Маммография: когда делать, показания. Что такое маммография, кому показана и когда лучше делать С каких лет делают маммографию


Рак молочной железы является серьезной проблемой и причиной смертности женщин. Ранее выявление опухоли и определение ее характера сможет предотвратить летальные последствия.

Маммография – это метод исследования молочных желез на предмет наличия новообразований в молочной железе. Маммография позволяет увидеть даже самые маленькие опухоли и установить диагноз не несколько лет раньше, нежели его установит врач при осмотре женщины. Это позволяет своевременно начать лечение рака молочных желез и добиться положительных результатов и стойкой ремиссии.

Скрининг рака молочной железы. Преимущества и недостатки маммографии.

Как и многие другие методы исследования, маммография имеет свои преимущества и недостатки.

Преимущества маммографии:

  • Возможность выявления рака молочной железы на ранней стадии.
  • Скрининговая маммография увеличивает частоту обнаружения новообразований маленького размера, которые ограничены молочными протоками и определяются как протоковая карцинома. При удалении опухоли на этой стадии она не представляет никакой опасности.
  • Маммография информативна в обнаружении других форм рака молочной железы (инвазивный протоковый и дольковый рак).
  • Этот вид обследования предполагает попадание излучения только на грудь. На другие части тела рентгеновские лучи не попадают.
  • Рентгеновские лучи в диагностических целях не вызывают побочных эффектов.

Недостатки и риски маммографии:

  • Доза излучения при маммографии вариабельна.
  • Чрезмерное воздействие лучей при маммографии повышает риск развития злокачественных новообразований. Несмотря на это, преимущества превышают риск.
  • 5-15% случаев требуют дополнительного обследования из-за ложноположительного результата. При обнаружении каких-либо изменений назначается биопсия и динамическое наблюдение. При ежегодной маммографии у женщин в возрасте 40-49 лет ложноположительный результат по поводу рака молочной железы выявляется у 30% пациенток, при проведении биопсии только 8% из них положительные.

Перед проведением маммографии женщине всегда стоит сообщить врачу о возможной беременности.

В каком возрасте нужно проходить маммографию женщинам?

В последнее время стали рассматривать вопрос о возрасте, до которого целесообразно проводить маммографию и с какой частотой. В этом вопросе мнения разошлись.

Информационно - аналитические агентства утверждают, что женщинам в пожилом возрасте тоже необходимо проводить обследование груди с помощь маммографа. Работы профессора из Вашингтона Джудит Мэлмгрен доказали, что женщинам после 75 лет нужно делать маммографию. «Основной целью маммографии является диагностика рака на ранней стадии, когда организм еще реагирует на лечение», - заявила профессор. Ведь при обнаружении рака молочной железы на поздней стадии результат, как правило, летальный.

Проведено изучение историй болезни пациенток, которым на протяжении 21 года (с 1990 по 2011) был установлен диагноз «рак молочной железы». Анализ исследования показал, что у 1100 пациенток в возрасте после 75 лет рак молочной железы был поставлен еще на ранних стадиях.

При всем этом при проведении маммографии в тот период уровень смертности был самым низким. Так, около 98% женщин спустя несколько лет после постановки диагноза продолжали жить. А когда инвазивный рак молочной железы обнаруживался пациентками или врачами, показатель летальности был больше – через 5 лет после установления диагноза выживало лишь 85% женщин. Но пока доказательства связи прохождения маммографии с долголетием не сформулированы точно.

Не все доктора согласны с таким мнением профессора Мэлмгрен. Так, хирург - онколог Лиферс из Лейденского Университета считает данное мнение неубедительным, обосновывая это своими наблюдениями, которые были сформулированы в 2014 году. Он установил на своих пациентках, что маммографическое исследование пациенток после 70 лет не уменьшает количество установленных диагнозов рака груди, к тому же маммография несет риск побочных явлений.

Маммография в контроле рака молочной железы

Профессор Мэлмгрен утверждает, что женщинам после 75 лет нужно проходить маммографию раз в год. А Доктор Лиферс советует установить каждой женщине индивидуальный риск развития рака молочной железы и риски смертности до того, как идти на маммографию.

Вопрос остается открытым, но то, что после 40 лет женщинам стоит делать маммографию - не вызывает сомнений ни у кого. Особенно это касается тех женщин, у которых в роду были случаи выявления рака молочных желез.

Маммография - это вид диагностики, представляющий собой скрининговое исследование состояния молочной железы, целью которого является выявление доброкачественных и злокачественных новообразований, в том числе раковых опухолей. С какого возраста делают маммографию? Рассказываем!

Женщине необходимо проходить это обследование регулярно в профилактических целях. Врачи рекомендуют использовать такой вид диагностики не чаще 1–2 раза в год с 40–45 лет. Именно в этом возрасте выявляется большая часть раковых опухолей.

Почему маммографию не делают в молодом возрасте?

Врачи давно выяснили, что проходить маммографию до 40 лет нет резона, т. к. результат будет малоинформативным, а иногда и недостоверным. Поэтому в этом возрасте в качестве диагностического метода предпочтительнее использовать УЗИ.

Маммографическое исследование женщинам до 40 лет не проводят по следующим причинам:

У молодых женщин ткани молочной железы настолько упругие и плотные, что патология просто не будет видна на снимке.

Высокая вероятность получения ложноположительного результата, когда предварительный диагноз не подтверждается в ходе дальнейшего обследования.

Низкий риск возникновения злокачественной опухоли в этом возрасте.

Проведенные исследования показали, что вероятность развития рака груди увеличивается после того, как женщина прошла скрининговое обследование. Это не означает, что маммография вредна и способна провоцировать развитие опухоли. Такое случается из-за существующей погрешности в результатах исследования в молодом возрасте. Опухоль вовремя не выявляется, а значит, биопсия не назначается. В результате заболевание бесконтрольно прогрессирует и может привести к смерти пациентки.

Если женщина не входит в группу риска, то до достижения 40 лет маммографию она проходить не должна. Но это в том случае, если у нее в роду по материнской линии никто не болел раком груди, половых органов или поджелудочной железы.

Показания к маммографии до 40 лет

Существует группа риска по раку молочной железы. Женщины, в нее входящие, должны начать проходить обследование до наступления 40 лет, особенно если имеются сопутствующие заболевания - доброкачественные опухоли в молочной железе.

К факторам риска развития раковой опухоли относят:

  1. Раннее начало менструаций, то есть в возрасте до 12 лет.
  2. Отсутствие родов до 35 лет либо первые в этом возрасте. Ранняя менструация Вредные привычки
  3. Решение не кормить ребенка грудью.
  4. Различные травмы груди.
  5. Диагноз «рак» у родственников по отцовской или материнской линии.
  6. Хронические заболевания воспалительного характера, протекающие в течение длительного времени.
  7. Неправильный образ жизни, вредные привычки.

Если маммолог оценил риск развития онкологического заболевания у женщины как высокий, то рекомендуется обратиться за консультацией к генетику. Он поможет узнать о наличии или отсутствии мутировавшего гена. Необходимо также сдать анализ крови. Специалисты выделят ДНК, чтобы рассмотреть структуру генов. Проведение исследования и ожидание результатов обычно занимает от 5 до 20 дней.

