Впч 22 типа. Видео: ВПЧ и беременность – что делать

Вирус папилломы человека (ВПЧ) высокоспецифичная в отношении человека инфекция из семейства Papovaviridea, обладающий способностью инфицировать и трансформировать эпителилаьные клетки. Идентифицировано более ста видов ВПЧ, из котрых 35 инфицируют урогенитальный тракт человека, вызывая поражение покровного эпителия кожи и слизистых оболочек половых органов.

Носителем папилломавируса является каждый шестой человек – это указано в данных ВОЗ. Инфекция, вызванная вирусом папилломы, представляет собой бородавки (кондиломы) и относится к группе вирус-инфекционных заболеваний, которые характеризуются возникновением на кожном покрове и слизистой оболочке образований папилломатозного характера. ВПЧ характеризуется своей хронической формой с постоянными рецидивами.

Причины

Почему развивается вирус папилломы человека, и что это такое? Возбудитель — вирус, поражающий верхний слой кожи и слизистых оболочек половых органов. Передача этих вирусов возможна только от человека к человеку, заражение происходит при контакте с кожей или слизистыми больного человека.

Инфицирование вирусом папилломы человека может произойти:

  1. При половом контакте . По данным Международной Медицинской Ассоциации, папилломавирус является одним из самых распространенных заболеваний, передающихся половым путем, а это более 60% случаев.
  2. При рождении . Заражение может передаваться при рождении от матери к новорожденному младенцу, что впоследствии чревато инфицированием папилломовируса или заболеванием ларингеального папилломатоза.
  3. При аутоинокуляции . Самозаражение может произойти при несоблюдении элементарных правил гигиены: эпиляции или бритье.
  4. Бытовым путем . Вирус папилломы человека отличается повышенной живучестью, и в течение длительного времени может сохраняться в теплой влажной среде общественных мест, таких как: туалеты, бани, спортзалы, бассейны. Заражение происходит через различные кожные повреждения непосредственно при контакте, использовании предметов личной гигиены или в общественных местах.

Различные типы ВПЧ вызывают или принимают участие в развитии:

  • (62%);
  • преинвазивного и инвазивного рака шейки матки (38%);
  • , мочевых путей (51%);
  • 10% клинически здоровых женщин являются носителями ВПЧ;
  • 85% пациенток с типичными остроконечными кондиломами наружных половых органов при обследовании выявляются дополнительные очаги ВПЧ-инфекции влагалища и шейки матки в выраженной и маловыраженной формах.

Эти данные позволяют рассматривать пациентов с папиломавирусными инфекциями половыхпутей как группу высокого риска возникновения интраэпителиальной карциномы шейки матки.

Классификация

Применяется следующая классификация:

  1. ВПЧ, проявлением которых являются различные виды бородавок (HPV 1-5):
  2. Подошвенные бородавки (внешний вид напоминает мозоль), это 1-4 типы ВПЧ;
  3. Плоские бородавки, это 3, 10, 28, 49 типы ВПЧ;
  4. Обыкновенные бородавки, это 27-й тип ВПЧ.
  5. ВПЧ, поражающие вульву, влагалище, половые органы, шейку матки и дыхательные пути, это 6, 11, 13, 16, 18, 31, 33, 35 типы ВПЧ.
  6. ВПЧ, поражение которым в виде высыпаний связывают с состоянием предракового заболевания (ВПЧ высокого онкогенного риска), это ВПЧ 39 и других типов.

Как видно, эти доброкачественные новообразования способны формироваться на любом участке тела:

  • лице;
  • под грудью;
  • в подмышечных впадинах;
  • на гениталиях;
  • на слизистых оболочках внутренних органов, ротовой и носовой полости.

Инкубационный период

Инкубационный период - длительный: от половины месяца до нескольких лет. Для папилломавирусной инфекции характерно скрытое (латентное) течение. Человек может одновременно заражаться несколькими типами папилломавирусов. Под влиянием различных факторов происходит активация вируса, его усиленное размножение, и болезнь переходит в стадию клинических проявлений.

В большинстве случаев (до 90 %) в течение 6-12 месяцев происходит самоизлечение, в других случаях отмечается длительное хроническое рецидивирующее течение с возможной малигнизацией процесса (в зависимости от типа вируса).

Симптомы вируса папилломы человека

Иммунитет человека достаточно силен, чтобы побороть вирус на ранней стадии его развития. И в большинстве случаев заболевание не развивается. Однако спустя какое-то время, через несколько месяцев, лет или даже десятилетий, у людей могут возникать некоторые симптомы инфицирования вирусом папилломы человека.

Выделяют несколько групп заболеваний, наиболее часто вызываемых ВПЧ:

  1. Бородавки представляют собой круглые, более жесткие, чем тело наросты диаметром от 2 мм до 1 см. Границы бородавок очень четко очерчены, встречаются бородавки неправильной формы. Они шершавы на ощупь и могут быть различного цвета. Чаще всего образуются они на местах, где кожа сильнее всего повреждается: на кистях рук, коленях или локтях.
  2. Подошвенные бородавки . Развиваются при инфицировании вирусами 1, 2 типов в тех местах, где туфли натирают или надавливают на ноги. Кожа в месте бородавки становится толще, четких границ бородавки не имеют.
  3. Остроконечные кондиломы – своеобразные бородавки, появляющиеся, как правило, на слизистых оболочках и коже половых органов: головка полового члена и кожа крайней плоти у мужчин, кожа половых губ у женщин. Они могут также появиться в мочевом пузыре, уретре, на шейке матки, во влагалище, на коже вокруг ануса, в ротовой полости. Внешне эти генитальные бородавки похожи на небольшие выпуклые образования, края их неровные (на вид как цветная капуста). Это заболевание вызывают вирусы папилломы человека 6 и 11 типов.
  4. Бовеноидный папулез . Мелкие плоские бляшки-бородавки (несколько похожие на плоские бородавки) появляются вокруг половых органов. Чаще развивается у мужчин, постоянно меняющих половых партнеров. Вызывается типами – 16, 18, 31, 33, 42, 48, 51, 54.

Любая вирусная инфекция, постоянно находящаяся в организме человека (а ВПЧ относится именно к таким), активизируется только при снижении иммунитета.

Вирус папилломы человека: фото

Чтобы узнать как выглядит вирус папилломы человека в различных проявлениях, мы подготовили подборку с фото.

Симптомы вируса папилломы человека у женщин

Инфекция может проходить в скрытой форме, а может вызывать развитие генитальных папиллом. Остроконечные кондиломы наблюдаются в основном у женщин в возрасте от 15 до 30 лет.

Основная опасность развития заболевания, вызванного типами 16 и 18 — это развитие рака шейки матки. Рак шейки матки снижает продолжительность жизни в среднем на 26 лет. С точки зрения развития рака опасным становится лишь тот вирус, который находится в организме больше года.

К сожалению, эти заболевания у женщин зачастую протекают бессимптомно вплоть до последних стадий, при которых эффективность лечения значительно снижается.

