Аллергия на холод у детей. Почему возникает холодовая аллергия у детей, ее признаки, лечение и профилактика

Аллергические реакции - распространённое явление, особенно характерное для детского возраста. Аллергия на употреблённую пищу, на вещества, соприкасающиеся с телом человека - всем известная и понятная индивидуальная особенность, непереносимость. Однако существует нетипичный вид аллергии - холодовая - относится она к аллергическим проявлениям весьма условно. Ведь холод - это не предмет и не вещество, это лишь понижение температуры, изменение физических условий пребывания организма. Медицинской науке это явление известно достаточно давно, тем не менее точного объяснения происходящему не дано по сей день.

Холодовая аллергия - что это такое

Вопрос о природе холодовой аллергии не имеет однозначного ответа в современной медицине. А ещё совсем недавно врачи и вовсе не признавали существование её как таковой. Объяснением странной реакции на холод организма чаще всего служила «холодовая крапивница».

Холод лишь условно называют аллергеном, так как он не является веществом

В настоящее время существует два предположительных объяснения феномена холодовой непереносимости:

1. Под воздействием пониженных температур в крови человека образуется небольшое количество белков криоглобулинов, которые и становятся аллергеном.
2. В результате реакции между двумя белками крови на холоде создаётся новый, сложнейший белок, который вызывает негативную реакцию организма.

В обоих случаях, как и при обычной аллергической реакции, в ответ на появление аллергена в крови образуется иммуноглобулин Е, а за ним - гистамин.

Внешние признаки холодовой аллергии также очень похожи на симптомы непереносимости других аллергенов: чаще всего это кожные реакции, иногда - нарушения работы дыхательной системы, редко - головные боли.

Почему у детей возникает реакция на холод

Несмотря на то что вопрос холодовой аллергии до сих пор недостаточно изучен, выделяется две группы предположительных причин возникновения заболевания:

1. Наследственная предрасположенность.
2. Причины, которые появились в процессе роста и развития организма (приобретённая аллергия).

Обе группы имеют особенности проявления аллергических реакций в зависимости от возраста ребёнка.

Особенности для грудничков

Первые проявления у грудничков наследственной холодовой аллергии в большинстве случаев приходятся на возраст от полугода. Однако встречаются, хоть и крайне редко, такие формы семейной аллергии, которые можно определить уже с первых месяцев жизни. При этом провоцирующим фактором может стать малейшее переохлаждение, вплоть до сквозняка. Проявляется наследственная непереносимость холода у младенцев повышением температуры тела, сыпью, болями в суставах, воспалительными заболеваниями глаз. При диагностике важно обратить внимание на период времени, прошедший с момента воздействия низких температур - обычно симптомы видны уже через 1–2 часа.

Приобретённая холодовая аллергия у младенцев также явление крайне редкое.

У детей старшего возраста

Если генетически обусловленная непереносимость холода к старшему возрасту ребёнка уже проявилась, то приобретённые формы встречаются чаще у детей от 10 лет, а также у подростков.

Нередки случаи, когда холодовая аллергия становится сигналом организма о наличии одного из вышеперечисленных заболеваний. Поэтому родителям следует очень серьёзно отнестись к появлению у ребёнка симптомов аллергии: в ближайшее время проконсультироваться с врачом, а также пройти общие обследования (анализы крови - общий и биохимический, ревмопробы).

Когда может возникнуть холодовая аллергия

Неосведомлённому человеку может показаться, что холодовая аллергия - явление исключительно сезонное, ведь минусовые значения температур подстерегают нас только зимой. Тем не менее среди внешних факторов этого вида аллергии есть и те, что сопровождают человека круглый год:

• контактирование с холодной водой - например, летнее купание в озере или реке;
• ветер или даже сквозняк;
• холодная пища или питье.

Каждый из этих раздражителей действует местно, таким же образом чаще всего проявляются и аллергические реакции. К примеру:

• после мытья рук холодной водой высыпания появятся на коже рук;
• съеденное ребёнком мороженое спровоцирует отёк ротовой полости, языка, горла;
• от ветра, дующего в лицо, появляется насморк и слезоточивость;
• после купания в открытом водоёме, когда раздражению подверглась вся поверхность тела, может возникнуть серьёзнейшая аллергическая реакция, охватывающая весь организм.

Родителям важно помнить, что при появлении признаков любой аллергической реакции необходимо тщательно проанализировать все возможные провоцирующие факторы. Так, не во всех случаях сыпь на щеках после зимней прогулки будет симптомом холодовой аллергии. Следует исключить контактную непереносимость: возможно, высыпания вызваны соприкосновением детской кожи с меховой опушкой впервые надетой новой куртки.

Синдром Рейно также имеет схожие с холодовой аллергией признаки: при воздействии пониженных температур белеют и болят пальцы рук. Однако это явление не связано с изменениями в крови - этот синдром представляет собой повышенную чувствительность сосудов у ребёнка и требует обязательной консультации у врача-ревматолога.

Как распознать проблему

Симптомы холодовой аллергии очень разнообразны по своей форме (от высыпаний на коже до головной боли), а также по продолжительности и степени выраженности. Рассмотрим основные их виды.

Самыми распространёнными проявлениями холодовой аллергии являются кожные реакции. Зачастую поражение кожи происходит на открытых участках тела - лице, руках. Однако у детей нередки случаи, когда высыпания появляются на голенях, внутренней стороне бёдер, где кожа наиболее нежная.

В своём развитии аллергическая реакция проходит следующие этапы:

1. Покраснение.
2. Отёк.
3. Возникновение болезненных ощущений.
4. Появление волдырей.

Кожные высыпания - частое проявление холодовой аллергии

В некоторых случаях кроме перечисленных признаков может наблюдаться шелушение. После прохождения острого периода на поражённых участках кожи могут даже образоваться синяки.

Длительность кожных проявлений зависит от природы холодовой аллергии у конкретного человека:

• если непереносимость приобретённая, появление симптомов происходит раньше - от трёх до десяти минут с момента первого контакта с холодом. Проходят признаки аллергии примерно через час после согревания;
• в случаях наследственной аллергии реакция более длительная: начинается спустя 1–2 часа, достигает кульминации в промежутке от 6 до 8 часов, проходит не раньше чем через сутки.

Симптомы со стороны дыхательной системы

Группа симптомов представлена следующими проявлениями непереносимости холода:

1. Насморк.
2. Затруднённое дыхание.
3. Кашель.
4. Бронхиальный спазм.

Чаще всего встречается лёгкая форма аллергии - ринит - отёк слизистых оболочек носа, который мешает нормальному носовому дыханию, а то и вовсе его перекрывает. Длится эта реакция чаще до момента прекращения воздействия холодного воздуха, в некоторых редких случаях - ещё несколько часов после возвращения в тёплое помещение.

Среди самых распространённых симптомов со стороны дыхательной системы при холодовой аллергии является насморк

Иные важные признаки

Со стороны органов зрения распространённым симптомом холодовой аллергии является аллергический конъюнктивит. Варианты его проявления:

1. Резь в глазах.
2. Отеки вокруг глаз.
3. Слезотечение.
4. Набухание век.
5. Чувствительность глаз к свету.

При появлении у ребёнка перечисленных симптомов родителям следует иметь в виду, что аналогичные признаки имеют клещевые и грибковые поражения глаз. Для постановки точного диагноза лучше обратиться к дерматологу и окулисту.

Аллергические проявления со стороны пищеварительной системы чаще всего обусловлены употреблением в пищу холодных продуктов или питья. Среди них следующие симптомы непереносимости холода:

1. Отёк ротовой полости, языка, глотки.
2. Боли в животе.
3. Тошнота, расстройство стула.

В качестве реакции на холод может последовать и общее недомогание, сопровождающееся слабостью, головной болью, одышкой.

Простые способы обнаружить аллергию

Разнообразие симптомов холодовой аллергии делает её схожей с рядом других заболеваний, а незначительные проявления вполне могут соответствовать норме. Для того чтобы не прибегая к помощи специалистов убедиться в причине, например, покраснения щёк у ребёнка после зимней прогулки, родителям достаточно провести простой тест.

Для проведения теста потребуется кубик льда из морозилки. Лёд прикладывается к предплечью ребёнка (на голую кожу) на 4 минуты. При непереносимости холода аллергическая реакция может проявиться в течение часа. Если высыпания не появились, значит, организм ребёнка нормально реагирует на холод.

Существуют также специальные приборы для определения холодовой аллергии. Основаны они на том же принципе, однако могут с точностью до градуса определить ту пороговую температуру, при которой появляются первые признаки непереносимости.

Тем детям, у которых холодовая аллергия уже диагностирована, следует обратиться к врачу-аллергологу для определения природы аллергии. В арсенале медиков сегодня имеется значительное количество методов поиска ответа на вопрос: врождённая это аллергия или она возникла под влиянием внешних факторов.

Лечение недуга

Необходимость обращения к специалисту при проявлении симптомов холодовой аллергии, да и вообще лечения этого вида индивидуальной непереносимости часто подвергается сомнению со стороны родителей по нескольким причинам:

• Часто дети перерастают аллергию.
• Неудобства для ребёнка существуют только в зимний период.
• Наличие признаков аллергии на холод может быть хорошим предлогом для того, чтобы отказаться от прогулок зимой.

Однако существуют и другие стороны проблемы:

• Холодовая аллергия с возрастом может усугубиться.
• Этот вид аллергии может спровоцировать такие серьёзные последствия, как бронхоспазм и даже бронхиальную астму.
• Проявления холодовой непереносимости нередки и в тёплое время года.

Взвесив все «за» и «против», любой сознательный родитель обязательно примет единственно верное решение - обратится за советом к врачу.

В лечении холодовой аллергии применяются антигистаминные средства. Зачастую подходящий конкретному ребёнку препарат приходится подбирать методом перебора. Тем не менее наиболее эффективный результат даёт приём одновременно двух видов антигистаминных средств: одного - постоянно, для профилактики, другого - в период обострения симптомов аллергии.

Наименования наиболее распространённых противоаллергических препаратов, эффективных в лечении холодовой непереносимости у детей:

1. Препараты в таблетках: Супрастин, Цетрин, Тавегил, Кларитин, Парлазил, Зиртек, Цетиризин, Левоцетризин, Фексофаст.
2. Мази: Гистан-Н, Скин кап, Ла-кри.
3. Назальные капли: Фенистил, Парлазин, Аллергодил.
4. Средства для снятия раздражения на коже: Пантенол, Депантенол.

