Лоперамид – это противодиарейное лекарство. Эти таблетки помогают бороться с поносом, как у взрослых, так и у детей.
Кишечник человека способен поглотить 99% жидкости, но во время диареи происходит ухудшение его всасывания. Кишечник теряет способность нормально впитывать воду.
В результате при диарее у человека появляется жидкий стул, в котором содержится большое количество воды.
Также при поносе работа желудка ускоряется, из-за чего многие люди с данной патологией тяжело контролируют позыв к дефекации.
Какое действие оказывает на организм Лоперамид
- Нормализует процесс всасывания кишечником жидкости.
- Уменьшает количество воды, попадающей в просвет желудка.
- Нормализует мышечную активность желудка.
- Снижает пассаж содержимого желудка.
- Уменьшает выделение электролитов с фекалиями.
- Повышает тонус сфинктера ануса.
- Способствует уменьшению частоты позывов к дефекации.
- Способствует удержанию кала в кишечнике.
Капсулы Лоперамид, попадая в желудок, оказывают положительное действие на организм при диарее. Лекарство начинает действовать уже в первый час после его приёма.
Чтобы полностью решить проблему поноса, необходимо подождать от 4 до 6 часов.
Медикамент можно принимать как для лечения хронического, так и острого поноса. Это средство полезно держать в каждой домашней аптечке, особенно, если человек планирует совершить путешествие в другую страну. Почему?
Одной из составляющих туризма является дегустация местной кухни. Организм человека может тяжело усвоить то или иное блюдо, в результате чего путешественник столкнётся с проблемой диареи.
Если держать в аптечке капсулы Лоперамид, этого можно избежать.
Пить эти таблетки можно, не опасаясь за своё здоровье, ведь действующее вещество медикамента легко выводится из организма и быстро поглощается печенью.
Этот медикамент выводится из желудка вместе с желчью. После приёма этого лекарства, его действующее вещество выводится из организма спустя 10-12 часов (у взрослых).
Главным преимуществом данного средства является его быстрое действие. Лоперамид в течение часа полностью всасывается в кровь и оказывает положительное влияние на устранение диареи.
Но важно понимать, что при диарее, вызванной инфекцией, пить Лоперамид нельзя. Организм таким образом избавляется от токсинов и возбудителей заболевания.
Форма выпуска препарата
Лоперамид имеет две формы выпуска: капсулы и таблетки.
- Таблетки. Есть разные упаковки таблеток Лоперамид. Средство может продаваться по 10, 20 и более таблеток. Их цвет жёлтый или белый.
- Капсулы. Количество капсул в упаковке Лоперамид также разное. Бывает 5,7 и 10 капсул.
Показания к применению
Принимать таблетки и капсулы Лоперамид можно как при хронической, так и при острой диарее. Этиология недуга может быть любой.
То есть данное средство можно принимать при поносе даже в том случае, если он был вызван:
- Аллергией.
- Лучевой болезнью.
- Лекарственной передозировкой.
В большинстве случаев Лоперамид во время диареи пьют из-за того, что патология возникла по причине неправильного питания. Но делать этого нельзя. Если человек употреблял в пищу блюда сомнительного происхождения, которые могли включать в себя гнилые, испорченные или грязные продукты, у него может возникнуть жидкий стул. Лоперамид в этом случае противопоказан.
Также это средство пьют в случае нарушения режима питания. Лоперамид часто назначают врачи, если в организме человека был нарушен процесс всасывания.
Этот медикамент можно принимать, если во время поноса у человека наблюдается вздутие живота, то есть метаболизм.
Эти таблетки также назначаются врачами, если у пациента имеется илеостома. Если он страдает диареей инфекционного генеза, то это средство используется в комплексной терапии.
Противопоказания
Как и любой медикамент, капсулы Лоперамид нужно принимать с учётом их противопоказаний.
Основные противопоказания препарата:
- Медикамент нельзя принимать пациентам, страдающим язвенным колитом, особенно если болезнь в стадии обострения.
- Больным с острой дизентерией не рекомендуется избавляться от поноса с помощью данного медикамента.
- Также его нельзя принимать при кишечной непроходимости.
- Эти капсулы нельзя пить пациентам, страдающим псевдомембранозным колитом.
- Не рекомендуется пить таблетки или капсулы Лоперамид беременным женщинам. Также их нельзя принимать в период грудного вскармливания.
- Не рекомендуется пить Лоперамид пациентам, страдающим от печёночной патологии.
Если у человека наблюдается индивидуальная непереносимость какого-либо компонента данного препарата, его не стоит принимать.
Больным с печёночной недостаточностью необходимо лечить понос этим медикаментом с осторожностью.
Что касается беременных женщин, то для них есть исключение в приёме средства.
Пить таблетки и капсулы этого лекарства им можно лишь в том случае, если врач установит, что действующее вещество медикамента не навредит плоду.
Кроме этого, приём данного медикамента во время диареи противопоказан в других случаях:
- Детям младше 4 лет не рекомендуется пить капсулы Лоперамид во время поноса. Также им стоит отказаться от приёма данного средства в случае запора и метеоризма.
- Капсулы данного медикамента нельзя принимать людям, имеющим непереносимость лактозы. Также стоит отказаться от приёма этих капсул пациентам с недостатком лактазы, а также больным диверкулитом.
Что касается детей младше 6 лет, то им не рекомендуется пить капсулы данного лекарства.
Способ применения медикамента
Лоперамид следует принимать в зависимости от вида поноса.
- Острая форма. При острой форме недуга начальной дозой для взрослого человека должны стать 2 таблетки. Детская начальная доза – 1 таблетка. Если в течение суток жидкий стул не пройдёт, следует принимать по 1 таблетке данного средства после каждой дефекации.
- Хроническая форма. Начальная доза приёма лекарства для взрослых и детей при хронической диарее такая же, как и при острой диарее. Далее доза препарата должна корректироваться индивидуально.
Обычно, при хронической форме поноса взрослый человек выпивает около 4-6 капсул медикамента в сутки. Максимальная доза препарата при хроническом поносе – 8 таблеток.
Когда приём лекарства следует отменить? Можно перестать пить Лоперамид в случае, когда жидкий стул отсутствует 12 часов. Если проблема не была устранена, приём лекарства продолжают.
Побочные эффекты
Так как данный медикамент воздействует на желудочно-кишечный тракт, у него есть ряд побочный эффектов.
- Сухость во рту.
- Тошнота. В редких случаях возникает рвота.
- Метеоризм.
- Дискомфортные ощущения в области живота.
- Чрезмерная утомляемость, сонливость.
- Головокружение.
- Кожные высыпания.
- Кишечные колики.
- Задержка мочи. Такое побочное действие наступает в редких случаях.
После того, как вследствие приёма лекарства пройдёт понос, может наступить обратный эффект – запор. Кишечная непроходимость после приёма Лоперамида возникает крайне редко.