Если в ходе исследования будет установлено, что риск возникновения раковой опухоли высокий, то врач порекомендует женщине проходить маммографию ежегодно. Дополнительно стоит также применять метод магнитно-резонансной томографии (МРТ). Этот вид исследования позволяет получить дополнительную информацию об имеющемся новообразовании, его расположении, размерах и степени распространения.

Если риск оценивается специалистом как средний, то МРТ можно не делать, но ежегодная маммография необходима.

В виде исключения исследование проводится в случае, если:

  • выявлено новообразование в тканях молочной железы;
  • имеются выделения из соска, изменилась его форма; Боли в груди Новообразования в груди
  • пациентка жалуется на западание или выпячивание участка молочной железы;
  • грудь изменила свои размеры, болит, появилась отечность.

Если в наличии хотя бы один из вышеперечисленных симптомов, то рекомендуется провести маммографию до 40 лет.

В каком возрасте нужно начинать делать маммографию?

Врачи до сих пор не дали однозначного ответа на вопрос, со скольких лет нужно начинать регулярно обследоваться у маммолога. Но, согласно исследованиям, оптимальным возрастом считается 50 лет. Начиная с этого момента, маммографию рекомендуется делать примерно до 70-летнего возраста. Для женщин старше целесообразность исследования решается лечащим врачом в индивидуальном порядке.

Большинство специалистов советуют женщинам, достигшим сорокалетнего возраста, делать маммографию раз в 1–2 года. Тем, кому более 50 лет, лучше всего проходить исследование не реже раза в год.

В любом возрасте женщине нужно наряду с плановым обследованием у гинеколога проходить скрининг на рак молочной железы, если присутствует наследственный фактор, особенно когда заболевание у родственницы было выявлено до наступления менопаузы. В этом случае специалисты считают рациональным начинать делать маммографию регулярно уже с 35 лет. Это обусловлено повышенным риском возникновения злокачественных новообразований.

Раннее начало прохождения ежегодных обследований необходимо также тем женщинам, у которых выявили гены BRCA 1 или 2, так как они ответственны за развитие раковой опухоли. Для исключения риска обследование могут назначить уже в 25 лет и далее ежегодно. Этим женщинам также следует пройти генетическое тестирование. После него может быть назначено лечение в качестве профилактики.

Наряду с маммографией не менее важно проводить регулярное самостоятельное обследование молочных желез. При малейшем подозрении на уплотнение в груди, выявлении утолщения кожи на участке железы или при наличии выделений следует обратиться за медицинской помощью. Врач может назначать внеплановую диагностику.

Маммографию следует обязательно проходить в случае, если:

  • имеются доброкачественные новообразования в молочной железе, например фиброма;
  • диагностирован воспалительный процесс - мастит;
  • женщине был поставлен диагноз «бесплодие»; Лишний вес Фиброма
  • имеются заболевания поджелудочной или щитовидной железы;
  • вес женщины значительно превышает норму;
  • была выявлена опухоль в органах мочеполовой системы;
  • в прошлом была проведена операция на груди.

Скрининговое исследование помогает выявить опасное заболевание на самой ранней стадии, когда еще ни сама женщина, ни специалисты не подозревают о наличии патологического процесса. Однако врачи не рекомендуют без надобности злоупотреблять маммографией из-за получаемого во время процедуры излучения.

Все о маммографии - видео

mastopatiya.su

Все о маммографии: особенности и показания, кому и когда нужно делать

Каждой женщине необходимо следить за своим здоровьем. В том числе и за состоянием груди. Ведь ежегодно диагноз - рак молочной железы ставят более чем миллиону женщин во всем мире. К сожалению, во многих ситуациях недуг обнаруживается слишком поздно.

Однако даже столь серьезное заболевание при своевременном обнаружении полностью вылечивается. Именно поэтому так важны регулярные профилактические обследования у маммолога.

Данная диагностическая процедура дает возможность без особых усилий оценить состояние молочных желез и обнаружить отклонения в строении тканей. Проводится обследование в стационарных условиях с использованием маммографа. Это специальный аппарат, который позволяет получить выполненные под нужным углом проекции молочных желез.

На сегодняшний день существует 4 разновидности маммографии: рентгеновская, оптическая, магнитно-резонансная и ультразвуковая.

Продолжительность процедуры составляет лишь несколько минут. К тому же, она не требует специальной подготовки и не вызывает дискомфорта. Когда нужно делать маммографию, пациентка становится перед аппаратом. Затем врач поочередно размещает ее молочные железы между специальными пластинами и фиксирует их. Далее делается снимок. Некоторые маммографы также дают возможность брать материалы для проведения биопсии.

Значение процедуры в профилактике и диагностике рака

Маммография может назначаться как в профилактических целях, так и в ситуациях, когда у специалиста есть подозрения на развитие у пациентки онкологического заболевания. Эта процедура дает возможность вывить рак груди даже в тех ситуациях, когда внешних признаков еще нет, а мелкая опухоль не ощущается ни при осмотре, ни при пальпации.

Маммография позволяет определить размер пораженного участка и его точную локализацию. С помощью этого метода исследования врачи могут определить наличие доброкачественных образований, отложений солей кальция и кист.

Стоит также сказать о том, что если по каким-либо причинам снимки вышли недостаточно четкие – пациентке нужно будет пройти процедуру повторно.

С какого возраста нужно делать?

Ответ на вопрос относительно того, в каком возрасте делают маммографию, напрямую зависит от цели проведения обследования. Так, в качестве метода профилактики рака груди, это исследование рекомендовано делать, начиная с 35-40-летнего возраста. Именно в этом возрасте в тканях молочной железы начинаются изменения, которые повышают вероятность перерождения собственных клеток в злокачественные новообразования.

В более молодом возрасте молочные железы упругие и очень плотные, что может существенно снижать информативность процедуры. Однако, если у женщины выявлена мутация гена BRCA1 или же BRCA2 (обусловленные наследственной предрасположенностью к раку груди), то ей необходимо проходить маммографию уже начиная с 25-летнего возраста.

Насколько часто проводится исследование?

На вопрос относительно того, как часто надо делать маммографию, специалисты дают следующие рекомендации:

  • если есть наследственная предрасположенность, то с 25 лет ежегодно;
  • женщинам, достигшим 35-летнего возраста, раз в два года;
  • тем, кому исполнилось 40 – процедура нужна ежегодно;
  • если женщину интересует, после 45 лет, то стоит отметить, что обследование необходимо проходить дважды в год;
  • пациенткам старше 50, достаточно посещать маммолога раз в 1-2 года.

Однако если у врача есть подозрения относительно развития злокачественного новообразования, он может назначить маммографию и тем женщинам, которым еще нет 35 лет. В таком случае только лечащий врач определяет, как часто нужно проходить маммографию.

Основными показаниями к внеплановому посещению маммолога являются следующие симптомы:

  • болезненные ощущения в груди;
  • изменение формы сосков и их утолщение;
  • появление выделений из молочных желез;
  • покраснение и воспаление кожных покровов;
  • резкое увеличение размера груди;
  • появление уплотнений;
  • западание или выступание любых участков молочной железы.

