Два дня кровянистые выделения. Причины и лечение кровянистых выделений у женщин

В норме влагалищные выделения, наблюдаемые у женщин ежедневно, должны состоять исключительно из слизи, которую вырабатывают железы шейки матки.

Как правило, они необъемные, но характеризуются своей постоянностью, что необходимо для своего рода очищения половых путей женщины для исключения их инфицирования. Состав данных выделений, прежде всего, зависит от фазы менструального цикла женщины.

В тех случаях, когда наблюдаются кровянистые выделения в середине цикла, которые имеют розовый, красный, а порой и коричневый оттенок, необходимо исключить возможные нарушения. Чаще всего такие выделения имеют слабую интенсивность и мажущий характер, в связи с чем, их не всегда можно заметить.

Тем не менее, данное состояние не стоит оставлять без внимания, однако, и паниковать раньше времени не следует. Итак, давайте, для начала, выясним, что может спровоцировать возникновение кровянистых выделений в середине месячного цикла.

Когда такие выделения можно считать нормой?

Если во время таких выделений женщина никакого дискомфорта не ощущает - отсутствует неприятный запах, зуд, боли в области живота и поясницы, то можно с большой долей вероятности сказать, что проблем со здоровьем не имеется.

  1. Самая частая причина небольших кровянистых выделений в середине цикла - значительное повышение определенного гормонального уровня в сам момент овуляции . Такое явление носит, зачастую, скачкообразный характер.
  2. Данные выделения могут сигнализировать о том, что яйцеклетка готова к оплодотворению . Обычно у большинства женщин овуляция происходит именно в середине цикла (при нормальном цикле), хотя возможны и отклонения на несколько дней. В период овуляции у женщин вырабатывается в большом количестве такой гормон, как эстроген, который влияет на слизистую оболочку матки. Из-за этого могут возникнуть незначительные кровянистые выделения, которые не являются патологией.
  3. Возможно, кровянистые выделения в середине цикла наступают из-за того, что половой акт был слишком активный. Вам, как вариант, не подходит поза, в которой вы занимаетесь любовью, когда шейка матки слишком изогнута. Или слизистая влагалища травмирована из-за того, что половой орган партнера слишком велик для вас. Это вполне нормально, только если кровотечение не наступает повторно в следующем цикле (тогда причина другая).
  4. Ранняя беременность. Когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к маточной стенке, внутри меняется структура эндометрия, он становится более чувствительным и восприимчивым. В этот период может произойти незначительное кровотечение в виде небольшого пятна красноватого или коричневого оттенка. Через месяц, когда женщина уже поймет и осознает свое новое положение, все должно быть в порядке. При нормальном протекании беременности никаких темных выделений из влагалища быть не должно.

Бывает и так, что данная проблема видна лишь в период индивидуальной гигиены, а на нижнем белье не видно абсолютно никаких следов. Такое положение дел, зачастую, не свидетельствуют о гормональном расстройстве, физиологических нарушениях и т. д. Напротив, они лишь подчёркивают нормальное функционирование организма.

Тем не менее, если межменструальные выделения с кровью в середине цикла носят интенсивный характер и не прекращаются несколько дней, то вам обязательно следует обратиться к гинекологу за квалифицированной диагностикой.

Патологические причины

В остальных случаях кровянистые выделения в середине менструационного цикла — сигнал о каких-то нарушениях в работе организма, поэтому лучше проконсультироваться у гинеколога. Рассмотрим распространенные причины, которые способны вызывать кровянистые выделения у женщины в середине цикла:

  1. Эндометрит , которое характеризуется воспалительным процессом мышечного внутреннего слоя матки. Заболевание могло возникнуть по причине перенесенного женщиной аборта. Женщину, при этом, могут беспокоить боли и повышенная температура. Когда данное состояние больной не лечить, оно переходит постепенно в хроническую форму, и организм подает сигнал в виде симптома кровянистых выделений.
  2. Наличие полипов в эндометрии , которые могут возникнуть после аборта, кесарева сечения. Диагноз здесь можно поставить только по результатам гистероскопии, УЗИ и гистологического анализа соскоба эндометрия. Лечится данное заболевание путем хирургического вмешательства «полипэктомии». После этого для нормализации гормонального фона показан прием КОК.
  3. Противозачаточные средства . Прием гормональных средств контрацепции приводит к нарушению уровня гормонов в женском организме. Если появившиеся кровянистые выделения не прекращаются в течение месяца, то необходимо посетить гинеколога, который поменяет принимаемый препарат на другой медикамент.
  4. Инфекции влагалища или шейки матки . Из-за воспалительного процесса во время менструации происходит неполное отторжение слизистой оболочки матки, и ее остатки могут выделяться в середине цикла.
  5. Гормональные нарушения . Нормальный менструальный цикл возможен только в том случае, если гормоны воздействуют на слизистую матки сбалансировано. Когда этот процесс нарушается, слизистая матки становится своеобразной мишенью для гормонов. Гормональные нарушения часто приводят к отсутствию у женщины овуляции и, как следствие, к проблемам с зачатием.
  6. Бурые выделения в середине цикла могут указывать на развитие патологических процессов в маточном эндометрии (). Заболевание характеризуется разрастанием клеток эндометрия вне полости матки, что при несвоевременном лечении приводит к формированию полипов, а в худшем варианте – к бесплодию. Сопутствующими симптомами заболевания становятся сильные боли в нижней части живота, отдающие в область поясницы, общий упадок сил, повышение температуры тела.
  7. Ношение внутриматочной спирали для контрацепции . В таком случае кровянистые выделения в середине цикла могут проявляться, как признак инфекции или присутствующего воспаления. Так же, это может говорить о наличии кисты или появлении полипов во влагалище или шейке матки.
  8. Возникающие выделения в середине цикла могут говорить об имеющейся опухоли матки у женщины. Оперативное вмешательство в данном случае может иметь место только в случае выявления сопутствующей патологии.
  9. Стресс . Связь между нервной и эндокринной системами в женском организме очень тесная. Гормональная система организма находится в зависимости от нервного и физического состояния женщины. Стресс приводит к развитию переутомления, давая толчок для обострения хронических заболеваний, и приводит к развитию новых. Возникшие гормональные сбои в организме приводят к нарушению менструального цикла и появлению межменструальных выделений и даже кровотечений.