Особые указания
Препарат начинает своё действие уже в первые сутки после приёма.
Поэтому, если пациент во время диареи не чувствует улучшения своего самочувствия и у него не проходит жидкий стул, следует отправиться в больницу для прохождения медицинского обследования.
Врач должен осмотреть пациента, после чего – уточнить его диагноз. Если диарея возникла вследствие попадания в кишечник инфекции, то лечение противодиарейным средством не принесёт эффективности.
В данном случае больному будут назначены препараты другой фармакологической группы.
Когда нужно отменить приём лекарства? Это необходимо сделать в том случае, если у пациента понос сменился запором. Данное побочное действие медикамента является поводом для немедленного прекращения его приёма.
Также это противодиарейное средство отменяют в случае вздутия у пациента живота, то есть, при возникновении метеоризма.
Больные печеночной патологией должны пить таблетки этого средства только под наблюдением лечащих врачей. Почему? Есть риск токсического поражения их нервной системы.
Очень важно, чтобы во время лечения данного симптома человек пил воду. Когда пациент сталкивается с проблемой жидкого стула, его организм обезвоживается.
Чтобы нормализовать работу желудочно-кишечного тракта, больной должен выпивать не менее двух литров жидкости в день.
Желательно пить минеральную воду. Потеря жидкости во время частой дефекации должна компенсироваться регулярно.
Когда больной страдает из-за нарушения перистальтики кишечника, противопоказано принимать данный медикамент.
Если человек выпил более 8 таблеток Лоперамид за сутки, можно говорить о передозировке лекарством. В таком случае ему необходим антидот. Лучшим антидотом является Налоксон.
У данного средства есть свойство негативно влиять на когнитивные функции человека. Следовательно, тем, кто принимает его для лечения жидкого стула, следует воздержаться от некоторых видов работ.
Человеку будет сложно концентрировать внимание и быстро принимать решения. Его реакция будет замедляться. Пациентам не рекомендуется во время лечения данным медикаментом водить машину.
Передозировка
- У человека нарушается координация движений.
- Ему не удаётся концентрировать внимание.
- Возникает головокружение.
- Человек быстро утомляется, его не покидает сонливость.
- Он испытывает трудности с дыханием.
- Вследствие кишечной непроходимости возникает запор.
Первое, что необходимо сделать при передозировке – это принять антидот. Также для облегчения состояния больного ему можно дать активированный уголь.
После этого следует поставить ему клизму с целью промыть желудок. Это позволит вывести из организма излишек активного вещества медикамента.
С диареей сталкивается практически каждый человек. Быстро устранить данную проблему помогает Лоперамид. Препарат желательно всегда иметь в домашней аптечке.
Проходя через печень, сразу же метаболизируется этим органом. Время полураспада составляет от 9 до 14 часов, в течение которых средство от поноса выводится из организма в виде метаболитов конъюгированных и частично с мочой.
Состав препарата
Основное действующее вещество, входящее в лекарство от диареи, — Loperamide. Его дополняет хлорфенил, гидрохлорид дифенилбутирамида, диметил и гидроксипиперидонин. Вспомогательные вещества – стеарат кальция, гранулак, крахмал картофельный.
Как сырье, лоперамид гидрохлорида представляет собой белый с желтоватым оттенком порошок, хорошо растворимый в спирте, метаноле, хлороформе, но слабо взаимодействующий с водой.
Форма выпуска
Лекарственное средство выпускается в 3-х формах:
- таблетках для рассасывания;
- желированных капсулах;
- в виде раствора.
В аптеках также можно найти таблетки от поноса, растворимые в воде (с эффектом шипучки). Любая из форм препарата оказывает нужное действие.
Помогает ли Лоперамид от поноса
Лоперамид – эффективный препарат, хорошо зарекомендовавший себя в лечении диареи. Но результат бывает неоднозначным из-за степени возникшей проблемы и индивидуальных особенностей организма каждого человека.
В каких случаях принимают лекарство
Основное назначение препарата – устранение диспепсических явлений, вызванных различными факторами.
Показания к применению данного лекарства определяются такими причинами, вызвавшими понос:
- плохое качество пищи;
- нарушения в режиме питания;
- сбои в метаболизме;
- эмоциональный фактор;
- реакция на прием лекарственных препаратов;
- лучевой генез.
Позывы к дефекации может спровоцировать и аллергическая реакция.
В случае инфекционного поражения ЖКТ Лоперамид назначают как вспомогательное средство к основной терапии. В других случаях (например, при гипертоническом кризе) данный препарат не эффективен.
Как Лоперамид действует на диарею
Попав в кишечник, действующее вещество связывается с рецепторами опиоидными, расположенными на стенках. В результате реакции синтезируются нейроны (холинергические и адренергические). Они влияют на гладкую мускулатуру, снижая тонус и моторику кишечника.
Время перемещения фекалий увеличивается, что уменьшает частоту позывов. Параллельно лекарство оказывает действие на анальный сфинктер, повышая его тонус. Это позволяет легче удерживать кал и сокращает количество испражнений.
Когда ждать эффекта
Лоперамид при диарее начинает оказывать свое действие через час после приема лекарства. Препарат обладает пролонгированным действием, поэтому окончательный укрепляющий результат наступит через 4-6 часов.
В каких случаях препарат не помогает
Лечение может оказаться неэффективным.
На это влияет несколько причин:
- неправильно определен фактор, вызвавший понос;
- препарат использовался в качестве основного средства при терапии инфекционной диареи;
- нарушение функций печени;
- параллельный прием антибиотиков.
Лекарство не даст результата, если организм слишком обезвожен. Во внимание следует взять и возраст – у пожилых людей нарушения в перистальтике иногда связаны со старостью.
Если средство не помогает на протяжении 2-х суток, то Лоперамид при диареи необходимо отменить. Не дожидаясь этого срока, препарат исключают из терапии, если у пациента вздутие живота или развился запор.
Прием лекарства
Терапию при сильных поносах должен назначать врач.
Суточная доза подбирается с учетом поставленного диагноза и возрастной категории.
Учитывая, что не всегда есть возможность сразу обратиться за медицинской помощью, на этот случай к препарату прилагается инструкция по применению, которой и необходимо следовать.
От того, какую форму лекарства использует больной, зависит способ приема .
Капсулы проглатывают, не разжевывая, и запивают водой. Рассасывающую таблетку кладут на язык и ждут пару секунд, пока она распадется. «Шипучку» и капли добавляют в воду согласно инструкции.
Схема приема для взрослого
Взрослому человеку прием препарата назначают по такой схеме:
- в острой стадии проблемы первоначальная доза 4 мг, а далее после каждого жидкого стула по 2 мг;
- при хронической стадии – от 4 мг/сутки.
Максимальная дневная доза для взрослого – 16 мг . Если назначают препарат в каплях (0,002% раствор), то начальная доза составляет 60 капель, последующие – по 30 капель, но не более 6 приемов.
