Воспаление ахиллова сухожилия – это довольно распространенное заболевание, которое чаще всего наблюдается у спортсменов после серьезных физических нагрузок. Несмотря на это, даже у людей, не занимающихся спортом, возможно развитие данной болезни. Рассмотрим более подробно причины воспаления ахиллова сухожилия и способы устранения такого недуга.
Симптомы и признаки воспаления ахиллова сухожилия
Обычно воспаление ахиллова сухожилия сопровождается такими симптомами:
1. Появление острой режущей боли, которая локализуется в зоне пятки и отдает в область под икрами. Характер боли – жгучий, нарастающий, тянущий. При этом болевой синдром иногда настолько высок, что человек совершенно не способен полностью наступить на ногу.
2. Повышение температуры тела возможно при запущенном протекании воспаления.
3. Покраснение кожи в зоне воспаленного сухожилия.
4. Появление характерного хруста костей в голеностопе, который проявляется при движении стопой.
5. Развитие сильного отека мягких тканей в ахилловом сухожилии.
6. Чувство пульсации в ноге.
7. Дискомфорт при наступании на ногу.
Воспаление ахиллово сухожилия: причины
Как правило, ахиллово сухожилия воспаляется по таким причинам:
1. Врожденные патологии развития данного сухожилий еще в детстве приводят к тому, что ребенок постоянно ходят на одних только пальчиках. При этом даже в удобной обуви на плоской подошве малыш не сможет полноценно наступать на ножку. С возрастом обычно данная проблема никуда не исчезает, так как сухожилие сильно укорочено. Это приводит к его хроническому воспалению и даже хромоте.
2. Косолапость либо плоскостопие – это также врожденные дефекты развития стопы, из-за которых человеку сложно ходить. При этом у него может не только воспаляться сухожилие, но и также наблюдаться постоянный отек стоп, боль при ходьбе и быстрая усталость ног.
3. Постоянное ношение неудобной обуви, которая слишком мала либо натирает, чрезвычайно негативно отображается на общем состоянии стопы и запросто может вызвать воспаление сухожилия.
Еще большую опасность представляет ношение обуви на высоком каблуке. Объясняется это тем, что при ношении обуви на каблуках ахиллово сухожилие постепенно укорачивается, так как ему просто больше не нужно растягиваться для ходьбы на обычной плоской подошве. Со временем, проблема настолько затягивается, что когда женщина решает заниматься спортом и обувает кроссовки, ей просто неудобно ходить. Это и проводит к воспалению.
4. Чрезмерная физическая нагрузка на стопу приводит к ее перенапряжению и развитию воспаления в сухожилии. Обычно такое наблюдается у спортсменов в период интенсивных тренировок.
5. Нарушение обмена веществ в организме.
6. Повышенное содержание холестерина в крови.
7. Ранее перенесенная травма стопы.
Методы лечения воспаления ахиллова сухожилия
Прежде чем начать лечение, следует диагностировать болезнь. Для этого больному следует провести такие исследования и процедуры:
1. Общий анализ крови и мочи.
2. УЗИ стопы.
3. Рентгенография.
4. Осмотр и пальпация стопы у травматолога и хирурга.
После установления диагноза человеку назначается лечение в зависимости от запущенности болезни и наблюдаемой симптоматики.
Медикаментозная терапия предусматривает назначение таких групп препаратов:
1. Обезболивающие препараты (анальгетики) используются при сильном болевом синдроме.
2. Спазмолитики могут применяться при резких приступах боли.
3. Жаропонижающие препараты назначаются при высокой температуре.
4. Противовоспалительные лекарства.
5. Препараты для улучшения кровообращения.
6. Витаминные комплексы.
Физиотерапевтическое лечение назначается после медикаментозной терапии. Оно предусматривает проведение таких процедур:
1. Массаж. Его должен делать специалист. Длительность курса лечения массажем должно включать в себя не менее десяти сеансов.
2. Лечение грязями.
3. Озокерит.
4. Использование парафиновых аппликаций.
Традиционное лечение воспаления ахиллово сухожилия имеет такие особенности:
2. При невозможности наступить на ногу для лучшей иммобилизации стопу рекомендуется туго заматывать эластичным бинтом. Также вместо этого можно накладывать гипсовую лангету.
3. На время лечения важно полностью исключить любые физические нагрузки на больную ногу.
4. Прикладывание к больной ноге холодных компрессов.
5. Ношение специальной фиксирующей обуви.
Хирургическое лечение назначается больным при отсутствии ожидаемого эффекта от медикаментозного лечения. Обычно оно проводиться при сильном поражении сухожилия и его разрыве.
Сама операция заключается в сшивании концов разорванного или поврежденного сухожилия синтетическими нитями. При этом обычно операция делается закрытым методом (без открытого хирургического разреза).
