Витилиго. Причины, симптомы, лечение витилиго

Витилиго — это болезнь, что выражается в появлении на коже светлых пятен и их быстром распространении по всему телу. Всего в мире насчитывается не более 2% больных, большая часть из которых является коренными жителями южных регионов.

Витилиго — заболевание, которое характеризуется депигментацией (выцветанием) кожи, вследствие разрушения меланоцитов (клеток кожи, вырабатывающих пигмент меланин). В начале болезни на теле точечно появляются пятнышки белого цвета и округлой формы, которые начинают постепенно разрастаться. В первую очередь поражаются открытые участки тела — руки, ноги, шея, лицо. В процессе развития заболевания, пятна покрывают все тело полностью.

Избавиться от витилиго можно, но в современной медицине этот вопрос находится на стадии изучения. Несмотря на сложность заболевания, на сегодняшний день используется несколько эффективных способов, позволяющих избавится от белых пятен:

  • лазерная терапия;
  • фотохимиотерапия;
  • лечение ультрафиолетом;
  • пересадка кожи;
  • отбеливание эпидермиса.

Следует отметить, что схема терапии назначается индивидуально, в зависимости от особенностей организма и возраста пациента.

Возможно ли лечение витилиго у взрослых и детей

Для определения вероятности излечения, необходимо понять, почему возникла болезнь. Что приводит к развитию депигментации кожи?

В клинической практике определяют следующие причины появления заболевания:

  • заболевания эндокринной системы (гипофункция щитовидной железы, нарушение работы гипофиза, поджелудочной железы, надпочечников);
  • аутоиммунные процессы (рассеянный склероз, сахарный диабет 1 типа, аутоиммунный гепатит);
  • стрессовые состояния для организма (голодание, травмы, нервные потрясения, наркоз, тяжелые роды, аборты, инфекции);
  • генетическая предрасположенность (ученые обнаружили связь гена, вызывающего меланому с геном у больных витилиго);
  • реакция на химические и лекарственные препараты;
  • нарушение работы желудочно-кишечного тракта (синдром раздраженного кишечника).

Основными причинами заболевания витилиго среди детей, предположительно, являются:

  • резкое снижение иммунитета и длительность его адаптации к окружающей среде;
  • психологические факторы (неблагоприятная обстановка дома, стресс);
  • воздействие солнечной радиации.

Считается, что наследственная передача витилиго случается лишь в 15% случаев. Пигментные образования у ребенка возникают только под воздействием факторов риска. Детский проявления на начальной стадии отлично поддается лечению без использования химических препаратов и лечебных процедур. Применяются лекарства, базой которых являются травы и плацента. Зафиксировано множество случаев самоизлечения детей, больных витилиго, без применения какой-либо терапии.

Взрослому человеку навсегда вылечить витилиго довольно сложно. Чтобы избавиться от пигментации, придется потратить на лечение около 1 года. Пациент может проходить назначенный доктором курс в стационаре и в домашних условиях. Для лечения используют иммуномодуляторы, антиоксиданты, фото-химиотерапию и лазерную терапию.

Увидев на коже белые пятна, не спешите паниковать. Аналогичные витилиго симптомы имеют и другие кожные заболевания (отрубевидный лишай, атопический дерматит, химическая экзема, посттравматические рубцы). Для установления точного диагноза, необходимо пройти обследование у дерматолога-генетика. Реально ли удалить пятна витилиго?

Для лечения заболевания используют подход комплексной терапии, к которой относится:

  • микро- и макроэлементная терапия;
  • медикаментозная терапия;
  • физиопроцедуры;
  • хирургическое вмешательство.

Лечение витилиго при помощи микро- и макроэлементной терапии заключается в пересмотре рациона питания, а также витаминные комплексы, необходимые элементы: йод, цинк, магний, железо, фолиевая и пантотеновая кислота, витамины B, C, E, B1, B6. Помимо получения данных полезных веществ из продуктов питания, в схему лечения включают витаминотерапию и БАДы.

Медикаментозный метод вылечивания от витилиго навсегда включает в себя гормональную и иммуномодулирующую терапию с использованием сильнодействующих средств (Фликсотид, Флутиказон, Изопринозин) и мазей (Сульсена, бальзам Витекс). Данные лекарства стимулируют выработку пигментных веществ в клетках кожи. Используют ряд фотосенсибилизаторов для повышения чувствительности кожи к облучению (принимать их следует только по инструкции лечащего врача).

Из методов физиотерапии наиболее эффективными являются ПУВА- терапия и УФБ -терапия. При помощи ультрафиолета и фотоактивного вещества, облучаются пораженные участки кожи, что способствует сбалансированию уровня пигментности. В современной медицине используются способы облучения гелий-неоновым лазером.

Лечить витилиго можно хирургическим методом. Данный вид рекомендуется использовать только при отсутствии результатов от консервативной терапии. На сегодняшний день доступны следующие способы избавиться от заболевания хирургическим путем:

  • пересадка кожи (со здоровых участков на поврежденные);
  • лечение с применением тканевой инженерии;
  • трансплантация культивированного эпидермиса;
  • блистерная пластика (пересадка от донора).

Хирургический метод лечения показан не при каждом случае витилиго. Он применяется при наличии стабильных, но небольших пораженных участков, которые прогрессируют уже долгое время и не поддаются другим способам лечения.


Как можно убрать пятна витилиго

Мы уже упоминали, что процесс лечения витилиго довольно длительный, а распространяются пятна, в первую очередь, на видимые участки тела. Что же делать, чтобы скрыть этот косметический недостаток хотя бы на время лечения?

  1. Используйте автозагар.
  2. Используйте тональный крем.
  3. Используйте ореховую краску: необходимо измельчить зеленую кожуру грецкого ореха. Через некоторое время после измельчения, кожура примет коричневый окрас. Данное средство отлично держится на коже и не оставляет на одежде следов.
  4. Попробуйте косметологическую процедуру — микродермабразия, она поможет выровнять тон кожи и уберет явную пигментацию. Количество и эффективность процедур будет зависеть от размера и возраста пятен.

При использовании данных советов не стоит забывать об уходе за кожей, во избежание раздражения и появления новых пятен, ведь любое косметическое средство является аллергеном.

Как приостановить появление пятен

Чтобы приостановить рост витилиго, необходимо регулярно отслеживать состояние здоровья и своевременно бороться с инфекционными заболеваниями.

  • грецкий орех;
  • черный перец;
  • зверобой;
  • масло черного тмина;
  • чистотел;
  • яблочный уксус;
  • ряска болотная.

На основе этих ингредиентов можно составить множество рецептов действующих мазей и отваров, которые помогут легко очистить кожу от витилиго, не выходя из дома. Благоприятный эффект при лечении оказывает перекись водорода и голубая глина, которые можно приобрести в любой аптеке.

В комплексной терапии рекомендуется лечить витилиго при помощи диеты. Обязательно включают в ежедневный рацион продукты с высоким содержанием йода, овощи, фрукты и морепродукты. Необходимо исключить из рациона жирную и копченую пищу, соленья, острые блюда, выпечку, крепкие напитки, шоколад.

Витилиго полностью вылечивается лишь в 10% случаев из 100%. Еще 70% пациентов проходят лечение курсами на протяжении всей жизни, что позволяет им останавливать развитие на определенное время, после чего, болезнь вновь дает о себе знать. Для остальных 20% носителей заболевания, лечение оказывается неэффективным, вследствие чего пятна разрастаются, покрывая все тело. В таком случае вылечить витилиго невозможно. Важно своевременно диагностировать болезнь и начать лечение во избежание прогрессирования.

Витилиго – это кожная болезнь, которая возникает в результате разрушения меланина – пигмента, отвечающего за цвет кожи. В результате этого патологического процесс некоторые участки кожных покровов просто теряют свой цвет, что проявляется в возникновении белых пятен. Появляться проблема может как у взрослых, так и у детей.

Теперь поговорим о непосредственных причинах, которые вызывают заболевание.

Что приводит к развитию кожной патологии?

Интересно, что витилиго – это не врожденное заболевание, а приобретенное, и влияют на это как внешние, так и внутренние факторы. Витилиго не зависит от популяции, но чаще всего оно возникает у темнокожих людей.

К причинам, провоцирующим болезнь, можно отнести такие:

  • аутоиммунные процессы. В норме иммунитет человека вырабатывает антитела для нейтрализации проникших чужеродных агентов. Но в результате аутоиммунных процессов антитела начинают поражать абсолютно здоровые ткани, то есть, попросту говоря, организм начинает бороться с самим собой;
  • наследственный фактор;
  • у людей с карими глазами больше шансов заболеть, чем у обладателей, к примеру, серых или голубых глаз. Это научно доказанный факт;
  • эндокринные нарушения;
  • гормональный дисбаланс;
  • травмы, ожоги. На пораженных участках кожи начинает запускаться воспалительный процесс с аутоиммунным компонентом. К этому процессу более всего склонны именно клетки, которые вырабатывают меланин. И этот процесс развивается еще более активно, если человек подвергает кожу длительному воздействию солнечных лучей;
  • использование некоторых медикаментозных препаратов;
  • химические вещества, некачественная косметика;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта.

Больным витилиго следует избегать длительного пребывания на солнце, так как на загорелой коже проблема становится еще более явной

Больным с витилиго, как правило, требуется помощь психологического характера, так как косметический изъян может вызвать депрессивные состояние и чувство неполноценности.