Симптомы вируса папилломы человека у мужчин

Для мужчин же вирус папилломы человека менее опасен, чем для женщин. Чаще всего они являются пассивными носителями. Вероятность развития онкологических заболеваний гораздо меньше.

ВПЧ у мужчин может вызвать появление остроконечных кондилом на крайней плоти, головке полового члена или уздечке. Такие образования необходимо срочно удалять, ведь они мешают не только соблюдению личной гигиены, но и ведению половой жизни.

Профилактика

Перечислим основные направления профилактики папилломавирусной инфекции у человека:

  • меры личной гигиены в общественных местах;
  • здоровый образ жизни, поддерживающий иммунитет на высоком уровне;
  • правильный режим труда и отдыха;
  • умеренная физическая культура;
  • прием витаминов, фруктов, соков;
  • только один половой партнер (в идеале);
  • использование презерватива при половом контакте.

В настоящее время существуют прививки от вируса папилломы человека: Гардасил и Церварикс. Вакцина Гардасил эффективна против ВПЧ 6, 11, 16 и 18 типов (защищает от рака шейки матки и генитальных бородавок), а вакцина Церварикс эффективна в отношении ВПЧ 16 и 18 типов (защищает от рака шейки матки, но не от кондилом).

Лечение вируса папилломы человека

В настоящее время не существует ни одного противовирусного препарата, который вызывал бы исчезновение вируса папилломы человека из организма.

Различные интерфероны (реаферон, циклоферон и другие) и интерфероногены (полудан, продигиозан и другие) могут уменьшать уже существующие кондиломы, но не снижают частоту образования новых. Поэтому основным способом лечения вируса папилломы человека остается удаление кондилом химическим или хирургическим методами.

Вот основные методы удаления тканей папилломы:

  1. Радиохирургический . Радиоволновой электрод срезает опухоль, коагулирует сосуды. Требуется затем антисептическая повязка.
  2. Лазерный . Бесконтактный и бескровный способ. На месте удаленной папилломы остается корочка, под которой идет заживление. Минусы - риск рецидивов, дороговизна, необходимость шлифовать оставшиеся рубцы.
  3. Электрокоагуляция . По эффективности, результату и ценам способ похож на два предыдущих метода.
  4. Хирургический . Это операция под местной анестезией.

Перед началом лечения обязательно спросите вашего врача:

  1. Какие методы лечения доступны в клинике, где вы проходите лечение?
  2. Сколько стоит каждый из видов лечения и каковы возможные осложнения?
  3. Будет ли операция болезненной?

Необходимо подчеркнуть, что удаление папиллом не следует считать полным излечением от папилломавирусной инфекции, так как в данном случае человек не перестает быть вирусоносителем, то есть, в течение нескольких лет сосочковые полипы могут появиться снова. Именно поэтому в целях профилактики медики рекомендуют проводить оздоровление всего организма в целом.

Криокоагуляция

Криокоагуляция (прижигание жидким азотом) – это быстрый и эффективный метод лечения остроконечных кондилом. Процедура может быть слегка болезненной и неприятной, однако это редко сильно беспокоит пациентов.

Криокоагуляцию кондилом проводят в несколько сеансов в течение нескольких недель. Полное устранение кондилом наблюдается у 75-80% пациентов прошедших все процедуры.

Не стоит пытаться проводить диагностику и лечение вируса папилломы человека самому.

  1. Во-первых, необходимо правильно выбрать метод.
  2. Во-вторых, всегда есть риск спутать остроконечную кондилому со злокачественной опухолью.

Лучше не рискуйте и доверьте свое здоровье профессионалам – это обеспечит вам долгую и счастливую половую жизнь.Половая жизнь в период лечения папилломавируса прекращается до полного выздоровления. Необходимо обследование и, при необходимости, лечение партнера.

Вирусом папилломы человека заражено около 80% жителей земли. В зависимости от генотипа, вирус вызывает различные заболевания. Он может проявляться в виде папиллом, кондилом и бородавок.

На данный момент выявлено около 100 генотипов вируса, но досконально изучено только 80. Около 30 видов могут вызвать онкогенные новообразования и стать причиной рака.

Можно ли и как вылечить ВПЧ (папилломавирус) у женщин навсегда, в чем заключается медикаментозное лечение и как жить с вирусом папилломы человека дальше?

Лечится ли вирус папилломы человека

На данный момент не изобретено таких медицинских препаратов , которые бы смогли полностью устранить вирус из организма.

Схемы лечения, которые применяются при этом заболевании, сводятся к применению противовирусных препаратов и процедур для устранения папиллом на коже или слизистых.

Этот вирус можно загнать в латентное или спящее состояние , когда он не сможет нанести вред организму.

Особенно важно проводить лечение в случае выявления ВПЧ высокого онкогенного типа.

Самыми опасными для женщин являются следующие генотипы вируса – 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52. Именно они чаще всего вызывают дисплазию и рак шейки матки.

После лечения ВПЧ высокого онкогенного типа женщина должна регулярно посещать гинеколога и проводить рекомендуемые обследования, чтобы исключить риск возникновения злокачественных образований.

О вирусе папилломы человека расскажет “Популярный доктор”:

Общая схема терапии

При нормальной работе иммунной системы организм сможет самостоятельно подавлять проявления вируса после курса специальной терапии.

Общая схема лечения включает:

  1. Удаление внешних проявлений ВПЧ.
  2. Курс противовирусных препаратов.
  3. Укрепление иммунитета.

Проводить лечение можно только после сдачи необходимых анализов и выявления генотипа вируса. Самолечение не всегда дает высокий результат и может стать причиной осложнений.

Очень часто ВПЧ осложнен другими воспалительными и инфекционными заболеваниями мочеполовой системы.

В таком случае в первую очередь проводят лечение сопутствующих заболеваний – и после этого удаляют кондиломы и принимают противовирусные препараты.

Удаление папиллом возможно следующими способами:

Удалять папилломы очень важно , так как они проявляются в местах скопления вируса. Это позволит уменьшить вирусную нагрузку и снизить риск инфицирования полового партнера в дальнейшем.

Какой способ удаления папиллом будет наиболее эффективным, зависит от места локализации новообразований, их генотипа, количества и размеров.

Самым дешевым способом удаления кондилом является хирургический метод , который в настоящее время достаточно редко применяется.

Он может стать причиной серьезных ран и рубцов, поэтому он актуален только в случае злокачественных новообразований. Наиболее безболезненный метод удаления с помощью радиоволн .

Как лечить вирус папилломы человека (ВПЧ, папилломавирус) у женщин, расскажет программа “Жить здорово!”:

Назначаемые препараты и их применение

Лечение ВПЧ достаточно дорогостоящее и не всегда гарантирует высокий результат.

Если положенный курс не будет пройден полностью, заболевание снова начнет прогрессировать и проявляться на кожных покровах и слизистых.