В какой день цикла делать

В принципе, запрета на проведение маммографии в определенные дни цикла не существует. Однако нужно учитывать, что у женщин репродуктивного возраста плотность тканей молочной железы во время каждого менструального цикла изменяется. В результате чего наиболее информативным будет маммографическое обследование, проведенное в первой половине цикла.

Самое оптимальное время, когда надо делать маммографию, нужно подбирать в зависимости от продолжительности цикла:

  • если цикл очень короткий (его продолжительность составляет приблизительно 21 день), то посещать маммолога нужно на 3-5 день от начала месячных;
  • пациенткам со среднестатистическим циклом продолжительностью около 28 дней, рекомендуется проходить обследование на 6-12 день менструального цикла;
  • когда цикл длится 35 дней и больше, то лучший период для проведения маммографии – 10-18 день после начала менструации.

Что же касается женщин, у которых началась менопауза, то им можно проходить обследование в любой день.

Можно ли проходить исследование беременным?

Раньше беременность и лактация считались противопоказаниями к подобным обследованиям груди. Однако в наши дни, когда нужно делать маммографию молочных желез по показанию врача, опасаться данного исследования не стоит.

Но нужно учитывать, что во время вынашивания малыша молочные железы подвержены существенным структурным изменениям. Поэтому не всегда информация, полученная после проведения маммографии, является полностью достоверной.

Если обратиться в современную клинику, обследование можно пройти не на пленочном, а на цифровом маммографе. При его использовании влияние рентгеновского излучения сводится к минимуму, поэтому такой аппарат не опасен ни для матери, ни для плода. Также по рекомендации лечащего врача может назначаться и магнитно-резонансный метод обследования, который тоже будет совершенно безопасным при беременности.

Есть ли вред от маммографии

Если придерживаться правил относительно того, когда можно делать маммографию, то это обследование будет безопасным. В ходе проведения процедуры, в особенности, при использовании современного оборудования, дозы излучения близки к природному радиационному фону планеты. Количество ионизирующих лучей не превышает 0,04 миллизиверт. В то время как годовой нормой облучения, которая является безопасной для человека, будет 50 миллизиверт.

Не нужно бояться вероятности развития лучевой болезни, а вот своевременно не выявленная злокачественная опухоль является смертельно опасной. Однако даже при наличии прямых показаний к проведению маммографии, проходить ее чаще 5 раз в месяц не стоит.

Видео

В этом видео вы подробно узнаете, что такое маммография и как она проводится.

Comments powered by HyperComments

grud.guru

С какого возраста делают маммографию молочных желез

Рак груди является одним из самых распространенных онкологических заболеваний у слабого пола. Раннее выявление патологии позволяет избежать летального исхода и прочих последствий карциномы в запущенной стадии. Именно поэтому необходимо регулярно проходить обследование груди. Многие женщины задаются вопросом, с какого возраста делают маммографию. Молодым девушкам рекомендуется раз в год проходить УЗИ грудных желез, а по достижении возрастной планки в 40 лет – маммографию.

Суть методики

Маммография является разновидностью рентгенологического исследования, которое позволяет с высокой точностью определить наличие новообразований в груди как доброкачественного, так и злокачественного характера.

Специальный аппарат, так называемый маммограф, генерирует небольшую дозировку лучей, которые способны проходить только через жир и мышцы. На снимках органы и прочие ткани выглядят как серые пятна, кости окрашены в белый цвет. При наличии опухоли на снимке появляются светлые пятна.

Одной только маммографии для получения полной картины заболевания недостаточно. Необходимо пройти дополнительные диагностические процедуры. Однако маммография способна дать подробную информацию о месторасположении, форме и размере новообразования. Этого достаточно для определения характера уплотнения.

Преимущества и недостатки

Согласно медицинским стандартам процедура разрешена для женщин после 40-45 лет. Как и любое другое обследование, маммография имеет свои плюсы и минусы.

К достоинствам метода можно отнести:

  • местное воздействие рентгенологического излучения – только на грудь
  • высокая вероятность обнаружения карциномы груди на ранних сроках
  • отсутствие побочных эффектов
  • возможность обнаружения даже самых небольших уплотнений в млечных протоках, что значительно упрощает лечение протоковой карциномы
  • высокая информативность относительно всех разновидностей рака молочной железы

Недостатков у процедуры значительно меньше:

  • излишнее воздействие рентгенологических лучей может спровоцировать развитие злокачественных новообразований
  • дозировка при исследовании может колебаться
  • незначительная вероятность ложноположительного результата – примерно 30% женщин, проходящих маммографию регулярно, получают такой результат, однако после выполненной биопсии диагноз подтверждается только 8% случаев.

Если женщина подозревает наличие беременности на момент проведения процедуры, необходимо обязательно сообщить об этом специалисту. Беременность и период лактации являются явными противопоказаниями.

Обратите внимание! Рекомендация пользователей! Для лечения и профилактики заболеваний груди, наши читатели успешно используют эффективное средство по борьбе с этими недугами. Кедровая живица улучшит циркуляцию крови, снимет отеки, а пчелиный яд снимет болевой синдром Избавиться от боли...»

Возраст для прохождения обследования

В каком возрасте разрешено проходить маммографию? Каждая женщина в определенный момент своей жизни задумывается над вопросом: со скольки лет делают маммографию. Однозначного ответа в каждом конкретном случае не могут дать даже опытные врачи. Оптимальный возрастной период для ежегодного прохождения рентгенологического обследования – от 50 до 70 лет. В более старшем возрасте необходимость маммографии определяет врач.

В связи с необходимостью выявления патологий груди на ранних сроках, специалисты рекомендуют женщинам проходить обследование 1-2 раза в год. В 50 лет допускается проведение процедуры не реже, чем 1 раз в год.

Кроме регулярного похода к гинекологу, женщине требуется обследовать грудные железы. В раннем возрасте – УЗИ молочных желез, после 40 лет – маммография. Если есть случаи заболевания раком груди среди ближайших родственников по женской линии, то врачи говорят, что нужно делать маммографию, начиная с 35 летнего возраста. Девушки, входящие в группу риска, должны ответственнее подходить к данному вопросу.

Помимо маммографии, всем представительницам прекрасного пола обязательно нужно проводить самостоятельный осмотр и пальпацию грудных желез. Как это правильно сделать, вам подскажет врач. Самообследование позволяет обнаружить выделения из сосков, уплотнения и утолщения кожных покровов. При появлении малейших подозрений необходимо обратиться к гинекологу или маммологу за консультацией.

Показания к прохождению обследования до 40 лет

Маммограмма: с какого возраста ее разрешено делать? Девушки, относящиеся по каким-либо признакам к группе риска, могут проходить маммографию до наступления 40 летнего возраста. Это объясняется тем, что данная процедура имеет большую информативность в отличие от УЗИ грудных желез. Наличие у таких женщин доброкачественных опухолей лишь подтверждает необходимость рентгенологического обследования.

