Локализованный кожный зуд. Откуда берутся расчесы на коже и как их лечить? Препараты от аллергического кожного зуда

На базе Клиники дерматовенерологии и аллергологии Европейского Медицинского Центра создан Центр Зуда. Специалисты различных областей оказывают амбулаторную и стационарную помощь пациентам с острым и хроническим зудом. В ходе лечения пациенту предлагается детальное обследование согласно протоколу AWMF-Leitlinie (Ассоциация научных медицинских обществ в Германии) и европейским протоколам по ведению пациентов с хроническим зудом.

Опыт высококвалифицированных врачей в сочетании с широким спектром возможностей и методов обследования в ЕМС в большинстве случаев помогает выявить причины зуда, что вместе с комплексным, индивидуально подобранным, лечением позволяет добиться максимальных результатов от терапии.

В литературе под термином “зуд” понимают ощущение, вызывающее целенаправленный чесательный рефлекс. В научной литературе зуд обозначают также термином «pruritus» (от лат. prūrio – чесать). Нередко данное явление является одним из первых симптомов не только кожных, но и внутренних болезней, заболеваний нервной системы, гормональных нарушений и даже опухолей. Именно поэтому в настоящее время зуд расценивают как «междисциплинарный симптом» и в некоторых случаях даже выделяют как отдельное заболевание.

Выделяют общий (генерализованный) и местный (локализованный) кожный зуд. Острый генерализованный - чаще является следствием пищевой, медикаментозной аллергии, реакции на холод, тепло и т.д. Нередко генерализованный кожный зуд является симптомом тяжелых болезней: сахарного диабета, заболеваний желудочно-кишечного тракта, почек, злокачественных новообразований и др.

Локализованный зуд возникает наиболее часто в области волосистой части головы и аногенитальной зоны и носит приступообразный характер. Причинами развития данного явления в анальной области, как правило, считаются хронические воспалительные процессы в органах малого таза, инфекции, в т.ч. глистные инвазии и др. Длительно существующие ощущения нередко осложняются развитием бактериальной инфекции, кандидоза. Локализованный зуд наблюдается также в области высыпаний при различных кожных болезнях: псориазе, атопическом дерматите и др.

Частота развития зуда при кожных и системных заболеваниях

	Диагноз	Частота
		основной симптом, в 100% случаев
	Псориаз	77-84%
	Опоясывающий герпес/постгерпетическая невралгия	58%/30%
	Хронические заболевания почек/диализ	22%
	Первичный билиарный цирроз	80%
	Сахарный диабет	3%
	Гипертиреоз	4-7,5%
	Анорексия	58%
	Истинная полицитемия	48%
	Лимфома Ходжкина	25-35%

Зуд, сохраняющийся более 6 недель, определяют как хронический. Его частота среди взрослого населения составляет, по данным исследований, 8-9%. Хронические явления наблюдаются при различных кожных болезнях (атопический дерматит/нейродермит, экзема, пруриго, псориаз и т.д.) и системных заболеваниях.

Зуд при различных кожных заболеваниях

	Заболевания, часто сопровождающиеся зудом	Заболевания, редко сопровождающиеся зудом
	Воспалительные дерматозы: атопический дерматит, контактный дерматит, экзема, красный плоский лишай, пруриго, псориаз, себорейный дерматит, мастоцитоз, розовый лишай Жибера, крапивница	Воспалительные дерматозы: склеродермия и склероатрофический лихен, болезнь Девержи
	Инфекционные дерматозы: вирусные инфекции, импетиго, педикулез, чесотка	Генодерматозы: болезнь Дарье, болезнь Хейли-Хейли
	Аутоиммунные дерматозы: буллезные дерматозы, в т.ч. герпетиформный дерматит Дюринга	Опухоли: В-клеточная лимфома кожи, базалиома, плоскоклеточный рак кожи
	Опухоли: Т-клеточная лимфома кожи	Другие состояния: рубцы

Механизм развития зуда

Механизмы развития зуда при хронических заболеваниях почек до конца неизвестны. Предполагается роль метаболических нарушений, а также вовлечение в процесс опиоидных рецепторов и повышенная сухость кожи. Зуд развивается, как правило, через 2-3мес. после начала гемодиализа, в 25-50% случаев носит генерализованный, в остальных случаях - локализованный характер. Как правило, зуд наиболее выражен в области спины и лица.

При заболеваниях печени зуд является очень частым симптомом (наблюдается в 80% случаев цирроза печени, в 15% всех случаев вирусного гепатита С). Как правило, начинается в области ладоней и подошв, а также в области трения одежды. Характерно его усиление в ночное время. Со временем зуд принимает генерализованный характер, при этом расчесывание кожи практически не приносит облегчения.

При эндокринной патологии, например, сахарном диабете и гиперфункции паращитовидных желез, зуд может сопровождаться чувством жжения, покалывания, “ползания мурашек”. Недостаток витамина D, минералов, железа также в ряде случаев приводит к развитию данного явления. При дефиците железа часто наблюдается “аквагенный зуд” (при контакте с водой). Как правило, восстановление нормального уровня содержания железа и минералов приводит к исчезновению каких-либо ощущений в течение 2 недель от начала терапии.

Зуд может выступать одним из симптомов опухолей и болезней крови. В качестве возможных механизмов его возникновения предполагается токсическое воздействие, аллергические реакции на компоненты опухолей, а также прямое раздражающее действие на нервы и головной мозг (при опухолях мозга).