Дополнительно врач может назначить следующие методы лечения:

• приём витаминов A, С, Е, РР курсом не менее двух недель;
• приём препаратов, оказывающих положительное воздействие на периферическое кровообращение;
• иглорефлексотерапия - несколько курсов по 10 дней каждый.

Существует также несколько эффективных народных методов борьбы с проявлениями холодовой аллергии:

1. Настой лечебных трав (листья грецкого ореха, трёхцветная фиалка и корень лопуха). Ингредиенты в равных пропорциях смешиваются, заливаются кипятком (на 2 столовых ложки трав -- 1 стакан воды), настаиваются в течение часа. Употребляется редство по 60 мл 3 раза в день.
2. В качестве наружного средства можно использовать отвар сосновых или еловых шишек. Шишки следует измельчить, залить водой и варить в течение получаса. Отвар процедить, остудить и обработать поражённые участки кожи.
3. Барсучий жир помогает предотвратить кожные проявления холодовой аллергии. Им следует смазывать открытые участки кожи перед выходом на улицу в холодную или ветреную погоду.

Такой метод, как закаливание организма подходит скорее для здоровых детей, имеющих наследственные предпосылки для возникновения холодовой аллергии. Ни в коем случае нельзя проводить процедуры закаливания с маленькими детьми, страдающими холодовой аллергией, или подросшими детьми, у которых наблюдаются сильные проявления непереносимости холода. Это может спровоцировать анафилактический шок или другие серьёзные последствия.

Елена Петровна 110 просмотров

Из статьи вы узнаете бывает ли аллергия на холод, как проявляется заболевание и его отличительные особенности, как определить непереносимость низких температур, особенности лечения у детей и взрослых, как подобрать правильную диету и много другой полезной информации.

Неожиданная преграда для активного зимнего отдыха

Катание на санках и лыжах, игра в снежки, прогулки по зимнему лесу – развлечения, полезные не для всех людей. И причиной этого может стать холодовая аллергия – патология, возникающая под влиянием слишком низких температур.

У людей с аллергией на холод ухудшение состояния нередко происходит и когда тепло под воздействием предрасполагающих факторов, таких как холодный ветер, купание в прохладной воде, употребление слишком охлажденных напитков.

Аллергия на холод не относится к жизнеугрожающим заболеваниям, однако при обострении способна доставить немало страданий. Чтобы избежать появления симптомов патологии необходимо в общих чертах представлять механизм возникновения холодовой аллергии, провоцирующие ее развитие факторы, способы лечения и профилактики.

Отличие от обычной аллергии

Обычное аллергическое заболевание возникает вследствие особого реагирования органов иммунной системы на аллерген, или иначе чужеродный белок.

В ответ на этот раздражитель повреждаются мембраны (оболочки) тучных клеток и из них начинают выходить медиаторы воспаления, которые и запускают всю симптоматику аллергии. По этой теме есть специальное видео .

При аллергии вследствие холода аллерген как таковой отсутствует, вместо него на организм отрицательно действует физический фактор – холод, отрицательное воздействие которого может быть усилено ветром.

Мнения ученых-медиков по этому вопросу разделились, часть из них непереносимость холода считают аллергической реакцией, другие «псевдоаллергией». Но, несмотря на это, пациентам с данной патологией желательно знать главные причины необычной реакции на холод и методы ее устранения.

Выделяют несколько особенностей развития и протекания патологии:

• Аллергии на холод подвержены люди, которым предрасположенность к заболеванию перешла на уровне генов;
• Болезни больше подвержены женщины;
• Неправильная реакция организма на холод нередко возникает уже у взрослых людей. Если аллергия на холод проявилась только в 25-30 лет, то провоцирующим фактором ее развития могут выступить хронические заболевания органов ЖКТ, гельминтозы, цирроз печени, часто повторяющиеся респираторные инфекции;
• Соблюдение всех этапов лечения, уменьшение воздействия низких температур и изменение привычного режима жизни вполне позволяют свести к минимуму проявления заболевания. У большинства больных через 5-7 лет от появления первых симптомов проявления холодовой аллергии становятся незначительными.

Как определить непереносимость холода

Аллергическая реакция на мороз и холодный воздух по своим проявлениям сходна с обычной простудой, но есть и некоторые отличительные особенности.

В первую очередь это нормальная температура тела на фоне першения в горле, чихания и насморка, при респираторной инфекции эти симптомы часто сопровождаются подъемом температуры тела.

Многие люди связывают неприятную симптоматику аллергии на холод с банальным переохлаждением. Однако, после отогревания в помещении все изменения, спровоцированные замерзанием, проходят, а при аллергии они могут беспокоить несколько часов или даже дней.

Можно и самостоятельно установить имеется ли у вас гиперчувствительность к холоду. В этом поможет легкий в выполнении тест – кусочек обычного льда из морозилки необходимо приложить на несколько минут на предплечья с внутренней стороны примерно посередине.

Через 15 минут от момента снятия льда оценивается результат – покраснение и побеление кожи считается нормой, отечность, нарастающий зуд и мелкоточечная сыпь указывают на высокую вероятность того, что аллергии на холод может случиться в любой момент.

Причины

Точно установлено, что впервые появившаяся аллергия на холод развивается при сбоях в функционировании иммунной системы. Стать катализатором подобного дисбаланса могут самые разные провоцирующие факторы.

Прежде чем ознакомиться с их полным списком, необходимо понять, как начинается реакция непереносимости, в случае холодовой аллергии выделяют две теории возникновения заболевания, это:

1. Псевдоаллергическая;
2. Аллергическая.

Псевдоаллергическая

В основе данной теории лежит тот факт, что особые белки – криоглобулины, образующиеся под воздействием слишком низких температур, не во всех случаях определяются в крови в остро протекающую фазу аллергии на холод. Из этого ученые делают вывод, что симптомы гиперчувствительности к холоду и пронизывающему ветру возникают не под действием криоглобулинов, а именно из-за влияния на ткани низкого температурного режима.

Однако по внешним признакам отделить истинную, то есть обычную, аллергию от не представляется возможным, так как их симптомы полностью сходны.

Основное отличие псевдоаллергической реакции от истинной аллергии – отсутствие иммунологического, то есть первого этапа патологии.

Сенсибилизация организма отсутствует, антител и специфических лейкоцитов по отношению к холоду не вырабатывается, органы иммунной системы в атипичный процесс не вовлекаются. Но вторая и третья фаза холодовой аллергии соответствуют аллергической теории возникновения заболевания.

Исходя из вышесказанного, можно заключить, что в организме находится определенный триггер, напрямую приводящий к высвобождению медиаторов из тучных клеток без иммунной стадии.

Установлено несколько не аллергенных факторов, способных спонтанно активизировать мастоциды и вызвать процесс, по внешним признакам сходный с симптомами аллергии.

Такими факторами считаются:

• Механическое раздражение, вследствие чего возникает уртикарный дермографизм;
• Ультрафиолетовое излучение, приводящее к фотосенсибилизации;
• Низкие температуры.

Аллергическая теория

Последователи этой теории полагают, что аллергия под влиянием холода проходит весь классический путь аллергической реакции. А это значит, что поэтапно возникают все стадии – иммунологическая переходит в патохимическую, а затем начинается патофизиологическая.

Иммунологическая

На данной стадии иммунная система в первый раз контактирует с чужеродным белком аллергеном. Аллергия на холод отличается тем, что воздействия на иммунную защиту не происходит, так как низкие температуры структурным элементом не являются.

Однако при предрасположенности холод вызывает образование криоглобулинов – особых, редко встречающихся белков.

Это побочный продукт, появляющийся под влиянием слишком низких температур на живые ткани. Организм воспринимает его как аллерген, то есть запускается определенная работа иммунной системы.

Аллерген (криоглобулин) захватывается макрофагами, разрушается ими, что приводит к появлению антигенов. Затем макрофаги с антигенами на внешней поверхности начинают взаимодействовать с Т-лимфоцитами, передавая им информацию о разрушенном элементе. В свою очередь от Т-лимфоцитов сигнал доходит до тимуса (вилочковой железы).

Тимус в свою очередь активизирует секрецию лимфоцитов, которые переходят в лимфатические узлы. В лимфоузлах лимфоциты получают информацию, о том с какими антигенами контакт уже был. Эта информация необходима лимфоцитам для того, чтобы при повторных встречах с антигеном иммунные клетки сразу же начали его атаковать.

Ряд аллергенов могут попадать в человеческий организм за всю жизнь только 2-3 раза. В таких условиях иммунитету не выгодно сохранять постоянную активность уже «обученных» против аллергенов лимфоцитов.

На смену им приходят Т-лимфоциты памяти, циркулирующие в кровеносном русле постоянно, но в незначительном количестве.

При контакте с аллергенным веществом такие Т-лимфоциты притягивают необученных лимфоцитов и начинают командовать ими, то есть отдают распоряжение атаковать чужеродный раздражитель.

Подобное устройство иммунной системы позволяет ей при минимальных «вложениях» поддерживать высокую активность.

В иммунной системе есть и особые В-лимфоциты (плазматические клетки). Их функция – продукция антител, которые обнаруживают антиген и прикрепляются к нему – образуется иммунный комплекс.

Если защитные свойства антигена низкие, то антитело разрушает его самостоятельно. В тех случаях, когда антигены особо прочные, к их разрушению привлекаются Т-лимфоциты или система комплемента.

Патохимическая

Стадию биохимических реакций запускает повторное контактирование аллергена с внутренними средами. То есть при аллергии на холод вновь начинают секретироваться криоглобулины, воспринимаемые иммунитетом как чужеродные белки.

При этом образуются связки-комплексы, ограничивающие дальнейшее распространение причинного аллергена и обеспечивающие развитие воспалительной реакции, причиной которой в свою очередь становится:

• Дегрануляция (разрушение) мастоцидов (тучных клеток). Внутри мастоцидов находятся основные медиаторы воспаления в форме гранул. Высвобождаются гранулы из тучных клеток под воздействием интерлейкинов – веществ, выделяемых лейкоцитами в момент соприкосновения с чужеродным раздражителем. Медиаторы воспаления в первую очередь влияют на волокна нервной ткани, что приводит к появлению зуда и болей;
• Перемещение лейкоцитов к воспалительному очагу. Лейкоциты также принимают участие в разрушении чужеродных антигенов, выделяя вещества, способствующие образованию вокруг очага воспаления коллагеновой оболочки. Образовавшаяся оболочка определяет локализацию воспаления, а процесс ее появления называется инкапсуляцией;
• Замедление кровообращения. На снижение тока крови влияет воздействие на стенки сосудов гистамина и серотонина, приводящее к расслаблению мышечного слоя. Замедление движения крови уменьшает и вероятность быстрого распространения антигенов по телу, кроме того подобное изменение способствует и лучшему закреплению на стенках сосудов, прибывших в очаг воспаления антител и лейкоцитов. То есть расслабление и увеличение сосудов изнутри является одним из важных изменений, обеспечивающих хорошую активность иммунной системы при встрече с раздражителем.