Факторы риска:

  • отказ от грудного вскармливания
  • наследственность
  • начало менструации до 12 лет
  • травмы молочных желез
  • отсутствие здорового образа жизни
  • вредные привычки
  • воспалительные заболевания, носящие хронический характер
  • поздние роды

Маммолог может направить на генетическое обследование при наличии наследственного фактора. Специалист по генетике поможет узнать, происходит ли в организме мутация генов. Дополнительно потребуется сдать анализ крови для выделения ДНК и изучения его структуры.

Высокий риск развития раковой опухоли предполагает ежегодное проведение не только маммографии, но и МРТ. Оба исследования помогут выявить уплотнение на самой ранней стадии, а также дать полную картину о его размере, характере, локализации и структуре. При средней степени риска разрешается обойтись только маммографией.

В целом молодой возраст является своеобразным противопоказанием для данного мероприятия. Объясняется это достаточно просто: грудь в это время еще достаточно упругая и плотная, что сильно затрудняет прохождение лучей. По этой причине результаты могут быть либо малоинформативными, либо ложными.

Если вы читаете эти строки, можно сделать вывод что все ваши попытки по борьбе с болью в груди не увенчались успехом… Вы даже что-то читали о лекарствах, призванных победить заразу? И в этом нет ничего удивительного, ведь мастопатия может быть смертельно опасна для человека – она способна очень быстро развиваться.

  • Частые боли в груди
  • Дискомфорт
  • Переживания
  • Выделения
  • Изменения на коже
Наверняка вы знаете эти симптомы не понаслышке. Но можно ли победить заразу и при этом не навредить себе? Прочтите статью о действенных, современных способах эффективной борьбы с мастопатией и не только... Читать статью…

Скрининг грудных желез особенно эффективен в выявлении патологий. Однако увлекаться не стоит ввиду вредоносного воздействия. Молодые девушки должны в качестве профилактики проходить УЗИ, а женщины после 40 лет – маммографию. Исключением является только группа риска.

Так как распространенность онкологических заболеваний увеличивается с каждым днем, все женщины репродуктивного возраста должны ежегодно обследовать свой организм на наличие онкоклеток. Молочные железы – это те органы, которые в большей степени подвержены раковым поражениям, и именно поэтому пройти маммографию с целью профилактики нежелательной болезни является очень важным процессом. Что представляет собой маммографическое обследование и как подготовить себя к этой процедуре?

Маммография – это медицинская диагностика молочных желез, проводимая с помощью специальной аппаратуры (маммографа).

Для выявления новообразований грудных желез различной этиологии используют как рентгеновскую маммографию (традиционную), так и другие виды исследования:

  • цифровая маммография
  • томосинтез
  • МРТ — маммография
  • оптический вид исследования
  • обследование ультразвуковым способом

Рентгеновская

Процедура проводится на пленочном маммографе. Конструкция оборудования включает в себя 2 держателя, куда во время обследования помещается грудь. Молочная железа фиксируется и сдавливается между 2 пластинами. С помощью рентгеновского излучения можно выявить кальцификаты (отложения солей кальция), опухолевидные новообразования, фиброму и кистообразные опухоли. Информативность рентгеновского обследования составляет 90%. Как правило, такое обследование с профилактической целью назначается женщинам после 40 лет.

Электроимпедансная

Проверить грудь на наличие новообразований с помощью электроимпедансного маммографа можно благодаря способности мягких тканей к электропроводности. Электроды аппарата накладываются на исследуемую молочную железу, после чего грудь пропускает сквозь себя ток с частотой 50 — 10 кГц.

С помощью такого вида исследования можно не только обнаружить опухолевидные образования, но и оценить анатомические особенности молочных желез, определить структуру груди, осуществить контроль при длительном употреблении гормональных контрацептивов, выявить факторы риска развития онкологии.

К преимуществам электроимпедансной маммографии относятся:

  • отсутствие радиации
  • простота метода
  • отсутствие противопоказания для проведения процедуры
  • получение 3D рисунка молочной железы
  • точный результат обследования

Цифровая

Суть цифровой диагностики идентична с рентгеном. Единственное отличие цифрового обследования от рентгеновского в том, что при проведении цифровой диагностики снимок переносится не на пленку, а отображается на портативном мониторе.

К положительным качествам данного вида обследования относятся:

  • безопасная доза облучения
  • возможность использования компьютерных программ, улучшающих качество изображения
  • возможность сохранять изображение в архиве компьютера или передать результат по электронной сети другому доктору.

Томосинтез

Такой метод представляет собой рентген молочной железы с трехмерным сканированием мягких тканей. Трехмерное изображение позволяет маммологу выявить небольшие повреждения, а также распознать рак на начальной стадии. К немаловажным преимуществам компьютерной маммографии относятся:

  • Выявление раковых новообразований еще тогда, когда первые симптомы болезни еще отсутствуют.
  • Отсутствие ложных срабатываний аппарата (что нехарактерно для обычного маммографа).
  • 100% результат.
  • Отсутствие надобности в сжатии грудных желез.

МРТ – маммография

Метод МРТ – маммографии на сегодняшний день является самым популярным и безопасным для пациента. Не смотря на это, данный вид обследования имеет высокую стоимость, и сама процедура менее эффективна, нежели стандартная маммография. Помимо этого некоторые новообразования (кальцификаты) не обнаруживаются на полученном изображении, а выявление любых других опухолей возможно лишь при введении контрастного вещества.

Оптическая

Маммографы оптического типа подразделяются на: проекционные, томографические и люминесцентные.

При проекционном методе обследования на мониторе аппарата отображаются проекции мягких тканей в нескольких плоскостях. Томографический вид оптической маммографии позволяет получить объёмное изображение, которое наслаивается друг на друга из отдельных «срезов». Люминесцентное обследование проводится путем введения в организм пациентки люминофорных препаратов, окрашивающих опухолевидные образования и возможные метастазы.

Преимуществами оптической диагностики можно считать абсолютную безопасность для организма и высокую результативность. Инфракрасное излучение аппарата не приносит никакого вреда и сама процедура совершенно безболезненна.

Ультразвуковая

Ультразвуковая маммография входит в группу самых безопасных обследований. Несмотря на низкую результативность, данный метод диагностики пользуется популярностью у женщин молодого возраста (до 40 лет). С помощью УЗИ-маммографии можно выявить жидкостные и твердотельные новообразования размером менее 5 мм.

В некоторых случаях проведение ультразвуковой маммографии недостаточно. При подозрении на онкологическую болезнь дополнительно назначаются: МРТ и рентген — маммография.

К преимуществу ультразвуковой маммографии относится отсутствие противопоказаний. Диагностическую процедуру можно выполнять как беременным женщинам, так и во время лактации.

Радиотермометрия

Радиотермометрия (РТМ) – это медицинское обследование, направленное на раннее выявление онкологических заболеваний молочных желез. Процедура основывается на измерении температуры мягких тканей организма человека. Некоторые специалисты считают такой вид диагностики наиболее совершенным и результативным, нежели стандартный метод маммографии или УЗИ.

