Одним из самых распространенных лор-заболеваний является тонзиллит. Он встречается как у взрослых, так и у детей. Болезнь сложная, имеет несколько видов и стадий развития. Может спровоцировать серьезные осложнения со здоровьем. В острой стадии развития назначают антибиотики от тонзиллита. Хроническая стадия болезни не менее опасна, чем острая. Ведь миндалины кишат стафилококками и стрептококками, которые постоянно отравляют организм. Несмотря на это, при хронической форме патологии антибиотики назначают редко.
Что представляет собой тонзиллит?
Тонзиллит - это воспаление миндалин. Бывает острым и хроническим. Острое воспаление миндалин называют ангиной. Длительное и неправильное лечение воспаления гланд (небные миндалины) вызывает хронический тонзиллит. При данном заболевании гланды испещрены криптами, открывающимися на глотке лакунами.
Этот парный орган влияет на иммунитет организма. Гланды находятся неподалеку от дыхательной и пищеварительной системы, воздействуют на сердце. Если небные миндалины постоянно воспалены, то в организм проникает инфекция. Это становится причиной постоянной интоксикации.
Хроническая форма тонзиллита бывает компенсированной и декомпенсированной. В первом случае ангины возникают редко. Единственное, что беспокоит человека, это пробки на миндалинах. При декомпенсированной форме человек подвержен частым ангинам, что провоцирует серьезные осложнения со здоровьем.
Симптомами тонзиллита служит плохой запах изо рта и болевые ощущения в горле. При тонзиллите боль может отдавать в ухо. При заболевании увеличены лимфоузлы, при пальпации, в месте их расположения, возникает боль.
Тонзиллит в острой форме развития может вызвать и дерматомиозит. Болезнь провоцирует заболевания сердечно-сосудистой и легочной системы. Может вызывать расстройство желудочно-кишечного аппарата, поражение зрительного органа, нарушение работы почек, печени и эндокринной системы. При хроническом тонзиллите часто наблюдается неправильная работа подкожной клетчатки, жировой ткани и эпидермиса.
Антибиотики от тонзиллита назначают при остром течении болезни. Иногда эти препараты используют для лечения хронической формы патологии.
Виды антибиотиков при тонзиллите
Современный рынок предлагает огромный выбор препаратов. должно проводиться под контролем лор-врача. Современные антибактериальные препараты быстро убирают неприятные симптомы и снимают обострение. Наиболее популярными медицинскими препаратами являются:
- Пенициллины. Эта категория антибиотиков чаще всего применяется при хроническом тонзиллите. Они быстро всасываются в кишечник и хорошо переносятся пациентами. Эффективны. Применяются как для лечения взрослого населения, так и в терапии детей. Дозировка определяется врачом, после диагностики пациента и определения тяжести заболевания.
- Стойкие пенициллины. Устраняют негативную симптоматику в короткие сроки. Дают хороший результат в борьбе с патогенными бактериями. Помогают избавится от рецидивов.
- Макролиды. Не менее эффективны, чем пенициллины. Действуют быстро. Улучшение наступает после первой выпитой таблетки. Лекарства этой группы медленно выводятся из организма. Поэтому антибиотики от тонзиллита этой категории пьют по одной таблетке в день.
- Аминогликозиды. Применяют тогда, когда причиной возникновения хронического тонзиллита стал золотистый стафилококк. Препараты этой группы успешно борются с болезнью и редко вызывают побочные эффекты. Больные отмечают их эффективность при лечении болезни.
Лечение тонзиллита антибиотиками положительным образом влияет на течение патологии. Результат наступает на 2-3 день терапии.
Пенициллины
Антибиотики при тонзиллите у взрослых применяют часто. Самыми популярными препаратами являются медикаменты пенициллиновой группы. Они используются как в период обострения, так и для предупреждения осложнений при тонзиллите, вызываемых гемолитическим стрептококком. Наиболее популярны следующие лекарства:
- «Амоксициллин». Его действие основывается на блокировке синтеза белка инфицированных микроорганизмов. Из-за чего микробы перестают делится. Их количество снижается, а воспалительный процесс в миндалинах проходит. Лекарство применяют при Медикамент выпускают в форме таблеток и в виде порошка для приготовления суспензии. Препарат может вводиться внутримышечно. Стоимость варьируется в пределах 170-200 рублей.
- «Оксациллин». Медикамент обладает бактерицидным действием. Применяется при инфекциях, вызванных стафилококками. Всасывается кишечником быстро и полностью. Выводится в течении двух часов. Используется при смешанной бактериальной инфекции. Выпускается в виде порошка для инъекций. Один флакон стоит около 10 рублей.
- «Ампициллин». Антибиотик широкого спектра действия. Устойчив к кислотной среде желудка. Выпускается в форме капсул и таблеток. Им лечат патологии, вызванные бактериями с чувствительностью к ампициллину. При тонзиллите таблетки принимают до 4-х раз в сутки, каждые шесть часов. Десять таблеток стоят в пределах 8-15 рублей.
Какие антибиотики при тонзиллите особенно эффективны? При лечении этого заболевания особую популярность приобрели ингибиторозащищенные пенициллины. Эти медикаменты содержат клавулановую кислоту, что делает их устойчивыми к различным ферментам микробов. Самыми известными лекарствами этой группы считается:
- «Флемоклав». Препарат выпускают в таблетках. Лекарство за короткий срок всасывается в стенки кишечника и выводится в течении часа. Медикамент пьют два раза в сутки. Курс лечения - четырнадцать дней. Двадцать таблеток стоят 450 рублей.
- «Панклав». Лекарство характеризуется широким спектром антибактериального действия. Производится в виде таблеток. При тонзиллите их пьют три раза в день. Терапевтический курс определяется врачом, но не может продолжаться более двух недель. Стоимость 14 таблеток - 300 рублей.
- «Амоксиклав». Медикамент активен в отношении многих грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов. Выпускается в таблетках и порошке для приготовления суспензии. Препарат принимают каждые восемь часов, три раза в день. Курс может длиться от пяти до четырнадцати дней. Стоимость антибиотика варьируется в пределах 200-450 рублей.
- «Ампиксид». Производится в форме таблеток и в виде порошка для приготовления суспензии. Препарат обладает бактерицидным свойством. Лечит не только Лор-заболевания, но инфекции дыхательных путей. Патологии половых органов и желчевыводящих путей. Принимают лекарство два раза в сутки. Продолжительность терапии 14 дней.
Это лучшие антибиотики при тонзиллите. Они не раз доказывали свою эффективность при лечении данной болезни.
Другие группы антибиотиков
Антибиотики при хроническом тонзиллите у взрослых применяются и из категории макролидов второго поколения. Лекарства из этой группы не менее эффективны, чем пенициллины. Быстро дают результат при лечении болезни. Лучшими препаратами считаются:
- «Сумамед»;
- «Кларитромицин»;
- «Азитрал»;
- «Хемомицин»;
- «Джозамицин».
Какие антибиотики при тонзиллите могут использоваться еще? Помимо описанных лекарств, в терапии тонзиллита часто применяют цефалоспорины. Наиболее популярными являются: «Цефуроксим», «Цефазидим», «Цефепим», «Цефоперазон», «Цефиксим», «Цефтриаксон», «Цефтибутен».
Если тонзиллит появился из-за золотистого стафилококка, то назначают антимикробные медикаменты-аминогликозиды. Они не дают побочных эффектов и хорошо переносятся пациентами. Лучшим антибиотиком этой группы считается «Амикацин».
При лечении тонзиллита врачом могут назначаться фторхинолоны. Среди них выделяются:
- «Офлоксацин»;
- «Норфлоксацин»;
- «Лефлоксацин»;
- «Левофлоксацин»;
- «Гатифлоксацин»;
- «Ципрофлоксацин»;
- «Спарфлоксацин»;
- «Ломефлоксацин»;
- «Моксифлоксацин»;
- «Спарфло».
О том, какие антибиотики при хроническом тонзиллите помогают справиться с болезнью, было описано выше. Эти лекарства прописывают врачи и при ангине. Не следует пить антибиотики без предписания врача, так как данные препараты имеют противопоказания и способны вызвать побочные эффекты.
Местные препараты
Острый тонзиллит антибиотики лечат достаточно успешно. Но для лучшего результата к ним добавляют местные препараты. Это могут быть спреи, таблетки для рассасывания, растворы для полоскания горла и препараты для ингаляций.
Популярной процедурой является промывание миндалин раствором, содержащим пенициллин или сульфаниламид. Продолжительность лечения 7-10 дней. Промывают лакуны ежедневно, при помощи медицинского шприца. Для полоскания может использоваться «Фурацилин».
Альтернативой промыванию может стать паратонзиллярное введение лекарства в миндалины. Процедура проводится в случае, если гнойники расположены глубоко в миндалинах. Для выполнения этой манипуляции применяют антибиотики пенициллиновой группы.
Как при остром, так и при хроническом тонзиллите благотворно воздействуют на организм ингаляции. Процедуру проводят с «Мирамистином», «Диоксидином», «Толзигоном», «Хлорофиллиптом». Препараты разводят физраствором. Процедуры делают при помощи нейбулайзера. При тонзиллите запрещено делать ингаляции горячим паром.
Хороший результат при ангине дает орошение горла спреями «Тантум Верде», «Гексорал», «Ингалипт», «Люголь».
Таблетки для рассасывания играют не последнюю роль в терапии заболевания. Лучшими препаратами является: «Фарингосепт», «Граммидин», «Лизобакт», «Имудон», «Тонзилотрен».
Местные средства в сочетании с антибиотиками от тонзиллита ускоряют процесс выздоровления. Улучшают результат лечения. Могут использоваться как при хронической форме болезни, так и в период обострений.
Лечение детей
Какие используюся антибиотики при тонзиллите у детей? Малышам также часто часто назначают антибактериальные препараты. Врачи стараются выбирать наиболее безопасные и щадящие медикаменты. В терапии используют лекарства не только из пенициллиновой группы, но и из цефалоспориновой и макролидной категории. К наиболее востребованным средствам относятся:
- «Оксациллин». Пенициллиновый синтетический препарат. Максимальная концентрация его в крови наблюдается через 30 минут. Медикамент способен вызвать побочные эффекты. Разовая дозировка равна 0,25-0,5 г. Новорожденным прописывают по 90-150 мг в день. Для младенцев до трех месяцев суточная дозировка равна 200 мг. Детям от трех месяцев до трех лет дневную дозу повышают до 1 г. Пациентам 2-6 лет назначают суточное количество препарата равное 2 г. Курс 7-10 дней.