В некоторых случаях применять противовирусные средства нужно по 6 месяцев и более. Итак, как лечится и чем лечить ВПЧ у женщин, какими препаратами?

Противовирусные

Противовирусные препараты для лечения разрушают структуру ВПЧ у женщин и нарушают процесс его размножения.

Медикаменты данной группы выпускают в разных формах, так как характер течения заболевания и места локализации новообразований различны.

Противовирусные препараты выпускаются в виде мазей, гелей, кремов, растворов для инъекций, суппозиторий, таблеток.

Наиболее эффективными являются инъекции и таблетки . Мази, крема также должны входить в схему, если выявлены новообразования на слизистых или кожных покровах.

Во время лечения важно не допустить дальнейшего распространения папиллом на здоровые участки тела.

Таблетки

Наиболее популярными препаратами являются:

Противовирусные препараты должны быть назначены лечащим врачом. Эти медицинские средства оказывают прямое влияние на иммунную систему, а их неправильное применение может только усугубить заболевание .

Лекарства для местного использования

Использование препаратов для внутреннего применения чаще всего не оказывает никакого влияния на уже появившиеся кондиломы и папилломы. Для того, чтобы их удалить, требуется обратиться за квалифицированной помощью.

Существует немало способов для удаления новообразований, но перед тем, как их удалить, стоит убедиться, что оно не носят злокачественный характер.

Удаление образований возможно следующими средствами:

Кроме этого, после удаления кондилом на пораженные участки кожи наносят спрей или гель Эпиген . Требуется проводить обработку ран после удаления новообразований до их полного заживления.

Свечи от папилломавируса

Очень часто в схемы лечения входят свечи . Их действие направлено на предотвращение развития воспалительного процесса в области влагалища, укрепление иммунитета и предотвращение развития кондилом и папиллом в дальнейшем.

Наиболее часто применяют следующие свечи:

  • Генферон;
  • Виферон;
  • Полиоксидония.

Применять свечи необходимо совместно с другими медицинскими препаратами, которые входят в схему. Курс применения свечей – 10 дней.

Список иммуномодуляторов

Для того, чтобы организм смог подавить размножение вируса, рекомендованы специальные медикаменты с иммуномодулирующими свойствами.

Применять их можно только по назначению врача , так как они оказывают непосредственное влияние на иммунитет человека.

В зависимости от степени снижения иммунитета могут быть назначены:

  • интерферон человеческий;
  • КИПферон;
  • Реаферон;
  • Циклоферон;
  • Лейкинферон.

Эти препараты действуют на весь организм и быстро всасываются в кровь, но они могут стать причиной аллергической реакции и неприятных побочных эффектов .

Другие иммуномодуляторы:

  • Тамерит;
  • Неовир;
  • Кордицепс;
  • Иммунофан.

Народные средства

А можно ли и как лечить папилломавирус у женщин народными средствами и препаратами? Лечение ВПЧ народными средствами недопустимо .

Различные методы, которые направлены на прижигание папиллом и кондилом, могут привести только к осложнению заболевания.

Можно найти немало советов, где советуют удалять новообразования чистотелом и чесноком . Эти способы бессильны перед таким коварным вирусом, как ВПЧ.

Человек может прибегнуть к способам народной медицины, когда необходимо укрепить иммунитет. В таком случае помогают такие препараты, как настойка эхинацеи, китайский лимонник, сок алоэ, мед, чабрец и корень девясила.

Однако при выраженном иммунодефиците эти средства не смогут должным образом повлиять на организм.

Для многих женщин диагноз ВПЧ выглядит пугающим, особенно, когда у них обнаружен вирус высокого онкогенного типа . Ведь большинство изданий указывают на возможность перерождения кондилом в злокачественные образования.

На самом деле пугаться не стоит – необходимо направить все усилия на укрепление иммунитета и устранение вируса из организма.

ВПЧ не обязательно станет причиной дисплазии или рака . Это может произойти только в случае отсутствия лечения на протяжении длительного времени.

Если пройти курс противовирусных препаратов, удалить новообразования и воздержаться от вредных привычек, ВПЧ не приведет к печальным последствиям . Женщина сможет вести привычный образ жизни и родить ребенка.

Важно правильно питаться, вести активный образ жизни, отказаться от курения и распития спиртных напитков, а также избегать стрессовых ситуаций.

Вирус папилломы человека – это не рак , а один из факторов, который может к нему привести. Аналогичным действием обладает курение, употребление жирной пищи с большим количеством добавок и частые стрессовые ситуации.

Каждый человек самостоятельно отвечает за свое здоровье и, если вовремя обратиться к специалисту, пройти курс лечения, то о ВПЧ можно забыть на длительное время.

Не все подробности о болезни можно выспросить на приеме у доктора. Но чем меньше человек понимает про свой диагноз, тем больше ошибок может наделать при лечении и контактах с другими. Отвечаем на самые частые вопросы про ВПЧ и отделяем правду от вымысла.

И только третья группа болеющих вирусом папилломы имеет явные внешние признаки ВПЧ и испытывает от него неудобства. В редких случаях проявления ВПЧ могут доставлять сильный дискомфорт и ухудшать качество жизни. Сюда входят около 2-5 % от всех болеющих ВПЧ .

От чего зависит, в какую группу попадет человек? От качества его иммунитета. Чем слабее иммунная система больного, тем «наглее» ведет себя ВПЧ . Подробнее о том, когда и при каких условиях проявляются папилломы, можно прочитать в отдельной статье .

У меня ВПЧ - я умру от рака?

Совсем не обязательно! Несмотря на то, что отчасти ВПЧ действительно связан с раковыми заболеваниями, он вызывает их далеко не у всех носителей.

Сегодня науке известно порядка 600 типов вируса (данные разнятся, потому что сами ученые еще не договорились). Установлено, что большинство из типов ВПЧ не опасны в плане рака: они либо совсем не вызывают онкологических заболеваний, либо делают это в исключительных случаях.

Угрозу злокачественных опухолей несут не более десяти типов вируса. Причем в 90 % всех случаев рака из-за ВПЧ «виновны» двое из этой десятки - ВПЧ 16 и ВПЧ 18 типов. Но вероятность заразиться именно этими двумя типами из 600 не так уж велика.

Даже если человек заразился именно ВПЧ 16 или 18, паниковать не стоит. Чтобы в клетках организма произошли изменения, которые превратят их в предраковые, вирусу требуется долгое время - много лет. Иногда он просто не успевает изменить организм, потому что его побеждает иммунитет. Если же изменения в клетках произошли, то от их начала до развития раковой опухоли пройдет еще немало времени - 10-15 лет и больше.

Таким образом, риск заболеть раком при ВПЧ очень невелик. Но учитывая, что ставкой в борьбе с инфекцией является жизнь, всем людям с опасными типами вируса нужно проверяться у врача и сдавать анализы - желательно раз в полгода.

Можно ли узнать, когда и от кого произошло заражение?

