Неправильный малоподвижный образ жизни, вредные привычки в питании и прочее создают условия, когда возникают недомогания и заболевания в желудочно-кишечном тракте. Часто для нормализации пищеварения прописываются препараты, которые содержат композиции, замещающие недостаток собственных ферментов. Например, креон и панкреатин. А какое эффективнее?
Средство панкреатин (действие, состав)
Лекарство - ферментозамещающее средство, действующее вещество которого - панкреатин. Таблетированная форма панкреатина - желто-серый нерастворимый в воде порошок. Используется как основа для многих медпрепаратов. В качестве дополнительных компонентов продукт содержит такие важнейшие ферменты, как липазу, трипсин, химотрипсин, альфа-амилазу, протеазу.
Однако концентрации, к примеру, химотрипсина и трипсина не учтены в инструкции к продукции. Все эти ферменты участвуют в переваривании группы определенных веществ в пище. Композиция ферментов в панкреатине активно способствует улучшению пищеварения, так как является полным аналогом набора ферментов, которые вырабатываются человеческим организмом, в частности, поджелудочной железой. Лекарственные ферменты являются вытяжками секреции поджелудочной железы крупного рогатого скота (коров) и домашних свиней (ДНК этих животных наиболее близки к человеческой).
Именно они принимаются в случае недомоганий и заболеваний, таких как острый панкреатит, хронический панкреатит и пр. в стадии длительной ремиссии. Ферменты помогают компенсировать недостающие количество и активность веществ при пищеварении, которые участвуют в переваривании пищи, ее расщеплении и способствуют усвоению полезных компонентов, дающих силу, энергию, развитие организму. Цель воздействия внешних ферментов на пищу: получение из белков с помощью протеазы - аминокислот, из жиров с помощью липазы - жирных кислот и глицерина, из углеводов с помощью амилазы - моносахаров и декстринов и пр.
Глубокой переработкой пищи оптимизируется процесс пищеварения, снимается нагрузка с систем и органов ЖКТ, улучшаются их функции. Панкреатином стимулируется секреторная активность родных ферментов поджелудочной железы, секреция желудочных ферментов, желчи и тонкого кишечника. Однако на деле активные субстанции, упакованные в корпус таблетки, попадая в желудок пациента, подвергаются быстрой деактивации под влиянием его кислотной среды. Лечебное вещество в основном гибнет, так и не дойдя до тонкого кишечника, где оно должно было выполнить свои функции.
Препарат креон (состав, действие)
Основное лечебное вещество данного медпрепарата аналогично панкреатину - натуральный свиной, говяжий панкреатин животного происхождения. Перечень дополнительных компонентов креона не отличается от аналогичного в препарате панкреатин. В креоне присутствуют вспомогательные вещества, размещаемые внутри капсул:
- фталат гипромеллозы, диметикон 1000;
- цетиловый спирт, триэтилцитрат;
- макрогол 4000.
Оболочка капсул строится из лаурилсульфата натрия, красного оксида железа, желтого оксида железа, диоксида титана, желатина.
Креону свойственно точное дозирование веществ. Медпрепарат следует принимать в период ремиссии при хроническом панкреатите, остром панкреатите и других недугах пищеварительной системы. Креоном решаются те же задачи - компенсация из внешнего источника недостающих ферментов, вырабатываемых организмом (при сниженной активности поджелудочной железы и системы пищеварения в целом). Лекарством оказываются липолитическое, протеолитическое, амилолитическое действия.
Особая кислотоустойчивая конструкция капсул из желатина и компоновка действующего вещества в защищенные от действия желудочного сока микросферы (диаметр менее 2-х мм) позволяют полностью технически реализовать задачу действия препарата. Попадая в желудок, сначала растворяется желатиновая оболочка капсулы. Из нее в обрабатываемую пищу попадают сотни микросфер, содержащих активное вещество, оболочка которых, выходя с пищей из желудка в кишечник, растворятся. Таким образом, действие медсредства несколько замедленно, но резко повышается эффективность его действия. Он равномерно распределяется и смешивается с содержимым кишечника, преобразуя белок, жир и углеводы пищи в питательные компоненты, всасываемые организмом.