Теперь можем перейти к вопросу о том, как лечить витилиго.

Лечение заболевания

Дерматолог проводит дифференциальный анализ витилиго и других кожных заболеваний, для этого он проводит внимательный осмотр, а также при необходимости берет забор материала для уточнения диагноза. Итак, можно ли вылечить витилиго?

При отсутствии лечения заболевание может прогрессировать. Кроме того, витилиго могут сопутствовать серьезные патологии, поэтому важно внимательно отнестись к выбору лекарственного средства. Делать это должен специалист.

Глюкокортикостероидные препараты – это средства, которые способны подавлять аллергические реакции и аутоиммунные процессы.

Данную группу лекарственных средств назначают при локализованной форме витилиго. В этом случае назначают препараты в виде мазей.

При генерализованной форме назначают глюкокортикостероиды в виде таблеток.


При появлении хотя бы одного пятна следует обратиться за консультацией к дерматологу

При лечении заболевания часто используется ультрафиолетовая лампа, поэтому больным назначают препараты, обладающие фотосенсибилизирующим эффектом.

Что касается системной терапии, то главными ее задачами являются:

  • устранение гормональных нарушений;
  • вывод пациентов из депрессивного состояния.

Новые способы борьбы

Лазер

Излучения определенной длины воздействуют на пораженные участки кожи и устраняют проблему. Особенно метод эффективен при локальной форме заболевания, которое появилось не более пяти дней.

Понадобится несколько процедур, первые из них длятся всего несколько секунд. Лазеротерапия позволит навсегда устранить проблему.


Лазеротерапия – эффективный и быстрый метод против витилиго на лице и других участков кожи

Отбеливание кожи

Процедуры по отбеливанию делают пятна менее заметными. Такие процедуры выравнивают тон кожи. Все же следует проконсультироваться с врачом, так такие инъекции имеют ряд своих противопоказаний и побочных эффектов. Кроме того, они имеют высокую стоимость, об этом следует помнить, так как отбеливание следует проводить регулярно, это не единоразовая процедура.

Оперативное вмешательство

К хирургии прибегают в тех случаях, когда проблема затронула лишь небольшие участки кожи. Проходит аутопересадка, то есть пересаживается своя же кожа, только с другого участка тела. Все же этот метод связан с некоторыми рисками. Пересаженная кожа может отторгаться и нагнаиваться. Неизвестно, как организм себя поведет, поэтому специалисты не могут гарантировать стойкого и продолжительного эффекта от проводимой процедуры.

Ученые пытаются разработать вакцину, которая способна устранить аутоиммунные процессы.

Фотохимиотерапия

Современная фармацевтика изобилует множеством препаратов, которые повышают чувствительность к воздействию ультрафиолета. Такие средства выпускаются в виде мазей, растворов и таблеток.

Эту группу препаратов сочетают с применением ультрафиолетового воздействия. Для достижения максимального эффекта требуется много курсов таких процедур. Между ними должны быть небольшие перерывы.

Фотохимиотерапия имеет ряд своих противопоказаний, а именно:

  • беременность;
  • злокачественные новообразования;
  • дети до пяти лет;
  • пожилые люди, старше шестидесяти лет;
  • заболевания кроветворной, пищеварительной, сердечно-сосудистой, мочевыделительной систем.

Теперь поговорим о том, как в домашних условиях можно избавиться от заболевания.

Народная медицина против витилиго

Поговорим о распространенных народных средствах, доказавших свою эффективность.
Зверобой и черный тмин – масла этих растений ликвидируют очаг болезни.

Масло зверобоя

Зверобой следует измельчить и поместить в баночку, после чего залить растительным маслом. Затем средство настаивают в течение нескольких недель. Такое лекарство обладает лечебным эффектом, но все-таки оно будет слабовато помогать, поэтому лучше приготовить концентрированный раствор.

Для приготовления высокоэффективного средства нужно использовать исключительно цветки растения. Утрамбовываем их в баночку и заливаем либо рафинированным подсолнечным, либо каким-нибудь лечебным маслом, например, облепиховым или миндальным.


При нанесении масел зверобоя и черного тмина на кожные покровы клетки начинают вырабатывать меланин

Обычно такие растворы кладут в темное холодное место, но здесь следует сделать все наоборот. Поставьте банку с лекарственных средством на солнце и в течение двух недель периодически встряхивайте ее.

По истечении двух недель масло следует отжать и добавить новую порцию цветков зверобоя, после чего опять выдерживаем средство на солнце в течение двух недель. Так делаем еще пять раз.

Масло черного тмина

Масло можно употреблять как в качестве наружного средства, так и для внутреннего применения.

Пораженные места кожи следует протереть тканью, смоченной уксусом, а затем нанести масло. После это необходимо выйти на улицу и в течение получаса пребывать под прямыми солнечными лучами.

Также можно смешать одну чайную ложку чистого масла со стаканом воды и употреблять внутрь.

Как утверждают специалисты, пиперин – химическое соединение, которое входит состав черного перца и придает ему особый вкус и запах, эффективно борется с витилиго.


Пиперин способствует выработке меланина

Для приготовления средства против молочно-белых пятен понадобится молотый перец, который в равных пропорциях смешивают с пищевой содой. Полученное средство втирают в пораженные участки кожи. Как показывают результаты исследований, через время кожа начнет приобретать естественный вид.

Мазь Сульсена

В домашних условиях также можно использовать Сульсену против косметического дефекта.

Вообще эта мазь применяется при перхоти и выпадении волос, но она эффективна и при кожных заболеваниях. Средство следует втирать, а по истечении получаса смыть простой водой.

Уже через несколько процедур вы заметите результат!
Стоит отметить, что перед лечением народными средствами следует проконсультироваться с врачом, неправильное их применение может привести к развитию серьезных осложнений.

Березовый деготь

Купленным в аптеке березовым дегтем смазывают больные места на протяжении месяца. Затем делают двухнедельный перерыв и возобновляют лечение.

Его применяют и в качестве наружного средства, и внутрь. В первом случае уксусом протирают пятна до заметного улучшения. Для внутреннего приема готовят по следующему рецепту: смешивают полстакана воды с двумя ч. ложками яблочного уксуса и таким же количеством мёда и пьют за полчаса до еды трижды в день.

Зерна кунжута следует тщательно измельчить на кофемолке и употреблять по одной чайной ложке утром и вечером. Делать это следует до исчезновения проблемы.

Ряска болотная

В состав этого растения входит много брома и йода. Этим и обусловлены ее действия при лечении витилиго. Для борьбы с болезнью готовится настойка. Измельченную ряску помещают в емкость из темного стекла и заливают водкой. На чайную ложку травы потребуется 50 граммов водки или разбавленного спирта. Настаивают в темном месте при комнатной температуре в течение 10 дней, после чего процеживают. Трижды в день принимают настойку внутрь по 15 капель, которые разводят в воде (1/4 стакана). Хранят лекарство в холодильнике.

Грецкие орехи

Для маскировки пятен применяют листья и околоплодники растения. Их смешивают с равных количествах и заливают водкой в соотношении 1 к 10. Смесь настаивается в прохладном темном месте около двух недель. Готовой настойкой ежедневно протирают пятна (один-два раза), предварительно смазав защитным кремом здоровую кожу. применяют до нескольких месяцев.


Кунжут помогает при витилиго!

Причиной заболевания могут быть как инфекционные заболевания, так и нервные стрессы

Выявить точные причины витилиго, то есть разрушения меланоцитов, до сегодняшнего момента медикам так и не удалось. Раньше считалось, что витилиго – это инфекционное заболевание, которое вызывается определенными вирусами.

Данная теория подтверждения не получила. Сегодня специалисты считают, что главными причинами витилиго можно назвать нарушения в работе нервной, эндокринной системы, а также недостаток важных для функционирования организма веществ.

Витилиго может развиваться на фоне:

  • нервно-психических расстройств, стрессов и переживаний;
  • сирингомиелии;
  • сифилиса;
  • присутствия в организме некоторых видов гельминтов;
  • заболеваний печени;
  • нарушений работы щитовидной железы и гипофиза;
  • дефицита меди и железа в организме.

Нередко болезнь сочетается с другими кожными заболеваниями, например, псориазом, склеродермией, красным плоским лишаем.

Современная медицина не установила точную причину появления белых пятен на коже. Однако известно, что у больных нарушена выработка ферментов ДОФА-оксидазы и тирозиназы связанных с образованием меланина.

Возможные механизмы развития витилиго:

  • Теория саморазрушения после инфекций или в результате воздействия токсинов меланоциты перерождаются. Они продуцируют токсические продукты, повреждающие клеточные стенки.
  • Аутоиммунная теория – вследствие дефекта иммунитета меланин разрушается иммунными клетками. Они воспринимают пигмент, как чужеродный организм и атакуют его.
  • Биохимические расстройства – в коже накапливаются свободные радикалы (перекись водорода). В связи с этим уменьшается выработка фермента — каталазы, призванного их обезвреживать. Свободные радикалы повреждают меланоциты и приводят к обесцвечиванию кожи.
  • Генетичесая теория. В 2007 году британским ученым удалось выявить ген витилиго NALP1, который передается по наследству. Люди, у которых есть этот ген, заболевают витилиго.

