Что давать при ацетоне ребенку. Диета при кетоацидозе у детей по дням - разрешенные и запрещенные продукты при лечении и для профилактики

Не все родители готовы к тому, что у малыша может внезапно начаться рвота. Хотя предпосылок для ее возникновения не было. Что прежде всего думают родители? И что предпринимают? Если это случилось в первый раз, как правило, они растеряны. Потом выяснится, что у ребенка повышен ацетон. Состояние неопасное, но требует от взрослых определенных знаний, умений и дисциплины. Прежде всего, вывести малыша из этого состояния и при помощи определенной диеты наладить нормальное функционирование всех систем.

Что такое ацетон? И почему он образуется?

Ацетонемический синдром – патологическое состояние, которое возникает при увеличении концентрации кетоновых тел (ацетона) в плазме крови. Нарушение обмена веществ, сбои в метаболических процессах не всегда связаны с имеющимися пороками развития некоторых органов или патологии их развития.

Но, ацетонемический процесс не возникает на пустом месте. Для его появления обязательно должны быть предпосылки. Печень, поджелудочная железа, их функционирование, выработка желчи и ферментов происходит неравномерно, а со сбоями. Так проявляет себя нервно-артрический диатез, когда работа внутренних органов, нервная система и метаболизм протекает с некоторыми отклонениями. Для ребенка, его жизни и состояния нет большой опасности, но при условии, что взрослые держат все под контролем.

Ацетоновые тела образуются в печени при переработке ею пищевых веществ, нарушения жирового обмена, усвоения углеводов. Практически все поступившие в организм жиры и некоторые виды белков способствуют образованию кетоновых тел.

В здоровом организме ацетон присутствует в мизерных количествах, но при патологии синтез его значительно увеличивается и опережает скорость утилизации в периферических тканях организма.

Кетоновые тела необходимы для организма в качестве топлива для мышц и почек. Если организм испытывает голод, то начинает использовать их, как источник энергии для питания мозга. Печень, хотя и производит ацетон, из-за отсутствия определенных ферментов, не может использовать кетоновые тела, как энергетический материал.

Интересная диета:

Причины и проявление симптомов ацетонемического криза

Родителям довольно сложно понять – отчего у их ребенка внезапно ухудшилось самочувствие, появилась неукротимая рвота и понос. Неудивительно, но состояние кетоза проявляется у детей до 12 лет, в то время, когда организм еще не сформирован окончательно и некоторые органы не работают в полную силу.

Организм маленького человека требует для игр и активности много энергии. При обычных условиях, в качестве питания выступает глюкоза, поступившая в организм в виде углеводов. Не всегда количество глюкозы достаточно, тогда запускается процесс выработки ее из жиров, а при истощении оных расходуются белки.

Но, тут сложность состоит в том, что глюкозу получить из углевода можно минимальными усилиями организма, как только начинается переработка жира – формируются побочные продукты – кетоновые тела.

Причины повышения концентрации ацетона:

  • Патология в гипофизе или гипоталамусе.
  • Наследственность.
  • Патология обмена веществ.
  • Инфекция.

Превышение в крови содержания ацетона, который является токсичным для мозга, раздражает рвотный центр в головном мозге. У ребенка, который пребывает в состоянии стрессовой ситуации, выделяются гормоны – адреналин и глюкагон, расщепляющие углеводы, чтобы обеспечить тело энергией.

При нехватке углеводов, увы, начинают использоваться для извлечения глюкозы – жиры. Массовый характер их расщепления ведет к избытку кетоновых тел. Но нервные клетки не всегда способны своевременно их утилизировать, происходит отравляющее действие на нервную систему, почечную ткань, поджелудочную железу и другие важные органы. Организм, пытаясь избавиться от излишка ацетона, будет выводить его с мочей, рвотными массами, испарениями кожи, при дыхании и со стулом. И все равно этого недостаточно, малыш буквально пахнет ацетоном.

Пусковой механизм «ацетонемического криза» провоцируют некоторые факторы:

  • Переутомление, стресс.
  • Перевозбуждение малыша.
  • Дальние путешествия.
  • Вирусные заболевания.
  • Несбалансированное питание с избыточны содержанием жира.

Родителям, да и всем взрослым следует знать, что детский организм плохо усваивает избыточные жиры в пище.

Но и недостаток питания приводит к тому, что организм вынужденно использует внутренние резервы, это влечет повышение в крови кетонов. Если вы решили, что вашему ребенку стоит сбросить лишний вес, посоветуйтесь с диетологом и детским врачом, иначе устроенный разгрузочный день в питании, может обернуться приступом.

Видео: Повышенный ацетон у детей

Чем опасен избыток кетоновых тел?

Избыточное количество ацетона в крови приводит к метаболическим сдвигам в организме малыша. Это влечет за собой сбои в работе органов. Организм, пытаясь справиться с избытком кетонов, запускает процесс усиленного легочного кровообращения, учащает дыхание. Это в некоторой степени улучшает ситуацию.

Но из-за этого кровоснабжение других органов и тканей уменьшается, мозг испытывает токсическое влияние. Ребенок может испытывать состояние сходное с наркотическим опьянением, это грозит потерей сознания вплоть до комы.

