Свечи диклофенак или индометацин что лучше. Нестероидные противовоспалительные препараты: заменить невозможно! список эффективных нпвп

Переменчивую погоду плохо переносят люди с заболеваниями суставов. Именно сейчас чаще чем когда-либо можно услышать классическую жалобу всех больных артритами: "Что-то суставы болят, наверно, погода будет меняться". А поясничные боли из-за коварных сквозняков встречаются повсеместно. В такое время начинают принимать обезболивающие лекарства даже те, кто обходился без них. И это хороший повод поговорить о таких препаратах.

Диклофенак, индометацин, пироксикам, ибупрофен - названия этих средств хорошо известны людям старше шестидесяти. В этом возрасте трудно найти человека, у которого не было бы болезни, в народе не совсем точно называемой "отложением солей в суставах". Правильное название болезни: остеоартроз - когда поражаются суставы и остеохондроз - когда поражается позвоночник. В их развитии виноваты не столько соли, сколько старение и изнашивание хряща в суставах. С возрастом хрящевые ткани хуже восстанавливаются, и на месте любых травм или повреждений образуются "шрамы". Они деформируют внутрисуставные поверхности, снижается подвижность суставов, возникают воспаление и боль. В таких случаях врачи и назначают обезболивающие и противовоспалительные средства.

К счастью, принимать отдельно таблетки против боли и воспаления не нужно. Эти эффекты сочетаются в "одном флаконе" - в так называемых НПВП (нестероидных противовоспалительных препаратах). Названия самых популярных из них вы уже прочитали. Все они ведут свое происхождение от ацетилсалициловой кислоты, или аспирина. Этот препарат, появившийся в самом конце XIX века, пришел на смену салициловой кислоте, помогавшей при заболеваниях суставов, но вызывавшей желудочные язвы и кровотечения. А сейчас для этих целей практически не используют и аспирин - появились более безопасные лекарства.

Хотя слово "безопасность" здесь нужно понимать философски: в 1997 году скрупулезные американцы подсчитали, что эти лекарства обходятся им в 16,5 тысячи смертей в год. Примерно столько же больных в США ежегодно погибают от СПИДа. Для сравнения: эта смертность в три раза больше, чем от бронхиальной астмы, и почти в четыре раза выше, чем от рака шейки матки у женщин. В чем причина? Эти лекарства хоть и гораздо безопаснее салициловой кислоты, но все равно достаточно часто вызывают серьезные осложнения со стороны желудочно-кишечного тракта - гастриты, язвы, желудочные кровотечения. А прорыв стенки желудка и кровотечение требуют экстренного хирургического лечения и часто заканчиваются фатально.

К сожалению, в России точно собрать подобную статистику невозможно, - рассказывает Наталья Чичасова, профессор кафедры ревматологии Московской медицинской академии им. И.М. Сеченова. - Но данные американских коллег кажутся нам реальными.

Так, недавно в России закончилось исследование более двух тысяч историй болезни пациентов, поступивших в клиники с желудочным кровотечением в 1997-2001 годах. У 342 из них, т.е. у 16,7%, это осложнение было хронологически связано с приемом противовоспалительных препаратов. А среди тех, у кого кровотечение было острым, а значит, и более тяжелым, требующим экстренной помощи (часто хирургической), доля людей, принимавших такие лекарства, была еще выше - 34,6%. Это значит, что НПВП можно подозревать в каждом третьем случае острого кровотечения из желудочно-кишечного тракта.

Проблема осложняется еще и тем, что у 58% больных первым проявлением повреждающего действия противовоспалительных средств бывают такие опасные для жизни состояния, как кровотечение или прорыв язвы желудка, - продолжает Наталья Владимировна. - Как объяснить этот "гром среди ясного неба"? Осложнения от НПВП часто протекают скрытно, без болей, тошноты, изжоги, без чувства дискомфорта и прочих симптомов, типичных для поражения желудочно-кишечного тракта. Это очень опасно: больной продолжает принимать препарат, осложнение прогрессирует и приводит к таким острым ситуациям.

Я вам открою небольшую тайну, - рассказывал Джон Вейн, нобелевский лауреат, получивший премию за открытие механизма действия аспирина в 1971 году. - Лекарства, лишенные этих и многих других осложнений, типичных для НПВП, уже есть, и скоро они поступят в продажу. В чем особенность этих средств? Аспирин и прочие НПВП-средства блокируют циклоокигеназу (ЦОГ). Этот фермент бывает двух типов, и они играют ключевую роль в очень многих процессах в нашем организме. ЦОГ второго типа участвует в развитии воспаления и боли при болезнях суставов. И соответственно ее блокада ослабляет боль и воспаление. А вот угнетение ЦОГ первого типа часто приводит и к нежелательным последствиям - развитию желудочных язв и кровотечений, поражению почек. Новые лекарства избирательно блокируют ЦОГ-2, и соответственно они лишены этих недостатков.

И действительно, вскоре в США, а потом и в других странах, включая Россию, стал продаваться первый специфический блокатор ЦОГ-2 целебрекс. Чуть позже появился виокс. Сейчас эти американские препараты в числе самых продаваемых. Ведь больных с заболеваниями суставов миллионы и миллионы. Эти препараты используют не только при остеоартрозе, но и при болях в спине и ряде других заболеваний.

В России в отличие от западных стран пока основными средствами для лечения заболеваний суставов остаются старые НПВП, - говорит Наталья Чичасова. - Объяснить это можно разными причинами, и в том числе поведением врачей. Получая небольшие деньги, они склонны переносить свои проблемы на пациентов. В результате доктора часто не говорят больным о том, что существуют более дорогие и безопасные методы лечения.

Прежде, чем начать приём лекарств, проконсультируйтесь с врачом. Применение лекарств без рекомендаций врача может нанести вред вашему организму. Не занимайтесь самолечением

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) - это оптимальная группа лекарств, с помощью которых снижается уровень воспаления в суставах и уменьшается степень болезненных симптомов.Так как в составе НПВП нет гормональных составляющих, в отличие от кортикостероидов (гормональных противовоспалительных лекарств) риск от применения побочных эффектов намного ниже.

Прежде чем начать применение любого лекарственного препарата, внимательно изучите инструкцию к нему и действуйте согласно рекомендациям. Одновременный приём двух–трёх видов НПВП категорически не рекомендуется. Увеличивается риск возникновения побочных эффектов, а эффективность действия лекарств при этом не увеличится.
Применение большинства средств группы НПВП влияет на органы желудочно-кишечного тракта, печень, почки и сердечно-сосудистую систему. Длительное применение таких препаратов может отрицательно отразиться на работе этих органов, привести к новым заболеваниям. При наличии язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрите, колитах, а также в случае излечения ранее этих заболеваний, применение противовоспалительных препаратов недопустимо.

В качестве побочного эффекта приёма лекарств возможно воспаление слизистой оболочки органов вплоть до возникновения язв. В случае необходимости приёма НПВС при заболевании желудка, препараты применяют в виде ректальных свечей.

Не стоит использовать суппозитории в случае заболевания геморроя, наличия трещин или полип в прямой кишке.

Лекарство следует запивать большим количеством воды, не менее 250 мл., уменьшая при этом степень раздражения слизистой желудка. Запивать другими видами жидкостей не рекомендуется, это влияет на уровень всасывания препарата.
Так как НПВП воздействуют на задержку воды и натрия в почках, влияя на отток крови, приём противовоспалительных лекарств может вызвать не только гипертонию, но и нарушить работу почек и печени. Поэтому при заболевании этих органов противовоспалительные препараты принимать не рекомендуется.
Индивидуальная непереносимость и повышенная чувствительность к препаратам может вызвать негативные последствия для организма. Независимо от наличия или отсутствия заболеваний системы внутренних органов, перечисленных выше, приём НПВП необходимо начинать постепенно и с маленьких доз и обязательно под присмотром лечащего врача.
Одновременный приём противовоспалительных препаратов и алкоголя вреден для здоровья, так как влияние лекарства на слизистую оболочку желудка увеличивается в несколько раз. Кроме того, могут появиться побочные эффекты в области нарушения работы сердечно-сосудистой системы.
Беременным женщинам не рекомендуется приём НПВП. В случае острой необходимости лечения такими препаратами, обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Приём НПВП, как и любых противовоспалительных препаратов, осуществляется только после консультации у доктора и под его контролем. Самолечение может вызвать усложнение и побочные эффекты, что может привести к негативным последствиям.

Перечень средств:

Существует 2 вида НПВС: ингибиторы ЦОГ-1 и ЦОГ-2 (циклооксигеназы первого и второго типа). К ингибиторам первого типа относятся: аспирин, диклофенак, ибупрофен, индометацин, кетопрофен.

Аспирин, или ацетилсалициловая кислота

Ацетилсалициловая кислота (аспирин) - наиболее популярный препарат. Благодаря таким свойствам, как жаропонижающее, противовоспалительное и обезболивающее действие, лекарство назначают при лечении ревматоидного артрита.

Начало лечения остеопороза обычно начинается именно с аспирина, но с появлением новых и более эффективных средств, этот препарат проигрывает по результативности воздействия на человеческий организм. Пациентам с заболеванием крови аспирин следует принимать с осторожностью, так как препарат замедляет процесс свёртываемости крови.

Диклофенак – препарат был синтезирован в 1966 году в лаборатории «Гейги» и благодаря своим свойствам показал отличные результаты при лечении ревматоидных заболеваний суставов. Препарат обладает болеутоляющим, противовоспалительным действием, снижает отёчность и припухлость, отлично переносится организмом.