- «Феноксиметилпенициллин». Это еще один антибиотик пенициллиновой группы, который врачи часто назначают детям. Малышам до 10 лет его прописывают в дозировке 0,5-1,5 млн. ед. В детском возрасте от 10 лет препарат прописывают в суточной дозе 3 млн. ед. Суточное количество делят на три приема.
- «Эритромицин». Лекарство относят к макролидной группе. Им лечат тонзиллит, вызванный стафилококковой и стрептококковой инфекцией. Препарат не действует на грибок и вирусную инфекцию. Медикамент прописывают детям, у которых аллергия на пенициллины. Пациентам от семи лет препарат назначают принимать четыре раза в сутки по 0,25 г. Для малышей до семи лет на каждый килограмм веса берут 20 мг лекарства.
- «Бензилпенициллин». Средство обладает бактерицидным свойством. Может вводится внутримышечно и внутривенно. Дозировка зависит от тяжести заболевания и возраста пациента. Колеблется от 4 до 6 млн ед. в сутки.
Лечить тонзиллит антибиотиками нужно. Особенно если болезнь находится в острой стадии развития. При неправильной терапии патология переходит в хроническую стадию и тогда лечить болезнь сложнее.
Лечение тонзиллита при беременности
Антибиотики при тонзиллите у взрослых женщин в период беременности применяются редко. В I триместре беременности антимикробные препараты строго противопоказаны. Однако даже в таком положении острый тонзиллит не лечить нельзя. Проникновение инфекции в организм опасно не только для будущей мамы, но и для малыша. В этот период у плода формируются внутренние органы и попадание микробов вызывает развитие различных патологий.
При беременности лечат «Флемоксином». Этот антибиотик считается самым безопасным. Он быстро всасывается в стенки желудочно-кишечного тракта и также быстро выводится из организма. Так как медикамент быстро покидает организм, не успевая нанести вред организму. Эта особенность медикамента не влияет на его эффективность.
Во втором и третьем триместре беременным дамам прописывают следующие антимикробные препараты:
- «Амоксикар»;
- «Амоксоном»;
- «Данемоксом»;
- «Клавунат»;
- «Медоклав».
Лечение тонзиллита антибиотиками во время беременности длится не менее двух недель. Медикаменты принимают внутрь от одного до трех раз в день. Дозировку регулирует врач. Помимо пероральных препаратов могут использоваться местные лекарства. Они ускоряют процесс выздоровления. По окончанию терапии сдают соответствующий анализ, подтверждающий эффективность лечения.
Лечение тонзиллита без антибиотиков
Хронический тонзиллит (о том, какие антибиотики лечат данное заболевание описано выше) не требует постоянного применения антибиотиков. Чтобы избежать рецидивов при хроническом заболевании нужно вести здоровый образ жизни и постоянно укреплять иммунную систему организма. Хорошо убирает воспалительный процесс в миндалинах полоскание. Для процедуры народная медицина советует использовать следующие растворы:
- сок свежевыжатого лимона, разведенный кипяченной водой;
- выжатый сок хрена;
- отвар лопуха;
- слабый раствор марганцовки с добавлением йода;
- настойку золотого уса;
- раствор из зеленого чая и чеснока.
- Бессмертник в количестве 100 г, смешанный со зверобоем, ромашкой и почками березы, взятых в таком же количестве, что и бессмертник. Травяную смесь заливают кипятком и дают ей настояться около четырех часов.
- В сок свеклы (50 г) добавляют столовую ложку кефира, столько же сиропа шиповника и лимонного сока.
Хорошим дополнением при лечении станет травяной чай. В его состав может входить ромашка, тысячелистник, шиповник, крапива и другие растения, укрепляющие иммунитет.
Эффективность применения антибиотиков
Всегда ли проходит тонзиллит после антибиотиков? К сожалению, нет. Лечение этими препаратами не дает результата тогда, когда организм устойчив к той или иной группе препаратов. Как правило, такая ситуация часто происходит с лекарствами пенициллиновой группы.
Если лечить антибиотиками вирусный или то терапия тоже не даст результата, так как на вирусы и грибки антимикробные медикаменты не действуют.
Эффективность лечения может быть равна нулю, если больной не соблюдал предписания врача. Не пропил полный курс и бросил принимать лекарство на 2-3 день, после улучшения.
Во всех остальных случаях лечение антибиотиками дает хороший эффект. Люди чувствуют улучшение после первого приема лекарства.
Спасибо
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Ангина представляет собой острое инфекционное заболевание, проявляющееся воспалением небных миндалин . Поскольку воспаление других миндалин (язычной, трубных и гортанной) развивается очень редко, то под термином ангина всегда подразумевают именно воспаление небных миндалин. Если же требуется указать, что воспалительный процесс поразил какую-либо другую миндалину, то врачи говорят о язычной, гортанной или ретроназальной ангинах. Любые ангины вызываются одними и теми же патогенными микроорганизмами, попадающими на слизистую оболочку глотки и полости рта, поэтому принципы их терапии также одинаковы. Поэтому целесообразно рассмотреть правомерность и необходимость применения антибиотиков при ангинах, затрагивающих любые миндалины.Антибиотик при ангине – когда нужно использовать?
Общие правила применения антибиотиков при ангине
Вопрос о необходимости применения антибиотиков при ангине должен решаться индивидуально в каждом конкретном случае на основании следующих факторов:- Возраст человека, заболевшего ангиной;
- Вид ангины – вирусная (катаральная) или бактериальная (гнойная – фолликулярная или лакунарная);
- Характер течения ангины (доброкачественное или с тенденцией к развитию осложнений.
Итак, для решения вопроса о необходимости приема антибиотиков необходимо определить, является ли ангина вирусной или бактериальной. Дело в том, что вирусная ангина встречается в 80 - 90% случаев и не требует применения антибиотиков. А бактериальная ангина встречается только в 10 – 20% случаев, и именно она требует лечения антибиотиками. Поэтому очень важно уметь отличать вирусную и бактериальную ангину.
Вирусная ангина проявляется следующими симптомами:
- Боль в горле сочетается с заложенностью носа, насморком, першением в горле, кашлем и иногда язвочками на слизистой оболочке полости рта ;
- Ангина началась без температуры или на фоне ее повышения не более, чем до 38,0 o С;
- Горло просто красное, покрытое слизью, но без гноя на миндалинах.
- Заболевание началось с резкого повышения температуры до 39 – 40 o С, одновременно с которой появились боли в горле и гной на миндалинах;
- Одновременно или вскоре после болей в горле появились боли в животе , тошнота и рвота ;
- Одновременно с болью в горле увеличились шейные лимфатические узлы;
- Через неделю после начала ангины у человека начали шелушиться ладони и пальцы;
- Одновременно с гнойной ангиной появилась мелкая красная сыпь на коже (в этом случае человек заболел скарлатиной , которая также лечится антибиотиками, как и бактериальная ангина).
Вторым важным фактором, от которого зависит, нужно ли принимать антибиотики при ангине в данном конкретном случае, является характер течения заболевания. В этом случае необходимо определить, протекает ли ангина благоприятно (без осложнений) или же у человека начали развиваться осложнения. Признаками начала осложнений ангины, требующих применения антибиотиков, являются следующие симптомы:
- Через некоторое время после начала ангины появились боли в ухе;
- Состояние по мере течения болезни ухудшается, а не улучшается;
- Боль в горле по мере течения заболевания усиливается;
- С одной стороны горла появилась заметная выпуклость;
- Появились боли при поворачивании головы в сторону и при открывании рта;
- На любой день течения ангины появились боли в груди, головные боли, а также боли в одной половине лица.
Опираясь на все вышеуказанное, приведем ситуации, в которых нужно и не нужно применять антибиотики при ангине людям разного возраста.
С точки зрения необходимости применения антибиотиков при ангине все люди старше 15 лет, вне зависимости от пола, считаются взрослыми.Во-первых, если ангина вирусная и протекает благоприятно, то антибиотики применять не нужно вне зависимости от возраста заболевшего. То есть, если ребенок или взрослый заболел вирусной ангиной, которая протекает благоприятно, без появления признаков осложнений, то никому из них не следует применять антибиотики для лечения. В таких случаях ангина пройдет самостоятельно в течение 7 – 10 дней. Оправданно только обильное питье и использование симптоматических средств, облегчающих боли в горле и снижающих температуру.
Однако если при вирусной ангине у взрослого или ребенка появились признаки развития осложнений, то следует как можно скорее начать применение антибиотиков. Но не следует пить антибиотики для "профилактики" осложнений, поскольку это неэффективно. Нужно начинать прием антибиотиков при вирусной ангине только тогда, когда появились признаки осложнений.
Во-вторых, если ангина бактериальная (гнойная) , то необходимость применения антибиотиков определяется возрастом заболевшего и характером течения заболевания.
Если гнойная ангина развилась у взрослого или подростка старше 15 лет, то применять антибиотики нужно только при появлении признаков осложнений, указанных выше. Если же ангина у людей старше 15 лет протекает благоприятно, то антибиотики использовать не нужно, поскольку инфекция пройдет и без их применения. Доказано, что антибиотики сокращают длительность течения неосложненной бактериальной ангины у людей старше 15 лет только на 1 день, поэтому их применение рутинно, во всех случаях нецелесообразно. То есть, все люди старше 15 лет должны применять антибиотик при ангине только в том случае, если появились признаки осложнений, перечисленные выше.
Беременные женщины и кормящие матери должны принимать антибиотик при ангине в тех же случаях, что и другие взрослые люди, то есть, только при развитии осложнений со стороны ушей, дыхательных и ЛОР-органов.
