Даже после тяжелых респираторных заболеваний кашель у взрослых должен пройти через пару недель, максимум через месяц. Причем он не может оставаться одинаковой интенсивности. По мере выздоровления сильный кашель переходит в легкое покашливание, а затем исчезает полностью. При неадекватном лечении или его отсутствии кашель может затянуться, а болезнь перейти в хроническую форму. И вылечить тогда ее будет намного сложнее.
Причины длительного кашля
Лечение затяжного кашля у взрослых должно начинаться с выяснения причины, по которой он 3-4 недели не проходит. Они могут быть разными, но чаще всего это вялотекущие воспалительные процессы, которые так и не прошли до конца. Или неправильная диагностика, в результате чего настоящая причина кашля так и осталась невыясненной.
Обычно причинами продолжительного кашля становятся:
- аллергическая реакция;
- рефлюксная болезнь;
- профессиональные заболевания;
- хронические заболевания;
- онкологические заболевания.
Поэтому, когда кашель не проходит месяц, первое, что делать у взрослого – проводить комплексную диагностику и сдавать анализы. Только после того, как будет поставлен точный диагноз, станет понятно, как быстрее вылечить затяжной кашель. Рассмотрим более подробно особенности, характерные для каждой из перечисленных выше причин.
Аллергическая реакция
Такой кашель может длиться месяц, два и даже больше. Он возникает если воздействие аллергена не слишком сильное, и организм не проявляет на него бурной реакции. В этом случае обычно отсутствуют такие привычные для нас признаки аллергии, как кожные высыпания, зуд, текущие сопли из носа и слезы из глаз. Но сохраняется постоянное воспаление и отечность слизистых, которые и становятся причиной затянувшегося покашливания.
Часто самое сложное – это определить, что именно вызывает негативную реакцию организма и затянувшийся кашель. Когда она проявляется бурно, то легче установить, с чем именно контактировал больной. При вялотекущей реакции в роли аллергена могут выступать:
- продукты питания;
- домашняя пыль;
- комнатные растения;
- цветочная пыльца;
- сильные запахи;
- домашние питомцы;
- бытовая химия и т.п.
Самое лучшее, что можно сделать в подобном случае – отправиться на консультацию к аллергологу. Он назначит лабораторные исследования, с помощью которых удастся точно установить аллерген. А затем необходимо сделать все, чтобы устранить его влияние.
До того как это произойдет, можно облегчить состояние с помощью приема антигистаминных препаратов, если приступы слишком сильные. Обратите внимание, что далеко не все из них могут использоваться длительное время, так что лучше, если лекарство назначит лечащий врач.
Кашель курильщика
Продолжительный, обычно сухой и резкий кашель, возникающий периодически, особенно по утрам. Вызван он длительным воздействием токсинов из сигаретного дыма на органы дыхания, в результате которых поражаются реснички, помогающие легким и бронхам избавляться от избытка слизи. Мокрота не выводится наружу, в ней активно размножаются вирусы и бактерии, провоцируя различные воспалительные процессы.
Способ, как , только один – полный отказ от сигарет. Причем придется набраться терпения. В первые дни кашель может даже усилиться – таким образом организм начнет активно избавляться от загрязненной токсинами слизи. Ему в этом можно помочь, принимая отхаркивающие аптечные препараты или народные средства с таким же эффектом.
Хорошо размягчает густую мокроту и облегчает ее откашливание ингаляция с содой или отварами целебных трав: девясила, календулы, мать-и-мачехи, шалфея, эвкалипта. Ее легко сделать даже в домашних условиях, подышав над паром с прикрытой полотенцем головой. Обычно на 2-3 неделю наступает заметное облегчение, и постепенно кашель уходит.
Если после полного отказа от сигарет и использования отхаркивающих препаратов или народных средств все равно не проходит кашель курильщика, что делать в этом случае посоветовать должен врач. Это может означать только одно – бронхи или легкие были не только забиты смолами и слизью, но и поражены хронической болезнью. Именно ее и нужно выявить при обследовании.
Рефлюксная болезнь
Рефлюксная болезнь часто становится , который утром проходит и вновь появляется ко второй половине ночи. Причина – несмыкание рефлюксного клапана, который предотвращает забрасывание желудочного секрета в пищевод. Днем это вызывает изжогу, особенно если больной страдает повышенной кислотностью.