Системные заболевания, которые могут сопровождаться зудом

Метаболические и эндокринологические нарушения: хроническая почечная недостаточность, заболевания печени, заболевания щитовидной и паращитовидных желез, дефицит железа.

Заболевания крови: истинная полицитемия, миелодиспластический синдром, лимфома.

Неврологические заболевания: рассеянный склероз, невропатия, опухоли головного и спинного мозга, постгерпетическая невралгия.

Психосоматические и психиатрические расстройства: д епрессия, нарушения пищевого поведения, биполярные расстройства.

Зуд вызывается множеством причин. Очень часто он является психологической проблемой, результатом тревоги или стресса. В свою очередь зуд кожи тела по другим причинам может вызвать тревогу или спровоцировать стресс, усиливая проблему и неприятные ощущения. Обратите внимание на основные причины зуда:

Причиной зуда может стать также диабет, опоясывающий лишай, раздражение от тканей или косметики, ухудшение бытовых условий, беременность и многие другие факторы. Однако большинство людей не имеют серьезных заболеваний и могут легко избавиться от зуда, приложив немного усилий.

Во время расчесывания пораженных мест человек проводит своеобразный самомассаж зудящих участков тела. При таких манипуляциях усиливаются процессы кровообращения, а также лимфоток. Происходит удаление вредных веществ, нервные окончания прекращают раздражаться.Елена Малышева и ее коллеги разбираются в том, почему человек чешется, в причинах появления зуда кожи и основных методах избавления от малоприятного симптома.

Так называют ощущение, при котором кожа раздражена и ее хочется расчесать. Может сопровождаться покалыванием, жжением.

Зуд – это не отдельный недуг. Это просто симптом, один из комплекса, характерного для какой-то болезни.

Вне зависимости от того, какой патологией он вызван, происходит из-за раздражения нервных окончаний, существующих в верхнем и среднем слоях эпидермиса.

Причины зуда кожи тела

Если причины зуда не удается установить визуально, то его называют «зуд неизвестной этиологии» и приступают к определению одного из возможных провоцирующих факторов:

Пациент обладает повышенной чувствительностью. Такое явление наблюдается в случае:

неврастении;
состояния истерии;
как следствие перенесенных ранее инфекционных и простудных заболеваний;
при заболеваниях психики и при стрессах.

Обратите внимание! Часто данное состояние сопровождается также симптомами других нервных расстройств - усиленными рефлексами, болевыми ощущениями и т/п

Человек просто чересчур мнителен. Он может всего лишь подумать или вспомнить о чем-либо, что, по его мнению, может вызывать симптомы зуда (о блохах, о прежних заболеваниях, об аллергии) – и тут же начать чесаться.
Имел место контакт с реальными раздражителями – растениями, насекомыми, бытовой химией, грубой синтетикой и прочее.
Чешущийся пациент столкнулся с воздействием на организм внутренних раздражителей. Это – так называемый токсический зуд. Такое случается при патологиях жкт, особенно – печени и желчных протоков, болезнях крови и эндокринной системы, ожирении и гипрегидрозе.
Нельзя не упомянуть так называемый «беременный зуд». При беременности женский организм подвергается значительной перестройке, в результате чего из-за изменений в свойствах слизистой влагалища на некоторое время создается подходящая среда для размножения бактерий и грибков.

У беременных довольно часто происходит зуд тела, который так и называется «беременный зуд»

Наиболее часто встречающиеся заболевания, при которых наблюдается явление кожного зуда, это:

— Различные кожные заболевания (в этих случаях зуд может сочетаться с другими кожными проявлениями). К ним можно отнести чесотку, педикулез (вшивость), крапивницу, нейродермит и др.Чесотка в последние годы встречается довольно часто, причем заразиться ею можно даже в транспорте. Вызывает ее чесоточный клещ (зудень). При этом заболевании, если внимательно присмотреться, на коже можно заметить крохотные черные точечки, расположенные на беловатых или сероватых полосках. Это ходы чесоточных клещей с частицами их экскрементов и грязи. Лучше они видны там, где кожа тоньше: на боковых поверхностях пальцев рук, сгибательных поверхностях суставов.Зуд в области пальцев ног и стоп бывает при эпидермофитии – грибковом поражении стоп. Зуд кожи головы может быть следствием себореи. Есть и другие кожные заболевания, сопровождающиеся зудом. В этих случаях специалисту-дерматологу диагноз поставить нетрудно. Дело в том, что эти заболевания сопровождаются хорошо заметными и типичными изменениями кожи. Еще можно назвать красный, плоский, чешуйчатый и розовый лишаи, экзему и т.п. Понятно, что прежде всего надо лечить вызвавшее зуд заболевание — только так можно от него избавиться. Что касается крапивницы, то надо постараться выявить вызвавший ее аллерген и поменьше с ним контактировать.Зуд кожи могут вызывать химические, механические и температурные раздражающие воздействия. Если кожа сухая и высокочувствительная, то зуд может появиться от холода, тепла, сильного солнечного света, пота, ношения «колючей» шерстяной или синтетической одежды, меха, от применения некоторых косметических средств. Во всех этих случаях зуд проходит через некоторое время после прекращения контакта с вызвавшим его раздражителем. Но если зуд беспокоит месяцами, надо искать другую причину.

— Некоторые внекожные заболевания (хотя, как правило, при таких заболеваниях зуд чаще бывает генерализованным).

