Сильно болит копчик при сидении. Что делать, если болит копчик? Варианты лечения и обезболивания

Копчик у человека считается рудиментом, не имеющим серьезного функционального значения. Это последние 4-6 позвонков, сросшиеся в одну кость. Но именно в этом месте иногда возникают болезненные ощущения, снижающие работоспособность человека и причиняющие ему серьезный дискомфорт. Боли в копчике могут появиться у любого человека, в любом возрасте. Но наиболее подвержены им женщины из-за особенностей строения позвоночника, связанных с репродуктивной функцией.

Характеристика проблемы

Чаще всего люди замечают, что болит копчик, когда сидишь и встаешь. Это связано с тем, что копчиковые позвонки соединены неподвижно, но при сидении они отклоняются от оси позвоночника. Кроме того, к ним прикрепляются мышцы ягодиц и промежности. Поэтому именно эти движения вызывают обострение болевых ощущений при различных патологиях.

Боль в районе копчиковых позвонков называется кокцигодинией. Она чаще всего приступообразная, появляется при длительном сидении или выполнении некоторых движений, задействующих ягодичные мышцы. Но боль также может быть ноющей, постоянной. Чаще всего такая проблема встречается у людей старше 40 лет, а также у тех, кто ведет малоподвижный образ жизни.

Спровоцировать подобные болевые ощущения могут различные внешние или внутренние факторы. В зависимости от этого в медицине их разделяют на две группы. Чаще всего боли в копчике при сидении и вставании связаны непосредственно с нижним отделом позвоночника. Это кокцигодиния, вызванная повреждением позвонков, нервов или кровеносных сосудов. Подобная проблема встречается довольно редко, ведь травму копчика можно получить только при падении на ягодицы или при сильном ударе в нижнюю часть спины.

Но могут быть и отраженные боли, которые возникают при патологиях других органов или отделов позвоночного столба. Чаще всего их называют аноректальными, так как в основном они связаны с заболеваниями кишечника и мочеполовой системы. Такие болевые ощущения распространяются на область анального отверстия, промежности, внутреннюю поверхность бедер.

Иногда также подобные боли определяют как идиопатические, то есть те, причина которых не определена. Обычно возникают они из-за постоянной сидячей работы. Неудобная жесткая мебель приводит к смещению копчика, сдавливанию мягких тканей и к нарушению кровообращения.

Как проявляется

Подобная проблема не всегда сразу замечается человеком, особенно если боль связана с повреждением самого копчика. Чаще всего сначала возникает небольшой дискомфорт после долгого сидения, особенно на твердой поверхности. Боль может появиться при перемене положения, при вставании со стула. На начальном этапе она острая, приступообразная, появляется в основном при нагрузке на копчик. Но постепенно она может стать постоянной, ноющей, тупой. Усиливается дискомфорт обычно к вечеру.

Если нижний отдел позвоночника поврежден в результате травмы, боль будет также возникать при любых движениях, задействовавших это место. Например, усилится она при выполнении приседаний или некоторых других гимнастических упражнений, во время подъема по лестнице. Причем болевые ощущения могут проявиться в форме прострелов. Область копчика может покраснеть, развивается отек мягких тканей. Болезненность заметна также при пальпации, надавливании на нижнюю часть позвоночника, ношении тесных брюк.

Часто больной испытывает проблемы с дефекацией, особенно сильно ощущается боль при натуживании из-за запора. При этом после освобождения кишечника она стихает. Иногда возникает ощущение жжения или покалывания в области ягодиц, промежности и самого копчика.

Эта проблема проявляется также другими симптомами. Чаще всего это изменение походки. Ведь болевые ощущения усиливаются при ходьбе, особенно быстрой, человеку также больно бегать. Поэтому сильно снижаются активность больного и его работоспособность. У него может наблюдаться также повышенная потливость, кожа бледнеет, появляется раздражительность, иногда – депрессия.

При отраженных болях заметны также признаки основной патологии. Это могут быть боли в животе, выделения из половых органов, кровь в моче или кале, геморроидальные шишки.

Причины

Истинная кокцигодиния, когда болит копчик из-за его повреждения, встречается редко. В основном такое случается у спортсменов или людей, часто передвигающихся на велосипеде или машине с жесткой подвеской по пересеченной местности. Чаще всего проблема связана с неправильным положением нижней части позвоночника при долгом сидении или с патологиями внутренних органов. Поэтому с такими жалобами обращаются к врачу в основном офисные работники, начальники, программисты.

Чаще всего подобная проблема появляется у людей, которые длительное время проводят в сидячем положении

Причины подобных болей могут быть разными:

врожденные аномалии строения копчика;
образование кисты или гнойного свища;
опухоли;
остеохондроз поясничного отдела позвоночника;
радикулит, люмбаго или ишиас;
спазмы мышц из-за переутомления или стресса;
заболевания толстой кишки, запоры, диарея;
воспаление яичников, матки и маточных труб;
острый парапроктит;
последствия операций, спайки или шрамы;
травмы костей таза, тазобедренного сустава или копчика.

Травмы

Когда человек пытается определить, почему болит копчик, ему нужно, прежде всего, вспомнить, не было ли падений, ушибов или других травм. Ведь незначительное повреждение может быть сначала не замечено, но постепенно отек и боль усиливаются. О наличии травмы будут свидетельствовать синяк или покраснение в районе копчика.

Чаще всего подобные повреждения случаются зимой. Достаточно, поскользнувшись, упасть на ягодицы, чтобы заработать трещину или даже перелом костей копчика. У детей такие травмы случаются реже, так как последние позвонки у них еще не срослись и соединены подвижно.

Кроме прямой травмы вследствие сильного удара или падения боль в копчике может быть вызвана частыми микротравмами. Такое чаще всего случается у мужчин или женщин при занятиях активными видами спорта. Это езда на велосипеде по пересеченной местности, верховая езда, особенно скачки. Постоянные нагрузки на область копчика приводят к отложению солей и образованию костной мозоли. В этом месте нарушается кровообращение, замедляются обменные процессы.

Длительное сидение

Чаще всего к врачу с жалобами на то, что больно сидеть, обращаются офисные работники. Подвержены этой проблеме также те люди, которые длительное время проводят на жестких стульях в неудобном положении.

Во время сидения копчик отклоняется от оси позвоночника, а окружающие мягкие ткани сдавливаются. А длительное пребывание в таком положении, кроме того, приводит к нарушению кровообращения, кровь и лимфа застаиваются в области малого таза. Из-за этого в крестцово-копчиковом сочленении происходит отложение солей, оно становится менее подвижным.

Отраженные боли

Если болит копчик при сидении, это не всегда указывает на проблемы именно этого отдела позвоночника. Иногда остеохондроз или грыжа межпозвоночных дисков приводят к ущемлению нервных окончаний. Возникающие боли часто распространяются по всей спине, доходя даже до копчика. Такая проблема может возникнуть также при сколиозе или кифозе поясничного отдела. При этом болевые ощущения будут усиливаться при длительном сидении и вставании со стула. Ведь неправильное положение позвоночника приводит к нарушению кровоснабжения тканей, в результате чего позвонки начинают разрушаться.

Часто также отраженные боли в копчике связаны с заболеваниями мочеполовой системы. При этом дискомфорт будет усиливаться при наклоне вперед, сидении на жесткой поверхности или вставании с нее. Такое состояние возникает при простатите, аднексите, цистите, проктите. Болезненные ощущения появляются при заболеваниях прямой кишки, например, геморрое, трещинах, сигмоидите. Эти патологии приводят к появлению тянущих болей не только в области копчика, но и ниже его. Они обычно усиливаются при сидении, натуживании, выполнении приседаний.

Часто причиной болей в копчике становятся патологии мочеполовой системы или кишечника

Кроме того, нужно знать, почему при сидении и когда встаешь. Ведь у них подобные проблемы встречаются чаще. Кроме цистита или проктита болезненное ощущение в нижней части позвоночника могут вызвать эндометриоз, эрозия шейки матки и даже менструация. Но чаще всего женщины мучаются от болей в копчике во время беременности. Гормональные изменения и необходимость обеспечивать ребенка необходимыми микроэлементами часто приводят к недостатку кальция и нарушению обменных процессов в костных тканях.