В течение дня человек пьет воду, принимает пищу и, таким образом, отвлекает свое внимание от раздражителя. К тому же тело находится в вертикальном положении, и в пищевод попадает лишь небольшое количество желудочного сока. В ночное время человек находится в горизонтальном положении, и желудочный секрет постепенно стекает через пищевод к горлу, раздражая его и вызывая кашель, проходящий после подъема.
Лечить в данном случае надо основное заболевание, иначе любые меры по устранению кашля дадут только временное облегчение.
Профессиональные заболевания
Возникают у тех, кто работает длительное время на вредных производствах, пренебрегая индивидуальными средствами защиты. Причем вредной в данном случае можно считать любую работу, при которой могут раздражаться органы дыхания:
Перечень можно продолжить, но в большинстве случаев люди сами знают, когда и как их здоровью работа может нанести вред. Даже при защите органов дыхания после 15-20 лет непрерывного стажа обычно возникает слабый продолжительный кашель, даже скорее характерное покашливание. А при ее отсутствии достаточно полугода, чтобы вызвать в органах дыхание порой необратимые изменения.
Надежного способа, чем лечить профессиональный затяжной кашель, не существует. Здесь все зависит от поражающего фактора и степени повреждения органов дыхания. Если они подлежат восстановлению, то после правильно проведенного курса лечения кашель должен полностью пройти. Но при необратимых изменениях этого не происходит, и кашель становится постоянным спутником до конца жизни.
Хронические заболевания
Речь идет о хронических заболеваниях именно органов дыхания: бронхите, ларингите, тонзиллите, пневмонии. Причиной их появления чаще всего становится инфекция, передаваемая воздушно-капельным путем, и неправильно или не до конца проведенный курс лечения, который полностью не уничтожил возбудителя болезни. Такая же ситуация происходит часто при гриппе, перенесенном на ногах: перечисленные выше заболевания становятся его осложнениями.
Когда болезнь перешла в хроническую форму, чтобы ее вылечить, полностью придется пройти долгий и сложный путь. Чем лечить затяжной , в каждом конкретном случае решает только врач. Здесь требуется комплексная терапия, которая включает в себя:
- прием медикаментов: отхаркивающих, противовоспалительных, антигистаминных, антибиотиков, иммуномодуляторов;
- физиотерапевтические процедуры: ультразвук, фонофорез, электрофорез, кварц, лазер и др.;
- массаж или лечебную гимнастику;
- поддерживающую витаминную терапию;
- диетическое полноценное питание.
При таких серьезных заболеваниях, как пневмония, эмфизема легких, бронхиальная астма, скорее всего, понадобится стационарное лечение, которое позволит значительно улучшить состояние. А затем можно продолжить лечиться амбулаторно.
Онкологические заболевания
Если ни один из способов, как лечить затяжной кашель, не дает стабильного результата, – это серьезный повод для беспокойства. Особенно если кашель со временем только усиливается, и при этом не откашливается мокрота, или в выделениях присутствуют следы или сгустки крови.
Об онкологии могут свидетельствовать такие сопутствующие симптомы:
- резкое снижение иммунитета;
- потеря массы дела без всяких диет;
- постоянная слабость;
- головокружения, обмороки;
- боль при кашле в грудной клетке;
- приступообразный характер кашля.
Первое, что нужно сделать в этом случае – рентген легких, а при необходимости МРТ. Если они выявили подозрительные затемнения – придется продолжить обследование.
Многие боятся постановки диагноза и предпочитают ждать, пока «само все пройдет». Но онкология сама по себе не проходит, а потерянное время значительно сокращает вероятность благоприятного исхода, вполне возможного на ранней стадии заболевания.
Очень важно, если есть хотя бы подозрение на рак, не пытаться лечить кашель самостоятельно. Некоторые лекарственные препараты, в том числе и противокашлевые, могут ускорить развитие опухоли. Причем так действуют не только традиционные лекарства.
Категорически противопоказан при любых новообразованиях (не только злокачественных!) экстракт алоэ. Он способен в несколько раз ускорять процесс регенерации и клеточного деления. А это значит, что все клетки будут расти быстрее, в том числе и те, которые нам не нужны.