Патофизиологическая

Патофизиология — это клиническая картина, характерная для аллергии. По сути это ответ внутренних органов и тканей на каскад изменений, запускаемых в патохимическую стадию.

Если придерживаться аллергической теории появления несвойственной для организма реакции на холод, то образующийся при этом криоглобулин может стать причиной любых изменений, характерных для аллергии, начиная от обычного зуда и раздражения и заканчивая анафилаксией.

Но в основном гиперчувствительность к холоду вызывает только ограниченные патологические изменения, и чаще всего это:

• Симптомы крапивницы;
• Бронхоспазм с удушьем;
• Ангионевротический отек (отек Квинке);
• (шок).

Именно ограниченные проявления аллергии в ответ на холод подтверждают ту теорию, согласно которой эта патология является пвсевдоаллергией.

Факторы риска

Выделяют немодифицируемые и модифицируемые факторы риска, способствующие развитию аллергии на холод.

К первой группе относят те причины, которые изменить невозможно, их установление во время диагностики в основном необходимо для определения прогноза течения заболевания.

Группа модифицированных факторов - это в основном особенности жизни человека, включающие его режим питания, вредные привычки, показатели АД, массу тела.

В группу немодифицированных факторов риска при развитии аллергии на холод относят:

• Генетическую предрасположенность – на уровне генов может передаться повышенная проницаемость слизистых оболочек и кожи. При врожденной склонности к дерматозам защитные свойства кожного покрова изначально снижены, что повышает и агрессивное влияние низких температур на тело. Чем глубже внутрь тканей попадает холод, тем больше секретируется криоглобулина и соответственно, тем сильнее будет проявляться аллергическая реакция;
• Патологическое изменение ферментативной активности фагоцитов. Фагоциты – это одни из самых важнейших клеток организма, их функция заключается в нейтрализации способом переваривания бактерий, следов их жизнедеятельности, а также элементов распада всех собственных типичных и атипичных клеток в организме. При врожденной недостаточности фагоцитов распад медиаторов воспаления происходит гораздо медленнее, что приводит к их накоплению. Увеличение концентрации гистамина и других медиаторов воспалительных реакций при аллергии усиливает симптомы заболевания;
• Особенности реагирования иммунной системы. Под данными особенностями понимается сверхактивность иммунных клеток, повышенное по сравнению с нормой количество антител, циркулирующих в крови и дисбаланс между антителами;
• Врожденную патологию процессов дезактивации (обезвреживания) биологически активных элементов. В организме непрерывно происходит образование биологически активных веществ – гормонов, медиаторов воспалительных изменений, нейротрансмиттеров. При аллергии на холод их концентрация существенно повышается, при этом интенсивность симптоматики патологии и ее длительность напрямую зависят от того, как активно функционируют механизмы нейтрализации подобных элементов. Обезвреживание биологически активных веществ, ненужных организму, происходит при участии ферментных систем крови, почек, печени, а активность их работы заложена на генетическом уровне. Если она низкая, то вероятность развития аллергии на холод многократно повышается;
• Врожденное изменение баланса антивоспалительных медиаторов. С рождения в организме человека физиологическими процессами поддерживается определенный баланс между комплексами, активизирующими и угнетающими реакцию воспаления. Сдвиг равновесия в ту или иную сторону вызывает в организме определенные изменения. Если повышено количество противовоспалительных цитокинов, возникает иммунодефицит – состояние, при котором даже банальная простуда характеризуется тяжелым течением, приводит к осложнениям и в особо сложных случаях к летальному исходу. При нарастании воспалительных медиаторов возникает аллергия и аутоиммунные реакции – патологии, при которых иммунная система собственные клетки принимает за чужеродные;
• Высокую чувствительность тканей к медиаторам, запускающим аллергию. При данном провоцирующем развитие аллергии на холод факторе периферические ткани воспринимают реакцию иммунной системы на криоглобулин слишком активно. В ответ на это начинает продуцироваться большое количество биологически активных веществ. Гиперчувствительность периферических тканей устанавливается редко и одна из главных причин – слишком дорогостоящие лабораторные тесты для определения данной патологии.

Модифицирующими причинными факторами аллергии на холод считаются:

• Необоснованное лечение иммуномодулирующими препаратами. Правильное повышение защитных сил организма заключается в курсовом приеме витаминных комплексов, закаливании, витаминизированном и рациональном питании. Но некоторые люди, поддавшись на рекламные компании, перед сезоном простуд начинают активно пить иммуномодуляторы. Однако препараты из данной группы без определенных на то показаний пить категорически запрещено. Одна из серьезных побочных реакций на иммуномодуляторы – усиление аллергического фона. Проще говоря, после лечения иммуномодуляторами высока вероятность того, что в ответ на действие даже самого незначительного аллергена иммунитет может среагировать столь бурно, что это приведет к поражению собственных тканей. Другим не менее серьезным последствием иммуномодулирующей терапии считается высокий риск возникновения аутоиммунных реакций;
• Независимые вещества, стимулирующие активность тучных клеток. Основные медиаторы воспалительных изменений при аллергии выделяются тучными клетками. Их выход стимулируется клетками иммунной защиты или антителами. Но установлены ряд веществ, активизирующих выход воспалительных медиаторов напрямую, к ним относят: лекарства-антибиотики, опиаты, миорелаксанты (препараты, способствующие расслаблению мышц), ряд полисахаридов, рентгеноконтрастные препараты (радиоктивный йод, технеций). Последние препараты применяются при проведении рентгенологических обследований с контрастным веществом.

Активизироваться тучные клетки могут у некоторых людей и под воздействием физических и химических факторов, таких как:

• Механическое давление и трение на тело;
• Низкие или повышенные температуры;
• Ультрафиолетовое излучение;

Напрямую повысить активность мастоцитов способны и продукты питания:

• Помидоры;
• Рыба;
• Шоколад;
• Орехи;
• Белок яйца;
• Плоды клубники и земляники.

Сопутствующие заболевания крови и другие факторы риска:

• Продолжительная терапия ингибиторами АПФ. Это такие препараты как Энап, Рамиприл, Каптоприл, их используют для нормализации АД при гипертонической болезни. Однако, необходимо знать, что АПФ-ангиотензин принимает непосредственное участие в инактивации брадикинина. Поэтому при длительном приеме гипотензивных препаратов из данной группы брадикинин накапливается в тканях, а его высокая концентрация повышает вероятность появления бурной симптоматики в ответ на воздействие холода.
• Сопутствующие заболевания крови, органов пищеварения, в том числе и печени. При токсическом гепатите, возникающем вследствие продолжительного приема изониазида (противотуберкулезного лекарства) или у пациентов с алкогольным циррозом выход основных медиаторов воспалительных реакций из организма замедляется. Подобное может происходить и при длительном приеме еще ряда токсических лекарств. При воспалительных патологиях тонкого кишечника в его стенках происходят изменения, способствующие ускоренному впитыванию гистамина, находящегося в поступающих в пищеварительную систему продуктах питания. При продолжительном голодании, неправильном соблюдении диетотерапии гистаминопектическая активность жидкой части крови (плазмы) снижается, это приводит к тому что гистамин задерживается в периферических тканях. То есть, создаются самые оптимальные условия для запуска аллергической реакции, в том числе и на холод.

Симптомы

Аллергия на холод может вызвать практически любые, свойственные другим видам патологии, симптомы. Но чаще всего она протекает в виде крапивницы, отека Квинке, бронхоспазма, анафилаксии.

Все эти состояния могут развиваются как изолированно друг от друга, так и вместе, а также могут переходить одно в другое.

Основные симптомы, характерные для аллергии на холод, появляются в определенной последовательности. Вначале кожа краснеет, затем начинает ощущаться зуд, появляется небольшая отечность, лихорадочный синдром, отек рыхлых тканей, осиплость голоса.

Постепенно появляется одышка, кожные покровы и слизистые оболочки синеют; ощущается шум в ушах, появляется головокружение вплоть до потери сознания.

Отсутствие своевременной помощи становится причиной анафилактического шока, непроизвольного мочеиспускания и дефекации судорог.

Каждый из симптомов появляется в определенное время после контакта с холодом и имеет свои особенности.

Покраснение (гиперемия)

Покраснение возникает на тех участках, где холод действует на ткани больше всего, зимой это обычно лицо, руки, шея.

Наиболее яркую окраску приобретают области с самой тонкой кожей, утолщенный кожный покров на низкие температуры изменением оттенка реагирует не так бурно.

В первую очередь гиперемия охватывает открытые участки тела с трещинками на коже. Внешне гиперемированные очаги на фото выглядят как пятна с мелкоточечными высыпаниями, при слиянии отдельных очагов образуются покрасневшие участки в диаметре до 15 см.

Над поверхностью тела такие пятна не выступают, они быстро проходят после того, как холод перестанет воздействовать на кожу.

Зуд

Причина появления зуда при аллергии – воздействие гистамина на рецепторы нервных волокон. Зуд в большинстве случаев начинает беспокоить через 15-30 минут после покраснения. При прогрессировании остальных симптомов аллергии на холод усиливается и интенсивность зуда.

Его нарастанию также могут способствовать высокая температура, физическая активность, избыточное потоотделение, острые приправы в блюдах. По следам расчесов на теле и их выраженности врач может сделать вывод об интенсивности аллергического зуда.

Припухлость

Под припухлостью чаще всего понимается холодовая крапивница, то есть образование на теле небольших округлых возвышающихся волдырей размерами от нескольких миллиметров до 20 и иногда больше сантиметров.

Отдельные близко расположенные пузыри могут сливаться. Крапивница проходит бесследно практически сразу после согревания.