Однозначно это установить нельзя. Если у человека обнаружили вирус, то заразиться им он мог когда угодно, где угодно и при каких угодно обстоятельствах.

Из всех известных разновидностей вируса около 40 передаются половым и бытовым путями, а около 10 - половым путем не передаются. В отношении остальных еще ведутся исследования.

Когда конкретно вирус попал в организм, и тем более - от кого, узнать не получится. Более того - наличие инфекции у партнера никак не говорит о том, что это он был источником заражения.

Можно ли планировать беременность при ВПЧ?

В большинстве случаев женщины спокойно беременеют, вынашивают ребенка и рожают, даже не зная, что заражены вирусом папилломы.

Но как быть, если женщина уже знает, что у нее ВПЧ ? Стоит ли планировать беременность в этом случае?

Пока ученые не нашли никаких подтверждений тому, что вирус папилломы влияет на беременность. Но исследования в этой области продолжаются. Есть основания считать, что в редких случаях вирус может проникнуть через плаценту к плоду. Однако случаи, когда ВПЧ плохо повлиял на развитие плода, пока не зарегистрированы.

Если в половых путях женщины есть остроконечные кондиломы, то в процессе родов ребенок может заразиться типами ВПЧ 8 и ВПЧ 11. Эти штаммы не вызывают рак, но в последствии у ребенка может развиться респираторный папилломатоз - бородавки в дыхательных путях. Однако такое происходит довольно редко.

Главное, что может сделать женщина с ВПЧ при планировании беременности - это удалить бородавки, если они есть в половых путях. Это нужно решать индивидуально с лечащим врачом.


Может ли бородавка пройти сама?

Безусловно, может. У разных людей это происходит через несколько месяцев или лет после ее появления. Во многом это зависит от типа вируса - насколько он агрессивен - и от «боеспособности» иммунитета.

Бородавки - в том числе и на половых органах - возникают, потому что на клетки кожи и слизистых оболочек действует вирус папилломы. Других причин появления этих разрастаний не существует.

Половая жизнь при заболевании

Еще одна группа вопросов связана с половыми отношениями. Про это часто стесняются спросить - но знать, как ВПЧ влияет на сексуальную сторону жизни, очень важно.

Можно ли заниматься сексом при ВПЧ ?

Хотя презерватив достоверно снижает риск заражения, он не дает 100 % защиты от ВПЧ : эта инфекция передается не только половым путем.

«Получить» вирус можно просто через ранку или царапину при контакте с кожей партнера. Кстати, зараженный участок кожи может выглядеть вполне обычным и здоровым. Поэтому во время секса - когда люди активно прикасаются друг к другу - можно с высокой вероятностью заразить партнера или заразиться самому.

Единственное, что можно сделать, чтобы избежать заражения - предложить партнеру обследоваться на ВПЧ перед тем, как начать с ним половые отношения.

Значит ли это, что нельзя заниматься сексом, уже имея ВПЧ ? Правильнее будет честно предупредить партнера о своем заболевании, объяснить ему последствия и позволить принять решение.

О всех путях заражения вирусом папилломы можно прочитать в отдельном материале .

Презерватив достоверно снижает риск заражения, он не дает 100 % защиты от ВПЧ : эта инфекция передается не только половым путем

Можно ли целоваться при заболевании?

Определенный риск заразиться при поцелуе существует, но он невелик.
С той же вероятностью заразиться вирусом можно и при объятиях, и при рукопожатии, но это совсем не значит, что человек должен ограничивать себя в подобных вещах.

Важно понять, что большинство типов вируса практически безвредны для человека. Что же касается опасных высокоонкогенных типов вируса, то вероятность заразиться ими через поцелуй мала.

Можно ли мастурбировать при ВПЧ ?

Мастурбация никак не влияет на течение болезни.

В интернете можно встретить утверждение, что мастурбация - это неполноценный сексуальный акт, из-за которого, якобы, снижается иммунитет и происходят «важные гормональные сдвиги», что помогает инфекции закрепиться в организме.

Подобные утверждения - просто псевдонаучные выдумки. Мастурбация - это вполне нормальный физиологический процесс, который помогает половой системе и психике человека нормально работать. Мастурбация не портит иммунитет и не влияет на активность вируса папилломы.

Есть венерические болезни - например, сифилис - при которых действительно нельзя мастурбировать, т.к. этот процесс помогает бактериям распространиться по кровеносной системе. Но поскольку ВПЧ не циркулирует в крови, а живет исключительно в коже и слизистых, то к нему это правило не относится.

Другие популярные вопросы

И еще несколько моментов, которые волнуют многих читателей в интернете.

Можно ли удалять волосы на месте папиллом и как?

Одно из немногих ограничений, которое накладывает на человека с ВПЧ - это аккуратное отношение к имеющимся папилломам. Волосы на их месте лучше не удалять - любой способ избавления от волос травмирует участок кожи, на котором растет бородавка. Это может привести к разрастанию папилломы или к ее злокачественному перерождению.

Также надо помнить, что бородавка является источником заражения и для других, и для самого носителя. Прикоснувшись ранкой к папилломе, можно заразить новый участок кожи на своем же теле.

Лучше всего - просто удалить саму папиллому, обратившись к врачу. А уже позже, когда место полностью заживет, спокойно и без опасений делать эпиляцию.

Что будет, если случайно сорвать бородавку?

Если так получилось, то в большинстве случаев ничего страшного не произойдет.

Иногда, если вирус продолжает активно размножаться в области папилломы, бородавка может вырасти вновь. Это связано с тем, что при случайном ее удалении в коже остается часть измененных вирусом клеток. В очень редких случаях эти клетки могут даже переродиться в раковую опухоль - из-за этого надо обращаться с бородавками как можно аккуратнее.

Можно ли беременным удалять папилломы?

При беременности любое медицинское вмешательство можно проводить только по строгим показаниям, взвесив и ожидаемую пользу, и риски осложнений.

Удаление папиллом - это вмешательство, от которого риск отрицательных последствий гораздо выше, чем вред от самой папилломы. Поэтому беременной женщине удалять бородавки не стоит.

Совсем другое дело, если речь идет о бородавках, которые расположены в области половых органов. Как мы уже сказали, ребенок может заразиться ими во время родов. Поэтому удаление папилломы в такой ситуации может быть оправдано.

В любом случае решать этот вопрос должен гинеколог. Он учтет способ родов, точное расположение бородавок, метод удаления и индивидуальные особенности женщины.

Берут ли в армию с папилломатозом?

Да, берут.

Заболевания, которые полностью освобождают от службы в вооруженных силах или предоставляют отсрочку, прописаны в специальном списке болезней. В настоящее время ВПЧ в этом списке не значится.

Зато в этот список входят доброкачественные новообразования, которые мешают каким-то органам нормально работать. Напомним, что папиллома - это как раз доброкачественная опухоль. Поэтому, если будет доказано, что бородавка мешает нормальной работе того или иного органа, то получить освобождение от службы возможно. И все же, особенно рассчитывать на это не стоит.