Жалобы маленьких пациентов

Внимательные родители сразу обратят внимание, если малыш стал вялым, заторможенным, сонный, жалуется на тошноту и отсутствие аппетита. У ребенка может подняться температура, болеть голова. Он скажет или покажет, что болит живот у него в области пупка. Ребенок капризничает, кожа и слизистые сухие. Скорее всего, следующая реакция организма – рвота.

При обострении состояния необходима врачебная помощь. В дальнейшем врач поможет составить примерный рацион ребенка, укажет на основные принципы диеты.

В начале острого периода надо обеспечить малышу достаточное количество воды. Давать небольшими порциями, чтобы не спровоцировать новый приступ рвоты.

Первый день . Вода, буквально по столовой ложке, через 5–7 минут. Для питья хорошо использовать «Боржоми», «Моршинская», компот из айвы, сухофруктов, раствор глюкозы. Не пытайтесь малыша накормить. В лучшем случае это могут быть сухарики из хлеба без каких-либо добавок.

Второй день. Продолжаем отпаивать организм небольшим количеством жидкости, часто. Попробуйте рисовый отвар (50 гр обычного риса на 1,5 л воды, варить без соли до разваривания крупы), возможно, печеное яблоко или сухарь. Главное правило: никакого жира!

Третий день. К этому скудному рациону добавляем каши на воде. Варим из гречки, риса, овсянки жидкую кашу и перетираем. Молоко, не кислый обезжиренный кефир.

Четвертый день. Жидкий суп на овощах. Можно давать сухари, галетное сухое печенье, хлебцы, компоты без сахара или с минимальным его количеством.

Наблюдаем за малышом, если состояние улучшается диету можно ослабить и добавить другие блюда. Делать это надо с крайней осторожностью и запомнить, что питание ребенка отличается от рациона взрослого человека. Во всем надо соблюдать чувство меры, разнообразить меню и не перекармливать малыша.

Принципы питания

Главное правило – соблюдение диеты. Максимально разнообразить меню, но не за счет вредных продуктов с большим содержанием пуринов и жира.

Продукты, которые надо исключить из рациона ребенка:

  • Наваристые бульоны из мяса, рыбы, грибов и щавеля.
  • Жирное мясо, субпродукты.
  • Копченые и маринованные продукты.
  • Кетчуп, пикантные соусы и майонез.
  • Жирные молочные продукты.
  • Пирожные, торты, шоколад.
  • Фасоль, горох и чечевица.
  • Лимонады, соки из упаковок, крепкий чай.

Продукты, на которых базируется рацион:

  • Крупы из гречки, овсянки, риса, пшеницы.
  • Творог нежирный, пресный сыр, кефир, натуральный йогурт, ряженка.
  • Супы на овощах, молочные.
  • Мясо: индейка, телятина, кролик, цыпленок.
  • Рыба: все нежирные сорта.
  • Овощи свежие, запеченные, паровые.
  • Компоты, морсы, кисели.
  • Сладости: мармелад, конфитюр, желе, пастила, зефир, варенье.
  • Яйца перепелиные и куриные.
  • Сухари, сухое печенье, хлебцы.
  • Ягоды должны быть спелые и сладкие.

Мед и лимон против ацетона

Свойства лимона хорошо изучены. Он помогает усилить защитные свойства организма, укрепить стенки сосудов, иммунный барьер и противостоять токсинам. Мед содержит биологически активные вещества, витамины, фруктозу, глюкозу, благодаря чему он хорошо усваивается.

Если у вашего ребенка нет аллергии к этим продуктам, то готовьте лечебный напиток для питья. На 1 литр прохладной кипяченой воды берем 2 ст. л. меда, сок половины небольшого лимона. Выпаивать ребенка понемногу, часто.

Вспомогательная терапия

  • Клизмы с содовым раствором (ч. л. соды на стакан теплой кипяченой воды).
  • При первых симптомах надвигающегося приступа дайте малышу свежую морковь. Как показала практика, этот овощ хорошо выщелачивает организм и помогает предотвратить кризисное состояние.
  • Прогулки на свежем воздухе и подвижные игры, но без переутомления.
  • Закаливание.
  • Регулярное посещение бассейна.
  • Полноценный отдых (ночной сон не менее 8 часов).
  • Прием витаминных комплексов, направленных на выведение токсинов, восполнении минералов и витаминов, которые недостаточно поступают с пищей.
  • Массаж для расслабления организма.
  • Лечебные ванны.
  • Успокаивающие чаи.
  • Фитотерапия с применением трав, обладающих седативным эффектом (мята, душица).
  • Курортно-санаторное лечение.

Прогноз

Скачки ацетона в крови прекращаются к периоду полового созревания. Велика вероятность, что у малышей будет склонность к развитию подагры, камней в желчном пузыре, проблемам с почками, сахарного диабета, артериальной гипотензии.

Родители должны обеспечить максимально щадящий режим питания, следить за состоянием ребенка, контролировать уровень сахара в крови. Регулярно посещать педиатра, эндокринолога, проводить УЗИ почек, органов брюшной полости. Берегите здоровье вашего малыша и будьте здоровы!