Причины появления витилиго и патологии, повышающие вероятность болезни

Диагностикой и лечением витилиго занимается врач-дерматолог. Диагноз «витилиго» иногда вызывает трудности у медиков, так как его симптомы схожи с грибковой инфекцией, цветным лишаем, депигментированным невусом, частичным альбинизмом.

Опрос. Во время сбора анамнеза врач выясняет:

До настоящего времени, медицина так и не пришла к определению появления такого заболевания, как витилиго.

Нужно понимать, что сами по себе витилиго на лице не появятся. Просто так меланин из клеток не исчезнет: должны быть факторы (внешние и внутренние), которые провоцируют данное явление. Этому посвящены многие исследования, которые проводятся в современных лабораториях. На их основании дерматологи и косметологи, нейробиологи и химики делают предварительные выводы, но научно они до конца не обоснованы. Так что причины витилиго на лице имеют лишь предположительный характер:

С данной особенностью кожи человек не рождается, а приобретает его под воздействием различных внешних и внутренних факторов. Наибольшая частота дебютов болезни приходится на первые десять лет жизни, пубертатный период, а также время беременности и климактерия у женщин.

Также отмечается связь появления первых признаков болезни с периодами большей солнечной активности (весной и летом).

Факторы, которые провоцируют появление заболевания, весьма разнообразны.

Аутоимунные процессы

Расовая принадлежность не имеет особого значения, тем не менее чаще заболевание диагностируют у пациентов с темной кожей. Провоцировать развитие болезни могут следующие причины:
.

  • Наличие в организме аутоиммунных процессов, при которых антитела стремятся поразить здоровые клетки вместо патологических.
  • Наследственность.
  • Эндокринные и гормональные нарушения.
  • Различные повреждения кожного покрова, ожоги – в пострадавших зонах запускаются воспалительные реакции с аутоиммунной составляющей, чаще всего подобным образом реагируют именно клетки, вырабатывающие пигмент.
  • Длительное нахождение на солнце.
  • Применение определенных фармацевтических препаратов.
  • Воздействие химических веществ, которые могут использоваться при производстве некачественной косметики.
  • Патологии пищеварительной системы.

Стадии заболевания

У витилиго доктора выделяют 4 стадии:

Заболевание витилиго начинается с появления на коже небольших обесцвеченных участков. Как правило, они имеют розовый или белый цвет. В начале болезни размер обесцвеченных пятен на коже не превышает двух-трёх миллиметров.

В дальнейшем участки кожи, лишённые пигмента меланина, увеличиваются и соединяются друг с другом, охватывая всё большую поверхность кожи. Обесцвеченные участки кожи могут занимать довольно большую часть тела человека, страдающего витилиго.

В крайне редких случаях, депигментация охватывает всё тело больного.

Зачастую витилиго сначала проявляется на открытых участках кожи: на руках, ногах, шее и лице. Далее витилиго проявляется на ягодицах, на складках кожи в районе наружных половых органов.

Также депигментированные пятна могут появиться на участках кожи, которые подвергались различным травмам, трению или давлению (например, при ношении корсета).

В очагах появления пятен витилиго обесцвечивается волосяной покров, а также нарушаются функции потоотделения. Кожа на таких участках теряет способность адекватно реагировать на внешние раздражители (тепло, холод).

Симптомы недуга

Симптомы проявления витилиго на кожных покровах

К симптомам витилиго относят главным образом появление на кожном покрове изначально небольших депигментированных пятен овальной или округлой формы. Этим пятнам свойственно со временем увеличиваться.

Характерной особенностью является цвет пятен, который может варьироваться от цвета слоновой кости до цвета молока.

Еще одной особенностью является четкое очертание очагов поражения, отсутствие шелушений и чешуек на поверхности пятен, расположение на одном уровне с кожным покровом.

Иногда симптомом витилиго может также быть появление внутри уже образовавшихся пятен пигментированных участков небольшого размера с ярким окрасом. В редких случаях депигментации подвергается весь кожный покров.

Сразу обнаружить витилиго сложно, так как обычно белые пятна на коже появляются постепенно и увеличиваются в размерах медленно.

На ранней стадии заболевания, на коже могут появиться розоватые либо молочного цвета пятна. Спустя некоторое время пятна начинают увеличиваться в своих размерах, видно их четкие границы и очертания имеющую округлость или вытянутую овальность. В связи расширения участков пятен, они могут сливаться друг с другом. Обычно расположение пятен приходится на открытых местах как: на шее, лице, ногах. Болезнь эта бывает и у взрослых, и у детей. Отсутствие пигментации проявляется чаще на открытых участках кожи. Одни пятна могут проходить и на другом месте появляются другие. Если болезнь отступает, пигментация возвращается, но не всегда равномерно. Полностью обесцветиться человеческое тело скорее не сможет. Наиболее заметны пятна летом во время загара основного цвета кожи.

В некоторых случаях витилиго проявляется вместе с другими болезнями: облысением, плоским лишаем, псориазом. У людей, страдающих этим заболеванием, нарушены функции органов пищеварения, печень.

Дерматологи постоянно предупреждают о том, что многие кожные заболевания очень похожи друг на друга и дифференцировать их самостоятельно практически невозможно. Пожалуй, витилиго на лице - исключение из этого правила. Этот косметический дефект нельзя спутать ни с чем другим. Яркие симптомы сразу выделят человека из толпы. Клиническая картина должна быть известна тем, кто склонен к такому недугу, чтобы своевременно заметить его первые признаки и обратиться к специалисту. Они могут быть следующими:

  • начинается болезнь с образования мелких белых, слегка розоватых пятен, разных по форме и размеру;
  • с течением временем они расползаются, становятся шире, сливаются между собой;
  • в конце концов на лице можно увидеть молочно-белые пятна достаточно больших размеров;
  • на поражённых участках кожи волоски тоже обесцвечиваются;
  • работа потовых и сальных желез тоже нарушается, что влечёт за собой ещё целый букет симптомов витилиго;
  • кожа в этом месте перестаёт реагировать на температуру: например, здесь не появится «гусиная кожа» на холоде;
  • однако особых, неприятных ощущений нет: дискомфорт, жжение, зуд отсутствуют;
  • хорошая новость для всех, кто страдает от этой напасти: витилиго на лице в некоторых случаях самопроизвольно исчезает;
  • но есть и плохая новость: на солнце поражённые витилиго участки лица могут покрыться волдырями - солнечный дерматит является следствием данного заболевания.

Болезнь проявляется в появлении на коже четко очерченных пятен или очагов молочнобелого цвета. Характерными местами их расположения становятся участки вокруг рта, ушей, носа, глаз, на тыльной стороне рук и стоп, кончики пальцев, подмышечные впадины, локти и колени, паховая и околоанальная область.

Границы очагов тем отчетливее, чем темнее кожа пациента. Могут поражаться также волосистая часть головы или область бороды и усов у мужчин.

Имеется несколько разновидностей депигментированных пятен:

  • Трехцветные имеют пигментированный контур в месте перхода белой кожи в здоровую.
  • Четырехцветные обладают дополнительным сильно пигментироанным бордюром.
  • Воспалительные ограничены приподнятым валом.
  • Голубоватые имеют соответствующую окраску.

Локализованная форма – очаги на ограниченных участках кожи

  • Очаговая форма болезни – это отдельные часто одиночные пятна или очаги на каком-то одном или двух участках кожи.
  • Сегментарное витилиго – односторонние очаги в пределах дерматома (сегмента кожи, снабжаемого одним спинномозговым или черепномозговым нервом).
  • Слизистое витилиго – поражения слизистых оболочек.

Генерализованная форма проявляется обширными кожными изменениями

  • Вульгарное витилиго – очаги разбросаны по всему телу.
  • Акрофициальное – поражены лицо и конечности.
  • Тотальная форма называется также универсальным витилиго и характеризуется распространенными по многим сегментам обширными участками депигментации, занимающими до 80% кожи.

Помимо кожных очагов могут наблюдаться и другие симптомы:

  • осветление или поседение волос на участках поражений,
  • лейкодерма,
  • гнездное облысение,
  • поражения глаз хориоретинитом (воспаление заднего отдела сосудистой оболочки глаза, включая сетчатку).

У большинства пациентов без лечения витилиго медленно, но неуклонно прогрессирует. Также бывают случаи скачкообразной депигментации или самостоятельное восстановление пигмента.

Главные симптомы витилиго – депигментация участков кожи.

Диагностика причины витилиго

Диагностирование и способы лечения витилиго

Как правило, диагностика витилиго затруднений не вызывает, поскольку заболевание имеет ярко выраженную симптоматику, которая считается специфической.

При назначении лечения врач руководствуется тем, что заболевание является следствием нарушений работы некоторых систем организма, поэтому упор при лечении нужно делать устранение в первую очередь состояний, которые спровоцировали развитие витилиго, что может полностью избавить пациента от его проявлений.

Методов лечения витилиго на сегодняшний день разработано несколько, в большинстве случаев применяются они в комплексе для достижения максимального результата за короткое время.