Схема приема для ребенка
Схема назначения для детей зависит от их возраста. Ребенку, достигшему 5 лет, принимать лекарство следует таким образом:
- в острой фазе необходимо выпивать по 2 мг (в таблетках) или по 30 капель;
- максимальная доза в сутки препарата — 8 мг (120 капель);
- при диарее хронической пить лекарство нужно единожды в сутки, принимая разовую дозу.
Детям от 2-х лет дают средство в растворе, используя мерную ложку. Принимаемая дозировка подбирается с учетом веса малыша – на каждые 10 кг берется по 5 мл Лоперамида. Периодичность приема – 2-3 раза/сутки.
Подростки старше 12 лет применяют такую же дозу препарата, как и взрослые. Во всех случаях прием лекарства прекращается сразу же, как нормализуется стул.
Схема приема при беременности
Лоперамид относится к сильнодействующим средствам, поэтому беременным самостоятельно использовать его нельзя.
Врач может назначить лекарство в случае крайней необходимости. При этом дозировка подбирается индивидуально под каждую женщину, с учетом течения беременности.
Как не превышать дозировку
Описанная выше схема обязательна к соблюдению. Превышать дозировку, указанную в инструкции или предписанную врачом, нельзя. Повлиять на передозировку могут и медикаменты, принимаемые одновременно с Лоперамидом.
Вырабатываемые организмом при употреблении препарата опиоиды исключают употребление алкоголя, а тем более наркотических средств. Даже курение способно спровоцировать передозировку лекарством.
Признаки передозировки
Превысив дозу принимаемого препарата либо усилив его действие другим образом, в результате пациенты могут получить кишечную непроходимость. Но чаще всего страдает центральная нервная система.
Проявляется передозировка такими симптомами:
- трудным дыханием;
- слабым мышечным тонусом;
- раскоординацией движений;
- ступором.
При появлении проблемы в первую очередь необходим постельный режим. При слабых симптомах надо выпить активированный уголь.
Понадобится также промывание желудка (в домашних условиях – обильное питье) и питье антидота. Правда, действие у Налоксона более короткое, чем у Лоперамида, поэтому прием антагониста придется через некоторое время повторить.
Как часто можно применять препарат для лечения диареи
Максимальная продолжительность приема Лоперамида не должна превышать 3-х суток. Если понос за это время не прекратился, лекарство было подобрано не правильно. В данном случае необходимо обратиться к врачу за новым назначением.
Побочные эффекты
Каждый человеческий организм по-разному реагирует на лекарственные препараты, которые иногда приводят к возникновению неприятных последствий.
Что касается медикамента от поноса, то он тоже может спровоцировать такие побочные эффекты:
- вздутие, запоры, колики, болевые симптомы, тошнота (иногда с рвотой), непроходимость кишечника, сухость во рту;
- аллергические проявления: крапивница, кожная сыпь, редко анафилактический шок;
- сонливость, утомляемость, головокружения;
- со стороны почек задержку мочи (не всегда).
Если применяются рассасывающиеся таблетки, то больной может ощущать легкие покалывания языка или жжение.
Противопоказания
Лоперамид показан не всем.
К его применению имеются не только ограничения, но и противопоказания:
- только под врачебным контролем разрешается прием препарата детям и больным с тяжелыми функциональными нарушениями печени;
- малышам до 2-х лет средство противопоказано полностью;
- среди основных табу выделяют также первые сроки беременности и период лактации;
- под запретом лекарство при таких диагнозах, как кишечная непроходимость, язвенный колит в острой форме, дивертикулез.
Следует исключить препарат и при индивидуальной непереносимости к действующему веществу. При приеме лекарства учитывают также почечную недостаточность.
Аналоги Лоперамида
В мировой фармакологии выпускаются препараты, идентичные по действию Лоперамиду, хотя носят они другие названия.
Среди предлагаемых аптеками аналогов предпочтение следует отдавать хорошо зарекомендовавших себя брендам из Японии, Америки, Европы: Эвис, Гексал, Тэва, Гедеон Рихтер и другие.
Импортные медикаменты стоят дороже отечественных. В России выпускается недорогой аналог — Веро-Лоперамид, Диара, Лоперамид-Акри и т.п. Эти дешевые таблетки и капсулы доступны в любой аптеке и обладают тем же эффектом, что и основное лекарство.
Как хранить препарат
Средство от диареи следует хранить в местах, недоступных детям. Не стоит держать лекарство в холодильнике – оптимальная температура хранения +15..+30 градусов Цельсия. Исключаются и прямые попадания солнечных лучей, разрушительно влияющих на состав .
Заключение
Лоперамид – эффективный препарат от диареи, но использовать его бездумно, не выяснив причины расстройства, не следует. Чтобы избежать побочных эффектов и передозировок, не стоит заниматься самолечением.
Существует несколько показаний к приему препарата:
- Произошло расстройство пищеварения из-за аллергической реакции.
- Причиной учащенного опорожнения кишечника стали нервные переживания.
- Лоперамидом можно лечить понос, связанный с неправильным питанием больного.
- Препарат используется при лечении диареи у больных с лучевой болезнью.
- Средство позволяет устранить последствия острого поноса.
Противопоказания
Лоперамид запрещено принимать в следующих случаях:
- Препаратом нельзя лечить детей до 2 лет.
- Средство противопоказано больным с патологиями печени.
- У человека .
- Произошло заражение пациента кишечными инфекциями.
- Пациент страдает от различных заболеваний желудочно-кишечного тракта.
- Препаратом нельзя лечить понос на ранних сроках беременности.
- Пациент страдает от запора.
- В кале больного появились сгустки крови и слизь.
ПРИЧИНЫ: Одна из главных причин сбоев в работе желудочно кишечного тракта - неправильное питание. Кроме качества самих потребляемых продуктов важен и режим. Для улучшения работы кишечника нужно каждый день пить простое средство...
Существует несколько форм Лоперамида:
- капли;
- таблетки;
- капсулы.
При лечении каплями достаточно сложно выдержать дозировку. Большинство людей предпочитают использовать таблетки и капсулы.
В таблетках содержится действующее вещество, которое называется лоперамидом. Количество активного компонента составляет 2 мг независимо от формы выпуска.
В качестве вспомогательных веществ в лекарстве присутствуют:
- Кукурузный крахмал, который используется в качестве связующего компонента.
- Диоксид кремния способствует нормализации обменных процессов.
- Стеарат кальция используется в качестве эмульгатора. Он служит для обеспечения смешивания всех компонентов.
Фармакологическое действие
Таблетки «Лоперамид» – препарат, способный избавить человека от симптомов хронического поноса. Расстройство пищеварения может произойти из-за стресса, неправильного питания или аллергии.
Противопоказанием к приему средства является наличие инфекционных заболеваний, так как он замедляет выведение токсинов. Это только ухудшает состояние больного.