Ацетонемический синдром бывает спровоцирован повышением количества кетоновых тел в крови. Выраженный запах ацетона изо рта – первый признак данной патологии.

Это серьезная проблема, которая нуждается в своевременной и грамотной терапии.

Кроме медикаментозного лечения, назначается диета при ацетоне в моче у ребенка (что нельзя есть и что можно разберем далее), которую необходимо соблюдать до тех пор, пока содержание ацетона не нормализуется.

Ацетонемический синдром может развиться у детей первого года жизни и беспокоить до периода полового созревания. Нередко после 12 лет синдром исчезает навсегда. Кетоновые тела образуются в печени из пищи, которая поступает в организм. Для этого пригодны почти все жиры и белки.

Кетоновые тела являются источником энергии для организма, если их концентрация в крови невелика. В случае увеличения их количества у человека начинаются всевозможные проблемы со здоровьем. Часто они сопровождаются рвотой. Это обусловлено тем, что кетоновые тела в больших количествах токсичны.

Причины появления

Наиболее распространенные причины возникновения ацетонемического синдрома:

  1. в подавляющем большинстве случаев к данной патологии приводит несбалансированное питание. Детскому организму для здоровья и полноценного развития требуется большее количество углеводов, чем взрослому. В случае их недостатка количество кетоновых тел в крови растет, вызывая ацетонемический синдром;
  2. голодание;
  3. расстройства функций печени (ожирение и проч.) могут вызвать повышение температуры, запах ацетона изо рта и т. д.;
  4. детский дисбактериоз вызывает процессы брожения, из-за чего часть углеводов, полученных с пищей, теряет свою ценность, расщепившись в кишечнике. В подобном случае развивается недостаток углеводов;
  5. сбой в работе поджелудочной железы, которая участвует в переваривании углеводов и может стать причиной развития синдрома;
  6. стресс является помехой для обмена углеводов. Тогда организм использует для своих нужд жиры;
  7. наличие таких патологий: сахарный диабет, опухоль или нервно-артритический диатез.

Симптомы

Ацетонемический синдром сопровождается ощутимым ухудшением самочувствия в виде следующих симптомов:

  • частая рвота, которая появляется при попытке поесть;
  • бледность;
  • синие круги под глазами, головная боль;
  • нарушение сознания;
  • слабость, сонливость;
  • температура до 38 °С;
  • приступообразные боли в животе (дети показывают в район пупка);
  • урина и рвотные массы с запахом ацетона или брожения;
  • специфический «ацетоновый» запах изо рта.

Если у ребенка проявились подобные симптомы, следует сразу обратиться в медицинское учреждение. Квалифицированный врач произведет осмотр и назначит необходимые лабораторные анализы для подтверждения первоначального диагноза. На основании результатов лабораторных исследований, ребенку подбирается соответствующее лечение и назначается диетическое меню.

Если состояние ребенка быстро ухудшается, а рвота не прекращается, – применяется внутривенное введение жидкостей.

Данная мера помогает справиться с интоксикацией кетоновыми телами и предупредить обезвоживание.

При своевременном обращении к врачу и грамотном лечении состояние ребенка улучшается на вторые – четвертые сутки. Параллельно с медикаментозным лечением назначается специальная диета при повышенном ацетоне в моче у детей.

Для определения количества кетоновых тел в урине применяются тесты-полоски.

Диета при ацетоне в моче у детей период криза

Чем кормить ребенка при ацетоне в моче? Как только ребенку стало плохо, ему не следует давать твердую пищу. Особенно если плохое самочувствие сопровождается рвотой.

1-е сутки

Пить как можно больше жидкости. Это необходимо, чтобы избежать обезвоживания детского организма.

Пить маленькими глоточками, выдерживая паузы, чтобы не спровоцировать приступ рвоты.

Самые полезные напитки: «Боржоми», «Моршинская» и прочие щелочные минеральные воды, компот из сухофруктов без добавления сахара, «Регидрон».

Если рвота прекратится, можно дать малышу сухарик из обыкновенного хлеба, без каких-либо добавок.

2-е сутки

Пить, как и в первый день, и грызть сухарики. Допускается употребление рисового отвара и печеного яблока. Категорически нельзя давать ребенку масло и жиры.

3-е сутки

К рациону первых дней можно добавить перетертую жидкую рисовую, гречневую кашу, сваренную на воде.

4-е сутки

Каша рисовая, суп на овощном бульоне, печенье галетное и прежнее питье.

5-е сутки

Если у малыша наблюдается улучшение состояния здоровья, можно разнообразить меню, добавив отварную нежирную рыбу или мясо.

Также можно ввести в рацион картофельное пюре на воде.

Можно дать ребенку кефир 1 % жирности и свежий фруктовый сок с мякотью, лучше собственного приготовления.

Дальнейшее питание

Как только малыш пойдет на поправку, следует продолжать придерживаться правильного питания. Важно исключить продукты, которые могут спровоцировать новое обострение.