Обнаружив у себя необычные выделения, не нужно паниковать, ведь в большинстве случаев они либо не несут угрозы, либо говорят о патологиях, которые хорошо поддаются лечению. Потому лучшим шагом будет обратиться за квалифицированной консультацией, а также не забывать про регулярный осмотр. Для профилактических обследований достаточно 1-2 раз в год.

Как лечить кровянистые выделения в середине цикла

Появление межменструальных кровянистых выделений – довольно распространенное явление. Практически каждая женщина хоть раз в жизни сталкивалась с этой проблемой. Чаще всего такие незначительные кровотечения вполне естественны и не предвещают ничего плохого.

Однако, к гинекологу обратиться всё-таки стоит, поскольку точную причину можно установить только путем проведения специального исследования. Кроме того, следует обязательно обратиться к специалисту, если кровянистые выделения в середине цикла:

  • причиняют дискомфорт;
  • они продолжаются более 3 суток;
  • выделения стали усиливаться;
  • выделения сопровождаются болью,

Такие кровотечения могут служить сигналом определенных патологий, и требуют квалифицированной диагностики, и последующего лечения.

У женщин разного возраста могут возникать кровянистые выделения. Если они не связаны с менструацией, то должны обеспокоить женщину и послужить поводом для визита к гинекологу.

Причины и лечение кровянистых выделений у женщин

Кровянистые выделения из влагалища – достаточно распространенная проблема для девушек и женщин различного возраста. В ряде случаев это не является признаком заболевания, в других – это повод для проведения комплексного обследования и серьезного лечения у гинеколога.

Для женщины важно оценить не только факт выделений с примесью крови из половых путей, но и следующие моменты:

  • цвет выделений (алый, бордовый и другие);
  • характер (собственно кровь или преимущественно слизь с кровянистыми прожилками);
  • объем выделений (достаточно ли обычной ежедневной салфетки);
  • в какую фазу цикла происходит кровотечение;
  • возникают другие признаки нездоровья (повышение температуры, слабость и прочее).

Вся эта информация необходима для установления правильного диагноза и составления плана адекватного лечения. Среди наиболее распространенных возможных ситуаций, при которых появляются кровяные выделения из половых путей, следует выделить:

  • нарушения гормонального фона;
  • воспалительные процессы;
  • неопластические изменения доброкачественного и злокачественного характера;
  • травмы различного рода;
  • беременность и послеродовый период;
  • климакс и постклимактерический период;
  • применение средств контрацепции.

В каждом случае лечебная и диагностическая тактика имеет принципиальные различия. Только специалист (акушер-гинеколог) может точно сказать из-за чего могут быть определенные кровянистые выделения, что необходимо делать, или наоборот, делать категорически не следует. Самостоятельные попытки лечения могут привести к ухудшению состояния вплоть до .

Нарушения гормонального фона

Под этим понятием следует рассматривать:

  • ювенильные кровотечения у девушек-подростков;
  • мажущие кровянистые выделения перед менструацией;
  • изменения собственно менструального кровотечения.

Ювенильные кровотечения

У девочек-подростков достаточно обильные выделения с кровью могут возникать как результат стрессовой ситуации, неполноценного питания, резкого изменения содержания женских половых гормонов. Необходима консультация детского гинеколога, так как обильные выделения из влагалища приводят к развитию анемии и тяжелым системным изменениям. В большинстве случаев достаточно определенных изменений в образе жизни и полноценного питания.

Выделения перед менструацией

Нередко женщины репродуктивного возраста отмечают небольшие слизистые выделения с прожилками крови за несколько дней до начала менструального кровотечения. Постепенно интенсивность выделений нарастает, начинается собственно менструация. Это можно расценивать как индивидуальную особенность, результат применения оральных контрацептивов или установки внутриматочной спирали. Никакого специального обследования и лечения не требуется.

Нужно обратиться к специалисту для проведения внутреннего гинекологического осмотра и других методов, если продолжительность и объем таких выделений с каждым месяцем нарастает, появляются иные признаки нездоровья. Возможно, причины кровянистых выделений в этом случае – это опухолевый процесс или эндометриоз.

