Гинекология эндокринология специалисты. Какие заболевания лечит гинеколог-эндокриолог и при каких симптомах к нему обращаться

Гинеколог-эндокринолог занимается изучением гормональной функции организма, проводит диагностику и лечение заболеваний, которые связаны с нарушением выработки тех или иных гормонов и их воздействием их на органы человека.

Все процессы в организме человека происходят под влиянием эндокринной системы. Под действием гормонов происходит закладка органов репродуктивной системы, рост и развитие женского организма.

Эндокринная система оказывает влияние на психоэмоциональное и физическое здоровье женщины, на обменные процессы, а также на реализацию главной функции женщины - на способность к зачатию, вынашиванию и рождению ребенка.

Чем занимается гинеколог-эндокринолог

Важно помнить, что в основе здоровья женщины находится эндокринная система, а в женском организме главной эндокринной железой являются яичники. Если в их функционировании происходит сбой, это сказывается на внешнем виде, настроении, и вызывает разного рода болезни.

Гормоны и работа других систем организма тесно связаны и от работы одних напрямую зависят другие. Поэтому главная задача гинеколога-эндокринолога определить заболевание и выяснить его первопричину. Для этого врач очень тесно сотрудничает с классическим эндокринологом, кардиологом, маммологом и очень часто с дерматологом.

Чаще всего к врачу данной квалификации обращаются совсем юные девушки, у которых гормональный фон находится на уровне становления. Но гинеколог-эндокринолог может понадобиться и зрелым дамам, которые подвержены климактерическим нарушениям.

К услугам гинеколога-эндокринолога можно обратиться с проблемами нарушения менструального цикла, болезненностью молочных желез, бесплодия или на этапе планирования ребенка. В свою очередь зрелые женщины чаще всего становятся пациентками из-за нарушений другого типа. Их беспокоит миома матки, эндометриоз, киста и другие патологии.

Как проходит консультация гинеколога-эндокринолога

Консультация гинеколога-эндокринолога необходима в том случае, если имеются какие- либо из вышеперечисленных расстройств, нарушений со стороны половой и эндокринной системы, уже выявленные раньше или же заподозренные другими специалистами.

Консультация гинеколога-эндокринолога имеет некоторые отличия от просто гинекологической консультации. Сперва врач знакомится с пациенткой, предрасполагает ее к себе, узнает ее жалобы, а также расспрашивает, нет ли у её родственников (или не было ли в прошлом) подобных нарушений со стороны половой или эндокринной системы. При осмотре пациентки гинеколог-эндокринолог оценивает, пропорционален ли рост весу женщины.

Кроме того, врач обращает внимание на вторичные половые признаки, их выраженность. Все эти критерии помогают уже с первых минут установить, имеются ли нарушения со стороны эндокринной системы. Гинеколог-эндокринолог проводит комплексное обследование, что позволяет не пропустить болезнь.

Какие анализы нужно сдать при обращении к гинекологу-эндокринологу

При обращении к гинекологу-эндокринологу необходимо сдать ряд анализов, которые позволят выяснить причины нарушений в женском организме, поставить точный диагноз и назначить правильное лечение. Какие анализы нужно сдать при обращении к гинекологу-эндокринологу:

Все эти анализы позволят выявить заболевание, нарушения или осложнения нормального функционирования женского организма. Для гинеколога-эндокринолога эти анализы – это своеобразное описание работы вашего организма, которое позволяет найти причину проблемы и устранить ее.

Содержание

Большая часть патологий половой сферы у женщин возникает вследствие дисфункции эндокринных желез. Такого рода проблемы, как правило, решаются при помощи гинеколога-эндокринолога. Узнайте, чем занимается этот доктор и при каких негативных состояниях к нему следует обращаться.

Кто такой гинеколог-эндокринолог

В разных областях клинической медицины существуют собственные узкоспециализированные врачи. При этом у пациенток часто возникает вопрос, кто такой гинеколог-эндокринолог и что он делает? В сферу профессиональных интересов этого специалиста входит изучение влияния гормонов на функционирование органов репродукции. Кроме того, врач проводит диагностическое исследование и лечение разных эндокринных нарушений, негативно сказывающихся на здоровье женских половых органов.