С точки зрения необходимости применения антибиотиков при ангине все люди младше 15 лет вне зависимости от пола считаются взрослыми.Если у ребенка любого возраста младше 15 лет развилась вирусная ангина, то применять антибиотики для ее лечения не нужно. При вирусной ангине начинать прием антибиотиков нужно только в том случае, если появились признаки осложнений на уши, дыхательные и другие ЛОР-органы.
Если у ребенка в возрасте 3 – 15 лет развилась гнойная ангина, то в обязательном порядке необходимо применять антибиотики для ее лечения. У детей данной возрастной категории необходимость применения антибиотиков при гнойной ангине связана не с лечением самого заболевания, а с профилактикой возможных тяжелых осложнений на сердце , суставы и нервную систему.
Дело в том, что бактериальная ангина у детей младше 15 лет очень часто дает осложнения в виде инфицирования суставов, сердца и нервной системы, вызывая гораздо более тяжелые заболевания, такие, как ревматизм , артриты и PANDAS-синдром. А применение антибиотиков при таких ангинах у детей младше 15 лет позволяет практически на 100% предотвратить развитие указанных осложнений со стороны сердца, суставов и нервной системы. Именно для профилактики тяжелых осложнений у детей младше 15 лет следует обязательно применять антибиотик при гнойной ангине.
Причем с целью профилактики осложнений бактериальной ангины на сердце, суставы и нервную систему не обязательно начинать прием антибиотиков с первого дня развития инфекции. Как показали исследования и клинические испытания, осложнения бактериальной ангины у детей эффективно профилактируются, если прием антибиотиков начат до 9 дня включительно от начала заболевания. Это означает, что не поздно начать давать ребенку антибиотики во 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 и 9 дни после начала ангины.
Что касается ангин у детей младше 3 лет, то у них следует применять антибиотики только при наличии гноя на миндалинах или при развитии осложнений на уши, дыхательные и ЛОР-органы. Поскольку у детей младше 3 лет гнойных бактериальных ангин практически не бывает, то, фактически, применять у них антибиотики для лечения воспаления миндалин следует только при развитии осложнений со стороны дыхательных и ЛОР-органов.
Таким образом, антибиотики при ангине у людей любого возраста и пола следует применять только в следующих случаях:
- Гнойная (фолликулярная или лакунарная) ангина даже с благоприятным течением у детей в возрасте 3 – 15 лет;
- Развитие осложнений ангины на уши, дыхательные и ЛОР-органы у людей старше 15 лет;
- Осложнения ангины на уши, дыхательные и ЛОР-органы у детей младше 3 лет.
Принимать ли антибиотики при подозрении на ангину? Осложнения ангины – видео
Необходимо ли принимать антибиотик при ангине? Можно ли вылечить ангину без антибиотиков – видео
Всегда ли используются антибиотики при ангине? Симптомы, диагностика и лечение ангины – видео
Антибиотики при гнойной ангине (фолликулярной и лакунарной)
Каких-либо различий в правилах применения антибиотиков для лечения лакунарной и фолликулярной ангин не существует. Поэтому обе эти разновидности ангины часто объединяют одним общим термином "гнойная", и тактику лечения рассматривают совместно. Необходимость применения антибиотиков при фолликулярной и лакунарной ангинах определяется возрастом заболевшего и характером течения инфекции. Так, решающее значение для решения вопроса о необходимости приема антибиотиков при гнойной ангине имеет возраст человека. Причем подросток старше 15 лет с точки зрения необходимости применения антибиотиков при гнойной ангине считается взрослым, а младше 15 лет, соответственно, ребенком. Рассмотрим правила применения антибиотиков при ангине у взрослых и детей.Антибиотик при ангине взрослому
Если фолликулярная или лакунарная ангина развилась у человека старше 15 лет, то применять антибиотики для ее лечения нужно только в тех случаях, когда появляются признаки осложнений на уши, дыхательные и ЛОР-органы. То есть, если гнойная ангина у любого человека старше 15 лет вне зависимости от пола протекает благоприятно, без осложнений на уши и другие ЛОР-органы, то применять антибиотики для ее лечения не нужно. В таких ситуациях антибиотики практически бесполезны, поскольку не уменьшают риска осложнений на уши и ЛОР-органы и не ускоряют процесс выздоровления.Соответственно, у людей старше 15 лет обоего пола применять антибиотики при гнойной ангине нужно только при развитии осложнений на уши, дыхательные и ЛОР-органы. Учитывая данное правило о применении антибиотиков при гнойной ангине у лиц старше 15 лет, необходимо уметь отличать благоприятное течение инфекции от развития осложнений. Для этого нужно знать признаки начала осложнений, при которых нужно принимать антибиотики. Итак, симптомами осложнений фолликулярной или лакунарной ангины на уши, дыхательные и ЛОР-органы, при появлении которых нужно начинать прием антибиотиков, являются следующие:
- Появилась боль в ухе ;
- Через 2 – 4 дня после начала ангины самочувствие ухудшилось;
- Боль в горле усилилась;
- При осмотре горла на одной из его сторон видна заметна выпуклость;
- Появилась боль при открывании рта или поворачивании головы вправо или влево;
- Через 2 – 3 дня применения антибиотиков состояние не улучшилось;
- Боль в горле и температура тела выше 38 o С держатся дольше 7 – 10 дней;
- Появились боли в груди , головные боли , а также боли в одной половине лица.
Антибиотики при ангине у детей
Если гнойная ангина (фолликулярная или лакунарная) развилась у ребенка любого пола в возрасте от 3 до 15 лет, то для ее лечения нужно обязательно применять антибиотики вне зависимости от наличия осложнений на уши, дыхательные и ЛОР-органы.Дело в том, что в данном возрасте гнойная ангина может давать гораздо более тяжелые осложнения по сравнению с отитами , абсцессами и другими, свойственными взрослым старше 15 лет, поскольку из-за несовершенства лимфоидной ткани патогенные бактерии из миндалин могут проникать с током крови и лимфы в почки , сердце, суставы и центральную нервную систему, вызывая в них воспалительные процессы, очень трудно поддающиеся лечению и, зачастую, становящиеся причиной хронических заболеваний указанных органов.
Если патогенный микроорганизм, спровоцировавший гнойную ангину, попадает в почки, то он вызывает гломерулонефрит , исходом которого часто является острая почечная недостаточность с переходом в хроническую. Если же микроб попадает в сердце, то он вызывает воспалительный процесс в тканях клапанов и перегородок между камерами, который длится годами, вследствие чего структуры сердца изменяются и формируются пороки. От момента попадания микроба-возбудителя гнойной ангины в сердце до развития порока проходит от 20 до 40 лет. И человек уже во взрослом возрасте сталкивается с последствиями перенесенной в детстве гнойной ангины, которыми являются ревматические пороки сердца .
При попадании микроба из миндалин в суставы развивается острый артрит , который через некоторое время проходит, но создает благоприятную почву для заболеваний суставов в будущем. А при попадании микроба из миндалин в ЦНС развивается PANDAS-синдром, характеризующийся резким снижением эмоциональной устойчивостии когнитивных функций (память, внимание и др.), а также появлением спонтанных неконтролируемых движений и действий, например, непроизвольного мочеиспускания, дергания языка и т.д. У некоторых детей PANDAS-синдром полностью проходит в течение 6 – 24 месяцев, а у других в той или иной степени выраженности остается на долгие годы.
Таким образом, у детей 3 – 15 лет наиболее опасными при гнойной ангине являются осложнения на почки, сердце, суставы и нервную систему, а не на уши, дыхательные и ЛОР-органы. Соответственно, лечение ангины должно быть направлено не столько на саму инфекцию, которая в большинстве случаев проходит самостоятельно без специальной терапии, сколько на предупреждение данных осложнений со стороны сердца, суставов и ЦНС. И именно на профилактику указанных тяжелых осложнений и направлено обязательное применения антибиотиков при гнойной ангине у детей 3 – 15 лет.
Дело в том, что применение антибиотиков при гнойной ангине у детей 3 – 15 лет позволяет практически до нуля снизить риск развития указанных тяжелых осложнений на сердце, суставы и нервную систему. Поэтому врачи считают необходимым в обязательном порядке давать антибиотики детям 3 – 15 лет при гнойной ангине.
Необходимо знать, что профилактика и снижение риска тяжелых осложнений достигаются при начале применения антибиотиков не только с первого дня развития ангины. Так, в ходе исследований и клинических наблюдений было установлено, что профилактика осложнений является эффективной, если антибиотики начали давать ребенку до 9 дня включительно от начала ангины. То есть, чтобы предотвратить осложнений на сердце, суставы и ЦНС, можно начинать давать ребенку антибиотики в 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 и 9 дни от начала ангины. Более позднее начало применения антибиотиков является уже неэффективным для предотвращения осложнений на сердце, суставы и ЦНС.
Если родители по каким-либо причинам не желают применять антибиотики при гнойной ангине у ребенка 3 – 15 лет, несмотря на высокий риск осложнений на сердце, суставы и ЦНС, то они могут этого и не делать. Однако если у ребенка появятся признаки осложнений со стороны ушей, дыхательных и ЛОР-органов (усиление боли в горле, ухудшение самочувствия, появление боли в ухе, груди, половине лица и т.д.), то следует обязательно прибегнуть к применению антибиотиков.
Правила лечения ангины антибиотиками
Если ангина вирусная, то, вне зависимости от возраста заболевшего принимать антибиотики нужно только с того момента, когда стали заметны признаки осложнений со стороны ушей, дыхательных и других ЛОР-органов (усиление болей в горле, появление боли в ухе, на одной стороне лица или в груди, ухудшение самочувствия, повышение температуры и т.д.). Если при вирусной ангине не появились признаки осложнений, то принимать антибиотики не нужно.Если ангина бактериальная (гнойная), то ребенку в возрасте 3 – 15 лет следует начать давать антибиотики как можно раньше. Однако если не удалось начать применение антибиотиков с первых дней ангины, то этом можно сделать до 9 дня включительно от начала инфекционного заболевания. То есть, при гнойной ангине ребенку 3 – 15 лет можно начинать давать антибиотики с 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 и 9 дней заболевания.
Взрослым старше 15 лет при гнойной ангине применять антибиотики нужно только при появлении признаков осложнений со стороны ушей, дыхательных и других ЛОР-органов. То есть, если у человека старше 15 лет при гнойной ангине отсутствуют признаки осложнений, то применять антибиотики вовсе не нужно.