Благодаря Лоперамиду больной теряет меньше жидкости при поносе. В процесс лечения происходит замедление продвижения кала по кишечнику. В организме постепенно восстанавливается электролитный баланс.
В случае острой диареи перед приемом лекарства нужно проконсультироваться с врачом. Капсулы Лоперамида желательно запивать обычной водой, а не компотом. Таблетки «Лоперамид» необходимо положить под язык. Это ускорит всасывание действующего вещества, входящего в состав средства.
Инструкция по применению
Чтобы избавиться от поноса, взрослым нужно принять 4 мг активного компонента средства. Максимальная суточная доза лекарства для взрослого человека не должна превышать 16 мг.
Для устранения хронических форм диареи врачи советуют принимать по 2 таблетки в день. При интенсивном поносе дозу можно увеличить. Таблетки от поноса необходимо принимать под наблюдением специалиста. Частота приема лекарства устанавливается врачом исходя из конкретной ситуации.
Лоперамид для детей
Детям таблетки от поноса назначают с большой осторожностью. При острой диарее важно соблюдать дозировку. Для лечения детей моложе 5 лет Лоперамид нужно давать 3 раза в сутки по 1 мг.
Детям от 6 до 8 лет нужно принимать по 2 мг препарата 2 раза в сутки.
Чтобы устранить понос у подростков от 9 до 12 лет врачи рекомендуют прием Лоперамида по 2 мг 3 раза в день. Максимальная доза средства не должна быть больше 8 мг.
Лоперамид можно использовать не только в виде таблеток, но и в виде капель. Для избавления от поноса достаточно принимать по 30 капель 4 раза в сутки. Разрешается давать ребенку не больше 120 капель в день.
Продолжительность лечения зависит от интенсивности поноса. Диарею в острой форме можно устранить в течение 2 дней. Максимальный срок приема препарата составляет 5 дней.
В случае отсутствия эффекта необходимо обратиться к специалисту. Больному необходимо пройти диагностику. Это позволяет более точно определить причину расстройства пищеварения и выбрать правильный вариант лечения.
Важно! Боль в животе – тревожный признак, указывающий на серьезные патологии в организме. В таком случае необходимо прекратить лечение Лоперамидом.
Лоперамид в капсулах
Лоперамид штада является капсульным вариантом противодиарейного средства.
Первая доза для снятия симптомов острой диареи составляет 2 капсулы. В дальнейшем необходимо принимать по 1 капсуле после каждого опорожнения. Количество средства подбирают с таким расчетом, чтобы опорожнение кишечника происходило не чаще 2 раз в день.
В случае хронического поноса пациент должен принимать сначала по 2 капсулы (4 мг). По мере улучшения состояния больного дозу снижают до 1 капсулы за один прием. Суточная доза препарата не должна превышать 16 мг.
Не стоит разжевывать капсулы, так как это снижает их лечебный эффект. Их нужно запивать кипяченой водой. Для лечения от поноса детей до 6 лет врач должен подобрать другие средства. Капсулы «Лоперамид» в таком возрасте принимать нельзя.
Детям от 6 до 8 лет нужно давать по 1 капсуле 2 раза в день. Максимальная суточная доза не должна быть больше 6 мг. Подростки от 9 до 12 лет могут принимать по 1 капсуле 3 раза в день. Оптимальное количество препарата для них составляет 8 мг.
Что делать, если после лечения в течение 2 дней нет положительных сдвигов? В таком случае необходимо провести диагностику. Это поможет установить истинные причины поноса.
Капсулы «Лоперамид» оказывают воздействие на рецепторы кишечника. При этом происходит высвобождение ацетилхолина. Это вещество замедляет выведение воды из организма. Кал больного уплотняется.
При регулярном приеме средства сужается анальное отверстие. Препарат влияет и на нервную систему, которая управляет работой пищеварительной системы. После окончания лечения кишечник начинает работать в прежнем режиме.
Однако у некоторых детей перистальтика кишечника не восстанавливается. Для лечения таких пациентов приходится прибегать к помощи специалиста. Особенно уязвимы к приему средства малыши, страдающие от постоянных токсикоинфекций.
Не превышайте разрешенную дозу при лечении детей начальных классов. Понос у них может появиться после употребления некачественных продуктов.
Как Лоперамид взаимодействует с другими препаратами
Средство нельзя принимать одновременно с Колестирамином, Ритонавиром, так как они снижают его эффективность. Тримоксазол наоборот способствует увеличению биологической доступности противодиарейного средства.
При лечении Лоперамидом не принимайте анальгетики. Это может нарушить работу кишечника и привести к тяжелому запору.
Побочные эффекты Лоперамида
В процессе лечения у больного могут возникнуть негативные последствия:
- Препарат замедляет продвижение каловых масс в кишечнике. Поэтому его нельзя принимать при поносе.
- У некоторых пациентов после лечения возникают приступы рвоты и тошноты.
- Средство может вызвать появление сухости во рту.
- Обязательно соблюдайте дозировку, указанную в инструкции. В противном случае может возникнуть непроходимость кишечника.
- Прием средства может привести к нарушению координации движений. Поэтому его не стоит принимать водителям.
- У больного появляется чувство усталости, ему постоянно хочется спать.
- Не стоит исключать и появление аллергических реакций. У некоторых пациентов возникают симптомы крапивницы. Кожа покрывается красными пятнами. В особо сложных случаях может возникнуть анафилактический шок.
Примерно через 4 часа после попадания внутрь организма средство начинает впитываться в кровь больного. Лекарство выводится естественным путем в течение 40 часов. Причем средство частично снова всасывается кишечником.
Остаток Лоперамида можно обнаружить и в печени. Передозировка приводит к появлению сыпи и может привести к потере сознания.
В чем опасность передозировки?
Зачастую больные при первых признаках поноса начинают прием препарата самостоятельно.
Несоблюдение дозы проявляется в виде следующих симптомов:
- У больного возникает кишечная непроходимость.
- Пациент жалуется на сонливость и не может сосредоточиться на выполнении работы.
- Некоторые люди после превышения дозы препарата впадают в ступор.
- Действующее вещество оказывает воздействие и систему дыхания.
- У человека замедляется мышление, снижается память.
- Больной не в состоянии нормально двигаться из-за нарушения координации.
При появлении симптомов передозировки Лоперамидом необходимо принять Налоксон. Этот препарат считается сильным антидотом, позволяющим быстро нейтрализовать активное вещество.
Медицинский препарат лоперамид от поноса является популярным средством, который рекомендуют многие специалисты. Он способен эффективно устранять различные формы диареи и подходит практически для любых категорий пациентов. Лоперамид и другие препараты, содержащие его, например Лопедиум, можно свободно приобрести в любой аптеке.
Причины поноса, механизм формирования и сопутствующие симптомы
Понос (диарея) может быть вызван нарушением всасывания жидкости кишечником, в результате чего появляется жидкий стул.
В обычных условиях в каловых массах человека содержится 60% воды, при диарее может достигать 90%.