Кровотечения в середине цикла

Выделения в середине цикла обычно необильные, широко распространены у женщин репродуктивного возраста. Это так называемые овуляторные кровотечения, обусловленные, понятно, овуляцией и последующими изменениями гормонального фона. Никакого специального обследования, а также лечебного вмешательства в этом случае не требуется.

Изменения менструального кровотечения

Любой женщине известна нормальная продолжительность менструального кровотечения: в пределах 4-7 дней. Если кровотечение продолжает идти более этого временного промежутка, следует думать о возможных заболеваниях, а именно:

  • патология яичников или матки;
  • системные эндокринные заболевания;
  • опухолевые процессы.

Во всех выше названных случаях диагностика основана на исследовании гормонального профиля женщины, результатах гинекологического осмотра. Лечение будет зависеть от причины, спровоцировавшей кровотечение. Самолечение в такой ситуации крайне опасно, так как обильное маточное кровотечение без оказания неотложной медицинской помощи может привести к смерти пациентки.

Воспалительные заболевания

При воспалительных изменениях как острых, так и хронических, происходят определенные изменения строения слизистой репродуктивной сферы (деструкция). В результате этого женщина отмечает прозрачные выделения с видимыми прожилками крови. Обычно на первый план выходят другие признаки воспаления, так как кровотечение необильное и непродолжительное. Например, классические творожистые выделения при молочнице столь обильны, что на примеси крови женщина просто не обращает внимания.

Лечение зависит от длительности воспалительного процесса и его локализации. Диагностика может включать разнообразные инструментальные и лабораторные методы.

Неопластические процессы

Среди доброкачественных процессов наиболее распространены полипы шейки матки и самого тела матки; среди злокачественных – рак. Кровянистые выделения у женщин при появлении опухоли обусловлены разрастанием патологической ткани, внедрением ее в ткани еще здоровые с последующим разрушением.

Обычно интенсивность таких выделений нарастает по мере увеличения опухоли. С диагностической целью, кроме внутреннего гинекологического осмотра, показаны:

  • УЗИ органов малого таза;
  • томография;
  • гистеросальпингография;
  • биопсия подозрительных очагов.

Лечебная тактика определяется характером опухолевого процесса. При доброкачественном варианте выполняется иссечение или абляция патологического очага. При злокачественных новообразованиях – удаление всех органов репродуктивной сферы с последующей лучевой и химиотерапией.

Травматическое повреждение

В результате неестественного полового акта, использования вибратора или других инородных тел, а также агрессивных действий в процессе полового акта женщина может отмечать кровянистые выделения из половых путей.

Объем кровотечения зависит от характера и степени тяжести травмы – от очень умеренных, до массивного кровотечения. Лечебная тактика определяется глубиной травмы и объемом кровопотери. В легких случаях все ограничивается наложением хирургических швов. В тяжелых требуется обширное оперативное вмешательство, удаление органов репродуктивной сферы.

Беременность

Кровянистые выделения при беременности, слизистые с прожилками крови на любом сроке гестации – это признак серьезной опасности. Даже незначительные по объему выделения с прожилками крови – один из ранних признаков самопроизвольного прерывания беременности или отслоения плаценты (во 2-3 триместре беременности). Особенно опасны алые выделения, так как это признак недавно начавшегося кровотечения из артериального сосуда.

Главное, что должна сделать женщина в такой ситуации – немедленно обратиться в лечебное учреждение (родильный дом или стационар хирургического профиля). Любое акушерское кровотечение – это неотложное состояние, требующее оказания квалифицированной помощи специалиста. Ни в коем случае нельзя разбираться самостоятельно, после их выявления нужно срочно обратиться к врачу, так как времени для экстренного вмешательства медицинского персонала может не остаться.

Диагностическую ценность в такой ситуации имеет ультразвуковое исследование, как наименее травматичное для пациентки. В зависимости от степени развившихся нарушений плода и плацента дальнейшее лечение может быть консервативным и оперативным (прерывание беременности или экстренное родоразрешение).

Послеродовый период

После физиологических родов или аборта, произведенного в условиях медицинского учреждения, являются совершенно закономерным явлением. Это связано с нарушением целостности слизистой матки после выхода плода с оболочками и плаценты.

Вмешательство специалиста необходимо только в том случае, если интенсивность выделений нарастает, то есть развивается послеродовое маточное гипотоническое кровотечение. В ряде случаев остановить его можно при помощи аминокапроновой кислоты и подобных лекарственных средств. В худшем – требуется оперативное вмешательство и удаление матки.

Применение средств контрацепции

Препаратов – явление вполне закономерное и достаточно распространенное. Выделение незначительного количества крови обусловлено тем, что гормональные соединения, которые содержит контрацептив, могут спровоцировать отторжение части слизистой оболочки матки. Никакого специального обследования и последующего лечения не требуется, так как такого плана выделения исчезают самопроизвольно.

Климакс и постклимактерический период

У женщины в климактерическом периоде, особенно повторяющиеся – это повод для обращения к акушеру-гинекологу. Возможно, это всего лишь результат атрофических процессов в матке. Однако, это может быть признаком неопластических процессов репродуктивных органов. Тактика лечения будет определяться результатами гинекологического осмотра и биопсии.