Гинеколог-эндокринолог чем отличается от гинеколога

Указанные специалисты, по сути дела, занимаются сходными проблемами. На вопрос, чем отличается гинеколог-эндокринолог от гинеколога (акушера), можно ответить, что к первому дамы обращаются только с гормональными патологиями, влияющими на функцию деторождения, а ко второму – по всем проблемам женского здоровья. При этом данные врачебные специализации соотносятся как часть и целое.

Объяснение того, чем отличается гинеколог от гинеколога-эндокринолога, невозможно без указания на видимую общность профессиональных интересов этих врачей. При этом стоит учитывать более глубокое понимание последним гормональных причин многих недугов. В любом случае обращение к одному из указанных специалистов по каким-либо женским вопросам пойдет пациенткам только на пользу.

Гинеколог-эндокринолог чем занимается

Этот врач исследует гормоны яичников. Представление о том, чем занимается гинеколог-эндокринолог и что он делает, можно получить, немного познакомившись с особенностями функционирования женского организма. Так, яичники вырабатывают сразу несколько гормонов: эстроген, прогестерон и др. В случае если с половыми железами все в порядке, то каждый месяц в организме дам происходит подготовка к вероятному зачатию.

Помимо эстрогена и прогестерона, у представительниц слабого пола также синтезируются мужские гормоны-андрогены. Как правило, при разных эндокринологических нарушениях наблюдается повышенная секреция тех или иных биологически активных веществ. Большая часть гормональных сбоев вызвана избыточной выработкой андрогенов и недостатком прогестерона. Кроме того, гинекологом-эндокринологом проводится осмотр следующих органов:

• влагалища;
• больших и малых половых губ;
• матки;
• яичников;
• маточных труб;
• придатков яичников;
• щитовидной железы.

Эндокринолог-гинеколог – что лечит

Биологически активные вещества оказывают стимулирующее воздействие на репродуктивную систему человека. При этом объяснение вопроса, что лечит эндокринолог-гинеколог, кроется в том, что этот врач делает определенную работу по выяснению гормональных причин разных негативных состояний женского здоровья. В ходе первичного гинекологического осмотра врач, как правило, назначает пациентке специфические анализы с целью выявления природы имеющихся отклонений. В круг профессиональных интересов гинеколога-эндокринолога входят вопросы следующего характера:

• преждевременного полового созревания;
• отсутствия полового развития;
• ювенильных кровотечений;
• запоздалого полового развития;
• преждевременного наступления менопаузы (климакса);
• дисфункциональных маточных кровотечений;
• нарушений менструального цикла;
• гиперандрогении;
• предменструального синдрома (ПМС);
• бесплодия;
• нарушений обмена веществ (ожирения, лишнего веса);
• терапии гормональных отклонений у девочек с дальнейшим наблюдением динамики лечения;
• постовариоэктомического синдрома;
• появления мужских половых признаков у женщин;
• эндометриоза;
• появления мужских половых гормонов;
• ведения беременности у женщин с эндокринными нарушениями;
• подбора средств контрацепции;
• хронического эндометрита;
• сальпингоофорита.

Детский гинеколог-эндокринолог

Доктор занимается исследованием гормональной функции девочек. Кроме того, детский гинеколог-эндокринолог проводит диагностическое исследование, лечение и профилактику патологий, непосредственно относящихся к половому развитию детей и подростков женского пола. Самыми распространенными заболеваниями у девочек считаются вульвовагиниты и вагиниты. Обусловливается данный факт по большей части несформировавшимися иммунными силами ребенка. Среди других проблем, которыми занимается детская эндокринология-гинекология, можно выделить следующие:

• цистит;
• молочница;
• юношеские кровотечения;
• аменорея;
• воспаление придатков матки.

Консультация гинеколога-эндокринолога

Первый визит к этому специалисту сопровождается долгой беседой с пациенткой, в процессе которой собирается анамнез болезни и жизни женщины. Подобный разговор помогает выявить гинекологу-эндокринологу генетическую предрасположенность к сбоям эндокринной системы. Во время осмотра доктор обращает пристальное внимание на телосложение, состояние кожи и волос пациентки. Первичное обследование может сопровождаться УЗИ малого таза. Помимо этого, бесплатная консультация гинеколога-эндокринолога в государственных поликлиниках включает назначение ряда анализов:

• скрининга сахарного диабета;
• Torch-диагностики;
• микоплазму ДУО;
• мазков для определения флоры;
• проверки качества функционирования щитовидной железы;
• анализа на выяснение репродуктивного статуса женщины;
• исследования на бактериальный вагиноз.