К таким заболеваниям можно отнести, например, сахарный диабет (причем не только выраженный, но и скрытый); В этом случае зуд бывает в области половых органов или заднего прохода. Поэтому, если при обычном анализе крови на сахар, его повышение не выявлено, надо сделать пробу с сахарной нагрузкой. (Правда, надо знать, что зуд в области промежности иногда беспокоит и при другом обменном нарушении — подагре.)

Реже бывают другие внекожные причины локальных форм зуда: при гинекологических заболеваниях (воспалительных, опухолевых) — в области промежности. (Внимание! Зуд в области клитора иногда бывает ранним симптомом злокачественных опухолей женских половых органов.)

— Сахарный диабет (при нем встречаются и общий, и локальный зуд). После полноценного лечения диабета зуд исчезает.- Желтуха. Надо отметить, что желтуха, вызвавшая сильный зуд, может быть и скрытой, когда цвет кожи меняется очень мало (правда, при биохимических анализах крови выявляется повышение уровня билирубина).

Считается, что причиной зуда при желтухах бывает накопление в организме большого количества желчных кислот (ЖК). Однако при этом далеко не всегда наблюдается значительное повышение ЖК в крови. И объясняется это тем, что у таких людей ЖК быстрее накапливаются в коже, нежели в крови.

— Заболевания печени без желтухи, но с нарушениями некоторых ее функций. В этих случаях зуд может быть первым признаком цирроза печени, в том числе алкогольного.- Различные заболевания почек с нарушениями их функции. Причиной зуда здесь является задержка азотистых шлаков в организме и выделение их с потом через кожу.- Заболевания лимфатической системы — лимфогрануломатоз. Зуд здесь сочетается с увеличением большого числа лимфатических желез. В этом случае надо обратиться к гематологу. (Зуд гематологического происхождения встречается гораздо реже, чем при заболеваниях печени и почек.)- Опухоли желудочно-кишечного тракта, а также нарушения функции щитовидной железы.- Зуд может быть центрального, нервного происхождения (не задействованы нервные окончания кожи и чувствительные волокна) — при сильных психологических стрессах, при мыслях о возможности заразиться чесоткой или педикулезом. В этом случае зуд исчезает сам, когда разрешается ситуация, его вызвавшая.- Вегето-сосудистая дистония. При этом заболевании зуд чаще проявляется сезонно — весной и осенью. Он так и называется — сезонный зуд.Простые, но действенные рекомендации помогут избавиться от неприятных ощущений.

Чистая и здоровая кожа – основной показатель успешной работы внутренних органов. Как только кожа начинает чесаться, становится понятно, что есть внутренние проблемы. Какие факторы приводят к таким симптомам? Основные из них:

Как различить эти болезни между собой?

Для диагностики правильнее всего обратиться к специалисту.

Виды зуда

Современные представления о механизмах развития патологического явления ставят в основу его квалификации. На основании их выделяются 4 типа патологии:

Согласно распространенной среди медиков классификации, зуд кожи подразделяется на два основных вида.

Есть классификация по механизму происхождения. Согласно ей, выделяют несколько видов зуда:

Симптомом какого заболевания может быть кожный зуд

При нарушениях работы внутренних органов и различных заболеваний кожи на ней могут развиваться такие неприятные явления как зуд, покраснение, шелушение и многое другое.

Однако нередко встречается и зуд кожи без высыпаний. Итак, о каких патологиях может свидетельствовать зуд кожи на руках, ногах и других частях тела?.

Диагностика зуда кожи тела

Если у человека зудит и чешется все тело, ему необходимо проконсультироваться со специалистом. Своевременная диагностика поможет наиболее точно выявить причину, спровоцировавшую патологическое явление, и, соответственно, предпринять наиболее адекватные меры по его устранению. Для уточнения возможных нарушений в функциональных системах организма специалисты проводят следующие диагностические процедуры:

Визуальный осмотр и пальпация. Особенно необходимо данное мероприятие при патологиях щитовидной железы, так как она имеет большое количество характерных внешних признаков.
Лабораторная оценка состояния мочи и крови.
Ультразвуковое исследование почек и печени.

Также достаточно просто визуально определить наличие у человека педикулеза. При этом патологическом явлении в волосяном покрове присутствуют гниды (похожие на перхоть мелкие частички желтоватого цвета, прикрепленные к волосам) или живые половозрелые особи вшей.

Чтобы лечение было эффективным, следует установить первопричину зуда. В таком случае визит к дерматологу станет оптимальным решением. Врач проведет опрос и подскажет, какое обследование стоит пройти, а также поставит диагноз. Вполне возможно, что для определения причин зуда консультации одного лишь дерматолога будет недостаточно. Поэтому могут быть рекомендованы консультации узких специалистов: эндокринолога, аллерголога, терапевта и т.д.

Если вы внезапно начали чесаться, не стоит откладывать посещение специалиста дерматолога. Диагностика зуда кожи тела для выявления болезни, от которой надо назначать лечение, состоит из таких мер:

первичный осмотр пациента (кожных покровов);
опрос (больной должен перечислить свои жалобы, указать на дополнительные симптомы);
лабораторные анализы и неинвазивные исследования.

Как правило, пациенту назначают обследование по индивидуальной программе, которая может включать одну или несколько следующих процедур:

анализы крови: общий, биохимический, развернутый, на сахар и гормоны щитовидной железы;
рентген;
анализы кала: общий и на наличие глистов;
эндоскопия (колоноскопия, гастроскопия и т.д.);
анализ мочи.