Покраснение, припухлость, зудящие участки на руках, лице, шее не считаются опасными проявлениями аллергии на холод. Как правило, все эти изменения уходят после того как организм окончательно согреется и нейтрализует действие криоглобулинов.

Но есть и более тяжелые симптомы гиперчувствительности к низким температурам, это:

• ЛИХОРАДОЧНЫЙ СИНДРОМ . Температура в большинстве случаев держится на отметке 37,5 градусов, но при прогрессировании аллергии может подскочить и до 40. При этом появляется сильная слабость, мышечные боли, головокружение и боли в голове;
• ОТЕК КЛЕТЧАТКИ . Если в патологический процесс вовлекается клетчатка, то это уже указывает на развитие отека Квинке. Основные его внешние признаки локализованы на лице – появляется нарастающая отечность губ, становятся сильно отекшими веки и нос. Поверхность отекших тканей блестящая, а их структура плотная, а цвет может быть, как красным, так и бледным. Отек Квинке определить можно и по фото пациентов с аллергией. Но особую опасность представляет все-таки не внешний, а внутренний отек, распространяющийся на горло. Сужение дыхательных путей приводит к кислородному голоданию и к удушью;
• ИЗМЕНЕНИЕ ТЕМБРА ГОЛОСА (ОХРИПЛОСТЬ) . Причина появления этого симптома – отечность слизистых стенок гортани, распространяющаяся и на голосовую щель. Голосовые связки, в результате воздействия на них холода, становятся отечными, что приводит к сужению просвета между ними. Охриплость голоса при прогрессировании приводит к появлению лающего кашля и одышки, у больного нарастает паника, что еще больше ухудшает его состояние. Нарастающая охриплость – грозный симптом, требующий немедленного оказания экстренной помощи – медикаментозной или хирургической;
• ОДЫШКА . При любой аллергии одышка появляется по нескольким причинам, это:
• ОТЕК КВИНКЕ . Для данного состояния характерна инспираторная одышка, то есть возникают затруднения при вдохе;
• БРОНХОСПАЗМ . Отечность может перейти и на бронхи, что приводит к их сужению, вследствие чего возникает бронхоспазм. Сложности у больного возникают при выдыхании воздуха. Определить бронхоспазм можно по короткому вдоху и длинному, шумному выдоху;
• ОТЕК ЛЕГКИХ . Появляющийся вследствие нарушений в работе сердца. Прогрессирование одышки приводит к появлению паники и к страху смерти, что физиологически проявляется учащением сердцебиения. Если у пациента имеется хроническая патология сердечно-сосудистой системы, то это может спровоцировать застой крови в легочном круге кровообращения. Как следствие этого начинает повышаться давление на капилляры, в результате чего жидкая часть крови просачивается в просвет альвеол, что выводит их из дыхательного процесса.
• СИНЮШНОСТЬ СЛИЗИСТЫХ И КОЖИ . Синеватый оттенок появляется в носогубном треугольнике на лице, на пальцах рук. Основная причина подобного изменения окраски кожи – кислородное голодание тканей вследствие одышки. Чем меньше поступает кислорода, тем более заметной становится синюшность кожного покрова;
  
• ГОЛОВОКРУЖЕНИЕ, ТОШНОТА, ПОСТОРОННИЕ ШУМЫ В УШАХ . Данные симптомы указывают на гипотонию (падение АД), которая возникает по причине недостаточного поступления крови с кислородом к мозжечку, стволовым структурам и височным долям головного мозга;
• ПОТЕРЯ СОЗНАНИЯ . Возникает, когда головной мозг начинает испытывать острую нехватку кислорода. Бессознательное состояние и одновременное посинение кожных покровов чаще всего объясняется закупоркой дыхательных путей. Но если синюшности кожи нет, то это может быть признаком резко возникшей гипотонии вследствие циркулирования в крови сразу большого количества иммунных клеток. Такое состояние указывает на развитие анафилактического шока;
• АНАФИЛАКСИЯ . Причина анафилактического шока не только быстрое одномоментное поступление аллергенов в кровь, но и чрезмерная реакция органов иммунной защиты. Характерный признак анафилаксии – резкое падение АД до критических значений. Это состояние называется коллапс, при его возникновении жизнь человека зависит от того, насколько правильно будет оказана медикаментозная помощь в первые минуты;
• СУДОРОГИ, НЕПРОИЗВОЛЬНОЕ МОЧЕИСПУСКАНИЕ И ДЕФЕКАЦИЯ . Подобные признаки появляются при агональном состоянии, то есть при отмирании тканей головного мозга.

Аллергия на холод чаще всего развивается в форме:

• ХОЛОДОВОГО РИНИТА . Основные проявления – насморк с обильным образованием прозрачной слизи. Подобный ринит быстро проходит после отогревания в теплом помещении;
• ХОЛОДОВОЙ КРАПИВНИЦЫ . Начальные симптомы – зуд и боль открытых участков тела – рук, лица, затем неприятные ощущения распространяются и на закрытые участки тела. В последующем появляется покраснение зон поражения, и образуются волдыри. Внешне подобные изменения напоминают ожог от крапивы;
• ХОЛОДОВОГО ДЕРМАТИТА . Помимо зуда, покраснения на коже появляются и отдельные шелушащиеся участки;
• ХОЛОДОВОГО КОНЪЮНКТИВИТА . Проявляется резью и обильным слезотечением на холоде.

Первая помощь при аллергии на холод

Правильно оказанная помощь в первые минуты развития холодовой аллергии предотвращает прогрессирование симптомов и возникновение осложнений, в том числе и анафилактического шока.

Если вы заметили, что низкая температура оказывает на вас специфическое воздействие и вызывает несвойственную симптоматику, то следует поступить следующим образом:

• Аккуратно пальцами рук помассировать нос и щеки, это поможет уменьшить основные проявления ринита и конъюнктивита;
• Обработать губы гигиенической помадой или любым жирным кремом, подобная мера предотвращает появление отечности;
• По возможности закрыть от холода лицо – шарфом нос и рот, капюшоном или головным убором лоб;
• На руки надеть перчатки или спрятать ладони в карманы, под мышки, под полы одежды;
• Постараться попасть в теплое помещение как можно скорее;
• В тепле нужно обязательно снять всю верхнюю одежду, надеть сухое и теплое белье, по возможности лечь и укрыться плотным одеялом;
• Выпить теплый, но не слишком горячий напиток – чай, отвар шиповника, молоко с медом.

Если ухудшение самочувствие вызвано аллергией на холод, то при соблюдении вышеописанных мер, минут через 20-30 наступит облегчение. Если этого не произошло, то, скорее всего появившиеся симптомы связаны с респираторной инфекцией.

Однако, при ухудшении состояния желательно вызвать скорую помощь, так как это может указывать на развитие анафилактического шока.

Диагностика

Аллергия на холод, к счастью, встречается не так часто, но это и создает основные проблемы в момент установки диагноза. Диагностика заболевания и последующее лечение проводятся врачом-аллергологом.

Чтобы не ошибиться с заключением врач должен назначить пациенту расширенное обследование, в него входит:

• ОПРОС БОЛЬНОГО . Во время беседы аллерголог должен установить:
  • Какие проявления аллергии беспокоят чаще всего;
  • Условия, способствующие их возникновению;
  • Как проходят симптомы – самостоятельно или только после использования лекарств;
  • Какими препаратами пользуется пациент для уменьшения симптоматики аллергии, и помогают ли они полностью справиться с признаками заболевания;
  • Частоту возникновения аллергии;
  • Имеются ли другие реакции непереносимости;
  • Условия жизни – место работы и проживания, особенно внимание необходимо заострить на том, имеется ли в доме плесень, сырость, проживают ли рядом домашние животные;
  • Привычный рацион питания;
  • Какими гигиеническими средствами пользуется пациент, и были ли случаи аллергической реакции на моющие средства и косметику;
  • Имеются ли кровные родственники с аллергическими заболеваниями;
  • Выяснение хронических заболеваний;
  • Принимает ли пациент какие-либо лекарственные препараты.
• ОСМОТР КОЖНЫХ ПОКРОВОВ . Необходимо тело осмотреть на предмет высыпаний, пятен, отдельных шелушащихся участков, следов расчесов. При выявлении сыпи нужно расспросить о характере ее появления – когда образовалась, склонна ли к распространению и самостоятельному исчезновению. Обязательно нужно осмотреть и интимные области;
• ПРОВОКАЦИОННАЯ ПРОБА – тест с кусочком льда;
• ОБЩИЙ И БИОХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗЫ КРОВИ . В общем анализе крови при аллергии повышается количество эозинофилов, лейкоцитов и нарастает СОЭ. В биохимии на аллергическую реакцию указывает повышение количества иммунных комплексов, белков, появляющихся в острую стадию воспаления, повышение иммуноглобулина Е;
• АНАЛИЗ МОЧИ . При аллергии в основном не изменяется, но выявление белка может указывать на развитие гломерулонефрита – заболевания почек, часто возникающего как осложнение аллергической реакции;
• ТЕСТ . Проводится с целью выявления сенсибилизированных к белку-криоглобулину лимфоцитов. Положительная реакция указывает на то, что именно холод запускает каскад аллергической реакции;
• КОЖНЫЕ ТЕСТЫ . Назначаются, если проведенная диагностика не на все сто процентов доказывает, что причиной аллергии является холод. При используются раздражители-аллергены, способные вызвать сходные с холодовой аллергией симптомы.

В дополнение к основному обследованию назначаются консультации инфекциониста, гастроэнтеролога, дерматолога, эндокринолога. Врач в зависимости от выявленных изменений могут назначить и другие диагностические процедуры.

Медикаментозное лечение

Лечить аллергию на холод необходимо с исключения контакта с низкой температурой и другими провоцирующими факторами. Это значит, что в зимние месяцы года нужно как можно меньше бывать на улице, а при необходимости перемещения одеваться как можно теплее.

Медикаментозная терапия состоит из приема нескольких групп препаратов, целесообразность их одновременного использования определяется врачом.

Антигистаминные средства

• Механизм действия – укрепляют оболочки тучных клеток, что в свою очередь препятствует выходу медиаторов воспаления;
• Антигистаминные средства хорошо устраняют основные проявления холодовой аллергии – гиперемию кожи, отечность, раздражение и зуд, одышку, охриплость голоса.