Рекомендуем похожие статьи

Менструальное кровотечение у здоровой женщины происходит по четкому графику. Его объем строго определен так, чтобы организм не испытывал тяжелых последствий кровопотери. Но иногда наблюдаются выделения в середине цикла. С какими заболеваниями их связывают, и можно ли это считать вариантом нормы?

В течение месяца у женщины репродуктивного возраста, кроме менструации, могут наблюдаться физиологические бели, объем которых не превышает 20 мл в сутки. Они состоят из слизистого секрета шейки матки, небольшого количества молочной кислоты, перекиси водорода, продуцируемой нормальной микрофлорой, и отмерших клеток, бактерий. Почти бесцветные, больше напоминают слизь, иногда с белым оттенком. Запах может быть немного кисловатый, но невыраженный.

Изменения цвета, объема естественных белей может происходить накануне овуляции. Они становятся более обильные, слизистые, белесые. Но появление коричневых прожилок, крови, неприятного запаха - тревожный сигнал.

Варианты нормы

Если в середине цикла появились коричневые выделения (даже без боли и запаха), то это должно насторожить и заставить обратить внимание на события, предшествующие им. Есть некоторые ситуации, в которых такие проявления можно считать нормой.

Прорывное кровотечение

Наиболее частой причиной непатологических межменструальных кровотечений является овуляция. На протяжении первой фазы цикла под влиянием гипофизарных гормонов ФСГ (фолликулостимулирующего) и немного ЛГ (лютеинизирующего) происходит созревание фолликула. В частности, увеличивается количество сосудов, которые его питают. Они могут оплетать всю поверхность пузырька как сеть.

К 10-12 дню цикла секреция эстрогенов достигает пикового уровня. Через 12 часов происходит ответный пиковый выброс лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов. Это означает, что через 24-48 часов можно ожидать овуляцию и, соответственно, межменструальное кровотечение. Оно возникает как следствие разрыва фолликула и повреждения сосудов, поэтому называется прорывным.

Выделения при этом необильные, по цвету - от светло-розовых до темных. Мазня длится один-два дня и не требует специальной прокладки (достаточно «ежедневки»). Лечение в таком случае не проводится.

Имплантация

Темные «внеплановые» выделения могут свидетельствовать о беременности. Если у женщины менструальный цикл растянут или не всегда регулярный, она может упустить момент овуляции. Обычно эмбрион проходит от яичников до полости матки за семь-десять дней. В норме имплантация должна происходить на пике прогестерона - это седьмые сутки после овуляции. Если у женщины ранняя овуляция, то и момент прикрепления к матке также сместится.

Во время имплантации зародыш выделяет ферменты, которые расплавляют эндометрий вместе с сосудами в нем. Эмбрион постепенно погружается в ткани и прикрывается ими. Из расплавленных сосудов может выделиться немного крови, которая выйдет через влагалище. Количество скудное, нет запаха, цвет обычно темный.

Последствия контрацепции

На фоне приема большинства комбинированных оральных контрацептивов (КОК) в течение первых трех месяцев могут появляться кровянистые выделения в середине цикла. Причина - недостаток гестагенов в составе препарата. Также влияют следующие факторы:

  • курение;
  • нестабильный гормональный фон;
  • пропущенная таблетка;
  • нарушение инструкции к препарату;
  • неподходящий тип КОКа;
  • низкие дозы гормонов;
  • сопутствующая гинекологическая патология.

Если на четвертый месяц использования препарата кровотечение не пропало, нужно закончить пластинку до конца и обратиться к врачу для подбора другого средства. При сильном кровотечении, образовании желеобразных сгустков нужен срочный осмотр гинеколога.

Становление цикла

У подростков менструация не всегда становится регулярной сразу после наступления менархе. Для этого требуется до года. Концентрации и ритм секреции ЛГ и ФСГ у девочек часто сбиваются, поэтому могут появляться кровотечения между менструациями. Если они мажущие, без боли и запаха, то беспокоиться не о чем. Но при постоянно повторяющихся кровянистых выделениях, обильном кровотечении нужно срочно обратиться к врачу.

Мажущее отделяемое бывает у кормящих женщин, когда менструальный цикл только начинает восстанавливаться после беременности.

Следствие патологии

Отделяемое из влагалища может приобретать не только коричневый оттенок. Иногда все начинается с появления нетипичных белей: они сопровождаются зудом, становятся творожистыми, густыми, кислый запах усиливается. Скорее всего, это признак молочницы. Если ее не лечить, воспаленная слизистая оболочка начнет немного кровоточить, и появятся розовые примеси.

Но причина может быть и в инфекции, передающейся половым путем. Если отделяемое водянистое, обильное, а также появилась боль в животе, то это - воспалительный процесс. Желтый оттенок обычно указывает на неспецифический процесс, а зеленоватый - на трихомонады.

Заподозрить патологическое кровотечение можно при появлении следующих симптомов:

  • обильные выделения;
  • появление сгустков крови;
  • резкая боль в животе;
  • тошнота;
  • повышение температуры;
  • неприятный запах;
  • длительные метроррагии;
  • скудные менструации.

Эндометриоз и гиперплазия эндометрия

Патологический рост эндометрия в нетипичных местах приводит к гормональному сбою. Эта ткань обладает собственной гормональной активностью и способна изменить общий фон. В свою очередь, чрезмерно высокий уровень эстрогенов приводит к гиперплазии эндометрия. Она может быть диффузной и локальной, в виде полипа на ножке. Утолщенный эндометрий способен отторгаться, что приводит к появлению метроррагии. В этом случае для женщины репродуктивного возраста лечебной и диагностической процедурой одновременно становится выскабливание.