Препараты, способствующие правильному пищеварению, к применению назначаются лечащим врачом, хотя зачастую бывает и так, что люди, почувствовав дискомфорт в области живота после приема пищи, идут в ближайшую аптеку и просят фармацевта отпустить "К реон" или "Панкреатин". Эти аптечные средства помогают при несварении, как говорят в народе.
Пищеварительные ферменты
Пищеварительная система организма человека очень сложна. Все, что съедается, должно быть разложено на определенные составляющие, которые или усваиваются организмом, или же выводятся как отходы жизнедеятельности. Именно в проведении химических реакций по перевариванию пищи и участвуют пищеварительные ферменты. Их много, каждый отвечает за работу с теми или иными веществами, полученными с пищей или вырабатываемыми самим организмом. В принципе, каждая клетка организма человека содержит ферменты, заставляющие происходить различные химические реакции, за счет которых и организуется процесс жизнедеятельности.
Но ферменты, участвующие в процессе пищеварения, - это отдельная группа белковых соединений, расщепляющих основные вещества, попадающие с пищей в организм, - белки, жиры и углеводы. А такие препараты, как "Креон" или "Панкреатин", содержат пищеварительные ферменты, без которых правильное усвоение пищи просто невозможно.
К чему приводит недостаток пищеварительных ферментов?
Пищеварение - основной способ организма человека пополнить важные элементы для всего процесса жизнедеятельности. Ферменты, участвующие в процессах метаболизма и расщеплении пищи на необходимые компоненты в том числе, вырабатываются определенными органами человеческого организма.
К сожалению, заболевания или определенные состояния, неправильный образ жизни нарушают процессы выработки ферментов желудочно-кишечного тракта. А их недостаток приводит к нарушению процессов усвоения важных веществ, получаемых с пищей, что, в свою очередь, негативно сказывается на общем состоянии организма и возникновении заболеваний. Такой своеобразный замкнутый круг. Но пополнить количество ферментов ЖКТ помогают такие препараты, как "Креон" или "Панкреатин".
Состав ферментных препаратов
Нельзя просто так прийти в аптеку и купить ферментосодержащие препараты. Почему? Потому что , несмотря на то что слово "пищеварительные ферменты" будет присутствовать в аннотации каждого из них, они все отличаются друг от друга. Чем? Составом. Ведь ферменты, необходимые для правильного пищеварения, вырабатываются разными органами, и каждый их вид невозможно заменить на какой-либо другой. Так, целый комплекс необходимых для пищеварения белковых соединений - ферментов. К ним относятся:
- Нуклеазы, расщепляющие основу любой пищи - нуклеиновые кислоты ДНК и РНК.
- Протеазы, участвующие в переработке пищевых белковых соединений. В группу этих ферментов входят эластазы, трипсин и химотрипсин, карбоксипептидазы.
- Амилаза. Участвует в процессе расщепления сахаров, крахмала.
- Стеапсин. Перерабатывает жировые соединения.
- Липаза. Участвует в расщеплении жиров-триглицеридов.
Фармацевтическая промышленность предлагает потребителям множество препаратов, имеющих в своем составе пищеварительные ферменты. Чаще всего в таких средствах содержится комплекс необходимых особых соединений, как, допустим, в лекарственных средствах "Креон" и "Панкреатин". "В чем разница: обратиться к врачу или самостоятельно выбрать средство и принимать его при необходимости?" - спросит несведущий в медицине обыватель. Разница в том, что разные лекарственные средства содержат разные ферменты. Выбрать правильный препарат может только врач после постановки диагноза, влияющего на недостаточность пищеварения.
Ферменты поджелудочной в препаратах
В аптечной сети продается немало средств, практически идентичных между собой, например, "Креон" или "Панкреатин". Чем они схожи и чем отличаются? Начнем с состава.
В инструкции по "Креон" указывается, что активным действующим веществом явлется... панкреатин. А состав панкреатина - это комплекс ферментов, вырабатываемых поджелудочной железой. Панкреатин содержит протеазу, липазу, амилазу, а также трипсин и химотрипсин. Таким образом, получается, что "Креон" и "Панкреатин" - одно и то же лекарственное средство, улучшающее процесс пищеварения за счет содержания ферментов поджелудочной железы.