Диклофенак выпускается в виде таблеток, мази и инъекций. Наиболее часто применяются препараты, известные как: Вольтарен, Диклак, Диклонак П, Наклофен, Ортофен, Долекс, Вурдон, Олфен, Диклоберл, Клодифен и другие.

Ибупрофен – наиболее эффективен при воспалении суставов, а по своим жаропонижающим действиям идентичен аспирину. При применении наружно, в виде нанесения мази на больной участок, ибупрофен уменьшает гиперемию, обезболивает, снижает степень отёчности и утренней скованности. Отмечена хорошая переносимость организмом.

Препарат выпускается в виде суспензий, мазей и таблеток, известен под названиями Ибупром, Нурофен, Солпафлекс, Фаспик, Адвил, Реумафен, МИГ-400, Бурана, Долгит, Бонифен, Бруфен, Ибалгин, Болинет и другими.

Индометацин – относится к наиболее эффективным средствам негормонального действия. При артрите индометацин снимает боль, уменьшает отечность суставов и обладает сильным противовоспалительным действием.

Цена на препарат, независимо от формы выпуска (таблетки, мази, гели, ректальные свечи) достаточно низкая, максимальная стоимость таблеток составляет 50 рублей за упаковку. При применении лекарственного средства необходимо быть осторожным, так как оно имеет немалый перечень побочных эффектов.

В фармакологии индометацин выпускается под названиями Индовазин, Индовис ЕС, Метиндол, Индотард, Индоколлир.

Кетопрофен, или кетанол – широко используемое лекарство во многих направлениях медицины в целом и при лечении артрозов в частности. Благодаря высокой степени анальгетического и противовоспалительного воздействия, препарат часто назначают в виде таблеток, суспензий, мазей, суппозиториев, мазей, гелей и аэрозолей, а также растворов для инъекций.

В аптеке можно приобрести кетопрофен под названиями Артрозилен, Фастум, ОКИ, Фламакс, Быструм, Артрум, Феброфид, Кетонал, Флексен.

Ингибиторы ЦОГ-2

К ингибиторам циклооксигеназы второго типа (ЦОГ – 2) относятся следующие НПВП нового поколения: как мелоксикам, нимесулид, целекоксиб, эторикоксиб (аркоксиа) и другие. Как показали исследования, эта группа НПВС обладает меньшей степенью проявления побочных эффектов. При этом ЦОГ-2-селективные средства имеют выборочное влияние на организм, не раздражая слизистую желудка при правильном дозировании прероральных препаратов.

Пациентам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы рекомендуется с осторожностью принимать препараты данной группы, так как возможны осложнения в этой области организма. Регулярно измерять артериальное давление, в случае повышения – обращаться к лечащему врачу.

Мелоксикам – препарат, главным преимуществом которого является возможность длительного терапевтического применения в течение месяцев и даже годов без возникновения новых побочных эффектов. Лечение обязательно проводится под врачебным контролем.

Мовалис

Мовалис наиболее известное лекарство, основой которого является мелоксикам. При лечении артритов и артрозов используется как противовоспалительное средство, имеет анальгетические свойства. Достаточно принять одну таблетку мовалиса в любое время дня, без привязки к режиму, лечение можно проводить в течение года.Фармацевты выпускают мелоксикам в виде таблеток, инъекций, мазей и ректальных свечей.

Известны следующие препараты, в составе которых главным ингредиентом является мелоксикам: Артрозан, Мовасин, Месипол, Мелокс, Мирлокс, Би-ксикам, Мелбек и Мелбек-форте, Матарен, Миксол-од, Лем, Амелотекс, Мелофлам, и, наиболее распространенный в отечественных аптеках, Мовалис.

Целекоксиб

Целекоксиб – выпускается в виде капсул по 100 и 200 мл. Основное действие – противовоспалительное и обезболивающее средство, практически не раздражающее слизистую желудка. Известно под названием Целебрекс.

Нимесулид – как и все препараты группы ЦОГ-2 отлично переносится организмом, имеет анальгетическое и противовоспалительное действие. Отличительной особенностью нимесулида является торможение действия веществ, разрушающих хрящевую ткань и коллагеновые волокна.

Незаменимый препарат при лечении артроза. Средство известно под такими названиями: Аулин, Нимегесик, Актасулид, Нимика, Флолид, Апонин, Кокстрал, Нимид, Пролид, Римесид, Найз, Месулид – таблетки, гранулы, гели.

Эторикоксиб

Эторикоксиб – в фармакологии выпускается под названием Аркоксиа. При небольших дозах этого препарата (до 150 мг в сутки), он не раздражает слизистую желудочно-кишечного тракта. Эффективен при лечении заболеваний суставов как прекрасный анальгетик с высокой степенью противовоспалительного действия.

Следует начинать приём лекарства с небольших доз и под наблюдением врача, так как побочным эффектом приёма эторикоксиба является повышение артериального давления. Рекомендуется ежедневный контроль артериального давления. Технологии в медицине не стоят на месте и постоянно появляются всё новые поколения и виды нестероидных противовоспалительных препаратов, направленных на лечение артрита и артроза.

Несмотря на отличия в сути этих болезней (при артрите сустав воспаляется, опухает и болит, при артрозе хрящевая ткань не успевает восстановиться, в связи с чем появляются болевые симптомы при движении суставами), препараты для их лечения подбираются из НПВС. В каждом конкретном случае опытный врач назначит комплексное лечение – таблетками, инъекциями и обязательно наружно – мазями и гелями.

Всегда следует помнить о побочных действиях любого медицинского препарата, внимательно читать инструкцию и следовать правилам и режиму приёма лекарственных средств.

Базовые взаимодействия (Diclofenac)

Повышает концентрацию в крови лития, дигоксина, непрямых антикоагулянтов, пероральных противодиабетических препаратов (возможна как гипо-, так и гипергликемия), хинолоновых производных. Увеличивает токсичность метотрексата, циклоспорина, вероятность развития побочных эффектов глюкокортикоидов (желудочно-кишечные кровотечения), риск гиперкалиемии на фоне калийсберегающих диуретиков, уменьшает эффект диуретиков. Концентрация в плазме снижается при применении ацетилсалициловой кислоты.

Взаимодействия из торговых названий (Раптен рапид)

Таблетки, покрытые сахарной оболочкой, 12,5 мг Литий, дигоксин. При одновременном применении диклофенак калия может повышать концентрации лития или дигоксина в плазме крови. Диуретические и антигипертензивные средства. Диклофенак калия, так же как и другие НПВС, при одновременном приеме с диуретическими или антигипертензивными средствами (например бета - адреноблокаторами, ингибиторами АПФ) может уменьшать выраженность антигипертензивного действия. Одновременное применение калийсберегающих диуретиков может приводить к повышению уровня калия в сыворотке крови. НПВС и кортикостероиды. Одновременное применение диклофенака калия и других системных НПВС или кортикостероидов может увеличивать частоту возникновения нежелательных явлений со стороны ЖКТ. Антикоагулянты и ингибиторы агрегации тромбоцитов. Требуется соблюдение особой осторожности, поскольку при одновременном приеме диклофенака калия с этими препаратами возрастает риск кровотечений. Антидиабетические препараты. В клинических исследованиях установлено, что возможно одновременное применение диклофенака и пероральных противодиабетических препаратов, при этом эффективность последних не изменяется. Однако известны отдельные случаи развития, как гипогликемии, так и гипергликемии, что требовало изменения дозы антидиабетических препаратов во время применения диклофенака калия. Метотрексат. Следует соблюдать осторожность при назначении НПВС менее чем за 24 ч до или после приема метотрексата, тд; в таких случаях может повышаться концентрация метотрексата в крови и усиливаться его токсическое действие. Циклоспорин. Влияние НПВС на синтез ПГ в почках может усиливать нефротоксичность циклоспорина. Антибактериальные средства, производные хинолона. Имеются отдельные сообщения о развитии судорог у больных, получавших одновременно производные хинолона и НПВС. Антациды (например гидроокись алюминия и магния). Могут замедлить всасывание диклофенака калия, но не влияют на общее количество абсорбированного препарата. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина. Сопутствующая терапия селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (например циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин), сопровождается увеличением риска развития желудочно - кишечных кровотечений. Взаимодействия с пищевыми продуктами. Уровень абсорбции диклофенака калия снижается при приеме его вместе с едой. По этой причине не рекомендуется принимать препарат во время или сразу же после еды. Таблетки, покрытые оболочкой, 50 мг Увеличивает концентрацию дигоксина, метотрексата, препаратов лития и циклоспорина в плазме. Снижает эффект диуретиков, на фоне калийсберегающих диуретиков усиливается риск гиперкалиемии, на фоне антикоагулянтов, тромболитических средств (алтеплаза, стрептокиназа, урокиназа) - риск кровотечений (чаще в ЖКТ). Уменьшает эффекты гипотензивных и снотворных средств. Увеличивает вероятность возникновения побочных эффектов других НПВС и ГКС (кровотечения в ЖКТ), токсичность метотрексата и нефротоксичность циклоспорина (за счет повышения влияния диклофенака калия на синтез ПГ в почках) . Ацетилсалициловая кислота уменьшает концентрацию препарата в плазме. Одновременное использование с парацетамолом повышает риск развития нефротоксических эффектов диклофенака калия. Уменьшает эффект гипогликемических средств. Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота и пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии. Препараты золота повышают влияние диклофенака калия на синтез ПГ в почках, что повышает нефротоксичность. Одновременное назначение с этанолом, колхицином, кортикотропином и препаратами зверобоя повышает риск развития кровотечений в ЖКТ. Диклофенак калия усиливает действие препаратов, вызывающих фотосенсибилизацию. Препараты, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию диклофенака калия в плазме, тем самым повышая его токсичность.