Иногда происходит опорожнение эндометриоидных очагов в полости матки, которые могут прорастать в глубь мышц. Опорожняются они без четкой связи с менструальным циклом, кровь при этом почти черная.

Миома

Разрастание мышечной и фиброзной ткани приводит к появлению очагов, которые при больших размерах или расположении под слизистой оболочкой способны нарушить отторжение эндометрия. Это происходит вне зависимости от дня цикла. Также проявляется в виде затяжной менструации, которая сначала шла на спад, а потом усилилась.

Миома может приводить к обильным межменструальным кровотечениям, у женщины развивается анемия. Единственным методом лечения в такой ситуации становится удаление матки.

Патология шейки матки

Выделение крови из шейки матки при эрозии часто носит контактный характер. Оно появляется после полового акта, осмотра врача. Иногда коричневое отделяемое -
следствие прижигания эрозии: через десять дней после процедуры начинает отходить струп.

Само по себе кровотечение не представляет опасности. Но нужно пройти обследование и пролечить эрозию. Признаки клеточной атипии указывают на риск перехода патологии в рак.

Опухоли

Онкологические заболевания все чаще встречаются в молодом возрасте, а у женщин в пременопаузе и в период климакса являются одной из наиболее частых причин кровотечения. Опухоль способна располагаться на шейке, в полости матки. Иногда отделяемое приобретает крайне неприятный запах (распадающейся плоти). Только своевременная диагностика и радикальное лечение помогут вовремя избавиться от болезни и повысить шансы на выживание.

Внематочная беременность

Тянущие боли внизу живота и выделения крови в середине цикла могут быть последствием прерванной внематочной беременности. Это состояние сопровождается внутренним кровотечением, а кровь, излившаяся наружу, является лишь малой частью. Тяжесть состояния будет постепенно нарастать, упадет артериальное давление, появится тахикардия и признаки сосудистого коллапса. Эта ситуация требует немедленного реагирования.

При прикреплении плодного яйца в шейке матки также бывает кровотечение - сначала в момент имплантации, а затем в новом цикле по мере роста эмбриона. Это опасно для жизни женщины.

У пациенток периода пременопаузы розовые бели становятся следствием атрофических процессов на слизистой. Уже выделяется недостаточно смазки. Поэтому после секса возникают микротрещины, из-за чего отделяемое окрашивается.

Диагностика

Чтобы установить причины патологии, используют следующие методы диагностики:

  • мазок из влагалища;
  • ПАП-тест;
  • кольпоскопия;
  • общий анализ крови;
  • гормональный профиль;
  • УЗИ органов малого таза.

Другие методы обследования применяются по показаниям в зависимости от первичных результатов.

Профилактика

Уже с первой менструации важны:

  • режим дня;
  • правильное питание;
  • достаточный отдых;
  • физическая активность;
  • защита от ИППП;
  • укрепление иммунитета.

А пациенткам репродуктивного возраста врачи дополнительно советуют следующие:

  • регулярная половая жизнь;
  • правильные средства контрацепции;
  • отсутствие абортов.

Женщины, которые родили больше, чем одного ребенка, в меньшей степени подвержены развитию миомы, эндометриоза. А при регулярном использовании оральных контрацептивов достоверно снижается риск развития рака матки.

Мария Соколова


Время на чтение: 5 минут

А А

Имплантационное кровотечение обычно происходит за неделю до предполагаемой менструации. Кровянистые необильные выделения после овуляции, скорее всего, говорят о возможном зачатии. Но подобные выделения непосредственно перед предполагаемой менструации свидетельствуют об обратном.

Что такое имплантационное кровотечение?

Имплантационное кровотечение – это незначительное кровотечение , которое происходит во время того, как оплодотворенная яйцеклетка вживается в стенку матки. Подобное явление происходит не со всеми женщинами. А в большинстве случаев может остаться и вовсе незамеченным.

По сути, имплантационное кровотечение — это всего лишь необильные выделения розового или коричневого цвета . Их продолжительность составляет от нескольких часов до нескольких суток (в редких случаях). Именно по этой причине обычно оно остается не замеченным или принимается за начало менструации.

Однако, стоит обратить внимание на выраженные кровянистые выделения, так как они могут быть вызваны другими причинами. Среди них может быть выкидыш на раннем сроке или дисфункциональное маточное кровотечение.

Как возникает кровотечение при имплантации

Имплантационное кровотечение считается одним из ранних признаков беременности. Оно происходит еще до того, как женщина обнаружит . Стоит заметить, что имплантационное кровотечение не сказывается на течении беременности в целом. Около 3% женщин сталкиваются с этим явлением и принимают его за менструацию, а вскоре узнают, что уже беременны.

Оплодотворение происходит в уже созревшей яйцеклетке, то есть в период овуляции или после нее. Овуляция приходится на середину цикла.

Например, если цикл составляет 30 дней, то овуляция наступит на 13-16 день, и еще около 10 дней потребуется для миграции зрелой яйцеклетки по трубам к матке. Соответственно, вживление яйцеклетки в стенку матки происходит приблизительно на 23-28 день цикла.