При диагностике раковых опухолей температурные изменения в обследуемых тканях могут предшествовать норме, и, таким образом, шанс выявить онкологию на ранних стадиях ее развития увеличивается в несколько раз.

Микроволновая маммография является безопасной и не имеет противопоказаний. Радиотермометрию можно проводить неограниченное количество раз. Диагностика позволяет следить за динамическими изменениями в период лечения болезни и наблюдать за организмом во время реабилитации пациента.

Показания к проведению

Проведение маммографии в качестве раннего выявления раковых болезней назначается каждой женщине, достигшей 40 лет. Для женщин после 50 лет ежегодное обследование молочных желез обязательно.

Показания к проведению маммографии грудных желез могут быть следующими:

  • боль в грудной области
  • изменение формы груди и сосков
  • изменение цвета ареол
  • выделения из сосков
  • наличие уплотнений
  • наличии доброкачественных новообразований
  • воспалении молочных желез
  • раннем хирургическом вмешательстве на груди
  • гормональных нарушениях
  • наличии новообразований в половых органах
  • бесплодии
  • избыточной массе тела

Часто задаваемые вопросы

Так как маммографическое исследование является серьезной и обязательной процедурой, а для некоторых женщин еще и интимной, возникает множество вопросов по поводу проведения процедуры:

  1. На какой день цикла делать маммографию?
  2. С какого возраста делают маммографию?
  3. Вредна ли маммография?
  4. Больно ли во время проведения обследования?
  5. Какие могут быть противопоказания?
  6. Как подготовиться к процедуре?

Действительно, все вопросы являются уместными и нуждаются в объяснении.

В какой фазе менструального цикла нужно обследоваться?

Состояние молочных желез и других органов репродуктивной системы зависит от состояния гормонального фона женщины. В какие-то дни менструального цикла уровень половых гормонов повышается, а в какие-то – понижается. Для точного выявления новообразований в молочных железах должен быть определенный уровень гормонов.

Обследование груди во время месячных нежелательно по следующим причинам:

  1. Из-за увеличения прогестерона (половой гормон) в дольках грудных желез образуются жидкие скопления, тем самым препятствуя выявлению новообразований.
  2. Грудь отекает и становится болезненной.
  3. Характерно увеличение молочной железы.

Для получения точных результатов, сроки проведения маммографии должны выпадать на 5 — 12 день менструального цикла. Именно в этот период гормональный фон женщины наиболее спокоен и информативность диагностических показателей становится точной.

Как часто можно делать маммографию?

О том, как часто нужно делать маммографию, следует спрашивать у врача — маммолога, ведь для каждого случая проведение обследования индивидуально. Женщинам, достигшим возраста 40 лет, показано ежегодное обследование груди не более 1 раза. При наличии жалоб на состояние груди и с диагностической целью обследование следует проводить более 3 — 4 раз в год. В таком случае доза облучения при маммографии не опасна для организма при соблюдении защитных мер.

Наличие имплантов в женской груди может значительно затруднить диагностическое обследование. В данном случае проведение диагностики рентгеновского типа противопоказано. С целью получения достоверных результатов диагностики целесообразнее всего выбирать томосинтез или оптическую маммографию.

Помимо типовых проекций врачи — маммологи применяют проекции Eklund. Искусственный имплант смещается в область грудины, а держатели конструкции сжимают мягкие ткани, расположенные вблизи аппарата. Таким образом выполняются снимки собственной молочной железы.

Беременность и обследование

Маммография и беременность совместимы? Следует помнить, что рентгеновское излучение опасно как для матери, так и для будущего малыша. Если же потребность в проведении маммографии высока, врачи назначают в качестве обследования оптическую маммографию или ультразвуковую диагностику. При отсутствии информативности данных обследований, показаниями к маммографии рентгеновского вида могут служить:

  • сильная болезненность в грудной области
  • обильные выделения из сосков
  • значительные изменения конфигурации молочных желез
  • обнаружение плотных выступов на мягких тканях молочных желез

Осуществление маммографии при грудном вскармливании так же нежелательно, как и во время вынашивания плода. По возможности рентген – исследование заменяется ультразвуковой диагностикой. Но если проведение традиционного обследования необходимо, его следует проводить в следующих случаях:

  • при подозрении на онкологическое заболевание
  • при воспалении молочных желез (мастит)
  • застое молока в молочных протоках
  • гнойных выделениях из соска
  • наличии уплотнений

Есть ли опасность?

Врачи и научные специалисты спорят относительно того, опасно ли проведение маммографии для организма человека. Самым вредным способом обследования является рентген — маммография. Использование рентгеновских лучей в качестве постоянной диагностики опухолевидных новообразований чревато накоплением в организме женщины определенной дозы радиации, способствующей разрастанию раковых клеток. Заменить традиционный вид диагностики можно методом УЗИ или цифровым маммографическим исследованием. Разница между данными методами исследования незначительна, а вредность от проведения процедуры снижается до минимума.

Также следует помнить, что совмещение маммографии и флюорографии в один день недопустимо. Это связано с повышенной дозой радиации двух аппаратов.

Разница между маммографией и УЗИ

Маммография или УЗИ? Некоторые пациентки пугаются повышенной дозы радиации и выбирают 2 вариант диагностики. Но, как уже известно, не всегда маммография опасна для здоровья.

Маммографический вид диагностики наиболее информативен, нежели ультразвуковое исследование. Маммограф с легкостью выявляет даже незначительные изменения в железе и молочных протоках. Дополнительно может назначаться забор пораженной ткани на биопсию.

УЗИ не всегда в силах распознать малейшее новообразование, выявить онкологию на ранней стадии или установить характер опухолевидного очага. Не смотря на это, данный метод считается одним из самых безопасных и легких в проведении.

На сегодняшний день более 70% женщин выбирают маммографическое обследование благодаря его точному результату. Если же установить точный диагноз не удается, врачи назначают оба метода диагностики одновременно.

Подготовка к обследованию

Если день менструального цикла подходит для проведения обследования и процедура уже назначена, необходимо подготовить себя к диагностическому мероприятию.

Подготовка к маммографии представляет собой ряд обязательных правил, назначенных лечащим врачом. Перед процедурой следует:

  1. Принести с собой результаты прошлых исследований, рекомендации врача и направление на маммографию.
  2. Перед проведением процедуры за 2-3 дня отказаться от спиртных и кофейных напитков.
  3. Перед визитом к врачу надеть раздельную одежду (верх и низ).
  4. Отказаться от использования дезодорантов и других косметических средств.
  5. Необходимо снять все украшения, находящиеся на голове, верхнем туловище и запястьях.

Беспокоиться перед процедурой не стоит, ведь болезненных ощущений во время обследования быть не может. Нужно помнить о том, что все манипуляции проводит опытный специалист с медицинским образованием, и возникновение неприятных ситуаций практически невозможно.

Результаты

На основании полученной маммограммы врач – маммолог проводит расшифровку изображения, описание выявленных новообразований и составляет заключение вместе с дальнейшими рекомендациями.