Появление подобных болей может быть также связано с изменением положения всех органов и даже позвоночника. Растущая матка постепенно отклоняет копчик назад. Из-за неестественного положения женщине становится невозможно сидеть на твердых поверхностях, так как это вызывает сильные боли. При этом к концу беременности они усиливаются. Но дискомфорт часто не исчезает даже после родов. Прохождение ребенка по родовым путям может привести к переразгибанию копчика, особенно если плод крупный или присутствуют какие-то осложнения.

Необходимость диагностики

Если при сидении болит копчик, больно также вставать, нужно разобраться в причинах такого состояния. Ведь эти ощущения могут указывать на серьезные проблемы в работе внутренних органов или же на патологии позвоночника. Без своевременного лечения боли станут хроническими, будут мешать человеку сидеть и ходить.

Поэтому при появлении подобного дискомфорта нужно обратиться к врачу. После беседы и внешнего осмотра он назначит обследование. Обычно начинается оно с рентгенографии, которая позволяет выявить наличие трещин или переломов костей. Но женщине нужно сначала определить, нет ли беременности. Поэтому, если пациент не может разобраться, к кому обратиться сначала, нужно посетить терапевта, который даст направление на обследование.

Кроме рентгенографии иногда проводится еще КТ или МРТ для оценки состояния мягких тканей и наличия воспаления органов малого таза. В качестве дополнительных методов обследования назначают ректоскопию, сфинктерометрию. Нужны анализы крови и мочи, а иногда также кала, которые позволяют выявить наличие заболеваний внутренних органов.

Для точного определения причины болей в крестце нужно обращаться к разным специалистам. Может потребоваться консультация невропатолога, проктолога, уролога, а женщинам – гинеколога.

Особенности лечения

Лечить кокцигодинию можно успешно с помощью консервативной терапии. Если начать ее вовремя, от болезненных ощущений можно избавиться без хирургического вмешательства. Оно требуется не более чем в 10% случаев при серьезных травмах, гнойном воспалении или других осложнениях.

Но обычно при появлении подобного дискомфорта применяются такие методы:

лекарственные препараты в виде таблеток или инъекций;
наружные средства – мази, компрессы;
массаж и мануальная терапия;
лечебная гимнастика;
физиотерапевтические процедуры;
обеспечение покоя пораженной части тела;
народные средства.

Но лечение болей в копчике обязательно должно быть комплексным. Прежде всего, нужно устранить причину подобного состояния. Без этого любые обезболивающие мероприятия помогут всего лишь временно. Поэтому так важно обеспечить покой нижней части позвоночника. При травмах для этого используются специальные ортезы или гипс, если боль вызвана длительным пребыванием в сидячем положении, нужно использовать ортопедическую мебель или специальные мягкие подушки и постараться в остром периоде патологии как можно меньше двигаться.

Очень важно обеспечить покой пораженной области, при необходимости сидеть, нужно использовать ортопедические подушки

Довольно часто больному приходится самостоятельно решать, что делать, чтобы снять боль. Это необходимо, если она возникла после ушиба, а к врачу обратиться нет возможности. При этом можно приложить к больному месту холодный компресс, например, лед, завернутый в салфетку.

Лучшим средство для снятия болей являются лекарственные препараты. Но назначать их должен лечащий врач. Без его рекомендации нельзя пить такие препараты дольше 3 дней. Лучше всего снимают боли средства из группы НПВП: Напроксен, Кетанов, Нимесулид, Ибупрофен, Индометацин, Диклофенак и другие. Если боль сильная, резкая и не дает спокойно сидеть или двигаться, назначаются блокады копчика с применением Новокаина или Лидокаина. Эффективны также различные свечи и мази.

Дополнительно назначаются различные физиотерапевтические процедуры. Лечить болезненность копчика можно с помощью УВЧ, токов Дарсонваля, иглоукалывания, грязелечения, ультразвукового излучения с Гидрокортизоновой мазью. Для снятия мышечных спазмов эффективен массаж. Иногда его сочетают с микроклизмами.

Лечебная физкультура

После купирования острых болевых ощущений больному назначается курс ЛФК. Специальные упражнения помогают восстановить подвижность в области тазовых костей и копчика, улучшают кровообращение и обменные процессы. Заниматься можно и дома, но выбор упражнений должен определяться специалистом в зависимости от тяжести состояния больного.

Все движения нужно выполнять плавно, нежелательно выполнять резкие повороты и наклоны, прыгать, использовать утяжелители. Рекомендуется заниматься ежедневно, но не допускать усиления болей. В комплекс ЛФК могут быть включены такие упражнения:

наклониться вперед, немного согнув колени и охватить их руками;
лечь на живот, руки поставить около груди, выпрямляя их, поднимать верхнюю часть туловища вверх;
лежа на спине, сжимать прямыми ногами мячик;
в этом же положении согнуть ноги в коленях, потом разводить их в стороны, приподнимая таз вверх.

Народные методы

Дополнительно к методам, назначенным врачом, можно в домашних условиях попробовать облегчить боли с помощью народных рецептов. Лучше всего действуют компрессы из голубой глины, мазь Мумие. Хорошо делать массаж в области копчика с пихтовым маслом, смесью сока редиса с медом. Самый простой метод облегчения боли – смазывание больного места йодом.

Боль в копчике при сидении встречается не очень часто. Но она способна причинить больному серьезные неудобства. Причем без лечения проблема не исчезнет, поэтому очень важно вовремя показаться врачу.

Все у вас было хорошо. Обычная жизнь, обычные дела. И вдруг странная боль в самом низу позвоночника. Она может быть разной. То покалывает, то словно током пробивает, то чувствуется онемение, зуд, то совершенно непонятный дискомфорт – болит копчик. Причина на ум не приходит.

Ведь боль может отдавать в ногу, в анальное отверстие, распространяться на всю прямую кишку, промежность, влагалище. Может сразить резким мгновенным приступом, а может мучить годами, то усиливаясь, то вдруг проходя, словно позабыв о своей «жертве». Симптомы бывают очень мучительны . Не всегда больной может объяснить доктору, где именно у него болит в районе копчика. А это имеет принципиальное значения для постановки диагноза и дальнейшего избавления от проблемы.

Анокопчиковый болевой синдром – это понятие, которое включает довольно много несчастий, имеющих непосредственное или косвенное отношение к копчику.

Причины и симптомы

Копчик болит после падения и ушиба

Сильно ударился в верхнюю часть ягодицы? Или упал на копчик? Болит? Через некоторое время становится легче, место будто немеет. Возможны сильный ушиб или вывих. Не исключены трещина или смещение.

Перелом позвонков этого отдела случается редко , обычно только у людей преклонного возраста или маленьких детей. Со временем неприятные ощущения действительно пройдут.

Но последствия могут напомнить о себе через годы. Вы когда-то давно ударились и уже забыли ту ситуацию. Но вдруг снова боль и жжение. Нужно обратиться к травматологу . Но лучше было сделать это сразу, когда получили повреждение.

У людей сидячих профессий

Жалобы о хронических болях в области копчика среди работников сидячих профессий очень нередки. Так же страдают велосипедисты, поклонники езды на лошадях, автомобилисты. Причина их проблемы – микротравмирование.

Постоянная нагрузка повреждает сустав крестцовой области или хрящи копчика. Возникает костный мозоль. Копчик начинает «тормозить»: во время движения не успевает согнуться и разогнуться.

Так же в суставе возможен застой , причина которого – отложение солей. Двигательные возможности нижней части позвоночника снижаются, и тоже возникают боли, что локализуются в копчике.

Если иногда приходится быть в сидячем положении по несколько часов, то дискомфорта не избежать. Для человека ведь естественно движение. Почему болит копчик, когда сидишь?

От длительного прижимания собственным весом и пассивности копчика, как в аналогичной ситуации с любой частью тела, происходит застой. Кровь нормально не поступает в ткани, не приносит кислород, а значит, отсутствует достаточное питание клеток.

Продукты жизнедеятельности тоже не выводятся. Если болит копчик, когда сидишь, значит так называемый рудиментарный орган дает сигнал: пора встать, размяться, а заодно восстановить кровоснабжение во всем позвоночнике.

Для здорового взрослого допустимое время беспрерывного сидения – не более двух часов . Дальше нужен 20-минутный перерыв, во время которого необходимо бодрствовать: походить, сделать комплекс упражнений.

Боли при изменении положения (могут сопровождаться жжением, отдавать на поясницу и низ живота):

Ощущаете, когда встаете. Это может быть последствием перенесенной ранее операции в районе копчика, возникновением спаек или рубцов в промежности или органах малого таза.

