Почему после родов выделения с запахом. Выделения после родов с запахом - повод насторожиться

Смирнова Ольга (гинеколог, ГГМУ, 2010 г.)

Возникновение влагалищной слизи с неприятным ароматом — частый симптом гинекологического заболевания. Поэтому появившиеся выделения с запахом у женщин, должны послужить поводом посещения гинеколога. Но, поскольку понятие «неприятной половой секреции» у каждого человека разное, то прежде чем записаться на прием к врачу, стоит узнать какие ароматы относятся к вариантам нормы, а какие считаются признаком патологии.

Определение нормы и отклонения от нее

Влагалищные выделения - главный продукт работы желез, а также совокупность отмерших клеток кожного покрова и цервикальной жидкости, выделяемой шейкой матки. Характер слизи определяется органами, которые ее вырабатывают, а также половыми гормонами: эстрогеном и прогестероном. Вагинальный секрет и микрофлора тесно связаны. Они индивидуальны, а потому запах у каждой из представительниц слабого пола свой, особенный. Он почти неуловим, но имеется.

В норме влагалищная слизь должна быть светлой слегка мутной или прозрачной, без примесей и аромата, умеренной по объему, не сопровождаться дискомфортом и болью. В разные фазы менструального цикла характеристика выделений меняется. К примеру, после месячных и во время овуляции по консистенции они гуще, имеют кисловатый запах, а также желтоватый оттенок.

Если появились белые, желтые, зеленые, творожистые, тухлятины, рыбы, лука или молока, то речь идет о патологиях и гинекологических заболеваниях.

Почему появляется симптом

Выделения из влагалища с запахом чаще всего появляются в результате присоединения патогенных микробов, которые, попадая в нормальную микрофлору интимной зоны, выделяют продукты своей жизнедеятельности - специфическое благоухание. Инфекции, грибки и вирусы, провоцирующие гинекологические заболевания, развивают воспалительные процессы, чем обусловлена их симптоматика. У каждой болезни она своя, но общим признаком является секреция с ароматом.

Иногда причины выделений с неприятным запахом у женщин связаны с нарушением работы иммунной, железистой системы, обмена веществ, гормональным дисбалансом, стрессами, нарушением микрофлоры влагалища, приемом антибиотиков и контрацептивов. Этими нарушениями объясняется неприятный аромат слизи у девушки, которая еще не ведет интимную жизнь, потому исключена вероятность заражения заболеваниями, передающимися половым путем.

Неприятный запах выделений может появиться во время климакса, когда уровень эстрогенов низкий.

Выделения с запахом при женских гинекологических заболеваниях

Каждый недуг можно определить по специфике аромата и сопутствующим симптомам.

Рыбный запах

Чесночный или луковый

Кислый

Заболевание передается половым путем, а также может образоваться вследствие нарушения бактериального баланса во влагалищной среде под воздействием эмоциональных потрясений, слабого иммунитета и антибиотиков. Молочница может сопровождаться умеренными и сильными выделениями с довольно неприятным запахом скисшего молока и незначительными крупинками.

Легкий кисловатый душок часто является нормальным признаком конкретного дня менструального цикла: овуляции или после месячных.

Аромат железа

При эктопии шейки матки кровянистая слизистая или водянистая секреция с таким благоуханием часто обозначается во время или после полового акта. Иногда болит низ живота. При обнаружении таких признаков безотлагательно посетите гинеколога для исключения развития новообразований и онкологии.

Аммиака и ацетона

Трихомониаз - инфекционное венерическое заболевание, характерное выработкой пенистых жидких . К его симптомам относят зуд, а также боль во время интимного контакта и мочеиспускания. Бели оттающие уксусом являются следствием нерегулярной гигиены.