Длительность восстановления после такого лечения обычно составляет от одного до трех месяцев. В данный период человеку следует придерживаться таких рекомендаций:
1. Избегать любых физических нагрузок на ноги.
2. Обрабатывать зону от операции антисептическими растворами, чтобы ранки быстрее затянулась. Также можно прикладывать стерильные повязки и заживляющие мази. При этом все средства, которые используются, должны быть обсуждены с лечащим врачом, особенно это касается перорального приема обезболивающих лекарств.
3. В течение месяца после операции необходимо постоянно носить фиксирующую повязку из гипса.
4. Для улучшения кровообращения стопу следует часто поднимать над уровнем таза. Для этого достаточно будет просто подкладывать под больную ногу высокую подушку.
5. При возникновении сильных болей или нагноения важно сразу же сообщать об этом врачу.
Воспаление ахиллово сухожилия: лечение и профилактика
Чтобы не допустить развития воспаления ахиллово сухожилия, следует придерживаться таких врачебных рекомендаций:
1. Временно прекратить занятия спортом, если они вызывают боль в ноге. Обычно хватает 1-2 недель, чтобы мышцы «отдохнули» и вернулись в форму для возобновления спортивных нагрузок. Если же за это время боль не пройдет, то перерыв нужно продлить. При этом категорически запрещается тренироваться при видимых болевых ощущениях.
2. При возникновении отека ног их нужно перематывать эластичным бинтом, чтобы восстановить кровообращение. Также помогут и холодные компрессы со льдом, которые разрешается прикалывать не более, чем на двадцать минут.
3. Чтобы снять усталость ног, следует делать массаж. Для этого также можно применять массажные масла.
4. Следует использовать ортопедические стельки для обуви, чтобы они снимали нагрузку со стоп. Кроме того, сейчас существуют специальные вкладыши под пятку, которые уменьшат натяжение сухожилия и помогут избавиться от уже имеющегося воспаления.
5. Обувь на высоких каблуках можно одевать, но только в особых случаях и то, не на весь день.
6. Каждый раз перед сильной физической нагрузкой на ноги рекомендуется делать специальную разминку для стоп.
7. Следует подбирать обувь с твердым задником, которая будет хорошо фиксировать стопу.
8. При возникновении первых подозрений на воспаление сухожилия важно сразу же обращаться к врачу и не затягивать свое состояние, иначе в противном случае, не избежать опасных осложнений.
При отсутствии своевременного лечения воспаления ахиллова сухожилия у человека могут развиться такие осложнения:
1. Хронические боли в ноге, из-за которых он просто не состоянии будет наступить на стопу. Это приведет к хромоте.
2. Склонность к разрыву сухожилия. При этом сам разрыв сухожилия принесет намного больше боли и существенно продлит курс лечения.
3. Развитие тендинита или тендиноза – состояния, при котором деформируется структура сухожилия. Это приводит к его хрупкости и склонности к разрыву.
4. Хроническое отекание нижней части ног, что будет приводить не только к нарушению кровообращения, но и также существенно усложнит процесс ношения обуви (из-за отека стопы узкую обувь просто не возможно будет одеть).
5. Лихорадка и слабость появляться как следствие от постоянного воспаления и стресса в организме.
Воспаление и боль ахиллова сухожилия встречается довольно часто, особенно у спортсменов, ведь они получают огромную нагрузку на мышцы. Оно является самым крепким и сильным сухожилием в организме.
С его помощью мышцы икры соединяются с костью пятки. Оно позволяет человеку ходить, так как все напряжение при физических усилиях ложится именно на него.
Если такое сухожилие болит, то это означает, что в нем начались воспалительные процессы, которые очень опасны. Если воспаление все же начнется, то из-за плохого кровоснабжения, восстанавливаться оно будет очень долго.
От чего может болеть ахиллово сухожилие?
Болезненные ощущение не возникают ниоткуда, всегда есть конкретная причина боли. Несмотря на то, что это сухожилие самое крепкое, оно также подвергается и огромным нагрузкам, которые становятся причиной заболевания.
Симптомы
Симптомами заболевания такого сухожилия являются:
- острая боль в области сухожилия;
- болезненные ощущения во время пальпации;
- ощущение напряжения в мышце икры;
- уплотнение и увеличение размера;
- во время подъема появляется ощущение скованности;
- во время пальпации, когда сокращаются мышцы, возникает ощущения крепитации.
Причины
Боль может возникнуть из-за самых разных причин:
- начало воспалительного процесса;
- растяжение;
- тендиноз;
- ношение неудобной обуви, которая не может стабилизировать стопу во время ходьбы;
- Наличие таких патологий как плоскостопие;
- Разрыв сухожилия;
- большая нагрузка, чем сухожилие может выдержать;
- развитие дегенеративно дистрофических изменений;
- снижение эластичности;
- нарушение обмена веществ.