Используемые при аллергии на холод антигистаминные средства:

• СУПРАСТИН . Взрослым пациентам назначается по 25 мг за один раз, суточная дозировка не более 100 мг;
• ФЕНИСТИЛ ГЕЛЬ . Используется наружно, аллергические высыпания на коже гелям следует смазывать тонким слоем 2-3 раза в сутки;
• КРЕМ ГИСТАН (не путать с мазью Гистан Н, так как в нее входит кортикостероид). Кремом смазывают пораженные участки 2-4 раза в сутки;
• ЛОРАТАДИН . Взрослым назначается по 10 мг, таблетки принимаются один раз в сутки;
• 0,1 % РАСТВОР КЛЕМАСТИНА . Используется для постановки инъекций. Суточная доза – 2 мл, ее делят на 2 введения;
• ТАБЛЕТКИ ЦЕТРИН . Назначают взрослым по 10 мг в сутки, суточную лозу можно делить на 2 приема;
• СИРОП ЦЕТРИН . Детям до 6 лет назначается по 2,5 мг сиропа дважды в день, после 6 лет и взрослым по 10 мг в сутки;
• ТАВЕГИЛ В ИНЪЕКЦИЯХ . Ставят внутримышечно по 2 мг 2 раза в сутки. Для профилактики аллергии Тавегил может быть введен внутривенно в разведении с физ. раствором;
• СИРОП ЭРИУС . После 12 лет суточная дозировка – 10 мл, пить ее необходимо за один раз;
• КЛЕМАСТИН В ТАБЛЕТКАХ . Дозировка для взрослых 1 мг дважды в сутки;
• ЗИРТЕК . После 6 лет суточная дозировка составляет половину таблетки, ее можно увеличить и до целой таблетки. Лекарство пьют один раз в день;
• ЗИРТЕК В КАПЛЯХ . При аллергии на холод назначается детям от 6 месяцев. После полугода назначают по 5 капель в день, детям от года и до двух лет суточную дозировку разрешается увеличить до 10 капель. До 6 лет лекарство пьют по 10 капель за один раз, или эту дозировку делят на 2 приема. После 6 лет и взрослым суточная дозировка составляет 20 капель.

Кортикостероиды

• Механизм действия – блокируют развитие всех стадий аллергической реакции, оказывают выраженный противовоспалительный эффект;
• Кортикостероиды в короткие сроки устраняют покраснение, отеки, зуд, способствуют снятию одышки, бронхоспазма, повышают артериальное давление.

Часто используемые при аллергии на холод кортикостероиды:

• 0,1 % МАЗЬ АДВАНТАН . Наносят на пораженные участки тела тонким слоем не более 2-х раз в сутки;
• 0,5 % МАЗЬ БЕЛОДЕРМ . Рекомендуется на участки воспаления наносить 1-2 раза в сутки;
• МАЗЬ ИЛИ ГЕЛЬ ФЛУЦИНАР . Используют не более 2-х раз в сутки, нанося тонким слоем на участки с аллергическими изменениями;
• МАЗЬ ТРИДЕРМ . Является комбинированным средством, помимо гормона в мази содержится противомикробный компонент. Кратность нанесения – 2 раза в сутки;
• ДЕКСАМЕТАЗОН В РАСТВОРЕ . Используется для постановки инъекций. При анафилактическом шоке разовая дозировка составляет 40-80 мг, в последующие дни Дексаметазон ставят по 5-10 мг;
• КЕНАЛОГ ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ . Вводят по 40-60 мг внутримышечно один раз в 4 недели.

Бронходилататоры

• Механизм действия – оказывают влияние на рецепторы бронхов и улучшают протекание обменных реакций в слизистых стенках;
• Снимают одышку, бронхоспазм, и за счет этого устраняют явления гипоксии, в том числе и синюшность тканей.

К бронходилататорам относят:

• ЭУФИЛЛИН 2,4 % РАСТВОР . При аллергии на холод в основном используется в виде внутривенных инъекций. Разовая дозировка -5-10 мл препарата на 5-10 мл физ. раствора;
• АТРОВЕНТ В АЭРОЗОЛЕ . По 2 ингаляции до 4-х раз в сутки;
• САЛЬБУТАМОЛ В СПРЕИ . По 1-2 ингаляции один раз в 4-6 часов;
• ЭФЕДРИН В ИНЪЕКЦИЯХ . Вводится внутривенно по 20-50 мг на физрастворе.

Адреномиметики

• Механизм действия – препараты из данной группы воздействуют на альфа-адренорецепторы в кровеносных сосудах. Сужают их просвет, уменьшают отечность, повышают АД;
• Применяются при гипотонии, отеке, анафилактическом шоке.

К адреномиметикам, используемым при аллергии на холод, относят:

• 0,1 % АДРЕНАЛИН . Вводят медленно в вену по 1-2 мл при шоковом состоянии;
• 1 % МЕЗАТОН . При гипотонии и шоковом состоянии вводят внутривенно по 0,1-0,5 мл, предварительно препарат разводится в 20 мл физ. раствора.

Лекарственная терапия при лечении аллергии на холод должна быть назначена врачом. При использовании кортикостероидов необходимо учитывать, что лекарства из этой группы применяются коротким курсом, при этом обязательно нужно соблюдать кратность их нанесения.

Особенности лечения детей

Принципы лечения аллергии на холод у детей практически ничем не отличаются от терапии взрослых пациентов. Однако, дозировки препаратов должны соответствовать возрасту ребенка или его массе тела, а ряд медикаментов разрешается к применению в педиатрической практике только с определенного возраста

Самостоятельно лечение холодовой аллергии у детей часто приводит к ухудшению течения патологии и может стать причиной осложнений.

Если на прием к врачу попасть в первое время после появления признаков аллергической реакции на холод не удается, то следует выбирать самые безопасные средства и давать их ребенку в строгом соответствии с инструкцией.

Диетотерапия

Правильное питание при аллергии на холод значительно уменьшает тяжесть патологии, ускоряет восстановление организма и усиливает действие медикаментозной терапии.

Диетотерапия предполагает полное исключение в острую фазу болезни:

• Слишком соленых и острых блюд;
• Жареной и жирной пищи;
• Консервированных, маринованных и копченых продуктов;
• Морепродуктов;
• Колбас;
• Орехов, цитрусовых фруктов;
• Магазинных соусов;
• Острых сыров;
• Молочной продукции высокой жирности;
• Томатов, болгарского перца, шпината;
• Сладостей, в том числе шоколада.

Разрешается употреблять каши, овощные супы, отварное мясо и изделия из него, овощное рагу и салаты, яблоки, груши.

Овощи и фрукты желательно выбирать зеленых и желтых оттенков. Полезна и молочная продукция, но только не жирная и без дополнительных добавок.

Профилактика

Если склонность к аллергии на холод проявляется с самого детства, то необходимо соблюдать ряд мер профилактики, позволяющих не испытывать выраженных симптомов патологии.

К таким мерам относят:

• Профилактический прием антигистаминных препаратов в сниженной дозировке перед холодным сезоном года. По поводу их выбора нужно посоветоваться с врачом;
• Соблюдение гипоаллергенного питания в зимнее время. Но при этом пища должна восполнять необходимый запас калорий и быть витаминизированной;
• Ношение теплой одежды из натуральных тканей в холодные дни. Наряды нужно выбирать так, чтобы открытые участки тела были максимально защищены, а ветер не проникал сквозь одежду;
• Смазывание кожи лица и губ за 20-30 минут до выхода на улицу жирным кремом;
• Употребление горячих напитков перед выходом на улицу в холодную погоду. Это может быть простой или зеленый чай, напиток с имбирем и медом, компот. Нельзя пить алкоголь, так как его согревающий эффект проявляется короткий отрезок времени, а в дальнейшем этанол наоборот способствует охлаждению организма;
• Укрепление иммунной системы — закаливание, прием витаминных комплексов, лечение хронических заболеваний.

Зимой обязательно нужно надевать перчатки, шею укутывать шарфом, закрывать лоб и нос. Дышать лучше через шарф.

Не стоит забывать и о том, что при предрасположенности к холодовой аллергии ее симптомы могут быть вызваны употреблением холодных напитков, мытьем рук и лица слишком прохладной водой, воздействием на тело пронизывающего ветра. То есть влияние всех этих причинных факторов стоит исключить.

Все вышеописанные профилактические меры постепенно уменьшают количество криоглобулина в организме, а при его отсутствии проходит и гиперчувствительность тканей к холоду.

Людям с аллергией на холод нужно всегда иметь при себе антигистаминные препараты. Необходимо и следить за тем, чтобы средства связи были всегда заряжены – при остро возникающей аллергии телефон потребуется для вызова скорой помощи.

Холодовая аллергия – патология, с которой вполне можно жить, не меняя кардинально привычный уклад. Для этого потребуется только внимательнее относиться к своему здоровью, правильно планировать нахождение на улице в зимние дни и соблюдать меры профилактики.

Здравствуйте! В сегодняшней статье затрагивается актуальная тема – аллергия у ребёнка на холод.

Мы расскажем вам, почему появляется аллергическая реакция и как ее распознать. Благодаря практическим профилактическим и лечебным советам, вы научитесь бороться с неприятным явлением.

Знаете ли вы, почему появляется аллергическая реакция на холод и с чем это связано? Специалисты выделяют три основных провоцирующих фактора:

• слабые защитные функции организма;
• неправильное питание;
• наследственные и хронические заболевания.

Слабые защитные функции организма приводят к появлению странных реакций. В большинстве случаев это происходит после перенесенных серьезных заболеваний, в частности воспаления легких, гепатита и инфекционных патологий.

Неправильное питание и отсутствие четкого распорядка дня часто ставят здоровье ребенка под прицел.

Малоподвижный образ жизни, редкие прогулки, недостаточная физическая активность – все это повышает риск развития аллергии на холод.

Некоторые заболевания наследственного и хронического типа, способны снизить защитные функции организма.

В результате чего любое воздействие, в том числе и холода, приводит к появлению нетипичной реакции.

Такому влиянию подвержены дети страдающие гайморитом, хронической формой тонзиллита и пиелонефрита. Аллергия способна развиться при наличии кожных заболеваний, в том числе псориаза и экземы.

Не переживайте, симптомы аллергической реакции в большинстве случаев появляются только в холодное время года. По окончанию зимних холодов, все нормализуется.

Почему появляется аллергия на холод у ребёнка? Точного ответа на данный вопрос нет. В ходе исследований не были выявлены специфические провокаторы этого состояния.