Меры профилактики
Избавиться от затяжного кашля сложно. Поэтому проще не допустить его перехода в такое состояние. Если после болезни и/или проведенного курса лечения кашель не проходит 2 недели, надо идти к врачу и выяснять причины. Чем быстрее это будет сделано, тем меньше усилий и денег придется потратить на лечение.
Эти меры не способны полностью оградить вас от всех возможных респираторных заболеваний, особенно передающихся воздушно-капельным путем. Но они помогут снизить риск появления хронических болезней органов дыхания и выявить на ранней стадии опасные для жизни.
Очень часто хронические пневмонии, бронхиты, фарингиты и ларингиты диагностируются у людей, работающих в фармацевтической или лакокрасочной промышленности. У данной категории работников нередко выставляется диагноз бронхиальной астмы.
Кашель долго не проходит у людей, работающих в пыли. У такой категории пациентов врачи выставляют диагноз профессиональных заболеваний легких – силикоза, асбестоза, талькоза, цементоза. У них длительность болезни более месяца считается обычным явлением и вылечить его практически невозможно.
Другое дело – затяжные кашлевые рефлексы у детей. Их необходимо ликвидировать, как можно раньше. Рассмотрим, что делать, если кашель у грудничка не проходит более 1 месяца.
Если кашель длится у ребенка более месяца
Если кашель у ребенка не проходит более месяца, следует вначале точно определить причину патологии.
Среди частых этиологических факторов болезни нужно выделить следующие:
- Сердечная недостаточность;
- Злокачественные и доброкачественные опухоли;
- Сердечная недостаточность;
- Интерстициальные болезни легких.
Установить вышеописанные причины болезни сможет только квалифицированный врач после тщательной диагностики состояния ребенка с помощью рентгенографии и лабораторных анализов крови.
По каким признакам можно определить хронический кашель у ребенка:
- Хрипы в легких;
- Постоянно заложен нос;
- Тяжесть в грудной клетке;
- Мокрота с кровью;
- Тяжесть у груди;
- Неприятные ощущения в носоглотке.
Самой частой причиной, по которой болезнь не проходит 1 месяц – бронхиальная астма. Заболевание характеризуется сильным сужением бронхиального дерева с приступами удушья. На фоне патологии появляется отечность, нарушения дыхания и изменение вентиляции крови (кислород смешивается с углекислым газом). Кашлевые толчки при патологии требуют приема специальных лекарств, которые помогут устранить удушье в течение короткого времени иначе возникнет летальный исход.
Кашлевые рефлексы у детей при ОРЗ
Еще одной причиной кашлевых рефлексов у детей является острое респираторное заболевание (ОРЗ). На фоне данной патологии увеличивается восприимчивость легочной ткани к воздействию внешних раздражителей. На этом фоне кашлевые рефлексы являются рефлекторными.
Возникать патология может также на фоне резкой отмены лекарственных препаратов. Часто больные самостоятельно прекращают принимать медикаменты, рекомендованные врачом из-за улучшения состояния. Проходит 1-2 дня и патология появляется снова.
Особо часто патология формируется на фоне резкой отмены антибактериальных препаратов. Если инфекция остается недолеченной, можно получить повторное размножение бактерий. На этом фоне не только возникают кашлевые толчки, но появляется повторная инфильтрация легочной ткани, которая четко прослеживается на рентгеновском снимке. В такой ситуации болезнь приобретает затяжной характер. Для его лечения следует обострить патологию. Только так можно будет активно вылечить заболевание.
Затяжной длительный кашель при ОРЗ и ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция) является серьезной проблемой, которая значительно ухудшает качество жизни маленького пациента. При этом нарушается сон, возникает головокружение, появляется расстройство зрения, сильная потливость, головная боль и недержание мочи.
Затяжной кашель нельзя оставлять без терапии. Он может являться симптомом пневмонии – воспалительных изменений в легких.
Нельзя оставлять без терапии даже малейшие признаки болезни. Для этих целей врачи назначают рентгенографию органов грудной клетки, которая показывает даже малейшие инфильтративные изменения легочной ткани. Кроме рентгенологического исследования педиатры тщательно выслушают органы дыхания пациента и назначают необходимые лабораторные анализы крови.
