молоком, сухарик со сливочным маслом.
Обед: суп с лапшой и зеленью на курином бульоне, сухарики.
Полдник: отвар из ягод шиповника, подсушенная булочка, яблоко запеченное.
Ужин: картофельное пюре, тефтели, отвар из ягод шиповника с медом.

Четвертый день

Завтрак: каша манная полужидкая, кисель, сухарик.
Обед: рисовый суп на курином бульоне или суп-пюре из тыквы со сливками, салат из свеклы с яблоками, сухарики.
Полдник: запеканка творожная с изюмом и джемом, зеленый травяной чай с молоком.
Ужин: рис отварной, рыба со сливочным соусом, морс из брусники и клюквы.

Пятый день

Завтрак: омлет паровой белковый с зеленью, сухарики, настой из ромашки.
Обед: суп с куриной грудкой и домашней лапшой с зеленым луком, отвар из айвы или шиповника.
Полдник: запеканка из цукини под сыром, густой кисель, печеные яблоки.
Ужин: плов куриный, отвар из шиповника.

Блюда следует готовить на пару или в отварном виде, что позволит сохранить пищевую ценность ингредиентов и обеспечить малую агрессивную среду при переваривании. Кефир при колите рекомендуется в объеме не более 200 мл в сутки. Пищу следует тщательно пережевывать. Для удобства приготовления и сохранности времени, можно делить обед и ужин на несколько раз.

По своему химическому составу минеральные воды рассматриваются с точки зрения общей минерализации, радиоактивности, температуры, ионного и газового состава. Лечение минеральной водой существовало ещё до нашей эры. Самая старая водолечебница, обнаруженная археологами, находилась в Древней Греции, а построена она была в VI в. до н. э. В России первыми прославились Кавказские минеральные воды, где и на сегодняшний момент функционирует здравница.

Лечение минеральной водой в медицине

По степени минерализации все воды делят на воды

слабой,
малой,
средней
и высокой минерализации.

Первые применяются для приема внутрь, а вода с высокой минерализацией - только для ванн.

Химический состав минеральных вод очень разнообразен, но лечебные свойства приписываются только нескольким ионам - натрия, кальция, калия, магния.

В газовом составе вод важно наличие углекислого газа, сероводорода, азота и метана. Важную роль играют биологически активные вещества - железо, йод, бром, фтор и т. д. Рассмотрим, для чего может использоваться лечение минеральной водой.

Показания к лечению минеральной водой:

Учеными выяснено, что целебные свойства минеральной воды можно объяснить заменой клеточной воды с частично разрушенной структурой на структурированную воду, что улучшает работу абсолютно всех клеток организма. При этом организм самостоятельно открывает в себе заболевания и лечит иx.

Лечение минеральной водой применяют для питья, полоскания рта, промывания желудка, ингаляций, в виде клизм, душа или ванн.

Лечение минеральной водой показано при следующих заболеваниях:

гастрит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки без обострений заболеваний и кровотечения, заболевание толстого и тонкого кишечника без обострений заболевания, дискинезия кишечника;

ранняя стадия болезни Боткина, панкреатит, ожирение;

болезни мочевыводящих путей - цистит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь.

Конечно, самое распространенное применение минеральных вод - это применение в виде питья.

Лечение минеральной водой внутрь имеет очищающее и лечебное действие за счет общей минерализации воды, ее ионного состава, наличия активных ионов, органических веществ и газов.

Противопоказания к лечению минеральной водой:

Минеральные воды противопоказаны при острых заболеваниях и воспалительных процессах в желудке и кишечнике, сопровождающихся кровотечением и рвотой. При поносе надо пить очень маленькими порциями минеральную воду, имеющую незначительное содержание солей. А если есть препятствия и сбои с прохождением еды по пищеварительному тракту, от ее использования лучше и вовсе отказаться.

Людям с избыточным весом не рекомендуется пить газированную воду, она увеличивает чувство голода. Для лечения минеральной водой при ожирении нужно пить много жидкости, а чтобы справиться с часто сопутствующей гипертонией, рекомендуется употреблять маломинерализованные воды.