Папиллома - это доброкачественная опухоль

Можно ли делать тату? А если папиллома появится на сделанной татуировке?

С осторожностью.

Татуировка является повреждением кожи. Поэтому надо внимательно следить, чтобы в процессе нанесения рисунка папиллому не повредили. Лучше вообще не делать татуировку в том месте, где растет папиллома. Так же, как и в случае с депиляцией, это может спровоцировать рост папилломы или перерождение.

Если же бородавка возникла после - на том месте, где уже сделали тату, - то очень маловероятно, что она будет отличаться от других бородавок.

Доказано, что ВПЧ удаляется из организма под влиянием собственного иммунитета через 12-24 месяца после заражения, даже если не лечить болезнь. У переболевшего пациента вырабатывается стойкий иммунитет к тому типу возбудителя, которым он был заражен.

Возбудитель заболевания

Папилломавирус -микроскопическая форма жизни, обитающая только внутри клеток тела. Его микробные тельца содержат в качестве генетического материала ДНК. Излюбленным местом поражения для этого возбудителя являются клетки кожных покровов и слизистых оболочек.

Медицинская наука открыла больше девяти десятков разновидностей микроорганизма. Разбивают на группы их по-разному, однако практически интерес представляет следующая классификация.

Типы ВПЧ:

  • Неонкогенные . Они вызывают образование бородавок, например, подошвенных (ВПЧ 1, 2, 4, 10).
  • Слабоонкогенные . Способствуют возникновению кондилом на слизистых различных локализаций (ВПЧ 6, 11, 30).
  • Высокоонкогенные , при заражении ими развиваются диспластические изменения и раковые поражения кожи и слизистых (ВПЧ 16, 18, 30, 39, 45, 51, 56, 68). Особенно опасными на данный момент признаны 16-й и 18-й подтипы.

Как передается папилломавирусная инфекция?

В трансмиссии ее не участвуют ни иные биологические виды теплокровных животных, кроме человека, ни прочие организмы (насекомые, гельминты и пр.). Передача микроба происходит напрямую: люди заражаются друг от друга чаще всего при прямом контакте. Менее распространен путь инфицирования через загрязненные микробом предметы. Как и любой вирус, он плохо приспособлен к выживанию вне клеток-хозяев, однако, находясь в свежих выделениях, может сохраниться некоторое время.

Основные пути распространения:

  1. Половой . При любых видах незащищенных половых контактов при соприкосновении кожных покровов и слизистых. Необязательно при этом у страдающего папилломавирусной инфекцией должны быть видимые наросты. Возможно поражение без образования значительных разрастаний, такой «носитель вируса» потенциально опасен для окружающих.
  2. Бытовой . Микроорганизм может некоторое время выживать во влажной среде. Потому инфицироваться им можно в общественных местах с повышенной влажностью: бассейнах, банях, саунах. Также есть вероятность передачи возбудителя через нестерильные инструменты при медманипуляциях.
  3. Вертикальный . Так называют способ распространения инфекции от матери новорожденному ребенку, это может происходить во время беременности - перемещение микробов через плаценту, родов - контактно или в период кормления грудью - через молоко. В случае с ВПЧ малыш заражается во время прохождения по родовым путям.
  4. Не исключается гематогенный путь передачи .

Факторы, способствующие передаче микроорганизма

Риск инфицирования довольно высок у людей:

  • Ведущих беспорядочную половую жизнь;
  • Не использующих средства индивидуальной защиты;
  • Плохо соблюдающих гигиену наружных половых органов.

Заражение ВПЧ при контакте с возбудителем происходит не всегда и зависит от некоторых факторов, в том числе, состояния общего и локального иммунитета. Особенностью данного недуга является то, что выраженность признаков его варьирует в зависимости от состояния иммунной системы пациента. В соответствии с этим количество и выраженность разрастаний на теле могут увеличиваться или уменьшаться в различные периоды жизни человека , пораженного этим инфекционным агентом.

кожные проявления ПВИ — папилломы и кондиломы

Заразиться восприимчивый организм может как одним, так и несколькими типами вирусов одновременно.

Способствуют инфицированию, усугубляют течение патологического процесса, увеличивают выраженность проявлений:

  • Стрессовые ситуации;
  • Курение;
  • Прием наркотических препаратов;
  • Злоупотребление спиртными напитками;
  • Сопутствующие заболевания почек, печени, пищеварительного тракта, сердца и сосудов, мочеполовой системы, в том числе иные болезни, передающиеся половым путем;
  • Постоянный прием некоторых лекарственных средств (глюкокортикоидов, иммунодепрессантов, цитостатиков). Их назначают пациентам, страдающим тяжелыми аллергическими болезнями, опухолевыми патологиями, ревматическими недугами.

Как ставится диагноз?

С крытый период (инкубационный) - время от заражения до появления клинических признаков - может длиться до нескольких лет. Это делает невозможным выявление источника заразы у большинства пациентов, поскольку они забывают случайных партнеров и/или о посещении мест общественного пользования.

Диагностика любой патологии складывается из оценки жалоб человека, клинического его состояния, результатов лабораторных и данных инструментальных методов исследования.

На что жалуются пациенты, пораженные вирусом?

Признаков заболевания может и вовсе не быть, при этом иммунитет человека довольно силен и успешно сдерживает вирус в «спящем» состоянии. Обнаружить инфекцию в таком случае можно только при выполнении анализов и выявлении ДНК микроорганизма.

У пациента могут присутствовать характерные образования, но никак его не беспокоить, тогда о том, что он болен папилломавирусной инфекцией, человек узнает на диспансерном приеме у доктора.

На клиническом осмотре врач может выявить следующие проявления болезни:

а) Образования на коже и слизистых

Кондиломы - имеют «ножки» и склонность к слиянию, внешне лучше всего характеризуются определением «разрастания, смахивающие на цветную капусту», при этом поверхность у них шершавая. Чаще всего они расположены на наружных половых органах, вокруг анального отверстия.

Папилломы - новообразования, имеющие сосочковую форму, размером до 20 мм, нередко они сливаются. Цвет их розоватый или телесный, также имеется «ножка». Излюбленное местоположение: пах, шея, лицо, подмышечные впадины.

Бородавки - бывают вариативных цветов, образуются обычно на поверхностях, которые часто травмируются, подвержены трению, мацерации (подошвы, локти, шея).

Все виды образований легко подвергаются травматизации, кровоточат.

б) Протекание без типичных образований

Видимых разрастаний нет, однако прикосновения к пораженным слизистым неприятны, даже болезненны. Пациент может отмечать выделения из половых органов. Особенно выражено чувство жжения, пощипывания, сухости при половом контакте, если поражены слизистые оболочки оных.