При беременности

Следует учесть, что в начале беременности в половой системе начинаются кардинальные изменения, в том числе гормональные. Гормоны сами по себе могут изменить цвет секрета и его аромат. А также защитная функция организма на этом этапе снижается ради сохранения плода и исключения его отторжения иммунной системой. На ранних сроках периода гестации организм легко атакуют патогенные микроорганизмы и часто обостряются затаившиеся хронические болезни.

Если у женщины задержка и ее вагинальный секрет неприятно пахнет, то предполагают не только беременность, но и возможные гинекологические патологии.

Специфически иногда отдают в результате борьбы организма с инородным телом.

Как избавиться от симптома

Как лечить выделения с неприятным запахом у женщин? Терапия осуществляется только под контролем врача. Выбор препаратов зависит от характера патологии и стадии заболевания.

  1. При инфекционных недугах помогает только медикаментозное вмешательство, порой даже с применением антибиотиков. Предшествует этому забор материала (мазок) для проведения микроскопического анализа.
  2. От незначительных воспалительных процессов или молочницы можно избавиться с помощью свечей, кремов, таблеток.
  3. От некоторых патологий избавляются немедикаментозным способом. Если кровяной запах обусловлен наличием эрозии шейки матки, то ее «прижигают».
  4. Физиотерапевтическими процедурами устраняется множество хворей половой зоны. Врачи советуют спринцевание: назначают растворы с содержанием антисептиков и противомикробных препаратов. Но такие процедуры запрещены при аднексите, параметрите и беременности.
  5. Можно воспользоваться народными лечебными средствами. Женщины применяют тампоны, пропитанные отварами трав и делают ванночки с лекарственными сборами.

Обязательным условием эффективного лечения, является половое воздержание.

Профилактика

  1. Не придерживайтесь жестких диет.
  2. Поддерживайте регулярную гигиену интимных мест. Подмывайтесь чаще, особенно в жаркое время года.
  3. Допустимо использование ежедневных прокладок, но необходимо менять их достаточно часто (каждые два часа), чтобы предотвратить размножение вредных бактерий на поверхности.
  4. Приобретайте только качественные средства для ухода за интимной зоной — без красителей и ароматизаторов. Обращайте внимание на наличие пометки о поддержании ph-баланса.
  5. Предохраняйтесь, если у вас нет постоянного партнера.
  6. Носите натуральное нижнее белье удобного фасона, хотя бы в домашних условиях.

Вонючие выделения из влагалища - распространенное явление, которое часто обсуждается на форумах. Там можно встретить отзывы женщин о данной проблеме и ответы компетентных специалистов. Такой симптом характерен для многих недугов, но для каждого применима своя тактика выздоровления. Поэтому при первых патологических признаках секреции и ощущениях дискомфорта не занимайтесь самолечением, а проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Любая женщина в своей жизни рано или поздно сталкивается с такой проблемой как вагинальные выделения с неприятным запахом. Выделения у женщин с неприятным запахом становятся причиной постоянного беспокойства, отказа от интимной близости с сексуальным партнером и, как следствие, раздражительности и чувства дискомфорта.

В норме у каждой женщины всегда присутствуют характерный запах и выделения из половых органов, т. к. влагалищу присуща своя микрофлора — ряд «постоянно проживающих» там бактерий. Они препятствуют размножению вредных микроорганизмов, тем самым защищая организм женщины от развития той или иной инфекции.

Если же у Вас появился неприятный вагинальный запах (тухлой рыбы, кисловатый запах), а также необычные выделения (более обильные, зеленоватые, серовато-белые, пенистые, творожистые, водянистые или гнойные), — это значит, что баланс естественной микрофлоры влагалища был нарушен. Выделения у женщин с неприятным запахом нередко сопровождаются зудом, покраснением, болью внизу живота.

Причины выделений у женщин с неприятным запахом

Подобные нарушения естественной микрофлоры могут быть результатом воспаления в вагинальной области. Такие воспаления вызывают различного рода инфекции влагалища (как вокруг, так и внутри), либо его дисбактериоз.