Нормальную работу кишечника в свою очередь могут нарушить следующие причины:
аллергия на продукты питания и лекарственные препараты; употребление некипяченой воды, в которой могут содержаться бактерии; инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта; стрессы, нервные расстройства.
При поносе кроме непосредственно жидкого стула могут возникать следующие симптомы и осложнения:
обезвоживание организма, сухость во рту; редкое мочеиспускание; боли в животе; рвота и головокружение; высокая температура; присутствие крови в стуле.
Кроме недомоганий и дискомфортного состояния диарея может приобрести хроническую форму, поэтому при обнаружении одного или нескольких из вышеперечисленных симптомов следует прибегнуть к приему лекарств, а в наиболее тяжелых случаях – обратиться к врачу.
Правила применения препарата при поносе
Лоперамид как средство от поноса выпускается в каплях, капсюлях и таблетках для всасывания.
Таблетки и капсюли обычно представлены в пачках по 10 штук по 2 грамма каждая. Так что особой разницы от эффекта в первом и втором случае после приема нет, только второй вариант несколько удобней.
В зависимости от вида диареи у взрослых лоперамид принимается в следующих дозировках.
При разовом остром приступе поноса по 4 грамма (т.е. по 2 таблетки или капсюли) 3 раза в день после еды, после каждого стула еще по 1 таблетке. Но при этом не более 16 грамм в сутки.
При хронической диарее для профилактики средство принимается по 2 капсулы или таблетки в сутки.
Оптимальная суточная доза приема для взрослых составляет 8 грамм или 4 таблетки (капсюлы). После приема рекомендуется запить лекарство водой в количестве примерно 100 мл.
Врачи советуют принимать лоперамид при симптомах диареи регулярно, не прерывая курс, пока не обнаружатся положительные результаты.
После этого можно для надежности продлить прием на 2-3 дня. А при рецидивах возобновить курс лечения.
Показания
Данное средство принимается в следующих обострениях желудочно-кишечного тракта:
диарея, как разовая, так и хроническая, вызванная различными причинами; раздражения кишечника; пищевые отравления; панкреатит, гастроэнтерит и холецистит.
Лекарство отпускается в аптеках свободно, без рецептов.
Назначение в особых случаях
Дозировка для детей от 6 до 12 лет в отличие от лечения у взрослых уменьшается в 2 раза. То есть единовременно по 2 грамма, а после каждого стула по полтаблетки. Ребенку до 6 лет давать данный препарат запрещено.
Для беременных женщин в первом триместре беременности принимать лоперамид не рекомендуется вообще. В остальной срок употреблять можно по взрослой дозе, но только если не существует альтернативного средства. В период кормления врачи также не советуют принимать данное средство.
Что касается пожилых людей, то если не обнаружено никаких противопоказаний, то принимается препарат по взрослой дозе.
Противопоказания и передозировка
индивидуальная непереносимость и аллергические реакции к лекарственным средствам и лоперамиду в частности; острые формы язвы; непроходимость кишечника; дизентерия, холера и другие серьезные инфекционные заболевания; первый триместр беременности у женщин; период кормления ребенка грудью; запоры и вздутие живота; дивертикулы кишечника.
Детям до 6 лет запрещено давать капсюли, а таблетки до 2-летнего возраста.
При приеме более 16 грамм препарата (суточная норма) может возникнуть передозировка.
Она сопровождается такими явлениями, как непроходимость кишечника, ступор, сонливость, нарушение дыхания. Чтобы избавиться от последствий передозировки препаратом следует принять адсорбент, лучше всего – активированный уголь. Также не помешает промывание желудка.
Аналоги
Кроме лоперамида существуют следующие популярные таблетки от поноса:
Имодиум – таблетки или капсюли для всасывания. Более универсальны, чем описываемое лекарство, но имеют более высокую стоимость. Есть разновидность в форме жевательных таблеток, которая признана самой эффективной.
Лопедиум – сходный препарат, содержащий в своем составе лоперамид. Имеет более низкую цену, эффект примерно одинаковый.
Диара – таблетки для разжевывания, предназначенные для устранения различных форм диареи.
Капсюли Суперилол и Энтеробене – содержат эффективное химическое соединение, позволяющее устранить вредные факторы поноса, способны нормализовать работу кишечника.
Цены
В зависимости от формы выпуска на лоперамид цена составляет в среднем:
Капсюли Лоперамид Акри – 20 рублей за 1 упаковку (10 штук); Таблетки Лоперамид – 15 рублей за 1 упаковку (20 штук); Капсюли Лоперамид Штада – 25 рублей за 1 упаковку (10 штук); Таблетки Веро-Лоперамид – 13 рублей за 1 упаковку (10 штук).
Хранение и отпуск из аптек
Хранить данное лекарство следует в закрытом месте, без попадания прямых солнечных лучей и доступа для детей. Температура хранения от +15 до +30 градусов. Срок годности зависит от производителя, и его можно уточнить на упаковке.
Из аптек лоперамид и его аналоги отпускаются без рецепта свободно.
Отзывы
Отзывы по приему лоперамида у большинства пациентов положительные. Указывают на относительно низкую стоимость и эффективность при регулярном приеме. Но вместе с тем больше по своей результативности отмечают Имодиум.
Вывод
Как средство от поноса лоперамид является неплохим и доступным для разных категорий пациентов лекарством. Его можно принимать практически всем взрослым за исключением беременных женщин на раннем сроке и кормящих матерей. Рекомендован препарат и детям от 6 лет, но в уменьшенной в 2 раза дозировке.
По ценам лоперамид и его аналоги сравнительно доступны, их можно приобрести без рецепта в большинстве аптек.
Вам все еще кажется, что вылечить желудок и кишечник тяжело?
Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с заболеваниями желудочно-кишечного тракта пока не на вашей стороне…
И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь желудок - очень важный орган, а его правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Частые боли в животе, изжога, вздутие, отрыжка, тошнота, нарушение стула… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.
Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Вот история Галины Савиной, о том как она избавилась от всех эти неприятных симптомов… Читать статью >>>
Лоперамид помогает от диареи, которая всегда начинается в самый неподходящий момент. Многим людям из-за этого недуга приходится корректировать свои планы, отменять важные поездки и встречи. Лекарственный препарат нормализует функции кишечника и позволяет избавиться от неприятной проблемы в короткий срок. Но перед началом применения нужно внимательно изучить аннотацию, так как есть ряд побочных эффектов и противопоказаний.
Общая характеристика медикамента
Лоперамид относится к противодиарейным средствам, что понижают тонус и моторику кишечника, за счет сильного снижения продуцирования простагландинов и ацетилхолина. Это способствует увеличению времени пребывания каловых масс в полости кишечника и улучшению тонуса сфинктера, вследствие чего снижается частота позывов в туалет.
