Может ли задержка если. Задержка менструации - почему это бывает? Стресс и физическое переутомление

В норме менструальный цикл длится от 21 до 35 дней. У каждой женщины его длительность индивидуальна, но у большинства из них интервалы между менструациями равны или отличаются друг от друга не больше чем на 5 дней. В календаре следует всегда отмечать день начала менструального кровотечения, чтобы вовремя заметить нерегулярность цикла.

Нередко у женщины после стресса, болезни, интенсивной физической нагрузки, смены климата происходит небольшая задержка менструации. В других случаях этот признак говорит о наступившей беременности или гормональных нарушениях. Мы опишем основные причины задержки месячных и механизм их развития, а также поговорим о том, что делать в такой ситуации.

Аменорея

В медицинском мире задержка или отсутствие месячных называется . Она делится на две категории:

  1. Первичная аменорея . Это состояние, при котором у девочки к 16 годам так и не начались месячные. Часто первичная аменорея связана с наличием врожденных нарушений, которые никак не проявлялись до начала периода полового созревания. Это, например, генетические или хромосомные аномалии, проблем с органами репродуктивной системы и др. Они могут включать рождается без матки, или матки, что не нормально развиваться.
  2. Вторичная аменорея . Это состояние, при котором месячные внезапно прекратились и отсутствуют в течение более трех месяцев. Т.е. раньше менструации были, но теперь они отсутствуют. Вторичная аменорея является наиболее распространенной формой задержки месячных. Наиболее частыми причинами этого состояния являются беременность, проблемы с яичниками (например, синдром поликистозных яичников или ранний климакс), опухоли гипофиза, стрессы, серьезные нарушение нормальной массы тела (как в меньшую, так и в большую сторону) и другие.

В дополнение к аменорее, есть еще один медицинский термин, с которым я хочу вас познакомить – олигоменорея. Это нарушение, при котором существенно увеличивается продолжительность менструального цикла и уменьшается продолжительность самой менструации. Принято считать, что у женщины олигоменорея, если в течение года месячные у нее были менее 8 раз и/или продолжались до 2 и менее дней.

Нормальное течение цикличности месячных

Обычный менструальный цикл наступает в 10-15 лет у юной женщины, после этого считается, что тело перешло в фазу, когда оно может выполнять полноценное зачатие. Эта система работает каждый месяц вплоть до 46-52 лет, но это средняя цифра. (Есть случаи и более позднего прекращения месячных.)

Затем наступает снижение продолжительности по времени месячных, и количества выделяющейся при этом крови. В конечном итоге менструации полностью прекращаются.

Причины задержки менструации кроме беременности

Задержка месячных может быть результатом физиологических изменений в организме, а также быть проявлением функциональных сбоев или заболеваний как половых, так и других органов («экстрагенитальная патология»).

В норме менструация не наступает при беременности. После родов цикл у матери восстанавливается тоже не сразу, это во многом зависит от того, имеется ли у женщины лактация. У женщин без беременности увеличение длительности цикла может быть проявлением перименопаузы (климакса). Также нормой считается нерегулярность цикла у девушек после начала менструаций, если она не сопровождается другими нарушениями.

Функциональные нарушения, которые способны спровоцировать сбой менструального цикла, – это стресс, интенсивная физическая нагрузка, быстрое похудение, перенесенная инфекция или другое острое заболевание, перемена климата.

Нередко нерегулярный цикл с задержкой месячных у пациенток, страдающих гинекологическими заболеваниями, прежде всего поликистозом яичников. Кроме того, такой симптом может сопровождать воспалительные заболевания репродуктивных органов, возникать после прерывания беременности или диагностического выскабливания, после гистероскопии. Дисфункция яичников может быть обусловлена патологией гипофиза и других органов, регулирующих гормональный фон женщины.

Из соматических заболеваний, сопровождающихся возможным нарушением менструального цикла, стоит отметить ожирение.

Список причин из-за которых может быть задержка месячных

Задержка «красных дней календаря» на 2 – 5 дней не должна быть поводом для беспокойства, так как это считается вполне реальным явлением для каждой женщины. Если беременность при этом исключается, то такие нарушения женского организма могут быть вызваны многими факторам. Тщательный их анализ позволяет определить причину гинекологического или негинекологического характера.

Итак, перечислим топ 15 причин задержки месячных:

  1. Воспалительные заболевания;
  2. Гормональные контрацептивы;
  3. Диагностика полости матки, аборт или выкидыш;
  4. Период после родов;
  5. Половое созревание;
  6. Климактерические расстройства;
  7. Большие физические нагрузки;
  8. Стрессовые состояния;
  9. Климатические условия окружающей среды;
  10. Аномалии веса тела;
  11. Интоксикация организма;
  12. Прием определенных препаратов;
  13. Наследственная предрасположенность.

Как следует из всего вышесказанного, причины регулярно повторяющихся задержек критических дней носят разносторонний характер. Биологически часы могут сбиваться даже у нерожавших женщин, которые зачастую путают симптомы нарушения цикла с беременностью. Непостоянный менструальный цикл не стоит считать особо опасным, нешуточным недугом, но обратить пристальное внимание на периодичность своих критических дней все же стоит.

Стрессы и физические нагрузки

Самыми частыми причинами задержки месячных, кроме беременности, являются разнообразные нервные напряжения, стрессы и тому подобное. Сложная обстановка на работе, экзамены, проблемы в семье – все это может стать причиной задержки. Организм женщины воспринимает стресс, как сложную жизненную ситуацию, в которой женщине пока не стоит рожать. Стоит позаботиться об изменении ситуации: обратиться к семейному психологу, сменить работу или научиться проще относится к ситуации и тому подобное. Имейте в виду, что переутомление и недосыпание также является сильным стрессом для организма.

Чрезмерные физические нагрузки также не способствуют регулярности менструального цикла. Известно, что профессиональные спортсменки часто испытывают проблемы с задержкой месячных и даже с деторождением. Такие же проблемы преследуют женщин, замахнувшихся на физически сложную работу. Ее лучше оставить мужчинам.

Но не стоит думать, что умеренное занятие фитнесом или утренние пробежки могут повлиять на ситуацию. Активный образ жизни не мешал еще никому. Речь идет именно о чрезмерных нагрузках, при которых организм работает на износ.