Как лечить

Что делать, чтобы избавиться от зуда? Прежде, чем устранять симптомы, нужно выяснить причину патологии (основные из которых перечислены выше). В том случае, когда серьезные системные заболевания у пациента отсутствуют, для устранения неприятных симптомов часто бывает достаточно принять следующие меры:.

не забывать о соблюдении правил гигиены;
устранить раздражающие факторы, следить за тем, чтобы кожа не пересыхала;
максимально ограничить употребление сосудорасширяющих продуктов: кофе, алкогольных напитков, слишком горячих блюд, чересчур крепко заваренного чая, специй и др.;

контролировать температуру в комнате, избегая ее чрезмерного повышения;
постараться избегать ситуаций, провоцирующих развитие стресса, депрессий, переживаний.

Существуют эффективные народные средства, помогающие бороться с чрезмерной сухостью кожи:

прежде всего это обычные водные ванны, которые принимают с использованием гипоаллергенного - например, детского - мыла. После ванны кожу следует не вытереть, а промокнуть - хлопковым, бамбуковым или льняным полотенцем - и смазать увлажняющим маслом. Например, подойдет оливковое;
зудящие кожные покровы также смазывают смальцем;
на форумах, пропагандирующих народные средства для лечения различных заболеваний, очень популярным средством от многих недугов является березовый деготь, который в данном случае предлагается наносить на зудящие участки кожи;
существуют рекомендации о протирании зудящей кожи несоленым салом;
эффективным и сравнительно комфортным на фоне остальных средством являются обтирания очень теплой водой с добавлением натурального яблочного уксуса;
более эффективным средством при сильном зуде будут повязки (влажно-высыхающие), которые при помощи бинтования накладываются на зудящие участки кожных покровов;
и, наконец, нельзя не упомянуть знаменитую «Ванну Клеопатры», для которой в стакан молока для приготовления аппликации добавляют две чайных ложки оливкового масла. Смесь наносится на нужный участок, промокается и оставляется до высыхания.

Сухость кожи может развиться из-за слишком сухого воздуха в помещении.В этом случае, устранив причину, вы избавитесь и от необходимости принятия дополнительных мер.

Совет! Чтобы устранить проблему слишком сухого воздуха в помещении, развесьте на обогревательных приборах мокрые полотенца или поставьте рядом с ними таз с водой. Также можно установить в комнате специальный прибор – увлажнитель воздуха.

При появлении зуда на определенных участках тела после ношения синтетических или шерстяных тканей – просто устраните раздражитель. Те же рекомендации следует соблюсти и при любом другом проявлении аллергии.

Кроме того, нужно следить за тем, какими моющими средствами вы пользуетесь, во избежание ночных расчесов стричь ногти покороче, регулярно и тщательно производить влажную уборку.

В ряде случаев показано применение специальных моющих средств для аллергиков (продаются в специальных аллергологических центрах) и установка очистителя воздуха.

Данные меры позволяют свести к минимуму тот дискомфорт, который доставляет вам ваше заболевание.

В питании следует придерживаться диеты, включающей легко усваиваемые продукты с минимальным содержанием раздражающих составляющих. Молочно-растительная диета чаще всего является оптимальной для аллергиков – разумеется, при отсутствии в анамнезе аллергии на компоненты молока.

Молоко является легким мочегонным средством и помогает организму вовремя избавиться от токсинов и шлаков.

Из рациона следует исключить: яйца, консервированные продукты, мясные и рыбные бульоны, копчености, маринованные продукты, какао и шоколад, кофе, недиетические сладости и пряные блюда.

Полезными же будут: овощные супы с крупами, нежирные отварные мясо и рыба, обезжиренный творог и другие кисломолочные продукты, фрукты и овощи, а также зелень.

Совет! Если при соблюдении диеты произошло очередное обострение – попробуйте совратить до 3 граммов в сутки употребление соли.

В качестве лекарственной терапии при лечении аллергических заболеваний применяются антигистаминные препараты: Супрастин, Кларитин, Трексил, Тавегил и другие.

В ряде случаев применяются мази и кремы на основе глюкокортикостероидов: Тридерм, Симбикорт, Дипрогент, Фторокорт, Синафлан и прочие. Также применяются мази, гели, присыпки и кремы с добавлением новокаина, ментола, анестезина и других успокаивающих и обезболивающих компонентов.

Важно! Если причиной кожного зуда является некое заболевание органов или систем, то лечение должен назначать специалист, так как не устранив причину, от симптомов, увы, избавиться не удастся.

Как только стало понятно, от чего исходит болезнь, и найден воспалительный фактор, можно приступать к лечению. В данном случае применяют как народную медицину, так и медикаментозную.

В данной области народная медицина показывается себя с лучшей стороны.

Чтобы забыть о зуде во всем теле раз и навсегда, достаточно будет:

Адекватно ответить на вопрос о том, что делать, если присутствует сильный зуд по всему телу, может только специалист. Но сделает он это не сразу, а только после того, как будет проведена соответствующая диагностика и выявлена первопричина, заставившая человека постоянно чесаться.

Своевременность и точность диагностического исследования позволяет врачу подобрать наиболее правильный курс лечения, благодаря которому кожа пациента в короткие сроки перестанет зудеть.

Лечение неприятного явления проводится как при помощи медикаментозных средств, так и коррекцией питания или использования рецептов народной медицины. Такое сочетание методов признано большинством специалистов, но правильно его подобрать может только квалифицированный дерматолог.

Этот специалист, ознакомленный с результатами диагностики конкретного пациента, учтет все противопоказания. Основу же лечебного курса составляют следующие общие рекомендации:.