Специалисты отмечают лишь возможные провоцирующие факторы, к их числу относят:

• длительное лечение антибиотиками;
• резкую смену климата;
• инфекционные поражения организма;
• стрессовые ситуации.

Берегите здоровье собственного ребенка! Не допускайте переохлаждения и следите за иммунитетом.

Не пренебрегайте теплой одеждой, витаминными комплексами и физической активностью. Все это поможет избежать не только аллергии, но и других заболеваний.

Смотрите видео, в котором доктор Комаровский расскажет о холодовой аллергии.

Как проявляется аллергическая реакция

Симптомы аллергии у ребёнка на холод зависят от состояния иммунной системы. Клинические признаки способны появится сразу после перепада температур.

В некоторых случаях ухудшение наблюдается после перемещения в теплое помещение. Аллергическая реакция появляется при температуре от – 4 градусов.

Знаете ли вы как распознать развитие аллергии у ребенка? В этом вопросе поможет следующая симптоматика:

• мелкие красные высыпания;
• зуд пораженных участков;
• отечность;
• озноб.

При употреблении холодной жидкости, не исключена отечность языка и ротовой полости.

В этом случае сохраняется высокий риск развития затрудненности дыхания. Не исключено появление системной аллергической реакции.

Для нее характерно появление озноба, предобморочное состояние и учащение сердечного ритма. Ребенок жалуется на головокружение и общую слабость.

Это состояние считается самым опасным. Родители, будьте внимательны по отношению к здоровью ребенка! Тяжелая клиническая картина требует незамедлительного врачебного вмешательства.

При острой аллергии поражена большая часть кожных покровов. Выброс большого количества гистамина (вещества провоцирующего появление неприятных симптомов) провоцирует скачки кровяного давления.

Ребенок может находиться в шоковом состоянии. В редких случаях фиксируется летальный исход. Не нужно пугаться, во избежание тяжелых проявлений, следите за состоянием малыша.

Фото аллергии у ребёнка на холод передают истинную картину происходящего.

Так, наиболее распространенными клиническими проявлениями (щадящими) являются:

• крапивница;
• конъюнктивит.

Крапивница проявляется мелкими высыпаниями. Малыша донимает сильный зуд, в некоторых случаях фиксируется болевой синдром.

Если влияние холода на кожу длительное, не исключено появление волдырей. По своему внешнему виду они схожи с ожоговыми поражениями.

Дерматит проявляется зудом, покраснением и сильным шелушением кожных покровов.

Ринит сопровождается обильными выделениями из носовых ходов, то бишь обычным насморком. Его отличительной чертой является полное исчезновение после пребывания в теплом помещении.

Конъюнктивит сопровождается слезоточивостью глаз и резью.

Если вы заметили у ребенка описанные выше симптомы, не оттягивайте визит к врачу. Специфической лечебной тактики в этом вопросе нет, однако есть стандартные схемы лечения и профилактические мероприятия.

Лечебные и профилактические действия

При развитии аллергии у ребёнка на холод – лечение подбирается опытным врачом-аллергологом.

Специфической тактики нет, в силу отсутствия «волшебной таблетки» от аллергической реакции. В чем же заключается лечение и как предотвратить развитие негативных симптомов?

В период обострения ситуации, необходимо воздержаться от прогулок. Побороть клинические проявления помогут , однако, это временная мера. В этом случае необходимо защищать кожу, а не пичкать ребенка медикаментами.

Избавление от аллергии это длительный и кропотливый процесс. Справится с негативной реакцией, помогут современные методики лечения и индивидуально подобранные терапевтические способы.

Целью лечебного воздействия является не только устранение основных проявлений, но и влияние на первопричину их появления.

Не стоит полагаться на лекарственные препараты. Они лишь временно облегчают состояние, но не устраняют основного провокатора.

Если аллергия проявляется остро, можно использовать следующие медикаменты: Диазолин, Супрастин, Зиртек и Лоратадин. Они предназначены для внутреннего использования.

Побороть высыпания помогут средства местного действия, в частности Адвантан и Дексаметазон. Они позволяют успокоить кожные покровы, устранить зуд, сыпь и боль.

Мази и кремы бывают как гормональными, так и антибактериальными. Со средствами первого типа самостоятельно связываться не стоит. Их используют только при неэффективности назначенного лечения и под присмотром врача.

Если ребенок расчесал кожу, во избежание проникновения патогенных микроорганизмов, необходимо использовать Левомеколь или Эритромициновую мазь.

Снизить вероятность развития неприятных симптомов помогут и адаптированные профилактические мероприятия:

• одевайте ребенка тепло, используя вещи из натуральных тканей;
• не забывайте о головном уборе;
• защитите шею шарфом, а руки перчатками;
• наносите на открытые кожные покровы жирный слой детского крема;
• защитите губы гигиенической помадой;
• не забывайте о закаливании.

Заботьтесь о здоровье собственного малыша! Ребенок в силу своего возраста не сможет оказать себе помощь.

Важно запомнить

1. Соблюдайте профилактические мероприятия.
2. Обязательно консультируйтесь с педиатром.
3. Устраняйте заболевание комплексным путем.

Подписывайтесь на наши обновления и будьте всегда в курсе новых событий. До встречи в следующей статье!

Какие симптомы имеет аллергия на мороз? Морозный воздух, просто прохладный ветер, даже в летнее время внезапно наступившая непогода, могут вызвать неприятные и непонятные ощущения, как правило, в области лица.

Какую опасность для здоровья может представлять мороз? На самом деле, появление аллергии на холод - это симптом, к которому следует отнестись очень серьезно. В теплом помещении неприятные симптомы исчезают. А теперь давайте рассмотрим основные симптомы аллергии на холод и методы самопомощи. Долгое время факт существования холодовой аллергии врачи отрицали. Но у многих людей в зимнее время после прогулок на холоде появляются аллергические реакции

Аллергия на мороз или холодовая крапивница (лат. «Urtica» – крапива) - аллергическая реакция на открытых частях тела в виде высыпаний по типу крапивницы либо красных пятен вызванных холодом (холодным воздухом или водой).

Хотя ее и называют аллергией, на самом же деле такой ответ организма не имеет ничего общего с истинной аллергической реакцией. Холод, сырость, мороз- это физические факторы, а не вещество, вызывающее сенсибилизацию- повышенную чувствительность. Но в данной статье, мы не будем подменивать общепринятые определения, поэтому данную реакцию на холод будем называть все-таки холодовой аллергией.

Аллергия на мороз проявляется буквально уже через несколько минут после воздействия пониженной температуры в виде высыпаний на открытых участках кожи: на лице, руках, нередко на губах после питья холодных напитков. Высыпания розового или белесоватого цвета, плотные, сопровождаются зудом, могут держаться несколько часов, а затем бесследно исчезают.

Существуют также другие формы аллергии на мороз, которые встречаются при наличии других заболеваний - нарушений функций щитовидной железы, красной волчанки, и протекают гораздо тяжелее. Иногда встречается редкая форма - наследственная. Она сопровождается чувством жжения и является в большей степени реакцией организма на ветер, чем на холод.

Но даже самая, казалось бы, безобидная форма аллергии на мороз не так безопасна, как нам кажется. Она вызывает сильный зуд и ощущение дискомфорта, ухудшается самочувствие: появляются головные боли, понижается артериальное давление. А при общем переохлаждении организма могут появиться более тяжелые проявления аллергии на мороз - так называемый отек Квинке. (Проявление отека Квинке - увеличение лица или его части, либо конечности, цвет кожи при этом не меняется.)

Тест на аллергию на мороз

Очень важно как для врача, так и для пациента вовремя определить характер аллергической реакции. Для этого наряду со сложными исследованиями с применением специальной аппаратуры существуют довольно простые способы.

Есть ли у Вас аллергия на мороз можно проверить в домашних условиях: положите кусочек льда на локтевой сгиб на 10-15 минут, и если появилась крапивница на мороз, то можно предположить, что Вы предрасположены к аллергии на мороз.

Но в случае сомнений нужно обратиться к врачу, аллергические заболевания требуют лабораторных исследований крови.

Симптомы аллергии на мороз

Итак, как же её распознать, ведь аллергия на мороз умело «маскируется» под дерматит, простуду, ОРЗ И ОРВИ.

Только Вы вышли на холод - как тут же разболелась голова. Сводит лицевые и шейные мышцы, начинаются давящие боли в затылке и области лба, от усиливающейся головной боли появляется ощущения тошноты. Пора заходить в теплое помещение: 10-15 минут, как правило, хватает, чтобы распрощаться с приступом головной боли. Провоцировать этот симптом могут не только минусовые температуры воздуха, но и, например, ледяные напитки или холодная постель.

Красноватые высыпания, шелушение и зуд на коже рук и лица, иногда под коленкой и на внутренней поверхности бедер.

У взрослых все начинается с аллергии на мороз на руках. Кожа рук сначала просто почесывается, потом становится сухой, грубеет, покрывается трещинками и даже высыпаниями типа крапивницы.

У кожной формы аллергии на мороз у ребенка излюбленное место высыпаний - лицо. Щеки, подбородок, носогубная область краснеют. Дальше появится чувство жжения, малыш станет растирать эти места, и высыпания очень похожие на герпесные обеспечены. У любительниц же тонких колготок зимой страдает нежная чувствительная к холоду кожа под коленками и на внутренней поверхности бедер.

Вслед за крапивницей появляется отечность лица, ног, рук.

Непонятно возникший длительный насморк, заложенность носа, зуд в носовых проходах, першение в горле и даже конъюнктивит со слезотечением и зудом слизистой глаз.

Дыхание на холоде перехватывает, оно становится затрудненным, сужение бронхов часто провоцирует одышку.

И еще есть такие признаки аллергии на мороз, как чувство усталости и резкие скачки настроения.

Аллергия на мороз может обостряться и протекать на фоне других заболеваний и быть всего лишь их маской, например, при нехватке витаминов (авитаминозе) и микроэлементов, нарушениях функции щитовидной железы, вегетососудистой дистонии и т.д.

Если есть другое аллергическое заболевание, например атопический дерматит, пищевая аллергия, аллергический ринит, то и аллергия на мороз будет протекать тяжелее. Часто аллергия на мороз начинается после перенесенных ОРВИ или других инфекционных заболеваний.