Лоперамид от диареи выпускается в обычных таблетках, капсулах, растворимых таблетках, растворе и сиропе для детей. Жидкие разновидности лекарственного препарата удобно давать детям и больным, у которых затруднено глотание – людям преклонного возраста и лежачим больным.
Специальных указаний насчет хранения лекарственного препарата нет. В инструкции указано, что хранить медикамент нужно при комнатной температуре, которая не превышает +25 градусов.
Нужно периодически пересматривать срок годности на всех медикаментах, которые есть в домашней аптечке, и по необходимости заменять их.
Показания к назначению
Таблетки лоперамид от поноса назначаются при острых и хронических расстройствах, которые могут быть следствием различных факторов. Медикамент показан при комплексном лечении таких состояний:
понос из-за аллергической реакции; расстройство вследствие сильных стрессовых ситуаций; понос на фоне лечения некоторыми лекарственными средствами; расстройство кишечника при лучевом заболевании; понос из-за резкого изменения рациона; при раздраженном кишечнике; диарея разного происхождения, которая сопровождается потерей минеральных веществ; понос, что вызван воспалением; сильная диарея, что может грозить тяжелыми осложнениями; для нормализации стула у людей с илеостомой.
Принимают лоперамид при поносе, который вызван инфекционными болезнями, исключительно в роли дополнительного препарата, воздействие которого направлено лишь на уменьшение тяжелых признаков.
Как правильно пить лекарство
При поносе, который вызван отравлением и иными причинами, начальная дозировка для взрослых пациентов составляет 4 мг, после этого пьют по 2 мг медикамента после каждого опорожнения кишечника. Максимально допустимая суточная дозировка не должна быть больше 16 мг. При хронической диарее начальная доза составляет 4 мг, а потом высчитывают такое поддерживающее количество, чтобы опорожнение кишечника происходило не больше двух раз за сутки. Дозу устанавливают индивидуально, она должна быть от 2 мг до 12 мг за сутки.
Если острый понос наблюдается у ребенка, то лоперамид прописывают зависимо от возраста и веса:
2-5 лет – по 1 мг (это полтаблетки) три раза за сутки; 6-8 лет – по 2 мг (одна таблетка) два раза за сутки; 9-12 лет – по 2 мг (одна таблетка) три раза за сутки.
Если на вторые сутки терапии понос не прекратился, то таблетки от диареи начинают давать из расчета 1 мг на 10 мг массы. Суточная дозировка должна быть не больше, чем в начале лечения.
При острой диарее у детей, которым уже есть 5 лет, в качестве первой помощи дают 2 мг лекарства сразу, потом такой же объем дают после каждого опорожнения кишечника, но не более чем 8 мг в сутки. При хронической диарее у ребенка первый раз дают одну таблетку, а потом высчитывают дозировку индивидуально. Максимально допустимая суточная доза не должна быть больше 6 мг на 20 кг массы тела.
Если понос не уменьшается после 2-3 суток терапии, то нужно срочно показаться терапевту или гастроэнтерологу для сдачи ряда анализов и назначения адекватного лечения.
Противопоказания
У лекарственного средства от поноса имеется ряд противопоказаний, которые обязательно учитывают перед назначением:
Индивидуальная непереносимость некоторых компонентов, которые входят в состав медикамента. Подозрение на кишечную непроходимость. Язвенные болезни. Полипы на кишечнике. Инфекционные заболевания пищеварительного тракта – дизентерия, сальмонеллез, холера и энтероколит. Первые три месяца беременности и период кормления ребенка. Нельзя давать детям младше 2-х лет лоперамид при поносе в таблетках или меньше 6 лет в капсулах. Особые состояния, при которых недопустимы запоры. Запрещено пить препарат, если в испражнениях наблюдается кровь. При метеоризме При стойких запорах.
Печеночная недостаточность считается относительным противопоказанием к назначению. При такой патологии лоперамид разрешено использовать только под контролем лечащего врача. Если при проведении терапии состояние печени удовлетворительное, то медикамент можно спокойно применять. При малейшем ухудшении состояния лоперамид отменяют и лечение корректируют.
При любом сроке беременности и грудном кормлении лоперамид может назначаться доктором лишь в исключительных случаях, когда ожидаемая польза значительно превышает возможный вред.
Побочные явления
Побочных эффектов у лоперамида много. При длительном приеме средства от диареи могут наблюдаться расстройства со стороны нервной системы – нарушения координации, головокружение, сонливость и ступор. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта – вздутие и боль в животе, рвота и стойкие запоры. Часто встречаются аллергические реакции, особенно у людей, которые имеют повышенную чувствительность. Могут быть высыпания в виде крапивницы или слитого характера, а также анафилактический шок.
Если появились хоть какие-то расстройства в здоровье, сразу прекращают лечение лоперамидом. При тяжелых состояниях срочно обращаются к врачу, так как может понадобиться специфическое лечение.
Передозировка
При несоблюдении терапевтической дозы или при ненадлежащем хранении лекарственных препаратов, в доступном для маленьких детей месте, могут наблюдаться такие симптомы передозировки:
нарушается координация всех движений; атипичная сонливость; сужаются зрачки; усиливается тонус всей мышечной системы; нарушается дыхание; может быть кишечная непроходимость.
При тяжелом отравлении может быть нарушение работы органов и систем, что часто приводит к бессознательному состоянию, а иногда и коме.
Лечение передозировки
При первых признаках передозировки незамедлительно вызывают скорую помощь и до приезда врача оказывают первую помощь пострадавшему. Алгоритм действий такой:
Промывают желудок, большим объемом чистой воды. Если в доме есть марганец, то можно приготовить чуть розовый раствор, который промывает полость желудка более эффективно. Дают адсорбенты в соответствии с приложенной аннотацией. Если у больного нарушено дыхание, проводят ряд реанимационных мероприятий.
Если передозировка значительная, то необходимо срочно вводить пострадавшему антидот, которым выступает препарат налоксон. Когда состояние не улучшается спустя некоторое время – противоядие вводят повторно.
Прибывшему врачу показывают упаковку от препарата, которым было спровоцировано отравление. При этом указывают приблизительное количество таблеток, что употребил человек. При вовремя оказанной помощи последствия передозировки проходят бесследно за несколько дней.
Лоперамид – лекарство от поноса и других болезней пищеварительного тракта.
Инструкция по применению
Производители лекарств обычно рекомендуют прочесть инструкцию по их использованию вместо того, чтобы выбросить её. Чтобы средство подействовало, нужно уметь им пользоваться. Важно соблюдать правильную дозировку. Если больной примет меньшее количество препарата (в данном случае Лоперамида), чем ему необходимо, недомогание не исчезнет и продолжит отравлять жизнь человеку и его семье. Превышение допустимой дозы провоцирует ухудшение самочувствия и даже создаёт угрозу жизни пациента. Кроме того, иногда люди не читают состав медикаментов и покупают те из них, которые могут вызвать аллергическую реакцию. Всех этих неприятностей можно избежать простым способом – ознакомиться с характеристиками препарата перед покупкой или перед употреблением.