Что можно есть ребенку при ацетоне в моче:

  • гречка, овсянка, кукурузная и ;
  • кислое молоко, нежирный кефир, йогурт и творог, ряженка, простокваша;
  • варенье;
  • карамель и мармелад;
  • зеленый чай, компоты;
  • одно куриное яйцо в сутки;
  • цитрусовые: лимон, грейпфрут;
  • мясо: крольчатина, курица, индейка, говядина;
  • супы, приготовленные на овощном бульоне, или борщ;
  • рыба: хек, минтай, пеленгас, путассу и другие нежирные виды;
  • овощи сырые, печеные, отварные: огурец, морковь, свекла, кабачок, тыква, капуста, картофель;
  • сухофрукты и свежие фрукты, морсы из свежих ягод;
  • в умеренных количествах лесные или грецкие орехи.

При повышенном содержании ацетона не следует включать в рацион:

  • фаст-фуд;
  • изделия из слоеного теста;
  • чипсы, снеки;
  • жирное мясо;
  • мясные субпродукты;
  • бульоны, приготовленные на мясе;
  • консервы;
  • копчения;
  • рыба жирных сортов;
  • креветки, мидии и икра;
  • грибы;
  • цветная капуста, редис, репа, щавель, шпинат, редька;
  • бобовые;
  • соусы, горчица, перец;
  • киви, шоколад, какао;
  • газированные напитки.

Нужно соблюдать необходимый питьевой режим. Желательно употреблять минеральные щелочные и слабоминерализованные воды, отвары трав, шиповника, сухофруктов. В осенне-зимний период следует проводить курс витаминотерапии.

При составлении диеты для ребенка с ацетонемией нужно помнить о некоторых правилах:

  1. жиры сочетать только с углеводами: масло добавлять в кашу или в рагу из овощей; котлеты только с овощами или крупами; сметану только в овощной суп или в запеканку из крупы;
  2. учитывать предпочтения ребенка, постепенно корректируя рацион. У каждого ребенка может возникнуть непереносимость того или иного продукта, поэтому нужно тщательно наблюдать за его реакцией на новые блюда.

Кроме тщательно подобранного рациона, следует пересмотреть образ жизни малыша. Нужно больше бывать с ним на свежем воздухе, занимая его подвижными играми.

Лимитировать просмотр телевизора и нахождение перед монитором компьютера. При соблюдении всех перечисленных выше рекомендаций ребенок с ацетонемическим синдромом будет чувствовать себя здоровым и радовать родителей своим прекрасным настроением.

Необходимо включить в распорядок дня контрастный душ и сон не менее 9–10 часов в сутки.

Видео по теме

Доктор Комаровский о том, что особая диета при ацетоне не нужна, но некоторые продукты в детском меню должны быть обязательно:

Детский организм более уязвим, чем взрослый, поэтому существуют специфические «детские» заболевания. К числу таких болезней относится и кетоацидоз. Это состояние, крайне редко развивается у людей старше 12 лет. А вот у малышей увеличение уровня кетоновых тел (ацетона) в крови может быть спровоцировано самыми разными причинами.

Основным способом лечения при кетоацидозе является специальное питание. Рассмотрим, какой должна быть диета при ацетоне у детей.

Кетоацидоз – это патологическое состояние, при котором нарушаются нормальные обменные процессы, связанные с усвоением жиров и углеводов. В результате этого происходит накопление большого количества ацетона в крови и в моче малыша.

Чаще всего, повышение концентрации в крови малыша связано с кишечной инфекцией. Но в некоторых случаях, кетоацидоз является симптомом серьезных заболеваний – тиреотоксикоза, диабета, заболеваний печени и пр.

Иногда повышение ацетона в крови отмечается у здоровых детей, причиной может стать перенесенный стресс, переедание, индивидуальная реакция на какие-то продукты (чаще всего, жирные).

Признаками заболевания являются понос, рвота, повышение температуры. Но основным симптомом является характерный запах ацетона, исходящий от ребенка.

При появлении этих признаков нужно обратиться к врачу, чтобы установить причину заболевания. При необходимости педиатр назначит лечение, а если причиной развития ацетономии явились физиологически причины, то достаточно будет соблюдение специальной диеты.

Доктор Комаровский советует при повышенном ацетоне у ребёнка диету и лечение начинать одновременно. Так как если ребенок будет получать запрещенные при этом состоянии продукты, терапия может оказаться неэффективной.

В остром периоде заболевания, когда у ребенка отмечается понос и рвота, аппетита у малыша, скорее всего, не будет. Не нужно настаивать на том, чтобы больной поел, в первый день важно только, чтобы ребенок пил много жидкости. Особенно полезны минеральные воды со щелочной реакцией (Боржоми, Поляна Квасова и пр.), но давать их ребенку нужно слегка подогрев и выпустив газ. Приобретать воду нужно только в стеклянной таре и лучше не в супермаркетах, а в аптеках.

Читайте также: Чем кормить годовалого ребенка: правильное и разнообразное питание

Если доктор разрешит, питье можно давать сладкое – чай с сахаром, компот, морс. Но, ни в коем случае, не сладкие газировки и соки.