Наличие инфекции говорит о том, что кроме полезных бактерий во влагалище присутствуют болезнетворные микроорганизмы. Именно в результате их жизнедеятельности возникает неприятный запах и выделения из влагалища.

Перечислять инфекции, вызывающие подобные симптомы, не имеет смысла, т. к. определить заболевание возможно только сдав необходимые анализы на наличие или отсутствие тех или иных опасных микроорганизмов, а также осмотра гинеколога.

Причинами дисбактериоза (бактериальный вагиноз) могут стать: спринцевание (орошение внутрь влагалища), смена полового партнера, использование противозачаточных свечей или вагинальных таблеток.

Что делать?

В первую очередь необходимо совершить визит к гинекологу. После осмотра он выдаст вам необходимые направления на анализы. Во время второго визита, когда все результаты анализов будут готовы, врач назначит Вам курс лечения. После того, как вы пропьете лекарства, будет необходимо сдать анализы повторно, чтобы подтвердить ваше выздоровление — это будет Ваш третий визит к гинекологу. Во время третьего визита Вам будут даны ряд рекомендаций во избежание рецидива или повторного заражения.

Чего делать не следует

Безусловно, ни о каком самолечении не может быть и речи. Как было сказано выше, поставить Вам точный диагноз сможет только Ваш лечащий врач и только после сдачи необходимых анализов. Самолечение может только усугубить болезнь.

Стоит отметить, что некоторые инфекции, вызывающие выделения с неприятным запахом, могут привести к таким серьезным последствиям как воспаления шейки матки, придатков и бесплодию.

Каждая конкретная инфекция с вышеописанными симптомами требует определенного лечения, которое будет эффективно именно для нее, но совершенно бесполезно для другой инфекции. Вот почему так важно своевременно обратиться за помощью к профессионалам своего дела.

Смирнова Ольга (гинеколог, ГГМУ, 2010 г.)

У каждой женщины отмечается определенное количество выделений после родов, которые могут сигнализировать о нормальном протекании восстановительного процесса или указывать на развитие патологии. Чтобы оценить ситуацию, необходимо знать их допустимую продолжительность, предельное количество, а также цвет и запах.

Причины появления выделений после родов

Когда врач сообщает роженице, что она может отмечать определенный отрезок времени следы крови на прокладке (лохии), некоторые женщины впадают в панику, связывая подобную секрецию исключительно с повреждением половых органов. Но это заблуждение. Почему идут кровяные выделения после родов и какова их роль для здоровья организма?

Лохиями называются маточные выделения которые следуют после появления младенца. Это результат восстановления поверхности матки. Совершается отторжение эндометрия, который и выходит наружу через половые органы. Примечательно, но в составе лохий содержится только 80% крови, а все остальное представлено обычным секретом маточных желез.

В выделяемой жидкости присутствуют:

  • омертвевшие клетки эпителия;
  • кровь;
  • плазма;
  • сукровица;
  • остатки плаценты;
  • следы жизнедеятельности плода;
  • секрет половой системы.

Послеродовые выделения должны обязательно присутствовать. Если лохии не выходят, можно судить о нарушении и женщине срочно необходимо обратиться в больницу.

После рождения малыша женщинам необходимо использовать специальные . Роженицы пользуются чаще всего: , .

Сколько идут послеродовые выделения

Допустимой продолжительностью лохий считается промежуток от шести до восьми недель, и данный период установлен гинекологами всего мира. Именно этого времени достаточно для очищения матки от эндометрия, который функционировал при вынашивании плода. Пациентки ошибочно полагают, что нужно обращать внимание только на крайний срок, но относительной патологией считается также очень быстрое прекращение вагинального секрета:

От пяти до девяти недель

Период является незначительным отклонением, требующим учета цвета, запаха, объема и состава выделяемой жидкости из влагалища. Своевременное посещение доктора минимизирует вероятность возникновение серьезных проблем со здоровьем.