Лечение гидрокарбонатной водой противопоказано при сильной щелочной реакции мочи.

Принципы и способы лечения минеральной водой при различных болезнях

При проблемах с почками, особенно сопровождающихся острой болью, например при образовании камней, пьют щелочные и бикарбонатные минеральные воды. Они снимают воспаление, а если содержание солей в них не слишком высоко, то такая вода становится и мочегонным средством. Если камни в мочеполовой системе, то необходимо внимательнее следить не только за составом, но и за количеством воды.

Минеральные воды с высоким содержанием железа помогут при лечении малокровия, а при атеросклерозе полезны йодистые.

Если минеральная вода включает бром, то это средство и от нервных расстройств.

Диабетики также нуждаются в большом количестве воды, чтобы утолить постоянную жажду и справиться с потерями жидкости. Врачи советуют им пить бикарбонатные минеральные воды с высоким содержанием кальция, сульфата и натрия.

Лечение заболеваний ЖКТ минеральной водой

При самом распространенном заболевании - гастрите - наиболее эффективны углекислые хлоридно-натриевые, гидрокарбонатно-хлоридно-натриевые воды средней минерализации. Хорошо подойдут «Ессентуки» № 4 и № 17. Для большего эффекта воду пьют маленькими глотками в течение 5 мин.

При хроническом холецистите, панкреатите, энтероколите с поносом питьевое лечение минеральной водой назначается по следующей схеме. Вода должна применяться только маломинерализированная, теплая и дегазированная. Пьют воду по 50 - 100 мл 2 раза в день. Через 5 дней доза постепенно увеличивается до 200 мл.

При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки пьют гидрокарбонатные, гидрокарбонатно-натриевые или гидрокарбонатно-сульфатные маломи-нерализированные воды без углекислых газов. Подойдут «Смирновская», «Ессентуки» № 4 и «Боржоми». В этом случае пить нужно быстрыми глотками в течение 1-2 мин за 1,5 ч до еды. Вода нагревается до 40 °С, чтобы удалить весь углекислый газ. В начале курса лечения минеральной водой доза составляет 100 мл 3 раза в день, а затем постепенно увеличивается.

При дискинезии желчного пузыря используют дюбажи с минеральной водой. Утром натощак выпивают 1 стакан горячей воды, после чего выполняют упражнения для брюшного пресса, усиливающие желчегонный эффект. Затем выпивают еще 1 стакан минеральной воды и ложатся на правый бок с грелкой.

Цель лечения минеральной водой при заболеваниях кишечника - нормализовать моторику, уменьшить воспалительные явления в слизистой оболочке кишечника, улучшить иммунную реакцию организма.

Для лечения гастрита, вызванного бактерией, живущей в слизистой оболочке желудка, пьют воду, богатую сульфатами. Кроме того, для всех видов гастрита подойдет лечение бикарбонатными щелочными и щелочно-земельными водами. Также сульфатная вода положительно влияет на лечение заболеваний печени.

А при проблемах с прямой кишкой помогут кальциевые, натриевые, хлоридные и богатые калием и магнием воды. Для избавления от запоров используют сульфатные воды, такие как «Баталинская».

При язвах желудка и двенадцатиперстной кишки минеральную воду рекомендуется пить перед едой, причем обязательно теплой.

Принципы лечения минеральной водой

Для поддержания организма в здоровом состоянии длительное время надо пить какой-то один тип столовой минеральной воды естественного происхождения постоянно. Это позволит вашему организму быстрее приспосабливаться к любым изменениям окружающей среды.

Средняя суточная доза минеральной воды не должна составлять больше 900 мл, и только в отдельных случаях (при болезнях мочеполовой системы) эта норма может подниматься выше 1200 мл. При наличии заболеваний мочеполовых органов воду лучше пить большими глотками, почти залпом, а при других - небольшими порциями.