В чем разница?
Препараты, содержащие пищеварительные ферменты, должны работать там, где они работают, когда с организмом человека все в порядке. Ферменты поджелудочной железы, осуществляющие расщепление веществ, попадающих с пищей в желудочно-кишечный тракт, работают в тонкой кишке. И именно туда в идеале должны попадать ферментные препараты, чтобы адекватно помочь организму переваривать пищу и усваивать все необходимые вещества. А возможность работать именно по месту назначения лекарственные препараты получают в зависимости от формы выпуска. И именно возможность "доставки" действующих компонентов к месту работы - это то, чем отличается "Креон" от "Панкреатина".
Таблетки, капсулы, драже
Хоть "Креон" и "Панкреатин", по сути дела, идентичные лекарственные средства по своему составу, они все же отличаются друг от друга формой выпуска, а значит, и действенностью.
Препарат "Панкреатин" выпускается несколькими фармацевтическими заводами нашей страны в форме таблеток и драже, которые начинают растворяться уже в полости рта, проходя через пищевод и попадая в желудок. Да, они имеют защитную оболочку, окружающую комплекс ферментов, но все же она растворяется еще до того, как препарат попадет в тонкую кишку, где, по сути дела, он должен работать, а значит, некоторое количество ферментов тратится впустую, и на рабочее место попадает меньшее их количество, чем необходимо.
Препарат "Креон" выпускается немецкой фармацевтической корпорацией Solvay Pharmaceuticals. Он имеет лишь одну форму выпуска - желатиновые капсулы. И в этом его преимущество по сравнению с аналогами, в том числе и с "Панкреатином". Желатиновая капсула, попадая в желудочно-кишечный тракт, начинает постепенно растворяться, проходя через полость рта, пищевод, желудок. Лишь попадая в тонкую кишку, микросферы комплекса ферментов поджелудочной железы, находящиеся в капсуле, высвобождаются и начинают работать. Именно в этом и состоит основное отличие "Креона" от "Панкреатина" - в форме выпуска лекарственного средства и полноценной работе поджелудочных ферментов в нужном месте ЖКТ.
Что же выбрать?
Многие фармацевтические средства содержат ферменты, необходимые для правильного лечения недостаточности работы желудочно-кишечного тракта, в том числе препараты "Креон" или "Панкреатин". Отзывы тех, кто использовал эти средства для нормализации пищеварения, практически одинаковы об обоих лекарствах. Единственное, что отмечают потребители, - это существенная разница в цене. Чаще всего люди не задумываются о форме выпуска лекарственного вещества, предпочитая отдавать предпочтение более дешевому средству. Впрочем, только врач может правильно рекомендовать то или иное средство, проведя обследование, назначив анализы и изучив их результат.
Препарат "Креон" может содержать разное количество действующих ферментов в одной капсуле, что указывается на упаковке. Это также должно учитываться при назначении лекарства. Вряд ли простой человек, не врач-гастроэнтеролог, сможет назначить к применению правильную дозировку ферментного средства.
Здоровье - это главное
Почувствовав проблемы со здоровьем, не стоит заниматься самолечением, даже, казалось бы, в таких "простых" случаях, как несварение. Ведь причина плохого самочувствия связана с нарушениями в работе какого-либо органа. И только врач сможет определить, была ли проблема связана с перееданием жирной пищи, к примеру, или же проблема лежит в начавшемся заболевании поджелудочной железы.
Выбрать, что лучше принимать - "К реон" или "Панкреатин", порекомендует лечащий врач. Проблемы пищеварения - это серьезные проблемы, ведь от поступления всех необходимых веществ, получаемых нами с пищей, зависит общее самочувствие, работоспособность, настроение. Не стоит ухудшать свое состояние, занимаясь самолечением или обращаясь к провизору в аптеке с вопросом о том, можно ли "Креон" заменить "Панкреатином"? Препарат назначает врач, и только он может дать совет по приобретению того или иного лекарственного препарата. В любом случае, следует знать, что и "Панкреатин", и "Креон" имеют одинаково активный комплекс ферментов поджелудочной железы. Отличаются они друг от друга формой выпуска лекарственного средства и, как следствие, его активностью именно по месту действия.