Воспаление сухожилия
Воспалительный процесс очень часто можно наблюдать у тех людей, которые выполняют много физических нагрузок на ноги. В основном это военные, пожарные, люди на службе в армии. В случае сверхсильной нагрузки в тканях начинается воспалительный процесс. Как следствие возникают боли во время ходьбы или бега. Если вовремя не начать лечение, то может произойти частичный или полный разрыв сухожилия.
Очень часто такое заболевание возникает при сильных нагрузках на мышцы икры, которые приводят к хроническому или временному напряжению и сокращению. Вследствие этого сухожилие не получает полноценного отдыха, а если сделать резкий рывок, то это и станет причиной воспаления.
Такое заболевание проявляет себя в виде или в области мышц икры. Особенно остро боль чувствуется после длительного отдыха, когда человек резко поднимается на ноги и делает шаг.
Чтобы убрать воспалительный процесс потребуется много времени, для этого нужно полностью изменить стиль жизни, и не нагружать тело.
Тендиноз
Тендиноз является дегенеративным процессом, вследствие которого появляется воспаление или повреждение тканей. Очень часто такое заболевание можно наблюдать у людей старше 40 лет из-за уменьшения эластичности соединительной ткани. Также, очень часто им страдают спортсмены.
Есть несколько форм такого заболевания:
- Перитендинит проявляется в воспалении окружающих тканей возле сухожилия.
- Энтезопатия характеризуется началом воспаления и повреждения в том месте, где оно крепится к пятке.
- Тендинит возникает как простое поражение, но окружающие ткани остаются здоровыми.
Частичный или полный разрыв сухожилия
Частые и резкие физические нагрузки на ноги могут стать причиной повреждения. В большинстве случаев причиной травматического повреждения области Ахилла считается сильное сокращение трехглавой мышцы. Такое случается во время активных занятий спорта, когда отдыха практически нет.
Разрыв может получиться, если человек сделает неудачный прыжок и приземлится на кончики пальцев. В таком случае вес теле действует как повреждающая сила.
Частичный или полный разрыв может привести к развитию дегенеративных изменений или воспалительному процессу. Такое повреждение может привести к появлению хронической боли, и значительно снизит качество жизни.
Иногда, сила, что действует вокруг оси сухожилия, бывает невероятно сильной, и это становится причиной полного разрыва ахиллова сухожилия. Довольно часто такое повреждение можно наблюдать у мужчин старше 35, особенно у тех, кто любит играть в футбол, теннис, волейбол. Разрыв может случиться при сильных нагрузках, когда мышцы не разработаны.
Причины боли вследствие нагрузок на тренировках
Очень часть главной причиной боли является плохая разминка перед тяжелыми физическими упражнениями. Ведь если мышцы не разогрелись, то они не смогут нормально растягиваться. И вследствие резких движений может повредиться ахиллово сухожилие.
Постоянные нагрузки икроножные мышцы приводят к хроническому напряжению, и как следствие мышца укорачивается. Это является довольно опасным фактором, так как оно постоянно находится под напряжением и не отдыхает. И когда физические упражнения выполняются регулярно без перерыва, то это и приводит ко многим проблемам и постоянным болям.
Профилактика травм ахиллова сухожилия
Несколько советов, которые помогут уберечь от травм:
- Как только появилась даже незначительная боль, то стоит на время отказаться от любых физических упражнений: бег, прыжки, футбол.
- Выбирайте и носите только правильную и удобную обувь. Если подошва для занятий спортом будет гибкой, то это предотвратит много проблем связанных с возможным растяжением.
- Как только появилось чувство дискомфорта или легкая боль в области пятки, то нужно немедленно обратиться за помощью к специалисту.
- Помогает и выполнение регулярных упражнений на растяжку мышц и области Ахилла. Но, перед тем как начинать работу следует обратиться за консультацией к физиотерапевту.
- Если нет возможности сразу после появления боли обратится за помощью к врачу, то на ногу стоит сделать холодный компресс, и держать ее немного приподнятой.
- Хорошим способом защиты является плотная перемотка ноги эластичным бинтом перед тренировками. Также, если чувствуется боль, можно тоже использовать бинт, который надежно зафиксирует ноги и не позволит напрягать эту часть.
Хорошим способом предотвратить травму ахиллова сухожилия являются упражнения на гибкость нижней части ног. Ведь именно плохая растяжка в большинстве случаев является причиной появления боли и травм.
Несколько простых упражнений, что нужно выполнять перед каждой тренировкой, которые помогут избежать многих проблем:
- Выпады с гантелями или без них — это отличный способ растянуть мышцы. Выполнять выпады одной ногой вперед, другая, в это время, находится позади в согнутом положении. Корпус опускается медленно и как можно ниже. В прыжке, очень быстрым движением поменять ноги. Выполнять каждый день по 10-15 раз.