Подогретую выше 40 °С воду пьют при гастрите с повышенной секрецией, гепатите, колите, нарушениях в работе дыхательных путей, холецистите, язвах. А прохладную, не более 30 °С, минеральную воду пьют при гастрите с пониженной секрецией, запорах и в качестве мочегонного средства.

Курс лечения минеральной водой не должен превышать 2 месяцев, рекомендуется остановиться на 3-4 неделях, а потом, при необходимости, повторить его через несколько месяцев. Проводить самостоятельное лечение более 2 раз в год специалисты не советуют.

Приготовление минеральной воды в домашних условиях

Лечебную минеральную воду можно приготовить двумя способами.

В первом случае минеральные частицы выступают в качестве своеобразного фильтра, через который пропускается вода. Ряд таких минералов невелик. Это различные варианты кварцев и цеолитов, а также уже ставший классическим в этой области шунгит.

Во втором случае лечебный минерал или украшение с ним опускается в стакан с водой на несколько часов (максимум на сутки). Затем такую воду пьют мелкими глотками натощак утром или перед приемом пищи.

При этом очень важно быть уверенным, что минерал, который используется подобным образом, нерастворим в воде. Иначе последствия такого «лечения» могут иметь совсем не позитивные результаты.

Воздействие лечебной минеральной воды в литотерапии

Помните: говоря о литотерапии, в первую очередь подразумеваются информационные, а не химические воздействия на организм. Открытия последних десятилетий показывают, что вода может иметь довольно сложную структуру, образованную трехмерными «сетками» ее диполей, и в результате хранить следы своеобразных «информационных отпечатков» контактировавших с ней молекул, веществ и объектов. Учитывая это, можно утверждать, что вода является отличным посредником-проводником для переноса целительной информации минералов в организм человека.

И в первом и во втором случаях используйте отстоявшуюся воду комнатной температуры, в идеале - родниковую. Если вы не уверены в приемлемом качестве воды из-под крана, используйте бутилированную воду для питья.

Правила настроя во время приёма минеральной воды

Как и в случае прочих методов литотерапии, во время приема целительной воды очень важен общий позитивный настрой, который нетрудно научиться создавать с помощью несложных приемов аутотренинга.

Представляйте, что с каждым глотком такой воды ваше тело наполняется целительной позитивной энергией, которая постепенно заполняет весь его объем. Эта живительная влага как бы вытесняет все негативные информационные воздействия, которым вы могли подвергаться и которые неизбежно оставили свои следы в вашем теле и сознании.

Противопоказания к лечению домашней минеральной водой

Как и в любой области медицины, в рамках литотерапии существует ряд противопоказаний к ее применению. В первую очередь это касается беременных женщин на протяжении всего срока вынашивания плода. Категорически не рекомендуется использовать приемы литотерапии людям с острыми инфекционными заболеваниями и гипертоникам. Не надо пытаться использовать минералы для купирования острых состояний, грозным признаком которых часто является высокая температура, острая боль или высокое давление. Следует воздержаться от таких методов лечения пациентам, недавно перенесшим инфаркт или инсульт, страдающим острой стенокардией и другими серьезными сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Абсолютно неприемлемо полностью заменять литотерапией классические методы медицины при онкологических заболеваниях. В такой ситуации оба способа лечения должны идти рука об руку, помогать друг другу.

Другие статьи по теме:

http://www.astromeridian.ru

Лечение заболеваний кишечника широко распространено на курортах. Эта большая группа заболеваний часто сопутствует другим болезням органов пищеварения, однако во многих случаях является их первопричиной. За последние годы проводилось много научных исследований по лечению на курортах постдизентерийных колитов, хронических энтероколитов, неспецифического язвенного колита, проктосигмоидитов и заболеваний прямой кишки.

Эти исследования вскрыли новые механизмы лечебного действия курортных факторов на основанные функции кишечника, помогли разработать дифференцированные показания и методики сочетанного применения минеральных вод, бальнеологических и грязевых процедур с медикаментозной терапией.

Аспирационная биопсия слизистой оболочки толстой кишки позволила определить степень выраженности воспалительных процессов в слизистой кишечника, обосновать и дать показания к назначению ректальных процедур, в том числе субаквальных ванн, сифонных промываний и других методов.