в) Оральная локализация

г) Дисплазия и рак шейки матки

Первое заболевание - это перерождение покровного эпителия органа, так называемое предраковое состояние. Второе - собственно злокачественная опухоль. ВПЧ воздействует на ДНК человеческих клеток, в которых обитает, вызывая их повреждение и малигнизацию. Поэтому его относят к онкогенным вирусам. Есть типы папилломатозного вируса, условно относящиеся к неонкогенным, однако сбрасывать их со счетов и считать безобидными все же не стоит.

Симптомы этих состояний:

  • Выделения слизистого, кровянистого характера;
  • Неприятные ощущения внизу живота, дискомфорт, боли как при половом контакте, так и в покое;
  • Ощущение жжения, зуда, сухости слизистой влагалища;
  • Расстройства половой функции — отсутствие менструаций, болезненные месячные, исчезновение овуляций и, как следствие, проблемы с зачатием.

д) Рак наружных половых органов и анального прохода

Встречается редко, но сбрасывать его со счетов не стоит, бывает одинаково часто у мужчин и женщин. Проявляется наличием опухоли в этих местах, кровоточивостью, болезненностью при половых актах и/или испражнении.

Специфика заболевания в зависимости от пола

Особенности течения инфекции у пациентов разных полов и возрастов обычно проявляются преимущественной частотой поражения тех или иных органов.

У мужчин

Неприятные разрастания обнаруживаются вокруг ануса, на половом члене (уздечке крайней плоти и головке, в борозде вокруг последней).

У женщин

Новообразования находят на наружных половых органах (половых губах, клиторе, коже промежности), в области отверстия уретры. Вторая по частоте локализация - на стенках влагалища и шейке матки.

на фото: генитальные проявления ВПИ у мужчин и женщин

У детей

Болезнь проявляется характерными разрастаниями. Классифицируется на формы в зависимости от расположения поражений:

  1. Аногенитальная;
  2. Ларинготрахеальная.

Беременность и папилломавирусная инфекция

При беременности иммунная защита организма закономерно ослабевает. Это означает, что в таком состоянии риск заражения любой инфекцией для женщины возрастает. Если будущая мама инфицировалась некоторое время назад и признаков болезни у нее не было, высока вероятность первичного проявления патологии именно в период вынашивания малыша по той же самой причине - из-за ослабления иммунитета.

Вирус передается ребенку во время прохождения его по родовому каналу, поэтому опасность для малыша представляют виды ВПЧ, которые провоцируют образование разрастаний в области половых органов и заднего прохода. Путь заражения в данном случае контактный.

Выявление папилломавирусной инфекции у женщины до беременности требует завершения терапии оной до зачатия. Препараты, применяемые для лечения, токсичны для плода. Обнаружения папилломатоза у беременной дамы также требует его терапии. При этом последнюю начинают не ранее 28-й недели от момента зачатия. После этого срока ребенок только растет, а формирование тканей и органов уже закончено и лекарственные средства уже не столь опасны.

Опасность для самой беременной может возникать во время родов, если наросты обширные и расположены на половых органах. Тогда имеется вероятность травмирования их, кровотечения и угрозы жизни будущей мамы. Окончательное решение принимает лечащий доктор в таких ситуациях: нередко требуется плановое кесарево сечение.

Что покажет диагностика?

Классические анализы (кровь, моча)

Их выполняют обязательно, хотя специфических только для этого заболевания изменений в них не будет . Однако их проведения требуется врачам для того, чтобы выявить сопутствующие болезни, возможные осложнения папилломатоза.

При всех вирусных инфекциях изменения в картине крови отличаются от таковых при бактериальных недугах. При папилломатозе общий анализ крови не покажет увеличения содержания лейкоцитов, зато может быть небольшое повышение количества лимфоцитов и моноцитов. Возможно снижение уровня нейтрофилов в лейкоцитарной формуле.

Анализ мочи при этой болезни не изменяется.

Дополнительные анализы

  • Найдено ДНК ВПЧ в выделениях.
  • Имеются жалобы пациента, клинические проявления болезни.
  • В клетках шейки матки, мазка со слизистой влагалища, стенки уретры найдены патологические изменения, соответствующие таковым при инфекции.

При отсутствии двух последних признаков говорят о «транзиторной вирусной инфекции».

Инструментальные исследования

Подозревая инфицирование ВПЧ, доктор назначает в дополнение к обычному осмотру узкого специалиста:

  1. Кольпоскопию (инструментальный осмотр влагалища и шейки матки);
  2. Уретроскопию (изучение состояния уретры изнутри);

Обнаружив при кольпоскопии области слизистой оболочки, которые отличаются от прочих, медики выполняют специальное исследование: смачивание тканей раствором уксусной кислоты и йода. У пораженного ВПЧ пациента будет характерная «мозаичность» слизистых оболочек. Также выполняются:

  • Мазок со слизистых с цитологией;
  • Отщипывание кусочка ткани (биопсия) с гистологией.

Выполнение двух последних исследований требует микроскопирования. Таким же образом изучают патологические ткани, удаленные во время оперативного вмешательства.

Видео: мнение врача о ВПЧ

Терапия папилломавирусной инфекции

Специфических препаратов для борьбы с ней нет, тем не менее, вылечить пациента можно . Существует несколько терапевтических и хирургических методов для лечения недуга.

Консервативные (безоперативные) методы

Введение лекарственных средств в виде растворов внутрикожно или нанесение их наружно в форме мазей, гелей на разрастания. Также существуют лекарства для применения в виде анальных/вагинальных свечей. Применяют цитостатические препараты, медикаменты общего антивирусного и стимулирующего регенерацию действия:

  • Панавир.
  • Эпиген.
  • Салициловую кислоту.
  • Блеомицин.

Препараты довольно токсичны, и их использование у беременных женщин, кормящих грудью мам и маленьких детей запрещено.

Параллельно борются с вторичной инфекцией бактериального, хламидиозного, вирусного характера, если таковая имеется. Для этого необходимы специфические лекарства.

Всегда полезно назначение поливитаминных комплексов, адаптогенных средств.

Хирургическое лечение

Пытаться удалять разрастания - кондиломы, папилломы и бородавки - самостоятельно не стоит. Можно поспособствовать распространению вируса с патологически измененной кожи на нормальную. Помимо этого возможно занесение в рану вторичной бактериальной инфекции, то есть нагноение.

Для удаления новообразований применяют различные методы:

Оперативный классический

Традиционная резекция измененных тканей хирургическим скальпелем. Способ не требует слишком сложного специального оборудования, подготовки персонала, особенных условий в госпитале. Этим обуславливается его дешевизна. Однако после удаления остаются рубцы. Сейчас придумано, производится и широко применяется специальное оборудование, которое позволяет использовать радиочастотные режущие инструменты. Они меньше травмируют здоровые ткани.

Коагулирование

В зависимости от типа оборудования и эффективного агента, который для этого применяется, различают воздействие: электрическим током, лазером, химическими веществами (ферезолом; солкодермом; подофиллотоксином, трихлоруксусной кислотой, солковагином, кондилином). Последний метод безболезненный, но может применяться только для уничтожения небольших наростов. Второй и третий оперативные методы предпочтительны с эстетической точки зрения: рубцового изменения оставшихся тканей не бывает.