Менее месяца и больше девяти недель

Этот факт указывает на существующие сбои в организме, которые требуют немедленного обследования. Врач проведет диагностику, изучит результаты анализов, определит наличие или отсутствие серьезных воспалительных процессов и примет решение о целесообразности госпитализации.

В среднем вагинальные выделения заканчиваются на 42 день после родов. За более короткий промежуток времени эндометрий не может восстановиться. Лохии будут выходить до полного заживления поверхности матки.

Что влияет на длительность выделений после родоразрешения

Продолжительность присутствия лохий зависит от следующих факторов:

  1. Индивидуальные особенности протекания физиологических процессов в женском организме.
  2. Темп восстановления половой системы после рождения ребенка.
  3. Заболевания (эндометриоз, миома матки и т. д.).
  4. Наличие осложнений при вынашивании плода и во время родов.
  5. Способ родоразрешения: естественный или искусственный (путем кесарева сечения).
  6. Интенсивность сокращения матки.
  7. Грудное вскармливание.

Пациентка, благополучно выносившая и без осложнений родившая ребенка, согласно расчетам, при условии грудного вскармливания, наблюдает более стремительное сокращение матки и процесс восстановления и очищения организма проходит интенсивнее.

Длительность выделения лохий после повторных родов

Врачи придерживаются мнения, что количество беременностей также сказывается на том, насколько долго будут идти выделения после родов. Как правило, их объем и длительность после 2-х или 3-х родов меньше. Лохии могут начаться довольно интенсивно, постепенно уменьшаясь в течение 4 недель. К концу первого месяца практически отсутствуют.

Однако, необходимо брать во внимание реакцию тела конкретной женщины на рождение второго или третьего ребенка. Возможно, что в первый раз организм легче перенес этот процесс, поэтому и восстановление прошло быстрее, а в следующие разы, не исключен сбой.

Количество выделяемого секрета

Этот показатель и его норма зависят от определенного времени:

  1. Первые несколько часов. Обильные, которые должны составлять 0,5% от веса роженицы, но не больше 400 мл.
  2. Второй и третий день. За 3 суток в среднем выделяется примерно 300 мл, а специальная прокладка наполняется за пару часов.
  3. Восстановление дома. За последующие недели выделяется около 500–1500 мл, причем высокая интенсивность припадает на первые 7–14 дней.

Отклонения по этим цифрам возможны, но важно не допустить кровотечения.

Если выделения скудны или длятся недолго

Как правило, малое количество выделений после родов или быстрое их прекращение воспринимается женщинами положительно. Роженицы ошибочно полагают, будто организм уже восстановился, но врачебная практика показывает, что большой процент подобных случаев заканчивается госпитализацией.

Есть значительная вероятность нахождения внутри матки остатков эндометрия и тогда возникает воспалительный процесс. В дальнейшем возможно повышение температуры, и возобновление кровянистых выделений, но уже с присутствием сгустков, гноя и неприятного запаха.

При уменьшении количества лохий следует незамедлительно записаться на прием к гинекологу, а при возникновении одного из перечисленных признаков - вызвать скорую помощь.

Кровянистые выделения у женщин после рождения младенца

Кровавые интенсивные выделения отмечаются сразу после появления малыша на свет. Вызваны они повреждением на поверхности матки, где прикреплялась плацента. Такая ситуация может сохраняться несколько дней, и если алый цвет выделений не исчезает к концу первой и второй недели, стоит обратиться к врачу за консультацией. Важно не перепутать лохии с кровотечением, появление которого легко отследить: простынь или пеленка мгновенно намокает, а выделяемая жидкость сопровождается маточными толчками в ритм сердцебиения. Самая распространенная причина – это разрыв швов.

Как меняется цвет секреции (фото)

Такой показатель, как цвет выделений после рождения ребенка тоже может помочь женщине оценить протекание послеродового периода (см. фото, подобранные по принципу схожести).

Первые дни. Отмечается выделение большого количества крови из-за повреждения сосудов. Женщина наблюдает красные, алые следы на прокладке.