Следует понимать, что отсутствие на рентгенограмме признаков инфильтративных изменений, не означает отсутствие у ребенка данного заболевания.
У детей на начальных стадиях пневмония проявляется инфильтративными очагами небольших размеров. Они могут не визуализироваться на снимке, но с течением времени сливаются между собой, формируют крупные инфильтраты (воспалительные очаги).
При бронхиальной астме у грудничка появляется не только кашель, но и затруднение дыхания. Сухие хрипы выслушиваются при бронхите. Если они сохраняются на протяжении длительного периода времени, можно диагностировать хроническую патологию. На этом фоне вдыхание холодного воздуха и раздражающих веществ провоцирует обострение кашлевого рефлекса.
Кашель по ночам может возникать после острых респираторных заболеваний. Он может являться продолжением инфекционной патологии, но уже в течение дня сформируется инфицирование верхних дыхательных путей.
Хронический кашель ребенка изнуряет, поэтому его следует диагностировать и лечить на ранних стадиях.
Кашель по ночам у грудного ребенка
Диагностировать сухой кашель можно на основе следующих признаков:
- Кашлевые толчки без выделения мокроты;
- Появляется после простуды, переохлаждения и острых респираторных болезней;
- Возникает на фоне хронической патологии легочной ткани (бронхиты, ларингиты, трахеиты);
- Приступы кашля формируются на фоне патологии слухового нерва, желудочно-пищеводного рефлюкса (обратного заброса содержимого желудка в пищевод).
Сухие затяжные кашлевые рефлексы возникают на фоне патологии слухового нерва, желудочно-пищеводного рефлюкса, острой сердечной недостаточности.
К особенностям патологии можно отнести следующие изменения:
- Непродуктивность кашлевых рефлексов;
- Отхождение мокроты небольшими порциями;
- Приступообразный кашель по ночам.
При наличии вышеописанных симптомов заболевание не проходит у ребенка месяц и более. В этой ситуации лечение часто включает прием медицинских таблеток, сиропов и препаратов для устранения этой вредной привычки.
Часто сухой кашель возникает у курильщика. Его не устраняют даже отхаркивающие сиропы.
У грудных детей при сухих кашлевых толчках наблюдается слизь, которая стекает по задней стенке носоглотки. Чтобы избавиться от кашлевых рефлексов по ночам, следует внимательно отнестись к симптомам болезни и принимать симптоматические лекарственные средства. Рассмотрим подробнее, как лечить сухие кашлевые толчки у детей.
Что делать при затяжном сухом кашле у ребенка
При затяжном сухом кашле (более 1 месяца) нужно выполнять следующие процедуры:
- Если патология мучает по ночам, следует изменить угол наклона подушки. В горизонтальном положении у человека слизь стекает по задней стенке носоглотки и гортани. Она раздражает ее, что провоцирует кашлевые рефлексы;
- Обильное употребление больших количеств жидкости (молока, чая, горячих напитков) способствует скорому выздоровлению и обеспечивает переход сухих кашлевых толчков в продуктивные;
- Когда на фоне сухого кашля длительностью более 1 месяца мучает першение в горле, можно принять народное средство на основе 200 мл воды и ложки меда. Это способствует нормализации состояния слизистой оболочки верхних дыхательных путей;
- Если вышеописанными средствами патологию вылечить не удается, назначаются средства для предотвращения образования кашлевых толчков: мед, ментол, десктрометорфан, камфора;
- Дополнительно для разжижения мокроты нужно назначать мукорегуляторы. Они обладают отхаркивающим эффектом и относятся к новому поколению муколитических средств. Препараты помогают восстановить функциональность мерцательного эпителия и повысить активность.
Из дешевых и простых медикаментозных препаратов, которые применяются для рефлексов, выделим следующие:
- Амброксол – инъекционные растворы и таблетки;
- Бромгексин – в ампулах и таблетках.