Боли при наклонах. Вините обострение инфекционных болезней близлежащих органов. Обычно хроническая инфекция «свирепствует» в кишечнике, мочевом пузыре, мочевыводящих путях, матке, яичниках или простате.

Общие нарушения позвоночника

Из-за возрастных изменений у старших людей , а теперь и у молодежи из-за сниженной активности и элементарной лени позвоночник очень страдает.

Зажимание нервов, артриты, артроз, остеохондроз, неустойчивость межпозвоночных дисков – это теперь имеется почти у каждого второго взрослого.

Если причина в этом, ноющая, тянущая боль, болезненность во время движения будут ощущаться и в других отделах позвоночника, чаще всего, поясничном и крестцовом.

Боли, связанные с проблемами пищеварения

Болезни конечных составных пищеварительного тракта: геморрой, анальные трещины и другие заболевания прямой кишки.

Проблемы с кишечником. Хронические запоры или напротив – диарея. Слишком твердый кал, и поэтому трудное опорожнение.

Травмы, полученные во время беременности и родов

Очень многие беременные женщины страдают от дискомфорта в области таза. По ходу развития плода он расширяется, кости расходятся, связки натягиваются. Копчик постепенно отходит назад под давлением малыша, а если он еще и большой, то может ущемлять нервы. Вот и возникают трудности.

Во время родов возможно получение травмы. Статистика показывает, что около 40 % рожениц еще многие месяцы терпят болезненные ощущения в копчике после родов. Слишком узкий таз, выход плода, усложненный неправильным положением, гиподинамия до беременности – это предшественники возможной травмы .

Образование рубцов после оперативных вмешательств, спайки.

Послужить причиной боли могут рубцы, что образовались в мягких тканях около копчика. Особенно часто так происходит после операций на прямой кишке или промежности.

В ходе разрастания рубца страдают нервные волокна, что находятся вблизи. Деформации на органах малого таза, промежности и заднего прохода провоцируют появление сращений брюшины, образуются спайки, что так же повлечет воспаление.

Стоит добавить, что рубцы образовываются также после заживления травм копчика, воспаления в органах малого таза (простатит, аднексит и другие).

Ишиас – невралгия седалищного нерва

Неполадки самого большого нерва дадут о себе знать распространением боли на копчик, поясницу, крестцовую область и заднюю часть бедра и даже дальше, вниз по ноге. Если чувствуете покалывания, онемение, «мурашки» – это оно.

Местные причины

Тесные джинсы, юбки, утягивающее белье, врезающиеся стринги пережимают кровоснабжение. Опять же, возникает застой – и боль. Так же вредит длительное сидение на слишком мягком стуле или диване.

Первая помощь

Если возникает сильная боль в копчике, а пойти к врачу для выяснения причины нет возможности, то временно помогут несколько способов преодоления неприятных ощущений в области таза:

При ушибе «пятой точки» первое, что нужно сделать – это лечь на живот , чтобы кровь отошла от пострадавшей части тела. Следует проверить отсутствие кровоподтеков.

Следует отметить, что самая простая помощь при подобных травмах, которую можно оказать пострадавшему в бытовых условиях – наложить холодный компресс на ушиб . Это позволит уменьшить боль, ослабить приток крови к травмированной области, снизить отечность и гематому.

Можно попробовать повисеть на перекладине. Повиснуть нужно так, чтобы ноги не касались земли. В таком положении следует потрясти поочередно ногами. Процедуру повторить 3-4 раза.

Можно использовать растирки или компрессы комнатной температуры, приготовленные из лекарственных растений. Как правило, эти средства большого эффекта не дают, но зато безопасны.

Преодолеть сильную боль помогут обезболивающие средства, но при первой возможности следует обратиться за помощью к врачу.

К кому податься?

Если подозреваете ушиб, искривление или даже перелом, обратитесь к травматологу, вертебрологу , хирургу или остеопату. Если чувствуете, что есть другое первичное заболевание, сначала проконсультируйтесь у специалиста.

К примеру, когда вините геморрой, сначала навестите проктолога , если мучает хронический цистит – уролога, если не так давно стали матерью – понадобится совет акушера-гинеколога, если причины неврологические – план действий подскажет невропатолог.

Как лечить больной копчик?

Итак, болит копчик. Как лечить? Это первый и главный вопрос. Но прежде нужно выяснить, почему болит копчик. Только врач сможет выбрать нужные методы диагностики и назначит лучшие средства.

Когда болит копчик, лечение не ограничивается обезболиванием. Медикаменты назначают комбинировано : нужны препараты, что снимают боль, воспаления, приветствуются витаминные комплексы.

Но необходимы дополнительные методы. Физиотерапия, массаж, иглорефлексотерапия, лечебная физкультура помогут скорее восстановиться.

Они направлены на улучшение кровоснабжения, уменьшение боли, возвращение к двигательной активности. Поскольку боль в копчике обычно сопровождается или сочетается с другой проблемой (перечисленными выше болезнями), часто она требует дополнительного отдельного внимания врача.

Категорически противопоказано принятие горячих ванн, наложение на копчик теплых повязок с согревающими мазями, потому что воспалительный процесс от этого может усилиться. Наоборот, рекомендуется в течение нескольких дней делать холодные компрессы со льдом.

Быстрая ходьба или прыжки могут повлечь осложнения , поэтому желательно от них воздержаться. Следует избегать рывков, а также силовых упражнений. При сильной травме копчика нельзя делать резких движений и даже сидеть.

Беременным запрещено принимать обезболивающие препараты без разрешения гинеколога. Большая часть медикаментов противопоказаны беременным и кормящим мамам.

В этом видео специалист покажет как можно восстановить копчик:
https://youtu.be/MvECVKarv3c

Последствия

Сопутствующие болезни, что вызвали реакцию копчика, имеют свойство переходить в свои разрушающие здоровье стадии. Неприятные последствия для организма возможны также, когда первопричиной боли является получение травмы.

Если не вылечить травму копчика своевременно, измученные хрящи заставят страдать годами . Когда лечение долгое время не помогает, боли продолжаются, после консультации травматолога возможно решение об удалении копчика.

Не так страшны последствия, как сложность самой операции. Но современные врачи делают их так, что двигательные возможности позвоночника никак не затрагиваются. Медики обещают, при правильной реабилитации уже через несколько недель про боль в копчике забудете. Напоминать о ней может только впалая область на месте бывшего «хвостика».

Считается, чтокопчик – рудиментарный орган. На нем крепятся несколько мышц таза и связок. А те в свою очередь удерживают внутренние органы человека. Эти 4-5 сросшихся позвонков исполняют свои уникальные функции. И нужно быть предельно внимательным к их настроению, чтобы в будущем не оказаться заложником болезней.

Копчик - это рудиментарный отросток, самый нижний отдел позвоночного столбца. Сам по себе не вызывает болезненности по причине безучастия в процессах иннервации нижних отделов тела. Но, при различных повреждениях, патологической деформации, нарушении конституции тазовых костей (что часто бывает у женщин после родов) начинает сильно болеть, при трансформации костей таза видоизменяет свое положение, дает о себе знать локальными болями в разных положениях: сидя, стоя, при наклонах.

Боли в копчике

Основные причины боли - остеохондроз и защемление нервных корешков . Сначала после длительного пребывания в положении сидя начинает сковывать движения, далее боль отдает при вставании. По мере прогрессирования недуга начинает болеть копчик с внутренней и внешней стороны бедра.

Боли объясняются тем, что именно через копчик проходит конский — крупное сплетение нервной ткани , без которого просто невозможна иннервация органов малого таза и нижних конечностей, вплоть до пальцев стоп.

Функциональным нарушениям подвергнуты мочевой пузырь, половые органы . Именно у женщин нередки переломы копчика, когда вследствие травмы при падениях или, например, езды на велосипеде позвоночный столб скручивается, позвонки дают трещины. При остеопорозе происходит разрежение костно-тканевых структур по причине их хрупкости. Перед трещинами и переломами они становятся наиболее уязвимыми.

Боли в копчике у беременных

При беременности происходят физиологические изменения у женщин. Связки по мере увеличения матки натягиваются, тазовые кости расширяются.

Все это неизбежно приводит к болям не только в копчике, но и во всех остальных органах. Плод начинает давить на нерв, предлежащий к копчику , происходит небольшое его отклонение назад по типу смещения.

Также болезненность может быть связана с менструацией, проблемами гинекологического, неврологического характера.

После родов обычно боли проходят, однако при рождении крупного малыша копчик может так и остаться с отклонением в сторону или с излишним разгибанием.