Среди заболеваний, показанных для курортного лечения, наибольшее значение имеют двигательные дискинезии кишечника, секреторная его недостаточность и воспалительные поражения – колиты и энтероколиты. Вся эта группа чрезвычайно разнообразна по своим субъективным и клиническим проявлениям. В схеме сделана попытка разграничить различные формы кишечной патологии и дать для них дифференцированные рекомендации.

При использовании минеральных вод для лечения заболеваний кишечника следует прежде всего учитывать их общую минерализацию. Воды малой и средней минерализации быстро всасываются в тонком кишечнике, вот почему при болезнях кишечника так важны ректальные процедуры. Следует отметить вполне доказанное противовоспалительное действие гидрокарбонатного иона, особенно в сочетании с ионами кальция, который снижает проницаемость клеточных мембран и снижает секреторную и перистальтическую деятельность кишечника. Сульфатные ионы замедляют всасывание жидкости в кишечнике и ускоряют его перистальтику и этим способствует разжижению каловых масс. Особо это действие выражено у сульфатно-натриевых и магниевых вод.

Ректальное применение лечебных вод следует начинать с более щадящих методов, постепенно усиливая интенсивность воздействия. В последние годы в Ессентуках при лечении колитов с успехом применяют промывания кишечника грязевой болтушкой – раствор лечебной грязи в минеральной воде (1:7).

Обязательным условием успешного лечения заболеваний кишечника является комбинация внутреннего применения минеральной воды с тепловым и, прежде всего, с грязевым лечением в виде аппликаций и грязевых тампонов. Лечение следует обязательно проводить на фоне лечебного питания и соответствующего двигательного режима. Основные рекомендации по комплексному лечению приведены в схеме.

по 200 мл. 3-4 раза в день, температура воды 20-25 градусов

Наиболее эффективны субаквальные ванны с постепенным снижением температуры вводимой воды от 38-37 до 36-35 градусов - 6-8 процедур на курс. Сифонные промывания кишечника, кишечные души и орошения. Микроклизмы из 200 мл. минеральной воды при температуре 20-22 градуса.

Добавление к водам малой минерализации сернокислого натрия или магния по 1/4 - 1/2 - 1 ложке на 200 мл. воды

Диета №3. Физические упражнения для мышц брюшного пресса и тазового дна, общие газовые и минеральные ванны температурой от 37 - 34, гтдротерапия, фарадизация области кишечника, вибрационный массаж, механотерапия, массаж и самомассаж живота и др.

Дискинезия кишечника. С приобладанием гипотонии гипокинеза кишечника

Железноводская -Славяновская, Ессентуки №4, Пятигорская "Машук" №19

по 200 мл. 3-4 раза в день, температура воды 38-45 градусов

В начале курса более щадящие методы - микроклизмы (температура воды 40-44 градуса) сифонные промывания кишечника. Кисшечные орошения и души (температура 37-40 градусов) Во второй половине курса субаквальные ванны по щадящей методике: одномоментное введение не более 0,5 - 1л. воды с общим расходом ее от 3-4 до 6-8 л. на процедуру (температура 38-44 градуса) всего 4-5 процедур.

Добавление тех же минеральных солей но в меньшей дозе.

Диета 3а, лечебная гимнастика с ограничением нагрузки на брюшной пресс, общие газовые и минеральные ванны при температуре 37-36 градусов, ионогальванизация области живота с растворами солей магния и цинка; медикаметозные средства - антиспастические, селативные, снотворные, корковые стимуляторы.

В фазе обострения

Диффузные колиты. В фазе затухающего обострения.

Железноводская- Славяновская, Кисловодский сульфатный нарзан

Щадящая методика по 50-100 мл. 1-2 раза в день с постепенным увеличением дозы до 150 - 200 мл. 2-3 раза в день, температура воды 38-40 градусов.

При алиментарном колите, осложненном гастритом, - промывания желудка.