Криодеструкция

Уничтожение наростов жидким азотом.

Фотодинамический метод

При этом происходит разрушение только патологических клеток в результате точечного воздействия света на них, При этом в область поражения предварительно введено сенсибилизирующее вещество. Оно накапливается только в зараженных вирусом клетках. Этот метод, сохраняющий анатомическую структуру неповрежденных тканей, противопоказан при острых воспалительных болезнях органов половой сферы, беременности.

Ни один из способов терапии не гарантирует полного излечения и не убережет от рецидивов. Причина проста - с вызывающим болезнь фактором медицинская наука и практика бороться не научились, терапия пока симптоматическая.

Как избежать заражения вирусом?

Как бы банально это ни звучало, но пока единственным, простым, доступным абсолютно всем, универсальным способом предотвратить заболевание, передающееся при половых контактах, является использование презерватива . Стопроцентной уверенности оно не дает, поскольку не в состоянии изолировать все участки кожных покровов и слизистых, но существенно уменьшает риск заражения.

Поможет избежать инфицирования высокая культура половых отношений: наличие одного постоянного партнера, контроль здоровья половой сферы друг друга.

Не повредят общеукрепляющие и тонизирующие средства, принимаемые длительными курсами, и закаливающие мероприятия. Они всегда, кстати, для защиты от колоссального количества окружающих нас вирусных интервентов. Для этих же целей используют лекарственные препараты интерферонов.

Разработан специфический метод профилактики этого недуга: прививка от ВПЧ специальной вакциной, разработанной в США . Такой метод предотвращения заражения папилломавирусной инфекцией одобрен как способ избежать развития рака шейки матки, который ассоциирован с этим микроорганизмом, у женщин. В США и Европе плановая вакцинация проводится подросткам в 11-12 лет с двумя последующими ревакцинациями через 30 и 90 дней соответственно. Недостатком метода является высокая стоимость прививки. На данный момент в России одна вакцинация стоит примерно около 10 тыс. рублей. Однако в г. Москве она включена в календарь профпрививок и выполняется бесплатно. Одобрены для использования в РФ препараты «Гардасил» и «Церварикс». Применяются они как у девочек, так и у мальчиков.

Человеку со «скрытой» инфекцией ВПЧ, которая никак не проявляется, но диагностирована лабораторными методами, нужно беречь себя от стрессовых состояний, выявлять, лечить острые недуги, контролировать хронические болезни, снизить/исключить нагрузку на организм табаком, алкоголем. Все негативно влияющие на человека факторы играют роль в снижении иммунитета, а значит, «помогают» вирусу активизироваться.

Видео: лекция о современных подходах к папилломавирусной инфекции

ВПЧ (вирус папилломы человека, папилломавирус, HPV) – это одна из наиболее распространенных инфекций, передаваемых половым путем. Основная опасность ВПЧ заключается в том, что при длительном пребывании в организме некоторые типы этого вируса могут вызывать рак.

ВПЧ это не то же самое, что вирус герпеса или ВИЧ. Хотя все эти инфекции являются вирусными и передаются во время незащищенного секса, они вызывают разные симптомы и разные последствия.

Как происходит заражение ВПЧ?

Всего существует более 120 различных типов ВПЧ, и около 40 из них передаются половым путем. Типы ВПЧ, наиболее часто вызывающие и , передаются главным образом во время незащищенного секса.

Заражение ВПЧ возможно во время вагинального и . Реже вирус передается во время орального секса, либо при контакте гениталий с выделениями зараженного человека (например, если зараженный партнер трогает рукой сначала свои половые органы, а затем ваши половые органы).

Заражение ВПЧ также возможно через поцелуй. В этом случае могут появляться симптомы оральной папилломавирусной инфекции (высыпания во рту и в горле).

Вирус папилломы человека практически никогда не передается бытовым путем, если при этом вы не вступаете в тесный контакт (поцелуи, секс) с носителем вируса.

В редких случаях ВПЧ может передаваться от зараженной матери ребенку во время родов.

Кто может заразиться ВПЧ?

Этот вирус очень распространен. Подавляющее большинство женщин, живущих половой жизнью, рано или поздно заразятся ВПЧ. Но хорошая новость заключается в том, что у большинства из этих женщин ВПЧ будет уничтожен иммунной системой и не вызовет никаких заболеваний.

Только в редких случаях вирус папилломы остается в организме надолго и вызывает проблемы со здоровьем.

Какие типы ВПЧ существуют и какое это имеет значение?

Всего существует более 120 типов ВПЧ и около 70 из них изучены должным образом. В зависимости от того, насколько часто тот или иной тип вируса вызывает рак, различают 2 группы ВПЧ: вирусы папилломы высокого онкогенного риска и низкого онкогенного риска.

ВПЧ высокого онкогенного риска включает следующие типы: впч 16, впч 18, впч 31, впч 33, впч 35, впч 39, впч 45, впч 51, впч 52, впч 56, впч 58, впч 59, впч 68

ВПЧ низкого онкогенного риска это: впч 6, впч 11, впч 42, впч 43, впч 44

Неонкогенные ВПЧ (не вызывающие рак): впч 1, впч 2, впч 3, впч 4, впч 5, впч 10, впч 27, впч 53, впч 54, впч 55, впч 62, впч 67

Среди папилломавирусов высокого онкогенного риска 3 типа наиболее опасны, так как являются причиной рака шейки матки в 94% случаев: это впч 16, впч 18 и, в меньшей степени, впч 45. Среди этих трех типов ВПЧ наиболее опасен вирус 16 типа, так как он представляет наибольший канцерогенный риск (чаще других вызывает образование раковых клеток в организме).

Какие заболевания может вызвать ВПЧ?

Разные типы ВПЧ могут вызывать разные заболевания.

Какие заболевания они могут вызывать

впч 1, впч 2, впч 4

Пяточные бородавки, обыкновенные бородавки

впч 3, впч 10, впч 28, впч 49

Плоские бородавки

впч 6, впч 11, впч 30

Генитальные бородавки (кондиломы), ларингеальные бородавки (ларингеальные папилломы, ларингеальный папилломатоз)

впч 16, впч 18, впч 31, впч 33, впч 35, впч 39, впч 52, впч 56, впч 58

Дисплазия шейки матки, рак шейки матки

впч 26, впч 29, впч 57

Обыкновенные бородавки

Обыкновенные бородавки, плоские бородавки

впч 34, впч 55

Редко предраковые изменения

Обыкновенные бородавки, плоские бородавки, генитальные бородавки

Генитальные бородавки (кондиломы), редко предраковые изменения

впч 40, впч 43, впч 44, впч 54

Генитальные бородавки

Генитальные бородавки, дисплазия шейки матки, рак шейки матки

Насколько опасен ВПЧ для женщин?