Берегите себя и будьте здоровы!
Эти два препарата вроде действуют одинаково, но мнения по ним разнятся как у врачей, которые меня обследовали, так и у обычных пациентов, отзывы которых я прочитала в интернете. Может кто все же знает, что лучше принимать креон или панкреатин?
Комментариев: 24 »
Я думаю что лучше Креон он как фермент для поджелудочной железы. Он очень хорошо помогает я своему сыну не раз давала довольна результатом.
Панкреатин дешевле и многие отдают ему предпочтение, а если сравнить инструкцию, то понятно, что у креона выше показатели для эффективности лечения. Но это должен все-таки решать врач, когда вы с ним будете советоваться.
Сугубо индивидуальные предпочтения и ощущения каждого человека по отдельности. Оба препарата схожи по действию и направленные на лечение схожих симптомов. Пробуйте применять каждый по отдельности, выбирать уже по ощущениям.
Как по химическим компонентам, так и по назначению эти два препарата практически однозначны. Пробовала и то и другое. Но лучше себя чувствую от панкреатина. Но это чисто мои личные наблюдения. Всем здоровья.
В состав Панкреатина и Креона входят одинаковые ферменты,но методика создания разная.Поэтому сила действия отличается.Я считаю что Креон лучше,там и дозировки разные есть.Смотря с какой целью использовать:если просто тяжесть после еды или обострился панкреатит-то можно и Панкреатин принимать,а если недостаточность экскреторной функции поджелудочной железы сильно выражена,то лучше Креон.
Мне лучше всего помогает Креон. а панкреатин как то не очень, от него боль дольше уходит, а благодаря Креону все симптомы быстро исчезают.
У всех врачей мнения разные. Один доктор хвалит Креон, а придя к другому, я услышала, что это – бесполезный препарат. Действие одинаковое у обоих препаратов. Если брать в расчёт стоимость, то дешевле Панкреатин. Смотрите по своему состоянию финансов.
По-моему опыту принятия этих препиратов Креон намного лучше, но вот многие отдают предпочтение Панкреатину, потому что он банально дешевле стоит.
Мне врач посоветовал принимать Панкреатин, и он мне всегда хорошо помогает. Я на пенсии и просила врача назначить бюджетный препарат, а Креон стоит дороже. Здесь думаю нужно довериться врачу и Вашим ощущениям. Если в средствах Вы не затруднены, то попробуйте оба препарата и сможете выбрать более эффективный для Вас.
Это аналогичные препараты в принципе – одинаковые ферменты, которые отличаются только дозировкой, то бишь величиной таблеток.Если производители не халтурят, то и эффект должен быть без отличий. А врачи, они рекомендуют то, за покупку чего по их рецепту, местные аптекари отстегнут им небольшой процентик. Вот и весь секрет расхождения взглядов.
Мне в свое время помог Панкреатин, но Вы делайте выбор того или иного препарата самостоятельно, опираясь на предписания своего лечащего врача.
Панкреатин это практически натуральный желудочный фермент. который помогает поджелудочной!!! железе выделять и переваривать пищу. Креон это натуральная химия и причем очень сильного действия. Так, что выбирать вам.
Мне прописывали и то, и другое. По своим ощущениям разницы не обнаружила. Но у меня нет серьезных нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта. И то, и другое – ферменты.
Думаю, что вы должны руководствоваться собственными ощущениями. Для каждого из нас, любой препарат может иметь различную эффективность.
Сама часто раньше пользовалась панкреатином, недорого и помогает. Однажды моему маленькому сыну назначили креон. Я же с опытом, спрашиваю у педиатра – можно ли панкреатин давать. Врач мне отвечает, что давать то можно, но креон лучше. Во-первых, дозировки удобные, во-вторых креон содержит больше необходимых ферментов, и он более очищен от разного рода примесей. Хотя и дороже, но используем креон.
Как по мне, то нет никакой разницы, что будете принимать. Разница есть, но только в цене препарата. А вообще, лучше проконсультироваться с врачом, а то тут вам насоветуют.
Я считаю что лучше Креон, я уже не раз его покупала и очень довольна результатом. Если у вам проблемы с поджелудочной то лучше Креон купить.