Диффузные колиты. В фазе ремиссии

По 200 мл. 3 раза в день; при наклонности к поносам температура воды 38-45 градусов, при запорах 20-35 градусов, при токсическом колите увеличение однократной дозы до 300 -400 мл.

При наклонности к запорам - сочетание указанных вод с сульфатно -натриевыми, сульфатно-магниевыми и хлоридно - натриевыми водами средней минерализации.

Поражение тонкого кишечника - энтериты, энтороколиты (в фазе ремиссии)

Железноводская - Смирновская, Кисловодская сульфатная.

http://naminvodi.ru

Откуда: Новочебоксарск
Зарегистрирован: 2011-07-17
Сообщений: 450
Уважение: +15

Лечение минеральной водой при заболеваниях желудочно-кишечного тракта

В лечении многих заболеваний наряду с медикаментозной терапией важную роль играют лечебные минеральные воды.
При правильном назначении и употреблении они уменьшают воспалительные явления в слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта, нормализуют секреторную (выделение пищеварительных соков) и моторную (двигательную) функции желудка и кишечника, усиливают выработку и выделение желчи печенью и пищеварительного сока поджелудочной железой, способствуют выведению солей и нормализуют водно-солевой обмен, улучшают отделение мокроты, уменьшают кашель, а также оказывают благоприятное воздействие на обмен веществ в организме в целом.

При этом большое значение (особенно при лечении заболеваний органов пищеварения) имеет время приема минеральной воды, её количество, температура, а также частота приема.

Применение минеральных вод при заболеваниях желудка.

При хроническом гастрите с нормальной и повышенной кислотностью, а также язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки рекомендуются гидрокарбонатные сульфатные воды, характеризующиеся малым содержанием солей и незначительным содержанием углекислого газа: Боржоми, Саирме, Дилижан, Поляна квасова, Лужанская, Джермук, Аршан, Славяновская, Смирновская и др.
Эти минеральные воды пьют 3 раза в день, подогрев их до 38-45 градусов, начиная с 1/4 – 1/2 стакана за 1-1,5 часа до приема пищи, постепенно доводя дозу до 1-1,5 стакана.

При хроническом гастрите с пониженной кислотностью рекомендуются хлоридные, хлоридные гидрокарбонатные и хлоридные сульфатные воды со средним содержанием солей и углекислого газа: Друскининкай, Ижевская, Нарзан, Ак-су, Долинская, Арзни, Ессентуки №4 и №17, Нижнее-сергинская, Березовская и др.
Эти минеральные воды комнатной температуры (18-24 градуса) пьют 3 раза в день за 15-30 минут до еды, начиная с 1/4 – 1/2 стакана и постепенно увеличивая дозу до 1-1,5 стакана.

Применение минеральных вод при заболеваниях кишечника.

При хронических воспалительных заболеваниях тонкого и толстого кишечника (энтеритах, энтероколитах, колитах), сопровождающихся поносами, рекомендуются гидрокарбонатные сульфатные воды со значительным содержанием солей кальция и низким или средним содержанием других солей и углекислого газа: Славяновская, Смирновская, Джермук, Боржоми, Набеглави, Саирме и др.
Эти воды пьют по 1/2 – 1 стакану 3 раза в день за 30-50 минут до еды, подогрев до 38-45 градусов.

При хронических воспалительных заболеваниях тонкого и толстого кишечника, сопровождающихся вялой перистальтикой, рекомендуются хлоридные или хлоридные сульфатные воды со средним и высоким содержанием минеральных солей и углекислого газа: Ижевская, Новоижевская, Ессентуки №17, Друскининкай, Семигорская и др. Минеральные воды комнатной температуры (18-24 градуса) принимают за 30-50 минут до еды по 1 стакану 3 раза в день.

При пищевых запорах вследствие сниженной перистальтики кишечника полезно употреблять хлоридные, хлоридные сульфатные, сульфатные минеральные воды со средним и высоким содержанием солей и углекислого газа, характеризующиеся легким слабительным действием (Баталинская, Лысогорская), которые пьют по 1/2 стакан натощак или на ночь.