Боли в копчике после родов

Причиной болезненности копчика после родов становится, как правило, родовая травма. При расширении родовых путей в процессе продвижения плода происходит отклонение копчика назад.

При невысокой амплитуде движения копчик со временем нормализуется и восстановится, займет свое прежнее положение. При излишнем же повреждении болезненность появляется при тяжелых родах вследствие кровоизлияния в мягких тканях, предлежащих к копчику, или повреждениях кости, вывихе таза, надрыве сустава, подвывихе костных позвонков вследствие прохождения крупного плода при узком тазе или неправильных действиях врача акушера.

Родовая травма возможна при стремительных родах. При постановке данного диагноза далее врачом будет назначено соответствующее лечение. О читайте здесь.

Болит копчик при сидении

Если боль усиливается в положении сидя, значит поражен нижний отдел позвоночника. При появлении дополнительной и поясницы можно заподозрить ущемление седалищного нерва или защемление нервных окончаний в нижних отделах позвонков.

Ноющие стреляющие боли обычно отдают в копчик при сидении, могут иррадировать в промежности, ягодицы. Проктальные боли при вегетососудистых расстройствах часто усиливаются по ночам.

При надавливании на копчик усилении нагрузки в сидячем положении возникает тяжесть, чувство жжения и дискомфорта. При отдаче боли во влагалище и бедра можно говорить о невралгии у женщин, требующей лечения.

В старшем возрасте пациентки становятся более мнительными и подозрительным к каждым болячкам. Опасаясь развития злокачественных патологий, женщины зачастую становятся раздраженными и депрессивными. При длительном сидении в области крестца и копчика у многих наблюдаются застойные явления. К болезненности приводит уменьшение подвижности сустава между копчиком и крестцом или атрофии мышц при малоподвижном образе жизни.

О читайте здесь.

Болит копчик при вставании

Болит низ живота, область ануса и копчик при вставании вследствие развития воспаления в органах таза, в кишечнике, матке или мочевом пузыре. Подобными проблемами страдают женщины при нарушенном метаболизме, атрофии мышц или наездницы, проводящие много времени верхом на лошадях.

Причины боли в копчике у женщин

Различают кокцигодинные боли в копчике при болезнях копчика и анокопчиковые при нарушениях в органах таза. Болевые синдромы не исключены в период месячных, гинекологических и неврологических недугах: эндометрите, кисте яичника, деформировании (сгибании) межпозвонковых дисков, раке костей таза, остеохондрозе, поражениях прямой сигмовидной кишки, варикозном расширении вен, парапроктите, образовании свищей и трещин в заднем проходе, хронических колитах, опущении матки или влагалищных стенок.

Причины:

Травма, падение — самые распространенные причины болезненности копчика. В зависимости от силы возможен вывих и даже перелом. Поставить точный диагноз может только врач после изучения рентгенологического снимка.
Копчиковая киста имеет наследственную аномалию вследствие отсутствия связи между копчиковым ходом и самим копчиком, или при воспалении как итог - распространение микроорганизмов и образование гнойников. Проявляется болезненность в копчике. Недуг удаляется путем иссечения в ходе хирургической операции.
Остеохондроз при поражении межпозвоночных дисков доставляет боль и дискомфорт женщинам. При поражении поясничного отдела присутствует чувство онемения в области копчика.
Неврология. Спиной мозг соединен с копчиком нервными окончаниями. В случае их ущемления, иннервации в мочевой пузырь, прямую кишку или половые органы проявляется боль, порой жгучая, долго не превращающаяся.
Нарушенная работа кишок. Это геморрой, приходящий с трещинами в заднем проходе, образованием спаек. Боль усиливается в момент дефекаций. Запоры при геморрое могут стать постоянными. Метаболизм костей таза приводит к резорбции костной ткани. Причиной может быть недостаток минеральных веществ, витамина Д. При болезнях кишечника, плохой его всасываемости требуется операция.
Воспалительный процесс в органах малого таза может развиться при гинекологических заболеваниях или уретрите (воспалении уретры), сальпингите (воспалении в трубах), эндометрите, оофорите (воспалении яичников или внутренней полости матки).
Онкология тазовых костей диагностируется при развитии опухоли из хрящевой ткани или костей таза. Выявляется недуг путем проведения рентгена, КТ. О читайте здесь.
Спайки возникают при клаустоме (раке прямой кишки), когда нарушен акт дефекации. Толстый кишечник начинает выпирать на передние стенки брюшной полости. Требуется оперативное вмешательство, проведение операции.
Половой акт (вагинальный, анальный) может стать причиной боли в копчике в результате излишней нагрузки.
Защемление, воспаление седалищного нерва приводит к сильным жгучим болевым ощущениям с иннервацией в органы малого таза. Боль довольно жгучая при воспалении седалищного нерва.

Истории наших читателей!
"Вылечила больную спину самостоятельно. Прошло уже 2 месяца, как я забыла о боли в спине. Ох, как же я раньше мучалась, болели спина и колени, в последнее время толком ходить нормально не могла... Сколько раз я ходила по поликлиникам, но там только дорогущие таблетки да мази назначали, от которых не было толку вообще.

И вот уже 7 неделя пошла, как суставы спины ни капельки не беспокоят, через день на дачу езжу работать, а с автобуса идти 3 км, так вот вообще легко хожу! Всё благодаря этой статье. Всем у кого болит спина - читать обязательно!"

Диагностика болезненности в копчике

Женщине крайне важно при первых же симптомах болезненности посетить врача, озвучить имеющиеся неприятные признаки, место их локализации, часы усиления болей или когда они идут на спад. Возможно усиление симптомов при мочеиспускании, половом акте. Это позволит создать врачу более точную картину, связанную, например, с травмой позвоночника или менструацией.

Диагностика заключается в сдаче и прохождении ряда анализов и процедур: КТ, МРТ, томографии, рентгенографии. Лечение будет назначено по результатам проведенных исследований.

Лечение боли в копчике

Вследствие травм, трещин в копчике показан массаж , ЛФК, лечебная гимнастика для восстановления кровообращения, уменьшения болей. Также мануальная терапия с целью восстановления подвижности и функциональности копчика.
При острых колющих болях показано сидение на специальных мягких подушках , приобрести которые по рекомендации и направлению врача можно в магазинах медтехники.
В случае усиления болей при вставании действенны прогревания, наложение компрессов на очаги — спину выше, ниже копчика. Прогревание самого недопустимо.
При болезненности копчика, связанного с вывихами или переломами , врач назначит болеутоляющие, противовоспалительные средства. Давление на копчик усиливается, лежа на спине, поэтому рекомендуется на момент лечения спать на боку. По крайней мере, до тех пор, пока неприятные симптомы не пойдут на спад.
Поражения копчика воспалительного характера требуют проведения терапии антибиотиками , которые назначает только лечащий врач. Заниматься самоврачеванием, пить незнакомые препараты без согласования со специалистами опасно, чревато осложнениями, побочными действиями.
Если лечение неэффективно или причина боли – опухоль, то возможно хирургическое вмешательство путем отсечения опухолевидных отростков или вправка копчика при вывихе.
При беременности боль в копчике у женщин — распространенное явление по причине оказания давления плодом на все нижние отделы позвоночника и любое лечение медикаментами запрещено. Женщинам рекомендуется ношение бандажа для ослабления неприятных симптомов снижение физических нагрузок при приступах боли постельный режим.
При возникновении болезненности вследствие обострения внутренних хронических недугов возможно назначение противоспалительных препаратов и процедур, но только под пристальным руководством лечащего врача. Любое врачевание в момент развития плода даже народными методами крайне нежелательно. Если боли сильные, то во избежание осложнений женщине будет предложено лечь в стационар на сохранение. Так врачу легче контролировать протекание беременности. При необходимости помощь медиков будет оказана более эффективно и своевременно.
Часто бывает, что боль в копчике у беременных проявляется при недостатке кальция и магния в организме. В данном случае будет назначена витаминотерапия, прием препаратов с содержанием калия, магния, железа.