Если малыш чувствует себя лучше, и рвоты нет, то можно к питью предлагать сухарики. Полезен при ацетонемическом синдроме рисовый отвар. Приготовить его несложно, достаточно отварить обычный белый рис в воде без соли, пропорции: на 3,5 стакана воды – половина стакана крупы. Отвару дают немного остыть и процеживают.

На второй день меню можно разнообразить печеными яблоками. Очень важно на этом этапе не кормить ребенка насильно, если он не хочет, пусть пока не ест. Главное, чтобы малыш получал достаточно жидкости. Можно приготовить ребенку кисель, этот напиток помогает при диарее, и он довольно сытный.

На третий день в рацион ребенка можно ввести вязкую рисовую кашу. Крупу нужно хорошо разваривать, а еще лучше протирать через сито. Дело в том, что органы пищеварения еще не пришли в норму и нужно выбирать максимально щадящие блюда.

Если самочувствие не нарушено, то можно вводить в рацион протертые овощные супы, их можно заправлять растительным жиром, но на порцию не должно приходиться более 10 граммов жиров. А вот таких тяжелых для переваривания ингредиентов, как грибы, капуста квашеная, горох и фасоль в суп добавлять не стоит.

Читайте также: Чем кормить ребенка в жару: советы и рекомендации родителям

Родители должны знать, что кетоацитоз – это серьезное заболевание, поэтому вопросы лечения и диеты нужно обсуждать с педиатром. Возможно, ребенку потребуются индивидуальные ограничения.

Диета после стихания острых симптомов

После того, как острые проявления болезни подойдут к концу, можно постепенно переходить на расширенный рацион. Но диета после ацетона не должна включаться в себя продукты, оказывающие раздражающее влияние на слизистую желудка. Какие продукты можно употреблять?

Это могут быть отварные и тушеные овощи, вязкие каши, супы-пюре, некислые фрукты. Рецепты нужно выбирать такие, в которых не используется обжаривание.

Что еще можно давать малышу? Вот примерный список блюд:

  • вязкие каши с минимальной добавкой соли, варить каши можно из овсяных хлопьев, пшеничной, гречневой или кукурузной круп;
  • кисломолочные продукты с небольшим процентом жирности;
  • первые блюда следует готовить на воде или овощном отваре, мясные и рыбные бульоны исключены;
  • в небольшом количестве можно давать мясо, приготовив из него пюре или паровые котлеты, фрикадельки;
  • блюда из постных сортов морской рыбы, можно использовать хек, треску и пр.;
  • овощи лучше давать в тушеном или отварном виде, после стабильного улучшения самочувствия можно давать салаты из свежих огурцов, моркови, капусты;
  • некислые свежие фрукты и блюда из них – кисели, компоты, желе и пр.;
  • в небольшом количестве можно давать сладости, не содержащие жира – мармелад, варенье, мед.

Какие продукты давать нельзя?

Одной из причин повышения уровня ацетона является злоупотребление жирной пищей. Поэтому, вполне понятно, что из рациона больного малыша следует исключить.

Мало кто из родителей еще не знаком или вовсе не слышал о таком понятии, как ,или кетоацидоз, которое подразумевает под собой патологическое состояние организма, преимущественно детского, связанное с высоким содержанием ацетона (кетоновых тел) в моче.

По мнению педиатров, чаще всего данная патология возникает у здоровых детей в связи с временным нарушением обменных процессов . Однако нередко высокие показатели ацетона в моче могут свидетельствовать и о наличии тяжелых хронических заболеваний (кишечная инфекция, поражение печени, гормональные сбои и др.). И все же несмотря на причины возникновения ацетонурии, важно понимать, что данное состояние очень опасно и способно за достаточно короткий промежуток времени превратиться в угрозу жизни ребенка. Скорректировать (нормализовать) состояние малыша эффективно помогает специальная диета и медикаментозная терапия.

Основные причины возникновения и симптомы повышенного ацетона у детей

Как правило, высокая концентрация ацетона возникает в следствие нарушения жирового и углеводного обмена. Если организм тратит энергии больше, чем получает глюкозы из вне, то вначале в энергию начинает преобразовываться глюкоза крови, гликоген печени, а затем происходит расщепление жиров, из молекул которых образовывается не только глюкоза, но и кетоновые тела. Именно высокая концентрация кетонов, состоящих из таких соединений, как ацетон, ацетоуксусная и b-оксимасляная кислоты, в организме продуцирует развитие ацетонемического синдрома.

Огромное количество энергии детский организм тратит при:

  1. Чрезмерной физической активности.
  2. Длительном плаче и истериках.
  3. Инфекционных заболеваниях различного характера, сопровождающихся высокой температурой.

Риск возникновения повышенного ацетона у ребенка значительно увеличивается при:

  • несбалансированном питании;
  • голодании;
  • переедании;
  • (нарушении питьевого режима).

Кроме того, ацетонурия может стать следствием индивидуальной непереносимости организмом жирной пищи или продуктов, содержащих различные ароматизаторы.

К явным симптомам повышенного ацетона в моче ребенка относятся:

Естественно, при появлении подобных признаков следует незамедлительно обратиться за помощью к врачу, который поставит диагноз и назначит соответствующее лечение, скорректирует питьевой режим и рацион питания ребенка.