В Индометацин (текст) ⇒ Диклофенак (его нашли)

Снижает диуретический эффект калийсберегающих, тиазидных и петлевых диуретиков. Повышает (взаимно) риск развития побочных эффектов (в первую очередь поражений ЖКТ) других НПВС. Повышает концентрацию в плазме дигоксина, метотрексата и препаратов Li+, что может привести к усилению их токсичности. Совместное использование с парацетамолом повышает риск проявления нефротоксичности. Этанол, колхицин, глюкокортикоиды и кортикотропин повышают риск развития кровотечений в ЖКТ. Усиливает гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических ЛС; усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков (алтеплаза, стрептокиназа и урокиназа) и повышает риск развития кровотечений. На фоне применения калийсберегающих диуретиков возрастает риск гиперкалиемии. Снижает эффективность урикозурических и гипотензивных ЛС (в тч бета-адреноблокаторов); усиливает побочные эффекты минерало- и глюкокортикоидов, эстрогенов. Циклоспорин и препараты золота повышают нефротоксичность (за счет подавления синтеза ПГ в почках). Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота - повышают частоту развития гипопротромбинемии и опасность кровотечений. Антациды и колестирамин снижают абсорбцию индометацина. Усиливает токсичность зидовудина (за счет ингибирования метаболизма), у новорожденных повышает риск развития токсических эффектов аминогликозидов (тд. Снижает почечный клиренс и повышает концентрацию в крови). Миелотоксические ЛС усиливают проявления гематотоксичности. Актуализация информации Ингибиторы АПФ и антагонисты ангиотензина II НПВС могут уменьшать антигипертензивное действие ингибиторов АПФ и антагонистов рецепторов ангиотензина II . Индометацин может снижать антигипертензивный эффект каптоприла и лозартана. Эти взаимодействия должны быть рассмотрены у пациентов, принимающих НПВС одновременно с ингибиторами АПФ или антагонистами ангиотензина II . У некоторых пациентов с нарушенной функцией почек совместное применение НПВС и ингибиторов АПФ или антагонистов ангиотензина II может привести к дальнейшему ухудшению почечной функции, включая возможную острую почечную недостаточность, которая обычно обратима. Источник информации www.rxlist.com[Обновлено. 01.06.2015]

Общие взаимодействия между Диклофенак и Индометацин

Диклофенак и Индометацин принадлежат к одной фарм группе:

Свечи выпускаются в упаковках по 10 или 6 штук. В их составе содержится 50 или 100 мг Индометацина. Вспомогательным веществом является полусинтетический глицерид в объеме 2,0 гр. Они имеют цилиндрическую форму, а их цвет может колебаться от белого, до белёсого с желтоватым оттенком.

В сутки разрешено употреблять не более 150 мл препарата, но даже эта норма должна быть предварительно назначена лечащим врачом.

Бесконтрольное самолечение может привести к серьезным последствиям для здоровья:

Аллергическая реакция;
Передозировка;
Обострение хронических болезней и т.д.

Помимо свечей, «Диклофенак» предлагается в виде:

раствора для внутривенного введения;
инъекций (укола);
таблеток;
геля.

Состав свечей – это отдельный вопрос, необходимый к рассмотрению. В чем причина? Состав является основой лекарства. Кроме того не все компоненты переносят пациенты и об этом стоит задуматься.

Безусловно, любой эффект лекарственного препарата достигается благодаря основе состава свечей. Ведь состав – это основа, влияющая на ход лечения и состояние здоровья человека.

Состав такого препарата довольно таки скромный, но комплекс таких компонентов дает полагать, что эффективность свечей действительно обоснована. Ведь основу составу этих свечей составляют различные компоненты.

Диклофенак – не единственный компонент, входящий в состав.

В составе диклофенака имеются такие компоненты как:

жир в твёрдом виде;
диоксид кремния;
миглиол 812.

В первую очередь, данный состав способствует обеспечению этими свечами не только различного рода противовоспалительных действий, но в то же время препарат обладает жаропонижающее свойствам, способствующие снятию и избавлению от спазмов.

Ведь спазм это частое явление, с которым сталкиваются большинство пациентов. Благодаря этому составу, можно в кратчайшие сроки избавиться от различных воспалительных процессов, запущенных в организме человека и увеличить теплоотдачу, а также избавиться от болевых симптомов.

Диклофенак - это нестероидный противовоспалительный препарат, который обладает противоотёчными, обезболивающими и жаропонижающими свойствами. Выпускается в нескольких формах:

таблетки;
капсулы;
мазь;
гель;
инъекционный раствор;
суппозитории.

Разновидности препарата говорят о широком его использовании во всех областях медицины. В гинекологии очень популярен в виде ректальных свечей, так как эффект в результате такого применения не заставит себя долго ждать.

Свечи состоят из:

активного компонента: диклофенака натрия;
вспомогательных компонентов:
- жира твёрдого;
- кремния диоксида (коллоида);
- пропиленгликоля.

Форма у них цилиндрообразная или конусообразная (зависит от производителя препарата), цвет - от белого до кремового.

Диклофенак был создан в процессе реализации программы по разработке улучшенных нестероидных противовоспалительных средств - аналогов аспирина. Выпускается фармацевтическими компаниями в разных лекарственных формах (таблетки, раствор для уколов, гель и пр.

), но ввиду отсутствия многих побочных эффектов, связанных с прохождением препарата через ЖКТ, для лечения гинекологических заболеваний принято использовать ректальные свечи. Часто они служат эффективным дополнением к основному лечению антибиотиками, позволяют добиться лучшего результата за минимальный период.

Свечи Индометацин представляют собой торпедообразные ректальные суппозитории белого или бежевого цвета, предназначенные для введения в прямую кишку. Но при ряде гинекологических заболеваний они могут использоваться как ректально, так и интравагинально. Препарат выпускается множеством фармацевтических компаний, среди которых:

Берлин-Хеми (Германия);
Sopharma (Болгария);
Биосинтез (Россия);
Farmaprim (Молдова);
Альтфарма (Россия) и пр.

Действующим веществом лекарственного средства является индометацин, считающийся производным индолуксусной кислоты. Поэтому свечи обладают выраженными:

противовоспалительными;
анальгезирующими;
жаропонижающими свойствами.

Препарат относится к числу наиболее активных НПВС (нестероидных противовоспалительных средств) короткого действия, потому эффект после его использования сохраняется от 2 до 8 часов.

Все НПВС в большей или меньшей степени негативно влияют на состояние слизистых органов ЖКТ.

В качестве вспомогательных веществ, обеспечивающих твёрдость суппозиториев при комнатной температуре и плавление после введения, выступают:

твёрдый жир;
кукурузный крахмал.

Активный компонент препарата в виде свечей и геля – диклофенак натрия.

Свечи Дикловит имеют следующие дополнительные компоненты: витепсол, суппозир.

Дополнительные составляющие геля: спирт этиловый ректификованный, молочная кислота 40%, карбопол, вода очищенная, изопропанол, натрия дисульфит, троламин.

Состав и свойства

Основное активное вещество диклофенак натрия содержится в каждой свече в количестве 50 и 100 мг. Это вещество обладает способностью подавлять ферменты, которые вызывают отечность, боли и воспалительный процесс. Помимо этого суппозитории Диклофенак имеют сильный жаропонижающий и противовоспалительный эффект.

В ревматологии свечи активно используются при терапии дегенеративных и воспалительных процессов. Препарат хорошо устраняет утреннюю скованность суставов, боли, уменьшает отеки и припухлости, улучшает функциональность суставов.

Диклофенак помогает при снятии посттравматических и послеоперационных болей, отечностей, воспалений.

Важно! Свечи Диклофенак имеют преимущества перед другими формами выпуска препарата, например, уколами или таблетками.

Форма выпуска

Выпуск диклофенака в виде суппозиториев обладает большими преимуществами, нежели иные формы выпуска. Именно суппозитории не способны вызвать осложнения в последствие патологии при лечении уколами или же таблетками.

Довольно часто пациенты сталкиваются с трудностями при лечении Диклофенаком уколами. Как правило, образуется гной, что в дальнейшем приводит к образованию и развитию мышечного некроза. Данный препарат запрещен к применению инъекционно более чем двух дней.

Лечение при помощи таблеток точно также может вызвать массу неприятностей. Зафиксированы случаи образования гастрита, язв и иных заболеваний ЖКТ.

Суппозитории комфортны к использованию в тех случаях, когда пациенту противопоказаны другие формы препаратов. Некоторая часть пациентов уделяют особое внимание слабой эффективности лекарственного препарата.

Для избежания пустой траты времени времени и извлечения из лечения исключительно положительных результатов, необходимо обратиться к врачу для подбора необходимой дозировки препарата.

В аптеках продается гель Дикловит, а также капсулы и свечи.

Противопоказания

Свечи с Индометацином назначают для лечения местных и общих воспалительных заболеваний, при гинекологических патологиях, невралгиях заболеваниях костно-мышечной системы, острых и хронических воспалениях в тканях, простатите.

Достоинством Диклофенака является его оперативность, снятие боли и отечности происходит максимально оперативно.

Важно! Препарат обладает мощным воздействием, поэтому его применение разрешено только по назначению врача!