При остеохондрозе отделов поясницы и крестца, когда часто боль иррадирует в копчик, назначается специальное лечение в составе из массажа акупунктуры, мануальной терапии. Тактика подбирается лечащим врачом в индивидуальном порядке. Каждый случай при беременности рассматривается врачами отдельно, поэтому во избежание усугубления своего состояния никаких самостоятельных мер принимать нельзя. Любые неправильные действия могут негативно сказаться на развитии вынашиваемости плода. Последствия могут быть непредсказуемыми.
После родовой деятельности женщинам рекомендуется лечебная гимнастика, например, сидение на мяче. Выполнение упражнений должно быть правильным и при проблемах с копчиком это очень важно. Рекомендуется больше двигаться, меньше пребывать в сидячем положении, спать на твердом матрасе, сидеть на ортопедическом стуле.
При сильных болях возможно назначение врачом анестетиков для обезболивания и купирования боли , снятия отечности и воспаления. Также блокады путем введения стероидных растворов в место поражения. Эффект от введения блокад – продолжительный, до 2-3 недель. Далее процедуру можно повторить вновь.
Женщинам как в период беременности, так и после родов нужно поберечься, не поднимать тяжестей , дозировать нагрузки, отрегулировать питание, больше гулять на свежем воздухе. Если поражения копчика незначительные и связаны лишь с до- или послеродовым периодом, менструациями, то вскоре должны пройти.

Если болевые синдромы устойчивы и продолжительны, например, при невралгии, гинекологических недугах, защемлении нерва, и не проходят даже после приема анальгетиков, то требуется тщательное обследование пациенток . На основании полученных анализов возможно оперативное вмешательство, далее восстановительный период с включением лечебной физкультуры, мануальной терапии, иглоукалывания, массажа.

В настоящее время многие люди сталкиваются с такой проблемой, как появление спазмов или болей в районе копчика. Это доставляет множество неудобств и определенный дискомфорт.

Данные ощущения могут быть вызваны широким списком факторов, а не только травмами. Именно о том, как предотвратить возникновение серьезного недуга и как его нужно лечить – будет рассказано в данной статье.

Для чего нужен копчик. Функции

Но сначала нужно понять, что собой представляет копчик. Для чего он необходим?

Копчик – это самая нижняя часть (отдел) позвоночника, которая была образована 4-5 недоразвитыми и впоследствии сросшимися позвонками. В прошлом данные позвонки были опорой для хвоста, который имели предки человека. Однако в настоящий момент эта кость представляет собой ненужный орган.

Но при всей своей ненужности в случае травмы он может доставить дискомфорт:

Боли.
Невозможность комфортно сидеть и ходить.
Для отдыха достаточно затруднительно подобрать оптимальное положение.

Поэтому многие люди зачастую обращаются за консультацией к специалисту из-за появившегося дискомфорта.

Почему болит копчик. Симптомы и диагностика

Перейдем к более важному моменту, а именно причинам возникновения недуга. Заболевание, когда болит копчик (медицинское название кокцигодиния или анокопчиковый болевой синдром) возникает чаще всего из-за повреждения или воспаления нервных ответвлений, расположенных возле данной кости.

Симптоматика патологии довольно обширная, и чаще она выражается такими проявлениями, как боль:

в сидячем положении;
при возникновении запоров;
при подъеме с жесткой поверхности.

Что может вызвать появление кокцигодинии?

Почему у Вас болит копчик?

Длительное сидение в неудобном положении, которое частично травмирует копчик.
Возникновение воспалительных процессов в органах таза.
Частое сидение на твердой поверхности, которое доставляет дискомфорт.
Травмы.

Важно заметить, что основной симптоматикой возникающего заболевания является дискомфорт, прострелы и другие чувствительные импульсы в области копчика, заднего прохода и промежности.

Кокцигодинию определить затруднительно, поэтому если Вы у себя заметили любое из вышеперечисленных проявлений, то следует не тянуть, а обратиться за помощью к квалифицированным специалистам. Данная патология трудно поддается лечению. В зависимости от запущенности недуга, а также времени его диагностирования и будет зависеть Ваше выздоровление.

Следует отметить, что болезни, связанные с данным отделом позвоночника, диагностируются после того, как предварительно были изучены, а впоследствии исключены органические факторы появления патологии.

Специалисты, чтобы верно определить, почему болит копчик, выполняют обследование на наличие заболеваний следующих характеров:

неврологического,
проктологического,
и урологического.

Если причина скрывается именно в этом, то сначала будет проведено лечение превалирующего недуга. Будет выполняться комплексная терапия, которая в определенных случаях длится достаточно длительный промежуток времени.

Но даже если после этого болит копчик, то нужно проводить дополнительные консультации и диагностику. Скорее всего, в данном случае виновата травма – тазовой кости или самого отростка.

Методики диагностики причины боли в копчике

В настоящее время имеется широкий ряд методик диагностики, которая определит почему болит копчик:

Рентгенографическое исследование позвоночника. Чтобы пройти обследование, необходимо некоторое время соблюдать определенную методику питания, выполнять клизмы.
Топографическое обследование.
УЗИ малого таза.
Копрограмма или ФГДС кишечника.

Используя данные методики диагностики, в медицинском учреждении смогут точно определить, почему болит копчик. Затем, конечно же, назначается соответствующее лечение, которое сможет привести к полному выздоровлению.

Причины боли в копчике во время и после сидения

Следует отметить следующие причины, которые могут вызывать боли в копчике и у мужчин, и у женщин:

Последствия травмы.
Болезни позвоночника, которые при этом оказывают негативное воздействие и на отросток кости, это: остеохондроз, смещение межпозвоночных дисков и многое другое.
Болезни прямой и сигмовидной кишки, такие как геморрой, проктит и другие.
Травма промежности.
Нарушение правильной работы кишечника.
Болезни мочеполовой системы .
Киста копчика (если на копчике появилась шишка и болит – это, скорее всего, киста).

Отдельно следует сказать про идиопатические боли так называемого неясного происхождения, которые могут периодически проявляться и исчезать. Очень часто специалисты сталкиваются именно с этими болями (треть случаев), что затрудняет диагностику.

Боль в копчике при сидении. Первая помощь

Конечно, при появлении болей в копчике следует выполнить мероприятия «первой помощи».

Они смогут уменьшить болевые ощущения:

Во-первых, необходимо избавиться от причин, вызвавших дискомфорт.
При болевых ощущениях при нахождении в сидячем положении и после длительного сидения отличным решением будет применение специализированной подушки, она выполнена из поролона и имеет отверстие в середине. Это существенно поможет больному, благодаря подушке можно избавиться от боли в копчике за 1 месяц. Если это не поможет, то следует не тянуть, а обратиться за помощью к квалифицированному специалисту.
Легкий массаж подушечками пальцев.
С осторожностью следует применять тепло, в особенности, если при вставании копчик болит еще сильнее. В данном случае использование горячих компрессов не допускается, потому что может вызвать осложнение заболевания. В данном случае также рекомендовано проконсультироваться с врачом.
Растирки, компрессы комнатной температуры – достаточно распространенные народные способы, от которых не следует ожидать большого эффекта.

Если же эти способы не помогают избавиться от заболевания или же боль становится только сильнее, то следует пройти полное обследование и обратиться за помощью в больницу или другое медучреждение, которое поможет вам справиться с недугом.

Боль в копчике при сидении. Лечение

Для того чтобы лечение было эффективным, необходимо верно определить причину. В этом болеющему может помочь только врач.

Обычно когда болит копчик, прибегают к консервативным методам лечения, то есть хирургическое вмешательство не применяется. Только в случае обнаружения кисты, мешающей полноценной жизни, может быть назначена операция по ее удалению.

Обеспечение полнейшего покоя.
Использование обезболивающих средств.
Восстановление правильного кровообращения при помощи массажной техники, мануальной терапии, физиотерапевтической методики.

Беременным специалисты не могут оказать особую помощь: противовоспалительные, обезболивающие препараты нельзя принимать, а рентгенологическая диагностика не допускается. Из-за этого многим роженицам рекомендовано использовать мягкий круг из поролона, который поможет снизить страдания.

Мануальная терапия и массаж

Боли можно существенно уменьшить благодаря специализированному пальцевому массажу мышц прямой кишки и тазового дна. Мануальная терапия назначается для того, чтобы улучшить кровообращение, ликвидировать застои крови и снять сильные спазмы.

В настоящее время также популярна и иглорефлексотерапия, она существенно облегчает интенсивность спазмов. При правильном выполнении данной процедуры можно полностью устранить недуг.

Физиотерапия

Для лечения рассматриваемой болезни используются следующие процедуры: аппликации с парафином, электролечение, лазеротерапия и многое другое. Процедуры выполняются по назначению врача, в зависимости от результатов обследования и источника появления патологии.

