Мануальный опасно. Мануальная терапия: противопоказания

Довольно часто применяется мануальная терапия при остеохондрозе. Зачастую прописывают ее при поражении шейного сегмента позвоночного столба и реже, когда диагностировано заболевание поясничного или грудного отдела. В отличие от массажа, эта процедура оказывает эффект не только на мышечные ткани, но и на позвонки, поэтому считается более действенной в борьбе с позвоночным недугом.

В чем суть методики?

Лечение остеохондроза мануальной терапией позволяет восстановить нарушенное функционирование позвоночника, окружающих его суставов и мышц. С помощью движений, которые делает специалист, удается вернуть позвонкам здоровое анатомическое положение. При манипуляциях у пациента снижается болевой синдром, улучшается подвижность позвоночного столба. Кроме этого, благодаря процедуре снижается количество назначаемых пациенту медпрепаратов. В некоторых ситуациях от лекарств можно и вовсе отказаться. Ручное воздействие на позвоночник помогает улучшить кровообращение, доставить к пораженным участкам позвоночного столба кислород и полезные вещества.

Польза и вред мануальной терапии при остеохондрозе

Мануальная терапия при остеохондрозе шейного отдела позвоночного столба имеет наибольшую эффективность. Однако используется она и при заболевании грудного и поясничного отдела. С помощью процедуры происходит приостановка дегенеративных процессов в хрящевых тканях, снижается проявление симптомов, вызываемых заболеваниям. Опытный мануальный терапевт, который проводит процедуру при недуге грудного сегмента, устраняет не только болевой синдром, но и восстанавливает деятельность внутренних органов. Кроме этого, методика позволяет избавить пациента от постоянных болей в голове, спазмов мышечной ткани в области шеи. Мануальный массаж дает возможность улучшить подвижность позвоночного столба и вернуть верхним и нижним конечностям былую чувствительность.

После процедуры больной может испытывать тошноту.

Однако существуют у методики и недостатки, которые чаще всего проявляются в виде тошноты. Реже наблюдаются другие осложнения:

гипермобильность позвоночника;
переломы костей;
рвота;
защемление грыжи позвоночного столба;
боли в мышцах;
разрыв связок;
смещение позвонков.

Когда назначают?

Лечение остеохондроза поясничного, шейного или грудного отдела позвоночника с помощью мануальной терапии проводится в следующих ситуациях:

острый болевой синдром, который имеет постоянный характер;
существенное нарушение осанки, возникшее из-за остеохондроза;
несимметричность конечностей или лопаток;
спазмы мышечной ткани;
нерезультативность методов консервативной терапии и массажа.

Противопоказания

Невзирая на то, что мануальная терапия при шейном остеохондрозе широко используется в медицинской практике, существуют у нее и противопоказания. Не назначают лечение всех отделов позвоночного столба, когда у пациента диагностированы следующие состояния:

Противопоказанием является повышенное давление.

патологии инфекционного характера;
раковые заболевания;
алкогольное опьянение;
воспалительные болезни;
ранний послеоперационный период;
дистрофические поражения спинного мозга, имеющие невоспалительный характер;
период беременности;
аномалии в строении позвоночного столба;
повышенные показатели артериального давления;
воспаление суставов;
дегенеративно-дистрофические изменения сочленений;
осложнения, вызванные развитием межпозвонковой грыжи.

Если у пациента наблюдаются временные противопоказания, использование мануальной терапии откладывают до момента, пока состояние здоровья человека полностью не нормализуется.

Как проходит лечение?

Изначально пациенту потребуется лечь на кушетку. При этом важно максимально расслабиться, дышать спокойно и размеренно. Мануальный терапевт приступает к осмотру и изучению состояния позвоночного столба, а также окружающих его сочленений и связок. Специалист начинает сеанс с легкого массажа, постепенно наращивая интенсивность движений. Терапевт сильнее надавливает на позвонки, начинает их продавливать, поворачивает шею больного. Иногда может возникнуть хруст позвоночника. Важно иметь в виду, что такая реакция считается физиологически обусловленной и не должна вызывать беспокойства.

Как вести себя после сеанса?

После того как была проведена мануальная терапия шейного отдела позвоночника или других его сегментов, больному запрещено сразу же вставать и отправляться домой. Медики рекомендуют в течение 10 мин. оставаться в лежачем положении, чтобы организм и позвоночный столб немного отдохнули. Кроме этого, после проведения манипуляции человеку потребуется надеть специальный ортопедический корсет. Если диагностирован шейный остеохондроз, то для этих целей используется воротник, который снижает наклоны, движения и повороты шеи.

В основе теории мануальной терапии лежит заключение, что почти в любом заболевании повинен позвоночник. Вернее, нарушения в нем. Головокружения, частые головные боли или даже обмороки могут быть сигналом, что из-за смещения позвонков нарушено кровообращение головного мозга. Острая боль в шее и пояснице - возможный симптом защемления нерва. Постоянная усталость в спине, скорее всего, мышечные спазмы, причина которых - изменения позвоночника. Если углубиться в изучение дальше, то можно узнать, что и работа внутренних органов напрямую связана с тем, как хорошо и правильно сложен наш позвоночник. То есть боль в районе поджелудочной необязательно отголосок вчерашнего застолья, а сердце может «ныть» не только из-за лавстори с грустным концом.