- Упражнение на цыпочках. Оно выполняется с гантелями, которые нужно взять в руки, вытянутые вдоль тела. Встать на цыпочки и несколько минут походить. Немного отдохнуть и повторить упражнение. Во время ходьбы необходимо следить за положением корпуса, он не должен сгибаться, нужно максимально вытянуться и расправить плечи.
Мышцы голени с пяткой соединяются посредством пяточного (ахиллова) сухожилия. Оно отвечает за способность ходить, прыгать, бегать, вставать на носочки. Повреждение, заболевание ахилла ведёт к затрудненному передвижению, постоянной боли над пяткой.
Риску травм, связанным с повреждениями ахиллова сухожилия, подвержены, в первую очередь, профессиональные спортсмены. Нога спортсмена регулярно испытывает физические нагрузки.
Ахиллесово сухожилие – одно из крепчайших в человеческом организме, расположено над пяткой. Прикрепляет трёхглавую мышцу голени к пяточной кости. Несмотря на прочность, ахилл часто травмируется.
Боли пяточного сухожилия вызываются:
Часто начинающие спортсмены, игнорируя боль и покраснение, продолжают тренироваться. Это пагубно сказывается на состоянии организма, на возможность тренироваться.
Возможные травмы пяточного сухожилия, общая симптоматика заболевания.
Воспаления, поражающие ахиллесово сухожилие, носят не инфекционный характер, являются следствием микротравм, разрывов, растяжений.
При регулярных занятиях профессиональным спортом, ахилл испытывает чрезмерные физические нагрузки, нога не успевает восстановиться. В результате, часто поражается соединительная ткань. Воспаление ахилла сопровождается резкой, тянущей болью, становится трудно бегать и ходить. Человек замечает, что пятка у основания припухла и покраснела. Боль ощущается над пяткой, распространяется по ноге, до бедра.
Поражения пяточного сухожилия:
- ахиллобурсит;
- тендинит;
- паратендонит;
- тендиноз;
- полный разрыв сухожилия.
Перед описанием причин травм, ознакомимся с анатомическим строением ножных мышц и связок. Человеческая нога имеет трёхглавую мышцу, образованную двумя мышцами – икроножной и камбаловидной. Каждое сухожилие и связка в человеческом теле имеет синовиальную (сухожильную) сумку, заполненную специальной жидкостью. Сумка располагается среди плотных тканей — костей, связок, сухожилий. Синовиальная жидкость снижает силу трения жилы о кость, мышцы.
Ахиллобурсит
При ахиллобурсите, синовиальная сумка возле пяточной кости, воспаляется. Синовиальная жидкость перестаёт смазывать ахилл, повышается трение сухожилия о пяточную кость. Заболевший чувствует боль над пяткой, при ходьбе и беге испытывает боль, дискомфорт. Воспаление синовиальной сумки вызывается микроразрывом, вследствие неправильного или резкого поворота стопы во время тренировок.
Тендинит
Распространённая травма ахиллесова сухожилия — тендинит. Происходят микроразрывы связки вследствие тяжёлой физической работы или тренировок. Причиной тендинита становится даже неудачный прыжок, когда человек приземляется на мыски. Вес тела служит ударной силой, воздействующей на основание трёхглавой мышцы, приводит к натяжению ахиллова сухожилия.
Боли при тендините проявляются после застоя в мышцах, во время тренировки или разминки. После отдыха боль исчезает, ощущается при пальпации ахилла. При возобновлении тренировок болевые ощущения возвращаются с новой силой, чувствуются на протяжении мышц ноги, от бедра до пятки, свидетельствуя о микроразрывах в связках.
Если заболевание не лечить, оно приобретает хроническую форму, при которой постоянная тянущая боль не проходит. Человеку тяжело подниматься, спускаться по наклонной поверхности, утром чувствуется боль над пяткой и в коленях.
При хронической форме воспаления, картина симптомов следующая:
- сухожилие становится плотным;
- боль простирается по поверхности мышц ноги, от пятки до бедра;
- стопы с трудом сгибаются;
- болит над пяткой;
- движения сопровождаются скрипом, щелчками;
- отмечается покраснение кожи на больном участке;
- ощущается напряжение в икроножной мышце;
- подвижность лодыжки понижается;
- сухожилие над пяткой отекает.
Паратендонит
Воспаляется сухожилие и соединительные ткани вокруг, сухожильная сумка, находящаяся в месте прикрепления ахилла к пятке. Возникает вследствие неудобной, тесной обуви, ведет к дегенеративным изменениям в связках.