Получается, что имплантационное кровотечение происходит как раз незадолго до наступления предполагаемой менструации.

Само по себе имплантационное кровотечение является вполне нормальным закономерным явлением для женского организма, ведь с прикрепления яйцеклетки к стенке матки начинается глобальная гормональная перестройка. Главное — вовремя отличить его от других возможных вагинальных кровотечений.

Признаки имплантационного кровотечения

Как отличить имплантационное кровотечение от менструального?

Характер выделений

Обычно менструация начинается с необильных выделений, которые затем становятся обильнее. Однако в очень редких случаях имплантационное кровотечение происходит незадолго до менструации или во время нее. Тогда вам необходимо обратить внимание на обильность и цвет менструации.

При наличии кровянистых выделений для полной уверенности вы можете пройти . Его можно сделать уже на 8-10 день после овуляции. Вполне вероятно, что результат будет положительным.

С чем еще можно спутать имплантационное кровотечение?

Кровянистые необильные выделения в середине менструального цикла могут также говорить о следующих заболеваниях:

  • Инфекции, передающиеся половым путем (хламидиоз, гонорея, трихомониаз).
  • Бактериальный вагиноз и эндометриоз могут сопровождаться кровянистыми выделениями.
  • Если же выделения сопровождаются режущими болями внизу живота, рвотой, тошнотой и головокружением, то следует подозревать внематочную беременность , а также выкидыш.
  • Также выделения могут говорить о гормональной дисфункции , воспалении матки или придатков , повреждении при половом акте .

Во всех вышеуказанных случаях следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Видео Доктор Елена Березовская рассказывает, что такое имплантационное кровотечение и о чем оно говорит

Отзывы женщин по этому вопросу

Мария:

Девушки, подскажите, кто знает про имплантационное кровотечение? Месячные у меня должны начаться через 10 дней, а вот сегодня обнаружила на трусиках каплю крови в прозрачной слизи, и живот весь день ныл как перед месячными. В этом месяце хорошо чувствовала овуляцию. Да и с мужем старались, чтоб все получилось. Только не говорите о тестах и анализе крови, такого еще ни разу не было. Половой акт был на 11,14,15 дни цикла. Сегодня 20-й день.

Елена:

Похожие выделения иногда во время овуляции бывают.

Ирина:

У меня в прошлом месяце то же самое было, и вот сейчас у меня огромная задержка и куча отрицательных тестов…

Элла:

У меня такое было на 10 день после полового акта. Так бывает, когда плодное яйцо к стенке матки прикрепляется.

Вероника:

Бывает достаточно часто. Главное не торопить время - раньше все равно не узнаете! Овуляционное кровотечение может проявляться точно также как и имплантационное.

Марина:

Вам нужно измерять базальную температуру по утрам, желательно в одно и то же время, не вставая с постели, если температура будет выше 36,8-37,0 и месячные не придут. И все это будет продолжаться минимум неделю, значит, кровотечение было имплантационное и вас можно поздравлять с беременностью.

Ольга:

У меня вот тоже ровно через 6 дней появилось капли розовато-коричневого выделения, надеюсь беременна. А еще у меня какое-то тепло внизу живота, может случалось с кем-нибудь такое?

Светлана:

Недавно тоже появились два коричневатых пятна, а затем немного розоватой крови. Грудь набухла, иногда чувствуется тянущая боль внизу живота, до месячных еще 3-4 дня…

Мила:

У меня случилось так, что на 6-й день после полового акта к вечеру появились розоватые выделения. Я этого очень испугалась, 3 месяца назад у меня случился выкидыш. Еще на следующий день немножко помазало коричневатым, а потом уже было чисто. Начали болеть соски. Сделала тест через 14 дней, результат отрицательный. Теперь вот мучаюсь, не зная беременна, или может это что-то другое. И задержку не могу определить точно, так как половой акт был за пару дней до предполагаемой менструации.

Вера:

На пятый день задержки я сделала тест, который оказался положительным… Я очень обрадовалась и сразу побежала к врачу, подтвердить точно ли наступила беременность или все же нет… Там врач загнала меня на кресло и во время осмотра внутри обнаружила кровь… Кровь ее смутила, меня отправили в больницу. В итоге было 3 варианта появления крови: либо это начались месячные, либо начавшийся выкидыш, либо имплантация плодного яйца. Сделали УЗИ и анализы. Моя беременность подтвердилась. Крови больше не было. Получилось, что это действительно была имплантация, но если бы я не пошла на осмотр к врачу и она не обнаружила бы кровь, то я бы вообще не догадалась о проявлении имплантационного кровотечения. Как я поняла, если это имплантация, то крови должно быть совсем чуть-чуть.

Арина:

У меня было имплантационное кровотечение. Только это выглядело скорее как небольшие прожилки крови, может быть, как мажущие выделения. Это случилось на 7-е сутки после овуляции. Я тогда измеряла базальную температуру. Так вот, во время имплантации еще может случиться имплантационное падение базальной температуры. Это значит, что она падает на 0.2-0.4 градуса, а потом поднимается снова. Что у меня и случилось.