Лечебная физкультура

Многие люди думают, что когда болит копчик, нельзя заниматься спортом. Это достаточно серьезное заблуждение, ведь ЛФК оказывает положительное воздействие на состояние заболевшего организма. Правда, есть определенные ограничения: недопустимы прыжки, быстрая ходьба, рывковые движения, бег и другое.

Вот несколько полезных упражнений:

Лягте на пол, согните ноги в коленях, а затем разведите их в разные стороны. Ручки кладем на колени и стараемся ими развести их в разные стороны, а ногами наоборот – соединить. Повторяем около 12 раз.
Принимаем то же самое положение, только межу коленями зажимаем мяч (футбольный или любой другой). Ручки кладем на животик, после этого начинаем сжимать коленями мяч где-то 7 секунд. Количество повторов: 7-8 раз.
Также находимся на полу, на спине. Зажимаем мяч стопами, ими сжимаем мяч – где-то 6 секунд. Количество повторений - 7. Перерыв около 10 секунд.

Упражнения выполняются не торопясь. Не забывайте давать себе отдых между повторами. Для того чтобы занятия ЛФК были более эффективными, необходимо выполнять их дважды в день.

В заключение следует отметить, что полученные знания помогут быстрее вылечиться и навсегда забыть о проблеме. Теперь вы знаете, что собой представляет копчик, чем вызваны заболевания в его области и как следует его лечить.

Копчик – это крайний отдел позвоночника, состоящий из 3-6 сросшихся позвонков и напоминающий перевернутую пирамиду. Он отвечает за адекватное перераспределение нагрузок на позвоночник, движения в тазобедренном суставе, функционирование и поддержку органов таза (прямой кишки, мочевой и половой систем). У женщин во время родового процесса копчиковая часть отклоняется кзади, что увеличивает полость выхода из таза, облегчая роды.

Рассмотрим одни из причин болей в копчике:

Травматизация копчиковой части позвоночника: ушибы, подвывихи и даже переломы во время столкновений или падений, а также при сложных родах.
Образование копчиковой кисты – появление эпителиального хода у врожденной кисты (капсулы с различным содержимым: волосами, кожным салом, гноем).
Костные патологии: – поражение межпозвоночных дисков с защемлением нервных корешков; а также опухолевые образования самого копчика (тератома копчика с разрушением позвонков у детей) или рак.
Неврологические расстройства, связанные с защемлением седалищного нерва (синдром грушевидной мышцы), межпозвонковой грыжей или врожденной патологией позвоночного столба.
Болезни органов малого таза: прямой кишки (расширение геморроидальных вен, рак, анальные трещины); мочевого пузыря (воспаления – цистит); половых органов (воспаление и аденома простаты, эндометрит).
Хирургические операции в аноректальной зоне (по поводу геморроя, трещин или опухолей), которые привели к рубцовым или спаечным процессам.
Период беременности, связанный со стремительным увеличением матки и ее давлением на связочный и мышечный аппараты тазового дна.

К факторам, способствующим развитию боли в копчике, стоит отнести: женский пол (в виду большей подвижности копчикового сочленения, что требуется во время родового процесса); преклонный возраст; малую двигательную активность, а также травмоопасные спортивные занятия (лыжный, вело и мотоспорт).

Варианты заболеваний копчика

Почему же болит копчик? Давайте разбираться. Сами боли в копчике зависят прежде всего от характера недуга.

Травмы

Ушибы – или закрытые повреждения – чаще встречаются в детском возрасте, а также у профессиональных спортсменов (конькобежцев, сноубордистов, мотоциклистов и др.). Сопровождается ушиб тупой болью в копчике при сидении и вставании, сила которой прямо пропорциональна тяжести повреждения. Зачастую травма проявляется кровоподтеками («синяками»), дискомфортом при наклонах и локальной отечностью.

Вывих копчика обычно происходит при неудачном приземлении на него (парашютный, лыжный спорт) или при ударе. Смещение суставных частей – явление редкое. Сопровождается резкой болью в копчике, которая усиливается при смене положения тела, отечностью. Иногда нарушается акт дефекации.

Главный ревматолог: "Если начали болеть суставы рук и ног, срочно исключите из рациона...

При переломах появляется интенсивная боль в копчике, отечность; область между ягодиц багровеет; встать, сесть или лечь невозможно. Если произошло смещение отломков, при ощупывании можно услышать характерное «похрустывание». При этом затруднены мочеиспускание, дефекация и половой акт. Встречаются переломы крестцово-копчикового отдела при столкновениях или сильных ударах (в дорожно-транспортных происшествиях), а также во время стремительной родовой деятельности большим ребенком.

Киста копчика

Копчиковая киста – это врожденное образование в подкожной клетчатке в виде капсулы, содержащей волосы и кожный жир.

Это интересно! Волосы на латыни называются «пили», от чего произошло второе наименование заболевания – пилонидальная киста.

Обычно недуг протекает бессимптомно: имеется несколько ходов – свищей – в межъягодичной складке, через которые содержимое кисты выходит наружу. Но когда образование увеличивается, появляются крупные каналы. Они напоминают маленькую круглую ранку, однако в отличие от последней «не зарастают», а всегда остаются открытыми. Подобные свищи являются «входными воротами» для бактерий, которые могут привести к нагноению кисты – пилонидальному абсцессу.

Проявляется киста зудом в межъягодичной области, тянущей болью вокруг копчика, периодическим выделением содержимого кисты (гноя), иногда – подъемом температуры. Провоцировать приступы могут неправильная и нерегулярная личная и интимная гигиены.

Остеохондроз

Остеохондроз – это недуг, возникающий при «старении» или разрушении межпозвонкового диска и проявляющийся грыжевым выпячиванием, выходящим между позвонков, он тоже может вызывать боль.

Когда грыжа образуется на уровне пояснично-крестцового сочленения (при защемлении нервно-сосудистого пучка), возникают боли в копчике и по наружной поверхности бедер. В этих же зонах нарушается чувствительность, иногда – двигательная активность.

При сдавлении грыжей конского хвоста – конечного отдела спинного мозга – появляются интенсивные прострельные боли по типу «седла» (в области промежности, копчика и внутренней части бедра). Ассиметрично теряется чувствительность, возникают мышечная слабость, расстройства мочеиспускания, дефекации, а также нарушения половой функции. В указанных зонах возможно истончение кожи, ее шелушение и выпадение волос.

Опухолевые процессы

Тератомы в крестцово-копчиковой области являются врожденными опухолями, которые чаще встречаются у девочек. Обычно они проявляются в виде исключительно наружного образования, не задевая органов тела. Но иногда подобные опухоли могут сопровождаться аномалиями развития таза и находящихся в нем органов.

У женщин встречаются тератомы яичников, которые зачастую бессимптомны и диагностируются случайно при первом ультразвуковом исследовании. Редко данные новообразования могут сопровождаться тупой болью в копчиковом отделе. Опасностью подобных опухолей является то, что они легко могут малигнизироваться – стать злокачественными.

Также болезненные ощущения в копчике могут характеризовать новообразования костей таза – остео и хондросаркомы. Сначала недуг протекает бессимптомно (как и все онкозаболевания), после чего появляется тянущая боль в копчике – первый симптом развившегося опухолевого процесса. Стоит помнить, что в кости таза могут распространяться и метастазы – дочерние опухоли от матки, простаты и других органов.

Сдавление седалищного нерва

Сколько раз повторять! Если начали болеть колени, локти, плечи или бедра, в организме острая нехватка...

Болезни органов малого таза

Органы таза – конечный отдел кишечника (прямая кишка), мочевой пузырь и половые органы – могут поражать воспалительные, инфекционные, онкологические и прочие болезни. Каждая из отмеченных патологий может быть причиной болей в копчике.

Геморрой – наиболее частый недуг прямой кишки. Развивается вследствие расширения и тромбоза геморроидальных вен. Предшествуют заболеванию продолжительные запоры и сидячий образ жизни. Проявляется недуг сначала зудом, затем острой болью при дефекации (которая может иррадиировать – переходить – на копчик и крестец) и кровянистыми выделениями на бумаге.

Будьте внимательны! Описанные симптомы также характерны для рака прямой кишки. Однако есть «золотое правило», которое помогает отличить геморрой от рака: при геморрое сначала возникает боль, затем появляется кровь. При раке первым симптомом всегда является кровь, и только затем болевой синдром. Но стоит помнить, что подобное разделение условное, а подтвердить диагноз может лишь полная диагностика.