Грамотный акушер-гинеколог с медицинским стажем более 15 лет. Защитила кандидатскую диссертацию. Оказывает помощь пациенткам с нарушениями цикла и гиперандрогенией, эндометриозом и поликистозом, различными инфекциями, бесплодием и невынашиванием беременности, эрозиями и прочей патологией шейки и тела матки.
Кандидат медицинских наук (2003 г.). Врач первой квалификационной категории (2007 г.).
Образование : очная аспирантура при кафедре акушерства и гинекологии (2003 г.); клиническая ординатура, специальность – акушерство и гинекология (1996 г.); Ивановская государственная медицинская академия, диплом с отличием (1995 г.).
Курсы повышения квалификации : Гинекологическая эндокринология (2007 г.); Планирование и ведение беременности у больных с эндокринной патологией (2007 г.); Ведение менопаузы у женщин с эндокринными заболеваниями (2007 г.); Эндоскопическая хирургия (2008 г.); Видеокольпоскопия: новые возможности диагностики патологии шейки матки (2009 г.); Ультразвуковая диагностика (2010 г.); Акушерство и гинекология (2010 г.); Профилактика невынашивания беременности и рисков перинатальных потерь (2013 г.); Проблемы гиперстимуляции яичников (2013 г.); Особенности консервативного лечения миомы матки (2014 г.); Заболевания шейки матки (2014 г.).
Сертификационные циклы : Акушерство и гинекология (2005 г.); Врач ультразвуковой диагностики (2010 г.).
Автор 14 печатных статей в журналах по проблеме бесплодного брака, наружного эндометриоза, эндокринных нарушений; патента на изобретение Способ диагностики тяжести наружного генитального эндометриоза (2002 г.).
Медицинский опыт – 16 лет.
Мария Александровна принимает в медицинском центре «Бест Клиник у м. Речной Вокзал».
Приём пациентов осуществляется по адресу:
г. Москва, Ленинградское ш., д. 116.

Отзывы

Я впервые обратилась на прием к Марии Александровне. Консультация доктора произвела на меня положительное впечатление. Я намереваюсь и далее наблюдаться у нее - думаю, что это свидетельствует о доверии, которое вызывает работа специалиста. В целом качество работы с клиентом у доктора очень высокое. Она вежливая и корректная.

Гинекология эндокринология – это разделы медицины, занимающиеся изучением женского здоровья, работы функции яичников, гормонального баланса и т.д. Яичники – как самая важная женская эндокринная железа являются основой основ женского здоровья. От их работы зависит не только то, как чувствует себя женщина, но и то, как она выглядит. Зачастую красивые волосы, здоровые ногти и блеск в глазах – это факторы, определяющиеся работой гормона половых желез яичников и стероидных гормонов, которые они вырабатывают.

Работа яичников

Яичники являются гормонами внутренней секреции, они вырабатывают женские (в наибольшем количестве) и мужские половые гормоны. К чему может привести нарушение работы яичников?

к нарушению менструального цикла (чересчур обильные, редкие, болезненные месячные);

Бесплодию (врач гинеколог – эндокринолог занимается лечением бесплодия, вызванному нарушенной функцией яичников);

Миоме матки и эндометриозу (гормональные нарушения).

Когда требуется консультация врача?

Обратитесь к врачу:

при нарушении менструального цикла;

Если поставлен диагноз миомы матки;

При мажущих выделениях;

При не наступившей беременности (при наличии регулярной половой жизни) и пр.

Нарушение менструального цикла

Нарушением менструального цикла может быть как аменорея (полное отсутствие месячных) так и дисменорея (нестандартные болезненные кровотечения). При дисфункции яичников менструации могут быть нерегулярными. Что может привести к расстройствам, нерегулярным или полному отсутствию месячных?

Врачи, специальность которых - гинекология эндокринология утверждают, что причинами отсутствия месячных могут быть:

нервное либо психическое расстройство,

Недоедание,

Нарушение аппетита и резкое уменьшение массы тела,

Либо, наоборот, переедание и ожирение.

На консультации доктор определит все необходимые исследования, которые могут выявить и помочь в определении диагноза. При установке диагноза может понадобиться исследование гормонального фона.

Бесплодие

По результатам исследований, у 40 % пар бесплодие характеризуется женским фактором, у 30 % - мужским. В остальных случаях причиной могут быть как женские, мужские так и совместные проблемы, а также проблемы, которые не поддаются диагностике. Как заявляет Всемирная Организация Здравоохранения, сегодня 60-80 млн. супружеских пар – бесплодны.