Проблемы с весом

Ученые уже давно выяснили, что жировая ткань напрямую участвует во всех гормональных процессах. В связи с этим легко понять, что причины задержки месячных, кроме беременности, могут крыться и в проблемах с весом. Причем, как избыток, так и недостаток веса могут спровоцировать задержку.

Жировая прослойка, в случае избыточного веса, будет накапливать эстроген, что негативно сказывается на регулярности цикла. С недостаточным весом все значительно сложнее. Длительное голодание, а также снижение веса ниже 45 кг воспринимается организмом как экстремальная ситуация. Включается режим выживания, а в таком состояние беременность крайне не желательна. В этом случае возможна не только задержка менструации, но и ее полное отсутствие – аменорея. Естественно, что проблемы с менструацией исчезают с нормализацией веса.

То есть, полненьким женщинам нужно похудеть, худеньким – набрать вес. Главное, делать это надо крайне осторожно. Питание женщины должно быть сбалансированным: в пище должны присутствовать, и белки, и жиры, и углеводы, а также витамины и микроэлементы. Любые диеты должны быть умеренными, а не изнуряющими. Лучше сочетать их с умеренными физическими нагрузками.

Воспалительные заболевания матки

Воспалительные заболевания матки и яичников приводят к нарушению выработки гормонов, которые отвечают за процессы созревания яйцеклеток, фолликулов, эндометрия. В результате они нередко являются причиной задержки. При этом меняется объем и характер выделений, появляются боли в низу живота, пояснице, а также другие симптомы.

Нередко воспалительные процессы являются причиной бесплодия, возникновения опухолей органов репродуктивной системы, молочных желез. Воспалительные заболевания возникают из-за проникновения инфекции при неправильном гигиеническом уходе за половыми органами, незащищенном половом акте, травматическом повреждении матки во время родов, абортов, выскабливания.

Миома матки

Месячные при лейомиоме матки могут быть нерегулярными, причем задержка колеблется от нескольких дней до нескольких месяцев. Несмотря на то, что эта патология в большинстве случаев считается доброкачественной опухолью, существует ряд негативных последствий, к которым она может привести. И в первую очередь опасно её перерождение в онкозаболевание. Поэтому обращение к врачу при малейших подозрениях на миому крайне необходимо.

Поликистоз яичников

Одна из главных причин отставания менструаций от обычного графика в этом случае - отсутствие нужного количества гормонов.

Как правило, процесс вызван отсутствием овуляции, угнетенностью эндометрии, а также присутствующими гормональными нарушениями. Яйцеклетка в этом процессе не вызревает, что дает организму сигнал об отсутствии необходимости готовиться к возможному оплодотворению.

Эндометриоз

Этот недуг являет собой патологическое разрастание ткани доброкачественного характера, которая схожа со слизистой оболочкой детородного органа. Развитие эндометриоза может происходить в различных частях половой системы, а также возможен выход за ее пределы. Изменения гормонального фона могут быть как причиной возникновения заболевания, так и его следствием. Нерегулярные критические дни также являются одним из основных симптомов при подобных отклонениях.

Противозачаточные таблетки

Если вы принимаете гормональные противозачаточные таблетки, то вполне возможно, что ваш менструальный цикл будет существенно отличаться от нормального. Очень часто продолжительность циклов при приеме противозачаточных таблеток существенно увеличивается. Некоторые таблетки не дают такого эффекта. Месячные идут как обычно, но чаще всего являются более легкими и менее продолжительными. Также стоит отметить, что таблетки в очень редких случаях могут не предотвратить беременность, особенно при пропусках в приеме. Тем не менее, даже если вы принимали таблетки точно и правильно, у вас происходит задержка месячных, и вы переживаете по этому поводу, можете пройти тест на беременность, чтобы успокоиться.

Сейчас в продаже можно найти достаточно большое количество различных противозачаточных таблеток. Некоторые из могут существенно отличаться по своему воздействию на организм. К тому же, стоит отметить, что и каждая конкретная женщины может по-разному реагировать на одни и те же таблетки.

Кроме того, имейте в виду, что когда вы прекратите использовать противозачаточные таблетки, у вас не сразу установится нормальный менструальный цикл. У большинства женщин период восстановления занимает от одного до двух месяцев, а иногда этот срок может длиться до полугода. Только потом вы снова станете способной к зачатию ребенка. Соответственно в период восстановления у вас также может быть нерегулярный цикл, и это нужно учитывать, если у вас началась задержка.

Задержка месячных во время беременности и после родов

В течение всего срока беременности месячных у женщины не бывает. После родов возобновление их происходит по-разному — все зависит от индивидуальных особенностей организма. Повышенный уровень пролактина при кормлении ребенка может препятствовать началу работы яйцеклеток. Если женщина кормит ребенка грудью, задержка месячных может длиться до тех пор, пока вырабатывается молоко (это напрямую зависит от уровня гормона пролактина, отвечающего за лактацию). Иногда это может происходить в течение 2-3 лет.

Если молоко не вырабатывается, примерно через 6-8 недель наступают новые месячные. Но иногда бывают исключения, когда яичники начинают работать еще до прекращения кормления ребенка, яйцеклетка созревает, и женщина может снова забеременеть. Если этого не происходит, новый цикл завершается появлением менструации.

Почему постоянные задержки менструации опасны

Постоянные задержки менструации свидетельствуют о гормональных нарушениях, отсутствии овуляции, аномальных изменениях структуры эндометрия. Патология может возникнуть из-за серьезных, даже опасных заболеваний: опухоли матки, эндокринных желез, поликистоз яичников. Причиной задержки месячных служит внематочная беременность.

Необходимо как можно раньше установить диагноз, выяснить степень опасности процессов, так как они ведут, как минимум, к бесплодию, раннему климаксу. Заболевания, связанные с задержкой менструации, становятся причиной опухолей молочных желез, сердечно-сосудистых проблем, сахарного диабета, ослабления иммунитета, преждевременного старения, изменения внешности. Например, если задержка возникает из-за поликистоза яичников, то у женщины резко прибавляется вес, вплоть до ожирения, появляются волосы на лице и груди (как у мужчин), угри, себорея.

Своевременное лечение заболеваний, ставших причиной удлинения цикла, нередко позволяет избежать бесплодия, внематочной беременности, выкидыша, предотвратить появления рака.