При цистите – воспалении мочевого пузыря – появляются частые позывы и резь во время мочеиспускания. К чувству неполного опорожнения пузыря могут добавиться ноющие боли опоясывающего характера внизу живота, в промежности и области копчика.

Простатит – воспалительное заболевание простаты – обычно начинается с лихорадки и озноба, после чего возникают болевые ощущения в копчике, пояснице, промежности, паху и мошонке. Учащаются позывы к мочеиспусканию (особенно ночью). Иногда увеличенная простата затрудняет дефекацию – появляются запоры.

Эндометрит – воспаление внутреннего слоя матки – нередко сопровождает послеродовой период, вагинальные обследования, аборты. Может проявляться повышенной температурой, гнойными и/или кровянистыми выделениями, а также тянущей болью в копчике и пояснице, усиливающейся в период менструации.

Послеоперационные рубцы

Боль в копчике может быть следствием проведенных ранее операций на прямой кишке. В таких случаях рана заживает не первичным, а вторичным натяжением (края раны не стыкуются, а между ними появляется новая ткань – грануляционная). Это приводит к образованию жестких рубцов, вызывающих не только болезненность, но и стеноз – сужение прямой кишки.

Беременность и роды

Во время беременности (часто во II и III триместрах) девушки ощущают тупые боли в копчике. Эти ощущения связаны с натяжение мышечного и связочного аппаратов за счет сильно увеличенной матки. При этом происходит физиологическое «растяжение» костей таза, что и вызывает симптомы.

Непосредственно в родах и после боль в копчике может быть ноющей, тупой или острой, что зависит от возможной травмы: подвывиха или перелома копчика. Провоцируют подобные состояния стремительные роды большим плодом, когда размер таза не соответствует размеру ребенка (клинически и/или анатомически узкий таз, крупный плод, переношенная беременность).

Диагностика болей в копчике

Каждая из приведенных выше патологий требует отдельного подхода к диагностике:

Травмы копчика определят осмотр (изменение формы и боль), ощупывание копчиковой области (пальпация и обнаружение излишней подвижности, «хруста»), пальцевое исследование прямой кишки, а также дополнительные методы диагностики: рентген, компьютерная и магнитно-резонансная томографии.
Копчиковая киста подтверждается визуальным осмотром (наличие сочащихся отверстий, а также болью). Также возможно контрастирование – введение красящих веществ в полость кисты для определения ее ходов – свищей – перед операцией.
Остеохондроз можно определить только комплексным неврологическим осмотром и дополнительными методами обследования: рентген-диагностикой и томографией.
Тератомы зачастую обнаруживаются на ультразвуковом исследовании беременной. При опухолях яичников и простаты также эффективна УЗ-диагностика. А новообразования костной ткани визуализируются на рентгено или томограмме. При этом возможно применение остеосцинтиграфии (введения в организм радионуклидов и контроль их распределения: обычно наблюдается повышенное накопление радиоизотопов в опухолевой ткани).
Сдавление седалищного нерва определяет невролог при неврологическом обследование. А установить истинную причину заболевания и боли в копчике (остеохондроз, воспаление) может рентген или томография.
Болезни органов таза диагностируются при пальцевом исследовании прямой кишки (на гинекологическом кресле, в коленно-локтевом положении) или влагалищном исследовании. Также необходимо проведение ультразвуковой диагностики (вагинальной или ректальной с помощью специального датчика).
Определить послеоперационные рубцы можно по данным о проведенных операциях, а также посредством осмотра и/или ректального исследования.
Травмы копчика в родах диагностируются с помощью ощупывания (пальпации), пальцевого исследования и томографии.

Лечение болей в копчике

Каждая из вероятных патологий имеет общие принципы лечения, но стоит помнить, что любой клинический случай требует индивидуальной врачебной тактики и выписывать препараты может только врач.

Травмы копчика

Первая помощь при ушибе копчике – это принять положение лежа на животе (для усиления оттока крови от пораженной области), приложить холод к месту травмы и как можно раньше провести рентген-диагностику для исключения перелома.

Если ушиб из-за сильной боли подтвердился, нужно ограничить двигательную активность в течение недели; отказаться на это время от сидения или использовать мягкий ортопедический валик (который снижает нагрузку на копчик). Для обезболивания можно применять противовоспалительные средства в виде таблеток (Парацетамол, Ибупрофен), порошка (Нимесил), мази (Индометацин) или свечей (Кетонал).

При подвывихе копчика проводится его вправление. Также назначаются покой, указанные противовоспалительные препараты и лечебная физкультура.

При переломе копчика сначала назначаются консервативные методы лечения, схожие с терапией ушиба. Но если боль в копчике не проходит, а отломки кости травмируют органы, показана операция по удалению копчика – кокцигэктомия. Оперативное вмешательство является радикальным и требует длительного послеоперационного периода.

Копчиковая киста

Лечение копчиковой кисты осуществляется только хирургическим способом. Для этого в момент ремиссии (при отсутствии воспаления) иссекаются первичные и вторичные свищевые ходы, а киста дренируется (т.е. удаляется ее содержимое). После этого края раны сшиваются.

В послеоперационном периоде необходим прием антибиотиков широкого спектра действия для предупреждения инфицирования раны (Цефотаксим), а также обезболивание (Анальгин). В течение двух недель после операции пациент придерживается постельного режима (или исключает сидение), после чего вводит лечебную физкультуру.

Остеохондроз

Лечение остеохондроза начинается с медикаментозных средств: обезболивающих (Анальгин, Новокаин), противовоспалительных препаратов (Диклофенак, Ибупрофен) и миорелаксантов, направленных на расслабление мышц (Мидокалм, Баклофен). Также в комплекс терапии входит лечебная гимнастика, массаж и физиопроцедуры (электрофорез, дарсонваль).

При неэффективности указанных методов (или при прогрессировании межпозвоночной грыжи, а также сдавлении ею нервных корешков) необходимо проведение операции по удалению грыжевого мешка и/или установлению искусственного межпозвонкового диска.

Опухолевые заболевания

Злокачественные тератомы, связанные с пороками развития плода, обычно приводят к ранней послеродовой смертности. Тогда как доброкачественные тератомы иссекаются в пределах здоровых тканей и не мешают дальнейшей жизни.

При тератоме яичников у девушек и женщин удаляется часть яичника, а после наступления климактерического периода – матка с придатками.

При раке копчика – остеосаркоме – лечение начинается с предварительной химиотерапии, затем продолжается оперативным удалением опухоли и заканчивается заключительным курсом химиотерапии.

Сдавление седалищного нерва

Для снижения воспалительного ответа, снятия болей и уменьшения отека используют нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен, Кетопрофен). При их неэффективности возможно применение глюкокортикостероидов (Целестон, Медрол).

В целях избавления от болей проводятся блокады с анестетиками (Новокаином, Лидокаином). При спазме грушевидной мышцы назначаются миорелаксанты (Мидокалм, Тизанидин). А для повышения кровообращения и обмена веществ в пораженном очаге применяются вазодилятаторы – средства для расширения сосудов (Трентал).

Вспомогательной терапией, направленной на восстановление поврежденных нервных волокон, являются поливитаминные препараты группы В (Неуробекс).

В восстановительный период крайне эффективны физиотерапия (фонофорез, магнитотерапия) и массаж.

Заболевания органов малого таза

Лечение геморроя начинается с консервативных методов: диеты с высоким содержанием клетчатки, применения мазей (Проктоседил, Ауробин) и свечей (Постеризан, Релиф-А). Одновременно с местным лечением и избавлением от болей назначаются системные средства – венотоники (Аскорутин, Троксевазин), направленные на повышение тонуса геморроидальных вен. На поздних стадиях заболевания используются хирургические методы – удаление узлов геморроя посредством склеротерапии (введения в сосуды склеивающего вещества), инфракрасной коагуляции («прижигания») и латексного лигирования (пережимания сосудов эластичным кольцом).
При осложнениях – тромбозе геморроидальных вен – показано классическое удаление узлов по Моргану – геморроидэктомия. Это радикальное вмешательство под общим наркозом с целью удаления расширенных и тромбированных вен.
Лечение бактериального цистита состоит из антибиотиков (Ципрофлоксацина, Цифрана). Если цистит вирусный или грибковый назначаются Альвирон или Нистатин соответственно. Также применяются спазмолитики – средства, снимающие мышечный спазм мочевого пузыря (Папаверин, Но-шпа). В практике часто используются препараты на основе растительных компонентов, облегчающие отток мочи и растворяющие возможный «песок» (Цистон).