Результат маммографии может быть одним из следующих вариантов:

  1. Новообразования в молочной железе и ее протоках отсутствуют.
  2. Доброкачественные образования обнаружены (их форма, размер, консистенция). Результат на онкологические процессы отрицательный.
  3. Обнаружено разрастание подозрительного характера. Требуется забор ткани для цитологического обследования. Рекомендована консультация врача-онколога.
  4. Обнаружено новообразование злокачественного характера. Рекомендовано дальнейшее лечение.

Расшифровка результатов маммографии молочных желез проводится на основании наличия неоднородных тканей в груди, или же их отсутствия. О характере опухоли можно судить, опираясь на их форму, размер, границы и консистенцию. Также учитывается анамнез жизни и болезни пациентки.

Чтобы обнаружить патологию грудной железы на ранних сроках и предостеречь себя от развития осложнений, каждый год следует проводить маммологический скрининг. В случае неприятных ощущений (болит грудь, выделяется жидкость из сосков, форма желез изменилась) необходимо в скорые сроки обратиться к маммологу. Только своевременная диагностика и дальнейшее лечение сохранят жизнь и здоровье на долгие годы.

Молочная железа это один из органов, который встречается в организме как у людей, так и животных. У людей присутствует в женском и мужском организме, только в последнем функции она лишена выполнения своих основных функций. Орган является парным и располагается на передней поверхности грудной клетки.

Поскольку это железа, то ей присущ апокриновый тип строения, это означает, что вырабатываемый во время функционирования секрет выводится полностью наружу. С точки зрения эмбриологии представляет собой измененную потовую железу.

Как у мужчин, так и у женщин принцип строения одинаков. Поэтому до момента полового созревания они никак не отличаются, лишь после изменения гормонального фона происходит перестройка.

Так у представителей мужского пола она остается в недоразвитом состоянии, а у женского происходит активная перестройка, с формированием железистого аппарата и протоков. Чаще происходит наряду с развитием менструального цикла.

Поскольку принцип строения у всех женщин одинаков, отличаться они могут лишь степенью развития, а так же наличием тех или иных аномалий строения.

Рассмотрим строение груди:

  1. В анатомическом плане представляют собой образование округлой формы. Которое в зависимости от размеров и возраста может в разной степени возвышаться над поверхностью грудной клетки.
  2. В норме строение должно быть симметричным . Ориентиром служит расположение на уроне третьего и седьмого ребра.
  3. Прикрепление осуществляется за счет фиброзных и мышечных элементов в большой грудной мышце. Снаружи покрыта кожей, ничем не отличающейся от обычной.
  4. В среднем участке имеется образование, которое может выступать над поверхностью , а также иметь выраженное различие по цвету от всей железы. Интенсивность пигментирования строго индивидуальна и может зависеть от физиологических состояний.
  5. На вершине соска имеются множественные отверстия , через которые происходит отделение молока.
  6. Внутреннее строение представляет собой жировую и железистую ткань с различным соотношением в зависимости от возраста женщины. Структура всегда дольчатая, так в одном органе насчитывается около 20 штук. Каждая из них имеет выводной проток, через которое происходит отделение молока. При этом у протока имеется расширение в котором скапливается секрет, за счёт этого обеспечивается сохранение его кормления ребёнка.

В женском организме данный орган выполняет сразу несколько функций:

Патологии молочных желез

Все заболевания молочных желез принято делить на две большие основные категории, это доброкачественные и злокачественные.

Диагностика заболеваний молочных желёз

В настоящее время существует не так много способов, которые применяются для уточнения какой-либо патологии, а так же определения дальнейшей тактики ведения:

  • Основным из них уже на протяжении многих лет является маммография. В силу своей эффективности и экономической доступности метод принято считать скрининговым. Но так же он имеет некоторые минусы, в связи с которыми создаётся большое количество проблем в использовании, особенно если это молодой возраст женщины.
  • Ультразвуковое исследование , так же не менее распространённый метод, который зарекомендовал себя, как наиболее безопасный. В некоторых случаях может применяться для дополнения к предыдущему или оставаться основным. В случае воспалительных процессов, рентгенологически отрицательных образований считается единственным диагностически значимым.
  • Компьютерная томография. Более экономически затратный метод, который служит дополнением к первым двум. Метод основывается на более высокоточное сканировании тканей.
  • Черезкожная биопсия. Метод пунктирования ткани органа для определения природы патологического очага. Позволяет наиболее точно оценить характер процесса, а так же решить дальнейшую тактику.

Маммография что это?

Маммография это не инвазивный скрининговый метод обследования молочных желёз, который основан на рентгенологическом излучении.

Данный вид исследования является доступным и при этом высокоинформативным, так же экономически выгодным. Используется достаточно часто, может выявлять онкологическую патологию на ранних стадиях проявления.


Суть маммографии

Суть метода заключается в том, что ткани организма имеют различную чувствительность к рентгеновским лучам.

Так костная ткань обладает большой поглотительной способностью, в то время как жировая, мышечная и другая ткань пропускает почти все излучение.

Поэтому при рентгенологическом исследовании можно увидеть изображение, которое строится на разнице сопротивлений различных тканей.

Так же и молочная железа, поскольку в ее составе имеется кожа, жировая и железистая ткань, а так же протоки желёз, то нужно сделать вывод о том, что при сканировании получается изображение с различным сопротивлением сред.

Опухолевая ткань при образовании в молочной железе обычно имеет большую поглотительную способность по сравнению с жировой и железистой, поэтому с помощью данного метода можно увидеть ее, определить размеры, а так же структуру и наличие дополнительной тени.

Так же метод отображает увеличение лимфатического узла, которое характерно для онкологической патологии.

Необходимо отметить, что кроме злокачественных новообразований маммография выявляет и доброкачественные проявления, самыми частыми из них являются фибромы, липомы, а так же кустообразные изменения и кальцинаты. В большинстве случаев доброкачественность легко отличить от патологии.

Более глубоколежащие ткани метод не диагностирует, это связано с техническими особенностями метода.

Показания для выполнения маммографии

Необходимо отметить, что метод этот применяется для раннего выявления и быстрой диагностики молочных желёз, поэтому без показаний он проводится всем женщинам, начиная с 40 лет, в последствии частота увеличивается. Но даже в молодом возрасте есть рекомендации для ее проведения.

Всегда при выявлении подобных симптомов следует выполнять исследование :

В какое время нужно выполнять маммографию?

Поскольку молочная железа это орган гормонально зависимый, то проведение такого исследования как маммография должно проводиться с учетом цикла женщины.

Время для процедуры подбирается строго индивидуально, это зависит от возраста женщины, а так же продолжительности ее менструального цикла:

Порядок проведения маммографии

Для того, чтобы провести маммографию не требуется дополнительной подготовки.

Чтобы ее выполнить женщине достаточно обратиться в поликлинику или частную клинику в кабинет маммографии, записаться в тот день цикла, который подобран специалистом, если женщина менструирует, или же в любой день после наступления менопаузы.

Порядок проведения:

  1. Перед выполнением сканирования требуется создать достаточную компрессию молочной железы, чтобы максимальное количество ее ткани попало на обзорный снимок.
  2. Орган помещают на специальную установку, после чего незначительно нажимают на него сверху. Далее проводится пропускание рентгеновских лучей.