Лечебное действие
Благодаря Лоперамиду перистальтика кишечника замедляется, а тонус анального сфинктера повышается. В результате позывы к дефекации становятся реже. Средство почти не попадает в кровь, взаимодействуя исключительно с пищеварительной системой. Не оказывает вредоносного влияния на нервную систему. Снижает выработку электролитов и жидкости в кишечнике.
Одно из положительных свойств лекарства – быстродействие. Максимальный эффект наступает через 1 час после его приёма. Препарат выводится через кишечник и почки. Также нужно обратить внимание, что в переработке препарата участвует печень, поэтому при её заболеваниях можно обнаружить повышенную концентрацию Лоперамида в крови и в моче.
Состав и форма выпуска
Лоперамид производится в форме таблеток или капсул, на каждую из которых приходится 2 мг лоперамида гидрохлорида (активного вещества). Другие составляющие капсул:
коллоидная двуокись кремния (аэросил); лактоза (молочный сахар); кукурузный крахмал; тальк.
Основное действующее вещество относится к опиоидным препаратам. Капсулы и таблетки упаковываются в блистеры (по 10 шт. в каждом). В пачках обычно 1 или 2 блистера.
Показания
Основное назначение Лоперамида – это борьба с поносами (как острыми, так и хроническими) различного происхождения:
инфекционного (в этом случае проводится комбинированное лечение, потому что нужны противовирусные или антибактериальные медикаменты); на нервной почве; после лучевой терапии или курса антибиотиков; при состояниях, связанных с непривычной пищей.
Кроме того, эти капсулы нередко принимают больные, которым наложена илеостома (т. е. из-за ракового заболевания, дивертикулита или болезни Крона удалена часть кишечника, а конец подвздошной кишки выведен на переднюю брюшную стенку), поскольку у них чаще случаются диареи и повышен риск обезвоживания организма (по сравнению со здоровыми людьми).
Противопоказания
При некоторых заболеваниях приём Лоперамида может ухудшить состояние здоровья больного. Его не рекомендуется принимать тем, у кого обнаружены:
непроходимость кишечника; колиты (особенно острый язвенный и псевдомембранозный, возникший на фоне лечения антибиотиками); дивертикулёз; дизентерия острая.
Существуют и некоторые другие категории лиц, которым противопоказан данный противопоносный препарат:
аллергики; дети младше двух лет, а в некоторых случаях – младше шести лет.
Способ применения
Капсулы нужно глотать целиком, стараясь не прокусить. В сутки можно принимать не более 0,016 г (16 мг) Лоперамида.
Острая диарея. Начиная лечение, взрослым следует принять 2 капсулы, после чего дозировка снижается до 1 капсулы после каждого акта испражнения до тех пор, пока понос не прекратится. Детям от 4 до 8 лет обычно рекомендуют трёхдневное лечение, прописывая по 3-4 раза в день по 1 мг (по половине содержимого стандартной капсулы). Для детей старше 8 лет и до 12 лет дозировка увеличивается вдвое (2 г за один приём), а продолжительность терапии составляет 5 дней. Хронический понос. Сначала принимают 1 капсулу, а затем врач подбирает схему лечения, ориентируясь на индивидуальные особенности пациента, добиваясь снижения частоты испражнений до 1 – 2 раз в день.
Передозировка
Основные признаки того, что больной принял избыточную дозу Лоперамида, хорошо известны в медицинской практике:
кишечная непроходимость; угнетение центральной нервной системы, вплоть до состояния ступора; нарушение дыхания; ощущение сонливости; повышенный мышечный тонус и нарушение координации движений.
Эти признаки зачастую опасны для жизни пациента, поэтому сразу же после того, как они появились, пострадавшему нужно дать сорбент (Активированный уголь), сделать промывание желудка и вызвать врача, чтобы вколол внутривенно Налоксон (противоядие, препарат-антидот). По мере необходимости проводить симптоматическую терапию.
Побочные действия
Некоторые больные сообщали о неприятных ощущениях, возникших на фоне использования данного медикамента. Чаще всего их беспокоили:
кожные высыпания; боли в нижней части живота и в эпигастральной области; повышение тонуса мышц; головные боли; головокружения; ощущение сонливости; спазмы в кишечнике; появление кишечной непроходимости. тошнота и рвота.
Если человек чувствует эти признаки недомогания, эти капсулы ему не подходят. Их применение прекращают. При этом обязательно нужно сообщить о проблеме терапевту или гастроэнтерологу.
Особые указания
Лоперамид можно принимать во время беременности и кормления грудью, но это делается с осторожностью и под контролем врача.
Эффект должен наступить после 2 дней лечения. Если этого не происходит, нужно посоветоваться с доктором.
Хранение: сроки и условия
Срок хранения препарата – не более 24 месяцев при температуре до +5 градусов Цельсия.
При этом следует избегать его контакта с некоторыми факторами окружающей среды:
Конечно же, все знают, что каждое лекарственное средство – не игрушка для маленьких детей, поэтому нужно прятать его от детей.
Отпуск из аптек
Продаётся в аптечных киосках и через Интернет безрецептурно, так что подойдёт, если диарея началась внезапно.
Цена
Цена зависит от формы выпуска и количества таблеток или капсул в упаковке.
20 капсул по 2 мг можно купить по стоимости от 24 рублей до 48 рублей 50 копеек, а10 штук продаются по цене от 13 до 30 рублей.
Упаковку таблеток от 10 до 20 шт. можно приобрести за 11 – 12 рублей.
Аналоги
Лоперамид – не единственный медикамент, который применяют при диареях. У него есть аналоги по действующему веществу:
Лопедиум. Диарол. Энтеробене. Имодиум. Диара (жевательные таблетки). Нео-энтеросептол. Лоперакап.
Все эти средства различаются своими вспомогательными компонентами и ценами, но сходны по перечню показаний к применению.
Также при лечении диарей могут применяться сорбенты (Активированный уголь, Энтеросгель, Полисорб, Сорбекс, Неосорб) и пробиотики (Бификол, Ацилакт, Аципол, Бифидумбактерин, Лактобактерин). Выбор схемы терапии зависит от природы поноса и общего состояния здоровья пациента.
При диарее и других расстройствах пищеварительго тракта
Понос – частое явление в жаркое время года, когда происходят вспышки инфекционных заболеваний, а люди стремятся попробовать всё, что продаётся на пляжах и в небольших закусочных, не всегда следят за правильным хранением овощей и фруктов и забывают о гигиене. Это значит, что в итоге приходится искать медикаменты, которые как можно скорее избавят человека от мучительной диареи. Конечно же, больные и вылечившиеся обмениваются опытом на форумах, в социальных сетях и на различных медицинских порталах. Так, о Лоперамиде говорят, что он «действует очень быстро, в течение сорока минут после приёма», «эффективный», «устраняет диарею достаточно быстро», «хорошо помогает при диарее». Есть и те, кто разочаровался в лекарстве, поскольку «есть побочные эффекты», «иногда стула нет по 3 дня» и т. д. Конечно же, большая часть потребителей осталась довольная результатом, но всё-таки были и те, кто столкнулся с неприятностями. Если больной сомневается в правильности своего выбора, ему поможет терапевт или гастроэнтеролог. Понос – это не шутка, а проблема, которую нужно решать.