Полное исключение воздействия на кожу высоких температур. Воздух в помещении, где находится больной человек, должен быть прохладным.
Отказ от ношения шерстяной или синтетической одежды, особенно если она непосредственно соприкасается с кожным покровом.
Избегать употребления сосудорасширяющих веществ, к которым относится кофе и алкоголь.
После проведения гигиенических процедур обязательно обрабатывать кожу увлажняющими средствами.
Гель для душа и мыло должны иметь только нормальный кислотно-щелочной баланс.

местных антигистаминных и противовоспалительных (Бепантена, Элокола, Фенистила, Мезодерма, Белодерма, Солкосерила);
антигистаминных для внутреннего употребления (Эриус, Зиртек, Тавегил, Лоратидин, Диазолин, Цетрин);
народных средств (настойки мелиссы);
противогрибковых (Флюконазола);
мазей с глюкокортикостероидами (Локоид, Адвантан).

Итак, далее в статье поговорим о том, как избавится от зуда кожи лица и других частей тела. Первое что следует сделать – это посетить врача. Анализы и осмотр специалиста помогут исключить серьезные патологии, а также подобрать препараты, необходимые при том или ином заболевании. Зуд под кожей требует также и соблюдения некоторых несложных правил. К ним относятся:

Соблюдение гигиенических процедур.
Следует исключить жесткие мочалки и агрессивные моющие средства.
Нельзя чесать прыщи. Расчесы могут привести к присоединению инфекции.
Необходимо позаботится о достаточном увлажнении дермы. Часто именно сухость становится причиной малоприятных ощущений.
Вода для принятия ванной или душа не должна быть слишком горячей.
Также необходимо пересмотреть свое питание, исключить продукты - аллергены.

диазолин;
лоратадин;
цетрин.

Профилактика

Чтобы избежать кожного зуда, необходимо поддерживать защитные свойства организма на оптимальном уровне. Занимайтесь спортом, чаще бывайте на свежем воздухе, употребляйте достаточно свежих овощей и фруктов, а также откажитесь от курения и употребления спиртных напитков.

При появлении неприятных симптомов – обращайтесь к врачу!

Post Views: 1 163

В большинстве случаев имеет нервно-аллергическую природу. Различают зуд как субъективный симптом различных болезней (экземы, крапивницы, и др.) и зуд как самостоятельное кожное заболевание (идиопатический кожный зуд), когда объективные признаки заболевания могут вообще отсутствовать.

Клиническая картина даже выраженного кожного зуда очень часто весьма скудная: на зудящих участках кожи имеются точечные или линейные расчесы. При упорном зуде отмечаются изменения ногтей рук: зеркальный блеск поверхности ногтей («полированные ногти»), сточенность свободного края ногтя. При упорном зуде расчесы на коже могут осложняться вторичной бактериальной инфекцией, и на коже могут возникать гнойничковые элементы (фурункулы, карбункулы, абсцессы).

Причины зуда кожи

Генерализованный (распространенный) кожный зуд может возникать от различных причин. Он может возникать вследствие непереносимости различной пищи («пищевой кожный зуд» - от острых блюд, копченостей, грибов, свинины, специй), медикаментозной сенсибилизации («лекарственный кожный зуд» - зуд, возникающий вследствие приема различных лекарственных препаратов). Реакция на изменение внешней температуры может быть причиной «холодового кожного зуда» и «теплового кожного зуда».

Зуд кожи как симптом заболеваний

В пожилом возрасте зуд может быть результатом сухости кожи вследствие снижения функции сальных желез («старческий кожный зуд»). Нередко генерализованный кожный зуд может быть следствием тяжелых заболеваний ( , лейкозы, злокачественные новообразования и др.), причем зуд может задолго предшествовать типичным клиническим проявлениям основного заболевания. Зуд может наблюдаться и при различных нервно-психических заболеваниях (неврозах, маниакально-депрессивном психозе и др.).

Лечение зуда кожи

Локализованный (ограниченный) кожный зуд чаще всего поражает область ануса, промежности и гениталий; либо волосистую часть головы. Наряду с упоминавшимися причинами зуда, локализованный кожный зуд чаще провоцируется местными причинами (геморрой, глистная инвазия, проктит, простатит, бели, себорея и др.). Локализованный кожный зуд чаще возникает в виде приступов зуда. Больные с зудом кожи подлежат тщательному обследованию у терапевта и эндокринолога с целью выявления причины возникновения зуда, и лечению основного заболевания. В лечении кожного зуда, при устранении причины его, назначают диету с ограничением углеводов, острого, копченого, свинины, морепродуктов, алкоголя.

Домашние средства от зуда кожи

Чтобы уменьшить зуд и успокоить жжение кожи, можно попробовать следующие способы:

наносить противозудную мазь или лосьон на пораженные участки кожи;
избегать расчесывания кожи, насколько это возможно. Если не можете удержаться от почесывания, постарайтесь закрыть зудящую область одеждой или повязкой;
накладывать прохладные, влажные компрессы с водным раствором соды;
принять теплую ванну с пищевой содой;
носить гладкую одежду из натурального хлопка, чтобы избежать раздражения;
использовать для мытья детское мыло или гель для душа, после мытья наносить на все тело детский увлажняющий крем, чтобы защитить кожу;
исключить вещества, которые раздражают кожу или могут вызвать аллергическую реакцию – украшения, духи, косметику.