Применение минеральных вод при заболеваниях печени, желчного пузыря и поджелудочной железы.

При хроническом инфекционном гепатите, инфекционном (лямблиозном) холецистите, желчнокаменной болезни и после перенесенной болезни Боткина рекомендуются гидрокарбонатные, гидрокарбонатные хлоридные или гидрокарбонатные сульфатные воды с низким и средним содержанием солей и углекислого газа (Боржоми, Свалява, Набеглави, Ессентуки №4 и №17, Арзни, Джермук, Славяновская, Смирновская и др.), которые пьют подогретыми до 40-45 градусов за 1-1,5 часа до еды по 1-1,5 стакана 3 раза в день.
При хронических инфекционных холециститах и желчнокаменной болезни с сильно выраженным воспалительным процессом и наличием в желчи бактерий дозу минеральной воды увеличивают до 2-2,5 стакана и пьют её в 2-3 приема в течение 30-40 минут перед приёмом пищи. Воду также предварительно нагревают до 40-45 градусов.

При дискинезии желчного пузыря и желчных путей полезны хлоридные, сульфатные и хлоридные сульфатные минеральные воды со средним и высоким содержанием минеральных солей и углекислого газа (Баталинская, Лысогорская, Новоижевская, Нарзан, Друскининкай, Нижнее-сергинская), которые пьют подогретыми до 40-45 градусов за 40-50 минут до еды по 1-1,5 стакана 3 раза в день.

При хроническом панкреатите без частых обострений рекомендуются гидрокарбонатные сульфатные и хлоридные сульфатные воды с низким содержанием минеральных солей и углекислого газа: Джермук, Смирновская, Славяновская, Ессентуки№17, Кармадон, Ижевская, Друскининкай и др.
Эти минеральные воды в подогретом до 38-45 градусов виде пьют за 40-50 минут до еды по 1/3 – 1/4 стакана 3 раза в день.

Применение минеральных вод при заболеваниях мочевыводящих путей.

Минеральные воды применяют только при отсутствии противопоказаний со стороны сердечно-сосудистой системы (сердечная недостаточность и т.п.), органов пищеварения, при достаточной мочевыделительной функции почек, кислой реакции мочи и отсутствии больших камней в почках.
Рекомендуются гидрокарбонатные или гидрокарбонатные сульфатные воды с небольшим содержанием минеральных солей и углекислого газа (Боржоми, Саирме, Оршан, Дилижан, Славяновская, Смирновская, Нарзан, Березовская, Исти-су, Нафтуся и др.), которые принимают по 2-2,5 стакана 6-8 раз в день (перед едой, а также через 1-2 часа после еды).
Используют воду комнатной температуры (18-24 градуса) или подогретую до 30-35 градусов.

Применение минеральных вод при сахарном диабете.

Включение минеральных вод в диетическое питание показано при легких компенсированных формах сахарного диабета, а также когда это заболевание протекает с сопутствующим поражением других органов пищеварения и вызывает гастрит, гепатит, колит и т.д.
Рекомендуются гидрокарбонатные, гидрокарбонатные хлоридные или гидрокарбонатные сульфатные воды: Боржоми, Джермук, Дилижан, Поляна квасова, Березовская, Славяновская, Смирновская, Ессентуки №4 и №17.
Эти воды пьют теплыми по 1 стакану 3 раза в день за 40-50 минут до еды. Применение минеральных вод при сахарном диабете способствует нормализации нарушенного водно-солевого обмена, уменьшает чувство жажды и благотворно влияет на функцию поджелудочной железы.

Применение минеральных вод при хронических заболеваниях верхних дыхательных путей.