Но не стоит отчаиваться, если вам ставят диагноз «бесплодие». Это не означает, что в вашей семье никогда не появится маленький карапуз. Это означает лишь то, что на вашем пути могут встретиться сложности. Впрочем, решить их вполне возможно. Женская фертильность может значительно снизиться из-за действующих заболеваний:

нарушения менструального цикла,

Проблем с фаллопиевыми трубами,

Эндометриоза.

Мужская фертильность имеет тенденцию к поступательному снижению вплоть до 40 лет.

Миома матки

Миома матки – это онкологическое заболевание, которое имеет схожие причины с эндометриозом, поэтому их часто рассматривают вместе. Миома характеризуется усиленным на патологической основе делением клеток. Симптомы таковы:

боли, локализующиеся внизу живота;

Кровотечения между циклами;

Боль при половом акте;

Боль во время мочеиспускания;

Запоры, частое мочеиспускание.

Миома – это доброкачественный узел, новообразование, локализующееся в мышечном слое. У женщин 40-50 лет встречается наиболее часто, хотя в последние годы наблюдается «снижение возраста» болезни. Лишь в 1-2 % случаев приводит к злокачественной онкологии. Радует тот факт, что в период, а также в следующее за климаксом время рост опухоли (доброкачественной миомы) останавливается.

Дочери матерей, которые страдали миомой, должны два раз в год обследоваться у гинеколога в обязательном порядке, т.к. риск развития заболевания в таких случаях в два раз выше, чем в остальных. Лечение миомы может быть как хирургическим (с вмешательством врача-хирурга), так и консервативным (неоперабельным).

Поликистоз

Синдром поликистозных яичников – довольно частая проблема, на фоне которой развивается бесплодие у женщин. Оболочка яичников становится плотной и препятствует выходу яйцеклетки, а без этого «рандеву» со сперматозоидом оплодотворение невозможно. Поставить диагноз возможно на основе узи. Помочь здесь может гормональная терапия (на ранней стадии), либо, в крайнем случае, врач может направить на операцию. После операции в течение 3-х месяцев для женщины существует наибольшая вероятность забеременеть.

Менопауза

Менопауза – это период, наступающий после прекращения месячных, часто протекающий без особо выраженных симптомов и тем самым не доставляя беспокойств. Но, к сожалению, встречаются и неприятные спутники климакса:

усиление потливости,

Приступы духоты,

Приливы жара,

Боли в груди (в области сердца),

Депрессивные настроения,

Частые мочеиспускания.

Все это происходит не просто так: подобные симптомы вызваны грандиозной гормональной перестройкой, которая превосходит по уровню своей глубины даже ту, что сопутствует беременности и родам. Самым первым признаком приближения менопаузы, является изменение характера менструаций. Организм теряет равновесие из-за уменьшения эстрогенов, наличествующих в крови. Мочеиспускание в этот период сложно сдержать при кашле, чихании, смехе. В этот период часто происходит активное «поседение» волос. Они также теряют упругость и блеск. В более позднем возрасте спутниками климакса могут стать инсульт, остеопороз и старческое слабоумие. В данном случае требуется консультация врача-маммолога, УЗИ и гормональное исследование. Таким образом можно сделать вывод, что гинекология, эндокринология тесно связаны между собой.

Здоровье женщины – хрупкая и вместе с тем сильная субстанция. Оно подвержено большому количеству факторов риска, в особенности, если женщина злоупотребляет алкоголем, сигаретами, мало бывает на воздухе. Также усложняет ситуацию, если женщина никогда не рожала. Репродуктивная функция является одной из самых важных функций женского организма. Радость быть матерью – это не только избавление от одиночества в пожилые годы, это и важная веха гормонального, физиологического и психического здоровья женщины.

С молодых лет женщине стоит следить за своим здоровьем: регулярно проходить обследование у гинеколога, сдавать гормоны на исследование, вести активную половую жизнь (желательно вплоть до менопаузы, а можно и после нее!), гулять, заниматься спортом, заботясь о близких, не забывать и о себе.