Сухожилие состоит из микроволокон, плотно переплетённых, наподобие каната. Многочисленные микротравмы отражаются на состоянии связок надрывами микроволокон. Жила истончается, становится шершавой, происходит снижение эластичности, повышение риска травм.
Тендиноз
На месте микротравм ахилла разрастается рубцовая ткань, сухожилие становится плотнее, возникают наросты и неровности, . Тендиноз — фактор, ведущий к полному разрыву ахиллесова сухожилия.
Разрыв ахиллова сухожилия
При постоянных нагрузках и микротравмах в ноге спортсмена, случается полный разрыв пяточного сухожилия. Травме подвержены мужчины среднего возраста, если начинают тренировки, не «разогрев» мышцы. Травма происходит при игнорировании тендинита. Вследствие заболевания развиваются дегенеративные изменения в связках, влекущие снижение способности к растяжению.
При разрыве ахилла госпитализация неизбежна, как и последующее ограничение в тренировках.
Как лечить?
Для лечения обратиться к врачу, который назначит анализы. Тендинит помогут выявить лучевая диагностика, обследование на аппарате УЗИ и МРТ.
На первом этапе необходимо прервать занятия спортом, к месту воспаления сустава приложить холод, вызвать скорую. Во избежание серьёзных травм, повреждённой ноге нужно оставаться в покое. На больную ногу наложите шину.
Врач составит план лечения пациента. Причины возникновения могут отличаться, лечение подбирают под конкретный случай заболевания. В тяжёлых случаях возможна операция.
Главное – обратиться к врачу при первых симптомах заболевания! Если болит над пяткой, покраснела кожа, сухожилие над пяткой припухло – покажитесь врачу. Игнорировать боли нельзя, чтобы не спровоцировать хроническую форму заболевания.
Что делать при первых проявлениях болезни ахиллесовой пяты
- Снизить, либо отказаться от физических нагрузок.
- Обеспечить суставам покой. Ногу в этом месте перевязать эластичным бинтом.
- Исключить бег и быструю ходьбу.
- Обратиться к врачу.
- Воспользоваться гелями или мазями, снижающими болевые проявления. Это возможно после консультации у доктора.
Профилактика
Как известно, болезнь проще предупредить, чем лечить. Поэтому людям, ведущим активный образ жизни, рекомендовано выполнять несложные правила.
- Перед тренировкой, физическими нагрузками, восхождением в гору, потратьте время на разогрев организма. Это касается всех групп мышц и сухожилий.
- Регулярно делайте массаж стоп, икроножных мышц и ахилла, используя мази и кремы.
- Вовремя обследуйтесь у доктора.
- Не игнорируйте боль над пяткой.
Ахиллово сухожилие имеет второе название пяточного сухожилия, является самым крепким сухожилием в человеческом организме, так как может выдерживать нагрузку до 400 кг, не подвергаясь разрыву.
Однако, несмотря на данный факт, оно является самым часто травмируемым сухожилием.Воспаление ахиллова сухожилия (как возникает, какие причины могут его вызвать)
В большинстве случаев причиной воспаления ахиллова сухожилия является ношение неудобной обуви в течение продолжительного время. Чаще всего воспалительный процесс возникает у спортсменов и танцоров, на стопы которых приходиться большая нагрузка.
Другой причиной возникновения воспаления может быть нарушенный обмен веществ. В результате того, что в крови находиться большое количество жиров и холестерина, а также в случае наличия подагры, может развиться острый воспалительный процесс из-за того, что начинают откладываться уратовые микрокристаллы в тканях организма.
Кроме этого, боли в области сухожилия может возникать при заболеваниях костей или суставов, при наличии пяточной шпоры или воспалительного процесса в своде стопы.
Среди факторов, которые могут привести к воспалению, можно выделить:
- Микротравмы.
- Хронические заболевания опорно-двигательного аппарата.
- Неправильно сформированное сухожилие.
- Возрастные изменения.
- Плоскостопие, которое характеризуется наличием гиперпронацией.
- Неудобная обувь .
Симптомы воспалительного процесса, локализующегося в ахилловом сухожилии
Основным симптомом воспалительного процесса в ахилловом сухожилии является наличие боли в области пятки или под икрами. В большинстве случаев боль возникает после длительного отдыха, то есть после сна, когда человек встает и начинает ходить. Это объясняется тем, что во время сна сухожилие расслабляется и боль стихает, но когда появляется нагрузка, боль проявляется и не дает нормально ступить и шагу. Помимо этого могут быть и другие симптомы:
- В области сухожилия можно обнаружить утолщение и покраснение кожи.
- Местная гипертермия.
- Небольшая отечность.
- Хрустящий звук.
Появление боли в костях, в районе ахиллесова сухожилия, может свидетельствовать о развитии не только тендинита ахиллова сухожилия, но и других заболеваний, в виде бурсита или артроза стопы.