Питьевой режим ребенка при повышенном ацетоне

Практически любую почечную болезнь нужно «вымывать» из организма, и ацетонемический синдром не является исключением. Поэтому составление и соблюдение правильного питьевого режима здесь играет очень важную роль.

По мнению большинства педиатров, лучшим питьем для ребенка при ацетоне являются:

  1. Компоты из сухофруктов , которые отлично помогают повышать уровень глюкозы;
  2. Настой - прекрасный источник фруктозы, что в несколько раз лучше усваивается, чем сахар, и при этом аккуратно и постепенно повышает уровень глюкозы в крови. Способ приготовления настоя: чуть больше столовой ложки сушенных ягод следует залить стаканом кипятка и настоять 15-20 минут;
  3. Щелочное питье , которое поможет нейтрализовать уже накопленные в организме кетоновые тела. С такой задачей хорошо справляются:
    • Щелочные минеральные воды – “Боржоми”, “Ессентуки №4” (или №17) и др.
    • Электролитные растворы (к примеру, Регидрон).

Важные правила питьевого режима при повышенном ацетоне:

  1. Предлагаемое питье должно быть только в теплом виде, поскольку в таком состоянии жидкость быстрее усваивается ЖКТ;
  2. Поить ребенка следует небольшим количеством жидкости и часто (рекомендуется по 10 мл через каждые 10-15 минут). Такой подход позволит не перегрузить почки и не спровоцирует появление рвотных рефлексов;
  3. Компоты, чаи, настои должны быть сладкими, однако стоит учитывать, что максимальное количество получаемой ребенком глюкозы в сутки ограничивается 5 мг на один килограмм веса.

Диета при ацетоне у детей: меню в период острой фазы болезни

Как правило, первые дни болезни ребенку даются очень тяжело с повторяющейся рвотой, поносом и ухудшением общего самочувствия. В этот период организм интенсивно пытается очиститься от токсинов, это важный этап на пути к выздоровлению. Вполне естественным является полный отказ ребенка от приема пищи. Для поддержания детского организма в этот острый период достаточно обеспечивать малыша обильным питьем в соответствии с вышеизложенными рекомендациями.

В первый день после прекращения рвотных позывов и стабилизации температуры, ребенку можно предложить несколько домашних сухариков из белого или серого хлеба.

На следующий день уже можно дополнить меню ребенка печеными и отваром, для приготовления которого следует отварить 100 г белого риса в трех литрах воды без соли и других специй.

Приблизительно на четвертый день по окончании кризисного периода в рацион малыша разрешается включать легкий овощной суп. Он, как в принципе, и вся пища в этот период не должен содержать тяжелых продуктов (по типу бобовых и грибов) и жиров, с которыми пищеварительная система еще не в состоянии справиться.

Переход к привычному образу жизни должен быть очень постепенным : по прошествии четырех дней, при условии, что состояние ребенка нормализовалось, меню можно расширять, но только в границах специальной диеты при повышенном ацетоне.

Запрещенные продукты при повышенном ацетоне у детей

При появлении ацетона в моче из рациона малыша необходимо исключить все высококалорийные, жирные, сложные для переваривания продукты, в том числе и:

  1. Мясо и рыбу жирных сортов.
  2. Мясные и рыбные бульоны.
  3. Мясные субпродукты.
  4. Копченую и консервированную пищу, включая маринады и овощные соленья.
  5. Жирные кисломолочные продукты.
  6. Морепродукты, в частности, .
  7. Майонез и различные специи.
  8. Овощи , грибы, помидоры.
  9. Кислые фрукты.
  10. Бобовые.
  11. Полуфабрикаты и фастфуд.
  12. Зелень: петрушку, шпинат.
  13. Всю сладкую и сдобную выпечку, в том числе свежий хлеб.
  14. Сладости.
  15. Напитки: соки высокой концентрации и газированные напитки, отвар , кофе.

Перечисленные продукты не только могут усложнять течение болезни, но также отрицательно сказываться на общем самочувствии и состоянии ребенка.

Разрешенные продукты и основные правила питания ребенка при повышенном ацетоне

При составлении диетического меню для своего ребенка следует учитывать не только основные постулаты, но также и его вкусовые предпочтения. Не заставляйте малыша кушать те продукты, от которых он отказывается, чтобы не вызвать новые рвотные рефлексы.

Список продуктов, которые могут быть включены в диетическое меню:

Основные правила питания при ацетоне в моче

  • Питание малыша должно быть дробным: прием пищи через каждые два-три часа, при этом порции еды должны быть небольшими;
  • диетическая еда может готовиться на пару, вариться, запекаться или тушиться;
  • мясо и рыбу лучше предлагать ребенку в виде тефтелей, фрикаделек или суфле;
  • ужин должен быть по максимуму легким и не позже 6-7 часов вечера. Непосредственно перед сном допускается стакан обезжиренного кисломолочного продукта;
  • овощи с высоким содержанием клетчатки – обязательная составляющая каждого приема пищи.