Обследования при задержке месячных

Для выяснения причин задержки месячных назначаются следующие исследования:

  1. Обследование на заболевания передаваемые половым путем (гонорея, хламидиоз, трихомоноз, микоплазмоз, уреаплазмоз и др.).
  2. УЗИ органов малого таза, щитовидной железы и надпочечников. Данное исследование проводится для исключения беременности, опухолей, гинекологических и эндокринных заболеваний.
  3. Исследование гипофиза (рентгенография, магнитно-резонансная томография, компьютерная томография, электроэнцефалография). Заболевания гипофиза довольно часто бывают причиной задержек менструаций.
  4. Гормональные исследования. Определяют уровень содержания эстрогенов, прогестерона, ФСГ, ЛГ, ПРЛ, а также проверку гормонов щитовидной железы и надпочечников.
  5. Выскабливание внутреннего слоя матки и дальнейшие его гистологическое исследование. Выскабливание проводят из полости и канала шейки матки.

Что делать, если идёт задержка месячных?

Если наблюдаются регулярно повторяющиеся задержки менструации или срок задержки превышает предельно допустимые физиологические границы в пять дней, то необходимо обращаться за консультацией к доктору. После выяснения причин, женщине будет назначено соответствующее лечение. Чаще всего терапия осуществляется с использование гормональных таблеток. Однако, их ни в коем случае нельзя принимать самостоятельно, без врачебных рекомендаций. Это чрезвычайно опасно для здоровья женщины и может нарушить всю гормональную систему, а значит привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Среди наиболее распространенных гормональных препаратов, врачами назначаются следующие:

  1. Дюфастон . Используются, если задержка менструального цикла вызывается недостаточным уровнем прогестерона в организме. Регулировать дозу должен только врач, на основе проведенных исследований. Если нет беременности, и задержка не превышает 7 дней, то постинор назначают сроком на 5 дней. По прошествии этого времени, менструация должна начаться спустя два или три дня.
  2. Постинор . Является препаратом, используемым для экстренной контрацеапции. Используется это средство, если необходимо как можно быстрее вызвать менструальный цикл. Однако он рекомендуется лишь при регулярных месячных, так как его приём может спровоцировать нарушения цикла, а при очень частом использовании привести к бесплодию.
  3. Пульсатилла . Ещё один гормональный препарат, который может быть назначен при задержке менструации. Это наиболее безопасное средство, которое не приводит к набору веса, не действует на нервную систему. Однако его не стоит принимать девушкам, имеющим нерегулярный цикл.
  4. Прогестерон – гормон в инъекциях. Используется для вызова менструации, подбор дозировки осуществляется строго индивидуально. Повышенное поступление прогестерона в организм может вызвать массу побочных эффектов, в том числе и избыточный рост волос, увеличение веса, нарушения менструального цикла. Никогда не делается более 10 уколов. Эффект строится на стимулировании работы желез, находящихся в слизистой оболочке матки. Средство имеет ряд противопоказаний, среди которых: маточные кровотечения, печеночная недостаточность, опухоли молочной железы и пр.
  5. Нон-овлон , препарат, который стимулирует начало менструального цикла, способен предотвращать ациклические кровотечения. В его состав входит эстроген и гестаген. Чаще всего при задержке назначается по две таблетки через 12 часов. Однако перед его применением обязательная консультация специалиста, так как препарат имеет побочные эффекты и может нарушить работу органов репродукции.
  6. Утрожестан . Является средством, подавляющим эстроген и стимулирующим выработку прогестерона, чем и обуславливается его лечебный эффект. Кроме того, оказывается стимулирующее действие на развитие эндометрия. Препарат можно вводить вагинально, что является его несомненным плюсом, однако и это средство имеет некоторые противопоказания.
  7. Норколут , вызывает менструацию, так как содержит норэтистерон, который по своему действию схож с действием гестагенов. А их недостаток часто провоцирует сбои в циклах и их задержку. Курс лечения не должен превышать пяти дней, не используется при беременности, так как грозит выкидышем и кровотечением. Имеет большое число противопоказаний и побочных эффектов, поэтому необходимо предварительная консультация доктора.

Естественно, что использование гормональных препаратов для вызывания менструации не является безопасным методом. Принимать их необходимо правильно, так как можно нанести непоправимый вред здоровью.

Организм женщины по сей день является загадкой для науки. Но есть моменты, которые давно изучены. Только о них известно не всем гражданам. Сегодня нас будет интересовать задержка менструации. Что это такое? По каким причинам она может проявиться? И как бороться с соответствующим явлением? Разобраться во всем этом и не только нам предстоит далее. На самом деле это не так уж и трудно. Особенно если женщина тщательно следит за своим организмом.

Менструация и ее становление

Что такое менструация? И когда она появляется?

Так называют месячные. В народе они носят название критических дней. У женщины во время менструации открывается кровотечение. Оно не опасно для здоровья. Критические дни - символ того, что яйцеклетка в организме не была оплодотворена.

Менструальный цикл - отрезок времени между началами двух "крайних" месячных. За этот период происходит созревание яйцеклетки, ее выход из фолликула, путешествие по фаллопиевым трубам, оплодотворение или смерть женской клетки.

Соответственно, если зачатие не произошло, происходит гибель яйцеклетки. Этот период заканчивается, затем наступает подготовка к критическим дням.

Фазы месячного цикла

Чтобы точно судить о задержке менструации, важно понимать, какие фазы приходится пройти женским репродуктивным органам в то или иное время.

Месячный цикл делится на 4 этапа. А именно:

  • месячные кровотечения;
  • фолликулярный;
  • овуляторный;
  • лютеиновый.

Как уже было сказано, сначала в фолликуле созревает яйцеклетка. Этот период длится около 14 дней. Далее наступает овуляция - время выхода женской клетки и ее путешествия по организму. Это самый лучший момент для зачатия. Длится овуляция до 48 часов.

Если оплодотворения не случилось, организм переходит в лютеиновую фазу. Это состояние, при котором яйцеклетка погибает, а органы готовятся к критическим дням. Начинается новый цикл очередной менструацией. Но что делать, если наблюдается ее задержка?

Половое созревание

Однозначного ответа на этот вопрос нет. Все зависит от обстоятельств, при которых произошло отклонение от привычного цикла.

Задержка менструации чаще всего встречается у подростков. Девушки впервые сталкиваются с критическими днями во время полового созревания. Происходит гормональная перестройка организма, а цикл только устанавливается.