Какие антибиотики необходимы при ангине
Поскольку в 90 – 95% случаев бактериальная ангина или осложнения вирусной провоцируются бета-гемолитическим стрептококком группы А или стафилококками , то для лечения необходимо применять антибиотики, губительно действующие на данные бактерии. В настоящее время губительны в отношении бета-гемолитических стрептококков и стафилококков, а соответственно, эффективны для лечения ангины, следующие группы антибиотиков:- Пенициллины (например, Амоксициллин, Ампициллин , Амоксиклав, Аугментин, Оксациллин, Ампиокс, Флемоксин и др.);
- Цефалоспорины (например, Цифран, Цефалексин , Цефтриаксон и др.);
- Макролиды (например, Азитромицин, Сумамед, Рулид и др.);
- Тетрациклины (например, Доксициклин , Тетрациклин , Макропен и др.);
- Фторхинолоны (например, Спарфлоксацин, Левофлоксацин , Ципрофлоксацин, Пефлоксацин, Офлоксацин и др.).
Если же цефалоспорины или пенициллины оказались неэффективными или у человека имеется аллергия на антибиотики данных групп, то для лечения ангины следует применять макролиды, тетрациклины или фторхинолоны. При этом при ангине средней и легкой тяжести следует применять антибиотики из групп тетрациклинов или макролидов, а при тяжелом течении инфекции – фторхинолоны. Причем следует иметь ввиду, что макролиды обладают большей эффективностью по сравнению с тетрациклинами.
Таким образом, можно заключить, что при тяжелом течении ангины применяют антибиотики из групп цефалоспоринов или фторхинолонов, а при легком и среднетяжелом – макролиды, пенициллины или тетрациклины. При этом препаратами выбора являются антибиотики из групп пенициллинов и цефалоспоринов, первые из которых оптимальны для лечения ангины средней и легкой степени тяжести, а вторые – при тяжелом течении инфекции. Если пенициллины или цефалоспорины неэффективны или их применять нельзя, то оптимально использовать антибиотики из групп фторхинолонов для тяжелой ангины и макролиды – для легкой и средней степеней тяжести. Применения тетрациклинов по возможности необходимо избегать.
Сколько дней принимать?
При гнойной ангине или при осложнениях инфекции любые антибиотики необходимо принимать 7 – 14 дней, а оптимально – 10 дней. Это означает, что любой антибиотик нужно принимать в течение 10 дней вне зависимости от того, с какого дня от момента появления ангины была начата антибиотикотерапия.Единственным исключением является антибиотик Сумамед , который нужно принимать всего 5 дней. Остальные антибиотики нельзя принимать менее 7 дней, поскольку при более коротких курсах антибиотикотерапии могут погибать не все патогенные бактерии, из которых впоследствии формируются устойчивые к действию антибиотика разновидности. Из-за формирования таких устойчивых к антибиотикам разновидностей бактерий последующие ангины у этого же человека будут очень плохо поддаваться лечению, вследствие чего придется применять препараты с широким спектром действия и высокой токсичностью.
Также нельзя применять антибиотик при ангине дольше 14 дней, поскольку если препарат не привел к полному излечению в течение 2 недель, то это означает, что он недостаточно эффективен в данном конкретном случае. В такой ситуации нужно провести дополнительное обследование (посев отделяемого из горла с определением чувствительности к антибиотикам), на основании результатов которого подобрать другой препарат, к которому у возбудителя ангины имеется чувствительность.
Названия антибиотиков при ангине
Приведем названия антибиотиков для лечения ангины в нескольких списках, сформированных на основании принадлежности каждого конкретного препарата к той или иной группе (пенициллины, цефалоспорины, макролиды, тетрациклины и фторхинолоны). При этом в списке сначала будет указано международное название антибиотика, а рядом с ним в скобках перечислены коммерческие наименования, под которыми в аптеках продаются препараты, содержащие данный антибиотик в качестве активного вещества.Названия пенициллинов
Итак, среди антибиотиков группы пенициллина для лечения ангины используют следующие:- Амоксициллин (Амоксициллин, Амосин, Грамокс-Д, Оспамокс, Флемоксин Солютаб, Хиконцил, Экобол);
- Амоксициллин + клавулановая кислота (Амовикомб, Амоксиван, Амоксиклав, Арлет, Аугментин, Бактоклав, Верклав, Кламосар, Ликлав, Медоклав, Панклав, Ранклав, Рапиклав, Фибелл, Флемоклав Солютаб, Фораклав, Экоклав);
- Ампициллин (Ампициллин, Стандациллин);
- Ампициллин+Оксациллин (Ампиокс, Оксамп, Оксампицин, Оксамсар);
- Бензилпенициллин (Бензилпенициллин, Бициллин-1, Бициллин-3 и Бициллин-5);
- Оксациллин (Оксациллин);
- Феноксиметилпенициллин (Феноксиметилпенициллин, Стар-Пен, Оспен 750).
Названия цефалоспоринов
Среди антибиотиков группы цефалоспоринов для лечения ангины используют следующие препараты:- Цефазолин (Золин, Интразолин, Лизолин, Нацеф, Оризолин, Орпин, Тотацеф, Цезолин, Цефазолин, Цефамезин);
- Цефалексин (Цефалексин, Экоцефрон);
- Цефтриаксон (Азаран, Аксоне, Бетаспорин, Биотраксон, Ифицеф, Лендацин, Лифаксон, Лораксон, Медаксон, Мовигип, Офрамакс, Роцеферин, Роцефин, Стерицеф, Терцеф, Тороцеф, Триаксон, Хизон, Цефаксон, Цефатрин, Цефограм, Цефсон, Цефтриабол, Цефтриаксон);
- Цефтазидим (Бестум, Вицеф, Лоразидим, Орзид, Тизим, Фортазим, Фортоферин, Фортум, Цефзид, Цефтазидим, Цефтидин);
- Цефоперазон (Дардум, Медоцеф, Мовопериз, Операз, Цеперон, Цефобид, Цефоперабол, Цефоперазон, Цефоперус, Цефпар);
- Цефотаксим (Интратаксим, Кефотекс, Клафобрин, Клафоран, Лифоран, Оритакс, Оритаксим, Резибелакта, Такс-о-бид, Талцеф, Тарцефоксим, Цетакс, Цефабол, Цефантрал, Цефосин, Цефотаксим).
Названия макролидов
Для лечения ангины используются следующие антибиотики группы макролидов:- Эритромицин (Эомицин, Эритромицин);
- Кларитромицин (Арвицин, Зимбактар, Киспар, Клабакс, Кларбакт, Кларексид, Кларитромицин, Кларитросин, Кларицин, Кларицит, Кларомин, Класине, Клацид, Клеримед, Коатер, Лекоклар, Ромиклар, Сейдон-Сановель, Фромилид, Экозитрин);
- Азитромицин (Азивок, Азимицин, Азитрал, Азитрокс, Азитромицин, Азитроцин, АзитРус, Азицид, Зетамакс, Зитноб, Зи-фактор, Зитролид , Зитроцин, Сумаклид, Сумамед, Сумамецин, Сумамокс, Суматролид Солютаб, Суматролид Солюшн, Тремак-Сановель, Хемомицин , Экомед);
- Мидекамицин (Макропен);
- Джозамицин (Вильпрафен, Вильпрафен Солютаб);
- Спирамицин (Ровамицин, Спирамисар, Спирамицин-Веро);
- Рокситромицин (Кситроцин, Ремора, Роксептин, РоксиГексал, Рокситромицин, Роксолит, Ромик, Рулид, Рулицин, Элрокс, Эспарокси).
Названия фторхинолонов
Для лечения ангины используются следующие антибиотики группы фторхинолонов:- Левофлоксацин (Ашлев, Глево, Ивацин, Лебел, Леволет Р, Левостар, Левотек, Левофлокс, Левофлоксабол, Левофлоксацин, Леобэг, Лефлобакт, Лефокцин, Маклево, ОД-Левокс, Ремедиа, Сигницеф, Таваник , Танфломед, Флексид, Флорацид, Хайлефлокс, Эколевид, Элефлокс);
- Ломефлоксацин (Ксенаквин, Ломацин, Ломефлоксацин, Ломфлокс, Лофокс);
- Норфлоксацин (Локсон-400, Нолицин , Норбактин, Норилет, Нормакс, Норфацин, Норфлоксацин);
- Офлоксацин (Ашоф, Джеофлокс, Заноцин, Зофлокс, Офло, Офлокс, Офлоксабол, Офлоксацин, Офлоксин, Офломак, Офлоцид, Таривид, Тариферид, Тарицин);
- Ципрофлоксацин (Басиджен, Ифиципро, Квинтор, Проципро, Цепрова, Циплокс, Ципраз, Ципрекс, Ципринол, Ципробай, Ципробид, Ципродокс, Ципролакэр, Ципролет, Ципронат, Ципропан, Ципрофлоксабол, Ципрофлоксацин, Цифлоксинал, Цифран , Цифрацид, Экоцифол).
Названия тетрациклинов
Для лечения ангины используются следующие антибиотики группы тетрациклинов:- Миноциклин (Минолексин).
Названия антибиотиков при ангине у детей
У детей различного возраста можно применять следующие антибиотики:
1.
Пенициллины:
- Амоксициллин (Амоксициллин , Амосин, Грамокс-Д, Оспамокс, Флемоксин Солютаб, Хиконцил) – с рождения;
- Амоксициллин + клавулановая кислота (Амовикомб, Амоксиклав, Аугментин, Верклав, Кламосар, Ликлав, Фибелл, Флемоклав Солютаб, Экоклав) – с 3 месяцев или с рождения;
- Ампициллин – с 1 месяца;
- Ампиокс – с 3 лет;
- Ампициллин+Оксациллин (Оксамп, Оксампицин, Оксамсар) – с рождения;
- Бензилпенициллин (Бензилпенициллин, Бициллин-1, Бициллин-3 и Бициллин-5) – с рождения;
- Оксациллин – с 3 месяцев;
- Феноксиметилпенициллин (Феноксиметилпенициллин, Стар-Пен) – с 3 месяцев;
- Оспен 750 – с 1 года.