Давайте объясню- на самом деле все довольно просто. Думаю, стоит исходить из своих финансовых возможностей. На своем опыте могу сказать- употребляла и тот, и другой препарат, разницы, честно говоря, не почувствовала. Панкреатин стоит намного дешевле, чем Креон. В составе есть небольшое различие. Думаю, оно незначительно. Химически Креон чище, чем Панкреатин. Это плюс. Но действует препарата одинаково! Хотя, думаю,решающим фактором будет консультация у своего лечащего врача!
я считаю что лучше всего пользоваться Панкреатином так как в его состав входят вещества из поджелудочной железы свиней и крупного рогатого скота.
Мне одинаково хорошо помогает и Креон, и Панкреатин в одинаковой дозировке. Действующее вещество одно, переплачивать за импортную марку я не хочу. Есть еще препараты, по цене ниже Креона, можно из них выбирать.
Что вам назначили, то и принимайте. Если вам назначали оба препарата, то смотрите по ощущениям. Я принимала Креон 25000, очень эффективный препарат, без побочных действий, отзывы о нем хорошие. Так что если вы не ограничены в средствах и Креон вам помогает, то принимайте Креон. А вообще, лучше со специалистом проконсультироваться.
Эти два препараты схожи по своему действию. Отличаются только ценой. Если у Вас есть материальная возможность покупать Креон, то лучше, принимать его, так как он импортный и, вероятно, более качественный. Лично я всегда покупаю Панкреатин, он меня больше устраивает по цене.
У обоих препаратов несмотря на одинаковый состав – разный механизм действия. Панкреатин растворяется в желудке и помогают переваривать пищу. Поэтому он предназначен для людей, страдающих расстройством пищеварения, метеоризмом.А Креон растворяется уже в тонком кишечнике, обеспечивая оптимальное всасывание выделенных из пищи полезных веществ. Этот препарат назначают при панкреатите, муковисцидозе.
Сбои в работе органов пищеварительной системы – достаточно распространенное явление. Неправильное питание, переедание, избыток жиров в диете, все это в конечном итоге приводит к тому, что желудочно-кишечный тракт перестает справляться с нагрузкой. Для того, чтобы помочь организму в его работе, выпускаются специальные лекарственные препараты, так называемой ферментной группы. Они содержат в своем составе ферменты, которые участвуют в процессе расщепления и усвоения пищи, поэтому их прием приводит к нормализации пищеварительной деятельности.
В числе наиболее популярных препаратов данной линейки стоит выделить «Панкреати» и «Креон». Являются ли они полноценными, взаимозаменяемыми аналогами? В чем их различие? И почему цена на эти два лекарства различается так сильно? Ниже попробуем ответить на все эти вопросы.
Основным действующим веществом является вытяжка из свиной поджелудочной железы. Благодаря воздействию содержащихся в препарате ферментов, в организме происходит более эффективное расщепление и усвоение белков, жиров и углеводов. Дозировка препарата рассчитывается в зависимости от потребности организма в липазе (фермента, отвечающего за переработку жиров), составляет порядка 15 тыс ед на килограмм веса для взрослого человека.
Как правило, «Панкреатин» выпускается в форме обычной таблетки без оболочки, которая крайне неустойчива к воздействию желудочного сока и частично разрушается в желудке.
Показаниями к приему «Панкреатина» являются:
- Внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы;
- Заболевания желчевыводящих путей хронического характера;
- Диарея, кроме случаев кишечной инфекции;
- Подготовка кишечника к исследованиям;
- Нарушение процесса усвоения пищи.
Как и у любого лекарственного средства, «Панкреатин» имеет ряд противопоказаний, когда его употребление запрещено:
- Возраст пациента младше двух лет;
- Беременность;
- Хронический панкреатит в стадии обострения;
- Непроходимость кишечника;
- Сверхчувствительность или аллергия на компоненты препарата.
Панкреатин зарекомендовал себя как лекарство, которое достаточно хорошо переносится пациентами. Однако, существует ряд побочных действий, вероятность возникновения которых присутствует. Это аллергические реакции на один из компонентов препарата, чаще всего непереносимость лактозы или свинины. В этом случае достаточно просто прекратить прием препарата, заменив его по консультации с врачом на аналог.