К основным показаниям к использованию относятся следующее:

Болезни опорно-двигательного аппарата;
Репродуктивная дисфункция;
Инфекционные заболевания;
Болезни внесуставных тканей;
Отек мягких тканей.

Для лечения гинекологических проблем, свечи применяются для эффективного лечения дисменореи и аднексита.

Помимо этого, свечи Диклофенак используются для лечения следующих состояний:

Гипертермия;
Мигрень;
Артрит;
Отиты, фарингиты.

Очень эффективен препарат при послеоперационных болях, которые сопровождаются припухлостью и развитием воспалительного процесса.

Перед применением любого лекарственного препарата, необходимо не только изучить состав, но и обратить предельное внимание на противопоказания, которые могут присутствовать. Диклофенак не является исключением. Какие противопоказания есть у диклофенака?

Из противопоказаний можно выделить такие как:

заболевание печени;
язва двенадцатиперстной кишки:
кормление грудью(лактация):
крапивница;
повышенная чувствительность к определённым компонентам лекарства;
ринит;
аллергия.

В инструкции по применению свечей Диклофенак оговаривается, что данная лекарственная форма используется для симптоматического лечения. Врачи назначают препарат взрослым и детям при патологиях, сопровождающихся гипертермией, воспалением и болезненными ощущениями различной локализации.

НПВП не влияет на причину заболевания, поэтому не включается в этиотропные терапевтические схемы. Показания к применению свечей Диклофенак:.

анкилозирующий спондилоартрит;
тромбофлебит, венозная недостаточность;
доброкачественные и злокачественные новообразования (для купирования острого болевого синдрома, предотвращения распространения метастазов);
травматический, ювенальный, псориатический, подагрический и инфекционный артрит;
радикулит;
тендовагинит;
остеоартроз;
бурсит;
подагра.

Свечи Диклофенак показаны к применению пациентам на этапе реабилитации после химиотерапии, проведении хирургической операции. Суппозитории снижают интенсивность болей, предотвращают формирование воспалительных очагов.

Препарат назначается травматологами пациентам с растяжением сухожилий и связок для купирования отечности. Нестероидное противовоспалительное средство применяется при вирусных и бактериальных респираторных инфекциях, протекающих на фоне сильного болевого синдрома при безрезультативности анальгетиков или других НПВП (Ибупрофен, Нимесулид).

Ректальные суппозитории используются в терапии мигрени. Это единственная лекарственная форма Диклофенака, которую можно применять при данном заболевании.

Местное противовоспалительное средство назначается пациентам при любых видах болей (ушной, зубной, головной), а в гинекологии - для устранения симптоматики дисменореи. В отличие от таблеток, драже и внутримышечных инъекционных растворов, свечи не провоцируют большое количество побочных эффектов.

Препарат применяется в терапии миозитов для купирования воспаления в поперечнополосатой мускулатуре опорно-двигательного аппарата. Отмечена высокая эффективность использования суппозиториев при межреберных невралгиях и грыжах, защемлении нервов.

НПВП назначается пациентам в составе комплексного лечения для быстрого снятия острой боли при желчной или почечной колике, вызванной нарушением оттока биологических жидкостей.

Как и у любого лекарственного средства, у Диклофенака имеется ряд противопоказаний для применения:

эрозийные и язвенные изменения стенок желудочно-кишечного тракта (особенно это касается патологий в стадиях обострения);
патологии системы кроветворения (особенно проблемы со свёртываемостью крови);
индивидуальная непереносимость отдельных компонентов лекарственного средства;
непереносимость нестероидных противовоспалительных препаратов;
болезни печени, почек;
сердечная недостаточность;
геморрой;
трещины заднего прохода;
прочие проктологические патологии;
детский возраст (приём в возрасте до 14 лет нежелателен).

Беременность и лактацию также вносят в группу противопоказаний. Но всё же порой прибегают к использованию Диклофенака в эти периоды. Применяют лекарственное средство исключительно с разрешения врача и только тогда, когда польза будет превышать риски.

Если женщине выписали данный препарат, когда она кормит ребёнка грудью, следует временно перевести малыша на искусственную смесь, так как средство, распространяясь кровью по всему организму, попадает в молоко, что может сказаться далеко не положительным образом.

Во время лечения следует ежедневно сцеживаться, чтобы процесс лактации не прекратился, и не произошёл застой молока (лактостаз). Нужно отметить то, что делать это следует не только во время лечения Диклофенаком, но и в течение трёх дней после отмены препарата для того, чтобы он полностью вывелся из организма.

язве желудка и внутренних кровотечениях;
повышенной чувствительности к основному действующему веществу;
нарушениях ЦНС (эпилепсии, болезни Паркинсона);
почечной и печёночной недостаточности;
заболевании зрительного нерва;
аллергии на аспирин;
болезнях крови;
депрессии;
дефиците глюкозы;
снижении слуха.

Перед использованием препарата следует внимательно изучить инструкцию, поскольку неправильная дозировка может вызывать побочные эффекты со стороны:

нервной системы - головная боль, бессонница, головокружение, обмороки, судороги, тревожное состояние;
органов желудочно-кишечного тракта - метеоризм, резкие боли, внутреннее кровотечение, желтуха;
сердечно - сосудистой системы - нарушения сердечного ритма, повышение давления, боли в грудной клетке.

ПОДРОБНЕЕ ПРО: Тампоны с мазью вишневского как сделать тампоны с мазью вишневского в гинекологии

Кроме того, возможны:

аллергические реакции;
вагинальное кровотечение;
повышенное потоотделение.

Если побочные эффекты появляются после первого применения препарата, следует сразу обратиться к врачу для назначения другого лекарственного средства.

Употребление алкоголя усиливает побочные эффекты при приёме Индометацина. Во время лечения не стоит заниматься деятельностью, которая требует повышенной концентрации внимания, например, вождением автомобиля или управлением механизмами.

С особой осторожностью следует использовать препарат с:

Аспирином;
Парацетамолом;
Цефоперазоном - существует угроза образования тромбов;
диуретиками - снижается их эффективность;
лекарствами, в составе которых присутствуют дифлунизал, глюкокортикостероиды, колхицин - возможны внутренние кровотечения и осложнения болезней желудочно-кишечного тракта.

Противопоказаниями к применению свечей Диклофенак являются:

трещины слизистой;
эрозия;
геморрой;
кровотечения, не связанные с менструацией;
проктит;
колит;
обострение язвенной болезни;
бронхиальная астма;
возраст пациента до 14 лет;
повышенная чувствительность к активному компоненту или вспомогательным веществам;
период проведения аортокоронарного шунтирования;
гиперкалиемия;
почечная, сердечная или печёночная недостаточность.

Ограничения в использовании

С особой осторожностью необходимо применять препарат при следующих заболеваниях и состояниях:

пожилой возраст пациентов;
ослабленный организм;
недостаточная масса тела;
язва желудка;
болезнь Крона;
заболевания печени;
сахарный диабет;
алкоголизм, склонность к иным вредным привычкам (в том числе курению);
ишемия сердца;
низкий объём циркуляции крови;
гипертоническая болезнь;
инфицирование Хеликобактер пилори;
болезни сосудов.

Требует внимания одновременное использование Диклофенака с лекарствами:

антиагрегантами;
глюкокортикостероидами;
ингибиторами обратного захвата серотонина;
антикоагулянтами;
нестероидными противовоспалительными средствами.

Диклофенак во время беременности

Беременность и лактация - это те периоды, когда приём лекарственных средств осуществляется с особой осторожностью. В 1 и 2 триместрах возможно использование свечей Диклофенак только по строгим показаниям, под присмотром врача и лишь в том случае, если у женщины нет особых противопоказаний, в частности:

язвы желудка и двенадцатипёрстной кишки;
бронхиальной астмы;
патологии свёртываемости крови.

Во время беременности целесообразно заменить Диклофенак на адекватный аналог с иным действующим веществом. Это связано с риском преждевременных родов и маточных кровотечений.

Если в период лактации жизненно необходимо использование этого препарата, то придётся отказаться от грудного вскармливания.

Поскольку индометацин обладает выраженным противовоспалительным эффектом, его не назначают при лечении инфекционных заболеваний, так как он может маскировать их проявления.

Любые препараты на основе индометацина, включая и суппозитории, противопоказаны при:

тяжёлой почечной, сердечной или печёночной недостаточности;
язвенной болезни желудка и двенадцатипёрстной кишки;
злокачественной артериальной гипертензии;
гемофилии;
аллергии на ацетилсалициловую кислоту или другие НПВС;
эпилепсии;
тромбоцитопении;
желудочно-кишечных кровотечениях;
лейкопении;
болезни Паркинсона ;
геморрагическом диатезе.

Внимание! Препарат тормозит агрегацию тромбоцитов, поэтому он с большой осторожностью используется при нарушениях свёртываемости крови!

Индометацин может использоваться для лечения девочек старше 14 лет.

Благодаря широкому спектру действия, свечи Диклофенак применяются при разных гинекологических заболеваниях, что сопровождаются воспалением, болью, повышением температуры, инфекцией.

Свечи часто назначают после абортов, выкидышей для предотвращения распространения инфекции, воспаления. Препарат относят к средствам первой помощи при менструальной боли. Данная форма лекарственного средства показана женщинам, у которых имеются проблемы с желудком. Ректальные свечи часто входят в состав комплексной терапии. Используются совместно с антибиотиками, противогрибковыми средствами и д/р

Препарат имеет ряд противопоказаний, которые связаны с его формой, побочными действиями активных веществ.

Препарат Дикловит в виде ректальных свечей имеет довольно широкий спектр действия. Их применяют не только при гинекологических заболеваниях.