- Цефазолин (Золин, Интразолин, Лизолин, Нацеф, Оризолин, Орпин, Тотацеф, Цезолин, Цефамезин) – с 1 месяца;
- Цефалексин (Цефалексин, Экоцефрон) – с 6 месяцев;
- Цефтриаксон (Азаран, Аксоне, Бетаспорин, Биотраксон, Ифицеф, Лендацин, Лифаксон, Лораксон, Медаксон, Мовигип, Офрамакс, Роцеферин, Роцефин, Стерицеф, Терцеф, Тороцеф, Триаксон, Хизон, Цефаксон, Цефатрин, Цефограм, Цефсон, Цефтриабол, Цефтриаксон) – для доношенных детей с рождения, а для недоношенных с 15 дня жизни;
- Цефтазидим (Бестум, Вицеф, Лоразидим, Орзид, Тизим, Фортазим, Фортоферин, Фортум, Цефзид, Цефтазидим, Цефтидин) – с рождения;
- Цефоперазон (Дардум, Медоцеф, Мовопериз, Операз, Цеперон, Цефобид, Цефоперабол, Цефоперазон, Цефоперус, Цефпар) – с 8 дня жизни;
- Цефотаксим (Интратаксим, Кефотекс, Клафобрин, Клафоран, Лифоран, Оритакс, Оритаксим, Резибелакта, Такс-о-бид, Талцеф, Тарцефоксим, Цетакс, Цефабол, Цефантрал, Цефосин, Цефотаксим) – с рождения, в том числе недоношенным детям.
- Эритромицин (Эомицин, Эритромицин) – с рождения;
- Азитромицин (инъекции Сумамед и АзитРус) – с момента, когда масса тела ребенка будет больше 10 кг;
- Азитромицин (суспензия для приема внутрь Зитроцин, Хемомицин, Экомед) – с 6 месяцев;
- Макропен в виде суспензии для приема внутрь – с рождения;
- Спирамицин (Спирамисар, Спиромицин-Веро) – с момента, когда масса тела ребенка становится более 20 кг;
- Рокситромицин (Кситроцин, Ремора, Роксептин, РоксиГексал, Рокситромицин, Роксолит, Ромик, Рулид, Рулицин, Элрокс, Эспарокси) – с 4 лет.
- Миноциклин – с 8 лет.
Следует помнить, что фторхинолоны нельзя применять для детей младше 18 лет, а остальные антибиотики, как правило, можно использовать с 12 или 14 лет.
Антибиотик у взрослого при ангине в таблетках
Антибиотики для лечения ангины из различных групп, предназначенные для взрослых, отражены в таблице.| Пенициллины | Цефалоспорины | Макролиды | Фторхинолоны | Тетрациклины |
| Амоксициллин:
Амоксициллин Амосин Оспамокс Флемоксин Солютаб Хиконцил Экобол | Цефалексин | Эритромицин:
Эомицин Эритромицин | Левофлоксацин:
Глево Лебел Левостар Левотек Левофлокс Левофлоксацин Лефлобакт Лефокцин Маклево ОД-Левокс Ремедиа Таваник Танфломед Флексид Флорацид Хайлефлокс Элефлокс Эколевид | Миноциклин |
| Экоцефрон | ||||
| Кларитромицин:
Арвицин Клабакс Кларбакт Кларексид Кларитромицин Кларицин Кларицит Кларомин Класине Клацид Клеримед Коатер Сейдон-Сановель Лекоклар Фромилид Экозитрин | ||||
| Амоксициллин + клавулановая кислота: Амоксиклав Аугментин Арлет Бактоклав Медоклав Панклав Ранклав Рапиклав Флемоклав Солютаб Экоклав | ||||
| Ломефлоксацин:
Ксенаквин Ломацин Ломефлоксацин Ломфлокс Лофокс | ||||
| Азитромицин:
Зимбактар Киспар СР-Кларен Сумамед Макропен Азивок Азимицин Азитрал Азитрокс Азитромицин Азитроцин АзитРус Азицид Зи-фактор Зитролид Сумаклид Сумамецин Сумамокс Суматролид Солютаб Тремак-Сановель Хемомицин Экомед Зитноб Суматролид Солюшн | ||||
| Ампициллин:
Ампициллин Стандациллин | ||||
| Ампициллин + Оксациллин: Ампиокс Оксамп | Норфлоксацин:
Локсон-400 Нолицин Норбактин Норилет Нормакс Норфацин Норфлоксацин | |||
| Оксациллин | ||||
| Феноксиметилпе- ницилллин | ||||
| Офлоксацин:
Джеофлокс Заноцин Зофлокс Офло Офлокс Офлоксацин Офлоксин Офломак Офлоцид Таривид Тариферид | ||||
| Ципрофлоксацин:
Ифиципро Квинтор Проципро Цепрова Циплокс Ципраз Ципрекс Ципринол Ципробай Ципробид Ципродокс Ципролет Ципронат Ципропан Ципрофлоксацин Цифран | ||||
| Джозамицин:
Вильпрафен Вильпрафен Солютаб | ||||
| Спирамицин:
Ровамицин Спирамисар Спирамицин-Веро | ||||
| Рокситромицин:
Кситроцин Ремора Роксептин РоксиГексал Рокситромицин Роксолит Ромик Рулид Рулицин | ||||
| Мидекамицин:
Макропен | ||||
Лучший антибиотик при ангине
Поскольку гнойные ангины наиболее часто вызываются бета-гемолитическим стрептококком типа А и зеленящим стафилококком, то и лучшими антибиотиками для лечения инфекции будут те, которые губительно действуют на данные патогенные микроорганизмы. В настоящее время наиболее эффективными для лечения ангины антибиотиками разных групп являются следующие:Антибиотики при тонзиллите выписываются довольно часто, прежде всего в случаях, если не выходит остановить воспалительный процесс иными методами. Когда воспаление в организме нарастает, тогда возрастает риск осложнений на другие органы. Поэтому лекарство от тонзиллита будет весьма оправдано, так как польза от него несравненно больше, чем риск побочных явлений. Как происходит лечение тонзиллита антибиотиками, когда они назначаются, есть ли у них противопоказания?
Можно ли вылечить ангину без применения антибиотиков
Любой тонзиллит бывает первичным и вторичным. В последнем случае он бывает осложнением кори, ОРЗ или герпетического поражения организма. Продукты деятельности микроорганизмов нарушают нормальную работу всех органов.
Катаральная форма тонзиллита меньше поражает организм, поэтому температура тела чаще всего бывает субфебрильной. Иногда может наблюдаться озноб. При такой форме заболевания антибактериальные таблетки в основном не назначаются, поэтому человек успешно выздоравливает без них.
А вот для лакунарной ангины характерна резкая слабость и кардиалгия. На поверхности миндалин появляется белая, легко снимающаяся пленка. Тяжелым течением характеризуется и фолликулярная разновидность ангины. И в таком случае средство от тонзиллита должно эффективно бороться с бактериями. Поэтому для такого лечения назначаются антибиотики. Если не принимать таблетки, могут появиться признаки лимфаденита, ревматизма, гайморита.
Конечно же, для лечения острого тонзиллита подходят полоскания, прогревания. Однако чтобы окончательно побороть воспаление, назначают соответствующие антибиотики.
Когда нужно принимать антибиотики?
Если у пациента есть подозрение на тонзиллит, лечение антибиотиками показано при наличии у него таких симптомов:
- выраженная слабость;
- скачок температуры тела;
- озноб;
- ощущение сильной боли в голове;
- значительное увеличение лимфатических узлов;
- боль, появляющаяся при глотании и даже в спокойном состоянии;
- отравление продуктами жизнедеятельности патогенных микроорганизмов;
- покраснение и отечность неба, задней стенки глотки;
- изменения в анализе крови, характерные для разного рода воспалительных процессов.
Антибиотики при хроническом тонзиллите оправданы в следующих случаях:
- периодически появляющиеся боли в горле (они могут быть и во время проглатывания пищи, и в спокойном состоянии, когда человек не ест или не пьет жидкость);
- часто повторяющиеся случаи воспаления миндалин;
- боль в области лимфоузлов, значительное увеличение их в размере и другие явления;
- частое появление першения в горле;
- незначительное повышение температуры тела (до субфебрильных значений);
- выход гнойного содержимого во время кашля;
- боль в суставах.
Результативность лечения тонзиллита антибиотиками
Антибиотики при тонзиллите у взрослых или детей являются эффективными при условии, что терапия начата своевременно. Они позволяют добиться следующих положительных результатов:
- Снизить высокую температуру (особенно, если она превышает 39°C и держится длительное время). Своевременный прием антибиотиков позволяет сбить лихорадку и озноб.
- Предотвратить гнойные и воспалительные явления в организме.
- Предупредить развитие осложнений, которые часто могут развиваться при острой ангине (например, гайморит, артрит и др.).
- Эффективные антибиотики при хроническом тонзиллите дают возможность значительно снизить интенсивность и выраженность клинических симптомов заболевания.
- Эти таблетки снижают и не допускают в дальнейшем появление острой и резкой боли в горле.
- Они не допускают инфицирование членов семьи и коллег на работе (ангина является контагиозным заболеванием).
- Правильно подобранные антибиотики исключают развитие таких осложнений ангины, как заболевания сердца.
Стойкий лечебный эффект наблюдается только тогда, когда все лекарственные препараты назначаются правильно и после комплексного диагностического обследования. Самостоятельное же назначение антибиотиков приносит огромный вред пациенту, так как может спровоцировать развитие большого количества осложнений. Тем самым острый тонзиллит постепенно перерастает в хронический, лечить который будет очень трудно.
Особенности применения антибиотиков пенициллинового ряда
Если у больного диагностирован тонзиллит, лекарства от него назначаются только с учетом возбудителя. Наиболее часто употребляется Амоксициллин. Он проявляет выраженную активность относительно грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Амоксициллин обладает большой биодоступностью и сравнительно хорошей переносимостью.
Дозировка Амоксициллина определяется только лечащим врачом. Оптимально принимать таблетки в течение недели, максимум 10 дней. Более длительный прием такого лекарства нецелесообразен.