Часто достаточно всего лишь двух проекций для получения адекватной картины, это прямая и боковая. При необходимости можно воспользоваться и косой, при расположении предполагаемого очага в зонах, плохо просматриваемых с помощью предыдущих.

Если диагностика представляет большую трудность, либо сложно описать выявленное образование, требуется выполнение прицельного снимка с диагностикой определенного участка.

В некоторых медицинских учреждениях присутствуют в наличии маммографы, которые в комплексе со сканированием проводят прицельную пункцию образования. Так можно наиболее точно получить нужный материал и отправить его на цитологический и гистологический анализ.


Как часто нужно делать маммографию?

Большим вопросом для многих женщин является уточнение частоты выполнения маммография. Всемирная организация здравоохранения установила следующий порядок.

Так женщинам до 35 лет обследование делать вообще не рекомендуется, только если нет подозрения на онкологическое заболевание после ультразвукового исследования.

При наличии отягощенной наследственности, особенно к раку молочных желёз, женщина уже с 35 лет должна проходить обследования. Частота не должна превышать одного обследования в два года.

После достижения 50 летнего возраста женщине проводят данную процедуру с частотой два раза в год.

При необходимости частота маммографий в месяц может быть достаточно высокой, уровень рентгеновской нагрузки позволяет совершать до 5 сканирований.

Можно ли совмещать процедуру маммографии и другие исследования?

Очень многих женщин беспокоит вопрос совмещения маммографии и других методов диагностики.

С целью получения более точного результата часто маммография используется с дополнительными исследованиями.

Поэтому даже в день выполнения рентгенологического сканирования молочной железы можно прибегать к проведению другой диагностики.

Так же, учитывая дозировку рентгеновской нагрузки можно использовать и сканирование других органов, например, выполнять флюорографию.

Ограничение вводится только для женщин, имеющих на данный момент беременность или же в период лактации. В некоторых случаях дополнительную диагностику рекомендуется отсрочить из-за тяжёлого физического состояния пациента.

Результаты маммографии

Данный метод позволяет диагностировать образования как доброкачественного, так и злокачественного характера.

Среди них можно выделить следующие наиболее часто встречающиеся:

Кроме данных образований врач может заподозрить и многие другие процессы, происходящие в организме женщины. Очень часто можно выявить патологию сосудистого звена молочной железы, а так же гормональную дисфункцию.

Для адекватной картины и расшифровки снимка требуется наличие на нем сосудов, млечных протоков, а так же лимфоузлов. Последние в норме не просматриваются.

В современной маммологии существуют определенные стандарты, по которым можно судить о качестве и полноте клинической картины, чтобы сделать заключение.

Всего выделено семь категорий оценки:

  1. Непоказательная оценка , при которой нельзя сделать вывод о патологическом процессе.
  2. Отрицательная. В данном случае полностью исключается вероятность наличия у женщины злокачественного новообразования.
  3. Выявление в тканях образования доброкачественной природы , но злокачественный процесс при этом отсутствует.
  4. Выявление доброкачественного образования, которое требует дополнительной диагностики. В данном случае может потребоваться повторное проведение исследования через несколько месяцев, а так же встать на учет к маммологу с регулярными осмотрами на протяжении двух лет.
  5. Выявление уплотнения, создающего подозрительную картину процесса. В данном случае процесс чаще всего носит доброкачественный характер, но для полноты картины требуется биопсия.
  6. Выявление подозрительной опухоли , которая имеет высокую вероятность злокачественного роста. Всем женщинам, при такой картине выполняется биопсия очага.
  7. Подтвержденный злокачественный процесс в молочной железе . Маммография носит лишь динамический характер исследования.


УЗИ или маммография

И УЗИ и маммография являются одинаково доступными и информативными в современной медицине. Сложно говорить о наибольшей диагностической значимости какого-либо из них. Для наилучшего эффекта рекомендуется проводить их в комплексе.

Поскольку онкологические заболевания молочной железы имеют неуклонную тенденцию к снижению возраста, а маммография имеет ограничения, нельзя проводить ее до 35 лет. Поэтому единственным информативно значимым методом, для диагностики патологии в этот период является ультразвуковое сканирование.

В некоторых случаях данные методы по одиночке не будут отражать реальную степень патологического процесса, а в комплексе повышается вероятность выявления патологии.

Редко встречаются случаи недостаточной информативности, для чего применяют исследование с помощью компьютерного томографа.


Противопоказания

Несмотря на то, что метод является достаточно информативным и доступным он имеет определенные ограничения для ее проведения:

Относительными противопоказаниями следует считать:

  • Полугодовой период после прерывания беременности.
  • Молодой возраст женщины, до 35-летнего возраста женщине проводят исследование только при онкологической настороженности.
  • Оперативные вмешательства на органе с постановкой различного рода имплантов . В данном случае теряется диагностическая значимость.

Стоимость маммографии

Данный метод является скрининговым и выполняется в любом государственном медицинском учреждении. Для того, чтобы сделать маммографию бесплатно, необходимо иметь полис обязательного медицинского страхования.

Так же в онкологических диспансерах где, при наличии показаний, исследование проводится всем пациентам, должно делаться бесплатно.

Так же выполнить маммографию можно в различных платных медицинских центрах, цена ее обычно не превышает 500 рублей.

Врач акушер-гинеколог высшей категории и автор статей сайт. Более 20 лет успешно помогает женщинам лечиться от гинекологических заболеваний.

Вся информация на сайте предоставлена в ознакомительных целях. Перед применением любых рекомендаций обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Дорогие друзья, октябрь на протяжении более 25 лет является официальным всемирным месяцем борьбы против рака груди . Общественные организации, государственные службы и работники медицинских учреждений стараются различными способами донести до женщин информацию об этом тяжёлом заболевании и важности его ранней диагностики. В России основную просветительскую работу по данной проблеме взяла на себя Благотворительная программа Avon «Вместе против рака груди».

Поэтому весь октябрь на нашем сайте походит консультация онколога-маммолога. Наш консультант - Галина Петровна Корженкова - врач, онколог-рентгенолог, кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник Российского онкологического научного центра им. Н.Н.Блохина, медицинский эксперт Благотворительной программы Avon «Вместе против рака груди».

Уже больше 20 лет занимается лучевой диагностикой молочных желез в Российском онкологическом центре. Работа связана с большой ответственностью, потому что правильно поставленный диагноз – 90% успеха лечения, залог сохранения жизни, здоровья и красоты.
Активно участвует в благотворительных проектах, помогает организовать бесплатные маммографические обследования женщин и просветительские акции, информирующие россиянок о необходимости регулярного обследования и о том, как сохранить здоровье и красоту груди.

Галина Петровна с удовольствием ответит на любые вопросы, касающиеся красоты и здоровья груди: как правильно проводить самообследования? Какое белье лучше предпочесть? Передается ли рак молочной железы по наследству? Что такое мастопатия? Существует ли фитнес для груди? Какие продукты следует потреблять в пищу для поддержания красоты груди? Со скольки лет можно проходить маммографию? Совместимы ли рак груди и беременность?