Соответственно, несколько лет после первых месячных девушка-подросток может сталкиваться с задержкой критических дней или с ранней менструацией. Ситуация не требует врачебного наблюдения и является полностью нормальной.

Для недавно родивших

Может ли быть задержка менструации после родов? Да, и это тоже нормальное явление.

Дело все в том, что после родов женщина сталкивается с серьезной перестройкой организма. Сначала критических дней не будет. А после их возобновления возможны "скачки" цикла. Он то удлиняется, то укорачивается. Подобная ситуация может длиться до нескольких лет после родов.

Важно: некоторые девушки не сталкиваются с менструацией на протяжении всего периода лактации. Явление это весьма распространенное. Если у женщины при грудном вскармливании малыша пришли месячные, они будут устанавливаться на протяжении всей лактации + еще около 1,5-2 лет после ее прекращения.

Сбои гормонов

Проблема, с которой сталкиваются многие женщины и девушки разных возрастов. Но почему так происходит?

Довольно часто причиной несвоевременных критических дней служит гормональный сбой. Он либо ускоряет овуляцию, либо отдаляет ее. И поэтому месячные приходят раньше/позже положенного срока соответственно.

При подозрениях на гормональный сбой стоит обратиться к врачу. Специалист назначит ряд анализов, чтобы пояснить ситуацию. Не исключено, что причиной сбоя гормонов служит какое-нибудь заболевание или недуг.

Все в норме

Причины задержки менструации бывают разными. И среди них можно запутаться. Особенно если не следить за организмом.

Далеко не всегда нужно паниковать, если критические дни пришли рано или поздно. Дело все в том, что даже у здоровой женщины возможно стандартное отклонение от нормы.

Это значит, что критические дни могут наступить чуть раньше или побеспокоить девушку несколько позже положенного времени. Нормальным считается отклонение в 5-7 дней в ту или иную сторону.

Тем не менее чаще всего проблемы с менструальным циклом заставляют девушку задуматься, в чем же дело. Какие еще варианты развития событий могут встречаться на практике?

"Интересное положение", или Скоро стану мамой

На что указывает задержка менструации? Беременность - вот то, что подозревают женщины при запаздывающих критических днях или при их полном отсутствии.

Менструальный цикл в идеале прекращается сразу после успешного зачатия. Оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к матке, а затем начинается развитие плода. Новые женские клетки не созревают. Овуляция не случается, и месячные не приходят.

Для определения беременности лучше сделать домашний тест и сходить к гинекологу. Исследования рекомендуется проводить на 1-3 день задержки. Иначе можно столкнуться с ложными результатами.

Важно: иногда девушка сталкивается с менструацией во время беременности. Происходит это в первом триместре. Лучше обратиться к врачу с соответствующей проблемой.

Тест отрицательный, но беременность есть

Произошла задержка менструации? Тест отрицательный? Некоторые девушки полагают, что подобная ситуация - гарант отсутствия беременность. Так ли это?

Вовсе нет. Женщина может увидеть ложноотрицательный результат проверки на беременность, если тест плохого качества или с истекшим сроком годности. Кроме того, в первые дни задержки критических дней уровень ХГЧ в моче зачастую оказывается слишком маленьким. И поэтому тест на беременность показывает одну полоску.

Чтобы исключить "интересное положение", потребуется повторить тест на 5-7 день задержки. Если не хочется ждать, стоит сделать УЗИ и сдать кровь на анализ на ХГЧ.

Внематочная беременность

У женщины задержка менструации 5 дней, а тест отрицательный? Если существует вероятность беременности, стоит поторопиться с ее диагностикой. Почему?

Дело все в том, что иногда девушки слышат неутешительный диагноз - внематочная беременность. В данном случае менструация не придет, а тест на беременность будет либо показывать отрицательный результат, либо он проявит вторую полоску, но ее цвет окажется неярким.

Так происходит из-за того, что при прикреплении плода вне матки уровень ХГЧ повышается не так быстро, как при его маточном положении. Внематочная беременность опасна для женщины и почти всегда заканчивается выкидышем или абортом. И поэтому медлить с визитом к специалисту не следует.

Важно: от внематочной беременности никто не застрахован. Врачи до сих пор не могут точно сказать, при каких обстоятельствах случается такой тип "интересного положения". Но у здоровых девушек, живущих в спокойной обстановке, шансы столкновения с недугом меньше.

Поздний "день Икс"

Наблюдается задержка менструации? Тест отрицательный? Если девушка уверена в своем здоровье, может быть, у нее овуляция пришла позже положенного времени. Это привело к отсрочке менструального цикла.

На самом деле на "день Икс" влияют различные факторы. К примеру, эмоциональное потрясение или сильный стресс. Перегрузки организма тоже негативно сказываются на овуляции. А иногда она приходит раньше или позже из-за гормонального сбоя или стандартного отклонения.

Как правило, поздняя овуляция встречается в качестве разового случая. Диагностировать ее проще всего по графику базальной температуры. Во время "дня Икс" БТ поднимается до 37-37,5 градусов по Цельсию, а затем держится на показателях от 36,8 до 37,2 градусов.

Отсутствие овуляции

Задержка менструации на неделю - повод для беспокойства. Особенно если у женщины был защищенный секс.

Тем не менее не всегда несвоевременные критические дни должны заставлять паниковать. Даже здоровая девушка встречается с отсутствием овуляции. Этот процесс называется ановуляцией.

Обычно может наблюдаться до двух раз в год. При более частых проявлениях придется обратиться к врачу для назначения лечения.

Важно: при ановуляции задержка менструального цикла составляет 1 месяц и более. Все зависит от длительности цикла. Спустя два полных месячных периода критические дни все-таки придут.

У женщин в возрасте

Сразу после рождения организм начинает развиваться. Это неизбежный процесс. Он называется взрослением. В один прекрасный момент у человека начинается половое созревание, а затем он становится готовым к продолжению рода.

Тем не менее в определенный момент организм начинает не расти, а стареть. Жизненные процессы терпят определенные изменения. И девушки после 40 лет сталкиваются с задержкой менструации.

Почему так происходит? Обычно поздно приходящие месячные - признак старения и наступления климакса. Организм просто перестает вырабатывать яйцеклетки для оплодотворения. И поэтому менструальный цикл сначала "скачет", а затем прекращается вовсе.

Важно: в ритме современной жизни от климакса могут страдать даже женщины 30-35 лет. Поэтому самостоятельно определить его не получится. Придется сходить к гинекологу и сдать все назначенные им анализы.