Варианты детского меню при ацетоне в моче

Вариант меню №1

  • Завтрак - жидкая овсяная каша с горстью смеси орешков и сухофруктов, фруктовый чай.
  • Ланч – запеченное яблоко и стакан нежирного .
  • Обед – тушеные овощи, тефтели из телятины, компот из сухофруктов.
  • Полдник – отварное , огурец.
  • Ужинсуп-пюре из цветной капусты.

Вариант меню №2

  • Завтрак – рисовая каша на молоке, чай с гренками.
  • Ланч – две .
  • Обед – овощной суп, отварная , настой изюма.
  • Полдник – фруктовое желе.
  • Ужин – рыбные котлеты, приготовленные на пару, разваристая гречневая каша, стакан компота.

Вариант меню №3

  • Завтрак – вареное яйцо, салат из запеченой свеклы, тертой на терке, с добавлением и изюма, зеленый чай с галетным печеньем.
  • Ланч – обезжиреный творог с ягодами.
  • Обед – суфле из , отварной картофель, салат из капусты и зелени, фруктовый кисель.
  • Полдник – стакан кефира, сладкое яблоко.
  • Ужин – суп-пюре из тыквы с сухариками, компот.

Вариант меню №4

  • Завтрак – кукурузная каша с молоком, пара запеченных яблок, компот.
  • Ланч – фруктовый салат с йогуртом.
  • Обед – суп овощной с добавлением перловой крупы, куриные тефтели, чай, 2 шт. зефира
  • Полдник – манная каша с ложкой варенья.
  • Ужин – салат “Венигрет”, стакан простокваши.

Вариант меню №5

  • Завтрак – гречневая каша, вареное яйцо, салат из капусты и огурца, чай с гренками.
  • Ланч – ягодное желе.
  • Обед – тушеная капуста, пюре, суфле из кролика, компот.
  • Полдник – творожные шарики с ягодным сиропом.
  • Ужин – запеченное филе с овощами, приготовленными на пару, компот.

Придерживаясь данной диеты и несложных правил питания и питья, вы поможете своему малышу быстрее избавиться от повышенного ацетона, а также предотвратить возможное развитие многих недугов желудочно-кишечного тракта.

Токарева Лариса, педиатр

Диета при ацетоне у детей помогает уменьшить признаки проявления ацетонемического криза. В меню следует включать только разрешенные продукты, исключив все жирные и соленые блюда.

При повышенном уровне ацетона диагностируется рост количества вредных кетоновых тел в моче и крови. Такое состояние обычно наблюдается у маленьких детей вследствие переутомления, голодания или отравления. Диета при ацетонемическом синдроме призвана снизить токсичное воздействие кетоновых тел на пищеварительную систему ребенка и облегчить его состояние.

Особенности питания при ацетоне

Диета при ацетоне у детей направлена на устранение симптомов ацетонемического криза и улучшение состояния. Только специалист может определить причины возникновения ацетонемии и назначить лечение, поэтому вызов врача на дом обязателен. Госпитализация в стационар обычно не производится. Сбалансированное питание с исключением жирных и жареных блюд помогает снизить содержание ацетона и нормализовать работу желудочно-кишечного тракта.

Особенности диетического питания:

  • примерный рацион питания должен составлять только врач после обследования ребенка;
  • при рвоте и тошноте прием пищи полностью прекращается;
  • при появлении первых признаков ацетона ребенка следует чаще поить теплой водой;
  • воду нужно давать каждые 5-7 минут по 1-2 столовых ложки;
  • при кормлении следует соблюдать принципы дробного питания;
  • кормить ребенка следует не реже 5-6 раз в день маленькими порциями;
  • жирные, соленые и острые блюда необходимо полностью исключить из меню;
  • принуждать ребенка к кормлению не следует;
  • все разрешенные диетой блюда и напитки в рацион нужно вводить постепенно;
  • разрешено давать для питья теплый кипяток и минеральную воду.

Пить можно компоты из сухофруктов, 5% раствор глюкозы и минеральную воду. Назначая диету при ацетоне у детей, доктор Комаровский рекомендует употреблять глюкозу 40% в ампулах или 5% во флаконах. Каши желательно варить на воде без добавления молока и сливочного масла. Блюда для соблюдения диеты при ацетоне можно отваривать, тушить и готовить на пару по разрешенным рецептам.


Общие правила питания

После обследования ребенка и определения тяжести симптомов врач назначает диету с общими правилами питания в первые 5 дней. Соблюдать ее следует неукоснительно, выполняя все советы и рекомендации. Главное правило диеты при ацетоне у детей - обеспечение больного необходимым количеством жидкости. При рвоте воду ребенку нужно давать даже ночью.