Маргарита:

А у меня имплантация случилась через семь дней после овуляции и соответственно полового акта. Утром я обнаружила кровь, но не коричневые, а светло-красные выделения, они быстро прошли и теперь все время тянет живот и спину. Грудь болела, но уже почти прошла. Так надеюсь, что это все же было имплантационное кровотечение.

Анастасия:

У меня за неделю до месячных вечером было кровотечение, как будто месячные начались. Я испугалась жутко просто! Такого раньше не случалось! Не знала, что и думать! Но к утру уже ничего не было. Записалась на прием к гинекологу, но его назначили только через неделю. Муж проконсультировался с кем-то и ему сказали, что возможно я была беременна, а мы все испортили половым актом и был выкидыш… я расстроилась не на шутку. Муж тогда меня успокаивал, как только мог! Пообещал, что попробуем снова. А через неделю менструация так и не наступила, зато тест на беременность оказался положительным! Так что к гинекологу я пришла уже становиться на учет.

Незначительное выделение крови из влагалища незадолго до наступления менструации является абсолютной нормой. Но о чем говорят кровянистые выделения в середине цикла? Могут ли они являться вестником развития серьезных гинекологических заболеваний? Или существуют другие причины их возникновения, которые не требуют срочного визита к врачу? Сейчас вы все узнаете.

Физиологические выделения

Многие женщины считают, что влагалищный секрет в норме должен возникать только в период наступления месячных. Но это не так. Появляться он может и в середине цикла, при этом не имея никакого отношения к развитию патологий.

Так, выделение небольшого количества крови в середине менструального цикла – признак наступления овуляции. Происходит она каждый месяц на 12 – 16 день и сопровождается разрывом доминантного фолликула, сформировавшегося на яичнице сразу же после месячных, и выходом из него яйцеклетки. При разрыве фолликула наблюдается повреждение мелких кровеносных сосудов, что и становится причиной появления кровянистой мазни.

Кроме этого, межменструальное кровотечение может быть признаком наступления беременности. Оно возникает в результате того, что оплодотворенная яйцеклетка начинает трансплантироваться в полость матки, что тоже приводит к повреждению ее мелких капилляров. При этом у женщины могут наблюдаться и другие признаки беременности:

  • Задержка месячных.
  • Утренняя тошнота.
  • Повышение аппетита.
  • Учащенное мочеиспускание.
  • Нагрубание грудных желез.

Если срок еще небольшой и задержка месячных не наблюдается, тест может показывать отрицательный результат. И чтобы удостовериться, что незначительное кровотечение в середине цикла связано с беременностью, а не с патологией, следует измерить базальную температуру. Делать это нужно только в утренние часы, не вставая с кровати. Если термометр покажет 37.1 – 37.3 градуса, то вы можете быть на все 100% уверены, что беременны.

Но! Такая температура наблюдается и на ранних сроках внематочной беременности, при которой также отмечаются вышеописанные симптомы. Однако в этом случае у женщин вместо кровавых выделений присутствует мазня темного цвета, почти коричневая, а также тяжесть в животе и повышение субфебрильной температуры.

Важно! Внематочная беременность требует немедленного врачебного вмешательства. И чем раньше оно будет произведено, тем лучше для женщины. Ведь в этом случае плодное яйцо крепится не к матке, а к стенке фаллопиевой трубы, которая не обладает свойством растягиваться. А так как плодное яйцо увеличивается в размерах быстро, это может повлечь за собой разрыв фаллопиевой трубы, что приведет к серьезным последствиям.

Также стоит отметить, что спровоцировать появление выделений на 9 – 10 день цикла могут и активные занятия спортом. Обуславливается это тем, что во время тренировок в организме, в том числе и в органах малого таза, усиливается кровообращение, и чрезмерные нагрузки на него на фоне овуляции могут приводить к необильному кровотечению, которое, как правило, наблюдается не более суток.

Другие непатологические причины

Причины выделений различны. И провокаторами их возникновения также могут являться средства контрацепции, например, внутриматочная спираль или противозачаточные таблетки. Во время установки ВМС повреждаются внутренние стенки цервикса, из-за чего он начинает кровоточить. При этом первые несколько дней у женщин отмечаются обильные кровавые выделения, а после они становятся темно-коричневыми или светлыми. И этот момент как раз приходится на 10 – 11 день цикла, так как установка ВМС осуществляется на 3 – 4 день менструации.

Как только мазня заканчивается, спустя 1 – 2 недели у женщин идут месячные. Их характер также изменяется – они могут стать обильными и болезненными. Но под конец месячных тоже должна появиться мазня, продолжительностью в 2 – 3 дня. Далее, цикл нормализуется. Но если этого не происходит и у женщины по-прежнему идет мазня, следует обязательно проконсультироваться с врачом, так как возможно у нее появились осложнения в виде воспаления цервикального канала, что потребует извлечения ВМС.

Прием противозачаточных препаратов (например, «Джес Плюс», «Регивидон» и т. д.) тоже часто провоцирует появление кровавой мазни вне менструации. В их составе содержится эстроген, который препятствует наступлению беременности, поэтому при приеме наблюдается гормональный сбой и пока организм не адаптируется к новым условиям, у женщины может мазать не только во время овуляции, но и на протяжении всего цикла. Как правило, адаптационный период к таким препаратам длится не более 3 месяцев. Если по прошествии этого времени мазня не прекращается, потребуется сходить на прием к гинекологу. Возможно, назначенное противозачаточное средство не подходит женщине и его необходимо заменить на другой препарат.