Среди наиболее распространенных методов лечения витилиго:

  • ПУВА-терапия. Данный метод предполагает облучение пораженных кожных участков излучением ультрафиолета определенной интенсивности с определенной длиной волны. Внутрь пациент принимает препараты, которые улучшают восприятие организмом ультрафиолета, после чего проводится локальное или общее облучение ультрафиолетом в течение нескольких часов с применением специального оборудования. Данный метод признан эффективным, позволяющим восстановить пигментацию на пораженных участках кожи всего за несколько сеансов;
  • гелий-неоновый лазер. Данное оборудование позволяет в сжатые сроки восстановить пигментацию депигментированных участков;
  • глюкокортикостероидные препараты. Применяются в качестве наружных и общих средств терапии, для чего проводятся аппликации кремами, обкалывание очагов инъекциями, прием препаратов внутрь;
  • макро- и микроэлементная терапия. Проводится главным образом с использованием сульфата меди, который принимается внутрь и доставляется в организм путем электрофореза. Вспомогательными элементами являются сера, цинк, железо;
  • диетотерапия. Пациенту рекомендуется включить в свой рацион такие продукты, как печень трески, морепродукты, баранина, помидоры, капуста, рис, яблоки, овес, кукуруза;
  • воздействие косметологическими препаратами, действие которых направлено на защиту кожного покрова от вредного ультрафиолетового излучения.

Для постановки точного диагноза потребуется дифференциальная диагностика. Это заболевание дифференцируют со следующими:

  • отрубевидный лишай;
  • идиопатический каплевидный гипомеланоз;
  • частичный альбинизм;
  • химическая, истинная, поствоспалительная лейкодерма;
  • туберозный склероз ;
  • лепра;
  • разноцветный лишай.

Больному необходимо пройти комплексное обследование. В него входит множество исследований:

  • общий анализ крови;
  • биопсия ;
  • исследование эпителия посредством лампы Вуда;
  • обследование посредством видеодерматоскопа;
  • гистологическое исследование для обнаружения полного/частичного отсутствия меланоцитов;
  • кровь на проведение реакции Вассермана.

Зная причины заболевания витилиго, рассмотрим и его лечение.

Новое в лечении

Болотная ряская является эффективным средством лечения витилиго

Для лечения заболевания также могут применяться народные средства в качестве вспомогательных. Лекарственные растения и средства, приготовленные на их основе, нередко включаются в курс лечения медикаментозными средствами для улучшения результатов.

Как лечить витилиго в домашних условиях:

Лечение витилиго направлено на сдерживание прогрессирования заболевания, уменьшение его косметических проявлений и восстановление производства меланина.

Считается, что витилиго невозможно вылечить одним препаратом или методом – необходим комплексный подход.

Поэтому лечение витилиго включает в себя несколько направлений:

  • местное лечение (мази, крема и лосьоны)
  • общее лечение системными препаратами
  • физиотерапевтические процедуры
  • лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта и других патологий, провоцирующих витилиго
  • прием витаминных препаратов (А, Е, В1, В2, С, РР, D), прием минералов, особенно меди и цинка
  • устранение провоцирующих факторов (трения, загрязнений)

Мази и крема для лечения витилиго.

Группа препаратов Представители Механизм лечебного действия Способ применения
Кортикостероиды Преднизолон
Бетаметазон
Дипроспан 		Гормональная терапия уменьшает иммунную атаку и способствует восстановлению пигмента. Средства наносят на депигментированные зоны тонким слоем 1-3 раза в день на протяжении 3-х месяцев. Не рекомендовано использование кортикостероидных препаратов вокруг глаз.
Ингибиторы кальциневрина Протопик
Элидел 		Подавляют атаку иммунной системы на меланоциты. Уменьшают признаки воспаления и аллергии. Наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 1-2 раза в день. Мази мягко втирают до полного впитывания. Продолжительность лечения не более 6 недель.
Фотосенсибилизирующие средства Мелагинин
Мелагинин Плюс
Псорален 		Усиливают поглощение кожей ультрафиолетовых лучей, восстанавливают пигментацию кожи. Препараты наносят на очаги болезни и осторожно втирают 1-3 раза в день. После нанесения желательно подвергнуть кожу облучению небольшой мощности (солнечным или УФ-лампой). Курс лечения 3 месяца.

Признаки улучшения при местном лечении витилиго становятся заметны через 2-6 недель:

  • пятна уменьшаются в размере. При этом их края становятся неровными, фестончатыми
  • очаги изменяют свою окраску, равномерно темнеют
  • внутри пятен появляются темные вкрапления – очаги выработки меланина вокруг волосяных фолликулов

Косметические препараты при витилиго

Косметика при витилиго помогает сделать проявления болезни менее заметными.

  • Средства для искусственного загара – молочко, лосьон, крем на основе дигидроксиацетона. Средство осторожно круговыми движениями втирают в чистую сухую кожу. Оно содержит красящие вещества, которые позволяет добиться эффекта загорелой кожи.
  • Отбеливающие лосьоны устранить излишнюю пигментацию вокруг очагов болезни. Некоторые компании (Covermark, Dermablend) разработали средства с учетом особенностей кожи людей с витилиго.
  • Фотозащитные средства с индексом защиты UPF 15-25 защищают депигментированную кожу от прямых солнечных лучей и предупреждают появление ожогов на пораженных участках. Их необходимо наносить на открытые участки тела непосредственно перед выходом на улицу.

Системная терапия витилиго

Прием препаратов внутрь назначается при быстром прогрессировании заболевания и неэффективности местного лечения на протяжении 6 месяцев. Для уменьшения иммунной атаки на меланин применяют:

  • системные кортикостероиды: Преднизолон, Бетаметазон, Дипроспан;
  • иммунодепрессанты: Левамизол, Циклоспорин А, Циклофосфамид, Изопринозин.

Дозировка и длительность терапии определяется индивидуально. Лечение должно проводиться под контролем врача, так как эти лекарственные средства имеют ряд побочных эффектов.

Физиопроцедуры для лечения витилиго.

Ультрафиолетовое облучение (светолечение)

Для лечения витилиго используют ультрафиолет типа В – волны средней длины. Облучение проводят по общей (все тело) или местной методике, когда воздействуют исключительно на пораженные участки. Иногда, для усиления эффекта, на кожу наносят фотосенсибилизирующие средства: Мелагинин, Псорален.

Сеансы проводят 2 раза в неделю продолжительностью по 5-10 минут. Курс лечения занимает около года.

ПУВА-терапия

ПУВА-терапия – метод лечения, включающий ультрафиолетовое облучение длинного спектра в диапазоне А совместно с фотосенсибилизаторами. Эти препараты повышают чувствительность кожи к ультрафиолету, а соответственно улучшают выработку меланина.

При ПУВА-терапии используются: Метоксарален, Триоксарален, Аммоидин, Меладинин, Ламадин, Пувален, Оксорален. Лекарственные средства принимают во время еды за 2-3 часа до процедуры.

На протяжении 5-30 минут облучают все тело или пораженные участки. Процедуру проводят через день. Для достижения значительных результатов необходимо 100-200 сеансов.

Лазеротерапия

Лазер влияет на сохранившиеся меланоциты и активирует их работу. Лазеротерапия улучшает обменные процессы в коже и способствует выработке ферментов, ответственных за образование меланина. Проводят облучение двумя типами лазеров:

  • красный длина – волны 0,67 мкм
  • инфракрасный – длина волны 0,89 мкм

Процедуру проводят в режиме биоуправления. Излучение модулируется частотой пульса и дыхания пациента. Длительность одной процедуры – до 30 минут. Полный курс включает 15-20 сеансов. Заметное улучшение наступает уже после 6-го облучения.

Грамотное лечение витилиго может замедлить прогрессирование болезни и вызвать обратный рост очагов. Однако у 60% успешно пролеченных больных через некоторое время (месяцы, годы) происходят рецидивы.

Хирургическое лечение витилиго

В 20% случаев консервативное лечение витилиго не дает желаемого результата, тогда рассматривается вопрос об операции. Хирургическое лечение заключается в пересадке собственных здоровых меланоцитов на очаги лишенные пигмента.

После операции происходит образование новых меланоцитов в глубоких слоях эпидермиса. Процесс восстановления пигментации занимает несколько месяцев.

Существует несколько методик хирургического лечения витилиго

  • Пересадка эпидермиса. Пораженные участки кожи иссекают. На их место ставят подготовленные методом ПУВА аутотрансплантат (лоскут эпидермиса со здорового участка тела).
  • Минитранспланты. В депигментированные очаги пересаживают участки здоровой кожи размером менее 1 мм.
  • Трансплантация культивированных или некультивированных меланоцитов. В кожу вживляют отдельные клетки, вырабатывающие пигмент.

Показания к хирургическому лечению витилиго

  • Очаги расположены на открытых участках тела (лицо, шея, область декольте, руки). Они являются значительным косметическим дефектом и нарушают психологический статус больного.
  • Отсутствие результата от местной и системной терапии на протяжении 12 месяцев.
  • Болезнь в стадии ремиссии. На протяжении 1-2 лет новые пятна не появляются, а существующие не растут.

Противопоказания:

  • склонность к появлению рубцов
  • непереносимость УФО и лазерной терапии

Побочными действиями хирургического лечения могут стать:

  • появление рубцов
  • неравномерная пигментация
  • отторжение пересаженных участков эпидермиса

Такая болезнь, как витилиго, известна уже давно, поэтому наши бабушки боролись с ней своими методами. Для лечения в основном использовались лекарственные травы. Некоторые рецепты применяют и сейчас.

Существует много методик лечения данной патологии, однако каждый из них занимает длительный промежуток времени и не дает гарантии эффекта навсегда. Поэтому многие просто маскируют пятна с помощью тонального крема.

При первых проявлениях данного заболевания необходимо обратиться за помощью к квалифицированному дерматологу, работающем в медучреждении, где лечат витилиго.