Болезни и цикл

Задержка менструации? Тест отрицательный? Если женщина задумывается над причинами отклонений в месячном цикле, нельзя не забывать о таком факторе, как заболевания.

Во время болезни организм начинает работать не так, как раньше. Все его силы направлены на укрепление иммунитета и на борьбу с болезнью. Поэтому критические дни приходят позже положенного срока.

Отсюда следует, что даже банальная простуда способна стать толчком для корректировки месячного цикла. После полного выздоровления изучаемый процесс придет в норму.

Важно: ЗППП тоже влияют на менструацию. Если у девушки есть заболевания "по гинекологии", месячные придут в норму после прохождения полного курса лечения с выздоровлением.

Опухоли и рак

Длительная задержка менструации (2 месяца и более) при отрицательном тесте на беременность является серьезным поводом для беспокойства. Ведь иногда месячные могут указать на наличие скрытых или хронических болезней.

Чаще всего корректировка менструального цикла происходит при опухолях и раке. Заболевания эндокринной и мочеполовой системы, а также воспалительные процессы тоже оказывают влияние на критические дни.

Наиболее часто встречаются такие недуги:

  • дисфункция яичников;
  • поликистоз;
  • мультифолликулярные яичники;
  • эндометриоз;
  • миома матки;
  • воспаление матки и ее придатков;
  • проблемы с почками;
  • нарушения работы щитовидной железы.

В любом случае выявить заболевание поможет только комплексное обследование. Самостоятельно по признакам и приметам ставить себе диагноз нельзя.

Питание и образ жизни

Задержка менструации не исключена при неправильном питании или ведении пассивного образа жизни. Трудно поверить, но даже диеты способны спровоцировать раннюю овуляцию или ее запоздание.

Вредные привычки - еще один фактор, негативно сказывающийся на организме. При злоупотреблении алкоголем, табаком или наркотиками критические дни могут корректироваться. Цикл нарушается, овуляция приходит раньше/позже срока.

Ожирение или дистрофия тоже зачастую негативно влияют на критические дни. В норму цикл приходит сразу же после корректировки веса.

Прочие обстоятельства

Мы изучили основные моменты, связанные с несвоевременным приходом месячных кровотечений. Но, как уже было сказано, вариантов развития событий очень много. И рассматривать их можно бесконечно долго.

Помимо всего прочего, у женщины менструальный цикл способен нарушаться при таких обстоятельствах:

  • стрессы;
  • эмоциональные потрясения (и положительные в том числе);
  • депрессия;
  • пребывание в физическом, психологическом или умственном напряжении;
  • употребление ряда медикаментов;
  • аборты;
  • прохождение лечения от бесплодия;
  • прием гормональных препаратов;
  • использование оральных контрацептивов (особенно при их неправильном подборе);
  • длительные поездки;
  • акклиматизация или резкая смена погоды.

На самом деле причины задержки менструации разнообразны. И далеко не все они могут легко диагностироваться. Иногда приходится пройти многих врачей и сдать огромное количество анализов для прояснения ситуации.

Признаки задержек

Несколько слов о том, как в отдельных случаях можно заподозрить несвоевременный приход критических дней. Рассмотрим несколько вариантов развития событий.

У девушки могут наблюдаться такие признаки задержки менструации:

  1. График базальной температуры не указывает на овуляцию. Хуже всего, когда БТ не имеет никакого графика. Точки, отмеченные на нем - это хаотический набор температур. Подобная картина происходит при ановуляции.
  2. Тошнота, быстрая утомляемость, рвота, незначительное кровотечение из влагалища (чаще - кровянистые мазки) указывают на беременность. Иногда возникает боль в яичниках.
  3. Болезненные ощущения в нижней части живота и повышенная температура тела на протяжении нескольких дней могут указать на болезнь или воспалительный процесс. Чаще всего - на проблемы в мочеполовой системе и опухоли.
  4. Повышенный рост волос, прибавка в весе и ухудшение состояния кожи - признаки поликистоза яичников.

Пожалуй, в остальных случаях придется просто сходить в больницу и сдать анализы. Желательно остановиться на:

  • общем анализе крови;
  • исследовании на ХГЧ;
  • визите к эндокринологу, урологу, гинекологу.

Все остальные анализы назначит конкретный специалист. Обычно приходится сдавать кровь на различные гормоны и делать томографию. Сходить к психологу и диетологу тоже будет не лишним.

– нарушение менструальной функции, проявляющееся отсутствием циклического кровотечения свыше 35 дней. Может быть обусловлена физиологическими причинами (наступлением беременности, пременопауза и др.), а также различными органическими или функциональными расстройствами. Задержка месячных возникает в различные периоды жизни женщины: во время становления менструальной функции, в репродуктивном периоде и в пременопаузе. Задержка менструации свыше пяти дней – повод обратиться к врачу. Диагностика задержки месячных направлена на поиск основной причины данного симптома, от которой зависит и дальнейшая тактика лечения.

Общие сведения

Задержкой месячных считается сбой в менструальном цикле, при котором менструальное кровотечение не наступает в предполагаемый срок. Задержка месячных, не превышающая 5-7 дней, не расценивается как патология. Вариантами задержки месячных служат такие нарушения менструального цикла, как олигоменорея , опсоменорея и аменорея , проявляющиеся урежением менструальных кровотечений. Задержка месячных может наблюдаться в разных возрастных периодах жизни женщины: в период полового созревания, в репродуктивную фазу, в пременопаузу и вызываться физиологическими или патологическими причинами.

Естественными, физиологическими причинами задержка месячных объясняется в пубертатном периоде во время становления менструального цикла, когда в течение 1-1,5 лет менструации могут носить нерегулярный характер. У женщин репродуктивного возраста задержка месячных естественна при наступлении беременности и в период лактации. В пременопаузальный период менструальная функция постепенно угасает, происходят изменения ритма, продолжительности менструаций, и задержки месячных сменяются полным их прекращением.

Все прочие варианты задержки месячных, превышающие 5-7 дней, не объясняются естественными явлениями, в таких случаях требуется срочная консультация гинеколога . Менструальный цикл женщины является тонким механизмом, осуществляющим поддержание детородной функции и отражающим любые отклонения в состоянии общего здоровья. Поэтому для лучшего понимания причин и механизмов задержки месячных, необходимо четко представлять, что является нормой и отклонением в характеристике менструального цикла.