Первая неделя. Допускается присутствие кровяных сгустков, но не гнойных. Секреция становится более темной или даже коричневой.

Вторая неделя. Сгустки практически отсутствует, а консистенция секреции становится более жидкой. У некоторых пациенток отмечаются розовые после родов в этот период. Не исключено появление слизистых . Но они должны исчезнуть на 14-й или 21-й день.

Остальное время. Сначала жидкость постепенно светлеет, приобретая желтый оттенок.

Коричневые послеродовые выделения

Появление в конце первой недели – это явный признак отсутствия осложнений. Темнеет секреция быстрее у тех рожениц, которые кормят дитя грудью, и причина заключается в гормоне пролактине. Продолжаться они могут у каждой женщины разный промежуток времени, но акушеры отмечают, что дольше всего лохии коричневого цвета наблюдаются у рожениц, которые перенесли кесарево сечение.

Насторожить должны неприятные вонючие выделения, напоминающие едкий запах гноя, что может указывать на развитие инфекции. В таком случае резко поднимается температура тела, а пациентка страдает от болей в районе живота. Правильное решение – немедленное посещение больницы.

Но на патологию не указывает затхлый запах, который иногда отмечается даже при месячных.

Коричневая секреция может переходить в серозные лохи, вызванные падением эритроцитов на фоне увеличения лейкоцитов.

Желтые выделения после родов

Сначала роженица замечает красно-желтые выделения, которые со временем могут становиться абсолютно желтыми или серо-желтыми. При нормальных обстоятельствах этот процесс начинается на десятые сутки. Вагинальная секреция желтоватого оттенка сигнализирует женщине о том, что слизистая матки практически зажила. Наличие подобного секрета сразу после процесса деторождения с гнилостным запахом – тревожный признак, требующий медицинского обследования.

Черная секреция

Ничто так не пугает роженицу, как появление черных сгустков на прокладке. Подобное явление иногда встречается на 21 день после родоразрешения. Следует сохранять спокойствие, если секреция ничем не пахнет и не вызывает болезненных ощущений. Нормальная причина – это гормональная перестройка и изменение состава вагинального секрета.

Зеленые лохии

С рыбным запахом и гноем указывают на развитие эндометрита, возникающего на фоне воспалительных процессов в матке. Опасно то, что маточные мышцы плохо сокращаются, секрет не выходит наружу, и это еще больше усугубляет ситуацию. Женщине стоит отправиться на УЗИ, сдать анализы, проконсультироваться с гинекологом.

Выделения после родов с неприятным запахом

Помните, что выделения в норме практически не пахнут, допускается сладковатый аромат или слегка затхлый, но не более. Тухлый аромат указывает на проблему.

Причины появления посторонних ароматов:

  • нарушение микрофлоры влагалища;
  • кольпит;
  • вагиноз;
  • кандидоз;
  • перитонит;
  • язва;
  • эндометрит;
  • параметрит.

Лохии с перерывами

Временной промежуток между выделяемой кровянистой субстанцией может составлять как несколько дней, так и недель. Существует две этому причин:

  1. Не исключено, что женщина перепутала менструацию с послеродовыми лохиями. Если роженица не кормила младенца грудью, то очередные месячные наступают сразу после восстановления слизистой матки. У кормящих женщин менструацию можно практически исключить на протяжении полугода, а иногда и до года месячные отсутствуют.
  2. Вторая причина связана с пассивностью маточных мышц. Если матка не сокращается, то и лохии скапливаются внутри, не выходя наружу. Так что их прерывание может значительно затормозить восстановление организма и вызывать различные патологии на фоне нагноения и воспаления.