Если человек болеет тонзиллитом 2 раз за сезон или больше, то рекомендуется заменить препарат, так как бактерии уже выработали некоторую резистентность. Если же бесконтрольно принимать такие таблетки, то возможно стойкое рецидивирование тонзиллита, и вылечить его будет очень трудно.
В отдельных случаях принимают так называемые защищенные препараты пенициллинового ряда. В них, кроме действующего вещества, имеются средства для ликвидации бета лактамного кольца. Чаще всего это клавулановая кислота. Существует ошибочное мнение, будто клавулановая кислота обладает антибактериальным эффектом, однако это не так. Она просто защищает активное вещество — антибиотик — от бета лактамаз.
Наиболее распространенные препараты этой группы — Амоксиклав, Аугментин. Такие препараты назначаются только специалистом в строго индивидуальной дозировке.
Особенности лечения цефалоспоринами
Цефалоспорины являются альтернативой антибиотикам пенициллинового ряда. Если человек страдает аллергией на пенициллиновые препараты, то цефалоспорины назначаются в обязательном порядке. Среди таких лекарств — Цефуроксим, Цефподоксим, Цефиксим.
Так, Цефуроксим активен по отношению к большому количеству грамположительных бактерий. Цефподоксим и Цефиксим назначают, если причиной ангины являются грамотрицательные микроорганизмы.
Главный недостаток пероральных препаратов этого ряда — это их сравнительно низкая биологическая доступность. Они всасываются в кишечнике наполовину. Некоторые разновидности таких препаратов выпускаются в порошкообразной форме (перед применением их растворяют в воде), однако и такие формы характерны сравнительно низкой доступностью: значительная часть препарата разлагается.
Инъекционные антибиотики указанного ряда более предпочтительны при лечении тонзиллита. Одним из таких препаратов является Цефтриаксон. Он эффективен в отношении к таким организмам, которые продуцируют бета лактамазу. Однако самостоятельно назначать себе такие препараты нельзя, это может решать только врач.
Современная фармацевтическая промышленность предоставляет своим клиентам большое количество альтернативных препаратов. Необходимо помнить, что Люголь при тонзиллите — это уже устаревший и малоэффективный способ терапии. Существуют более эффективные препараты, которые прекрасно справляются с болезнью.
Назначение линкозамидов
В составе этих препаратов содержится линкомицин. Бактериальный фарингит лечится в основном Клиндамицином. Он особенно желателен при рецидивирующих формах тонзиллита. При назначении таких лекарств врач обязательно тщательно проверяет, какой именно микроорганизм вызвал заболевание. Это объясняется тем, что линкозамиды обладают достаточно узким спектром действия.
Клиндамицин обычно назначается в виде таблеток. Раствор для инъекций применяется только при тяжелых формах ангины. Дозировка подбирается, исходя из анамнеза. Периодичность же приема тоже выбирает врач, потому что клинически важно постоянно поддерживать в крови определенное количество препарата.
Доказана эффективность применения линкозамидов и при осложненных формах тонзиллита. Дополнительно в комплексе назначаются и другие препараты, действие которых направлено на устранение патогенной активности болезнетворных организмов.
Эффективность линкозамидов и других антибиотиков зависит и от того, насколько длительно пациент их принимает. Так, при осложненной ангине их надо пить не меньше 10 дней, при неосложненной длительность лечения не должна быть меньше 1 недели.
Побочные действия и противопоказания приема антибиотиков
Если у человека острый или хронический тонзиллит, антибиотики могут назначаться не всегда. Основное противопоказание для приема большого количества антибактериальных препаратов — это беременность. Беременным допускается принимать узко ограниченное число антибиотиков, под тщательным контролем специалиста.
Побочные же действия от приема большинства антибактериальных препаратов следующие:
- Головные боли и головокружения.
- Диспептические симптомы. Наиболее часто пациента могут беспокоить тошнота, рвота. Достаточно часто из-за нарушения баланса и активности кишечной микрофлоры развивается диарея и метеоризм. Устранить такие явления можно, принимая пробиотики (их назначает врач).
- Аллергические нарушения. Достаточно часто у пациентов бывает зуд и краснота кожи. У некоторых же пациентов развивается отек Квинке. Тяжелейшей общей реакцией на внутренний или инъекционный прием антибиотика является анафилактический шок.
- Нарушения работы почек. Больным с почечными патологиями все антибиотики назначаются с особой осторожностью.
- Нарушения работы печени. Иногда у пациентов могут появляться признаки желтухи.
- Некоторые изменения в составе крови.
Все это свидетельствует о том, что любые антибиотики для лечения ангины должны назначаться только врачом. Запрещено самостоятельное назначение себе таких препаратов только на том основании, что они помогли другому пациенту, коллеге или соседу. Такое отношение к своему здоровью может стоить очень дорого и иметь негативные последствия.
Тонзиллит - болезнь, при которой поражаются небные миндалины. Недуг довольно часто диагностируется как у детей, так и у взрослых. Началу болезни способствует слабый иммунитет. Снижение защитных функций организма, как правило, происходит из-за переохлаждения, после ангины, скарлатины или кори.
Своевременное лечение тонзиллита антибиотиками не позволяет острой форме заболевания трансформироваться в хроническую (ее лечить гораздо сложнее). Когда антибиотики при тонзиллите обязательно следует применять, и можно ли избегнуть антибактериальной терапии?
Острая и хроническая форма тонзиллита
При хронической форме заболевания антибиотики назначаются врачом только после того, как был определен тип возбудителя и проанализирована его резистентность (чувствительность к компонентам антибактериальных лекарств). Для этого производится посев слизи с миндалин на патогенную микрофлору и антибиотикограмма. Бактериальный тонзиллит всегда лечится только антибиотиками. В данном случае без них не обойтись.
Если острая форма заболевания протекает не слишком тяжело, то обычно организм пациента может самостоятельно побороть недуг. То есть можно и не принимать антибиотики. Более того, бесконтрольное употребление антибактериальных препаратов ведет к снижению защитных функций организма, способствует появлению кандидоза и дисбактериоза. Самолечение при всех формах тонзиллита недопустимо.
Только специалист может точно установить первопричину воспаления небных миндалин, составить безопасный и результативный реабилитационный курс.
Правильно подобранная терапия защитит от возможных осложнений:
- артрита;
- пиелонефрита;
- ревматизма;
- перикардита;
- миокардита и некоторых других болезней.
Лечение антибиотиками
Сразу же следует отметить, что активные вещества лекарства должны беспрепятственно и довольно легко проникать внутрь мягких тканей. Их постепенное накопление позволит если не уничтожить патогенный очаг, то существенно ослабить микробы и остановить их рост. Когда диагностирован тонзиллит, антибиотик - препарат, соответствующий вышеназванным требованиям, - придет на помощь.
Итак, какие антибактериальные средства способны эффективно лечить тонзиллит?
- «Амоксициллин» - препарат, который относится к группе пенициллинов и помогает вылечить тонзиллит, вызванный стафилококками и стрептококками. Такой антибиотик выпускается в трех видах - капсулах (по 200 и 500 мг), таблетках (по 500 мг), а также порошках для суспензий. Кроме того, для избавления от тонзиллита могут использоваться и другие препараты из пенициллиновой группы - «Оксациллин» и «Бензилпенициллин». Они отличаются широким воздействием и оперативно справляются с сальмонеллами, кокками и палочками. Однако в некоторых случаях бактерии могут быть невосприимчивы к пенициллину, тогда назначают следующий вид антибиотиков.
- «Цефадроксил» принадлежит к группе цефалоспоринов и выпускается в виде капсул по 500 мг. Он хорошо уничтожает грамположительные и грамотрицательные бактерии. Но «Цефадроксил» не подходит для устранения энтерококков. Такой препарат можно применять подросткам, начиная с двенадцати лет, а также взрослым.
- Активно используется в качестве приоритетного средства терапии тонзиллита «Линкомицин» (выпускается в виде капсул по 250 мг), который входит в группу линкосамидов. Данное лекарство отлично зарекомендовало себя в борьбе со стрептококками и стафилококками. Его можно употреблять только с шести лет. Против энтеровирусов «Линкомицин» бессилен.
- Последняя группа антибиотиков для лечения тонзиллита - макролиды. Из них обычно применяют следующие средства: «Эритромицин», «Азитромицин», «Кларитромицин». Эти препараты быстро уничтожают гемофильную палочку, микоплазмы, хламидии, стафилококки и стрептококки.
Если тот или иной тип антибиотика не оказывается никакого положительного воздействия на организм (не снимает отек, ни препятствует выделению гноя), его заменяют другим антибактериальным препаратом.
Когда следует пользоваться антибиотиками
Главное показание для приема антибактериальных средств - инфекционный воспалительный процесс, который вызван определенным штаммом микробов. Если организм в состоянии самостоятельно уничтожить бактериальный очаг, можно обойтись без антибиотиков. По словам специалистов, антибактериальная терапия востребована, если:
Во всех этих случаях стремительно возрастает вероятность появления опасных осложнений, которые могут поражать внутренние органы и системы больного. Поэтому использование антибактериальных средств становится оправданным, ведь польза многократно превышает все имеющиеся риски.
Если у больного выявлено одностороннее поражение небных миндалин, а приступы кашля и насморк отсутствуют, причина тонзиллита - стрептококк. Однако при нетипичной клинической картине все же рекомендуется осуществить бактериальный посев - определить конкретный тип болезнетворного микроорганизма (и только после этого назначать лечение).
Как правило, после осмотра пациента нельзя точно сказать, какой именно тип микробов стал причиной возникновения тонзиллита (для этого нужны лабораторные исследования). Поэтому врачи чаще всего назначают препараты широкого действия, способные одновременно противостоять различным возбудителям.
Если пациент ранее перенес ревматизм, лучше перестраховаться и сразу же назначить антибиотик (без него велика вероятность рецидива ревматизма). Ангина может повторяться более 5 раз в год. Это веский довод удалить миндалины.
Но далеко не всегда антибактериальная терапия будет уместна. Не следует пользоваться антибиотиками, если:
- ребенку меньше трех лет;
- воспаление миндалин - результат деятельности вирусов/грибов при мононуклеозе;
- женщина беременна или кормит грудью;
- пациент имеет аллергию на тот или иной лекарственный компонент.