При длительном приеме может повыситься уровень мочевой кислоты в крови или моче, однако, эти серьезные заболевания вызывает только длительный прием неадекватно больших доз препарата.
Креон
Это лекарственное средство выпускается в форме капсул, покрытых кишечнорастворимой оболочкой и заполненных гранулированными пищеварительными ферментами. Препарат выпускается в различной дозировке (10000, 25000,40000 мг), основное действующее вещество здесь, как и у предыдущего лекарства, панкреатин животного происхождения.
Благодаря форме выпуска в виде капсул, которые защищают содержимое от действия желудочного сока, Креон начинает действовать непосредственно в кишечнике, что повышает его эффективность.
Ферментный состав «Креона» совершенно идентичен составу «Панкреатина», оба этих лекарства содержат одинаковый набор пищеварительных ферментов.
Показаниями к назначению больному «Креона» являются:
- Недостаточность экзокринной деятельности поджелудочной железы;
- Заболевания желудочно-кишечного тракта;
- Период восстановления после оперативного вмешательства в органы пищеварения;
- Восстановление после обострения хронического панкреатита.
Противопоказаниями к приему препарата является непереносимость компонентов лекарственного средства, а также острый панкреатит и обострение хронической формы болезни.
Разница между препаратами
Ознакомившись с составом, показаниями к применению и противопоказаниями, можно сделать вывод, что эти два лекарственных средства совершенно идентичны и могут взаимозаменяться. Однако, прежде чем принять решение в пользу того или иного средства, стоит разобраться в вопросе поподробнее.
Помимо того, что оба препарата относятся к группе ферментных, имеют сходный состав и одно и то же действующее вещество (панкреатин), можно выделить ряд различий.
Форма выпуска
Если «Панкреатин» представляет из себя обыкновенные таблетки, то «Креон» выпускается в форме капсул, покрытых оболочкой. Именно это помогает ему миновать едкий желудочный сок, и в целости доставить пищеварительные ферменты в кишечник, где они начинают работать.
Состав
Состав «Креона» строго дозирован и точно указан на упаковке. Производитель «Панкреатина» никогда не указывает точное количество основного действующего вещества, поэтому дозировка его может различаться, что не будет отражено на информационном вкладыше.
Показания
Список показаний к применению у «Креона» несколько шире, чем у «Панкреатина».
Эффективность
Эффективность «Креона» значительно выше, чем у «Панкреатина», поскольку последний начинает действовать, попадая в желудок. Под действием желудочного сока часть ферментов разрушается, и в кишечник попадает лишь малая их часть. При этом количество единиц действующего вещества в «Панкреатине» ниже (к тому же может произвольно варьироваться), чем в «Креоне».
Способ применения
Способ применения этих двух лекарств несколько различается. «Панкреатин» рекомендовано запивать щелочной минеральной водой, что позволяет немного нейтрализовать действие желудочного сока. Это позволяет несколько повысить эффективность препарата, ведь в этом случае в желудке «выживет» и доберется до кишечника большее количество пищеварительных ферментов.
Страна-производитель
«Панкреатин» является продуктом отечественных фармакологических компаний. «Креон» выпускается на заводе в Германии.
Цена
Разумеется, немаловажным фактором при покупке препарата является его цена. «Креон» стоит значительно дороже, чем бюджетный «Панкреатин» и при длительном лечении покупка этого лекарства может существенно ударить по карману.
Какой препарат лучше выбрать
Рассмотрев все сходства и различия данных препаратов, можно выделить два существенных фактора, которые могут повлиять на решение, что лучше выбрать.
- Во-первых, это эффективность . У «Креона» она однозначно выше, в каждой капсуле содержится большая доза ферментов, количество которых строго регламентировано. Благодаря форме выпуска, действие «Креона» начинается сразу в кишечнике, что приводит к более быстрым положительным результатам.
- Во-вторых, цена . Поскольку стоимость «Креона» в разы выше, чем у «Панкреатина», зачастую покупатель делает выбор в пользу отечественного препарата, поскольку лечение им может растянуться на годы.