Ингаляция для лечения длительных кашлевых рефлексов
Ингаляции для детей – действенное и эффективное средство для подавления кашлевых рефлексов. Они способствуют облегчению кашля и предотвращают патологические изменения мерцательного эпителия. Сделать ингаляции не сложно, нужно лишь приобрести специальное устройство для проведения этой процедуры – небулайзер. Он позволяет распылять лекарственное вещество под давлением на эпителий дыхательных путей.
Если в доме нет ингалятора для терапии длительных кашлевых толчков, можно воспользоваться простым приспособлением – нагрейте в кастрюле или чайнике воду с лекарственными травами. Дышите паром через специальный бумажный кулек. Есть и другие приспособления для проведения данной процедуры. Тем не менее, в доме, где есть ребенок, обязательно должен быть компрессорный небулайзер или ингалятор.
Какие лекарства можно добавлять в ингалятор для лечения кашля:
- Мать-и-мачеха;
- Шалфей;
- Чабрец;
- Алоэ;
- Алтей.
Выбрать оптимальное средство из вышеописанных можно на основе собственных ощущений. Если лечить затяжной кашель длительностью более 1 месяца, помогает только одно растение, то вполне можно использовать его на протяжении всего курса терапии.
Иногда врачи советуют добавление в лекарственное средство соды, ментолового и эвкалиптового масел. Если вдыхать пары эфирных смол, можно эффективно избавиться от бактерий, являющихся причиной пневмонии и других инфекционных болезней верхних дыхательных путей.
Некоторые особенности лечения хронических воспалений легких
В народной медицине можно встретить советы относительно того, что в аптеке следует купить любое отхаркивающее вещество для лечения разжижения мокроты. Такой подход в корне не верен, так как на практике врачи убедились в том, что данная группа препаратов по-разному действует на людей.
Существует 2 основные категории средств, применяемых для разжижения мокроты: отхаркивающие и муколитические. Муколитики применяются тогда, когда мокрота является слишком густой и ее следует разжижать. Отхаркивающие средства нужны тогда, когда из дыхательных путей выделяется мало мокроты.
Отхаркивающие препараты назначаются также для очищения бронхов от инородных тел и патологических накоплений.
Противокашлевые средства используются только в случае крайней необходимости, когда патология не устраняется другими лекарствами. Чтобы очистить дыхательные пути от мокроты и бактерий противокашлевые средства не применяются.
Советуем читателям «забыть» о том, что можно пить лекарства самостоятельно, ведь они должны назначаться врачом. На них могут формироваться побочные эффекты, так как средство подавляет наркотический центр в головном мозге.
В том случае, если кашель длительное время не проходит, и длиться от 3-х недель до 3-х месяцев его считают затяжным. Лечение в этом случае должно проводиться более эффективными методами и с помощью более «сильными» препаратами. Затянувшийся надолго кашель может быть остаточным явлением болезни. Чаще всего происходит он из-за того, что курс терапии был проделан не вовремя. Для того чтобы избавиться от такого кашля, нужно комплексное лечение, с помощью которого мокрота покинет лёгкие.
Почему кашель долго не проходит?
Причинами затяжного кашля могут служить разные факторы. Во-первых, простуда или грипп приводит к ослаблению иммунной защиты организма, что приводит к активизации бактерий. В том случае, когда инфекции удаётся добраться до нижних отделов дыхательных путей, возможно развитие бронхита, трахеита или воспаления легких.
Затяжной кашель требует немедленного посещения врача. Откладывать визит нельзя, в противном случае, состояние может перейти в хроническую форму. Кроме того, следует проявлять максимальную осторожность в порывах избавиться от мук, доставляемых приступами кашля, особенно если им подвержен маленький ребёнок. Способностью эффективно откашливать мокроту обладают дети, достигшие возраста 4-5 лет. До этого возраста применение откашливающих или разжижающих препаратов нецелесообразно ввиду их малой эффективности. Для маленьких детей, у которых кашель долго не проходит, также неприменимы средства на растительной основе – даже их применение должно быть согласовано с педиатром.
Кашель долго не проходит - что делать?
В первую очередь, если кашель долго не проходит, вам требуется пройти курс отхаркивающих средств. В том случае, если у вас нет проблем с желудком, то вы можете принимать АЦЦ. С помощью данного средства вы можете избавиться от кашля практически за неделю, но принимать его нужно строго, так, как это указано в инструкции. В том случае, если �