Профилактика кровотечений и стимуляция отхождения лохий

  1. Часто посещайте туалет. Большое количество мочи в пузыре давит на матку, мешая ей сокращаться.
  2. Избегайте интенсивных физических нагрузок. Особенно это касается женщин после кесарева сечения. Читайте о в статье по ссылке.
  3. Лежите на животе. В такой позе полость матки быстрее освобождается от остатков раны.
  4. Грелка со льдом. Подобный прием используется в родильном зале сразу после произведения малыша на свет. В домашних условиях проводить процедуру не нужно, так как есть вероятность переохлаждения половых органов.

Послеродовые выделения – это обязательный физиологический процесс для новоиспеченной матери. Опасаться их появления не нужно. Чтобы быть уверенной в отсутствии патологий, роженица может вести своеобразный дневник, отмечая приблизительное количество, цвет и запах вагинального секрета. Такой подход поможет моментально отреагировать на малейшие изменения, вовремя обратиться в больницу и без проблем объяснить лечащему врачу ситуацию.

Овуляция, зачатие, беременность, роды – все это необходимые этапы процесса, который в человеческом социуме принято называть продолжением рода. Завершающим звеном этой цепочки является послеродовой период: организм женщины должен восстановиться до определенного уровня, чтобы обрести способность к повторению цикла размножения – от качества восстановительных процессов зависит не только возможность повторного зачатия или вынашивания, но, порой, и жизнь женщины. Поэтому так важно для нее постоянно следить за своим физическим и физиологическим состоянием в этот период, обращая внимание на малейшие признаки «сбоя» в организме. Выделения из влагалища, имеющие неприятный запах или несвойственный им цвет, являются одним из важнейших признаков подобной патологии.

Понятие нормальных выделений

Послеродовой период – это достаточно долгий процесс восстановления. Избавившись от находящегося в утробе матери плода, организм, как примерная хозяйка после ухода гостей, приводит свой «дом» в порядок: становятся на место кости таза, изменяется конфигурация позвоночника, сужаются стенки влагалища, подтягиваются мышцы живота и кожные покровы, но особенно важные процессы происходят в матке.

Независимо от того, каким образом ребенок появился на свет (путем естественных родов или с помощью кесарения), матка начинает сокращаться, уменьшаясь в размерах до своего обычного состояния, сразу же после отделения от ее внутренней поверхности плаценты. Естественно, что раневая поверхность, оставшаяся на ее внутренней оболочке, достаточно сильно кровоточит, и неудивительно, что интенсивное сокращение матки сопровождается обильными кровянистыми выделениями (лохиями) – этот период длится до 2–3 дней.

С течением времени, лохии, имеющие запах обычных менструальных выделений (или вообще не имеющие ярко выраженного запаха), меняют свою интенсивность, окраску и консистенцию – поэтому характеру подобных изменений следует уделять особо пристальное внимание, даже если они не особенно беспокоят молодую мамочку. Как правило, через 6–7 дней после родов выделения приобретают оттенок бурого цвета и становятся менее обильными. Правда, лохии имеют тенденцию к незначительному увеличению интенсивности во время грудного вскармливания, при физических нагрузках, при кашле или смехе, но это считается нормальным проявлением более активного сокращения матки и мышц брюшной полости.

Каждая женщина в послеродовом периоде (будь то естественные роды или кесарево сечение) сталкивается с выделениями из влагалища, которые длятся приблизительно 6-8 недель. На протяжении этого срока выделения могут менять цвет, густоту и запах, так как состоят они из кровяных клеток, плазмы и отмирающего маточного эпителия. Однако иногда у отделяемого появляется неприятный запах, который может указывать на серьёзную опасность для здоровья женщины.

Что принято считать нормальными выделениями?

Итак, на протяжении 6-8 недель, когда женский организм восстанавливается после родов, он возвращается к «исходным» параметрам: становятся на место кости таза, меняется конфигурация позвоночника, сужаются стенки влагалища, а вместе с тем подтягиваются кожные покровы и мышцы живота.