При первичном обращении специалист внимательно осматривает пациента и по мере необходимости возьмет образцы биоматериала для проведения дополнительных анализов.

На сегодняшний день существует несколько малоизвестных, но эффективных методик избавления от витилиго помимо лечение с помощью лекарственных средств и витаминов:

  • лазеротерапия;
  • отбеливание эпидермиса;
  • хирургическое вмешательство;
  • фотохимиотерапия;
  • облучение ультрафиолетом.

Как лечить витилиго с помощью этих методов, описано ниже.


Витилиго на руках

Также витилиго можно вылечить в домашних условиях. За многие годы приверженцы народной медицины насобирали много эффективных средств. Чем лечить витилиго дома? Главным компонентом в большинстве народных способов борьбы с витилиго является черный тмин и зверобой.

Способ №1 – применение масла зверобоя

Чтобы получить масло зверобоя необходимо свежее лекарственное растение мелко порезать и поместить в чистую банку, залить рафинированным подсолнечным либо любым лечебным маслом (например, облепиховое или миндальное) и оставить на солнечном месте на две-три недели.

За это время банку нужно время от времени взбалтывать. Полученный раствор оказывает слабое воздействие.

Чтобы получить высокоэффективное средство, для приготовления масла зверобоя необходимо использовать только соцветия растения.

Способ №2 – применение масла черного тмина

Данное масло применяется внутрь и снаружи. При наружном применении перед применением масла черного тмина кожу нужно подготовить – протереть ее тканью или губкой, смоченной в уксусе. После применения масла необходимо пребывать под воздействием солнечных лучей.

Для внутреннего приема чайную ложку масла черного тмина добавляют в стакан воды и выпивают.

Способ №3 – применение черного перца

В составе черного перца присутствует пиперин – вещество, которое эффективно устраняет витилиго и придает особый запах и вкус этой пряности. Чтобы черный перец помог в борьбе с данной патологией необходимо смешать его с пищевой содой в одинаковых пропорциях.

Полученную смесь необходимо втирать в бесцветные пятна на коже. Со временем они пропадут и кожа приобретет нормальный цвет.

Способ №4 – использование мази «Сульсена»

Исправить бесцветные пятна в домашних условиях можно с помощью мази «Сульсена». Показанием к применению данного средства является наличие перхоти и (или) выпадение волос.

Однако мазь эффективна и при кожных заболеваниях. «Сульсену» втирают в пораженную кожу и через тридцать минут смывают теплой водой.

Первые результаты будут заметны уже через три-четыре процедуры.

Способ №5 – использование березового дегтя

Купить данное средство можно в аптеке. Суть лечения витилиго с помощью березового дегтя состоит в том, что в течение месяца им смазывают пораженные участки кожи. Потом делается перерыв на две недели и снова возобновляется курс лечения.

Способ №6 – использование яблочного уксуса

Яблочный уксус

Есть два способа лечения обесцвечивания кожи с помощью яблочного уксуса. При наружном применении им протирают поврежденные участки кожи до тех пор, пока не будет заметен эффект.

Чтобы применять яблочный уксус внутрь необходимо приготовить такой рецепт: по две чайных ложки укуса и меда размешивают в наполовину полном стакане воды.

Пить такой раствор нужно три раза в день за полчаса до приема пищи.

Способ №7 – применение кунжута

Кунжутные зерна измельчают в кофемолке и применяют по чайной ложке два раза в сутки, пока бесцветные пятна кожи не приобретут естественный вид.

Способ №8 – лечение с помощью ряски болотной

Витамины при витилиго не способны самостоятельно вылечить данную патологию. Однако с их помощью можно усилить эффективность основной терапии.

На сегодняшний день нет специального комплекса, предназначенного для пациентов с данным диагнозом. В каждом отдельном случае медики обследуют пациента и определяют, каких витаминов недостаточно в его организме.

Существует стандартный набор витаминов, который может принимать человек, болеющий витилиго. В него входят витамины группы В, а также витамины С и Е (аскорбиновая, фолиевая и пантотеновая кислоты, токоферол).

Современные медики разработали несколько эффективных способов, как вылечить витилиго. В каждом отдельном случае врачи учитывают индивидуальные особенности организма пациента и подбирают оптимальный метод лечения.

Чтобы ускорить процесс выздоровления необходимо знать, как можно лечить витилиго в домашних условиях и совмещать их с обычной терапией. Однако делать это следует как можно осторожнее, ведь в противном случае можно навредить здоровью больного.

Витилиго считается трудноизлечимой болезнью. До сих пор ученые не смогли точно определить причину, вызывающую депигментацию.

Также не до конца изучен механизм развития болезни. В очень редких случаях болезнь проходит самостоятельно, без каких-либо лечебных мероприятий.

Хотя современная медицина и дала людям возможность применять различные медицинские терапевтические методы, излечить полностью болезнь удается лишь в отдельных случаях.

Лечебная терапия назначается доктором после проведения осмотра. Лечение подбирается с учетом таких особенностей:

  • возраст;
  • соматический статус;
  • стадия развития болезни;
  • размер области поражения;
  • локализация пятен.

Видео ниже расскажет о лечении витилиго:

Терапевтическим способом

Учитывая прогресс в области медицины, лечение витилиго начали выполнять различными методами, среди них выделим:

  • Лазеротерапию;
  • Фитотерапию.
  • Макро-, микроэлементная терапия.
  • Терапия глюкокортикостероидами.
  • Отбеливание эпителия;
  • Применение препарата «Мелагенин плюс».

Специалисты заняты разработкой вакцины, действие которой заключается в устранении аутоиммунной реакции, которая зачастую провоцирует развитие болезни.

Согласно медицинской практике, максимальный эффект приносит комплексное лечение. При этом комбинируются нехирургические методы терапии с хирургическими. Остановка патологического процесса зависит от точности в обнаружении фактора (внешнего, внутреннего), спровоцировавшего развитие болезни.

В терапии витилиго используется также UVB терапия. На пораженные участки эпидермиса воздействует ультрафиолетовое излучение. Для лучшего эффекта стоит применять волны, длинна которых составляет 310 нм. Узковолновая терапия считается эффективнее, чем воздействие лучей типа А.

Медикаментозным способом

Для терапии витилиго применяют такие лекарственные препараты:

  • «Тиамин».
  • «Рибофлавин».
  • «Аскорбиновая кислота».
  • Витамины С, Е, В 12 .
  • «Мелагенин».
  • «Гель VITISKIN».
  • «Витасан».
  • «Аммифурин».

Операция

Хирургическое лечение, которое предполагает проведение меланоцитарной трансплантации, аутопересадки. Но доктора все же не дают гарантию на стойкий, длительный эффект от операции.

Мы намеренно не будет расписывать, как лечить кожное заболевание витилиго у детей и взрослых народными средствами, так как толку от такого лечения нет.

После того, как заболевание было диагностировано в клинических условиях, начинается лечение. Больному врач назначает препараты, которые улучшают процесс обмена веществ непосредственно в коже.

Кроме того, проводятся терапевтические действия местного характера, с использованием спиртовых лекарственных растворов, с помощью которых можно вылечить заболевание.

Так же назначаются физиотерапевтические мероприятия, включающие в себя ультрафиолетовое облучение после того, как участки кожи были обработаны специальными средствами.

На сегодняшний день существуют достаточно эффективные методики, курс которых направлен на лечение витилиго в течение одного месяца с последующим повторением на протяжении всей жизни.

Маскировка витилиго

Самой большой проблемой заболевших витилиго является косметический дефект внешности. На этой почве у заболевших может развиться комплекс неполноценности, склонность к одиночеству, избеганию общения с людьми. У некоторых может не сложиться личная жизнь.

На самом деле переживать из-за депигментации кожи не стоит. Тем более, что имеется ряд способов, которые позволяют качественно замаскировать кожу, лишённую пигмента:

  • использование кожуры грецкого ореха;
  • применение автозагара;
  • косметические способы маскировки (включая нанесение татуировок);
  • маскировка пятен витилиго с помощью насыщенного раствора марганцовки.

Каждый из этих способов в меру эффективен, однако не стоит увлекаться ими. Маскировка пятен витилиго лишь временно решит проблему заболевшего, но лечить её рано или поздно придётся всерьёз.

Помогает ли хозяйственное мыло от прыщей? Узнайте ответ на нашем сайте! Как оказать первую помощь при отеке Квинке прочтите здесь полезную информацию.Перейдите по ссылке http://vseokozhe.com/bolezni/kuperoz/na-litze.html и узнайте все про удаление купероза на лице.

Лечение народными средствами

На фоне диеты и традиционной терапии можно лечить витилиго народными средствами. Рассмотрим, как избавиться от белых пятен на коже, используя различные растительные компоненты:

Профилактика витилиго.

Профилактика витилиго особенно актуальна для людей, имеющих наследственную предрасположенность.

Профилактические мероприятия при витилиго:

Определенных профилактических мероприятий специалисты не нашли. Но доктора рекомендуют:

  • меньше времени пребывать под лучами солнца ;
  • проводить процедуры закаливания;
  • принимать витамины.