Препарат имеет также противопоказания. Перед приемом Дикловита каждая женщина должна ознакомиться с инструкцией к данному препарату.

Итак, когда нельзя применять Дикловит:

Аллергические реакции на один из компонентов средства;
Беременность ;
Лактация ;
Возраст до 6 лет;
Язва;
Болезни двенадцатиперстной кишки;
Заболевания желудка;
Ректальные кровотечения;
Геморрой;
Проктит;

С осторожностью принимать Дикловит стоит людям, у которых нарушены функции почек, печени и у кого сердечная недостаточность.

Лекарство используется при:

люмбалгии;
воспалительных и дегенеративных заболеваниях опорно-двигательной системы;
плечелопаточном периартрите;
люмбаго;
бурсите ;
невралгии ;
воспалениях, тризмах, болях, отеках из-за стоматологических, гинекологических, ортопедических и прочих вмешательств;
миалгии;
синовите;
тендовагините;
посттравматических болевых синдромах;
приступах мигрени ;
послеоперационных болях;
коликах.

Применение свечей Дикловит в гинекологии показано при первичной дисменореи, периметрите, аднексите. Кроме того, он может быть дополнительным средством как составляющее комбинированного лечения инфекционно-воспалительных болезней ЛОР-органов, которые сопровождаются выраженным чувством боли.

Нельзя применять данное средство при повышенной чувствительности к его компонентам и другим НПВС, нарушениях кроветворения неустановленного происхождения, «аспириновой» астме, беременности, обострении язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, обострении эрозивно-язвенных поражений ЖКТ, «аспириновой» триаде, детском возрасте до 6 лет.

С осторожностью его назначают в случае индуцируемой острой печеночной порфирии, а также проблемах с работой печени и почек.

Взаимодействие

При совмещении этого препарата сбета-адреноблокаторами и салуретиками, может отмечаться уменьшение их эффективности.
При одновременном приемеантикоагулянтами непрямого действия, значительно повышается их эффект.
Не следует назначать препараты, содержащие Индометацин, вместе Дифлунизалом это может привести к развитию желудочного кровотечения.
При комбинированном применении сПробенецидом возможно усиление препаратов группы Индометацина.
При сочетании вместе с Циклоспорином резко повышается его токсичность.
Если одновременно использовать Дигоксин и Индометациновые свечи, то возможно повышение концентрации Дигоксина в кровеносном русле, это приводит к увеличению его действия.

Это средство, относящееся к нестероидным группам, к числу свойств препарата относится обезболивание.

За счет мощного состава происходит разрушение арахидоновой кислоты и уменьшения уровня синтеза в слизистой оболочке и почках.

Этот препарат наиболее эффективен при воспалениях и ревматических болезнях. Диклофенак способствует снижению болезненных и дискомфортных ощущений, утренних болей, снятию отечности.

Свечи применяют в гинекологии для устранения отека, воспаления с половых органов, препарат устраняет зуд и жжение. В терапии препарат практически не оказывает воздействие в период кровотечения.

Преимущество лекарственного средства в том, что даже при длительном использовании, препарат не теряет анальгезирующих свойств.

Лечиться без наблюдения врача очень рискованно, поэтому перед применением лекарственного препарата можно только после консультации с гинекологом или проктологом (в зависимости от локализации болезни).

Поэтому очень важно аккуратно принимать лекарственные препараты:

Свечи «Диклофенак» стоит осторожно принимать совместно с лекарственными средствами, обладающими высокой гепатоксичностью
Свечи «Диклофенак» стоит осторожно принимать совместно с лекарственными средствами, обладающими высокой гепатоксичностью. К таковым средствам в первую очередь, относятся антибиотики и препарат, используемые для лечения эпилепсии.
В крови увеличивается концентрация плазмы, при совместном приеме таких препаратов, как:
- Метотрексат;
- Циклоспорин;
- Дигоксин и т.д.
Прием диуретиков увеличивает риск развития гиперкалиемии.
Совместный прием антикоагулянтов (уринокиназа, алтеплаза) увеличивает возможность открытия кровотечения в брюшной полости.
Циклоспорин, Метотрексат снижает уровень воздействия снотворных препаратов и повышает вероятность развития НПВП и ГКС.
Прим ацетилсалициловой кислоты и активного компонента «Диклофнака» уменьшает концентрацию и эффективность последнего.
Совместный прием парацетамола увеличивает вероятность появления нефротоксичных явлений.
Одновременное употребление гилогликемических средств может развиться гапергликемия. В таком случае необходим четкий контроль и наблюдение за уровнем глюкозы в крови.
Вальпроевая кислота, цефатетан и цефамандол повышают вероятность получения гипопротромбинемии.
Совместный прием селективных ингибиторов повышает уровень серотонина в крови и увеличивает вероятность развития кровотечений в области ЖКТ.
Прием антибактериальных препаратов увеличивает вероятность появления судорог.
Фотосенсибилизационные лекарственные средства стимулируют действие «Диклофенака» в УФ-лучам.
Одновременный прием колхицина и этанола и препараты на основе зверобоя увеличивают риск кровотечений.
Медикаментозные препараты, принцип действия которых основан на купировании канальцевой секреции, увеличивают уровень плазмы в крови, что может увеличить токсичность и побочные эффекты средства «Диклофенак».
Такие препараты, как циклоспорин стимулируют большую активность «Диклофенака», что, в свою очередь, увеличивает вероятность появления нефротоксичности.

Наименование	Действующее вещество	Применение в гинекологии	Противопоказания
Дикловит гель	Диклофенак	Жаропонижающее; Противомикробное; Антиагрегационное; Противовоспалительное; Обезболивание.	Болезнь Крона; Язвенный колит; Геморрагические диатезы; Крапивница; Гиперчувствительность.
Индометацин-гель	Индометацин	Противовоспалительное; Противоотечное; Обезболивающее.	Гиперчувствительность; Кровотечения; Дисфункция печени и почек.
Вольтарен гель	Диклофенак	Противовоспалительное; Противомикробное; Обезболивающее.	Гиперчувствительность; Детям до 6 лет; Кровотечения; «Аспириновая» триада; Бронхиальная астма.
Диклофенак-МФФ	Диклофенак	Противовоспалительное; Обезболивание; Противовирусное.	Нарушения целостности мягких тканей; Беременность и лактация; Детям до 6 лет; Гиперчувствительность.

Препарат «Диклофенак» является мощным и очень эффективным в лечение различных гинекологических заболеваний. Нередко при обширных противопоказаниях, назначают один из аналогов препарата.

Особенно аналоговые лекарственные средства будут актуальны в период «вынашивания» ребенка, при кормлении новорожденных грудью.

При правильном использовании медикаментозных препаратов, согласно инструкции и предписаниям врача любую болезнь можно вылечить и предотвратить дальнейшее развитие.

Побочные эффекты - весьма распространенное явление, встречающиеся практически у многих пациентов. Как правило, при лечении и устранении какой-либо проблемы, связанной со здоровьем человека, препарат вызывает и негативные последствия.

Побочные эффекты доставляют дискомфорт и сбой в работе некоторых органов. Все это в целом наносит ущерб здоровью организма.

Непосредственное всасывание препарата через прямую кишку или стенки влагалища не влияет на органы пищеварения, печень и почки. Однако использование суппозиториев Диклофенак может вызвать некоторые реакции организма:

метеоризм;
тошноту;
понос;
запор;
аллергию;
жжение в местах введения.

Все эти проявления возможны при индивидуальной непереносимости препарата, передозировке или при одновременном использовании с другими лекарственными средствами.

Поскольку препарат относится к числу НВПС 2-го поколения, достаточно часто его приём сопровождается развитием нежелательных реакций:

головные боли ;
головокружения;
ощущение заложенности и шум в ушах;
боли за грудиной;
спутанность сознания;
боли в животе;
повышение артериального давления ;
сонливость;
аллергические реакции;
тошнота и рвота;
раздражительность;
появление отёков ног;
запор или диарея;
бессонница.

В 20% случаев свечи с индометацином заменяют другими из-за развития побочных эффектов.

Свечи Индометацин при беременности и лактации

Это комбинированный препарат, который в своём составе имеет диклофенак натрия (НПВС).

Он оказывает оказывает выраженное противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие на организм в целом у улучшает самочувствие.

Его действие заключено в таких свойствах:

Анальгезирующего;
Противовоспалительного;
И жаропонижающего действия.
Дикловит способен подавить синтез простагландинов (медиаторы боли).
Участвует в белковом, липидном и углеводном обмене.
Витамин В6, который находится в составе этого средства, отвечает за нормальное функционирование центральной и периферической нервной системы.
Принимает участие в метаболизме аминокислот;
Занимается биосинтезом нейромидиаторов (допамин, серотонин, норадреналин, адреналин, гистамин и прочее);
В12 помогает корректировать и созревать кроветворению;
Берёт активное участие в биохимических реакциях, которые несут ответственность за жизнеобеспечение целого организма;
И другие полезные свойства.

Как и все медпрепараты, свечи Дикловит имеют также побочные действия.

Возможно, после приема Дикловита, пациентка обнаружит у себя:

Болевые ощущения внизу живота;
Тошнота;
Рвота;
Мигрени;
Обстипация;
Диарея ;
Проблемы со сном;
Депрессивное состояние;
Тревожное состояние;
Панкреатин;
Может шуметь в ушах;
Нервозность;
Физическая усталость.