Но особенно важные изменения в это время происходят в матке, которые начинаются сразу же после отделения от её внутренней поверхности плаценты (независимо от того, каким образом ребёнок появился на свет — при помощи кесарева сечения или через естественные родовые пути). Матка начинает сокращаться, уменьшаться до своего обычного состояния. Отделение плаценты сопровождается своего рода травмированием внутренней поверхности матки, поэтому в течение 2-3 дней оно сопровождается достаточно сильными кровянистыми выделениями, называемыми лохиями.

Со временем лохии, не имеющие ярко выраженного запаха или пахнущие обычными менструальными выделениями, меняют свою интенсивность, консистенцию и окраску, и на это следует обращать внимание (даже если выделения не особо беспокоят). На 6-7 день после родов лохии становятся менее обильными и приобретают бурый оттенок, однако они могут стать немного интенсивнее, если женщина кормит грудью, имеет физические нагрузки. Могут они усиливаться и при кашле или смехе, но это нормальное проявление более активного сокращения мышц брюшной полости, а вместе с ними — и матки.

Как только выделения прекратились (раньше или позже указанных сроков), женщинам рекомендуют пройти гинекологический осмотр, чтобы врач смог оценить состояние матки, её шейки, влагалища и наложенных швов.

Неприятный запах выделений после родов: из-за чего он может возникнуть?

При появлении неприятного запаха необходимо немедленно обратиться к врачу, так как это может свидетельствовать о воспалительном процессе или начале некоторых заболеваний:

  1. В первые дни после родов лохии самые обильные. Они имеют характерный запах крови и ярко-красный цвет. Приблизительно к 10-му дню выделения заметно уменьшаются, их цвет становится желтоватым или белым, но может появиться запах прели, который не слишком заметен, если соблюдается должная гигиена. Такие выделения считаются нормальными.
  2. Кислый или рыбный запах может появиться при появлении обильных выделений белого или серого цвета, которые обычно свидетельствуют о нарушении микрофлоры влагалища, вызванного медикаментами или физическим вмешательством. Чаще всего такой вид выделений может свидетельствовать о бактериальном вагинозе, особенно, если после родов накладывались швы и при этом проводилось лечение антибиотиками. Получить такой диагноз можно и при нарушении личной гигиены. Кислый запах белых творожистых выделений и зуд могут быть симптомами молочницы. Это заболевание возникает на фоне снижения иммунитета, что приводит к изменению состава флоры влагалища и активному росту грибка кандиды. В отличие от вагиноза, кандидоз требует лечения обоих половых партнёров, чтобы избежать рецидива (повторного заражения) заболевания, даже если оно возникло само по себе.
  3. Резкий запах гнили, а лохии с примесью гноя могут появиться после родов, проходивших не в стерильных условиях родильного зала в больнице, а в домашних или экстренных условиях (например, роды начались в транспорте — поезде, самолёте и др.) — когда велика вероятность в родовую рану занести инфекцию. В зависимости от локализации инфекции (это может быть влагалище, шейка матки, полость матки, околоматочная брюшная полость) моет возникнуть целый ряд заболеваний, которые имеют острую или хроническую форму:
  • ндометрит;
  • параметрит;
  • пуэрперальный кольпит;
  • пуэрперальная язва;
  • послеродовой перитонит.

Острая форма заболеваний характеризуется быстрым развитием воспалительного процесса на поражённом органе, повышением температуры, сопровождается резкой болью и накоплением гноя (он может отходить вместе с влагалищными выделениями и придавать им резкий гнилостный запах).

Хроническая форма характеризуется тянущими болями, незначительным повышением температуры тела (иногда она может оставаться без изменения) длительное время, нарушением цикла.

Какие могут быть последствия?