Правильное питание

Необходима и определенная диета при витилиго, поскольку при заболевании нарушены метаболические процессы. Цель специально разработанного питания – нормализация обменных процессов, дополнительное насыщение организма требуемыми минеральными веществами. Имеется ряд рекомендаций, которых следует придерживаться, чтобы иметь возможность проводить лечение витилиго в домашних условиях, для этого:

  • Перед основным завтраком (примерно за полчаса) требуется употреблять в пищу 200 грамм салата из фруктов.
  • Обед начинают с салатов из овощей, заправку делают из растительных масел.
  • Базовое блюдо рациона – каши.
  • Во время обеда обязательно должно быть первое блюдо.
  • Постоянной добавкой в меню должен стать свежий имбирь, поскольку он способствует улучшению состояния кожи.
  • Мясо, входящее в рацион, необходимо отваривать или обрабатывать паром.

Чтобы эффективно проводить лечение в домашних условиях, в меню следует включать только полезные продукты, к ним относят овощные блюда, плоды фруктовых деревьев, ягоды, грибы, различные сорта рыбы.

Необходим прием продуктов, содержащих тирозин, а это семена тыквы, фасоль. В полезный рацион входят каши из пшена, гречки и ячневых зерен.

Чтобы улучшить обмен веществ и насытить организм минералами, которые способствуют выработке меланина в коже (железо, цинк, медь, йод), необходимо сбалансированное питание.

Складываться меню должно из натуральных продуктов без синтетических добавок. Завтракать лучше фруктами и салатами с растительными маслами. На обед можно съесть суп, содержащий имбирь, мясо, приготовленное на пару и овощной салат.

  • фрукты и овощи;
  • каши (ячневая, гречневая, пшенная и т.д.);
  • тиразиносодержащие продукты (бобовые, тыква и семечки из нее);
  • продукты, содержащие медь (морепродукты, печень);
  • цинк и железо содержат петрушка, сельдерей, гречка, ежевика, орех;
  • мята;
  • морская капуста;
  • грибы.

Блюда лучше заправлять йодированной солью. Рацион не должен содержать консервов, хлебобулочных изделий, копченостей, жирных блюд, кофе, алкоголя и острых приправ.

Витилиго как патологический процесс характеризуется разрушением меланоцитов, появлением проблем с выработкой меланина. Это приводит к появлению на поверхности кожи белых пятен.

Затрагивается практически любой участок. Это может быть как лицо, так и руки или ноги.

Во врачебной среде эту болезнь нередко называют лейкодермой или лейкодермией.

На фото Витилиго ясно видно, что болезнь является поражением кожи. Это значит, что по сути она затрагивает лишь внешность, не особенно влияя на общее самочувствие или, например, продолжительность жизни.

Многие люди живут с такой патологией. Например, всем известно Витилиго Майкла Джексона, которое частично являлось причиной его пластических операций.

Есть и противоположный пример – модель Шантель Винни или Винни Харлоу. Своеобразные дефекты кожи совсем не помешали ей в работе.

Напротив, для модели это в какой-то мере стало визитной карточкой. Это же можно частично сказать и о Джексоне.

Однако не всегда к болезни стоит относиться настолько спокойно.

Сама по себе она не опасна. Однако развитие такой патологии практически всегда говорит о присутствии других, куда более серьёзных проблем. Например, нередко при Витилиго лечение требуется и от:

  • Псориаза,
  • Облысения,
  • Ихтиоза,
  • Экземы,
  • Патологий щитовидной железы,
  • Недостатка витаминов и микроэлементов,
  • Близорукости,
  • Пневмонии,
  • Сахарного диабета,
  • Интоксикации,
  • Вирусных инфекций,
  • Травм головы.

Это лишь физиологическая сторона вопроса. Далеко не каждый способен относиться к косметическим дефектам так спокойно, как Шантель Винни.

Для некоторых это становится серьёзной причиной для переживаний. Постоянное волнение приводит к патологиям нервной системы.

Также больной может закрыться от мира, впасть в депрессию и страдать от одиночества.

Причины витилиго

Выявить точные причины витилиго, то есть разрушения меланоцитов, до сегодняшнего момента медикам так и не удалось. Раньше считалось, что витилиго – это инфекционное заболевание, которое вызывается определенными вирусами.

Данная теория подтверждения не получила. Сегодня специалисты считают, что главными причинами витилиго можно назвать нарушения в работе нервной, эндокринной системы, а также недостаток важных для функционирования организма веществ.

Витилиго может развиваться на фоне:

  • нервно-психических расстройств, стрессов и переживаний;
  • сирингомиелии;
  • сифилиса;
  • присутствия в организме некоторых видов гельминтов;
  • заболеваний печени;
  • нарушений работы щитовидной железы и гипофиза;
  • дефицита меди и железа в организме.

Нередко болезнь сочетается с другими кожными заболеваниями, например, псориазом, склеродермией, красным плоским лишаем.

Современная медицина не установила точную причину появления белых пятен на коже. Однако известно, что у больных нарушена выработка ферментов ДОФА-оксидазы и тирозиназы связанных с образованием меланина.

Возможные механизмы развития витилиго:

  • Теория саморазрушения после инфекций или в результате воздействия токсинов меланоциты перерождаются. Они продуцируют токсические продукты, повреждающие клеточные стенки.
  • Аутоиммунная теория – вследствие дефекта иммунитета меланин разрушается иммунными клетками. Они воспринимают пигмент, как чужеродный организм и атакуют его.
  • Биохимические расстройства – в коже накапливаются свободные радикалы (перекись водорода). В связи с этим уменьшается выработка фермента - каталазы, призванного их обезвреживать. Свободные радикалы повреждают меланоциты и приводят к обесцвечиванию кожи.
  • Генетичесая теория. В 2007 году британским ученым удалось выявить ген витилиго NALP1, который передается по наследству. Люди, у которых есть этот ген, заболевают витилиго.

Причины появления витилиго и патологии, повышающие вероятность болезни

Диагностикой и лечением витилиго занимается врач-дерматолог. Диагноз «витилиго» иногда вызывает трудности у медиков, так как его симптомы схожи с грибковой инфекцией, цветным лишаем, депигментированным невусом, частичным альбинизмом.

До настоящего времени, медицина так и не пришла к определению появления такого заболевания, как витилиго.

С данной особенностью кожи человек не рождается, а приобретает его под воздействием различных внешних и внутренних факторов. Наибольшая частота дебютов болезни приходится на первые десять лет жизни, пубертатный период, а также время беременности и климактерия у женщин.

Также отмечается связь появления первых признаков болезни с периодами большей солнечной активности (весной и летом).

Факторы, которые провоцируют появление заболевания, весьма разнообразны.

Как правило, диагностика витилиго затруднений не вызывает, поскольку заболевание имеет ярко выраженную симптоматику, которая считается специфической.

При назначении лечения врач руководствуется тем, что заболевание является следствием нарушений работы некоторых систем организма, поэтому упор при лечении нужно делать устранение в первую очередь состояний, которые спровоцировали развитие витилиго, что может полностью избавить пациента от его проявлений.

Методов лечения витилиго на сегодняшний день разработано несколько, в большинстве случаев применяются они в комплексе для достижения максимального результата за короткое время.

Среди наиболее распространенных методов лечения витилиго:

  • ПУВА-терапия. Данный метод предполагает облучение пораженных кожных участков излучением ультрафиолета определенной интенсивности с определенной длиной волны. Внутрь пациент принимает препараты, которые улучшают восприятие организмом ультрафиолета, после чего проводится локальное или общее облучение ультрафиолетом в течение нескольких часов с применением специального оборудования. Данный метод признан эффективным, позволяющим восстановить пигментацию на пораженных участках кожи всего за несколько сеансов;
  • гелий-неоновый лазер. Данное оборудование позволяет в сжатые сроки восстановить пигментацию депигментированных участков;
  • глюкокортикостероидные препараты. Применяются в качестве наружных и общих средств терапии, для чего проводятся аппликации кремами, обкалывание очагов инъекциями, прием препаратов внутрь;
  • макро- и микроэлементная терапия. Проводится главным образом с использованием сульфата меди, который принимается внутрь и доставляется в организм путем электрофореза. Вспомогательными элементами являются сера, цинк, железо;
  • диетотерапия. Пациенту рекомендуется включить в свой рацион такие продукты, как печень трески, морепродукты, баранина, помидоры, капуста, рис, яблоки, овес, кукуруза;
  • воздействие косметологическими препаратами, действие которых направлено на защиту кожного покрова от вредного ультрафиолетового излучения.

Для постановки точного диагноза потребуется дифференциальная диагностика. Это заболевание дифференцируют со следующими:

  • отрубевидный лишай;
  • идиопатический каплевидный гипомеланоз;
  • частичный альбинизм;
  • химическая, истинная, поствоспалительная лейкодерма;
  • туберозный склероз ;
  • лепра;
  • разноцветный лишай.

Больному необходимо пройти комплексное обследование. В него входит множество исследований:

  • общий анализ крови;
  • биопсия ;
  • исследование эпителия посредством лампы Вуда;
  • обследование посредством видеодерматоскопа;
  • гистологическое исследование для обнаружения полного/частичного отсутствия меланоцитов;
  • кровь на проведение реакции Вассермана.

Зная причины заболевания витилиго, рассмотрим и его лечение.

Исследователи полагают, что пятна на коже при витилиго образовываются из-за нарушения процесса производства меланина в меланоцитах кожи. Данный процесс можно предугадать, поскольку подобные разрушения имеют свои причины.