Другие симптомы:

Анафилактическая реакция: оттек, боль в области груди, ускоренное сердцебиение, повышение давления;
Дикловит может спровоцировать почечную недостаточность;
Может появиться кровь и белок в моче;
Воспалительный процесс в почках неинфекционной природы;
Снижение тромбоцитов;
Могут появиться симптомы нефротического синдрома;
Заболевания кроветворной системы;
Возможны высыпания буллезного характера;
И другое.

ПОДРОБНЕЕ ПРО: Кот худеет но ест хорошо – почему кошка похудела?

В случае передозировки Дикловита могут развиться следующие проблемы:

Головокружение;
Мигрень;
Кровотечение ;
Полусонное состояние, вплоть до помутнения сознания;
Внезапные сокращения определённых групп мышц;
Нехватка кислорода в организме.

Если у женщины наблюдается один из симптомов передозировки после первого приема, то стоит срочно промыть желудок и обратится к лечащему врачу. Он назначит подходящий аналог и пропишет симптоматическое лечение.

Лекарство относится к НПВС.

Прием препарата может вызывать следующие побочные эффекты:

пищеварительная система – язвенный колит в стадии обострения, гастралгии, рвота, болезненные ощущения в желудке, запор , анорексия, кровотечение в желудочно-кишечном тракте, молниеносный гепатит, неспецифический колит с кровотечением, болезнь Крона в стадии обострения, тошнота, диарея , диспепсия , метеоризм , увеличение активности печеночных трансаминаз, панкреатит , гепатит;
мочевыделительная система – гематурия, острая почечная недостаточность, нефротический синдром, протеинурия, папиллярный некроз , интерстициальный нефрит;
кожные покровы – кожная сыпь, экзема , эксфолиативный дерматит , фотосенсибилизация, буллезные высыпания, полиморфная эритема, алопеция , пурпура;
нервная система – головная боль , сильная утомляемость, парестезии , потеря ориентации, диплопия, шум в ушах, раздражительность, депрессия , кошмары, психотические реакции, головокружение , спутанность сознания , потеря памяти, снижение остроты зрения и слуха, бессонница , судороги, тревожность , тремор , нарушение вкусовых ощущений;
система кроветворения – тромбоцитопения, агранулоцитоз , апластическая и гемолитическая анемия, лейкопения;
аллергия – аллергическая пурпура, бронхоспазм, крапивница , синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, анафилактические состояния;
прочие – отеки , болезненные ощущения в груди, повышенное артериальное давление , импотенция , ощущение сердцебиения;
местные реакции – слизистые выделения с примесью крови, раздражение слизистой толстой кишки, болезненные ощущения при дефекации.

Побочные явления зависят от индивидуальных особенностей, продолжительности курса и дозировок.

Дикловит увеличивает содержание в плазме Дигоксина, препаратов лития и Фенитоина. Он также ингибирует действие диуретиков и гипотензивных лекарств. При сочетании с калийсберегающими диуретиками может даже развиться гиперкалиемия.

Взаимодействие с прочими НПВС или глюкокортикоидами увеличивает вероятность появления побочных реакций со стороны ЖКТ. Сочетание с ацетилсалициловой кислотой приводит к уменьшению содержания активного вещества Дикловита в сыворотке крови.

При одновременном приеме с Циклоспорином увеличивается его токсическое действие на почки. А противодиабетическиепрепараты в сочетании с Дикловитом могут вызвать гипо- или гипергликемию. Поэтому необходимо постоянно контролировать содержание сахара в крови.

Сочетание Метотрексата с Дикловитом (на протяжении суток до или после приема) может вызвать увеличение уровня Метотрексата и усиление его токсического влияния. При употреблении антикоагулянтов нужно обязательно контролировать свертываемость крови.

Применение в детском возрасте

В возрасте детей до 14 лет Индометацин в любых фармакологических формах не назначают.

Пожилой возраст

Эту лекарственную форму, в преклонном возрасте стараются не назначать. Так как она может спровоцировать обострение застарелых хронических процессов, и вызывать непредсказуемые побочные эффекты.

Чаще всего, если происходит назначение этого препарата, он используется в форме таблетки. Это обусловлено тем, что при их приёме эффект наступает плавно.

Суппозитории, минуя желудок, попадают сразу в кровь, и оказывает почти мгновенный эффект. А для пожилых людей это неприемлемо.

Фармакокинетика

В инструкции к ректальным свечам указано, что анальгетическое действие препарата наступает спустя 50-60 минут после введения суппозитория в прямую кишку. За этот промежуток времени происходит абсорбция активного ингредиента в кровеносное русло с созданием максимальной терапевтической концентрации.

Диклофенак на 99% связывается альбуминами, которые являются простыми плазменными протеинами. Потоком крови действующее вещество переносится в гепатоциты, где происходят сложные биохимические процессы:.

гидроксилирование;
метоксилирование;
глюкуронизация.

Нестероидное противовоспалительное средство трансформируется в крупные фенольные метаболиты, два из которых проявляют биологическую активность. Время периода полувыведения - 1-2 часа. Метаболиты и 1% не расщепленного препарата выводятся с мочой. Около 30% продуктов биотрансформации покидают организм с каловыми массами в связке с желчными кислотами.

Данное лекарственное средство обладает противовоспалительными, жаропонижающими, обезболивающими и антиагрегационными свойствами. В основе его действия лежит угнетение активности циклооксигеназы I и II.

Это вызывает нарушение метаболизма арахидоновой кислоты. В свою очередь синтез простагландинов снижается в месте воспаления.

Боль в суставах уменьшается в состоянии покоя и при движении. Исчезает или притупляется утренняя скованность, припухлость суставов.

Препарат также помогает в увеличении объема движений в суставах.

Лекарство снижает болевой синдром в травматических и послеоперационных болях, а также выраженность воспалительных реакций. Уменьшает кровотечение и болезненные ощущения при первичной альгодисменорее.

При использовании свечей максимальная концентрация заметна через полчаса.

Передозировка

В свечах и мази «Диклофенак» концентрация активного вещества очень мала, поэтому случаев передозировки практически нет.

В редких случаях неправильного сочетания лекарственных препаратов или индивидуальной непереносимости, возможны такие побочные эффекты при передозировке, как:

Тошнота;
Рвота;
Кровотечения в брюшной полости;
Мигрень;
Диарея;
Судороги;
Головокружение, обморок;
Шум в ушах;
Почечная недостаточность;
Острая боль в животе.

Лечение при передозировке направлено на устранение симптомов.

Ректальное применение суппозиториев даёт более выраженный эффект, но при геморрое, проктите и трещинах прямой кишки отдают предпочтение вагинальному введению свечей.
При ректальном использовании лекарственного средства с целью усиления его противовоспалительного действия, свечу рекомендуется ставить на ночь после проведения очищающей клизмы.
Суппозиторий вводят глубоко во влагалище или прямую кишку.
В связи с тем, что индометацин негативно влияет на состояние слизистых оболочек и работу органов ЖКТ, его не назначают в комплексе с другими НПВС, кортикостероидами, средствами, содержащими колхицин, этанол и дифлунизал, так как это повышает риск развития нежелательных последствий.
Препарат снижает эффективность антигипертензивных средств, применяющихся для понижения артериального давления.
Одновременное использование с непрямыми антикоагулянтами (Варфарин, Синкумар, Фенилин, Неодикумарин, Пелентан и пр.) повышает риск развития кровотечений и кровоизлияний, включая внутренние.
При покупке лекарства важно обратить внимание на назначенную врачом дозировку, поскольку свечи с индометацином выпускаются с содержанием 50 мг и 100 мг действующего вещества.

Суппозитории используют ректально, вставляют в прямую кишку. Больший эффект достигается.

Если проводить процедуру на ночь. Чтобы свеча полноценно растворилась, активные вещества начали действовать, не рекомендуется вставать после ее введения 2 часа.

Возможно применение дважды в сутки. Кратность определяет врач.

Длительность терапии составляет от 5 до 10 дней. Аналогично применение свечей Диклофенак при разных гинекологических заболеваниях.

При сильной боли для увеличения дозы активного компонента, свечи используют наряду с таблетками Диклофенак. При этом суточная доза не должна превышать 150 мг.

На заметку! Свечи можно использовать при болезненных месячных. Суточная доза 50-100 мг. Суппозитории не только спасают от болезненных ощущений, но и снижают кровопотерю.

Диклофенак используется в составе комплексной терапии на разных стадиях заболевания. Активные вещества не устраняют причину цистита, но помогают справиться с болезненными симптомами, купируют воспалительный процесс. Применяют свечи по показаниям специалиста. Возможно использование 1-2 раза в сутки. Средняя продолжительность терапии составляет 7 дней.

Передозировка суппозиториев маловероятна. При применении препарата в повышенных дозах возможны головная боль, головокружение, гипервентиляция, побочные реакции со стороны ЖКТ, помутнение сознания.

У детей могут появиться болезненные ощущения в животе, миоклонические судороги, тошнота, рвота, проблемы с работой печени и почек. При случайном применении средства перорально рекомендуется промыть желудок и принять активированный уголь.

Цена Дикловита зависит от формы выпуска. В целом, она считается весьма доступной среди аналогов. Цена геля примерно 80 рублей. Суппозитории в большинстве аптек стоят чуть дороже. Цена свечей Дикловит около 90 рублей.

Аналоги

Необходимо понимать, что такое аналог данного препарата. Производители фармацевтических фирм и врачи под этим названием подразумевают препараты похожие по химическому строению и составу.

Но правильным названием этих лекарственных форм будет считаться дженерики, или синонимы (фармакологические копии препарата).