Как выглядит аллергия на мороз

Виды аллергии на мороз

Различают несколько форм холодовой аллергии, которые имеют свои симптомы. Ниже представлены несколько видов аллергии на мороз. Каждый из них имеет свои признаки:

Острая и хроническая холодовая крапивница (аллергия на мороз) – эта форма заболевания характеризуется острым началом, интенсивным зудом открытых участков кожи – лицо, кисти рук, иногда всей поверхности тела. Вскоре на местах зуда возникает отек кожи, который проявляется как волдырь. Затем возникают высыпания в виде интенсивного покраснения отдельных участков кожи, как при укусе комара или «укусе» крапивы. При тяжелых формах заболевания возникает озноб, общее недомогание, боли в суставах и мышцах, сердцебиение, выраженная слабость. Обострение заболевания может продолжаться в течение нескольких недель и даже месяцев – весь холодный период года;

Рецидивирующая форма крапивницы - ей характерна сезонность: осень, зима, ранняя весна. Круглогодичные обострения возникают при воздействии на кожу холодной воды;

Рефлекторная холодовая крапивница (аллергия на мороз) – общая или местная реакция на холод, подобная холинэргической крапивнице. Иногда она возникает только при охлаждении всего тела. Местная реакция на холод проявляется сыпью, возникающей вокруг охлажденного участка кожи, в то время как кожа, непосредственно контактировавшая с холодом, не поражается;

Семейная холодовая крапивница – редкая форма крапивницы, наследуемая по аутосомно-доминантному типу. Характерны пятнисто-папулезная сыпь и жжение, возникающие через 0,5 – 3 часа после действия холода. Возможны системные проявления лихорадка, озноб, боли в суставах, лейкоцитоз. Описана редкая форма заболевания, при которой крапивница возникает спустя 20 – 30 часов после действия холода. Поскольку высыпания при этом сопровождаются зудом и жжением, нередко ошибочно ставится диагноз хронической идиопатической крапивницы;

Холодовая эритема – проявляется покраснением кожи (эритемой). Для этой формы заболевания характерна выраженная болезненность пораженных участков кожи;

Холодовой дерматит - кожа сильно чешется и шелушится. Если заболевание приобрело достаточно тяжелую форму, то можно наблюдать отек всего тела;

Холодовой ринит - отличается от обычного насморка тем, что чувство заложенности носа возникает исключительно на холоде. Как только человек, страдающей подобной формой аллергии на холод заходит в теплое помещение, все симптомы тут же пропадают;

Холодовой конъюнктивит - на морозе наблюдается сильное слезоотделение, а также рези в глазах.

Не надо путать описанные симптомы с природной защитой организма от холода и ветряной погоды, которые не причиняют существенного дискомфорта и быстро исчезают в теплой среде.

Причины аллергии на мороз

Отдельный момент - неполадки желудочно-кишечного тракта: при обследовании оказывается, что у человека есть хронический гастрит или холецистит, язва... В принципе, достаточно многие хронические недуги способны провоцировать холодовую крапивницу.

Аллергия на мороз у детей также может быть продолжением пищевой аллергии.

Посему все внимание не на избавление от симптомов, а на лечение основного заболевания. Остальные меры можно считать временными, они проблемы не решают, лишь чуть облегчают состояние.

Лечение аллергии на мороз

Методика лечения аллергии на мороз сходна с лечением истинной аллергии. Прежде всего, необходимо избегать контакта с провоцирующим фактором, в данном случае- холодом. Зимним аллергикам необходимо одеваться в одежду из натуральных тканей и не подвергаться охлаждению. Степень чувствительности индивидуальна. У одних аллергические реакции возникают при температуре воздуха минус 24-28°С, у других - минус 8-10°С, у некоторых - после умывания холодной водой. Если переохлаждения избежать не удалось, то примите теплый душ или ванну.

Лекарственные средства - антигистаминные препараты «Супрастин», «Тавегил», «Кларитин».

Необходимо учитывать, что некоторые из них обладают снотворным эффектом, и их не следует применять во время выполнения работ, требующих концентрации внимания и быстроты реакции, например, садиться за руль автомобиля. При бронхоспазмах применяют бронходилятаторы. В тяжелых случаях врачи назначают плазмаферез, очищающий кровь от криоглобулинов, глюкокортикостероиды, некоторые иммунодепрессанты.

Чаще всего аллергия на мороз появляется у людей незакаленных и имеющих очаги хронической инфекции (больные зубы, гайморит, тонзиллит, бронхит, холецистит, пиелонефрит и т.п.). Поэтому необходимо уделить особое внимание их лечению. Нарушения функции печени и кишечника, дисбактериозы предрасполагают к аллергии, включая холодовую.

Перед лечением медицинскими препаратами обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Лечение аллергии на мороз народными средствами

Холодовую аллергию можно лечить и народными средствами.

Малина. Залейте 0,5 л воды 50 г сухих измельченных корней малины. Потомите на слабом огне 30-40 мин. Затем процедите, остудите. Пейте отвар перед выходом на улицу утром, после обеда и перед сном по 2 ст. ложки. Срок лечение 2 мес. Если не пропускать прием народного средства, лекарства будут не нужны. Пейте также отвар в целях профилактики, начиная за 2 месяца до зимних холодов. Тогда зимой, вы не почувствуете никаких симптомов недуга.

Семечки подсолнечника и обычная красная свекла. Просто ешьте зимой побольше несоленых семечек и свеклы во всех видах, а также пейте по половине стакана три раза в день свежевыжатого сока свеклы.

Сельдерей. От аллергией на мороз пейте свежевыжатый сок корня сельдерея. Его нужно принимать по 0,5 ч. ложки перед едой, три раза в день.

Мумие. Для лечебного раствора берут 1г мумия на 1 л кипятка. Качественное сырье растворяется без осадка. Принимают раз в сутки утром, взрослые по 100 мл. Можно таким образом лечить аллергию на мороз у детей, но разовая доза для ребенка 1-3 лет – 50 мл, а для младшего школьника – 70 мл.

При аллергией на мороз на руках и лице можно смазывать кожу раствором большей концентрации 1 г на 100 мл воды.

Ягоды черники. Свежие ягоды черники растереть и в виде компрессов прикладывать на кожу на пораженные места.

Эмульсия на основе чистотела, лопуха, мяты и календулы. Если проявилась аллергия на мороз на лице, лучшего средства не найти. Измельчают и смешивают по 10 г травы чистотела, листьев мяты, корня лопуха и цветков календулы. 5 ст. ложек смеси трав залить подсолнечным маслом, так чтобы уровень масла был на 1 см выше уровня сырья, настоять сутки. На водяной бане стерилизовать, осторожно помешивая. Процедить, остудить и смазывать кожу. Эмульсия превосходно снимает зуд и сухость кожи.

Сосновые побеги на растительном масле. В случаях, когда аллергия на холод у ребенка проявляется сухостью, шелушением и покраснением кожи, образованием мелких трещинок и зудом готовят настой сосновых почек на растительном масле. Молодые побеги сосны настаивают на растительном масле в соотношении 1:1 в темном месте около 5 месяцев. Настой аккуратно втирают в кожу малыша.

Березовый сок для уменьшения аллергических отеков. Березовый сок - прекрасное общеукрепляющее и регулирующее вводно-солевой обмен средство с мягким мочегонным эффектом, правда в мороз его достать сложно. Его потребление способствует быстрому устранению аллергических отеков рук и лица. Потреблять можно в неограниченном количестве, но для взрослого человека суточная доза должна быть не менее 1 л. При аллергией на мороз у детей эта доза в зависимости от возраста от 200 до 500 мл. Для улучшения вкуса в сок можно добавлять немножко изюма, меда, сухофруктов или лимона, настаивать около часа, а потом пить. Не только полезно, но и очень вкусно.

Настойка из грецкого ореха. Настойку из грецкого ореха, обладающего противовоспалительным, бактерицидным и противоаллергическим действием, готовят из свежих листьев и зеленого околоплодника ореха, в расчете 50 г измельченного сырья на 100 г водки или разведенного до 40°С этилового спирта. Настаивают в стеклянной плотно закрытой таре в течение недели, ежедневно взбалтывая. Процеженную настойку принимают по 25 капель 3 раза в день за 20 мин до еды, разводя в четверти стакана воды. При аллергии на холод у ребенка с кашлем и одышкой советуют давать столько капель настойки, сколько ребенку лет.

Сок лимонника. Если беспокоит сильный зуд, вызванный холодовой аллергией на лице, руках или других участках тела, кожу, возвращаясь в теплое помещение, можно аккуратно, стараясь не травмировать, протирать соком лимонника.

Василёк голубой для лечения аллергического конъюнктивита. В случае возникновения конъюнктивита, как симптома аллергией на мороз, лечение тоже возможно при помощи промываний и примочек из отваров лекарственных трав. Чаще всего применяют отвар из цветков василька голубого. 1ст. ложку сырья и 200 мл крутого кипятка, настаивают около 30 мин и потом процеживают. Полученным отваром промывают глаза или делают из него примочки, смачивая в нем марлевые салфетки и накладывая их на глаза на 15 мин.

Ванны из хвои. Набрать веточек вместе с иголками, прокипятить и принимать ванны с этим отваром. Необходимо также утром и вечером им умываться. Воды и иголок брать «на глазок», здесь строгих ограничений нет.

Перед лечением народными средствами обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Профилактика аллергии на мороз

Если аллергия на мороз, к счастью, Вам пока не знакома, приложите немного усилий для ее профилактики, которая очень похожа на методы предотвращения обморожения организма:

Перед выходом на мороз смазывайте открытые участки тела специальными защитными кремами от холода и ветра. Качественный питательный крем наносят на лицо за полчаса до выхода на улицу.

Не пренебрегайте перчатками, головными уборами по сезону, теплым бельем и колготками. Нижнее белье обязательно должно быть из хлопка, т.к. синтетика и шерсть усиливают проявления холодовой крапивницы. По возможности, одевайте капюшон, причем, чем он глубже, тем лучше. Не стоит забывать и о теплом шарфе.

При первых признаках аллергией на мороз сократите пребывание на улице, не переохлаждайтесь.

Закаливание обливанием - тоже неплохая мера профилактики, только начать его надо летом и снижать температуру воды постепенно.

Перед походом на улицу, постарайтесь не умывать лицо и другие участки тела, граничащие с улицей мылом, т.к. оно пересушивает кожу, удаляя с нее естественную защитную пленку, тем самым, подвергая кожу вредному воздействию холода на организм.