Из-за малой изученности этого заболевания, многие больные, получив соответствующий диагноз, задаются вопросом «витилиго что это такое?». В медицинской практике есть еще одно название этой патологии. Белые пятна на коже называют лейкодермой. В переводе с латыни это означает белая кожа. У недуга очень древние корни, ранее таких людей считали больными проказой.

Статистика утверждает, что этот недуг поражает до 1% населения планеты. Исследователям не удалось установить точные причины инфицирования, однако патология не привередлива в выборе жертвы.

От витилиго страдают, как представители негроидной, так и европеоидной рас. На темной коже следы от пятен выглядят намного заметнее.

Большая половина случаев развития заболевания приходится на возрастной период от десяти до тридцати лет.

Науке неизвестны ни точные причины, ни механизм развития витилиго. Существует предположение, что появление болезни витилиго можно объяснить следующими факторами:

  • воздействием некоторых химических веществ или лекарств;
  • патологией вегетативной нервной системы;
  • болезнями эндокринных органов;
  • наследственной предрасположенностью;
  • хроническими болезнями.

На сегодня непосредственная причина витилиго не установлена, хотя признана связь заболевания с психологическим или физическим стрессом, гормональными нарушениями, инфекционными и аутоиммунными заболеваниями.

Существует форма витилиго, вызванная накоплением в организме определенных химических веществ. По завершении поступления в организм провоцирующих заболевание химических элементов, наступает самоизлечение.

У Витилиго причины по-прежнему остаются выясненными не до конца. Ученые лишь предполагают возможные факторы, способные привести к таким негативным последствиям.

Данная патология не является врождённой, она развивается с течением времени. Некоторые связывают момент появления первых симптомов с повышенной солнечной активностью, которая начинается весной и летом.

Такие отметины способны размещаться на сгибательных и разгибательных наружностях, в местах мелких и крупных суставов, на ладонях и кистях. Вызвать образование депигментированных пятен могут следующие причины:

  • недостаток определенных минералов и витаминов;
  • влияние солнечных лучей;
  • генетическая предрасположенность либо наследственность;
  • сбой функции эндокринной системы, в частности, гипофиза;
  • множественные инфекционные и кожные недуги;
  • болезненные развития в области нервной системы.

Разновидность витилиго

Многие врачи и исследователи так и не могут ответить на все вопросы о том, что такое витилиго, однако в изучении они выделили классификацию пятен и других изменений, проявляемых на коже. К ним можно отнести:

  • Смешанная форма, когда объединяются несколько форм болезни, например акрофасцинальная, вульгарная или сегментная;
  • Тотальная, когда общий объем пораженной кожи составляет до 80%;
  • Вульгарная, когда пятна распространены на всех участках тела;
  • Акрофасциальная, при которой пятна появляются только на лице или конечностях;
  • При слизистой лейкодермии поражаются только области слизистой организма;
  • Сегментная сосредоточена в определенном участке, например, голове;
  • Очаговая форма подразумевает маленькое количество пятен, которые рассредоточились на разных участках.

Обратим внимание на то, что несмотря на дефективность пораженных участков, нарушение ряда процессов, кожа не пересыхает и не шелушится. По типам пятен можно выделить четыре типа:

  • Пятна трех цветов, которые имеют четкий контур и границы;
  • Пятна четырех цветов с контуром;
  • Пятна, имеющие голубой оттенок;
  • Границы пятен слегка приподняты.

Витилиго классифицируют по распространенности пятен и их цвету.

По распространенности

  • Локализованная форма витилиго: фокальное (1-2 участка с пятнами), сегментарное (пятна на одной половине тела), слизистое (только на слизистых оболочках).
  • Генерализованная форма витилиго: акроцифальное (на лице и конечностях), вульгарное (пятна расположены симметрично на теле), смешанное.
  • Универсальная форма витилиго: 80% всей поверхности кожи теряет пигмент.

По цвету пятен

  • Трехцветное витилиго: обесцвеченный участок кожи ограничен более светлой, чем здоровая кожа, переходной зоной;
  • Четырехцветное витилиго: три цвета дополнены более пигментированной, чем здоровая кожа, зоной вокруг;
  • Воспаленное: вокруг пятна есть воспаленный рубеж;
  • Голубое: обесцвеченные пятна имеют голубой оттенок.

Витилиго наблюдается у 1% населения и делится на несколько типов в зависимости от места поражения и цвета пятен.

По окраске пятен:

  • Трехцветная – на переходах пигментированного участка имеется контур, а пятно имеет три цвета
  • Четырехцветная – пятно имеет четыре перехода, разделенные контуром с выраженной пигментацией
  • Воспаленная – пятно имеет воспаленные переходы с контуром, который выражается поднятой кожей.

Также существуют случаи появления пятен с голубоватым оттенком.

Виды витилиго в зависимости от локализации:

  • Очаговая форма, которая в свою очередь разделяется на три подвида
  • Фокалный – в одной части тела имеется одно или несколько пятен
  • Сегментарный – расположение пятен построено в направлении нервов или нервных сплетений
  • Слизистый – поражаются только слизистые оболочки
  • Генерализованная форма, включающая три типа разновидности
  • Акрофасциальный – поражение дистальной части конечностей
  • Вульгарный – пятна беспорядочно разбросаны по всему кожному покрову
  • Смешанный – разные виды присутствуют в одном месте
  • Универсальная форма, при которой практически полностью отсутствует пигментация кожи

При этом также дерматологами различается два вида витилиго:

  • А – любая форма болезни, в ходе которой не нарушается симпатическая система
  • В – депигментация по направлению нервов и нарушение функциональности симпатической нервной системы

Стадии заболевания

Заболевание витилиго начинается с появления на коже небольших обесцвеченных участков. Как правило, они имеют розовый или белый цвет. В начале болезни размер обесцвеченных пятен на коже не превышает двух-трёх миллиметров.

В дальнейшем участки кожи, лишённые пигмента меланина, увеличиваются и соединяются друг с другом, охватывая всё большую поверхность кожи. Обесцвеченные участки кожи могут занимать довольно большую часть тела человека, страдающего витилиго.

В крайне редких случаях, депигментация охватывает всё тело больного.

Зачастую витилиго сначала проявляется на открытых участках кожи: на руках, ногах, шее и лице. Далее витилиго проявляется на ягодицах, на складках кожи в районе наружных половых органов.

Также депигментированные пятна могут появиться на участках кожи, которые подвергались различным травмам, трению или давлению (например, при ношении корсета).

В очагах появления пятен витилиго обесцвечивается волосяной покров, а также нарушаются функции потоотделения. Кожа на таких участках теряет способность адекватно реагировать на внешние раздражители (тепло, холод).

На сегодняшний день исследователи выделили несколько стадий заболевания. Вот основные из них:

  • Прогрессирующая. На это указывает стремительный рост пятна, а также возобновление увеличения в объеме старых депигментированных участков. Новые очаги могут появляться очень медленно, например, вокруг одного пятна начнут образовываться новые на протяжении трех месяцев. Дерматологи отмечают, что обычно витилиго развивается медленно, но были случаи, когда тело больного покрывалось пятнами за считанные дни.
  • Начальная. В это время на коже может появиться одно единичное пятно. В зависимости того, как будет протекать заболевание, начальный этап перерастет в одну из других стадий недуга.
  • Стационарная. Подразумевает наличие у больного человека одного пятна, которое не уменьшается в росте и не распространяет очаги на других участках. В это время человек находится под присмотром дерматолога, который сразу зафиксирует сдвиг витилиго в положительную или отрицательную стороны.
  • Репигментация. Такие случаи встречаются крайне редко. Пятна полностью исчезают с кожи, однако происходит это из-за спонтанного принятия специальных лекарств, выписываемых дерматологом. Случаи полного исцеления крайне редки и специалисты пока не установили универсальное лекарство, которое работало бы со 100% точностью.

Фото начальной стадии Витилиго могут продемонстрировать лишь одно пятно, которое появилось на коже. Чаще всего оно имеет округлую форму. Со временем зона депигментации начнет увеличиваться, но каких-то других изменений при этом не произойдет. На таком этапе говорят о начале стадии стабильности.

Вслед за ней идет стадия прогресса. Попутно с увеличением первичного пятна, на коже развиваются новые поражения.

Нередко они в кратчайшие сроки достигают размеров первой зоны депигментации, однако обычно рост происходит постепенно. Наконец, в очень редких случаях на смену прогрессу приходит стадия репигментации.

Если человек вылечился от Витилиго, то это может быть связано именно с таким развитием событий.

Попутно с пятнами у человека могут наблюдаться следующие симптомы:

  • Другие болезни кожи,
  • Светочувствительность,
  • Хронические патологии ЖКТ,
  • Проблемы с потоотделением,
  • Облысение округлой формы.

Вылеченное Витилиго во многом зависит от правильной диагностики. Недостаточно просто купить крем, если на форуме отзывы о нем положительно отвечают на вопрос, можно ли избавиться от такой болезни. Большую роль в борьбе играет определение типа патологии и стадии её развития.

Процесс значительного роста размеров пятен, увеличение пятна или резкое появление новых. Медленно прогрессирующая болезнь считается нормальным развитием патологии, но развитие может быть и молниеносным. В таком случае увеличение количества происходит в течении нескольких недель.

Процесс образования единичных пятен. Возможно дальнейшее развитие прогрессирующей формы, стабильной или стадии восстановления.

Характеризуется одним пятном со стабильным состоянием. Пятно в течение долгого времени не увеличивается, и нет появления новых пятен.