К заменителям надо относить медикаментозные вещества, которые обладают идентичным действием. Они могут принадлежать к одной, или разным фармакологическим группам, являться монокомпонентными, или комбинироваться с другими лекарственными формами.

Также они могут иметь разное химическое строение.

Самыми распространёнными, доступными аналогами можно считать:

Метиндол. Производится в Польше. Считается дорогим аналогом Индометациновых суппозиториев. Средняя цена колеблется от 150 до 200 руб.
Индометациновые свечи, от компании Софарма производятся в Болгарии, имеют сравнительно дешевую цену от 85 до 100 рублей.
Индометацин в разных лекарственных формах выпускается в России компанией Альтфарма. Его главное достоинство, это хорошая переносимость пациентами, он не обладает большим количеством противопоказаний и побочных эффектов. Средняя цена суппозиториев не превышает 120 руб. за 10 штук, дозировкой по 100 миллиграмм.
Индобене. Выпускается в Австрии, имеет сравнительно небольшую цену, до 200 руб .

Эти аналоги очень схожи по химическому строению, их главный составляющей компонент является Индометацин.

Заменить свечи Диклофенак можно любым средством на основе того же активного вещества, диклофенака натрия. Самыми доступными и популярными из аналогов себя зарекомендовали:

свечи Вольтарен;
Диклак в свечах;
Наклофен в свечах;
Дикломелан в свечах.

Все эти средства дают тот же результат при использовании и имеют такие же противопоказания и побочные эффекты.

На сегодняшний день, производители выпускают огромное количество аналогов лекарственных препаратов, которые ничуть не хуже дорогих препаратов.

К сожалению, не все могут позволить себе приобрести дорогой препарат. Именно в таких ситуациях, когда необходимо срочно приобрести лекарство и снять болевой симптом – можно приобрести аналог.

Какие аналоги препаратов можно найти вместо использования свечей с диклофенаком? Ведь в фармацевтике настолько много лекарственных препаратов, что они с легкостью подлежат замене одного другим.

При отсутствии лекарства в аптеке или финансово возможности купить то или другое лекарство, можно смело найти безопасный аналог.

Надо сказать, что аналоги обладают аналогичными результатами в процессе лечения и составом.

Свечи с Диклофенаком могут заменить такие препараты, как:

Индометацин;
Теноксикам;
Напроксен;
Диклак;
Диклоран;
Ортофен;
Вольтарен.

Нередко покупатели интересуются у провизоров и фармацевтов, в чем разница между свечами Вольтарен и Диклофенак. Эти препараты - структурные аналоги, так как содержат один и тот же активный ингредиент. Ректальные суппозитории могут немного отличаться только составом жировой основы, использованной для формирования свечи. Это не сказывается на терапевтической активности нестероидных противовоспалительных средств. Есть у Диклофенака и аналоги со сходной лечебной активностью:

Найти лучшие аналоги Диклофенака не так уж и сложно.

Относительно более безопасными аналогами таблеток Диклофенака являются:

Вольтарен
Фелоран
Диклак
Диклоран
Наклофен
Диклобене
Реметан и т. д.

Если нужно найти более безопасный аналог Диклофенака в ампулах для уколов, то препаратами со схожим действием являются:

Лорноксикам
Кеторолак
Мовалис
Теноксикам
Мелоксикам

Нужно помнить, что и все эти вышеперечисленные препараты имеют свои противопоказания. По этой причине их и должен назначать лечащий врач. Если нужно найти аналог геля или мази Диклофенак дешевле, можно обратить внимание на следующие препараты:

Фенилбутазон
Кетопрофен
Индометацин
Клофезол

Можно обратить свое внимание и на дженерики. Это препараты, состав которых почти такой же, как у оригинала, но они выпускаются под другим названием и стоят, как правило, намного дешевле. Дженерики подходят лишь в том случае, если Диклофенак хотят заменить из-за его высокой стоимости, а не из-за противопоказаний. Если есть противопоказания, которые не позволяют использовать Диклофенак, дженерики тоже не подойдут. Если нужны аналоги ампул и свечей Диклофенака, прекрасно подойдут:

Индометацин
Клофезон
Теноксикам
Напрксен

Если по каким-либо причинам невозможно использование свечей Индометацин, то врач может посоветовать препарат замены - как в виде свечей, так и в другой форме.

Препараты, которыми можно заменить Индометацин - таблица

Группа нестероидных противовоспалительных средств является одной из самых многочисленных. Все препараты обладают аналогичным действием – устраняют воспаление, боль, предотвращают распространение инфекции, снимают отечность.

Многообразен выбор медикаментов в виде суппозиторий, где действующим компонентом выступает диклофенак натрия. Все средства обладают идентичными показаниями, противопоказаниями, побочными действиями, ограничениями.

В аптеке спокойно заменяют один препарат другим, если не устраивает цена, нет свечей в наличии. Самыми близкими аналогами Диклофенака, что применяются при лечении гинекологических заболеваний, цистита, являются:
.

Диклак;
Наклофен;
Вольтарен;
Дикломелан.

Неструктурные аналоги используются в том случае, если имеется индивидуальная непереносимость к диклофенаку натрия. Среди них:

Индометацин;
Кетонал;
Бускопан;
Флексен;
Ибупрофен;
Артрум;
Флугалин.

«Индометацин» – это медицинский препарат, произведенный на основе индолуксусной кислоты и обладающий противовоспалительным, жаропонижающим и анальгезирующим действием. Подавляет агрегацию тромбоцитов.

Препарат рекомендуется принимать при сильной суставной боли. Лекарство начинает активно действовать через 6-8 дней после начала приема. При этом препарат выводится с мочой более чем на 60% и более чем на 30% — с калом.

Основные показания к применению индометацина:

артрит;
артроз;
остеоартрит;
подагра;
невралгия;
воспаление суставов;
ревматизм;
воспаление дыхательных путей;
простатит;
цистит.

Индометацин свечи при простатите

«Индометацин» выпускается в форме таблеток и в форме ректальных вещей, однако для лечения простатите врачи рекомендуют именно второй вариант – так действующее вещество быстрее достигает очага воспаления. Свечи имеют белый цвет и форму торпеды, легко вводятся и начинают действовать, спустя 20-30 минут. Могут иметь специфический запах.

Свечи фасуются в упаковки по 5 штук. Одна упаковка лекарства содержит несколько пластин и 10-50 свечей соответственно.

«Индометацин» — это препарат группы нестероидных противовоспалительных средств, часто назначаемый урологами для лечения простатита. Препарат имеет противомикробное и обезболивающее действие.

Кроме того, лекарство затрудняет синтез простагландинов, из-за которых часто повышается температура тела.

Так как «Индометацин» уменьшает размеры предстательной железы его часто назначают при хроническом простатите – это помогает предотвратить рецидив заболевания, во время купировав возможные очаги обострения болезни.

При остром простатите свечи используют только как одну из составляющих комплексного медикаментозного лечения. Если использовать «Индометацин» как единственное средство борьбы с простатитом, лечение не даст ожидаемого результата. Кроме того, «Индометацин» — не самый безопасный препарат, поэтому его можно принимать строго под наблюдением специалиста.

Опасен препарат тем, что даже небольшое превышение рекомендованной дозировки практически мгновенно вызывает целый ряд побочных эффектов.

«Индометацин» достаточно популярное средство при лечении воспаления предстательной железы, преимущественно в хронической форме. Препарат оказывает заживляющее действие и снимает болевые синдромы.

Применять «Индометацин» при простатите рекомендуется не чаще двух раз в день (утром и перед сном). На протяжении всего курса приема препарата необходимо регулярно проходить обследования у уролога, и в случае возникновения сильных побочных эффектов, незамедлительно менять лечение.

«Индометацин» при простатите назначается только как вспомогательное средство и не должен составлять основу лечения.

Дозировка и применение

Свечи выпускаются в дозировке по 50 мг и по 100 мг.
Кратность применения назначается врачом индивидуально, в зависимости от причин воспаления, клинической картины заболевания и общего состояния здоровья пациента.

Простагут: аналоги, состав, действие и способ применения

Аппарат Ранет от простатита: отзывы и противопоказания

Эффективность применения аппарата Витафон при простатите

Взрослым, как правило, рекомендуется применять «Индометацин» ректально не более 2-х раз в сутки. Общий курс лечения при этом длится 4 недели. В отдельных случаях возможно более длительное применение, при этом кратность применения сокращается.

Важно помнить, что на весь период лечения пациенту нужно отказаться от употребления алкогольных напитков, а также существенно скорректировать свой рацион питания, исключив из него жирную, соленую, острую и маринованную пищу, сладкие блюда и консервированные продукты. Вместо этого рекомендуется употреблять больше свежих фруктов и овощей, а также молочных продуктов. Большую пользу в борьбе с инфекцией принесут домашние морсы и компоты, а также травяные чаи.

Побочные действия

Возможными побочными действиями препарата могут быть:

рвота;
тошнота;
боль в области брюшной полости;
нарушение желудочно-кишечного тракта;
кровотечения;
повышенное газообразование;
головокружения;
мигрень;
апатические состояния;
повышенная утомляемость;
бессонница;
повышение артериального давления;
тахикардия;
аритмия;
кожные воспаления;
аллергические реакции;
потеря слуха.

Противопоказания к применению

Препарат противопоказан людям, страдающим болезнями печение и почек, сердечно-сосудистой недостаточностью, кожной эрозией, артериальной гипертензией, а также беременным женщинам (в третьем семестре), и маленьким детям (до 14 лет). «Индометацин» также не рекомендуется применять в период грудного вскармливания.