КРАСНОПОЛЬСКИЙ ВЛАДИСЛАВ ИВАНОВИЧ

Доктор медицинских наук, профессор РАН

В 1961 г. окончил 2-й Московский государственный медицинский институт имени Н.И. Пирогова. С августа 1961 г. и по настоящее время работает в МОНИИАГ. С 1961 по 1963 гг. обучался в клинической ординатуре по акушерству и гинекологии, после чего работал младшим научным сотрудником, с 1967 г. - старшим научным сотрудником, с 1973 г. - руководителем гинекологической клиники. С 1985 г. директор ГБУЗ МО МОНИИАГ. На ученом Совете института 16 марта 2017 г. избран Президентом МОНИИАГ.

С 1990 г. В.И. Краснопольский возглавляет кафедру акушерства и гинекологии факультета усовершенствования врачей Московской области при ГБУЗ МО МОНИКИ имени М.Ф. Владимирского.

Трудовая деятельность В.И. Краснопольского многогранна и сочетает в себе лечебную, научно-исследовательскую, организационно-методическую работы. В 1967 г. Владислав Иванович защитил кандидатскую диссертацию на тему «Кесарево сечение после излития вод», в 1978 г. - докторскую диссертацию на тему «Современные аспекты диагностики, хирургического лечения и профилактики гнойных образований придатков матки».

В области гинекологии научные исследования В.И. Краснопольского позволили сформировать концепцию несостоятельности соединительной ткани при выпадении внутренних половых органов. Им предложены оригинальные методы хирургического лечения недержания мочи при напряжении, пересадки мочеточников, коррекции несостоятельности мышц тазового дна, опущения и выпадения матки и стенок влагалища, способов профилактики тяжелых послеоперационных осложнений при гнойных поражениях органов малого таза, перитонитах, при обширном эндометриозе, на которые получены авторские свидетельства и патенты.

В области акушерства под руководством В.И. Краснопольского разрабатывались проблемы диагностики, лечения и профилактики послеродовых гнойно-септических осложнений, а также различные аспекты операции кесарева сечения. Проводятся фундаментальные исследования при сахарном диабете у беременных, диабетической фетопатии, разработаны клеточно-молекулярные и патофизиологические основы дисметаболизма и ангиопатий, методы их предупреждения и коррекции.

В.И. Краснопольский и его ученики разработали и представили научные данные по ведению беременности, родов и послеродового периода у женщин в экологически неблагоприятных районах, подвергшихся радиоактивному загрязнению в результате аварии на ЧАЭС. Предложили схему организации акушерской помощи женщинам этих регионов, предусматривающую профилактику осложнений у матери, плода и новорожденного, а также реабилитацию репродуктивного здоровья женского населения.

В.И. Краснопольским создана школа акушеров-гинекологов, разрабатывающая не только актуальные вопросы гинекологических и лапароскопических операций, кесарева сечения, но и важнейшие вопросы самопроизвольных родов у женщин групп высокого риска.

Автор 350 научных работ, в том числе 14 монографий, множества методических рекомендаций и пособий для практических врачей. Под его руководством выполнено и защищено 16 докторских и 32 кандидатских диссертаций.

В 2012 году В.И. Краснопольский избран Академиком Российской Академии Наук.

Член Межведомственного научного совета РАМН (1993), член бюро Ученого медицинского совета Министерства здравоохранения РФ (1993), председатель секции и член экспертного совета по акушерству и гинекологии Проблемного научного центра Минздрава РФ (1993), председатель ученого совета МОНИИАГ (1995), председатель диссертационного совета при МОНИИАГ (1990), вице-президент Российской ассоциации акушеров-гинекологов (1993), член Координационного совета по здравоохранению при Президенте РФ в Центральном федеральном округе (2001), член бюро Отделения клинической медицины РАН (2002), член научно-экспертного совета при председателе Совета Федерального Собрания РФ (2002), член редколлегии журнала «Акушерство и гинекология» (1989), член редакционного совета журнала «Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов» (1994-2000), главный редактор журнала «Российский вестник акушера-гинеколога» (2001), член редколлегии журнала «Акушерство и женские болезни» (1997), заведующий кафедрой акушерства и гинекологии ФУВ при ГБУЗ МО МОНИКИ имени М.Ф. Владимирского (1990).

Лауреат премии Правительства Российской Федерации (2002) за разработку и внедрение в практику эндоскопических методов в гинекологии, Заслуженный врач России (1995). Награжден орденом «За заслуги перед Отечеством» IV степени (1998), орденом «За заслуги перед Отечеством» III степени (2007). Почетный гражданин Московской области (2003).