Характеристика менструального цикла

Функционирование организма женщины детородного возраста имеет циклические закономерности. Месячные кровотечения являются завершающим этапом менструального цикла. Менструальные выделения свидетельствуют о том, что оплодотворения яйцеклетки и наступления беременности не произошло. Кроме того, регулярность менструаций указывает на то, что организм женщины функционирует слаженно. Задержка месячных, напротив, свидетельствует о неких произошедших сбоях.

Наступление первой менструации обычно происходит между 11-15 годами. Поначалу менструальные кровотечения могут приходить нерегулярно, задержка месячных в этот период нормальна, однако спустя 12-18 месяцев менструальный цикл должен окончательно сформироваться. Начало менструации раньше 11 лет и отсутствие после 17 лет является патологией. Задержка наступления месячных до 18-20 лет свидетельствует о явных патологических процессах: общем отставании в физическом развитии, нарушениях функции гипофиза, недоразвитии яичников , гипоплазии матки и др.

В норме менструации наступают и заканчиваются через определенные временные промежутки. У 60% женщин продолжительность цикла составляет 28 дней, то есть 4 недели, что соответствует лунному месяцу. Приблизительно у 30% женщин цикл длится 21 день, и около 10% женщин имеют менструальный цикл длительностью 30-35 дней. В среднем менструальное кровотечение продолжается 3-7 дней, и допустимая кровопотеря за одну менструацию составляет 50-150 мл. Полное прекращение менструаций происходит после 45-50 лет и знаменует собой наступление менопаузы.

Нерегулярность и колебания в продолжительности менструального цикла, систематические задержки месячных свыше 5-10 дней, чередование скудных и обильных менструальных кровотечений, говорят о серьезных отклонениях в здоровье женщины. Для того, чтобы контролировать наступление или задержку месячных, каждой женщине следует вести менструальный календарь, отмечая день начала очередной менструации. В этом случае задержка месячных сразу будет видна.

Задержка месячных и беременность

Беременность является самой частой причиной задержки месячных у женщин детородного возраста. О вероятном наступлении беременности, помимо задержки месячных, свидетельствуют изменения вкусовых и обонятельных ощущений, аппетита, появление тошноты и рвоты по утрам, сонливость, болезненные ощущения в молочных железах. Отвергать возможность наступления беременности нельзя даже в тех случаях, если имел место прерванный половой акт, сексуальный контакт во время менструации, в «безопасные» дни или с использованием презерватива, при наличии внутриматочной спирали, приеме оральных контрацептивов и т. д., так как ни один метод контрацепции не дает 100%-ый контрацептивный эффект.

Если случилась задержка месячных, а в предыдущий месяц у женщины были половые контакты, то определить беременность возможно с помощью специальных тестов. Принцип действия всех тестов на беременность (тест-полосок, планшетных или струйных) одинаков: они определяют наличие в моче хорионического гонадотропного гормона (ХГЧ или ХГ), выработка которого начинается в организме спустя 7 дней после оплодотворения яйцеклетки. Концентрация ХГЧ в моче повышается постепенно, и современные, даже самые чувствительные тесты, способны определить его только после задержки месячных и не ранее, чем на 12-14 день после случившегося зачатия. «Читать» результат теста необходимо в первые 5-10 минут. Появление в этот период времени даже едва заметной второй полоски говорит о положительном результате и наличии беременности. Если вторая полоска проявилась позже, то такой результат не является достоверным. При задержке месячных для получения достоверного результата тест на беременность рекомендуется повторить два раза с интервалом 2-3 дня.

Следует помнить, что живя половой жизнью, женщина всегда может забеременеть, поэтому необходимо внимательно следить за менструальным циклом и обращать внимание на задержки месячных. Однако, задержка месячных может вызываться не только беременностью, но и рядом очень других, подчас очень серьезных и опасных для здоровья причин.

Другие причины задержки месячных

Все причины, вызывающие задержку месячных, гинекология условно разделяет на две большие группы: физиологические и патологические причины задержки месячных. В ряде случаев задержка месячных бывает вызвана особыми переходными, адаптационными для организма состояниями, и обычно не превышает 5-7 дней. Однако, некоторые из этих состояний являются пограничными, и при их усугублении могут возникать органические нарушения, ведущие к задержке месячных как проявлению той или иной патологии. Обусловленной физиологическими причинами можно считать:

  • задержку месячных, вызванную сильным эмоциональным или физическим напряжением: стрессами, повышенными спортивными, учебными нагрузками или нагрузками на работе;
  • задержку месячных вследствие непривычных изменений в образе жизни: смены характера работы, резкой перемены климата;
  • задержку месячных из-за недостаточного питания и соблюдения строгих диет;
  • задержку месячных в периоды гормональных перестроек: полового созревания или климакса ;
  • задержку месячных как состояние после отмены противозачаточных гормональных средств, вызванное временным гиперторможением работы яичников после длительного получения гормонов извне. Если задержка месячных наблюдается на 2-3 циклов, необходимо посетить гинеколога.
  • задержку месячных после применения препаратов экстренной контрацепции , содержащих высокую дозу гормонов;
  • задержку месячных в послеродовом периоде, связанную с выработкой гормона гипофиза пролактина, отвечающего за секрецию молока и подавляющего циклическую функцию яичников. Если женщина не кормит грудью, то менструация должна восстановиться примерно спустя 2 месяца после родов. При осуществлении грудного вскармливания менструация восстанавливается после отнятия ребенка от груди. Однако, если задержка месячных составляет более года после родов, необходимо проконсультироваться у гинеколога.
  • задержку месячных, вызванную простудными заболеваниями (ОРВИ , грипп), хроническими заболеваниями: гастритом , нарушением функций щитовидной железы , сахарным диабетом , заболеваниями почек и мн. др., а также приемом некоторых лекарственных препаратов.

Во всех случаях, (кроме тех, когда задержка месячных вызвана возрастными гормональными перестройками или лактацией), срок задержки не должен превышать 5-7 дней, в противном случае обязательно необходимо посетить гинеколога, чтобы не допустить развития серьезных заболеваний.

К патологическим причинам задержки месячных относятся, прежде всего, заболевания половой сферы. В этой группе причин выделяют:

  • задержку месячных, вызванную воспалительными (аднексит , оофорит) и опухолевыми (миома матки) заболеваниями половых органов. Воспалительные процессы в половых органах, кроме задержки месячных, могут проявляться патологическими выделениями и болями внизу живота. Эти состояния требуют экстренного лечения, поскольку могут привести к серьезным осложнениям и бесплодию ;
  • задержку месячных, обусловленную поликистозом яичников и связанными с ним гормональными нарушениями. Также при поликистозе яичников, кроме задержки месячных, наблюдается прибавка массы тела, появление
  • задержку месячных, вызванную критическими для здоровья набором или потерей веса. Для женщин, страдающих анорексией , задержка месячных может обернуться их полным прекращением.

Таким образом, вне зависимости от причин, задержка месячных является основанием безотлагательного визита к гинекологу.

Обследование при задержке месячных

Для установления причин задержки месячных могут потребоваться обследования, дополняющие гинекологический осмотр:

  • измерение и графическое отображение изменений базальной температуры, позволяющее удостовериться в наличии или отсутствии совершения овуляции;
  • определение в крови уровня ХГЧ, гормонов яичников, гипофиза и других желез;
  • ультразвуковая диагностика органов малого таза для определения беременности (маточной, внематочной), опухолевых поражений матки, яичников и других причин, вызвавших задержку месячных;
  • КТ и МРТ головного мозга для исключения опухолей гипофиза и яичников.

При выявлении заболеваний, сопутствующих задержке месячных, назначаются консультации других врачей-специалистов: эндокринолога , диетолога , психотерапевта и т. д.

Подводя итог выше сказанному, следует отметить, что задержка месячных, какими бы обстоятельствами она не была вызвана, не должна остаться без внимания женщины. Задержку месячных могут вызывать как банальная перемена погоды, или радостное ожидание материнства, так и серьезнейшие заболевания. При возникновении задержки месячных своевременная консультация врача освободит от ненужных волнений и переживаний, могущих значительно усугубить это состояние. В семьях, где подрастают девочки, необходимо проводить их грамотное половое воспитание, объясняя, в том числе и то, что задержка месячных является проблемой, решать которую необходимо совместно с мамой и врачом.

Не у всех женщин месячные приходят в одно и то же время. Цикл может нарушаться у молодых девушек, если у них критические дни начались не так давно. Понадобится год или два, чтобы цикл урегулировался. Такое возможно и у женщин перед наступлением климакса. Задержка может возникнуть и после родов, если молодая мама продолжает кормить ребенка грудью. В этих случаях сроки задержки месячных бывают разными. Иногда они растягиваются на несколько месяцев. Но, тем не менее, они не считаются отклонениями от нормы.

Задержка месячных всегда была тревожным признаком. Она значит, что в организме женщины происходит что-то не так, возник какой-то сбой в гормональном балансе. Иногда это беременность. Но могут быть и множество других причин.

Также нужно помнить, что длительность менструального цикла может быть разной. Не обязательно месячные должны приходить ровно через 30 дней, у некоторых женщин критические дни бывают каждые 28 дней или каждые 25 дней (от 25 до 33 дней). Длинный цикл — это разновидность нормы, поэтому речь о задержке не идет.

Какая задержка считается нормой

Сколько в норме может быть задержка месячных, если девушка уверена, что она точно не беременна? Если критические дни «опаздывают» на несколько дней (не более 7), то переживать не стоит, когда:

  • Нет признаков патологии. Сколько может быть задержка месячных у более-менее здоровой небеременной женщины? Специалисты говорят, что 2-3 дня. Задержка месячных у девушки 2 дня — это норма, она может появиться из-за резких перепадов температуры воздуха на улице или же из-за скачков атмосферного давления. Задержка месячных у женщины на 3 дня — это тоже не повод для переживаний. Она может быть связана с постоянным стрессом, плохим питанием, переутомлением и т.д. Стоит подумать об изменении образа жизни. Даже задержка месячных на 4 дня — не повод для паники, она может быть вызвана теми же причинами.
  • Патология есть, но не связана с репродуктивной системой. Сколько может быть задержка месячных у девушки без беременности, и без серьезных проблем со здоровьем? От 5 до 7 дней. Задержка месячных около 5 дней может появиться из-за простудных заболеваний, гриппа или другой инфекции, воспалительного заболевания. Пациентку нельзя назвать полностью здоровой, но к гинекологу с подобной задержкой можно не обращаться. Как только ее организм восстановится, цикл наладится. Задержка месячных в 6 или 7 дней также может быть из-за того, что девушка переболела ОРЗ, гриппом, ангиной, перенесла бронхит. Если говорить о норме, т.е. сколько дней может быть задержка месячных — врачи считают, что не более недели, т.е. от 5 до 7 дней.
  • Беременность или наличие какой-либо патологии. Когда задержка месячных длится 10 дней или больше, это свидетельствует о наличии различных гинекологических или эндокринных (гормональных) заболеваний или о наступлении беременности. В этом случае следует сразу же посетить гинеколога, чтобы назначить лечение на начальной стадии болезни. А иначе со временем, без должного лечения, могут появиться осложнения, например, бесплодие.

Неопасные причины задержки менструации

Задержка месячных на неделю или более короткий срок говорит о том, что нужно пересмотреть свой образ жизни. Так, если женщина сидит на строгой диете, слишком много работает или перенапрягается физически, живет в состоянии хронического стресса, ее организм включает защитные системы. Наше тело устроено так, что в неблагоприятной обстановке оно пытается предотвратить появление беременности, т.к. иначе женщине будет сложно выносить и родить ребенка. Поэтому менструация может отсутствовать. На сколько дней может быть задержка месячных вызванных такими причинами? На срок до 1 месяца. Но желательно сразу же предпринять необходимые меры для улучшения своего здоровья, например, отказаться от диеты. Тогда организм сможет восстановиться и без лечения.

Основные причины недолгой задержки это:

  • неправильное питание, нехватка витаминов, перекусы на ходу, голодание;
  • постоянное недосыпание;
  • тяжелый физический труд, чрезмерная умственная нагрузка, переутомление;
  • отравление различными веществами на вредном производстве или же проживание в регионе с плохой экологической обстановкой, интоксикация алкоголем или табаком;
  • проблемы с весом, как его недостаток, так и избыток;
  • смена климата после переезда в другую страну;
  • перенесенные инфекционные заболевания;
  • наличие хронических болезней;
  • прием препаратов экстренной контрацепции или же отмена гормональных средств (противозачаточных).

Задержка по причине заболеваний

Сколько дней может быть у женщины задержка месячных? У всех по-разному, есть пациентки, у которых критические дни отсутствуют несколько месяцев. Беспокоиться нужно, если срок задержки превышает 5-7 дней. Тогда нужно обязательно посетить гинеколога, который поставит диагноз.

Болезни, которые могут стать причиной задержки:

  • Воспалительные заболевания, затрагивающие половые органы. Симптомы этих заболеваний — боль в животе и выделения.
  • Онкологические патологии половых органов.
  • Поликистоз яичников. При данном заболевании женщина прибавляет в весе, у нее усиливается рост волос на лице, руках, спине, волосы быстро становятся жирными и повышается раздражительность. Возникает из-за повышения в крови уровня мужского гормона тестостерона.
  • Киста желтого тела яичников. Причина ее появления — гормональный дисбаланс.

Такая проблема может появиться после аборта, внематочной беременности, замершей беременности или когда женщине делают выскабливание матки. В этом случае виноваты не только гормональные изменения, но и механические травмы, которые могут произойти во время процедуры.

Не всегда задержка менструации является патологией. Но если задержка длится более 7 дней и появилась не у девочки-подростка, женщины после родов или же перед климаксом, то следует посетить гинеколога и пройти обследование. Врач или же сообщит приятную новость о предстоящем материнстве, или же обнаружит причину, вызвавшею задержку. Ее желательно сразу устранить.

В любом случае, этот визит к доктору будет нелишним. Он поможет справиться с болезнью на ранней стадии, когда причиной задержки стала болезнь. Если же задержка была вызвана беременностью, об этом тоже лучше узнать сразу же, чтобы начать принимать витамины и более тщательно заботиться о своем здоровье.

Причиной задержки месячных может быть масса: стрессы, резкая смена часового пояса, акклиматизация, гормональный сбой , расстройства и дисфункции женских половых органов, голодные диеты, анорексия и нервное истощение. Наиболее распространенной, и одновременно благоприятной причиной задержки менструации является беременность.

Допустимая задержка месячных равняется примерно пяти дням. Если по окончании этого срока месячные так и не пришли, следует всерьез задуматься о своем положении и здоровье. Наиболее рациональным способом выяснения причины задержки становится посещение врача. Это не только позволит точно подтвердить или исключить наступление беременности, но и разобраться в проблеме со стороны Вашей репродуктивной системы и женских органов. Почему бывает задержка месячных?

  1. Беременность

    Задержка месячных может быть по этой причине. Ранние признаки беременности обычно также сопровождаются набуханием и видоизменением молочных желез, сменой вкусовых предпочтений, обострением функций обонятельных рецепторов и легкой тошнотой. Если вы отметили у себя такие признаки, Вам все же нужно обратиться в женскую консультацию, сдать анализ ХГЧ и пройти обследование. Симптомы нормальной и внематочной беременности практически не отличаются друг от друга, поэтому следует исключить второй вариант во благо собственной жизни и здоровья.

  2. Аборт

    Если Вам по каким-либо причинам пришлось прервать беременность, важно знать, что это повлекло за собой серьезное нарушение гормонального баланса. Причиной может быть не только это - во время хирургического аборта со стенок матки удаляется часть эндометральной ткани, которая нарастает весь цикл и выделяется вместе с менструальной кровью. После аборта месячные могут наступить на 40 день. Однако следует знать, что это не есть нормальным физиологическим ответом организма, поэтому женщине, столкнувшейся с такой проблемой, необходимо в срочном порядке обследоваться и начать гормональное лечение.

  3. Прием противозачаточных

    Многие гинекологи связывают нестабильность цикла с приемом гормональных контрацептивов. Дело в том, что противозачаточные таблетки рассчитаны на подавление овуляции. В свою очередь, столь резкое вторжение их в нормальное функционирование женской репродуктивной системы может вызвать так называемое "гиперторможение яичников". Если дисфункция яичников подтверждается, пациентке назначаются другие оральные контрацептивы, или отменяются совсем. В особо тяжелых случаях применяется искусственная стимуляция гипофиза и работы яйцеклетки, чтобы восстановить нормальный цикл у женщины.

  4. Стресс и перенесенный шок
  5. Расстройства пищевого поведения

    Резкое похудение и диета, при которой организм получает скудное количество витаминов и питательных веществ, также провоцирует стресс и гормональный дисбаланс в женском организме. Вес может снижаться на фоне предшествующих событий, а может быть результатом строгой диеты. Аменорея наблюдается практически у каждой девушки и женщины, страдающей нервной анорексией.

    У гинекологов существует определенный термин - критическая менструальная масса. Обычно при этом весе наступают первые месячные у подростков. Если взрослая женщина довела себя до этого предела, это может сопровождаться длительным отсутствием менструации и требовать незамедлительного лечения. Следует отметить, что задержки характерны также при резких скачках веса в противоположную сторону, в частности, при булимии.

  6. Гинекологические заболевания

    Сбой в женском менструальном цикле может быть вызван различными заболеваниями женских половых органов. Среди них воспаление придатков, миома матки, а также поликистоз яичников. Чтобы исключить этот факт, необходимо посетить врача-гинеколога, если Ваша задержка составляет более 10 дней и Вы уверены в отсутствии беременности. Игнорирование лечения данных заболеваний может вести к страшным осложнениям, лидирующую позицию среди которых занимает женское бесплодие.

  7. Чрезмерная физическая активность

    Занятия спортом, в особенности силовые тренировки и подъем тяжестей, могут задержать месячные на несколько дней. Обычно аменорея в этом случае едва достигает допустимого предела и колеблется от 1 до 5 дней. Если по истечению этого срока менструации нет, следует обратиться к врачу за выяснением истинной причины.

Женщины, ведущие регулярную половую жизнь, должны особенно тщательно следить за своим циклом. Как видно, задержка месячных не является каким-то особым и однозначным заболеванием, однако требует обследования организма, поскольку всегда сигнализирует о каких-либо проблемах и дисфункциях, за исключением беременности. Часто происходящая аменорея свидетельствует о серьезных расстройствах функционирования организма. И поскольку именно Вы несете ответственность за свое здоровье, важно как можно скорее обследоваться и начать лечение. В противном случае, "безобидный" симптом может вызвать тяжелые осложнения, в числе которых репродуктивная дисфункция и бесплодие.