Можно ли обойтись без антибиотиков?
Подавляющее большинство таких препаратов имеет ряд побочных эффектов. Антибиотики приводят к нарушению микрофлоры кишечника и полости рта, снижают иммунитет. Поэтому антибиотики нельзя принимать «на всякий случай», для подстраховки.
Антибактериальная терапия - вовсе не обязательное условие лечение тонзиллита. Антибиотики нужны только тогда, когда симптомы становятся ярко выраженными и велика опасность трансформации тонзиллита в ангину с последующим появлением гнойных очагов.
По словам врачей, при хронической форме тонзиллита терапия антибиотиками оказывается малорезультативной. В данном случае все усилия должны быть направлены на местное воздействие и повышение сопротивляемости организма за счет приема витаминов.
Стоит отметить, что антибактериальные средства при фарингитах и тонзиллитах используются реже, чем при устранении ангин. Если в последнем случае без антибиотиков не обойтись, то тонзиллит можно успешно вылечить антисептическими средствами и витаминной терапией.
У вас часто диагностируют тонзиллит и ангину? Приходится с определенной регулярностью бороться с простудой? Тогда обратите внимание на следующие рекомендации, которые помогут быстро одолеть болезнь:
Тонзиллит - коварная болезнь, которая часто перерастает в ангину и может осложняться другими заболеваниями. Кроме того, при неправильной терапии она быстро переходит в хроническую форму.
Лечить хронический тонзиллит гораздо труднее, поэтому при первых симптомах недуга обращайтесь за профессиональной помощью. Только врач сможет составить оптимальный реабилитационный курс. Будьте здоровы, живите долго и счастливо!
Современные терапевтические методы борьбы с проявлением симптомов хронического или острого тонзиллита не возможно представить без использования сильнодействующих противомикробных лекарственных препаратов. Применение медикаментов данной категории вполне обосновано и закономерно, ведь тонзиллит в большинстве случаев имеет бактериальную природу происхождения. Гораздо реже заболевание развивается в связи с проникновением в ткани гланд вируса или грибковых микроорганизмов. Поэтому перед лечащим врачом всегда стоит выбор, какой именно антибиотик применить в лечении конкретного пациента. Не последнюю роль в принятии окончательного решения по формированию терапевтического курса, имеет результат бактериального исследования поверхности миндалин, полученный по итогам анализа мазков, отобранных со слизистой оболочки данной части горла больного. Рассмотрим более подробно фармакологические свойства антибиотиков различных видов, которые зарекомендовали себя, как наиболее эффективные и пользуются популярностью при лечении всех форм тонзиллита.
Принять решение о назначении антибактериальных медикаментов, либо же ограничиться внешним воздействием на поверхность воспаленных миндалин, определяет исключительно лечащий врач-отоларинголог или инфекционист. Встречаются клинические ситуации развития болезни гланд, когда инфекционный возбудитель недуга представлен в совсем незначительной количественной популяции, а использование антибиотика в данном случае не целесообразно. В таких случаях больному действительно не рекомендуют лечить тонзиллит ранней стадии антибактериальной терапией, чтобы не нанести вред иммунной системе и здоровью органов пищеварения.
Пациенту назначают полоскание и промывание миндалин с помощью антисептических растворов внешнего воздействия на поверхность гланд. Вид препарата данной категории подбирается также индивидуально, как и таблетированные или инъекционные антибиотики, но чаще всего врачи используют Мирамистин, Хлоргексидин, Фурацилин. Это жидкие антисептические растворы, которые доказали свою эффективность уже на протяжении многих лет, а их регулярное применение позволяет за короткий период времени излечить гланды от хронической или острой формы тонзиллита, развивающегося на начальной стадии. При этом не наносится токсический вред другим внутренним органам.
Пациенты, которые обращаются за медицинской помощью в лечении тонзиллита на более поздних стадиях развития этого инфекционного заболевания, вынуждены проходить курс антибактериальной терапии сильнодействующими препаратами. В их случае вопрос о целесообразности использования антибиотиков не стоит в принципе, так как тонзиллит средней степени тяжести и осложненные формы его течения, всегда и без исключения требуют соблюдения комплексности лечения.
Больной одновременно выполняет полоскание поверхности миндалин антисептическими растворами, посещается физиологические процедуры в виде прогревания электрофорезом, ингаляции эфирными маслами и отварами противовоспалительных целебных трав. Самым же главным элементом в терапевтическом курсе, направленном на излечение миндалин от тонзиллита, выступают антибиотики, которые пациенту вводят в виде внутримышечных инъекций или же он употребляет их во внутрь в таблетированной форме выпуска. В любом случае избавиться от инфекционного тонзиллита запущенной стадии без применения антибактериальной терапии - невозможно.
Названия, цены и особенности применения антибиотиков при хроническом тонзиллите у взрослых?
Современная фармакологическая индустрия предлагает больному тонзиллитом огромный перечень лекарственных препаратов, которые одновременно обладают антимикробными, противовоспалительными, иммуномоделирующими свойствами, а также избавляют больного от отечности слизистой оболочки пораженных миндалин. Лучше всего в лечении хронического тонзиллита различной степени тяжести себя проявили следующие виды антибактериальных препаратов:
Амоксициллин
Является антибиотиком пенициллинового ряда аминобензиловой группы. Терапевтический эффект от приема этого лекарства наступает за счет того, что активные компоненты медикамента блокируют синтез белковой ткани у бактериальной инфекции, в результате чего микробы теряют естественную возможность осуществлять деление. Количественная популяция болезнетворных микроорганизмов начинает снижаться, а воспалительный процесс в миндалинах пропорционально действию антибиотика планомерно сходит на нет.
Препарат хорошо себя зарекомендовал при лечении хронического тонзиллита у взрослых, спровоцированного стрептококковой инфекцией. Выпускается медикамент в форме таблеток по цене 90 – 100 рублей за 1 упаковку и в виде порошка для приготовления суспензии, которую в дальнейшем можно использовать с целью полоскания воспаленных миндалин, либо же разводить с физраствором и вводить внутримышечно (цена 175 – 180 рублей).
Фурацилин
Данный вид лекарственного препарата для лечения хронического тонзиллита у взрослых обладает противомикробными свойствами широкого спектра действия. Поражает бактериальную микрофлору в миндалинах больного путем внесения рибосомальных изменений в клеточную структуру инфекционного микроорганизма. В результате этого патологического процесса клетки бактерий становятся слабыми и не могут оказывать прежнее сопротивление по отношению к иммунной системе пациента. Выпускают Фурацилин в виде антисептического раствора для полоскания горла по цене 35 – 45 рублей за флакон и в форме таблеток в желтой упаковке, стоимость которых находится в пределах 125 – 130 рублей за упаковку.
Сумамед
Антибиотик, входящий в группу медикаментов макролидов подтипа азалид. Попадая в организм больного быстро всасывается в кровь и достигает эпителиальных тканей миндалин. Подавляет инфекцию, спровоцировавшую хронический тонзиллит за счет блокировки биосинтеза белка во внешней стенке клетки каждой бактерии, которая контактирует с активным компонентом лекарства. Чем выше концентрация лекарственного препарата в гландах, тем лучше терапевтический эффект. Поэтому принимать препарат рекомендуют в одно и тоже время, дабы не было снижения дозировки. Выпускается производителем в таблетированной форме по цене 370 – 390 рублей за упаковку и в виде порошка для приготовления суспензий (стоимость 220 рублей).
Амоксилав
По своим фармакологическим свойствам Амоксилав можно по праву отнести к аналогу Амоксициллина, так как оба лекарственные препараты имеют в своем составе один и тот же активный компонент, который блокирует возможность инфекционного возбудителя развития хронического тонзиллита к дальнейшему клеточному делению. Чаще всего препарат назначают в форме таблеток, которые имеют желтоватый оттенок. Их стоимость находится в пределах 375 рублей за упаковку.
Если больному показано лечение путем введения препарата внутримышечно, то медикамент можно приобрести в ампулах по цене 185 – 200 рублей за упаковку.
Лизобакт
Относится к категории универсальных лекарственных средств, предназначенных для лечения хронического тонзиллита у взрослых, а также других инфекционно-воспалительных процессов в области горла и верхних дыхательных путей. Доказал свою эффективность в терапии хронического тонзиллита вирусной этиологии, когда гланды больного поражались герпетической инфекцией с постоянными рецидивами. Принимает активное участие в регуляции защитной функции местной иммунной системы. Таблетки Лизобакт можно приобрести практически в каждой аптеке за 320 – 330 рублей за упаковку, в которой находится 30 таблеток покрытых защитной оболочкой.
Имудон
Это таблетки для рассасывания, стоимость которых составляет от 440 до 500 рублей. Такой ценовой разрыв зависит от страны производителя, в которой были выпущены таблетки от хронического тонзиллита. Является иммуностимулирующим препаратом, который оказывает укрепляющий эффект на местную иммунную систему. В состав медикамента входит комплекс лизатов - болезнетворных бактерий, которые не жизнеспособны. Иммунитет фиксирует попадание в ротовую полость дополнительного количества посторонних микроорганизмов и еще сильнее проявляет свою активность в отношении подавления бактериальной микрофлоры.
Ротокан
Натуральное гомеопатическое лекарственное средство, которое выпускается производителем в форме сиропа. Отлично снимает воспалительный процесс в миндалинах, которые поражены тонзиллитом. Убирает покраснение эпителиальной поверхности больной части горла и снимает отечность. Стоимость одного флакона Ротокана стоит от 45 до 55 рублей. Принимать препарат нужно утром и вечером по 1 чайной ложке. Рекомендуется использовать данное лекарство в качестве вспомогательного средства в общей терапии хронического тонзиллита.
Тонзилотрен
Это антибактериальный препарат, который можно встретить в аптеке по цене 550 рублей за 1 упаковку, в которой содержится не менее 60 таблеток. По своей химической формуле Тонзилотрен относится к гомеопатическим медикаментам и предназначен для лечения хронического тонзиллита. В своем составе практически не содержит синтетических компонентов за исключением желатиновой оболочки. Снимает воспаление отекших миндалин, способствует улучшению местного иммунитета в ротовой полости и в области гортани.