В некоторых случаях, зависимо от характера болезни, возможно восстановление пигментации кожи. Чаще всего происходит при необусловленном ничем появлении пятен, которое могло быть вызвано лекарственными препаратами.

После прекращения приема препарата, токсины выводятся из организма, и происходит регенерация кожи.

Симптомы витилиго

К симптомам витилиго относят главным образом появление на кожном покрове изначально небольших депигментированных пятен овальной или округлой формы. Этим пятнам свойственно со временем увеличиваться.

Характерной особенностью является цвет пятен, который может варьироваться от цвета слоновой кости до цвета молока.

Еще одной особенностью является четкое очертание очагов поражения, отсутствие шелушений и чешуек на поверхности пятен, расположение на одном уровне с кожным покровом.

Иногда симптомом витилиго может также быть появление внутри уже образовавшихся пятен пигментированных участков небольшого размера с ярким окрасом. В редких случаях депигментации подвергается весь кожный покров.

Сразу обнаружить витилиго сложно, так как обычно белые пятна на коже появляются постепенно и увеличиваются в размерах медленно.

На ранней стадии заболевания, на коже могут появиться розоватые либо молочного цвета пятна. Спустя некоторое время пятна начинают увеличиваться в своих размерах, видно их четкие границы и очертания имеющую округлость или вытянутую овальность.

В связи расширения участков пятен, они могут сливаться друг с другом. Обычно расположение пятен приходится на открытых местах как: на шее, лице, ногах.

Болезнь эта бывает и у взрослых, и у детей. Отсутствие пигментации проявляется чаще на открытых участках кожи.

Одни пятна могут проходить и на другом месте появляются другие. Если болезнь отступает, пигментация возвращается, но не всегда равномерно.

Полностью обесцветиться человеческое тело скорее не сможет. Наиболее заметны пятна летом во время загара основного цвета кожи.

В некоторых случаях витилиго проявляется вместе с другими болезнями: облысением, плоским лишаем, псориазом. У людей, страдающих этим заболеванием, нарушены функции органов пищеварения, печень.

Дерматологи постоянно предупреждают о том, что многие кожные заболевания очень похожи друг на друга и дифференцировать их самостоятельно практически невозможно. Пожалуй, витилиго на лице - исключение из этого правила.

Этот косметический дефект нельзя спутать ни с чем другим. Яркие симптомы сразу выделят человека из толпы.

Клиническая картина должна быть известна тем, кто склонен к такому недугу, чтобы своевременно заметить его первые признаки и обратиться к специалисту. Они могут быть следующими:

  • начинается болезнь с образования мелких белых, слегка розоватых пятен, разных по форме и размеру;
  • с течением временем они расползаются, становятся шире, сливаются между собой;
  • в конце концов на лице можно увидеть молочно-белые пятна достаточно больших размеров;
  • на поражённых участках кожи волоски тоже обесцвечиваются;
  • работа потовых и сальных желез тоже нарушается, что влечёт за собой ещё целый букет симптомов витилиго;
  • кожа в этом месте перестаёт реагировать на температуру: например, здесь не появится «гусиная кожа» на холоде;
  • однако особых, неприятных ощущений нет: дискомфорт, жжение, зуд отсутствуют;
  • хорошая новость для всех, кто страдает от этой напасти: витилиго на лице в некоторых случаях самопроизвольно исчезает;
  • но есть и плохая новость: на солнце поражённые витилиго участки лица могут покрыться волдырями - солнечный дерматит является следствием данного заболевания.

Болезнь проявляется в появлении на коже четко очерченных пятен или очагов молочнобелого цвета. Характерными местами их расположения становятся участки вокруг рта, ушей, носа, глаз, на тыльной стороне рук и стоп, кончики пальцев, подмышечные впадины, локти и колени, паховая и околоанальная область.

Границы очагов тем отчетливее, чем темнее кожа пациента. Могут поражаться также волосистая часть головы или область бороды и усов у мужчин.

Мясные блюда нужно готовить на пару или варить. А особенное внимание акцентируется на употреблении морепродуктов, печени трески, морских водорослей, инжира и многих других продуктов, богатых витаминами, макро- и микроэлементами.

Витилиго представляет собой появление у человека лишенных пигмента (меланина) участков кожи. Они обычно имеют бледно-розовый или молочно-белый оттенок и могут появиться в любом возрасте как у мужчин, так и у женщин. Но чаще всего патология проявляется до 20 лет. Косметический дефект такого рода не угрожает здоровью человека и не сказывается на его работоспособности напрямую. Но имеет влияние на психологическое состояние, качество жизни и эмоциональный комфорт. Избавиться от витилиго можно определенными медицинскими методами.

  • Показать всё

    Медицинский подход к лечению

    Избавиться от белых пятен на коже можно с помощью некоторых медицинских методов. Среди наиболее распространенных вариантов такого лечения выделяют:

    • применение ультрафиолетовых лучей;
    • гелий-неоновый лазер;
    • глюкокортикостероиды;
    • витаминотерапия, макроэлементы и микроэлементы;
    • правильное питание.

    УФ-лучи

    Избавиться от болезни можно путем прицельного воздействия ультрафиолетовым излучением на патологические участки. Медицинский сотрудник при этом индивидуально подбирает длину волны и интенсивность воздействия на кожу.

    Для того чтобы кожные покровы лучше воспринимали воздействие УФ лучей, используют фотосенсибилизирующие препараты, например, Бероксан. Применяют препараты наружным или внутренним путем. И только после лечения воздействуют на кожу облучением для возобновления пигментации

    Результаты такого лечения заметны уже через несколько сеансов.

    Гелий-неоновый лазер

    В совокупности с фотосенсибилизирующими средствами хорошие результаты дает и облучение гелий-неоновым лазером. Его работа основана на постоянной фазе и длине волны, которые при четко выдержанной частоте воздействия и дозировке препаратов довольно быстро дают эффект по сравнению с таким же количеством сеансов лечения УФ-лучами.

    Глюкокортикостероиды

    В этом случае нет разницы, где возникли светлые пятна - на лице или на теле. Делают аппликации с помощью гормональных кремов или кортикостероидных мазей, которые останавливают процесс разрушения меланоцитов - пигментных клеток. В таком случае гормональные препараты могут использоваться и перорально. Иногда врачи прибегают к инъекциям гормональных средств вокруг депигментированных очагов.

    Витаминотерапия и лечение макро - и микроэлементами

    Для лечения такого заболевания, как витилиго, могут быть назначены витамины в виде инъекций. При этом используют витамины группы В, С и А. Вместе с ними назначают и прием препаратов с содержанием меди, цинка, серы и железа внутрь или в форме электрофореза. Это необходимо для восполнения дисбаланса данных элементов и витаминов в организме человека.

    Питание

    Диетотерапия - неотъемлемая часть лечения любой болезни, в том числе и витилиго.

    При таком заболевании пациентам необходимо питаться натуральными продуктами. Рекомендуется дополнять свой рацион салатами из овощей и фруктов с заправкой из льняного или оливкового масла. Мясные блюда нужно готовить на пару или варить. А особенное внимание акцентируется на употреблении морепродуктов, печени трески, морских водорослей, инжира и многих других продуктов, богатых витаминами, макро- и микроэлементами.

    Самостоятельное лечение

    Для того чтобы избавиться от витилиго навсегда, можно прибегнуть и к народным средствам для лечения в домашних условиях.

    Наиболее популярные варианты народной терапии:

    • Рецепт с использованием масла зверобоя. Для приготовления используют только сорванные соцветия, мелко нарезают и высыпают в банку, затем заливают облепиховым или миндальным маслом и ставят в освещаемое солнцем место на 2–3 недели. Такое средство легко применять, если пятна появились на лице, руках и ногах, то есть в наиболее доступных для самостоятельной обработки участках тела.
    • Черный перец. В нем содержится вещество - пиперин, позволяющее бороться с депигментацией. Перец перемалывают и смешивают в равной пропорции с пищевой содой. Полученную смесь втирают в белесые участки кожи.
    • Эффективно и использование настойки на грецких орехах. Их листья и ядра тщательно измельчают и смешивают в равном количестве. Затем помещают смесь в любую темную стеклянную емкость и заливают водкой в соотношении 1:10. Эту тару закрывают и оставляют в темном месте на 14 суток. После того как средство настоялось, его процеживают и 1–2 раза в день обрабатывают светлые участки кожи. Но перед нанесением настойки кожу покрывают защитным кремом. Длительность такой терапии составляет несколько месяцев.
    • Отвар вербены. Одну столовую ложку сухого растения измельчают и заливают 500 мл кипятка. После дают постоять час, процеживают и принимают три раза в сутки по 100 мл. Дополнительно можно с этой настойкой делать примочки на депигментированные участки по вечерам на 15–20 минут.
    • Чайный отвар. Им нужно вытирать кожу 2 раза в день - утром и вечером. Для отвара берут чайную ложку черного чая и смешивают с 50 мл воды. Хранят отвар в холодильнике не более двух суток, затем делают новый.
    • Для наружной обработки можно использовать настойку на семенах петрушки. Для этого семена измельчают и заливают 100 мл водки. Средство настаивают 14 суток, потом доливают к нему стакан свежевыжатого лимонного сока и обрабатывают светлые участки кожи несколько раз в день. Чтобы не пересушить кожу, после обработки ее можно смазывать питательными кремами.