Как проявляется скопление жидкости в ахиллесовом сухожилии
Жидкость в ахиллесовом сухожилии может проявиться следующими симптомами:
- Боль в области сухожилия.
- Покраснение.
- Отечность в районе пятки.
- Движения в голеностопе и лодыжке значительно затруднены.
Как лечить воспаление ахиллова сухожилия
Как лечить ахиллово сухожилие? При выявлении воспалительного процесса в первую очередь необходимо выполнить:
- Исключить нагрузку на сухожилие.
- Прикладывать холодные компрессы в течение дня на 10 минут.
- Ограничить движения в сухожилии. Для этого можно использовать эластичный бинт и носить обувь на невысоком каблуке.
какие препараты используются для обезболивания и снятия воспаления при лечении ахиллесовой пяты
Прежде всего, врач после осмотра пациента, назначает выполнение рентгеновского снимка, на котором можно увидеть действительно ли есть воспаление ахиллова сухожилия. В случае наличия воспаления врач может назначить:
- Обезболивающие препараты.
- Нестероидные противовоспалительные препараты.
- В некоторых случаях могут назначаться антибиотики.
Лекарственные средства могут назначаться в виде таблеток или инъекций, которые вводят непосредственно вблизи сухожилия.
народные методы лечения
Как лечить воспаление сустава ахиллесовой пяты с помощью народной медицины? Попытаться вылечить воспаление ахиллова сухожилия можно и с помощью народной медицины. Однако прежде чем использовать какие-либо методы, необходима консультация врача, так как самолечение вредит организму. Среди методов народного лечения можно выделить:
- Приправа куркумина является природным антибиотиком, антиоксидантом и противовоспалительным средством. Ее нужно съедать около 0,5 г в день.
- Настойка из перегородок грецкого ореха на водке. Для ее приготовления необходимо взять 0,5 л водки и 1 стакан ореховых перегородок. Смешать и настаивать в течение 20 дней. После этого данное средство можно принимать 2 раза в сутки по 1 ч.л.
- Масляный раствор горной смолы мумие. Данное средство можно втирать в область сухожилия, а также принимать вовнутрь по 0,1-0,5 г смолы, которую растворяют в теплом молоке. Делать это можно в течение 2-х недель, после чего требуется 10 дней перерыва.
- Хвойно-солевые ванночки для ног.
- Ледяной массаж. Для этого нужно кусочками льда массировать область сухожилия.
какие физиотерапевтические методы можно применять при лечении воспаления ахиллова сухожилия
В комплексе с медикаментозным лечением воспалительный процесс можно лечить при помощи физиотерапии, которая включает в себя следующие методы:
- Магнитотерапия.
- Лазерная терапия.
- Ультразвуковая терапия.
- Ударно-волновая терапия.
- Электрофорез с лидазой.
- Грязевые аппликации.
Профилактика развития заболевания
Для того, чтобы не возникло воспаление сухожилия, необходимо делать профилактику заболевания:
- Необходимо разминать сухожилие, перед тем как делать тяжелые упражнения.
- Нужно периодически качать икроножные мышцы и повышать со временем нагрузку.
- Нужно делать выпрыгивание, что позволит обеспечивать эластичность не только ахиллова сухожилия, но и других сухожилий ног.
- После нагрузок необходимо выполнять растягивание икр.
Заключение
В заключение хочется сказать, что, несмотря на то, что ахиллово сухожилие является самым крепким сухожилием, оно чаще всего поддается нагрузке и может травмироваться. Поэтому, перед выполнением каких-либо упражнений, нужно делать небольшую разминку и профилактику.
Ахиллово сухожилие — самое крупное и прочное в человеческом организме. Оно выполняет несколько функций: обеспечивает движения в трех суставах, в том числе и подтаранном, возможность прямохождения для homo sapiens (связка прикрепляется к пяточной и большеберцовой костям, образуя мощный биомеханический треугольник) и имеет широкий диапазон механических свойств. Учитывая важность ахиллова сухожилия, можно представить, сколько неудобств может доставить его воспаление, например, тенденит (тендопантия), характеризующийся процессом общей дегенерации тканей в пяточном сухожилии, что влечёт за собой сильные боли и ограничение движений.
Патология может возникать как у взрослых, так и у молодых людей. У взрослых соединительная ткань теряет растяжимость и эластичность, в результате таких естественных процессов любые повышения нагрузок могут становиться причиной микроразрывов тканей и появления воспалительных процессов. Причиной разрывов соединительных тканей у молодых людей являются спортивные или бытовые травмы, чрезмерные нагрузки, длительные тренировки, нарушения режима восстановления. Несвоевременное лечение может способствовать переходу заболевания в хроническую стадию, что значительно усложняет ее лечение и уменьшает конечную эффективность.