Врач-терапевт, работаю в частной клинике, г. Москва. Главный редактор сайта «Диарея-лечение.рф».
Фото препарата
Латинское название: Loperamide
Код ATX: A07DA03
Действующее вещество: Лоперамид (Loperamide)
Производитель: Северная звезда, Оболенское, Производство медикаментов, Биоком ЗАО, Озон ООО, Фармакор Продакшн, Верофарм, Биоком ЗАО (Россия), Лекхим-Харьков (Украина)
Описание актуально на: 07.11.17
Лоперамид - симптоматический препарат, предназначенный для лечения острой и хронической диареи неинфекционного характера. Снижает моторную активность ЖКТ и тормозит продвижение содержимого кишечника.
Действующее вещество
Лоперамид (Loperamide).
Форма выпуска и состав
Выпускается в двух лекарственных формах.
Таблетки белого цвета, плоские с фаской. Упаковываются в блистеры по 10 штук.
Капсулы – твердые желатиновые, белого цвета. Содержимое капсул – порошок бело-кремового цвета. Упаковываются в блистеры по 10 штук.
Показания к применению
Эффективен при острой и хронической диарее неинфекционного характера, спровоцированной различными факторами.
Лекарство назначают для лечения следующих недугов: диарея воспалительного и функционального происхождения; диарея при лучевой болезни; острая диарея, сопровождающаяся большой потерей организмом витаминов и минералов; диарея, спровоцированная приемом других медикаментов; синдром раздраженного кишечника; диарея в ответ на резкое изменение режима питания; регуляция стула у больных илеостомой; тяжелая диарея, которая может привести к серьезным осложнениям; диарея, спровоцированная сильными эмоциональными переживаниями; диарея на фоне аллергической реакции.
При поносе, связанном с инфекционными заболеваниями, можно применять только как вспомогательный препарат, который может помочь устранить тягостные симптомы.
Противопоказания
Противопоказан при:
- инфекционных болезнях ЖКТ (холера, псевдомембранозный энтероколит, дизентерия и др.);
- непроходимости кишечника; дивертикуле кишечника;
- вздутии живота;
- остром язвенном колите;
- запорах;
- крови в стуле;
- состояниях, при которых нельзя провоцировать запоры;
- субилеусе;
- гиперчувствительности к компонентам препарата;
- первом триместре беременности и лактационном периоде.
Детям препарат можно назначать не ранее 2-х лет. Применять с осторожностью при печеночной недостаточности.
Инструкция по применению Лоперамид (способ и дозировка)
Таблетки и капсулы принимают внутрь, не разжевывая и запивая водой.
Капсулы
Взрослые при острой и хронической диарее: первоначально 2 капс., затем по 1 капс. после каждого акта дефекации в случае жидкого стула. Максимальная суточная доза: 8 капс.
Дети старше 6 лет: по 1 капс. после каждого акта дефекации в случае жидкого стула. Максимальная суточная доза: 3 капс.
После нормализации стула или при отсутствии стула более 12 ч терапию отменяют.
Таблетки
Взрослые при острой диарее: первая доза 4 мг, затем по 2 мг после каждого акта дефекации в случае жидкого стула.
При хронической диарее: первая доза 2 мг. Поддерживающую дозу подбирают так, чтобы частота стула составляла 1 – 2 раза в сутки (от 2 до 12 мг в сутки).
Максимальная суточная доза для взрослых: 16 мг.
Дети от 4 до 8 лет: по 1 мг 3 – 4 раза в сутки в течение 3 дней; от 9 до 12 лет: по 2 мг 4 раза в сутки в течение 5 дней.
Побочные эффекты
Длительный прием препарата может спровоцировать следующие побочные действия:
- со стороны нервной системы: сонливость, головокружение, повышенная утомляемость;
- со стороны органов ЖКТ: сухость во рту, кишечная колика, тошнота, болезненные ощущения или дискомфорт в животе, запор или вздутие живота, рвота, кишечная непроходимость;
- аллергические реакции: крапивница или сыпь на коже; крайне редко – буллезная сыпь или анафилактический шок;
- прочие эффекты: в редких случаях – задержка мочи.
Передозировка
В случае передозировки возможно появление следующих симптомов: угнетение центральной нервной системы (ступор, нарушение координации, сонливость, миоз, мышечная гипертония, угнетение дыхания), кишечная непроходимость.
Для устранения негативных явлений следует принять антидот – налоксон. Учитывая, что продолжительность действия лоперамида больше, чем у налоксона, возможно повторное введение последнего. Далее необходимо провести симптоматическое лечение: принять активированный уголь, сделать промывание желудка и провести искусственную вентиляцию легких.
В случае передозировки необходимо медицинское наблюдение в течение 48 ч.
Аналоги
Аналоги по коду АТХ: Диара, Имодиум, Ларемид, Лоперакал, Суперилол.
Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.
Фармакологическое действие
Лоперамид является симптоматическим противодиарейным препаратом, который, воздействуя на рецепторы, уменьшает моторику и тонус кишечной мускулатуры. Такое воздействие медикамента помогает замедлить процесс продвижения содержимого кишечника. Одновременно с этим он усиливает тонус сфинктера, что позволяет ему дольше удерживать каловые массы.
Применение препарата значительно сокращает частоту позывов на опорожнение кишечника. Средство начинает действовать в течение часа после приема. Продолжительность действия одной капсулы или таблетки составляет 4 – 6 часов.
Особые указания
- При отсутствии эффекта после 2-х суток терапии необходимо обратиться к врачу.
- Если во время приема препарата развиваются запоры или вздутие живота, прием следует отменить. При нарушениях функции печени необходим тщательный контроль за признаками токсического поражения ЦНС.
- В период лечения диареи необходимо восполнять потерю жидкости и электролитов.
- При терапии Лопарамидом необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
При беременности и грудном вскармливании
Препарат противопоказан в I триместре беременности.
Во II и III триместрах беременности можно назначать в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.
Лоперамид может проникать в небольшом количестве в грудное молоко, поэтому применение в период грудного вскармливания не рекомендуется.
В детском возрасте
Противопоказан в возрасте до 4-х лет.
В пожилом возрасте
Информация отсутствует.
При нарушениях функции печени
С осторожностью принимать при нарушениях функции печени и при печеночной недостаточности.
Лекарственное взаимодействие
Колестирамин способен снижать эффективность капсул или таблеток Лоперамид.
При совместном применении с ритонавиром или