*********************************************************************************

1. Еще заинтересовал фитнес для груди. И можно ли как-то избежать растяжек на груди? У меня после второй беременности стали появляться, но ели заметные, а сейчас беременна третьим ребенком и боюсь, что они станут ярче и больше. Еще раз спасибо!

Экспресс гимнастика для груди:

1. Встаньте прямо, руки перед собой, соединив ладони. Сильно, чувствуя напряжение мышц, нажимайте левой рукой на правую и наоборот (20 раз).

2. Поднимите руки над головой и выполните то же упражнение.

3. Встаньте прямо, руки сцепите в замок на затылке. Медленно, но с напряжением сводите локти перед собой и отводите назад (25 раз).

4. Встаньте лицом к стене на расстоянии шага, упритесь ладонями в стену и сильно надавите на нее (25 раз).

5. Стоя, разведите руки в стороны. Делайте круговые движения руками назад и вперед (по 20 раз в каждую сторону).

Все стрии связаны с особенностями соединительной ткани, для решения проблем с растяжками необходима консультация врача дермато – косметолога, который проконсультирует, какие кремы для беременных Вам подойдут. Только помните, покупать такие кремы можно только в аптеке.

2. Галина Петровна, добрый день! Меня заинтересовал вопрос самообследования. Просто до врача не всегда есть время дойти, дети , работа, дом. А тут какой, никакой контроль. Спасибо!

Самообследование ни в коем случае не заменяет обследование врачом, раз в год обязательно проходить УЗИ или маммографию (от 40 до 50 лет – 1 раз в 2 года, от 50 лет и старше – 1 раз в год). А между посещениями врача необходимо самостоятельно следить за состоянием груди.

Самообследование нужно проводить следующим образом:

1. Раздеться до пояса и встать перед зеркалом. Опустить руки вдоль тела и внимательно осмотреть молочные железы. Следует обратить внимание, насколько они ассиметричны (вообще у человека нет идеально симметричных органов, но сильный перекос, естественно, всегда заметен). Посмотрите, не усилился ли венозный рисунок, не изменился ли цвет груди, форма сосков и кожа вокруг них.

3. Поднимите левую руку и подушечками пальцев правой руки ощупайте левую грудь . Не сгибайте пальцы - начните осмотр с подмышечной области, а далее двигайтесь по спирали по направлению к соску. Продолжайте осмотр – двигайтесь по вертикалям сверху вниз, начиная с внутренней стороны груди до подмышечной впадины.

4. Проделайте то же самое с правой грудью. Поднимите правую руку, а левой ощупайте правую грудь.

5. Продолжите осмотр в положении лежа: положите под левое плечо подушку, запрокиньте левую руку за голову. Прощупайте пальцами правой руки левую грудь – начиная от основания и постепенно приближаясь к соску.

6. Прощупайте область между грудью и подмышечной впадиной, сначала подняв руку вверх, а потом вытянув вдоль тела.

7. Осторожно сдавите сосок и проверьте, нет ли выделений.

8. Все то же самое проделайте с правой грудью: подушку подложите под правое плечо, правую руку запрокиньте, а левой проводите осмотр.

Прощупывать грудь нужно с разной степенью нажима – ведь наша цель не погладить грудку, а именно прощупать внутреннюю структуру. Начинайте с легким нажимом, потом постепенно его усиливайте, но не до синяков! Не нужно давить до острых болезненных ощущений – прощупывайте тремя пальчиками, и перемещайте их постепенно, делая шажочки по полсантиметра. Движения при этом должны быть похожи на то, как будто ставите пальцами запятую: поставили, чуть передвинулись – и еще запятую.

Такую процедуру следует проводить после каждых месячных – в любой день, но только не позже, чем в течение 10 дней после окончания менструации.

3. Здравствуйте! Как часто надо делать маммографию? Не опасно ли делать ее 3 раза в год?

Если Вам от 40 до 50 лет маммографию необходимо делать 1 раз в 2 года, если больше 50 – 1 раз в год, Делать маммографию 3 раза в год нет смысла – нужно сделать 1 раз качественную маммографию, максимум врач-рентгенолог может назначить контрольную маммографию не ранее, чем через 6 месяцев.

4. Доброе утро! Расскажите, о лечении рака молочной железы? Оно проходит поэтапно? Заранее спасибо

Лечение рака молочной железы – многоэтапный процесс, который может включать хирургический метод, химеотерапию, лучевую терапию, гормонотерапию и т.д. Схема (комбинация способов) всегда подбирается индивидуально.

5. Расскажите, пожалуйста, про продукты для красоты груди. Должна быть определенная диета?

Сбалансирование питание снижает риск любых заболеваний. Организм должен обязательно получать все вещества: как белки, витамины и различные микроэлементы, так жиры и углеводы. Избыточное жировое питание – это фактор риска не только онкологических заболеваний, но и гинекологических расстройств, заболеваний желудочно-кишечного тракта и многих других органов. Однако совсем игнорировать жиры, так же, как белки и углеводы, нельзя – нужно обязательно употреблять в пищу жиры растительного происхождения, которые содержатся, в том числе в орехах, сое, растительном масле. Также полезна клетчатка, которая содержится во фруктах и овощах. Что касается различных биодобавок необходимо помнить, что любой витамин и микроэлемент организму нужен только в определенной дозе. Избыток так же вреден, как недостаток. А какой элемент и в каком количестве нужен, может определить только врач. Поэтому я не вижу ничего плохого в диетах, но только рацион должен подбирать не Интернет, а диетолог.

6. Спасибо за подробные ответы! Каким требованиям должно отвечать белье для , у которой только начала формироваться грудь? Как лучше его подобрать?

К ношению бюстгальтера девочке-подростку необходимо привыкать с того времени, когда ее грудь только начинает оформляться. Если промедлить, грудь может изменить форму к худшему, отвиснуть под собственным весом, и исправить этот недостаток впоследствии будет очень трудно.

Лучше всего выбирать бюстгальтеры из натуральных тканей, так как они позволяют коже «дышать» и не способствуют скоплению пота и грязи на коже молочной железы. Также, бюстгальтер должен быть по размеру, и его необходимо поменять, как только увеличилась. Грудь не должна нависать над чашечками бюстгальтера, он не должен слишком сильно обхватывать грудную клетку подростка.

Категорически противопоказаны девочке-подростку бюстгальтеры, утягивающие или визуально увеличивающие грудь, при помощи вставок и бюстгальтеры на косточки – они оказывают постоянное давление на ткани груди, что в дальнейшем может привести к проблемам, как эстетического, так и медицинского свойства.

Также нужно следить за тем, чтобы всяческого рода декоративные элементы бюстгальтера: , украшения, вставки и др. – не были излишне жесткими для девочки-подростка, или неудобными в носке.

Стоит, помимо обычных бюстгальтеров, предназначенных для постоянного ношения, приобрести специальный бюстгальтер для занятий спортом и физической активности. Но даже обычный бюстгальтер должен быть удобен при физических нагрузках, не мешать движению и глубокому дыханию.