Ахиллово (пяточное) сухожилие выдерживает самые большие нагрузки, возникающие во время ходьбы или бега, обладает повышенной прочностью и надежностью. Природа предусмотрела комплекс защитных мер, позволяющих ему справляться со своей ролью. Но возрастные изменения или чрезмерные неконтролируемые физические нагрузки существенно ухудшают первоначальную функциональность или нарушают их целостность.
Появление травм – следствие перегрузок или возрастных физиологических изменений. В зависимости от состояния тканей одни нагрузки могут приводить к укреплению сухожилий, а другие становятся причиной дистрофических изменений. Повреждения тканей неизбежно вызывают нарушения обменных процессов. В некоторых случаях наблюдается резкое понижение количества жидкости (высушивание тканей), такие процессы возникают в возрасте более сорока лет.
Ахиллово сухожилие и икроножная мышца поднимает и плавно опускает пятку во время движения и удерживает тело в вертикальном положении в состоянии покоя. Верхняя часть сухожилия прикреплена к месту слияния мышц, а нижняя зафиксирована к задней поверхности пяточного бугра.
Ахиллово сухожилие — анатомия
Тендинит ахиллова сухожилия у спортсменов
Эта категория людей чаще всего страдает заболеванием. Постоянные перегрузки становятся причиной ускорения старения сухожилий, на этот процесс накладываются частые микро- или макротравмы. Положение значительно ухудшается при отсутствии времени на нормальное естественное восстановления. Эти негативные факторы воспаляют ткани ахиллова сухожилия, любые движения доставляют сильные боли. Самый сложный случай – полный разрыв или отрыв сухожилья от мышц или кости.
Вторая причина травм – резкое увеличение нагрузки без длительной предварительной подготовки. Таким рискам подвергают себя пациенты, ведущие сидячий малоподвижный образ жизни и пытающиеся резко увеличить двигательные нагрузки. В этих случаях повреждения в большинстве случаев носят механический характер. Со временем ткани с микротрещинами и микроразрывами восстанавливаются самостоятельно, но в них появляются многочисленные рубцы, понижающие эластичность и растяжимость.
Лечение воспалительного процесса производится быстро с помощью противовоспалительных препаратов, для механических повреждений требуется использование специальной восстановительной терапии и лечебной физкультуры. В самых сложных случаях приходится прибегать к хирургическим методам.
Физиотерапия при лечении тендинита
Факторы, вызывающие заболевание
Есть несколько главных причин, которые могут вызывать заболевание.
| Факторы | Описание |
|---|---|
| После 40 лет в организме человека происходят неизбежные возрастные изменения обменных процессов и характеристик тканей. Уменьшается количество коллагеновых (обеспечивают прочность) и эластиновых (обеспечивают эластичность) волокон. Как следствие – сухожилия уже не могут выдерживать те усилия, с которыми ранее справлялись без проблем. В нормальном состоянии ахиллово сухожилие может растягивать не менее чем на 5% длины в состоянии покоя. Это позволяет обеспечивать амортизирующие функции, движения ноги пружинистые, нагрузки на позвоночник в пределах нормы. Возможности растягивания состарившихся тканей значительно уменьшаются. |
| Такое нефизиологическое положение стопы становится причиной появления избыточного удлинения ахиллово сухожилия, оно постоянно пребывает в нагруженном состоянии и травмируется. |
| Как и все мышечные ткани, сухожилия при отсутствии постоянных нагрузок начинают деградировать. Происходят физиологические изменения мышечных и костных тканей. Резкое увеличение нагрузки становится причиной микроразрывов, появляются боли и ограничение подвижности. Этот процесс носит обратимый характер, как только образ жизни меняется – характеристики сухожилий полностью восстанавливаются. Нагрузки следует увеличивать плавно, для усиления нужно время – это непременное условие для гимнастических упражнений. |
| Если они имеют чрезмерные и неправильные тренировки, недостаточное время для полного восстановления тканей, это причина воспаления тканей или их механических разрывов. Даже легкое недомогание в ахилловом сухожилии должно быть сигналом для отдыха или обследования у врача. Появляющаяся вначале легкая боль в сухожилии не становится, к сожалению, сигналом для спортсменов к прекращению или резкому уменьшению интенсивности тренировок. Как следствие болезнь запускается, может приобретать хроническую форму. Одновременно значительно увеличиваются риски полного разрыва ахиллова сухожилия. |
| Он удлиняет сухожилие и сокращает его резервы по пластичности. При ходьбе возникают чрезмерные деформации, как следствие – микроразрывы или появление воспалительных процессов. |
| Рискуют женщины, носящие туфли на высоком каблуке и спортсмены. Проблемы у спортсменов возникают после ношения неправильно подобранной обуви. Некоторые виды спорта (тяжелая атлетика, метание диска и молота и т. д.) требуют, чтобы нога была прочно зафиксирована в правильном положении. Если сухожилия длительное время находятся в неестественно укороченном или значительно перегруженном состоянии, то появляются риски их повреждения. Резкий переход на обычную обувь становится для них определенным стрессом, мышцы и сухожилия не готовы выполнять свои функции в полном объеме. |
| Возникают редко и, как правило, в ослабленном другими болезнями организме или у людей с недостаточным иммунитетом. |
Во всех случаях современное начало лечения, правильная регулировка физических нагрузок и достаточное время для полного восстановления тканей – главные условия выздоровления.