Питание в первые 5 дней после ацетонемического криза:

  1. Первый день. Частое питье с полным исключением любой пищи до прекращения рвоты и тошноты. Воду нужно давать каждые 5-10 минут по 1-2 ложке, чтобы избежать повторного появления рвоты. Напитки должны быть теплыми. По рекомендации врача можно добавить в компот и чай немного сахара или меда для нормализации уровня глюкозы.
  2. Второй день. При отсутствии тошноты можно давать ребенку сухари и несладкое печенье. Разрешено печеное яблоко и жидкий рисовый отвар. Для его приготовления 50 грамм риса варят в 1,5 литрах воды без добавления соли до полного разваривания. Затем отвар процеживают и дают маленькими порциями в течение всего дня.
  3. Третий день. Диета при ацетоне разрешает включить в рацион каши из круп на воде и кисломолочные напитки. Можно использовать рис, овсяные хлопья и гречу для варки жидких каш. Молоко желательно давать кипяченое. Кефир должен быть свежим и не слишком кислым.
  4. Четвертый день. К кашам и молочным продуктам добавляем жидкие овощные супы. Разрешено давать детям сухое печенье, сухари, компоты и хлебцы. Овощи для супа лучше не жарить. Запрещено добавлять в бульон жиры, кислую капусту и бобовые. Разрешено пить воду без газа, компоты и молочные напитки.
  5. Пятый день. При диагностике положительной динамики разрешено разнообразить меню нежирной рыбой, вареной курицей и мясом. Все блюда должны быть свежими, приготовленными на пару или бульоне.

Если ребенок не хочет есть, принуждать его силой не нужно. В этом случае надо давать рисовый отвар и несладкие компоты. При наличии аппетита можно разбавить рацион манной кашей, жидким картофельным пюре и запеченным яблоком. Диета при ацетоне должна быть щадящей и питательной. Без консультации врача самостоятельно назначать ее запрещено из-за возможности развития осложнений и ухудшения состояния больного.


Разрешенные продукты и блюда

Диета при ацетоне у детей предполагает включение в рацион только разрешенных врачом продуктов. В первые дни список ограничен несколькими сухариками, кашами на воде и кисломолочными напитками. При улучшении состояния можно вводить в меню ребенка нежирную рыбу и овощи. Диета при ацетоне основана на частом питье воды и несладких компотов, употреблении нежирных блюд.

Разрешено включать в меню:

  • каши на воде: кукурузную, гречневую, рисовую и овсяную;
  • кисломолочные напитки: кефир, йогурт и свежую простоквашу;
  • нежирный 3% творог;
  • мягкий сыр с низким содержанием соли и жирности;
  • овощные супы с капустой;
  • нежирное мясо курицы;
  • отварную телятину и рыбу;
  • свежие овощи в сыром, запеченном, вареном и тушеном виде;
  • фрукты;
  • нежирные сорта рыбы, такие как камбала, минтай и путассу;
  • ягоды и кисели на их основе;
  • компоты из сухофруктов;
  • отвар шиповника, морсы и домашние лимонады;
  • минеральную воду;
  • горсть грецких или лесных орехов;
  • несладкое печенье и сухарики с хлебцами;
  • куриное или перепелиное яйцо не чаще 1 штуки в день.

Диета при ацетоне не запрещает употреблять такие сладости, как мармелад, зефир и варенье. Можно давать детям сладкие ягоды, фрукты, черный и зеленый чай. Из овощей разрешены капуста, огурцы, кабачки и морковь со свеклой. Можно добавлять в салаты, рагу и запеканки репчатый лук, зелень и тыкву с картофелем. Часто врачи при назначении диеты дают родителям памятки с таблицей полезных и вредных блюд. Эти рекомендации следует выполнять неукоснительно в течение длительного времени.


Запрещенные продукты и блюда

Диета при ацетоне у детей предполагает запрет всех жирных блюд. Это обосновано тем, что печень больного ребенка не справляется с большим количеством липидов. Чтобы организм не отравился кетоновыми телами, нужно полностью исключить жиры и продукты с высоким содержанием пуринов. Врачи запрещают пациентам жирное мясо, колбасы, консервы и кондитерские изделия. Данное ограничение накладывается на продолжительный срок.

Запрещено употреблять при ацетонемии:

  • жирное мясо свинины, сало и субпродукты;
  • все жареные мясные блюда и наваристые бульоны;
  • колбасы и мясные изделия из полуфабрикатов;
  • жирные сорта рыбы, такие как лосось, макрель и форель;
  • желтки яиц;
  • любые виды икры;
  • молочный шоколад и конфеты;
  • любые кондитерские изделия и выпечку;
  • сладкое сахарное печенье, торты и пирожные;
  • сметану и сливки;
  • мороженое;
  • жирные сорта твердого сыра;
  • все газированные напитки с консервантами и красителями;
  • фаст-фуд, консервы и копчености;
  • грибы;
  • любые соусы, заправки и майонез с кетчупом;
  • бобовые культуры, кислую капусту и щавель;
  • покупные соки и лимонады,
  • кофе, какао и крепкий чай;
  • чипсы с сухариками из пакетов.

Из детского рациона при ацетоне следует исключить продукты, содержащие консерванты и вредные красители. Под запрет попадают острые специи, горчица и перец. Морепродукты, цветную капусту и редис тоже не стоит включать в лечебное меню.


Ограничения, наложенные врачом, должны строго соблюдаться. Погрешности в питании могут привести к повторению ацетонемического кризиса и ухудшению состояния ребенка. Диету придется соблюдать долгое время, иногда несколько лет.