В любом случае, ни одно из этих средств не следует покупать и принимать без предварительной консультации с врачом . Следует помнить о том, что длительный прием панкреатина (особенно это касается самопроизвольного приема, когда больной самостоятельно подбирает дозу и длительность лечения) может вызвать ряд , на лечение которых потребуется потратить массу времени и сил. Не надо забывать и о вероятности возникновения аллергии на один их компонентов препарата. В этом случае лечение немедленно прекращается и доктор подбирает иной метод лечения.
В схему лечения многих гастроэнтерологических патологий входит назначение медикаментов, содержащих панкреатические ферменты. Широко применяемыми в гастроэнтерологической практике препаратами этой группы являются Креон и Панкреатин. Споры об эквивалентности лекарств-аналогов ведутся уже давно, и отсутствие единого мнения среди врачей дезориентирует пациентов. Чтобы понять – что лучше выбрать – Креон или Панкреатин, необходимо знать об особенностях этих средств.
Креон и Панкреатин вполне могут быть взаимозаменяемы, но есть некоторые нюансы их применения
Описание препаратов
Некоторые отличия между обсуждаемыми препаратами можно заметить уже при первом взгляде на упаковку. Креон выпускается производителем в виде капсул, заключенных в пластмассовую баночку-контейнер, тогда как чаще представлен в таблетированной форме и упакован в стрипы по 10 таблеток.
Оба препарата имеют практически идентичное действующее вещество – панкреатин, которое представляет собой смесь пищеварительных ферментов, обладающих разнонаправленным действием.
В состав и того, и другого средства входят:
- Протеазы – трипсин и химотрипсин (расщепляют белковую пищу).
- Альфа-амилаза (фермент, необходимый для переваривания сложных углеводов).
- Липаза (расщепляет жиры).
Для получения активного вещества, из которого изготавливают и Креон, и Панкреатин, в качестве сырья используются пищеварительные ферменты, получаемые из поджелудочных желез крупного рогатого скота или же свиней.
Строение внутренних органов коров и свиней имеет сходство с человеческим организмом, поэтому некоторые их органы используются для производства лекарств
Показания и противопоказания к приему
Несмотря на одинаковый состав, показания к применению у обсуждаемых препаратов отличаются. Если, согласно инструкции производителя, Панкреатин можно принимать лишь при диспепсии, метеоризме или употреблении тяжелой для пищеварения еды, то перечень заболеваний, при которых назначают Креон гораздо шире:
- синдром Швахмана-Даймонда;
- гастрэктомия и другие операции на желудке;
- хронический панкреатит;
- операции на поджелудочной железе, в том числе панкреатэктомия;
- муковисцидоз.
Идентичность состава этих препаратов теоретически подразумевает возможность заменить Креон на Панкреатин, и наоборот, однако такое решение должен принимать врач.
Вопросы о назначении, отмене препаратов, а также их взаимозаменяемости стоит решать с лечащим врачом - терапевтом или гастроэнтерологом
В качестве побочных эффектов ферментных препаратов в основном описываются симптомы нарушения пищеварения (дискомфорт в животе, тошнота, изменения стула). В большинстве своем они являются скорее проявлениями патологии, для лечения которой эти лекарства были назначены, чем полноценными нежелательными действиями медикаментов.
Применение и Панкреатина, и Креона может приводить к появлению аллергических реакций, поэтому людям, у которых они были зафиксированы ранее, принимать эти препараты противопоказано!
Стоит упомянуть, что использование очень высоких доз панкреатических ферментов (более 10 тыс. единиц липазы на 1 кг массы тела в сутки) у пациентов, которые страдают муковисцидозом, может приводить к формированию колонопатии и стриктур кишечника. Таким больным рекомендуется обращаться к врачу при появлении новых абдоминальных симптомов, чтобы вовремя откорректировать лечение и заменить неподходящее средство.
У больных муковисцидозом прием препаратов панкреатина в больших дозах может вызвать патологические процессы в кишечнике
Особенности лекарственных средств
Креон выпускается на фармацевтическом предприятии в Германии, которое принадлежит фирме «Аббот Лабораториз», а вот Панкреатин выпускается множеством химфармзаводов на территории нескольких стран постсоветского пространства. Как уже упоминалось, действующее вещество этих препаратов получают из домашнего скота, однако даже в этой общей черте заключены различия. Сырье для Панкреатина получают как из коровьих, так и свиных поджелудочных, тогда как в производстве Креона используют исключительно свиные панкреатические ферменты.