Необходимо отметить, что не только противозачаточные препараты могут стать причиной возникновения выделений вне менструации. Существуют и другие медикаменты, которые назначаются в лечебных целях и могут также провоцировать открытие незначительного межменструального кровотечения. Например, Дюфастон, который применяется с целью лечения бесплодия и воспалительных процессов в организме (в его составе также присутствуют гормоны, способствующие изменению гормонального фона), и антибиотики, типа Миконазола. Последний часто становится причиной трансформации влагалищной микрофлоры и может привести не только к появлению кровянистой мазни, но и к активизации патогенной флоры влагалища с дальнейшим развитием кандидоза или вагиноза.

Также провокаторами появления кровянисто-коричневой мазни вне месячных могут быть:

  • Стрессы.
  • Грубые половые контакты.
  • Резкая смена климата.
  • Становление менструального цикла (у молодых девушек).
  • Наступление климакса (у женщин старше 45 лет).
  • Злоупотребление алкогольными напитками.

Патологии, сопровождающиеся выделениями вне месячных

Влагалищный секрет на 12 – 16 день цикла может возникать не только на фоне вышеописанных состояний, но и в результате развития патологий. В данном случае общая клиническая картина изменяется и у женщины может:

  • Тянуть живот.
  • Повышаться температура.
  • Появляться выраженная боль во время вступления в половой контакт.
  • Возникать зуд и жжение в промежности.
  • Появляться неприятный запах из интимной зоны.
  • Нарушаться менструальный цикл.
  • Появляться проблемы с зачатием ребенка.

Чаще причиной возникновения тянущих болей в животе и кровянистой мазни вне менструации является эрозия. Эта патология характеризуется воспалением цервикального канала и образованием на его поверхности раны, которая под воздействием определенных факторов может кровоточить. Основными причинами возникновения эрозии являются механические повреждения слизистых цервикса, которые происходят во время родовой деятельности, аборта, инструментальных гинекологических процедур, грубых половых актов и т. д.

Важно! При сильном механическом воздействии на эрозию у женщины даже открывается кровотечение, которое нужно остановить как можно скорее, так как она может потерять слишком много крови, что приведет к летальному исходу. Останавливаться кровотечение должно только в условиях стационара при помощи специальных препаратов.

Болевой синдром в животе, кровавая мазня и слабость могут означать развитие эндометриоза. Для патологии характерно аномальное разрастание внутреннего маточного эпителиального слоя матки за пределы органа, который перекрывает цервикальный канал и не дает крови выйти из матки. В результате этого у женщины могут отмечаться задержки, боли, скудные выделения красного или коричневого цвета, частые позывы к мочеиспусканию и т. д.

Важно! Эндометриоз относится к предраковым заболеваниям, и затягивать с его лечением крайне не рекомендуется!

Еще одно заболевание, при котором также может болеть живот и пойти мазня в середине цикла, эндометрит. Для него характерно развитие воспалительных процессов в полости матки, провокаторами которых являться неподвижные грамположительные бактерии (стрептококки, гонококки и другие). Часто это заболевание развивается после искусственного прерывания беременности, кесарева сечения или абразии, производившейся в лечебных целях.

Эндометрит хорошо поддается медикаментозной терапии, но только в том случае, когда лечение было начато своевременно. Если же запустить эту патологию, то она может повлечь за собой развитие серьезных инфекционных процессов в матке, которые могут привести к осложнениям.

Болезненные ощущения в животе и межменструальная мазня могут также появляться в результате полипоза эндометрия матки. Данное заболевание характеризуется образованием наростов на внутреннем слизистом слое матки, которые могут быть как единичными, так и множественными. Их формирование происходит на фоне чрезмерного разрастания клеток эндометрия, и они могут озлокачиваться. Поэтому, если у женщины был диагностирован полипоз, ей следует незамедлительно пройти курс лечения, который, возможно, потребует проведения хирургического вмешательства.

При развитии полипоза также нарушается отток крови из матки, в результате чего она начинает скапливаться внутри органа и сворачиваться. Из-за этого женщина может периодически наблюдать у себя на прокладке сгусток запеченной крови, который может иметь различные размеры.

Важно! Полипоз может также поражать цервикальный канал, провоцируя развитие цервицита, что проявляется не только мазней, но и болями в животе, а также повышением субфебрильной температуры.

Следует отметить, что причиной возникновения выделений с кровью вне менструации много. И в их роли выступают не только вышеописанные патологии, но и:

  • Заболевания щитовидной железы.
  • Киста яичника.
  • Оофорит.
  • Рак матки или цервикса.
  • Дисфункция надпочечников.
  • Воспаление фаллопиевых труб.
  • Гиперплазия эндометрия матки.
  • Поликистоз и т. д.

И чтобы точно установить причину появления кровавой мазни в середине цикла, необходимо идти к врачу и пройти полный курс обследования. Если же во время диагностики будет выявлено какое-либо заболевание, его нужно в обязательном порядке лечить. Так как только вовремя проведенная терапия позволит избежать серьезных проблем со здоровьем и обеспечить нормальную работу органов репродуктивной системы.