Гидрокарбонатные и гидрокарбонатные хлоридные воды с низким и средним содержанием солей и углекислого газа (Боржоми, Арзни, Ессентуки №4 и др.) применяют для лечения хронических бронхитов, ларингитов и ларинготрахеитов. Эти воды пьют подогретыми до 40-45 градусов по 1/2 - 1 стакану 3 раза в день за 40-50 минут до еды.
Применение перечисленных минеральных вод способствует устранению воспалительных явлений в слизистых оболочках, разжижению слизи, улучшает отделение мокроты, уменьшает кашель и значительно облегчает течение болезни.

http://boltologyclub.mybb.ru

Друзья, сегодня я решил затронуть тему о степени важности чистой воды в условиях заболевания неспецифическим язвенным колитом или болезнью Крона.

Почему при НЯК и БК важно выпивать в сутки достаточный объем этой жидкости? Что нам в принципе дает вода? Какой схемы питья следует придерживаться?

Я уже упоминал о необходимости пить чистую воду, но прошелся об этом вскользь, и у многих остались вопросы. Постараюсь сегодня дать на них ответы. Сразу дам понять: чистая вода – это именно чистая воды, а не чай, кофе, сок, алкоголь, суп и т.д.

Для начала, следует знать следующее: тело среднестатистического взрослого человека состоит на 60-65% из воды. Остальные 35-40% – это органические и неорганические вещества. Концентрация 60% воды является оптимальным для того, чтобы обеспечить правильный обмен веществ: длительный недостаток воды в организме приводит к тому, что жиры расщепляются хуже, чем в теле здорового человека, и плюс к этому токсины выводятся из организма медленнее и отравляют его изнутри. Вода есть даже в костях, а мозг человека состоит из воды на 80-85%.

Не трудно догадаться, что нарушение обмена веществ может привести к лишнему весу. Так что, вопреки распространенному мифу, пейте чистую воду, чтобы похудеть! Вода температуры тела усваивается быстрее, чем слишком горячая или слишком холодная.

Взрослому человеку нужно употреблять в сутки не менее 30-40 мл чистой воды на 1 кг веса. Если же вы активно занимаетесь спортом, часто подвергаетесь , перегреваетесь, а также являетесь , то ваша потребность в воде, ясное дело, увеличивается.

Восполняя потери жидкости в организме, не принуждайте себя пить слишком много, но и не дожидайтесь появления жажды. Вне зависимости от того, сколько осталось жидкости в вашем организме, на восполнение запаса мозг реагирует не сразу, как и в случае с употреблением . Не стоит забывать, что для усваивания большого количества воды чрезмерную нагрузку получают почки; необходимые минеральные вещества выводятся из организма с мочой и потом.

Отличным свойством чистой воды является налаживание консистенции стула, что крайне важно при НЯК и БК. Нехватка воды может приводить к твердым выходящим массам и запорам, а те, в свою очередь, к ранам в толстом кишечнике и обострению.

Испытано на себе: продукция и 1,5-2 литра чистой воды в день очень неплохо выравнивают стул. Именно выравнивают , а не делают его мягче или тверже. Всего лишь 6-8 стаканов воды в сутки! :)

Из-за недостатка воды в складках толстого кишечника могут подолгу оставаться кусочки пищи, которые подвергаются процессу гниения, тем самым отравляя организм. Именно для их скорейшей эвакуации вы должны в сутки выпивать достаточный объем чистой воды.

Но нельзя пить воду бездумно, есть определенная схема. Если вкратце: за 15-20 минут до еды и не ранее, чем через 2 часа после. Теперь подробнее.

Вода, выпитая на голодный желудок, в очень короткие сроки поступает в нижележащие отделы пищеварительного тракта и разносится по всему организму. Если пить воду во время приема пищи, то ферменты, выработанные желудком, будут разбавлены, и организму снова придется их синтезировать. Плюс к этому, смесь из воды, ферментов и части не переваренной пищи переместится в кишечник и подвергнется гниению. Результатом всего это будет всасывание токсинов в кровь и лимфу. Организму потребуется дополнительная энергия, чтобы устранить последствия этих процессов, ЖКТ окажется перегруженным.

Поскольку процесс пищеварения в кишечнике занимает от 2 до 4 часов, вода, выпитая вскоре после еды, также пойдет во вред организму. Именно поэтому пить нужно не ранее, чем через 2 часа после приема пищи.