Важной частью лечения болей является контроль сопутствующих заболеваний (аденомы простаты, сужения уретры) и очагов инфекций (хронических ангин, кариеса).

Терапия простатита представлена антибактериальными препаратами (Офлоксацином, Азитромицином). Для уменьшения сдавления мочевыводящего канала применяются альфа-адреноблокаторы (Тамсулозин, Простатилен). Нередко назначаются средства для стимулирования иммунной системы – Т-активин, Виферон. Также эффективна физиотерапия: электро- и фонофорез.
Терапия эндометрита с кровотечением начинается с остановки выделения крови (Эрготал для повышения тонуса матки, Викасол для улучшения свертываемости крови, холод на область матки). Лечение продолжается антибактериальными и противогрибковыми средствами (Доксициклин, Трихопол, Нистатин). При нарушении функции яичников назначается физиотерапия (импульсный ультразвук, электрофорез). При неэффективности физиотерапии, когда функция яичников не восстановилась, применяется заместительное лечение гормональными препаратами.

Послеоперационные рубцы

Помощь при образовании рубцов заключается в физиотерапии: диатермия, электрофорез и аппликации парафином. При неэффективности консервативного лечения применяется оперативное – иссечение рубцовой ткани и новое сопоставление краев раны.

Травмы копчика в родах

Травмы копчика в родах – подвывихи или переломы – лечатся также, как и подобные травматические повреждения, полученные другим путем. К терапии приступают сразу же после стабилизации состояния родильницы.

Лечебная физкультура при болях

Лечебная гимнастика направлена не только на избавление от болей в копчике, но и на повышение тонуса мышц тазового дна, а также общее укрепление организма. Однако существует ряд ограничений: нельзя, бегать, прыгать, делать резких движений (особенно взмахов ногами) – все упражнения должны выполняться медленно и плавно. Если ощущается дискомфорт и боль, стоит уменьшить интенсивность гимнастики или сделать короткий отдых.

Будьте внимательны! Занятия лечебной физкультурой противопоказаны при повышенной температуре тела, онкологических заболеваниях, воспалениях, острых вывихах и переломах копчика, а также при обострениях хронических заболеваний сердечно-сосудистой (артериальная гипертензия, сердечна недостаточность) эндокринной (диабет) и прочих систем.

Гимнастику нужно начинать с предварительной разминки, а завершать легкой растяжкой мышц. При этом сам комплекс упражнений необходимо повторять не менее 2-3-х раз в неделю.

Лежа на животе, одновременно приподнимайте выпрямленные руки и ноги. При этом задерживайте их в наивысшей точке на пару секунд. Между подъемами нужно сделать 5-секундную паузу. Повторять 5-10 раз.
В той же позе, положите кисти у плеч. Согните ногу в коленном суставе, отведя в бок. Смотрите на колено несколько секунд и вернитесь в исходное положение. Повторять по 5-10.
Лежа на спине, опустите стопы на пол и подтяните их к ягодицам. Сожмите в коленях мяч или подушку. Сдавливайте предмет коленями в течение 5-ти секунд, после чего сделайте 10-секундный отдых. Повторять 10-15 раз.
Не выпуская мяч (подушку) из коленей, напрягите мышцы пресса, задержитесь в этом состояние на 4-5 секунд и расслабьтесь. Повторите 10-15 раз.
Лежа на спине с согнутыми коленями, периодически поднимайте и опускайте таз, задерживаясь в каждом из положений на 3-5 секунд. При этом ступни должны плотно стоять на полу. Повторяйте 10-15 раз.
В той же позе обхватите колени руками, перекатывайте вправо и влево. Повторяйте по 10-15 раз в каждую сторону.
В том же положении подтяните колени к груди, задержите их в таком положении на 3-5 секунд, затем опустите ноги на пол. Повторяйте 7-10 раз.
В той же позе выпрямите руки, приподнимете туловище, стараясь дотронуться лбом коленей. При этом напрягайте мышцы брюшного пресса и расслабьте шею. В наивысшей точке задержитесь на пару секунд и расслабьтесь. Повторите упражнение снова 7-10 раз.
Стоя с выпрямленными ногами подтяните колено к груди, обхватив его двумя руками. В максимальной точке замрите на 5 секунд, после чего повторите упражнение для другой ноги (5-10 раз).
В том же положении делайте боковые наклоны влево и вправо по 10-15 раз, а затем вперед и назад столько же раз.

Завершать комплекс упражнений нужно растяжкой:

Лягте на живот, поставьте руки перед собой на ширине плеч и выпрямите их, прогибая спину. Находитесь в таком положении 15-30 секунд, медленно и глубоко дыша.
Сядьте на колени, плотно прижав ягодицы к голеням и пяткам. Нагнитесь вперед, вытянув прямые руки, и старайтесь коснуться лбом пола. Задержитесь в позиции 15-30 секунд, медленно дыша.
Встаньте на четвереньки, после чего поднимите копчик, выпрямив конечности. Вес распределяется на кисти и ступни. Находитесь в положении 15-20 секунд, глубоко дыша.
Стоя на четвереньках, округлите спину, выгнув ее дугой вверх. Задержитесь в позиции на 15-20 секунд.
В положении стоя прогните спину назад, удерживая поясницу рукам. Находитесь в положении 15-20 секунд, глубоко дыша.

Указанный комплекс гимнастики стоит начинать с 5-6 упражнений, постепенно увеличивая их количество. При общей неподготовленности организма можно ограничиваться только растяжкой, периодически добавляя упражнения из списка.

При сильной боли в копчике, стоит выполнять гимнастику с минимальной нагрузкой на позвоночник:

Прислониться тазом к столу и опереться на поверхность руками. Сделать 10-12 вдохов/выдохов.
Выровнять спину, опираясь на стол/стул. Расслабить мышцы тела и задержать дыхание на 15-20 секунд.
Стать в коленно-локтевую позу, не прогибая спину. Сделать 10-12 глубоких вдохов/выдохов.
Лечь на пол, плотно прижав лопатки к поверхности. Спокойно вдыхать и выдыхать – 10-12 раз.

Также после занятий (или перед сном) эффективен массаж области копчика. Начинать необходимо с растирания пораженной области теплыми руками с эфирным или растительным маслом. Далее, сжимая кисти в кулак, надавливать косточками на мышцы поясницы и копчика, совершая при этом круговые движения. Завершить самомассаж можно похлопываниями и поглаживаниями. Стоит отметить, что процедура массажа не должна длиться более 20-ти минут и приносить боль.

Профилактические меры

Профилактика боли в копчике заключается в общей нормализации образа жизни:

рациональное питание;
снижение массы тела, если имеется лишний вес;
периодическая физическая активность с исключением перегрузок и переохлаждений;
отказ от вредных привычек: курения и алкоголя;
постоянный контроль хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы (гипертония), эндокринной (диабет, ожирение) и др.

Среди частных мер нужно следовать следующим:

разнообразить питание большим количеством клетчатки, нормализующей перистальтику (волнообразные сокращения) кишечника, а также стул;
своевременно диагностировать и лечить травмы позвоночника и его искривления (кифоз, лордоз);
избегать долгого пребывания в неанатомических позах;
контролировать патологию стоп (косолапость, плоскостопие);
следить за личной и интимной гигиеной, тем самым предотвращая воспалительные заболевания;
своевременно пролечивать очаги хронического воспаления – тонзиллит (воспаление миндалин), кариес и пр.;
обращать внимание на необъяснимую потерю веса, увеличение лимфоузлов, постоянные слабость, усталость и другие признаки онкологического процесса в организме.

Больным в послеоперационном периоде стоит правильно и четко распределять физическую нагрузку, предотвращая напряжение и разрывы в послеоперационной ране (возможные причины образования рубца в будущем).

Беременным необходимо своевременно становиться на учет в женскую консультацию (до 12-ой недели) и вовремя проходить скрининговые исследования на TORCH-инфекции (токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловирус и герпес). Последние могут стать причиной врожденных аномалий плода, включая тератому.

Людям, занятым травмоопасным спортом (сноубордистам, мото-, велосипедистам и др.), нужно проходить ежегодные профилактические осмотры для исключения или контроля «старых» травм.

Копчик является немаловажной опорой нашего организма, поэтому периодические боли в копчике должны стать толчком к внеочередному походу к врачу!

Идёт бесплатная раздача препарата для лечения суставов. До 5 штук в одни...