Как правило, заражение вирусом папилломы человека происходит для женщины незаметно и так же незаметно этот вирус исчезает из организма благодаря работе иммунной системы. В 90% случаев после заражения вирус самостоятельно исчезает из организма в течение нескольких месяцев или лет, не оставляя никаких последствий.

Согласно статистике, только у 5% женщин, заразившихся ВПЧ, через 3 года будут обнаружены выраженные изменения в шейке матки (дисплазия 2 или 3 степени).

Только у 20% женщин с дисплазией 3 степени в течение ближайших 5 лет разовьется рак шейки матки.

Какие симптомы вызывает ВПЧ у женщин?

Длительность инкубационного периода (время от заражения до появления первых симптомов) при ВПЧ-инфекции зависит от типа ВПЧ и от некоторых других факторов. Так, например, от момента заражения ВПЧ 6 или 11 типа до появления генитальных бородавок проходит в среднем от 3 недель до 8 месяцев. От момента заражения ВПЧ 16 или 18 типа до развития рака шейки матки может пройти 10-20 лет и более.

В большинстве случаев ВПЧ-инфекция протекает бессимптомно. Тем не менее, вирус папилломы человека может проявляться следующими признаками:

  • Появление (остроконечных кондилом).
  • Появление после секса или без видимых на то причин.

Во время гинекологического осмотра ваш врач может заметить признаки , дисплазии или рака шейки матки. На ранних стадиях гинеколог может не заметить никаких изменений в шейке матки, поэтому для всех женщин очень важно регулярно сдавать .

Диагностика ВПЧ у женщин

Анализ на ВПЧ является одним из компонентов скрининга на рак шейки матки. Каждой женщине, достигшей 30 лет, рекомендуется сдать анализ на ВПЧ и периодически повторять его каждые 3-5 лет.

Существует два основных метода выявления ВПЧ в организме:

ПЦР на вирус папилломы человека

Это качественный анализ, который позволяет определить только наличие либо отсутствие ВПЧ в организме, но не определяет количество вирусных частиц (вирусную нагрузку). С помощью ПЦР можно определить тип вируса папилломы (провести генотипирование ВПЧ) и выявить наиболее опасные (онкогенные) типы ВПЧ.

Для проведения теста может использоваться кровь (анализ крови на ВПЧ), либо мазки с шейки матки и с цервикального канала. Расшифровкой результатов занимается врач-гинеколог или онколог.

Метод гибридного захвата, который также называют Digene HPV тест, анализ на ДНК ВПЧ

Это более новый и эффективный метод диагностики ВПЧ-инфекции, который имеет ряд преимуществ по сравнению с ПЦР. Для проведения теста на ДНК ВПЧ необходим соскоб с шейки матки или из канала шейки матки.

Этот тест на ВПЧ считается количественным, так как он позволяет определить концентрацию вируса в исследуемом материале (вирусную нагрузку ВПЧ). Этот тест, так же, как и ПЦР, позволяет типировать ВПЧ (определять типы выявленных вирусов).

Расшифровать результаты этого теста может только врач-гинеколог или онколог, но в этой статье мы представим основные значения возможных результатов:

Исследуемый параметр

Полученный результат

(количественное определение)

Что это означает

А9 (впч 16, впч 31, впч 33, впч 35, впч 52, впч 58)

А7 (впч 18, впч 39, впч 45, впч 59, впч 68)

А5/А6 (впч 51, впч 56)

ДНК не обнаружена

ВПЧ указанных типов в организме нет

менее 3 Lg (ВПЧ/10^5 клеток) – клинически малозначимое количество ВПЧ

ВПЧ указанных типов в организме есть, но их количество очень мало и поэтому они не могут вызвать какие-либо заболевания

3 - 5 Lg (ВПЧ/10^5 клеток) – клинически значимое количество ВПЧ

ВПЧ указанных типов в организме есть и их количество достаточно для того, чтобы вызвать заболевание

более 5 Lg (ВПЧ/10^5 клеток) – повышенная вирусная нагрузка

ВПЧ указанных типов в организме есть и их количество настолько высоко, что есть высокий риск серьезных последствий

Помимо анализов на ВПЧ, в скрининг на рак шейки матки входит также . Если у вас был обнаружен ВПЧ высокого онкогенного риска, и/или цитология выявила подозрительные изменения, ваш врач может рекомендовать дальнейшее обследование:

Кольпоскопию

Кольпоскопия это исследование шейки матки с помощью специального аппарата, работающего как увеличительное стекло. На нашем сайте есть отдельная статья, посвященная .

Биопсию шейки матки

Как часто нужно сдавать анализы на ВПЧ?

Для того чтобы не пропустить опасную ВПЧ-инфекцию, всем женщинам рекомендуется регулярно сдавать анализы на ВПЧ и мазок на цитологию.

Женщинам младше 30 лет:

Если анализы на ВПЧ высокого риска отрицательны, то следующее обследование нужно пройти через 3-5 лет.

Если анализы на ВПЧ высокого риска положительны и мазок на цитологию в норме, то повторное обследование производится через 9-12 месяцев.

Если анализы на ВПЧ высокого риска положительны и мазок на цитологию не в норме, то требуется дальнейшая диагностика (кольпоскопия, биопсия шейки матки). В зависимости от результатов этих обследований врач дает соответствующие рекомендации.

Женщинам старше 30 лет:

Если анализы на ВПЧ высокого риска отрицательны, мазок на цитологию в норме, то следующее обследование нужно пройти через 5 лет.

Если анализы на ВПЧ высокого риска положительны, то требуется провести кольпоскопию и при необходимости биопсию шейки матки. В зависимости от результатов этих обследований врач дает соответствующие рекомендации.

Женщинам старше 65 лет:

Если последние 2 анализа на ВПЧ высокого риска и последние 2 мазка на цитологию были в норме, то обследования можно более не проводить, так как риск развития рака шейки матки в дальнейшем крайне мал.

Что делать, если у меня был обнаружен ВПЧ?

Далеко не все типы ВПЧ могут вызывать опасные заболевания, поэтому прежде всего уточните у своего врача, насколько велика угроза в вашей ситуации.

Профилактика ВПЧ

Основной путь заражения вирусом папилломы человека это незащищенный секс. Использование помогает значительно снизить риск инфицирования ВПЧ, хотя презервативы и не дают стопроцентной гарантии защиты.

Риск заразиться ВПЧ тем выше, чем больше в жизни женщины было половых партнеров. Постоянные моногамные отношения значительно снижают риск ВПЧ-инфекции.

В настоящее время существуют прививки от вируса папилломы человека: Гардасил и Церварикс. Вакцина эффективна против ВПЧ 6, 11, 16 и 18 типов (защищает от рака шейки матки и генитальных бородавок), а вакцина Церварикс эффективна в отношении ВПЧ 16 и 18 типов (защищает от рака шейки матки, но не от кондилом).