Каждое из возникнувших заболеваний, симптомом которого является неприятный запах выделений из влагалища в послеродовом периоде, может иметь последствия, далёкие от простого эстетического «неудобства». Так, например:

  1. Вагиноз (редко встречается без сопутствующих заболеваний, приводящих в конечном итоге к воспалительным процессам в матке, трубах и яичниках) — раздражает слизистую оболочку и делает мочеполовую систему уязвимой для проникновения различных инфекций. Всё это может в дальнейшем стать причиной бесплодия или сказаться на вынашивании беременностей, оказать осложнения в родах.
  2. Маточное кровотечение — пожалуй, самое опасное осложнение, возникающее в первые 3-7 дней после родов, и спровоцировать его может даже незначительный остаток плацентарной ткани в полости матки, прикреплённый к её эндометрию (выстилающему слою органа).
  3. Эндометрит — заболевание, вызываемое патогенными микроорганизмами, попавшими в матку из влагалища. Воспаления эндометрия могут вызываться, как и в предыдущем случае, остатками последа, а также сгустками крови, которые скопились в полости матки и являются благоприятной средой для размножения патогенной флоры. Одной из причин попадания в полость матки болезнетворных бактерий из влагалища может быть несоблюдение правил личной гигиены и/или слишком ранее начало половых отношений. Эндометрит может привести к бесплодию, а в случае запущенности заболевания — к летальному исходу.
  4. Обильные кровяные выделения могут быть и при гипотоническом кровотечении — как результат недостаточного сокращения матки вследствие значительного ослабления её мышечных волокон.
  5. Воспалительные процессы послеродовых ран влагалища, шейки матки или в её полости могут быть гораздо хуже — распространяясь вглубь организма, заражение поражает сначала органы мочеполовой системы, а затем весь организм, вызывая в результате сепсис (он может развиться почти молниеносно — за 1-2 дня — от лёгкой его стадии до септического шока с летальным исходом).

Что делать?

Прежде всего, следует помнить, что:

  1. Самолечение всегда опасно, а в послеродовом периоде смертельно опасно, так как даже лёгкое недомогание может быть симптомом серьёзного послеродового осложнения.
  2. Соблюдение личной гигиены особенно важны в послеродовом периоде — это позволит снизить риск возникновения различных осложнений.
  3. В первые 3-4 месяца женщине необходимо избегать:
  • посещения бани, и в частности парной;
  • купания в ванне (вместо ванны пользоваться душем) или в закрытых водоёмах;
  • чрезмерных физических нагрузок и интенсивных занятий спортом.
  • подмывание (но не спринцевание!) с использованием отваров трав (например, ромашки, череды, крапивы),
  • использование презервативов при возобновлении половой жизни — это позволит не только избежать нежелательной беременности, но и защитит от проникновения в полость матки «чужих» бактерий, которые могут стать причиной деструктивных изменений;
  • частое прикладывание ребёнка к груди при грудном вскармливании — это симулирует сокращение матки и её «очищение»;
  • регулярное опорожнение мочевого пузыря;
  • сон или отдых в позе на животе помогает сокращению мышц брюшного пресса.

Не следует откладывать визит к врачу, если:

  1. Выделения закончились ранее, чем через месяц после родов — это может быть результатом скопления кровянистых сгустков в матке, что спровоцирует воспалительные процессы в её тканях.
  2. Кровянистые выделения не уменьшаются — это может привести к анемии.
  3. Лохии имеют неприятный запах, периодически появляются тянущие боли внизу живота, повышение температуры — это может быть признаком начала одного из осложнений послеродового периода.

При обращении к врачу по поводу выделения с неприятным запахом женщине может потребоваться: пройти гинекологический осмотр и ответить на вопросы гинеколога (лучше, если это будет тот же врач, который вёл беременность) о течении родов, осложнениях во время родов (может потребоваться карта ведения беременности и родов);

  • сдать мазок на флору, мазок по методу ПЦР;
  • сдать анализы крови и мочи, анализы на ЗППП;
  • пройти УЗИ.

Как бы вы ни были заняты малышом, появление в послеродовом периоде выделений с неприятным запахом требует срочной консультации специалиста, ведь в некоторых случаях речь может идти не только о серьёзном заболевании, но и о самой жизни.