Все пациенты в период приема «Индометацина» обязательно должны регулярно сдавать анализы для контроля состояния печени и почек.

Взаимодействие с другими препаратами

«Индометацин» не совместим с ацетилсалициловой кислотой и дифлунизалом.

Лекарственное средство может усиливать действие непрямых антикоагулянтов и ослаблять действие салуретиков, бета-адреноблокаторов.

Отзывы

Препарат уже собрал большое количество отзывов, которые очень неоднозначны. Многие мужчины пишут о том, что «Индометацин» неоднократно помогал им решить проблемы, связанные с воспалением предстательной железы, и снять основные синдромы.

Однако часть пациентов пишут о том, что благодаря применению данных свечей у них появились новые проблемы со здоровьем, в частности, сыпь, повреждения в области анального отверстия, кожный зуд и т.д.

Часто отмечают, что «Индометацин» можно принимать только в минимальных дозах – это позволяет снять основные симптомы воспаления предстательной железы, в частности, сильную боль при мочеиспускании, при этом не провоцирует развитие побочных эффектов.

Средняя стоимость – 100 руб.

Помните, что препарат имеет достаточно большое количество противопоказаний и побочных эффектов, поэтому его нужно принимать только при наличии соответствующей медицинской рекомендации.

Более того, если в период лечения вы начинаете отмечать у себя ухудшение работы каких-либо органов или самочувствия в целом, незамедлительно сообщите об этом вашему лечащему врачу.

«Индометацин» подходит далеко не всем пациентам, поэтому врач сможет скорректировать курс вашего лечения.

Индометацин при простатите: правила приема, результат, побочные эффекты

Индометацин при простатите назначают очень часто. Первые признаки этого заболевания могут появляться уже после 30 лет. Для лечения воспаления предстательной железы используют «Индометацин». Этот препарат может снять болевые ощущения и вылечить воспаление.

Назначение лекарственных препаратов происходит после полного обследования. В случае с простатитом обязательно делают анализ секрета простаты. По результатам врач выбирает методы лечения, для каждого пациента индивидуально.

Действие препарата при простатите

Индометацин способен приостановить распространение клеток, которые провоцируют развитие воспалительного процесса. Поэтому препарат действует эффективно и довольно быстро. Обострение простатита проходит, и пациент быстро избавляется от боли. Его свойства напоминают ихтиоловые свечи.

Но при назначении «Индометацина» есть определенные ограничения. Его нельзя применять при язве, гастрите, астме и болезнях печени. У гипертоников может повышаться артериальное давление. Прием препарата может быть запрещен из-за хронических заболеваний у пациента. Возможны ограничения при использовании свечей, если у пациента диагностирован колит, геморрой или повреждения прямой кишки.

Простатит проявляется с определенной симптоматикой:

Повышение температуры тела.
Боли при посещении туалета.
Общая слабость и озноб.
Болевые ощущения в области паха.

В этот момент может произойти увеличение простаты, а это влияет на работу мочеполовой - системы и может привести к задержке мочи в организме. Как следствие возникает почечная недостаточность.

Препарат «Индометацин» может снять практически все симптомы. Для этого применяют таблетированную форму. Его назначают для приема несколько раз в день. Решение о дозировке принимает врач, в зависимости от состояния пациента. Дополнительно могут назначаться ихтиоловые или индометациновые свечи.

При своевременном диагностировании появляется возможность эффективного лечения, и острый простатит не перейдет в хронический. Болезнь может протекать с периодическими обострениями и длительными периодами ремиссии. У пациента будет наблюдаться снижение потенции и ослабление эрекции. Если простатит стал хроническимболи будут проявляться при посещении туалета, семяизвержении, у мужчины снизится половое влечение.

Индометоциновые свечи смогут эффективно лечить обострение простатита. Лекарство будет поступать в организм через прямую кишку и очень быстро попадать вместо течения воспаления. Это позволит быстро снимать боль, уменьшать отечность. Обычно используют по одной свечке на ночь.

Если у пациента наблюдаются сильные боли и частые обострения, использование индометациновых свечей и таблеток поможет купировать приступы. Этот препарат может использоваться совместно с назначенным антибиотиком.

Нельзя употреблять «Индометацин» в любой лекарственной форме без назначения врача.

1.

Да

2.

Да

3.

Да

4.

Да

5.

Да

6.

Да

7.

Такого не было
Редко
Иногда
Часто
Обычно
Сбился со счета

8.

9.

Не было
Редко
Иногда
Часто
Всегда

10.

Ни разу
Редко
Иногда
Часто
Всегда

11.

Не влияют
Почти не мешают
В некоторой степени влияют

12.

Совсем не думал
Почти не думал
Иногда
Часто

13.

Не обращал бы внимания
Нормально бы жил
Удовлетворительно
Смешанные чувства
Очень плохо
Ужасно

Формы препарата и правила применения

Для лечения простатита обычно используют таблетки или «Индометацин» в форме ректальных свечей. Он является эффективным средством для остановки воспалительного процесса. Существует ошибочное мнение, что этот препарат относится к группе антибиотиков. «Индометацин» не имеет антибактериальных свойств.

Многие фармацевтические компании выпускают этот препарат, в его основе лежит активное вещество – индометацин. В аптеке могут предложить этот препарат в виде свечей, таблеток, мази, геля. Каждая лекарственная форма препарата имеет различную концентрацию и используется для лечения различных заболеваний.

Действие «Индометацин» при использовании:

Болеутоляющий эффект.
Снимает воспаление и снижает температуру тела.
Подавляет активную деятельность тромбоцитов.

Все эти качества позволяют использовать «Индометацин» не только при лечении простатита.

Эффективным лечение будет при диагностировании:

Артрита и остеоартрита, ревматизма.
При болях в позвоночнике, невралгии.
При лечении последствий травмы.
При болезнях соединительной ткани.
При лечении геморроя, воспалительных процессов в ушах, горле, носе.
В послеоперационный период.

Если необходимо наружное применение, врач может порекомендовать мазь, а для приема внутрь назначают свечи, таблетки или инъекции.

Специалист выбирает дозировку: в целях усиления лечебного эффекта могут совмещаться свечи или мазь, таблетки или гель. Заметный эффект после применения будет наблюдаться через несколько дней использования.

Побочные эффекты

При использовании «Индометацина» могут возникать побочные эффекты.

Это не зависит от формы применяемого препарата:

Изжога, подташнивание, рвота.
Вздутие, потеря аппетита и нарушение работы кишечника.
Боли в области живота и неприятный привкус во рту.
Головные боли и повышенная раздражительность.
Головокружения и повышенная сонливость.
Быстрая утомляемость.
Повышение артериального давления.
Тахиаритмия или сердечная недостаточность.
Появление крови или белка в моче.
Нарушение работы почек.
Может ухудшиться слух, снизиться зрение и ухудшиться вкусовые ощущения.
Аллергия в виде небольших высыпаний на коже.
Анафилактический шок.

Чтобы избежать любых осложнений, обязательно нужно использовать этот препарат по назначению врача и, при появлении любых симптомов побочных явлений, сообщать ему об этом.

Противопоказания при использовании «Индометоцина» необходимо учитывать при лечении любого заболевания. Они являются такими же, как и при лечении простатита. Чаще всего побочные явления при лечении воспаления предстательной железы возникают при использовании неправильной дозировки. Еще при наличии у пациента сложных заболеваний и ослаблении иммунитета, общего состояния здоровья.

«Индометацин» - это нестероидный воспалительный препарат. Использовать ректальные свечи возможно только при острой необходимости, если у пациента проявлялись любые побочные эффекты.

При длительном лечении будет необходимо сделать анализ крови и следить за ее составом. В момент приема препарата нельзя употреблять алкоголь. Не рекомендуется водить машину и выполнять особо точную работу, которая требует повышенной концентрации внимания.

В аптеке могут предлагать аналогичные препараты, но лучше получить консультацию врача по их использованию.

Реакция организма на применение

Но встречаются и отрицательные отзывы после применения. Это может касаться возникновения неприятных ощущений в области анального отверстия и даже возникновения трещин. В этой ситуации пациент обязательно должен прекратить использование свечей. Побочные эффекты могут возникать из-за того, что перед началом лечения не было проведено обследование и назначения делал не уролог. При наличии трещин в прямой кишке можно заменить использование свечей на таблетки.

Такие ситуации еще раз подтверждают, что даже самое эффективное лекарственное средство должно использоваться по назначению врача и под его контролем.

Ихтиоловые свечи часто используют при обострении хронического простатита. Но, в период ремиссии, их применение является неэффективным, а индометоциновые свечи могут назначаться для профилактики. Но использовать их нужно только по рекомендации врача по составленному графику.

Если у пациента диагностирован хронический простатит необходимо проходить профилактические курсы лечения. Для этого применяют народные методы, медикаментозную терапию. Лечение должно проходить под наблюдением уролога.

1.

Да

2.

Да

3.

Да

4.

Да

5.

Да

6.

Да

7.

Такого не было
Редко
Иногда
Часто
Обычно
Сбился со счета

8.

9.

Не было
Редко
Иногда
Часто
Всегда

10.

Ни разу
Редко
Иногда
Часто
Всегда

11.

Не влияют
Почти не мешают
В некоторой степени влияют
Значительно нарушают привычный образ жизни

12.

Совсем не думал
Почти не думал
Иногда
Часто

13.

Не обращал бы внимания
Нормально бы жил
Удовлетворительно
Смешанные чувства
Неудовлетворительно бы себя чувствовал
Очень плохо
Ужасно