Разница есть и в содержании и форме выпуска. Дозировка активного средства в Креоне абсолютно одинаковая в каждой гастрорезистентной капсуле. Смесь ферментов, полученных из свиной поджелудочной железы, гранулируется и заключается в минимикросферы, которые лучше защищают действующее вещество от разрушающего действия кислотной среды желудка. Такая форма выпуска позволяет доставить максимальное количество лекарства к месту действия – в кишечник.
Форма выпуска Креона делает его более удобным для применения
В отличие от Креона на упаковке Панкреатина указывается не точная дозировка, а приблизительная цифра – до 8 тыс. ед. липазы. Таким образом, производителем допускается, что в таблетке Панкреатина ферментов может быть гораздо меньше заявленного количества, что естественно может сказываться на качестве лечения этим препаратом. Однако помимо этого минуса, у Панкреатина есть и еще один недостаток – форма выпуска. Покрытие таблеток не защищает активное вещество от агрессивного действия желудочной кислоты, поэтому часть ферментов инактивируется еще до того, как попадает в кишечник. Однако некоторые производители выпускают и Панкреатин в кишечнорастворимой оболочке.
Способ применения медикаментов
Оба препарата необходимо принимать во время еды или в ближайшие 20 минут после нее, это способствует правильному процессу переваривания съеденных продуктов. Дозировка подбирается лечащим врачом индивидуально в зависимости от патологии, длительность терапии так же определяется специалистом. Поэтому прежде чем заменить назначенный препарат аналогом, следует проконтролировать соответствие дозировок.
Даже в правилах приема у обсуждаемых лекарств есть кардинальное отличие.
Щелочная минеральная вода Боржоми создает оптимальную среду для усвоения Панкреатина
Панкреатин рекомендуется запивать щелочной жидкостью, например минеральной водой «Боржоми». Такое решение позволяет снизить кислотность желудочного сока, чтобы панкреатические ферменты достигли кишечника с наименьшими потерями.
В свою очередь капсулы Креона и минимикросферы, содержащиеся в них, к кислоте устойчивы и разрушаются только под действием щелочной среды, которая в норме поддерживается в кишечнике, поэтому запивать Креон «Боржоми» нежелательно. Удобство этого препарата еще и в том, что пациентам, которые не в состоянии проглотить целую капсулу (разжевывать ее нельзя), можно давать лишь ее содержимое. Минимикросферические гранулы Креона лучше всего смешивать с небольшим количеством кислой пищи (яблочное или другое фруктовое пюре) или сока и сразу же принять внутрь, не разжевывая.
Другие отличия Панкреатина и Креона
Производство Креона является более сложным и ресурсоемким, что делает его достаточно дорогостоящим препаратом в сравнении с Панкреатином. Кроме того, капсулы Креона выпускаются в баночках по 30 штук, поэтому сэкономить, купив неполную пачку не выйдет.
Различные дозировки Креона помогут подобрать оптимальную для каждого пациента
Креон выпускается в трех дозировках, рассчитанных в единицах активности по липазе:
- 10 000 ед.;
- 25 000 ед.;
- 40 000 ед.
Количество пищеварительных ферментов в Панкреатине гораздо меньше самой маленькой дозировки в капсулах Креона и составляет всего 8000 единиц липазной активности. Также иногда можно встретить в аптеках , где количество ферментов в 2 раза выше, чем в обычном Панкреатине, 16 тыс. единиц активности липазы.
Итоговые выводы
Отличий у Панкреатина и Креона довольно много и их можно кратко сформулировать таким образом:
Согласно мнениям практикующих врачей, применение Креона является более предпочтительным из-за его эффективной системы доставки действующего вещества в кишечник. В то же время, с точки зрения ценовой политики, Панкреатин занимает более выигрышные позиции, так как курс лечения этим медикаментом обойдется кошельку практически на порядок дешевле. Тем не менее, принимать самостоятельное решение о замене одного препарата другим лучше после обсуждения этого вопроса с лечащим врачом.
В видео содержится подробное описание и показания к применению препарата Креон: