Ларингит – это воспаление слизистых оболочек гортани, состоящих из клеток эпителия. Патология чаще всего имеет инфекционную природу и вызывается респираторными заболеваниями и другими инфекциями: туберкулезом, корью, коклюшем, скарлатиной. В некоторых случаях слизистые могут воспаляться под воздействием механических факторов, например, употребления слишком горячих напитков или попадания инородного тела в ротоглотку. Хронический ларингит часто диагностируется у курильщиков, так как табачный дом негативно влияет на состояние эпителиального слоя и приводит к его истощению, в результате чего слизистая становится восприимчивой к воздействию негативных факторов.
Способствовать переходу патологии в хроническую форму может частое употребление спиртных напитков, недостаточная гигиеническая обработка помещения, в котором проживает человек, работа, связанная с постоянным напряжением речевых связок. При часто рецидивирующем ларингите, особенно если он протекает в тяжелой форме, существует опасность полной потери голоса, поэтому болезнь нужно лечить при появлении первых симптомов патологии. Чтобы своевременно начать терапию и обратиться за врачебной помощью, необходимо знать симптомы и признаки ларингита.
Ларингит имеет достаточно характерную симптоматику, поэтому врач сможет диагностировать патологию после осмотра ротоглотки пациента и оценки состояния тканей гортани, которые становятся рыхлыми, приобретают красный цвет. При осмотре гортани и надгортанника можно выявить сужение голосовой щели и отек связок, который вызывает спазм и ухудшение дыхательной функции.
Большое значение имеет лабораторная диагностика. При подозрении на ларингит больному назначается биохимическое исследование крови, которое позволяет определить уровень лейкоцитов и СОЭ. Лейкоциты – это белые кровяные тельца, важнейший компонент иммунной системы человека. Когда в организм человека проникает инфекционный возбудитель (вирус, бактерии или одноклеточные грибки), количество лейкоцитов повышается для борьбы с чужеродным агентом, поэтому данный показатель при ларингите всегда увеличен. Такая же картина наблюдается и СОЭ – показателем, который характеризует скорость оседания эритроцитов и определяет соотношение фракций плазменных белков. Повышение СОЭ не является типичным признаком ларингита, но может косвенно указывать на наличие воспалительного процесса инфекционного характера.
Обратите внимание! Если воспаление гортани вызвано раздражением химическими веществами, травмированием слизистых оболочек гортани или другими факторами неинфекционной этиологии, уровень лейкоцитов и СОЭ может оставаться в пределах нормы или незначительно повышаться. В этом случае болезнь диагностируется после сбора медицинского анамнеза и осмотра пациента. При наличии сомнений врач может назначить консультацию фониатра – узкопрофильного специалиста, занимающегося лечением нарушений в работе слухового и голосового аппаратов.
Как распознать болезнь?
Человеку, не имеющего медицинского образования, диагностировать ларингит самостоятельно можно, но очень велика вероятность ошибки. Патология хоть и имеет характерные симптомы, но в некоторых случаях может принимать «смазанное» течение. Некоторые признаки могут отсутствовать совсем, и больной ошибочно принимает ларингит за другие простудные или респираторные болезни с похожей клинической картиной, поэтому лучше обращаться за помощью к профессионалам.
Признаки и симптомы ларингита у детей и взрослых зависят от формы заболевания. Симптоматика при остром течении будет более выраженной, поэтому диагностировать острый ларингит проще, чем его хроническую форму.
Симптомы при остром течении
Острый ларингит вызывается преимущественно инфекционными агентами и является осложнением на фоне других патологий ротоглотки, например, ангины, фарингита или тонзиллита. Отличительными признаками патологии являются постоянный сухой кашель и охриплость голоса, но появляются они не сразу, а на 2-3 день болезни.
Сначала у человека ухудшается общее самочувствие, появляется головная боль, слабость. Резко падает работоспособность, возникает постоянная сонливость. В это же время может повышаться температура, но происходит это не всегда, и редко показатели термометра поднимаются выше субфебрильных отметок. Обычно температура при ларингите держится в пределах 37,0°-37,5°.
Примерно на третий день у больного появляются признаки, характерные для воспалительных процессов в оболочках гортани. К ним относятся:
- першение в горле;
- выраженный болевой синдром при глотании или процессах, требующих напряжения речевых связок (разговоре, пении);
- сухость в глотке;
- ощущение «комка» в горле (человеку постоянно хочется сглотнуть слюну);
- сухой кашель (возможно отхождение небольшого количества мокроты);
- охриплость и осиплость голоса.
В большинстве случаев к признакам ларингита присоединяется симптоматика ринита: у больного отекает слизистая носа, появляется заложенность, затрудняется носовое дыхание. Из носовых ходов может отделяться экссудат, появляется чихание.
Важно! Если ларингит имеет вирусную природу и развивается на фоне гриппа (или является его осложнением) возможно выделение небольшого количества крови во время кашля. Кровохарканье появляется в результате воспаления и повреждения сосудов гортани, которые разрываются при сильном и надрывном кашле.
Хроническая форма: признаки и особенности
Диагностировать хронический ларингит сложнее, чем острую форму, так как симптоматика выражена слабо. У больного при хроническом течении патологии меняется тональность голоса, может возникать незначительная афония – снижение громкости и изменение тембра голоса. Больной может заметить, что при любом напряжении голосового аппарата у него появляется болезненность в горле, возникает ощущение инородного тела. Со временем голос приобретает характерную хрипотцу.
Кашель при хроническом ларингите становится постоянным, но его интенсивность снижается, и болевой синдром при откашливании проявляется более слабо по сравнению с острым течением.
Важно! Заподозрить хронический ларингит можно по отличительному признаку: при кашле у больного могут возникать неприятные ощущения в затылочной и лобной части головы. Проявляется данный симптом не всегда, поэтому считать его характерным нельзя.
Симптомы в зависимости от типа патологии
Специалисты выделяют несколько видов заболевания, каждый из которых имеет свои причины и характеристики. Клиническая картина также будет иметь свои особенности.
| Тип заболевания | Причины | Какие симптомы появляются? |
|---|---|---|
| Атрофический | Невылеченные инфекционные заболевания (чаще всего сочетанные формы ринита и фарингита), плохая экологическая обстановка в районе проживания, врожденные пороки органов дыхания, профессиональная деятельности в опасных для здоровья условиях (машиностроительные заводы, предприятия по изготовлению лакокрасочной продукции, целлюлозно-бумажные комбинаты) | · Ощущение сухости в глотке и связанная с этим постоянная жажда; · образование слизи и корочек на поверхности эпителия, выстилающего поверхность гортани; · кашель с мокротой, содержащей слизистые прожилки крови; |
| Катаральный | Хронический ринит, полипы в носу, аденоиды, вредные привычки, переохлаждение или перегревание (особенно опасна резкая смена температур), невылеченные инфекционные болезни носоглотки и ротоглотки | · Першение и щекотание в горле; · сухой кашель, который может принимать приступообразное течение; · покраснение слизистых оболочек гортани и отечность голосовой щели; |
| Гиперпластический | Нарушение кровообращения в сосудах гортани, травмы и операции ротоглотки, возрастная дистрофия мышечного аппарата гортани, аллергические реакции в тяжелой форме, деформация речевого аппарата | · Уплотнение и утолщение речевых связок; |
Видео — Описание, симптомы и лечение ларингита
Лечение в домашних условиях
Лечить ларингит в домашних условиях можно только в том случае, если болезнь протекает в легкой форме и не сопровождается стенозом гортани, так как такая ситуация может привести к удушью. Проходить лечение под контролем нужно и в тех ситуациях, когда на фоне ларингита появляются другие заболевания дыхательной системы, например, бронхит. В остальных случаях лечить болезнь можно дома, предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом.
Антисептическая обработка горла
Для данной цели используются полоскания или средства местного действия в виде аэрозолей и спреев, а также таблеток для рассасывания.
Для облегчения воспаления в горле хорошо себя зарекомендовало средство на основе растительного сухого экстракта и эссенциального масла Шалфей таблетки для рассасывания от Натур продукт. Шалфей таблетки для рассасывания от Натур продукт – комбинированный препарат, содержащий комплекс биологически активных веществ(1). Оказывает противовоспалительное, противомикробное и отхаркивающее действие, а также обладает вяжущими свойствами(1). Шалфей таблетки для рассасывания от Натур продукт имеет растительный состав с небольшим количеством побочных эффектов(1,2). Шалфей таблетки для рассасывания от Натур продукт производится в Европе в соответствии с международными стандартами качества производства. (1)
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.
(1) инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Шалфей таблетки для рассасывания
(2) Аллергические реакции – согласно инструкции по медицинскому применению
Полоскания эффективны, если болезнь вызвана инфекционными возбудителями. Можно полоскать горло готовыми антисептическими растворами («Мирамистин», «Фурацилин») или использовать народные методы. Хороший эффект дает полоскание солевым раствором с добавлением соды. Ингредиенты берутся из расчета: на каждые 200 г теплой воды – по 1 ложке соли и соды. Приготовленную порцию нужно использовать за одну процедуру. Если у больного нет аллергии на йод, можно добавить в раствор 2-3 капли спиртового раствора йода.
Для полоскания также можно использовать спиртовые настойки лекарственных трав, которые можно купить в аптеке. Наиболее эффективны для лечения ларингита календула, шалфей, зверобой. 2 ложки настойки нужно развести в стакане теплой воды и прополоскать горло.
Если воспаление гортани вызвано неинфекционными причинами, можно использовать отвары коры дуба, ромашки лекарственной, лопуха и мать-и-мачехи. Готовится отвар просто:
- 100 г сушеного или свежего сырья залить 800 мл воды и поставить на огонь;
- варить 10-12 минут, периодически помешивая;
- остудить и процедить через толстый слой марли.
Полоскать горло любыми средствами нужно часто – не менее 4-6 раз в день. На начальном этапе лечения процедуру можно проводить до 8-10 раз в сутки. Длительность лечения – не меньше 7 дней.
Из спреев и аэрозолей можно использовать:
- «Ингалипт»;
- «Тантум Верде»;
- «Гексорал»;
- «Каметон»;
- «Люголь».
Обратите внимание! «Люголь» можно использовать только при отсутствии аллергии на йод и его производные. Детям до 5 лет применение данного препарата не рекомендуется.
Ингаляции паром
Ингаляции дают отличный лечебный эффект и помогают быстро справиться с симптомами патологии и облегчить состояния больного. Кашель после ингаляций становится более продуктивным, признаки воспалительного процесса затихают, уменьшается выраженность болевого синдрома. Выраженное улучшение в самочувствии больного обычно наступает уже через 2-3 дня ежедневных процедур.
Для проведения ингаляций можно использовать лекарственные препараты из группы муколитических и отхаркивающих средств на основе ацетилцистеина или амброксола. К ним относятся:
- «Лазолван»;
- «АЦЦ»;
- «Амброгексал»;
- «Амбробене».
Можно также воспользоваться и растительными средствами. Быстро справиться с болезненными ощущениями при ларингите поможет следующий рецепт:
- смешать настои ромашки, зверобоя и калины (по 15 мл);
- получившийся состав использовать для ингаляции;
- процедуру проводить 3-4 раза в день по 20-30 минут.
Для паровых ингаляций можно использовать и отвары аптечных растений, например, фиалки и череды. На одну ложку череды берется полторы ложки сушеных цветков фиалки. Смесь заливается 300 мл кипятка и варится в течение 20 минут на медленном огне.
Важно! Паровые ингаляции нужно проводить от 2 до 4 раз в день в течение 5-7 дней. Продолжительность процедуры – 20-30 минут. От проведения ингаляций нужно отказаться при склонности к носовым кровотечениям, повышенной температуре тела, гнойных процессах в ротоглотке или носовых пазухах и обострении бронхиальной астмы.
Народные рецепты
Дополнить медикаментозную терапию можно народными методами лечения.
При острой форме заболевания рекомендуется несколько раз в день пить чай из смеси мелиссы, липы и мяты (1 ложка смеси на 220 мл кипятка). В горячий чай нужно добавить немного мякоти каштана и настоять в течение 20 минут. Пить можно с медом или протертыми ягодами с добавлением сахара. Продолжительность лечения – 10 дней.
Для облегчения кашля и отхождения мокроты можно приготовить настой из семян укропа, петрушки и фенхеля. 2 столовые ложки смеси нужно залить 500 мл кипятка и настоять в течение 8-10 часов. Настой нужно принимать на пустой желудок 3 раза в день. Дозировка – 100 мл. Длительность лечения составляет от 5 до 10 дней – до исчезновения патологических симптомов.
Вылечить хронический ларингит можно смесью морковного и клюквенного сока (по 50 мл каждого) с добавлением 1 ложки меда. Пить сок следует 3-4 раза в день через 30 минут после еды в течение недели. На голодный желудок употреблять смесь нельзя, так как клюквенный сок может вызвать воспаление слизистых оболочек желудка.
Во время лечения больной должен соблюдать постельный режим и фоновой покой (отсутствие голосовой нагрузки). Питьевой режим должен быть обильным. Помещение необходимо мыть и проветривать каждый день, так как чистый воздух ускорит выздоровление и поможет ослабить выраженность болезненных симптомов.
Соблюдая все рекомендации, вылечить ларингит можно за 7-10 дней. Не стоит полагаться только на народные методы лечения. Если врач назначил медикаментозную терапию, необходимо выполнять все назначения и рекомендации, чтобы избежать осложнений и не допустить перехода патологии в хроническую форму.
Видео — Как лечить ларингит народными средствами
Среди воспалительных заболеваний гортани наибольшую опасность для голосовых связок представляет патология, называемая ларингитом. Данное заболевание развивается по ряду специфических причин. Болезнь ларингит схожа по проявлениям с другими инфекциями гортани, что необходимо учитывать при диагностике. С учетом высокого риска развития осложнений заболевание требует оперативного лечения.
При патологии у человека развивается воспаление в слизистых гортани . Специфика заболевания заключается в вовлечении в воспалительный процесс голосовых связок, что приводит к их сильному отеку. При ларингите всегда отмечается охриплость голоса. Возможна его полная потеря на длительный период. Болезнь также может проявляться воспалением верхних отделов трахеи. В подобных случаях происходит развитие ларинготрахеита.
Опасность болезни для взрослых
Выделяют несколько причин того, чем опасен ларингит у взрослых. Осложнением заболевания может стать развитие хронического бронхита, а также тонзиллита. Имеется высокий риск развития у человека на фоне патологии стеноза гортани, что приводит к удушью. При нем нарушается питание мозга, и больной может погибнуть.
Внимание! Опасность заболевания также заключается в вероятности дальнейшего развития у человека новообразования в области гортани. Не исключены случаи появления рака гортани у людей с осложненным ларингитом.
Заболевание также может привести к разрастанию полипов, формированию кист и гранулем в области гортани.
Симптоматика при патологии
Проявление болезни зависит от возраста больного. Во многом симптомы и лечение ларингита у взрослых и детей схожи и не имеют серьезных отличий. При этом у детей заболевание проявляется наиболее тяжело и может в любой момент спровоцировать опасный для их жизни стеноз гортани.
У детей
У ребенка ларингит чаще возникает на фоне имеющейся респираторной инфекции . Заболевание проявляется на вторые или третьи сутки. Для симптомов характерна внезапность. Различают следующие признаки ларингита у детей:
Ларингит у ребенка 2 лет часто дополняется спазмами, при которых происходит критическое сужение гортани. Прогрессирование болезни приводит к развитию как ларинготрахеита, сопровождающегося воспалением в верхних участках трахеи, так и . Последнему особенно подвержены младенцы и дети до 6 лет.
Ларингит, протекающий наряду с ложным крупом у маленьких детей, проявляется в виде приступов удушья по ночам или утрам. Также у ребенка отмечается свистящее дыхание, тахикардия и потливость.
Осторожно! Острый ларингит у детей может приводить к развитию сердечной недостаточности. Также вероятны случаи асфиксии.
Заболевание в хронической форме проявляется периодами нарушения голоса, постоянного першения в горле и рефлекторного кашля. Ребенок быстро утомляется. При обострениях симптоматика усиливается.
У взрослых
Симптомы и лечение острого ларингита у взрослых схожи с клинической картиной и терапией, наблюдаемой у детей. При заболевании характерны:
- осиплость голоса (возможна его полная потеря);
- непродуктивный кашель;
- недомогание во всем организме;
- боль при глотании;
- повышение температуры вплоть до 40°С;
- головная боль;
- сонливость.
Острая форма болезни длится у взрослых от пары дней до нескольких недель. Активно симптомы выражены в первые 3-4 дня заболевания. В последующие сутки отмечается нормализация температуры и улучшение состояния. Сухой кашель переходит во влажный. При этом покашливания могут сохраняться несколько недель в качестве остаточного явления.
Справка. Частый ларингит, протекающий более 10 дней, может являться основанием диагностирования у больного его хронической формы. При ней взрослого постоянно беспокоит осиплость голоса, першение в горле и кашель. При осмотре гортани выявляется ее значительный отек.
Факторы, провоцирующие болезнь
Причины возникновения ларингита зависят от его формы. Острый тип болезни чаще проявляется самостоятельно. Спровоцировать воспаление могут:
Особенность. Причиной ларингита может стать гастроэзофагальный рефлюкс, при котором желудочный сок в процессе отрыжки попадает на поверхность гортани, сильно раздражая ее.
Терапия при заболевании дома
Лечение ларингита в домашних условиях подразумевает соблюдение больным особого режима. И взрослым, и детям необходимо соблюдать питьевой режим. Важно соблюдать голосовой покой. Рекомендуется не разговаривать и не напрягать связки в течение 5-7 суток. В рационе больного должны отсутствовать острые и пряные продукты. Также назначается медикаментозная терапия.
У взрослых
При наличии воспаления взрослым пациентам необходимо следовать рекомендациям:
- отказаться от курения и употребления алкоголя;
- чаще принимать теплые травяные отвары, чаи и натуральные соки;
- проходить физиотерапевтические процедуры (электрофорез с использованием новокаина, УВЧ-терапию, микроволновую терапию);
- соблюдать полный голосовой покой;
- не переохлаждаться;
- чаще проветривать помещение.
Взрослыми в качестве метода терапии могут применяться паровые ингаляции на основе ромашкового и шалфейного отваров. Также можно использовать щелочные растворы.
Важно! Паровые ингаляции противопоказаны при высокой температуре у больного, высоком риске развития носового кровотечения, при наличии гнойников в носу, а также при бронхиальной астме.
У детей
Чем и как лечат ларингит у детей, зависит от тяжести заболевания. Ребенок нуждается в прохладном и увлажненном воздухе в помещении. Малыша также необходимо часто поить теплой водой. Больным детям показан постельный режим на протяжении всего периода лечения.
Обязательным моментом лечения ларингита у детей является снижение нагрузки на связки. Малышей необходимо уберегать от громких криков и плача. При болезни нужно соблюдать режим питания. Пища должна быть теплой и мелко измельченной.
Применяемые медикаменты
Для лечения заболевания могут назначаться препараты:
- антигистаминные средства для устранения отеков и возможных спазмов в гортани («Лоратадин», «Супрастин»);
- антибиотики («Азитромицин», «Амоксициллин»);
- противовирусные средства при вирусной форме болезни («Анаферон»);
- противокашлевые препараты при сухом кашле (« «);
- отхаркивающие лекарства от ларингита у взрослых и детей при влажном кашле (« «, « «, « «);
- местные антисептики («Лизобакт») и аэрозоли, не назначаемые маленьким детям (« «);
- жаропонижающие препараты («Нурофен», «Парацетамол»).
Профилактические мероприятия
Профилактика ларингита заключается в выполнении ряда рекомендаций:
Заключение
Ларингит является специфическим заболеванием, при неадекватном лечении которого возможны опасные осложнения для жизни человека. Грамотная терапия позволяет добиться полного выздоровления пациента в течение 7-10 дней. При этом лечение заболевания должно быть комплексным с соблюдением больным голосового покоя.
Ларингит – это патология слизистой оболочки гортани и связочного аппарата воспалительного характера, которая взаимосвязана с болезнями простудной природы или инфекционными заболеваниями (корь, коклюш, скарлатина).
В течение ларингита выделяют две формы: острую и хроническую. Острая форма продолжается до двух недель и после лечения симптомы бесследно исчезают. Хроническая форма имеет затяжное течение (более двух недель) и сопровождается частыми обострениями.
Итак, давайте разберёмся, какие существуют причины ларингита, провоцирующие факторы, основные признаки заболевания, диагностические методы и лечение.
Причины и факторы, предшествующие возникновению ларингита
К общим причинам возникновения данного заболевания любой формы можно отнести:
- вирусные возбудители (грипп, парагрипп, аденовирус, респираторно-сентенциальный вирус);
- бактериальные микроорганизмы (пневмококк, гемофильная палочка и др.);
- ларингит может быть спровоцирован гастроэзофегальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), для которой характерен заброс кислого желудочного содержимого в просвет пищевода;
- большая нагрузка оказывается на связочный голосовой аппарат при частом и длительном пении, чтении лекций;
- вдыхание частиц некоторых вредных веществ химической природы может спровоцировать воспаление слизистой гортани;
Провоцирующие факторы
- частые чрезмерные переохлаждения;
- травматические поражения голосовых связок;
- затруднённое дыхание через нос (хронические патологии верхних дыхательных путей);
- местное термическое поражение при приёме очень горячей пищи;
- чрезмерное увлечение алкогольными напитками и курением;
- воздействие пыли, вредных газов;
- ослабленный иммунитет;
- нарушение обменных процессов в организме.
К хронической форме болезни приводят часто возникающие острые ларингиты или регулярный контакт с одним или несколькими предрасполагающими факторами.
Классификация или разновидности ларингита
Как уже говорилось ранее, течение заболевания бывает острым или хроническим. Данные формы включают в себя следующие разновидности ларингита:
- Катаральный . Это самая лёгкая разновидность данной патологии с неявной симптоматикой. Характеризуется она периодическим умеренным кашлем, небольшим чувством першения в горле, охриплостью голоса.
- Гипертрофический . Симптоматическая картина при этой разновидности недуга более ярко выраженная. Наблюдается выраженный и иногда изнуряющий кашель, чувство першения и щекотания в горле, осиплость голоса. На связочном аппарате образуются маленькие узелковые разрастания диаметром с булавочную головку, они и провоцируют хрипоту в голосе.
- Атрофический . Данной разновидности болезни характерно истончение слизистой оболочки гортани. Это способствует появлению сильного и приступообразного кашля, иногда лающего. С кашлем может отходить мокрота с прожилками крови. Голос постоянно хриплый, беспокоит выраженная сухость в ротовой полости. Очень часто подвержены такой форме ларингита люди, которые часто увлекаются острыми специями и приправами.
- Геморрагический . Характерны участки кровоизлияний в слизистую гортани. Часто возникает при гриппе.
- Дифтерийный . Возникает этот вид патологии из-за того, что инфекция с миндалин спускается вниз на слизистую гортани. После этого на слизистой образуется белый налёт, который способен отслаиваться и закупоривать просвет дыхательных путей.
- Туберкулёзный . Это осложнение первичного заболевания – туберкулёза. На поверхности слизистой появляются бугорки, что и вызывает симптоматику.
- Сифилитический . Является осложнением вторичного и третичного сифилиса. На слизистой гортани появляются язвы, бляшки или рубцы.
- Профессиональный . Возникает у людей, работа которых связана с использованием голоса. Чаще всего это люди, которые работают преподавателями, учителями, певцами и другие. Со временем голос приобретает хрипоту, из-за возникновения на связках узелковых разрастаний.
Клиника ларингита
Клиника острого и хронического ларингита немного различаются, поэтому рассмотрим их по отдельности.
Клинические признаки острого ларингита
Заболевание начинается внезапно. Резко наблюдается изменение общего состояния в худшую сторону, повышение базальной температуры, быстрая утомляемость, головные боли. Возможно появление болезненного дискомфорта при глотательных движениях (как при ангине). Голос становится хриплым, грубым или вообще развивается афония.
Возникает чувство сухости и першения в горле, что может вызывать сухой и лающий кашель, который перерастает позже во влажный. В ряде случаев возникает затруднение дыхания из-за образовавшегося спазма и отёка голосовой щели.
При вовремя назначенном лечении и соблюдении всех врачебных рекомендаций продолжительность заболевания не превышает 7-10 дней.
Симптоматическая картина хронического ларингита
При хроническом процессе пациенты предъявляют жалобы на временами появляющуюся хрипоту голоса (при частых разговорах, пении), ощущение першение в горле, что вызывает желание покашлять. Присутствует чувство общей слабости, разбитости. При обострении хронического процесса, все симптомы приобретают выраженный характер.
Течение и клиника ларингита у детей
Маленькие дети подвержены заражению чаще, чем взрослые люди. Вызвано это особенностью строения их носоглотки, которая не позволяет детям в полной мере фильтровать попадающие микроорганизмы и вирусы. Поэтому они опускаются вниз в область гортани, где и вызывают воспалительные реакции.
У детей до 8 лет болезнь может протекать в особенной форме, которую называют «ложный круп» — воспалительный процесс, протекающий в гортани в острой форме, при котором возникает отек подскладочной области, стеноз гортани и обструкция дыхательных путей в верхней части.
Клиническая симптоматика ложного крупа похожа на истинный круп, который развивается при дифтерии. Такое состояние считается опасным, так как может вызвать резкое ухудшение дыхания из-за выраженного отёка гортани.
Обратите внимание! Если вы заметили, что у ребёнка при ларингите появилась выраженная одышка (особенно в покое), присутствует холодный пот, кашель и посинение губ — незамедлительно вызывайте скорую помощь.
Способы диагностики
Как только вы обнаружили у себя признаки возможного ларингита, необходимо срочно обратиться к доктору. Обратиться можно на амбулаторный приём к терапевту либо лор-врачу, детей с ложным крупом госпитализируют инфекционный стационар.
Диагностику доктор начинает со сбора анамнеза и жалоб, затем внимательно исследует характер голоса пациента. Вторым этапом проводит физическое обследование: осмотр горла, носа, ощупывает лимфатические узлы.
Чтобы более детально посмотреть состояние слизистой гортани и голосового связочного аппарата, доктор может провести ларингоскопию с помощью специальных зеркал. В редких случаях пользуются эндоскопическими методами (с помощью гибкого эндоскопа) или видео ларингостробоскопия. Эти методы диагностики назначают чтобы исключить более серьёзные проблемы.
Далее доктор может назначить следующие методы лабораторной диагностики с целью уточнения вероятной причины:
- серологические обследования;
- выявление микроорганизмов в смывах из верхних дыхательных путей или отделяемой мокроте;
- общий анализ крови (ускорение СОЭ, повышение количества лейкоцитов).
Как лечить ларингит
Чаще всего данное заболевание лечится в амбулаторно в поликлинике, исключением являются дети, у которых развился «ложный круп». Их госпитализируют в стационар. Обязательно при остром воспалительном процессе пациенту назначается голосовой покой в течение 5-7 дней. Разговаривать разрешается как можно реже и тише, но не в коем случае шёпотом. Во время шёпота голосовые связки ещё больше раздражаются.
Также при лечении противопоказан приём очень горячей, острой, пряной пищи. Запрещены газированные и спиртные напитки, курить, исключить пребывание в холодных и сырых помещениях.
Ларингит чаще всего является осложнением простудных болезней (ОРВИ, гриппа). Поэтому в первую очередь необходимо устранить причину возникновения патологии, то есть вирусы или бактерии. Этиотропным лечением являются противовирусные или антибиотики, иногда назначают обе группы препаратов.
В качестве лекарства от ларингита, из списка антибактериальных препаратов, назначаются следующие группы:
- пенициллины;
- цефалоспорины;
- макролиды.
Иногда предпочтение отдают антибактериальным препаратам в виде аэрозолей, которые оказывают только местное действие.
Самостоятельно без консультации доктора принимать антибиотики при ларингите запрещено. Так как необоснованный приём антибактериальных средств при данной болезни может ухудшить её течение.
Во вторую очередь назначают симптоматические методы лечения. Для этого может назначаться следующее:
- местные противовоспалительные препараты: спреи, леденцы и пластинки для рассасывания;
- выраженным противовоспалительным эффектом при местном применении обладают согревающие паровые ингаляции и компрессы;
- отхаркивающие средства (Мукалтин, Стоптуссин, Пертуссин, Сироп солодки);
- муколитические препараты, разжижающие мокроту (Флуимуцил, Бромгексин, АЦЦ, Солвин);
- Теплая щелочная минеральная вода, которую можно развести в теплом молоке в соотношении 50/50;
- противокашлевые при мучительном кашле;
- антигистаминные препараты, если очень выражен отёк гортани;
- небулайзеры и ингаляторы;
- физиотерапия (УВЧ, электрофорез);
- проводят санацию имеющихся хронических очагов.
При вовремя назначенных лечебных мероприятиях и точном соблюдении предписаний доктора острый ларингит исчезает через 7-10 дней бесследно. В противном случае есть риск что он перерастёт в хроническую форму. А хронический ларингит со временем способен вызвать различные деформирующие изменения в гортани, которые можно устранить только оперативным методом.
Лечение ларингита у детей
Как уже упоминалось выше, у детей данное заболевание часто протекает в особенной форме в виде «ложного крупа». И как правило детей с ложным крупом госпитализируют в стационар.
При амбулаторном лечении ребёнку помимо антибиотиков и противовирусных вирусных назначаются ингаляции с применением глюкокортикоидов, антигистаминные. Очень важно чтобы в комнате всегда был свежий и увлажнённый воздух.
Симптоматическое лечение включает применение жаропонижающих средств при температуре выше 38,0 градусов. Осторожно необходимо применять отхаркивающие препараты у детей, так как при большом количестве мокроты может произойти закупорка гортани.
Рассмотрим, чем можно лечить ларингит у ребенка:
Пульмикорт
Обладает противоотечными, противовоспалительными и антиаллергическими свойствами. Это гормональный препарат, поэтому его использование должно быть согласовано с лечащим врачом. Пульмикорт при ларингите, применяемый в виде ингаляций, уменьшает спазмы, расширяя мелкие бронхи и снижая локальный кровоток в верхних дыхательных путях, а также снижает образование трудно отходящей и вязкой мокроты.
Компоненты препарата обладают повышенной способностью проникать через слизистую поверхность дыхательных путей, при этом не накапливаясь в организме и не вызывая негативных эффектов. Практически не принимая никакого участия в метаболических процессах, препарат выводится из организма мочевыделительной системой в неизменном виде. Максимальный лечебный эффект наблюдается через 1-2 недели регулярного применения.
Беродуал
Немецкий препарат, относящийся к бронхолитикам, т.е. его действие сводится к расширению просвета в мелких бронхах. Форма выпуска – раствор для ингаляций и аэрозоль. Несмотря на то, что беродуал при ларингите используют в детском возрасте не так уж и редко, следует предупредить, что у него довольно много побочных эффектов (например, возможны расстройство пищеварения, усиление кашля, головная боль, головокружение, нарушение сердцебиения, появление сыпи и т.д.).
Кроме того, применяя ингаляции с данным препаратом в терапии изолированного ларингита в детском возрасте, возможно ухудшение самочувствия. Причем самым опасным последствием может быть появление аллергических реакций, развивающихся до такого грозного осложнения, как анафилактический шок (резкая реакция человеческого организма на аллергены, имеющая 4 степени развития, которая в ряде случаев может привести к потере сознания и летальному исходу). В заключении следует обратить внимание, что в списке показаний к применению ларингит не указан, поэтому лечение должен назначать только лечащий врач.
Лазолван
Муколитическое и отхаркивающее средство, выпускаемое в виде таблеток (пастилок), раствора и сиропа. Лазолван при ларингите применяют в виде ингаляций в качестве очень эффективного отхаркивающего средства, снижающего отечность и спазм дыхательных путей. Противопоказаниями являются язва желудка и 12-перстной кишки. Согласно режиму дозирования, применять данное средство разрешается с раннего детского возраста.
Эреспал
Данное средство оказывает антигистаминное, спазмолитическое и противовоспалительное действие. Выпускается в форме таблеток и сиропа от кашля. Эреспал при ларингите в детском возрасте (от двух лет) рекомендуется применять лишь в форме сиропа до приема пищи или, в крайнем случае, подмешивая в детское питание.
Лизобакт
антисептик местного действия, регулирующий иммунитет в полости рта и горла. Форма выпуска – таблетки для рассасывания, которые можно применять с 3-х лет. Лизобакт при ларингите чаще всего применяют в комбинации с противомикробными препаратами для усиления их лечебного эффекта.
Обратите внимание! Запрещено при ларингитах у детей применять любые травяные препараты и смеси, так как они могут ухудшить отёк гортани и привести к угрожающему жизни состоянию. Также запрещено проводить паровые горячие ингаляции. Горячий пар приводит к набуханию засохших корок, что тоже может спровоцировать закупорку гортани.
Ларингит при беременности
В этот период в организме женщины происходят различные изменения, способствующие нормальному развитию беременности и подготовке к родам. Одним из изменений является снижение иммунитета, поэтому организм будущей мамочки становится более подвержен различным заболеваниям.
Из всех форм ларингита в это время наиболее опасен инфекционный, поскольку инфекция может попасть в плаценту и привести к самым разным осложнениям, вплоть до прерывания беременности и затруднения процесса родов.
Негативным моментом при лечении заболевания является недопустимость назначения основных тепловых процедур и медицинских препаратов, поэтому при малейших признаках недуга следует обращаться за помощью в медучреждение. Способ лечения и необходимых для этого препаратов будет выбраны с учетом диагностированной формы заболевания и особенностей беременности.
Профилактические меры
Профилактика включает в себя:
- предупреждение развития острых респираторных инфекций;
- избегать контакт с больными людьми;
- не допускать воздействие на организм факторов, которые способствуют развитию этого заболевания;
- придерживаться здорового образа жизни;
- если работа связана с использованием голоса, следует делать периодические перерывы;
- при работе с вредными веществами использовать защитные маски или респираторы;
- проводить витаминотерапию курсами.
Итак, теперь вы знаете, почему так важно своевременно диагностировать и как лечить ларингит у взрослых и детей. Особенно это касается малышей в возрасте до 8 лет. А также вам стало понятно, чем могут грозить попытки самолечения. При первых же признаках обращайтесь к специалисту и это поможет избежать ненужных последствий.
Патологический процесс заключается в поражении значительной части слизистой горла в той зоне, где расположены гортань и голосовой аппарат человека. Несмотря на общую схожесть ларингита с фарингитом, это два совершенно разных заболевания, при течении которых диагностические и терапевтические меры различаются.
Практически всегда самолечение заболевания не приветствуется, однако для принятия оперативных мер важно знать симптомы ларингита у взрослых, способы его лечения и прочую информацию, касающуюся непосредственно патологии.
При необходимости можно применять безобидные народные средства.
В целом, лечить ларингит у взрослого человека не так сложно, главное в данной ситуации – своевременная диагностика заболевания. Крайне важно не игнорировать появившиеся симптомы патологии и начать разбираться с ней.
Лечить ларингит желательно с участием врача, так как риск осложнений не мал. Однако грамотно применяя вышеуказанную информацию, можно попробовать осуществить самостоятельное лечение, которое следует прекратить и обратиться в поликлинику, если результата по истечению 4-6 дней нет. Здоровья вам!
Чем лечить ларингит у взрослых? Ответ на заданный вопрос знает далеко не каждый человек. В связи с этим представленную статью мы решили посвятить именно данной теме.
Общие сведения
Перед тем как выяснить, чем лечить ларингит у взрослых, следует понять, что вообще представляет собой эта болезнь. Как известно, для данного заболевания характерно хроническое или острое воспаление гортани. Во время ларингита в патологический процесс может вступать как вся слизистая названного органа, так и отдельные ее части (к примеру, слизистая голосовых складок, надгортанника или стенок подголосовой полости).
Ларингит у взрослых: симптомы заболевания
После начала заболевания (через 7-11 дней) ларингит принято называть острым. В том случае, если симптоматика сохраняется более длительное время, то можно смело говорить о хроническом процессе. В этой ситуации основные признаки болезни, а точнее их интенсивность, немного спадают, и больному становится легче. Но это не означает, что следует останавливать лечение такого серьезного заболевания, как ларингит у взрослых. Симптомы этого недуга проявляются следующим образом:
- появляется жжение, щекотание, першение, сухость и чувство инородного тела в глотке;
- болезненность во время глотания;
- сначала поверхностный и сухой, а затем и мокрый кашель;
- довольно быстрая утомляемость;
- появление осиплости и охриплости голоса (иногда до полного отсутствия звучности);
- повышение температуры тела до субфебрильных значений (до 38°С);
- общая слабость и головная боль.
Следует особо отметить, что симптомы хронического ларингита у взрослых и детей практически одинаковы. Но у ребенка раннего возраста есть большая вероятность развития стенозирующего острого ларинготрахеита или так называемого ложного крупа. При таком отклонении слизистая оболочка глотки отекает, и появляются спазмы гладкой мускулатуры. Во время такого процесса у детей может возникнуть удушье, а чуть позднее и кислородное голодание важнейших органов, в том числе и головного мозга.
Причины возникновения
Ларингит у взрослых, симптомы которого были описаны выше, в большинстве случаев развивается не в виде самостоятельного заболевания, а параллельно с воспаленными процессами других частей дыхательных путей (например, носа, трахеи, горла, легких и бронхов). Причиной таких отклонений могут выступать острые респираторные инфекции (парагрипп, грипп, аденовирусная инфекция и пр.). Стоит также отметить, что гортань начинает вовлекаться в патологический процесс и при таких заболеваниях, как корь, дифтерия, коклюш, сифилис и туберкулез.
Довольно редко острый ларингит у взрослых может быть вызван бактериальной инфекцией, а именно стафило- и стрептококковой. Как правило, это происходит на фоне вторичного инфицирования слизистой оболочки глотки, если иммунная система ослабляется из-за ОРВИ или других хронических инфекций.
Помимо всего прочего, причинами возникновения острого и хронического ларингита могут выступать:
- частички пара, пыли и газов, которые содержатся в воздухе;
- термическое воздействие на слизистую оболочку гортани (например, при употреблении горячей или холодной пищи или питья);
- какие-либо внешние аллергены (например, растительные, химические, пищевые и пр.);
- чрезмерная нагрузка на голосовой аппарат (у певцов, ораторов и пр.);
- курение сигарет.
Диагностика заболевания
Прежде чем лечить ларингит у взрослых, следует обязательно обратиться к врачу. Ведь только доктор сможет заподозрить наличие данного заболевания после жалоб пациента, объективного осмотра дыхательных путей и данных анамнеза.
Как известно, при ларингите, который носит инфекционную природу, общий анализ крови может показать повышенный уровень СОЭ и лейкоцитов. Что же касается аллергического заболевания, то при нем значительно увеличивается число эозинофилов.
В том случае, если доктор сомневается и не может поставить правильный диагноз, то пациенту назначаются дополнительные исследования, в том числе ларингоскопия. Данная процедура представляет собой осмотр слизистой гортани при помощи такого оборудования, как эндоскоп. При необходимости во время подобного обследования у больного могут быть взяты кусочки измененных тканей для их дальнейшего анализа.
Острый ларингит у взрослых: лечение заболевания
Лечение острого заболевания должно проводится амбулаторно только терапевтом или таким узким специалистом, как ЛОР-врач.
В случае ларингита, имеющего инфекционную природу, пациенту назначается постельный режим. Кроме этого, важнейшим фактором, который влияет на скорость выздоровления, является соблюдение полного голосового покоя. Так, больному не рекомендуют разговаривать даже шепотом.
До восстановления слизистой оболочки гортани врач обязан назначить строгую диету, в процессе которой следует употреблять исключительно щадящую пищу. При этом она не должна быть чересчур холодной или горячей. Помимо этого, требуется уделить внимание обильному питью (теплое молоко с липовым медом, щелочные минеральные воды без газа).
Медикаментозная терапия
Чем лечить ларингит у взрослых? Именно это вопрос задают своим врачам пациенты, столкнувшиеся с такой неприятной болезнью. Как известно, лицам, страдающим от острого ларингита, могут быть назначены:
- местные препараты в виде сперев, леденцов, которые содержат в себе противовоспалительные и противомикробные вещества (например, средства «Камфомен», «Тера-флю», «Ингалипт», «Исла», «Нео-ангин», «Стрепсилс» и пр.);
- отхаркивающие средства на основе плюща, подорожника или алтея («Мукалтин», «Геделикс», «Алтейка», «Проспан», «Эвкабал» или «Гербион»);
- антигистаминные препараты («Лоратадин» или «Цетиризин»);
- аэрозоль, содержащий в себе антибиотик (при подозрении на заболевание бактериальной природы);
- инсталляционные процедуры (т.е. вливание лекарственных препаратов в гортань посредством гортанного шприца);
- физиотерапия (электрофорез с применением новокаина, УВЧ);
- антибиотические средства (назначаются только тогда, когда известна бактериальная природа возбудителя).
Как лечат хронический ларингит?
Лечение хронического ларингита у взрослых должно быть направлено на терапию инфекций, которые способствовали данному заболеванию. В остальном процедура такая же, как и при острой форме. Однако стоит заметить, что если выздоровление при остром ларингите наступает примерно через 7-11 дней, то при хронической болезни такого быстрого эффекта вы едва ли добьетесь. В этом случае все силы врача должны быть направлены на то, чтобы минимизировать симптомы, доставляющие неудобство больному.
Немедикаментозное лечение
При первых же признаках данной болезни пациенту рекомендуется соблюдать следующие правила:
- отказаться от курения на весь период болезни;
- не контактировать с табачным дымом даже пассивно;
- не находиться на улице в дождливую, холодную или туманную погоду;
- поддерживать адекватный микроклимат в комнате;
- часто проветривать помещение, в котором пребывает больной;
- осуществлять тепловые местные процедуры (например, накладывать полуспиртовой компресс на шею и проводить ингаляционные мероприятия);
- использовать горчичники, которые следует накладывать на грудную клетку или икроножные мышцы;
- принимать горячие ножные ванны.
Особенности развития ларингита и как правильно лечить его у взрослых
Ларингит – это патологический процесс, выражающийся в остром или хроническом воспалении всей слизистой оболочки гортани (разлитая форма заболевания) либо отдельных ее частей – надгортанника, стенок подголосовой полости или голосовых складок.
Причины развития заболевания
Развитие ларингита у взрослых могут спровоцировать как физиологические причины, так и разные другие ЛОР-заболевания
Хотя ларингит способен развиваться и как самостоятельное заболевание, чаще всего этот недуг возникает в виде «побочного эффекта» при воспалении различных отделов дыхательных путей. Так, спровоцировать патологические процессы в гортани может любая инфекция вирусного происхождения, поразившая бронхи, легкие, трахею, горло или слизистую оболочку носа.
Чаще всего «предвестниками» ларингита становятся острые респираторные заболевания – грипп, аденовирус, корь, дифтерия и коклюш или же более опасные недуги, например, туберкулез и сифилис. Реже, но случается и так, что воспаление гортани начинается вследствие попадания в организм бактерий стрептококка и стафилококка, ослабляющих иммунитет и создающих благоприятные условия для развития сопутствующих инфекций, в частности ОРВИ.
Развитие ларингита не всегда происходит на вирусной основе.
Иногда данное заболевание возникает и под влиянием иных неблагоприятных факторов (как внешних, так и внутренних). Так, например, причиной начала воспалительного процесса в гортани могут стать:
- неумеренное курение
- внешние аллергены (пищевые, химические или растительные)
- посторонние частицы во вдыхаемом воздухе (пыль, пар, молекулы различных газов)
- прямое термическое воздействие (например, вследствие употребления слишком горячей или, напротив, холодной пищи и напитков)
- перегрузка голосового аппарата
- некоторые заболевания ЖКТ (в частности, гастроэзофагеальная рефлюксия, или ГЭРБ)
Примечательно, что даже при вирусной форме ларингита любой из вышеупомянутых факторов может спровоцировать переход заболевания из разряда острых в хронические. Аналогичный эффект можно наблюдать и в том случае, если страдающий от упомянутого недуга пациент по каким-то причинам не получает адекватного лечения.
Как протекает ларингит?
Сухость, першение и боль в горле, кашель и осиплость в голосе – признаки ларингита
При ларингите воспаление гортани происходит вследствие механического повреждения слизистой оболочки органа. Как уже говорилось чуть выше, причиной данного явления может выступать инфекция, какой-либо аллерген или иной травмирующий фактор. В любом случае, поврежденная область гортани краснеет и отекает, иногда – кровоточит.
Процесс этот сопровождается обильным выделением слизи и характерными болевыми ощущениями. Вне зависимости от текущей стадии развития заболевания, ларингит довольно легко диагностируется благодаря своим специфическим симптомам.
Так, основными клиническими признаками данного недуга выступают:
- не проходящее ощущение инородного тела или щекочущего «комка» в горле, сопровождающееся сухостью и першением, а иногда и жжением в области гортани
- боль при сглатывании
- частый поверхностный кашель (поначалу – сухой, затем – с выделением мокроты)
- потеря – вплоть до полной – звучности голоса, осиплость, охриплость
- общая слабость и быстрая утомляемость
- повышение температуры тела (обычно – до 38 градусов)
- частые головные боли, мигрени
При остром ларингите период активного проявления симптомов обычно не превышает 7-10 дней. Если же по истечении этого срока у больного продолжают наблюдаться характерные признаки упомянутого недуга, это говорит о том, что заболевание по какой-то причине (обычно – ввиду неправильно подобранного лечения) перешло в свою хроническую форму.
Какие вообще бывают ларингиты?
Сегодня медики выделяют несколько различных форм ларингита. Конкретный тип поразившего пациента недуга обычно определяют исходя из наблюдений за морфологическими изменениями, происходящими со слизистой оболочкой гортани:
- Катаральный ларингит. Наиболее распространенная и «безобидно» протекающая форма заболевания, при которой слизистая оболочка гортани подвергается лишь незначительным воздействиям. Данный недуг обычно проявляется в виде хрипоты, легкого першения в горле и периодического несильного кашля.
- Гипертрофический ларингит. Симптомы этой формы заболевания, как правило, достаточно ярко выражены. Больной страдает от интенсивного кашля и явной хрипоты; на его голосовых связках можно наблюдать довольно крупные (с булавочную головку размером) узелки.
- Атрофический ларингит. Основным признаком данного заболевания выступает сильное истончение слизистой оболочки гортани, в результате которого пациент сипнет и постоянно ощущает сухость во рту. Развитие недуга обычно сопровождается мучительным сухим кашлем (на финальных стадиях – с отхаркиванием прожилок крови).
- Геморрагический ларингит. При почти полном отсутствии морфологических изменений в гортани, эта форма заболевания, тем не менее, имеет один характерный симптом. Только при ларингите данного типа можно наблюдать такое явление, как кровоизлияния в слизистой оболочке пострадавшего органа.
- «Профессиональный» ларингит. Как ясно из названия заболевания, поражает оно исключительно пациентов, чья работа (или иная регулярная деятельность) подразумевает постоянное напряжение голосовых связок, что, в конечном итоге, приводит к их уплотнению и закономерной хрипоте. Чаще всего от «профессионального» ларингита страдают педагоги, чуть реже музыканты, специализирующиеся на вокале.
Больше информации о ларингите можно узнать из видео:
Также основой для классификации разных типов заболевания может служить информация о первопричине возникновения недуга. По этому признаку медики особо выделяют следующие виды ларингитов:
- Дифтерийный, проявляющий себя приступами удушья, которые, в свою очередь, возникают в результате полного перекрытия дыхательных путей образовавшейся на слизистой оболочке гортани пленкой.
- Туберкулезный, способный в отсутствии правильного лечения спровоцировать полное разрушение надгортанника и гортанного хряща.
- Сифилитический, грозящий полной деформацией гортани вследствие рубцевания характерных для этого заболевания язв на внутренних органах.
Диагностика заболевания
Только после полного обследования врач может поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение
При подозрении на ларингит, прежде чем поставить точный диагноз опытный отоларинголог не только внимательно выслушает все жалобы обследуемого и соберет анамнез заболевания, но и тщательно осмотрит верхние дыхательные пути пациента (возможно, посредством ларингоскопии).
Иногда для подтверждения своих предположений врач отправляет больного на общий анализ крови. Полученная в результате такого исследования информация значительно облегчает процесс диагностики, кроме прочего, позволяя определить первоисточник недуга. Так, при инфекционном ларингите в крови пациента зашкаливает количество лейкоцитов, а при аллергическом – эозинофилов.
Если полученных в ходе исследования данных будет недостаточно, больному могут также выдать направление на биопсию гортани.
В любом случае, ни один врач не станет назначать медикаментозное лечение от ларингита прежде, чем проведет полное обследование и с точностью определит тип поразившего пациента заболевания.
Медикаментозное лечение
Медикаментозное лечение ларингита зависит от формы и тяжести заболевания
Для лечения острой формы ларингита врач-ЛОР обычно назначает пациенту препараты следующих групп:
- лекарства, обладающие противомикробным и противовоспалительным эффектами в форме спреев для местного применения (Камфомен, Тера-флю, Ингалипт) или пастилок для рассасывания (Стрепсилс, Нео-ангин, Исла)
- отхаркивающие средства на основе трав (Мукалтин, Алтейка, Проспан, Геделикс, Эвкабал, Гербион)
- средства для разжижения мокроты (Флюдитек, АЦЦ, Флуимуцил, Солвин, Амбробене, Лазолван)
- лекарства для борьбы с сухим кашлем на основе кодеина или бутамирата (Кофекс и Синекод соответственно)
- антигистаминные средства для снятия ярковыраженного отека гортани (Цетиризин, Лоратадин)
- препараты, борющиеся с причинами и симптомами заболевания, спровоцировавшего развитие ларингита (подбираются индивидуально для каждого случая)
При стационарном лечении, которое обычно длится около недели, больному также могут быть назначены физеопроцедуры (УВЧ или электрофорез с новокаином) и инсталляции лекарственных веществ прямиком в гортань при помощи специальных шприцев. Все это время пациент обязуется соблюдать строгий домашний, а в идеале – и постельный, режим.
Важно понимать, что все перечисленные методы терапии будут эффективны лишь в том случае, если речь идет об остром ларингите. В этом случае полное выздоровление пациента наступает уже спустя 7-10 дней с начала приема лекарств. При переходе же заболевания в хроническую форму, недуг становится неизлечимым, а описанные медикаментозные препараты могут быть с успехом применены лишь для купирования особенно ярких его приступов.
Народные рецепты
Лучшие народные методы для лечения ларингита у взрослых
Как показывает практика, с приступами хронического ларингита, равно как и с проявлениями данного недуга в острой форме, можно с успехом бороться, не обращаясь к медикаментозному лечению вообще.
Так, на помощь не желающим обращаться к отоларингологу больным приходят проверенные десятилетиями «бабушкины» средства:
- согревающие ванны для ног (которые, впрочем, можно применять лишь в тех случаях, когда у больного не наблюдается повышения температуры)
- травяные ингаляции (если больной в течение нескольких минут подышит паром над тазиком с горячим отваром шалфея, крапивы, ромашки или мяты, это поможет ему избавиться от болевых ощущений в горле, и смягчит мучительный сухой кашель)
- ежедневное – по 5 раз в сутки - полоскание горла настоями упомянутых чуть выше трав или обыкновенным свекольным соком (перед употреблением жидкость подогревают и добавляют в нее небольшое количество столового уксуса)
- регулярное употребление в пищу редьки (как ее долек – с сахаром, так и сока – с добавлением пчелиного меда)
Стоит отметить, что ни один из перечисленных народных методов борьбы с ларингитом не будет достаточно эффективным, если пациент не будет придерживаться определенного образа жизни в процессе лечения. Так, например, больному следует соблюдать щадящую диету (принимать только умеренно теплую пищу; полностью отказаться от употребления алкоголя и разного рода «газировки»).
Чтобы терапия подействовала как можно скорее, больному стоит полностью отказаться от курения (по крайней мере, в течение восстановительного 10-дневного периода) и соблюдать постельный режим.
Ларингит: симптомы и лечение в домашних условиях
Ларингитом называют острое или хроническое воспаление гортани. В патологический процесс может вовлекаться как вся слизистая оболочка гортани (разлитая форма ларингита), так и отдельные ее части – слизистая надгортанника, голосовых складок или стенок подголосовой полости.
Чаще всего ларингит диагностируется у детей и подростков, однако у взрослого человека также может развиться воспаление. Поражение горла сопровождается отеком и воспалением голосовых связок, в результате чего у пациента наблюдаются такие симптомы, как хрипота или полная потеря голоса.
При этом ларингит может протекать в острой или хронической форме, поэтому симптомы и методы лечения также будут разниться. Особенно опасен острый стенозирующий ларинготрахеит (ложный круп) у детей, так как в силу меньшего размера гортани, возникает опасность сильного сужения голосовой щели и угроза остановки дыхания, что без своевременной медицинской помощи может привести к смерти ребёнка.
Ларингит у детей
Родители должны понимать, что такое ларингит у детей. Это воспаление слизистой гортани малыша и голосовых связок. Такое заболевание достаточно характерно для детского возраста. Его возникновение свидетельствует о реакции неокрепшего организма на вирусные недуги.
Грипп, ОРВИ, признаки аденовирусной инфекции очень часто приводят к воспалению голосовых связок и гортани. Чем меньше ребенок, тем серьезнее протекание заболевание. У детей до 3 лет существует вероятность сужения просвета в гортани. Подобное состояние - серьезная угроза жизни крохи.
Ложный круп
У детей до 6-8-летнего возраста может развиться особая форма острого ларингита, а именно возникновение ложного крупа. Его проявления сходны с проявлениями дифтерии гортани - истинного крупа.
Это осложнение опасно тем, что может привести к резкому затруднению дыхания в результате сужения просвета гортани из-за воспалительного процесса (отёка), который, в свою очередь, часто сочетается со спазмом голосовой щели. Ложный круп при остром ларингите чаще всего наблюдается у детей с экссудативным диатезом.
При ложном крупе приступ болезни возникает обычно неожиданно, ночью во время сна: ребёнок внезапно просыпается весь в поту, беспокоен, дыхание его становится все более затрудненным и шумным, губы синеют, кашель «лающий». Через некоторое время (20-30 минут) ребёнок успокаивается и засыпает. Температура тела во время приступа остаётся нормальной или незначительно повышается. Приступы заболевания могут повторяться в эту или следующую ночь. При появлении признаков ложного крупа нужно немедленно вызвать скорую помощь или доставить ребёнка в ближайшую больницу.
Лечение ларингита у детей: доктор Комаровский
Ставить диагноз и назначать лечение ларингита у детей имеет право только квалифицированный специалист. Поэтому если у ребенка начался стенозирующий кашель, поднялась температура или есть малейшее подозрение на развитие болезни, необходимо срочно доставить малыша в больницу. Врач осмотрит ребенка, сделает общий анализ крови, определит степень тяжести болезни и на основе этого назначит эффективное лечение.
Для более подробного ознакомления с болезнью, предлагаем к просмотру видео с известным педиатром Комаровским.
Почему возникает ларингит, и что это такое? Причины ларингита могут быть совершенно разными. Как правило, он напрямую связан с переохлаждением организма или падением общего иммунитета, с одновременным сопровождением вирусной атаки. Может быть и механическая причина заболевания – например, ожог или травма.
Есть факторы, которые напрямую связаны с появлением болезни, к ним можно отнести самое обычное – запыленность помещения, различные воспалительные процессы внутри организма, чрезмерный тембр голоса и, конечно же, нарушения в дыхательных путях.
Классифицируют воспаление гортани по следующим формам:
- Катаральная форма относится к наиболее безобидной разновидности ларингита и наиболее часто встречается у детей - она протекает с симптомами, характерными для большинства инфекционных заболеваний дыхательных путей:
- Дифтерийная форма – данная разновидность сопровождается переходом инфекционного процесса с миндалин до гортани.
- Геморрагическая форма - для нее характерной особенностью является кровоизлияния в связки гортани и ее слизистую оболочку. Развивается данная форма только при наличии предрасполагающих факторов.
- Гипертрофическая форма - часто бывает у детей, при ней происходит гиперплазия и разрастание слизистой гортани.
- Ларинготрахеит или подскладочный ларингит – форма заболевания, при котором в воспалительный процесс вовлекаются начальные отделы трахеи.
- Флегмонозный ларингит бывает крайне редко, развивается он на фоне сниженного иммунитета, после травмы или перенесения тяжелых инфекционных заболеваний.
- Атрофическая форма - как правило, у детей не бывает, при этой форме происходит истончение слизистой гортани.
Что касается хронического протекание болезни, то, как и во всех остальных случаях, это может быть связанно с недолечиванием болезней типа ОРВИ или частым заболеванием. Также не следует забывать об аллергических реакциях организма. В зону риска можно отнести и вредные работы на химических комбинатах.
Симптомы ларингита
При возникновении ларингита симптомы у взрослых во многом зависят от формы заболевания (см. фото). В острой стадии симптоматика может включать в себя признаки острого респираторного заболевания, появляется:
- сухость и першение в горле;
- боль при глотании;
- охриплость или отсутствие голоса;
- кашель (сначала сухой, затем с отделением мокроты);
- повышение температуры (как правило, не выше 37,5-38,0о);
- слабость, головная боль.
Определенную опасность представляет собой атрофический ларингит у взрослых: симптомы этого заболевания достаточно сложно отличить от первичной лейкоплакии гортани, которая свойственна начальной стадии онкологического процесса.
Еще более затруднителен в плане диагностики дифтерийный ларингит, который может привести к смерти пациента по причине полного перекрытия доступа воздуха в дыхательные пути за счет образования плотных корочек.
При своевременном и адекватном лечении ларингита у взрослых выздоровление наступает через 7-10 дней. При неправильном лечении или его отсутствии могут возникнуть осложнения, патологический процесс может перейти в хроническую форму, которая характеризуется постоянными саднящими, царапающими ощущениями в горле, быстрой утомляемостью голосовых связок, периодическими обострениями.
Хроническая форма
У взрослых хронический ларингит определяется по следующим симптомам:
- хриплость голоса;
- у больного быстро устает горло при разговоре;
- першение в горле имеет периодический характер;
- короткое, сухое покашливание.
Постоянно повторяющийся острый процесс может сделать ларингит хроническим, а также аллергические реакции систематического характера. Интенсивность симптомов зависит от давности воспалительного процесса в горле, но главным симптомом хронического ларингита все же является явное изменение голоса, его осиплость и хриплость.
Ларингит: фото
Предлагаем к просмотру подробные фото, чтобы узнать как выглядит ларингит у взрослых.
Диагностика
Проводится опрос пациента и осмотр пациента. На основании субъективных жалоб больного и данных осмотра шейных лимфоузлов и горла врач устанавливает диагноз. В некоторых случаях необходимо провести ларингоскопию (осмотр гортани с помощью гибкой трубки эндоскопа). Этот метод дает возможность также взять образец ткани для биопсии, позволяющей исключить наличие опухолевых процессов.
Также может быть проведена видеоларингостробоскопия, во время которой врач видит быстрые вибрации голосовых складок. При необходимости проводится общий клинический анализ крови и другие исследования.
Профилактика
Чтобы не думать как лечить ларингит, следует придерживаться простых правил профилактики. В этом поможет:
- Закаливание организма, начиная с детского возраста.
- Своевременное лечение простудных инфекций и хронических бактериальных очагов.
- При возникновении ОРЗ или ОРВИ соблюдение режима (домашний режим, теплое обильное питье, щажение голоса – говорить тихо или шепотом, не нервничать, не гулять, исключить физические нагрузки).
- Борьба с вредными привычками (курение, алкоголь).
- Занятия спортом.
Лечение ларингита у взрослых
При обнаружении симптомов ларингита, лечение острой формы состоит прежде всего в устранении причин, вызвавших заболевание (чаще всего гриппа или простуды). Для полного покоя гортани в течение 5 дней больному не рекомендуется разговаривать, при необходимости говорить тихим шепотом.
Общая схема лечения выглядит следующим образом:
- устранение возможных причин - снижение нагрузок на гортань и голосовые связки (молчание);
- исключение пищи, раздражающей слизистую - газированных напитков, соленых, острых блюд;
- полный отказ от курения, приема алкогольных напитков, в том числе пива, алкогольных коктейлей;
- обильное теплое питье - чаи, настои, отвары, молоко, кисели, соки.
Взрослым, страдающим острым ларингитом, могут быть назначены определенные препараты:
- Лекарства местного действия, содержащие противомикробные и противовоспалительные вещества (Камфомен, Ингалипт, Тера-флю).
- Отхаркивающие препараты на основе мукалтина или карбоцистеина.
- При мучительном сухом кашле – противокашлевые средства с кодеином (Кофекс) или бутамиратом (Синекод).
- При резко выраженном отеке гортани – антигистаминные средства (Цетиризин, Лоратадин).
- При подозрении на бактериальную природу заболевания может быть использован препарат содержащий антибиотик.
- В подострую стадию ларингита используют физиотерапию (электрофорез с новокаином, УВЧ).
При лечении обострений хронического ларингита особое внимание стоит уделить терапии хронических инфекций, способствующих данному обострению.
Как лечить ларингит в домашних условиях
В домашних условиях лечение ларингита включает в себя:
- голосовой режим (больному рекомендуется молчать или говорить тихим шёпотом в течение 1 недели);
- спокойное состояние, снижающее вероятность спазма, положительные впечатления, фильмы и музыка;
- тёплое питьё - не обильное, но частое (боржоми, молоко с мёдом);
- свежий воздух для дыхания (самого больного рекомендуется укутать);
- увлажнение воздуха (при помощи влажных полотенец, ёмкостей с водой);
- диета с исключением холодной, горячей, острой и соленой пищи;
- паровые ингаляции над кастрюлей с добавлением йода, листьев эвкалипта, ментолового или анисового масла;
- тёплые компрессы на шею, полоскание горла шалфеем и ромашкой;
- горячие ножные ванны;
- антигистаминные препараты;
- взрослым - исключить курение и приём алкогольных напитков.
Иногда даже часть этих мер позволяют улучшить состояние и даже купировать отёк. Но в ряде случаев нужна лекарственная терапия в условиях стационара.
Чем полоскать горло при ларингите
Самым простым и популярным способом является полоскание содовым раствором: 1 чайная ложка соды питьевой разводится в 1 стакане теплой воды, полоскание содовым раствором показано 5-7 раз в день. Соду можно заменить морской солью.
Также для полосканий можно использовать морковное молоко: 100 г моркови отварить в 0,5 л молока, процедить и регулярно полоскать этой жидкостью горло. С этой целью используется также сок свеклы и картофеля, разведенный теплый водой. Полезными будут и травяные отвары (аир, крапива, шалфей, ромашка).
Ингаляции при ларингите небулайзером
Ингаляции при ларингите чрезвычайно эффективны и абсолютно безвредны. Незаменимым средством, способным облегчить приступ удушающего кашля при ларингите, являются ингаляции небулайзером. Принцип работы ингалятора небулайзер заключается в очень мелком дроблении и распылении лекарственного раствора.
В небулайзер помещается раствор, в который включены специальные лекарства для ингаляций. Прибор распыляет раствор на мельчайшие частицы, они быстро проникают в глубину органов дыхания, не вызывая раздражения и спазма.
Что касается растворов для паровых ингаляций, использовать их можно только при отсутствии аллергии на составляющие этих растворов:
- настои лекарственных трав - календулы, мяты, мать-и мачехи, сосновые почки, ромашки, шалфея.
- можно делать ингаляции, добавляя несколько капель 2-3 эфирных масел - можжевельника, чайного дерева, эвкалипта, кедра, масло туи (при аденоидах).
- солевой раствор - 3 столовых ложки морской соли + 3 ч. ложки пищевой соды на 1 литр, 5-6 капель йода.
Если врач назначил несколько препаратов для ингаляции, существует такое правило: первыми идут бронхорасширяющие препараты, спустя 15 мин. отхаркивающие средства.
Антибиотик при ларингите для взрослых
Антибактериальные препараты нужны лишь в том случае, если в этом есть необходимость. Современные антибиотики с легкостью справляются с большинством бактерий вызывающие различные заболевания, в том числе и ларингит. Однако бактерии это не единственная причина возникновения ларингита.
И если возникает вопрос, стоит ли принимать антибиотик, в первую очередь следует исходить из причины заболевания. Десятки причин могут вызвать ларингит, лечения которого антибиотиками не даст никакого эффекта. К примеру: аллергический ларингит, ларингит в случае ожога желудочным соком, ларингит от профессиональных вредностей (дым, пыль и др.), ларингит как результат голосового перенапряжения (крик, пение и др.), аутоиммунный ларингит, грибковый ларингит и др.
Антибиотики, которые чаще всего используют при лечении ларингита:
- Пенициллиновый ряд (Амоксиклав, Флемоклав Солютаб, Экоклав суспензия, Аугментин и другие).
- Цефалоспорины в виде сиропов (Цефикс, Цефадокс, Супракс), в виде инъекций (Цефтриаксон, Фортум).
- При особо тяжелой степени ларингита назначаются макролиды, азитромицин - (Сумамед, Зетамакс ретард, Хемомицин, Азитрокс, Экомед), Макропен, Кларитомицин.
Если вы не хотите навредить себе и тем более вашему ребенку назначение антибиотиков должно производиться только лечащим врачом и после ряда дополнительных исследований.