Профилактика зуда кожи

Профилактические меры по предотвращению заболеваний, связанных с симптомом кожного зуда, включают в себя:

гигиенические процедуры;
соблюдение режима дня;
своевременную обработку микротравм;
при работе с химическими средствами необходимо использовать защитные перчатки.

Полезными являются солнечные и воздушные ванны, процедуры закаливания и физические упражнения. Они влияют на процессы обмена веществ в коже, расширяют кровеносные сосуды и обладают общим укрепляющим воздействием на организм.

Вопросы и ответы по теме "Зуд кожи"

Вопрос: Лечила суставы настойкой янтаря. После четвертой процедуры появился зуд, жжение, покраснение кожи. Что делать?

Ответ: Прекратить применение настойки, принять антигистаминное срудство (супрастин), обратиться к аллергологу и дерматологу очно.

Вопрос: Зуд по оконтовке волос, особенно за ушами, образуются мокнущие язвочки, на лбу под челкой шелушение, а также зуд в паху и ягодицах, покраснение и зуд в пупочной впадине.

Ответ: Рекомендуется проконсультироваться с врачом дерматологом, для проведения личного осмотра и обследования, необходимо исключить грибковое поражение кожи. только после проведения соскоба с пораженной поверхности кожи врач специалист выставит точный диагноз и назначит адекватное лечение.

Вопрос: Здравствуйте. Моему сыну 2г. 5мес. Летом от укусов комаров у него осталось две болячки, которые он постоянно чешет и расковыривает. Они не заживают уже почти полгода. Ему объясняешь,что нельзя чесать, но руки у него сами лезут туда! Не знаю, как с этим бороться! Посоветуйте что-нибудь. Или может к какому врачу обратиться. Педиатр сказала глицин попадавать. Даю,но в результы не верю.

Ответ: В данной ситуации рекомендую Вам посоветоваться с врачом дерматологом, который назначит медикаменты, соответствующие скорейшему заживлению. Препарат Глицин улучшает метаболизм головного мозга, но, к сожалению, не способствует заживлению ранок. В таком случае после назначения препаратов, которые способствуют заживлению и обработки ранок, можно воспользоваться бактерицидным лейкопластырем.

Вопрос: Здравствуйте! У меня на протяжении 1,5 лет высыпания на руках и сильный кожный зуд. Дерматологи ставят диагноз ограниченный атопический дерматит, а иммунолог исключает его по анализам и ставит нейродермит. 3 раза лежала в стационаре но безрезультатно. Врач прописала осметику aven сикальфат, протопик, лактофильтрум, витамин Е, цЕТРИН. 7 дней капали физ раствор стало получше, но зуд возобновляется. Скажите пожалуйста стоит ли это лечение принимать, как оно взаимодействует? О мазе протопик слышала не хорошие отзывы стоит ли оно того?

Ответ: Мазь Протопик обладает хорошей эффективностью и показана при Вашем заболевании, с остальными назначенными медикаментами она сочетается, поэтому можно применять данный курс лечения.

Вопрос: Здравствуйте! У меня раньше никогда не было аллергии, но сейчас появились подозрения. Я недавно перешла на новую работу. Офис имеет единственное помещение, где располагаются и рабочие мета, и стеллажи с товаром. Буквально через пару недель от первого дня работы я начала чихать, появилась резь в глазах. Вне работы эти симптомы прекращаются. Периодически на лице появляются пятна, которые зудят. Может ли это быть аллергия на пыль от товаров, которые хранятся у нас в офисе и постоянно передвигаются с места на место? Как можно устранить эти симптомы? Меня это очень беспокоит.

Ответ: Здравствуйте. Да, скорее всего у Вас аллергический риноконъюнктивит, сенсибилизация к бытовым аллергенам. Для постановки диагноза необходимо Вас обследовать, после чего подобрать адекватную терапию.

Вопрос: Мой сын, 2 года, ковыряет пупок. Там скоро появятся ранки. И малыш говорит, что у него там болит (или беспокоит). Кроме его расчёсов изменений на коже нет. Посоветуйте, пожалуйста, что делать или к кому обратиться. Буду очень Вам признательна.

Ответ: Разумеется, необходимо проконсультировать ребенка у дерматолога на наличие заболеваний, кроме того обязательно ребенок должен быть проконсультирован у невролога и психолога с целю исключения синдрома навязчивых движений.

Вопрос: Здравствуйте! У меня уже больше чем полгода чешется кожа, причем везде. Такое чувство, что кто-то по ней ползает. Сыпи нет. Особенно чешется кожа головы. Подскажите, пожалуйста, что делать.

Ответ: Здравствуйте. Для установления причины зуда необходима консультация дерматолога, ВОП (или терапевта). Если соматическая (телесная) причина расстройства будет отклонена, целесообразно обратиться к психотерапевту для рассмотрения вопроса о психогенной причине зуда.

Кожный зуд – самая распространенная жалоба, с которой пациенты приходят на прием к врачу дерматологу. В большинстве случаев данный симптом сопровождается высыпаниями, но при некоторых заболеваниях зуд может быть изолированным симптомом. Иногда клиническая картина дополняется жжением и покалыванием, но зуд остается главным признаком и требует расширенного обследования. В редких случаях генерализованный кожный зуд может быть симптомом злокачественных образований, поэтому откладывать визит к специалисту не стоит. Назначить правильное лечение и устранить проблему можно только после тщательной диагностики и определения причины, вызвавшей появление неприятной симптоматики.