Классификация форм заболевания
- Воспалительные процессы окружающих сухожилие тканей – перитендинит. В запущенных случаях ткани дегенерируют, полное восстановление их состояния становится очень затруднительным.
- Воспаление микротравм и механические травмы сухожилий – тендинит. Поражаются только сухожилия, окружающие его ткани не повреждаются.
- Дегенерация тканей в месте фиксации к пяточной кости – энтезопатия. Иногда может становиться причиной развития пяточной шпоры – осложнение трудно лечится, может приобретать хронические формы.
Признаки всех видов заболеваний идентичны – сильные боли (могут носить постоянный характер или появляться только во время нагрузок на ахиллово сухожилие) и ограничение подвижности стопы. Без принятия надлежащих медицинских мер болезнь переходит в хроническую форму, в крайних случаях может произойти разрыв тканей.
Диагностика
Диагноз можно поставить после собеседования, пальпации или физикального обследования. Причина обращения к врачу – появлении неприятных ощущений в области ахиллова сухожилия. К лучевому и ультразвуковому обследованию или магнитно-резонансной томографии прибегают в самых сложных случаях, когда не удается поставить точный диагноз простыми методами. Иногда наблюдается утолщение ткани, покраснение близлежащих кожных покровов, отек или скрип. Особое внимание уделяется диагностике разрывов сухожилия.
Медикаментозное (консервативное) лечение
В первую очередь обеспечивается неподвижность стопы за счет наложения гипса, шины, тейпирования или специальных ортезов.
Для локализации воспалительных процессов используются препараты нестероидного типа (Наклофен, Нимесил и пр.), в наиболее запущенных случаях требуется назначение антибиотиков.
Как дополнительные меры применяются мази Долобене, Солкосерил, Вольтарен и обезболивающие компрессы. Для повышения эффективности всасывания мазей используются ультразвуковые аппараты. После снятия болевых ощущений можно приступать к лечебной гимнастике.
Оперативное (хирургическое) лечение
Хирургическое вмешательство требуется после диагностики разрыва ахиллова сухожилия, его отрыва от мышц и кости или при отсутствии положительных сдвигов в результате длительного консервативного лечения. Во время операции срезаются измененные вокруг сухожилия ткани. Если после вскрытия обнаружены участки с утолщениями, то их нужно отсекать. Для повышения прочности слишком тонких после операции сухожилий врачи выполняют их укрепление за счет сухожилий мышц подошвы.
При энзетопатии отсекается сумка, поврежденные ткани сшиваются, удаляются пораженные участки. В случае наличия деформации Хаглунда срезается нарост кости. После операции пациент должен не менее полтора месяца носить специальную фиксирующую обувь (обездвиживающий ортез). Наступать прооперированной ногой можно через три недели после операции, в обязательном порядке проводится курс реабилитационной гимнастики. Общее время на восстановление ахиллова сухожилия зависит от сложности травмы и может длиться до трех месяцев.
Лечебная гимнастика (на фото разминка на беговой дорожке)
Используется после снятия болей и локализации воспалительных процессов. Отличное средство профилактики болезни.
Восстановительная гимнастика
- Стать лицом к стене, больная нога немного вытянута назад на носок. Упереться руками в стену наклонитесь вперед, сухожилие должно растянуться. В указанном положении нужно находиться не мене тридцати секунд, количество повторов не более 5 раз.
- Стать на небольшое возвышение и приседать на пятках, количество приседаний и подходов устанавливается с учетом физических возможностей.
- На носках поднимать и опускать туловище. Появление болей не допускается.
После укрепления сухожилий можно заниматься бегом, играми, постепенно увеличивать нагрузки. Главное условие – занятия должны быть регулярными, а нагрузка умеренной. Для профессиональных спортсменов комплекс упражнений разрабатывается индивидуально, возвращение к интенсивным занятиям можно делать только после полного восстановления ахиллова сухожилия.
Лечение народными средствами
Должно проводиться после консультаций с врачом, при обнаружении усиления болей или длительной непродуктивности следует менять методику.
Неплохие результаты показывают солевые ванны с добавлением хвои. Вода должна быть слегка теплой, ноги держать не более 15 минут.
Видео – Тендинит ахиллова сухожилия