Во избежание аллергии на мороз, как комплексное мероприятие, нужно следить и за своим питанием. Питание обязательно должно быть регулярным. Стоит исключить все, что раздражает слизистую желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), копченое и сильно прожаренное мясо- в первую очередь. В рацион необходимо ввести продукты, богатые витамином F (омега-3 жирными кислотами)- морскую рыбу и высокого качества растительные масла.

холодовая аллергия, холодовая крапивница, ХК

Холодовая крапивница относится к форме физической контактной аллергии, которая возникает под воздействием низких температур и характеризуется внезапной сыпью в виде крапивницы, жжением, отечностью кожи.

Аллергия на холод у ребенка появляется в ответ на физический раздражитель - непогоду, сильный ветер, дождь, мороз, снег. В медицине неоднозначное отношение к феномену холодовой крапивницы. Ведь холод не относится к аллергенам, но все же под его воздействием отмечается выброс гистамина в кровь, что и приводит к типичным аллергическим симптомам. Описано девять подтипов этого вида аллергии, но истинные причины такой реакции организма и тепловых рецепторов кожи на холод часто остаются не раскрытыми.

Причины заболевания

Причины аллергии на холод могут быть разными. Но главный провоцирующий фактор - это физическое воздействие низких температур на открытые участки кожи.

• Морозная погода, холодный ветер. Холодовая аллергия у ребенка чаще всего диагностируется зимой, когда есть высокий перепад температур в помещении и на улице.
• Взаимодействие с холодной водой. Симптомы могут появиться после мытья рук холодной водой или купания в холодной воде летом в море, реках, озерах.
• Холодная еда и питье. Это более редкая причина. Крапивница, жжение могут появиться после приема холодных напитков, мороженого. Также может возникнуть отек глотки и языка, что может привести к опасным последствиям - затрудненному дыханию. Ребенка, склонного к холодовой крапивнице, нужно приучать пить напитки комнатной температуры.
• Генетическая предрасположенность. Различают первичную (приобретенную) и вторичную (наследственную) холодовую крапивницу. В последнее время все чаще говорят о наследственном характере холодовой аллергии. Если кто-то из родителей страдал (или страдает) этим заболеванием, у ребенка оно может диагностироваться с высокой вероятностью.
• На фоне других заболеваний, инфекций различной природы. Аллергия на холод чаще бывает при лямблиозе, глистных инвазиях, туберкулезе, пневмонии, заболеваниях щитовидной железы, нарушении обмена веществ, красной волчанке, онкозаболеваниях. Перенесенные летучие вирусные инфекции (корь, паротит, краснуха), хронические гаймориты, стойкий дисбактериоз могут спровоцировать холодовую крапивницу.
• Прием антибиотиков. Антибактериальная терапия косвенным образом влияет на проявление аллергии на холод, приводит к снижению иммунитета, делает детский организм уязвимым, а кожу - чувствительной.
• Сниженный иммунитет. Если у малыша ослаблен иммунитет после перенесенной болезни или при наличии заболеваний иммунной системы, может возникать ХК. Аллергия на мороз у детей закаленных, с сильным иммунитетом встречается редко.
• Склонность к другим кожным заболеваниям. Если у малыша есть признаки пищевой, контактной, лекарственной аллергий, то ХК вполне вероятна. Также холодовая крапивница может возникать при псориазе и дерматите.
• Низкая стрессоустойчивость. У впечатлительных, возбудимых, ранимых детей признаки ХК встречаются чаще.

Признаки холодовой крапивницы

Симптомы этой аллергии могут сильно отличаться, проявляться в легкой, умеренной и выраженной степени: от незначительных высыпаний до больших поражений участков кожи.

• Жжение, боль, зуд. Чаще всего эти симптомы возникают на лице, после обветривания. Именно сильный ветер, а не мороз может привести к чувству жжения.
• Сыпь, покраснение и отечность. Бывает на незащищенных участках кожи (прежде всего на лице и на руках). Высыпания чаще имеют форму крупных и мелких волдырей. Как правило, сыпь, отечность и зуд проходят быстро, когда ребенок попадает в теплое помещение. Иногда после такой сыпи кожа начинает шелушиться, что напоминает симптомы дерматита.
• На других участках тела. Реже бывают высыпания на тех участках кожи, которые не соприкасались с холодом, - голени, бедра, колени. После купания в открытом водоеме ХК может быть по всему телу.
• Респираторные проявления. У ребенка может появиться насморк, чихание, кашель во время прогулки в холодное время года. Это признаки аллергического ринита. Обильная слизь и отечность носоглотки приводит к затрудненному носовому дыханию. Но как только ребенок возвращается домой, все симптомы уходят. Также может появиться обильное слезотечение, что является симптомом аллергического конъюнктивита.
• Плохое самочувствие. Малыш может жаловаться на усталость, одышку, головокружение, слабость, реже бывает рвота и понос. Но эти симптомы проходят, когда исчезает сыпь на коже.

Первые признаки физической крапивницы могут появиться уже через несколько минут после контакта с холодом, ребенок может жаловаться на жжение. Максимально проявляются симптомы в момент отогревания: возникает отечность, покраснение, волдыри. Аллергическая реакция проходит примерно через полчаса, час. В редких случаях холодовая крапивница держится неделю. Тяжесть ХК зависит от времени воздействия низких температур и площади поражения кожи.

Как проводится диагностика

Наиболее достоверный метод диагностики - провокационный тест. Для этого к предплечью ребенка прикладывают кубик льда, завернутый в полиэтилен, и наблюдают реакцию в течение десяти минут. Если у ребенка высокая чувствительность к холоду, реакция появляется уже на первой минуте. Бывает, наоборот, запоздалая реакция, когда крапивница появляется через 20 минут. На месте, куда прикладывали лед, образуется не только покраснение, но и волдыри, также появляется отечность, зуд. Такие симптомы считаются положительной реакцией на провокационный тест. Раньше применялся и другой метод: на 20 минут пациента помещали в холодную комнату с температурой 4 °С и наблюдали за реакцией кожи. Но в современной аллергологии такая диагностика не применяется, поскольку может спровоцировать сильную аллергическую реакцию.

Также при помощи специального прибора проверяется порог чувствительности кожи к различным температурам (Temptest). Эта проба дает возможность проверить индивидуальную реакцию ребенка на низкие температуры. Кроме того, врач назначает общий и биохимический анализ крови для определения: работы почек и печени, уровня иммуноглобулинов, ревматоидного фактора, антител к хламидиям, вирусам гепатита С, В и другим инфекциям, которые могут спровоцировать холодовую крапивницу.

Принципы лечения и профилактики

Иногда врачу трудно дифференцировать этот вид аллергии, поскольку ее симптомы могут быть схожи с атопическим дерматитом, контактной аллергией на шерстяные изделия, которые дети часто носят в зимний период. Важно установить, что это именно холодовая аллергия. Можно сфотографировать сыпь после контакта с холодом и показать доктору. Какое лечение может назначить врач?

• Только симптоматическое лечение. Полностью устранить причину холодовой аллергии невозможно, в противном случае ребенку придется всю зиму сидеть дома. Поэтому при возникновении признаков, которые долго не проходят после контакта с холодом, доктор может порекомендовать антигистаминные лекарства. Подробнее об антигистаминных препаратах для детей читайте в другой нашей статье. С наступлением холодов врач может назначить противоаллергенные средства пролонгированного действия. Также могут быть назначены местные антигистаминные лекарства: мази, кремы, капли в нос.
• Снизить влияние холода. Это самый действенный метод лечения. Нужно максимально защитить кожу ребенку: купить теплые и высокие варежки, шарф, максимально закрытую шапку (можно приобрести шапку-балаклаву), зимнюю куртку с капюшоном. При сильном морозе и очень ветреной погоде можно исключить прогулки.
• Детские кремы, бальзамы от мороза и ветра . На сегодняшний день выбор этих защитных кремов от непогоды огромен. Важно, чтобы средство было жирным, клинически протестированным, гипоаллергенным. В состав кремов от непогоды могут входить: растительные, минеральные масла, парафин, пчелиный воск, рыбий жир, экстракты череды, календулы, ромашки, антибактериальные компоненты. Хорошие отзывы о защитной зимней косметике с содержанием пантенола, который хорошо восстанавливает кожу, дает противовоспалительный эффект. Обычно крем наносится за 20 минут до выхода на улицу. Также рекомендуется смазывать губы гигиенической помадой.
• Пробиотики и сорбенты. Если малыш прошел курс антибактериальной терапии или у него есть признаки дисбактериоза, врач, возможно, порекомендует почистить организм при помощи сорбентов: «Энтеросгель», «Сорбекс», «Мультисорб» и другие. Также могут быть назначены пробиотики: «Линекс», «Бифидумбактерин», «Максилак», «Пробифор», «Аципол» и другие.
• Закаливание организма. Конечно, его нужно проводить постепенно в течение года, а не тогда, когда малыш уже покрыт крапивницей. Нужно знать, что при сильной реакции на мороз и длительном контакте с холодом у ребенка могут возникнуть серьезные осложнения, например: отек гортани, который приводит к удушению; ангионевротический отек (отек Квинке), когда сильно отекают веки, губи, слизистые; анафилактический шок. Детям, склонным к холодовой крапивнице, не рекомендуется переохлаждаться. Поэтому закаливающие процедуры, особенно у малышей, нужно проводить после консультации с педиатром и аллергологом.
• Народные средства. При лечении крапивницы эффективными будут такие лекарственные растения: сосновые шишки, корень лопуха, листья грецкого ореха, череда, календула, фиалка, ромашка. Отвары и настойки из лекарственных растений можно принимать внутрь и использовать в качестве примочек для пораженных участков кожи. Важно убедиться, что у ребенка нет аллергии на траву. Эффективным защитным средством считается барсучий жир, которым можно смазывать ребенку лицо и руки перед прогулкой.

Обветренную и шершавую кожу нужно беречь не только от повторного контакта с морозом и ветром, но и с проточной водой (как холодной, так и горячей). Содержащийся в воде хлор еще больше обострит проблему. Нельзя пренебрегать ежедневным уходом за кожей ребенка, но при этом не надо злоупотреблять мылом, гелями, пенками для душа, которые сильно сушат кожу.

Аллергия на холод у детей - диагноз в медицине малоизученный, но реально существующий. Если у малыша есть склонность к холодовой аллергии, нужно максимально защищать кожу от мороза и ветра, а в случае обширной крапивницы и жжения применять антигистаминные средства по назначению врача.

Распечатать