Зудом называется ощущение жжения или сильного покалывания в поверхностном слое эпидермиса. Возникать он может не только на поверхности кожи, но и в слизистых оболочках. Часто подвержены зуду участки тела, которые постоянно контактируют с окружающей средой, часто загрязняются или находятся в мокнущем состоянии. Например, у полных женщин проблемной зоной может быть пространство под грудью. Эта часть тела часто потеет, а пот является отличной средой для размножения грибка и патогенных бактерий, которые вызывают сильное жжение. Иногда может появляться неприятный гнилостный запах, но чаще женщины жалуются только на то, что чешется кожа под грудью.

Зуд может возникать на коже половых органов, ступнях, локтевых и коленных сгибах и других участках. Такой зуд называется локализованным, так как он появляется в определенной части тела (имеет определенную локализацию). Иногда покалывание и жжение возникает по всей поверхности тела – данная форма патологии является генерализованной.

По времени возникновения и тяжести протекания процесса зуд может быть:

острым;
хроническим.

Провоцирующими факторами при остром зуде чаще всего становятся различные аллергены: шерсть животных, домашние растения, продукты питания, пыль. Иногда такая реакция возникает при употреблении некоторых лекарственных препаратов, поэтому людям с плохой переносимостью любых синтетических компонентов обязательно нужно информировать врача об этом.

Хронический зуд может быть признаком некоторых заболеваний, и большинство из них не имеют отношения к дерматологии. Правильно установить причину дискомфорта поможет квалифицированный врач. Начать обследование нужно с посещения терапевта или дерматолога, по показаниям пациенту могут быть назначены дополнительные исследования и консультации профильных специалистов: эндокринолога, иммунолога, аллерголога и гастроэнтеролога.

Зуд без сыпи: возможные причины

Если зуд беспокоит уже давно, при этом другие признаки аллергии (сыпь, слезотечение, покраснение глазных склер) отсутствуют, необходимо проверить работу внутренних органов, так как причины подобной симптоматики могут быть очень серьезными. Иногда для устранения зуда достаточно убрать из меню какой-либо продукт или отказаться от использования определенных лекарств, заменив их препаратами с аналогичным действием, но в некоторых случаях лечение может быть долгим и тяжелым, поэтому затягивать с походом в больницу не стоит.

Гепатит и цирроз

От цирроза печени ежегодно умирают более 100 тысяч человек. В 80 % случаев патология имеет крайне неблагоприятный прогноз, особенно если поимо печени поражается еще и нервная система. Длительность жизни при прогрессирующем циррозе составляет обычно 4-5 лет, при этом смерть может наступить гораздо раньше, если больной не соблюдает рекомендации врача по режиму и лечению.

На ранней стадии цирроз протекает практически бессимптомно. Единственным признаком, по которому можно заподозрить нарушения в работе «главного фильтра» организма является генерализованный зуд. Он возникает из-за того, что клетки печени (гепатоциты) постепенно разрушаются, и орган не может полноценно выполнять функции фильтрации и очищения крови от токсинов, ядов и аллергенов.

По мере прогрессирования патологии больной может заметить и другие проявления, к которым относятся:

увеличение живота при сохранении параметров остальных органов;
пожелтение кожи и глазных склер;
периодические колебания температуры тела;
усиление кожного зуда.

Такие же признаки характерны для разных видов гепатита, поэтому при их появлении необходимо срочно сдать анализы и сделать УЗИ печени, чтобы подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз.

Сахарный диабет

Зуд при сахарном диабете любого типа носит локализованный характер и возникает преимущественно на половых органах. Иногда у больного возникает желание почесать руки в районе локтей, стопы и ладони. Подобная симптоматика редко диагностируется у пациентов молодого возраста. Обычно жалобы на зуд предъявляют женщины пенсионного и пожилого возраста (старше 50-55 лет), у мужчин этот признак встречается лишь в 35 % случаев.

Важно! Усиление зуда при сахарном диабете наблюдается при резком повышении глюкозы в крови, поэтому при значительном жжении следует измерить уровень сахара при помощи глюкометра и вызвать врача, если общее самочувствие будет неудовлетворительным.

Депрессия и психоз

Расстройства психоэмоционального состояния – одна из наиболее вероятных причин появления зуда. У людей с нарушением гормонального фона даже небольшое волнение может вызывать обострение кожных проявлений и усиление жжения. Если у больного развивается депрессивное расстройство, важно вовремя обратиться к специалисту, так как промедление чревато не только внешними проявлениями, но и глубокой эмоциональной подавленностью, которая может привести к летальному исходу даже у людей, не имеющих склонности к суициду.

Особенно быстро впадают в депрессию и тяжело переносят ее подростки, поэтому родителям необходимо внимательно следить за состоянием ребенка и замечать любые изменения, которые могут быть первыми тревожными сигналами. К ним относятся:

частая смена настроения;
слишком резкое затишье и стремление к уединению (особенно, если раньше подросток был достаточно активным и любил общаться со сверстниками);
проблемы со сном (ребенок может часто просыпаться среди ночи и сидеть на кровати, смотря в одну точку).

Из внешних проявлений можно заметить постоянное желание почесать любую часть тела, сгибание-разгибание пальцев, изменения во взгляде.

Важно! Зуд при депрессии всегда носит генерализованный характер, поэтому может появляться в любое время и на любом участке кожи и слизистых.

Зуд при психозе характерен преимущественно для женщин старше 40 лет. Возникает он обычно на волосистой части головы и напоминает ползанье насекомых. В медицине данное явление называется «тактильными галлюцинациями». Внешне женщина может выглядеть как обычно и не подавать признаков патологии, поэтому при появлении подобных жалоб необходимо срочно обращаться за медицинской помощью.