Стимулирует процессы восстановления эпителиальной ткани, поврежденной инфекционными микроорганизмами.
Аугментин
Очень сильнодействующий лекарственный препарат, который доказал свою эффективность в лечении хронической формы тонзиллита, находящейся на самых запущенных стадиях своего развития. Выпускается препарат в форме таблеток. В каждой упаковке их по 14 штук. Стоимость медикамента 320 – 330 рублей. Относится к группе полусинтетических антибиотиков с широким спектром действия. Истребляет грамположительные и грамотрицательные бактерии. Аугментин может быть использован при лечении хронического тонзиллита, который спровоцирован золотистым стафилококком.
Вильпрафен
Дорогие, но не менее эффективные таблетки Вильпрафен производства Нидерландов, обойдутся пациенту в 540 – 550 рублей. В упаковке находится 10 таблеток, покрытых защитной оболочкой, чтобы минимально травмировать чувствительную слизистую поверхность кишечника и желудка. Вильпрафен - это антибиотик макролид, поэтому он активен против большинства известных науке микроорганизмов. Также способен проникать во внутрь клеточной структуры ткани, где сосредоточено наибольшее количество бактериальной инфекции. Это очень полезное свойство препарата, когда хронический тонзиллит вызван внутриклеточными микробами.
Супракс
Антибактериальный препарат для лечения хронического тонзиллита у пациентов взрослой возрастной группы. В каждой упаковке лекарства находится 6 капсул по 200 мг каждая, покрытые защитной оболочкой желтовато-белого цвета. Капсулы можно принимать путем запивания их водой не раскусывая, либо же вскрывать каждую таблетку и высыпать ее содержимое в воду для приготовления суспензии. Порошок медикамента, находящийся внутри капсулы имеет приятный клубничный аромат. Медикамент эффективен против большинства штаммов бактериальной инфекции, в том числе и в отношении стрептококков. Стоимость препарата 745 рублей.
Бициллин
Это инъекционный антибиотик для лечения хронической формы тонзиллита. Является синтетическим средством для подавления болезнетворной активности стрептококковой инфекции, золотистого стафилококка, сальмонеллы, протея, пневмококков, синегнойной палочки. Продается в картонных упаковках. В каждой находится по 50 флаконов объемом 10 мл (одна внутримышечная инъекция). Стоимость лекарства от 650 до 700 рублей.
Гексорал
Выпускается производителем сразу в нескольких фармакологических формах. Гексорал аэрозоль стоит 180 рублей. Раствор для полоскания поверхности воспаленных миндалин обойдется пациенту в 270 рублей за один флакон. Таблетки Гексорал стоят 215 – 220 рублей. Основное назначение антибактериального препарата - это уничтожение инфекции, находящейся в тканях миндалин и снятие воспалительного процесса.
ИРС 19
Цена антисептического спрея от хронического тонзиллита составляет 500 рублей за один баллончик. Препарат применяют для борьбы с такими инфекционными микроорганизмами в горле и тканях миндалин, как стрептококк, золотистый стафилококк, синегнойная палочка. Рекомендуется использовать медикамент не как самостоятельное лекарственное средство, а включать его в курс комплексной терапии.
Малавит
Выпускается в стеклянных или пластиковых флаконах емкостью 50 мл. Стоимость такого пузырька с лекарством находится в пределах 375 – 390 рублей. В лечении инфекционного поражения миндалин Малавит применяется в качестве эффективного антисептического средства для очищения поверхности гланд от патогенной микрофлоры, что ускоряет процесс выздоровления больного.
Тантум верде
В состав лекарственного препарата Тантум верде входит активное вещество бензидамин, которое является нестероидным химическим соединением, оказывающим противомикробное действие на воспаленную поверхность миндалин. Этот антисептик широкого спектра действия выпускается в форме аэрозоля, а обойдется он больному хроническим тонзиллитом в 250 рублей за баллончик.
Бисептол
Выпускается в форме таблеток белого цвета. В зависимости от страны или фирмы производителя, таблетки могут быть покрыты защитной оболочкой. В каждой картонной пачке красного цвета находится по 30 таблеток. Стоимость антибактериального препарата находится в пределах 110 – 115 рублей. Эффективен в случае его включения в комплексный курс терапии.
Синупрет
Это натуральный гомеопатический препарат, в составе которого только экстракты лекарственных растений, собранные в экологически чистых регионах. Выпускается антибактериальное средство с целью лечения хронического тонзиллита в форме капель для принятия во внутрь и в виде драже. Стоимость медикамента независимо от его фармакологической формы выпуска находится в пределах 380 – 410 рублей.
Флемоклав
Выпускается в форме таблеток. В своем составе содержит активное вещество амоксициллин. Стоимость антибактериального препарата широкого спектра действия составляет 320 рублей за упаковку таблеток, которые представлены в количестве 20 штук. Эффективен против грамотрицательных и грамположительных бактерий, которые спровоцировали развитие хронического тонзиллита в тканях миндалин.
Эритромицин
Это один из самых первых таблетированных антибиотиков, обладающих способностью к уничтожению такой опасной инфекции, как золотистый стафилококк. Именно последний тип инфекционного микроорганизма чаще всего провоцирует возникновение хронического тонзиллита. Эритромицин отличается своей доступностью, ведь его стоимость составляет всего 90 рублей за упаковку, внутри которой находится 20 таблеток, покрытых защитной оболочкой красного или желтого цвета.
Стрептоцид
Выступает в качестве вспомогательного антисептического средства для снятия хронического воспалительного процесса в пораженных инфекцией миндалинах. Таблетки Стрептоцида принимаются во внутрь путем рассасывания в ротовой полости. Выпускается лекарство в бумажных упаковках, в каждой из которых запечатано по 10 таблеток. Стоимость данного лекарства составляет 40 – 50 рублей. Стрептоцид обладает эффективными антисептическими свойствами, но не может быть использован, как исключительно самостоятельное средство для лечения хронического тонзиллита.
Биопарокс
Антибактериальный препарат аэрозольного типа, который выпускается в удобном алюминиевом баллоне емкостью 10 мл. В среднем одного флакона хватает на 400 ингаляций. Для достижения максимального терапевтического эффекта в лечении хронического тонзиллита, рекомендуется регулярно орошать миндалины данным лекарственным препаратом. Стоимость одного баллончика Биопарокса составляет 320 рублей.
Бетадин
Это 10% антисептический раствор, предназначенный для дезинфекции ротовой полости и области горла. Препарат отлично справляется с функцией подавления бактериальной микрофлоры, очищает поверхность миндалин от гнойного налета и вымывает из лакун гланд сформировавшиеся пробки. Выпускается в пластмассовом пузырьке объемом 30 мл. Стоимость антибактериального препарата составляет 165 – 180 рублей.
Ципролет
Является антибиотиком из группы фторхинолонов. Производят препарат в Индии, а его фармакологическая группа - это таблетки, покрытые защитной оболочкой. Терапевтический эффект от применения заключается в том, что активные компоненты лекарства проникают в ДНК-гиразу бактериальной инфекции и нарушают внутриклеточные связи, отвечающие за деление микробов и передачу генетической информации. За счет этого пресекается процесс размножения болезнетворных микробов. Стоимость таблеток составляет 122 рубля за упаковку.
Каждый из перечисленных в списке антибактериальных препаратов по-своему хорош и благотворно влияет на процесс излечения от хронической формы тонзиллита, которая была диагностирована у пациента взрослой возрастной группы.
Что из этого списка хорошо подходит и для лечения детей?
Для слишком чувствительного детского организма рекомендуется использовать только те антисептические средства, которые помогут избавить ткани миндалин ребенка от патогенной инфекции и при этом не станут причиной наступления побочных свойств. Для лечения детей лучше всего подходят такие лекарственные препараты, как:
- Стрептоцид;
- Малавит;
- Тантум верде;
- Ротокан;
- Фурацилин.
В зависимости от тяжести течения клинической картины хронического тонзиллита у ребенка, лечащий врач педиатр может назначить более сильные антибиотики, если этого будет требовать тяжелое состояние здоровья ребенка.
Меры предосторожности и противопоказания
Все антибактериальные препараты без исключения наносят вред здоровью человека, который принимает их во внутрь в виде таблеток, либо же в виде внутримышечных инъекций. Поэтому предосторожности и противопоказания при лечении хронического тонзиллита антибиотиками заключаются в следующих рекомендациях:
- с осторожностью принимать антибиотики людям, имеющим склонность к аллергическим реакциям на данный вид медикаментов;
- противопоказано употреблять антибактериальные средства пациентам с заболеваниями печени и почек, которые выражаются в их недостаточной функциональности;
- нельзя пить таблетированные антибиотики людям с язвенной болезнью и воспалением слизистой оболочки желудка, либо кишечника;
- в период беременности и лактации младенца грудью антибактериальные средства также категорически противопоказаны.
В зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента, страдающего от хронической формы тонзиллита, лечащий врач-отоларинголог может порекомендовать больному воздержаться от приема антибиотиков, обосновав запрет другими медицинскими противопоказаниями.
Побочные свойства антибиотиков от тонзиллита
Как и большинство антибактериальных препаратов, данная группа медикаментов обладает своим побочными эффектами, которые могут проявиться у больного в процессе лечения хронического тонзиллита. Возможно развитие следующих побочных свойств:
- тошнота, отсутствие аппетита, рвота, понос;
- судороги и тремор, как верхних, так и нижних конечностей;
- головные боли и головокружение, бессонница в ночное время и сонливость в часы бодрствования;
- сухость во рту и частичная или полная потеря вкусовых ощущений;
- чувство боли в правом подреберье и в области желудка;
- горечь во рту, которая возникает спонтанно не в процессе приема пищи;
- аллергические реакции в виде появления на коже красной сыпи, пятен по типу крапивницы, отеков и бронхиальных спазмов.
В случае обнаружения у себя подобной симптоматики, которая по своей природе происхождения является последствием приема антибактериальных препаратов, следует незамедлительно прекратить лечение и обратиться к врачу, который назначал указанные медикаменты, чтобы он сформировал другой терапевтический курс.