Онкологические заболевания

Очень важно обращать внимание на любые кожные проявления людям, имеющим генетическую предрасположенность к злокачественным процессам. Рак на ранней стадии протекает без явной симптоматики, поэтому любые признаки и изменения в самочувствии должны настораживать.

Генерализованный сильный зуд чаще всего появляется при раке поджелудочной железы и кишечника, особенно если опухоль перекрывает отверстие в двенадцатиперстной кишке. Злокачественные образования в органах мочеполовой системы также могут протекать на фоне умеренного зуда без сыпи и каких-либо других симптомов. В таблице ниже представлена частота возникновения зуда при различных локализациях раковых опухолей.

Важно! Некоторые полагают, что при гельминтозе жжение и зуд возникают только в области ануса и половых органов, но это не так. Некоторые виды червей (например, аскариды) могут продвигаться в легочную систему и сердечную мышцу, вызывая сильный зуд по всему телу. Аскаридоз смертельно опасен для человека, поэтому оставлять подобный симптом без внимания нельзя.

Педикулез – еще одна причина зуда, который в этом случае будет возникать на коже головы. Заражение вшами часто происходит в детских коллективах, поэтому девочкам, имеющим длинные волосы, лучше всего заплетать волосы, поднимая их высоко и крепко связывая в пучок.

При чесотке – инфекционной патологии, вызванной попаданием в организм чесоточного клеща, – зуд редко является изолированным симптомом. Часто он появляется с кожными высыпаниями, но при небольшой степени поражения сыпь и другие симптомы могут отсутствовать.

Болезни крови

При нехватке железа в организме и развитии железодефицитной анемии на зуд жалуется каждый второй пациент. Возникает он обычно в местах повышенной циркуляции крови: половых органах, органах малого таза и грудной клетке. Диагностировать анемию несложно, поэтому при своевременном обращении к врачу удается предотвратить осложнения и избежать неприятных последствий.

Кроме покалывания у больного наблюдается и ряд других симптомов, например:

частые головные боли и головокружения;
бледность кожи;
изменения вкусовых предпочтений;
рецидивирующие кровотечения.

Иногда зуд при анемии может отсутствовать совсем, но в большинстве случаев наблюдается хроническое тактильное нарушение с частыми рецидивами.

Другие причины

Вызывать изолированный зуд без присоединения сыпи и других симптомов может отсутствие достаточной гигиены. Неправильно подобранные косметические средства с большим содержанием ароматизаторов и красителей могут усилить неприятные ощущения и доставить существенный дискомфорт. Даже ароматизированная туалетная бумага может стать причиной раздражения кожи половых органов и вокруг анального отверстия, поэтому лучше средства для ухода за кожей лучше выбирать нейтральные, без добавления сильных синтетических веществ.

Прием некоторых лекарств (чаще всего опиума) может спровоцировать приступ сильного зуда, который тяжело купировать при помощи антигистаминных препаратов. При возникновении подобных побочных эффектов необходимо как можно раньше обратиться к лечащему врачу, так как самостоятельное назначение препаратов от аллергии может усугубить ситуацию.

Видео — 3 причины зуда

Старческий зуд

Возрастной зуд считается нормальным явлением, имеющим несколько физиологических причин:

потеря влаги и повышенная сухость кожных покровов;
изменения гормонального фона;
недостаточная выработка коллагена и эластина;
нарушения в работе почек и печени, приводящие к недостаточному очищению крови и других жидкостей от токсинов и аллергенов и накоплению их в организме.

Старческий зуд обычно имеет среднюю интенсивность и не доставляет сильного дискомфорта. Чтобы уменьшить жжение, необходимо добавлять в рацион больше фруктов, зелени, ягод и овощей. Мясо и рыбу необходимо употреблять не реже 3-4 раз в неделю, так как это прекрасные источники белка и незаменимых аминокислот, необходимых для здоровья кожи и поддержания ее функций. Не стоит забывать и о молочных продуктах – источнике кальция и фосфора.

Решить проблему в пожилом возрасте можно при помощи косметических средств, но они должны быть качественными и безопасными. Лучше выбирать крем для особо чувствительной кожи, так как такая косметика не содержит парабенов, отдушек и токсичных красителей.

Если зуд усиливается, появляется сыпь или болезненные трещины, следует обратиться к врачу.

Зуд при беременности

Небольшое жжение во время беременности объясняется изменением гормонального фона, поэтому поводов для беспокойства при отсутствии других жалоб нет. Некоторые женщины отмечают появление зуда на животе. Ощущения усиливаются в последнем триместре, когда живот будущей мамы достигает максимальных размеров.

Кожа на животе постоянно растягивается вместе с ростом живота. При стремительном росте или недостаточной эластичности кожа натягивается слишком сильно, появляются растяжки и сильный зуд. Средство, которое облегчит данные симптомы, поможет подобрать гинеколог, наблюдающий женщину, но полностью жжение пройдет только после родов.

Зуд без сыпи – достаточно опасный симптом, по которому можно заподозрить наличие тяжелых патологий в работе внутренних органов. Даже если со здоровьем все в порядке, необходимо выяснить причину явления и принять меры для его устранения. Постоянное расчесывание кожи приводит к образованию микротрещин, в которые легко проникает инфекция, поэтому посетить врача необходимо сразу после появления подобной симптоматики.