Если не говорить о серьезных спортивных травмах и несчастных случаях, то износ и повреждения позвонков, увы, процесс закономерный. Его, как и вообще старение организма, остановить невозможно. С возрастом у каждого человека происходят разрушительные изменения в межпозвонковых дисках. Это ведет к раздражению находящихся поблизости нервных окончаний и воспалений. Следующий этап - изменение кровообращения и как следствие напряжение в мышцах и лишение обычной легкой подвижности из-за спазмов в отдельных районах спины. То есть именно там, где и находится пораженный отдел позвоночника.

Особенность мануальной терапии в том, что это лечение немедикаментозное. Выслушав ваши жалобы и подробные описания боли, а также посмотрев на рентгеновские снимки, терапевт только руками оценивает степень заболевания и потом проводит ряд опять же ручных воздействий на спину и область позвоночника. Хорошая новость та, что первый эффект облегчения появится сразу. Плохая - тут легко обмануться. Чтобы получить максимальный эффект и навсегда избавиться от болезни, необходимо не два и не пять визитов к врачу. Кстати, грамотный специалист никогда не станет вам назначать очередной сеанс на следующий день. Три-пять дней потребуется вашим мышцам, чтобы зафиксировать свое новое положение, которое придаст им терапевт во время мануальной терапии. Только после этого можно приступать к продолжению лечения.

Конечно, остановить процесс износа организма нельзя. Но от нас самих зависит, когда позвоночник вдруг заявит о себе.

Проблемы с позвонками начинаются с малого и усугубляются ежедневно. Вспомните, с какой спиной вы сидите перед монитором компьютера в офисе или ужиная в ресторане (наверняка после этой фразы многие задумались и выпрямили спину). Если сегодня ваш позвоночник не дает о себе знать, не кричит болью и спазмами в спине, то либо у вас прекрасная наследственность, либо вы умница и живете активно и спортивно. В остальных случаях, при нашей гипермалоподвижной жизни, абсолютно здоровый позвоночник всего лишь вопрос времени.

Как отложить на долгие годы вынужденное знакомство с мануальными терапевтами?

Ходить в бассейн. Не умеете плавать, отправляйтесь на аквааэробику. Это единственный вид физических нагрузок, который прописывается больным даже с тяжелыми повреждениями опорно-двигательного аппарата. Плавание восстанавливает, лечит и уж тем более предупреждает болезни позвоночника. К тому же помогает сбросить лишний вес.
Не сутулиться. Кроме этого, не боясь косых взглядов коллег, старайтесь вести телефонные разговоры стоя. И уж тем более не просите подать вам документы с принтера: прогуливайтесь по офису чаще.
Не поднимать тяжелых предметов. Всегда оставайтесь леди. Тащить тяжелые пакеты с продуктами еще и некрасиво.
Больше двигаться. Не стоит ругать сломанный лифт. Знайте, что даже за четыре этажа подъема по лестнице позвоночник будет вам благодарен. И задние мышцы бедер, кстати, тоже. Паркуйтесь подальше от офиса или выходите на одну остановку раньше, чтобы прогуляться. Если это не мотивирует, купите браслет, который будет считать ваши шаги, выкладывать результат в социальную сеть и давать подсказки по изменению вашего образа жизни.

За последние несколько лет мануальная терапия стала популярна, но найти действительно хороших, настоящих специалистов очень сложно. Спрашивайте знакомых, читайте отзывы в Интернете, собирайте информацию. Слава о мастерах с золотыми руками распространяется стремительно и широко. Попав же в клинику к первому найденному в Интернете врачу, вы сильно рискуете: слишком дорогим может стать даже одно неверное движение начинающего мануального терапевта.

healthystyle.info

Поможет ли мануальная терапия позвоночника победить болезнь?

История мануальной терапии исчисляется, пожалуй, тысячелетиями, так как данная медицинская практика известна еще с незапамятных времен.

В настоящий момент специалисты не отрицают эффективности методики по отношению к разным заболеваниям позвоночного столба, поэтому довольно часто включают ее в схемы лечения недугов, связанных с дегенеративно-дистрофическими изменениями, нарушением нормального анатомического положения позвонков, выпадением межпозвонковых грыж и тому подобное.

Специалисты признают эффективность мануальной терапии

Такой интерес к данной разновидности лечения объясняется тем, что мануальная терапия позвоночника имеет наибольший процент полного выздоровления. Вместе с этим, метод является частой причиной развития осложнений. Что такое мануальная терапия? Какие за и против мануальной терапии существуют в наше время?

Что лечат приемы мануальной терапии?

С помощью методики ручного воздействия на позвоночник уже за несколько сеансов можно избавиться от стойкого болевого синдрома в области спины, дискомфорта в позвоночнике при выполнении движений, болей при заболеваниях суставов дегенеративного генеза и многое другое.

Мануальная терапия эффективно избавляет от боли в спине

Согласно многочисленным отзывам о мануальной терапии, данный метод позволяет устранить функциональные блокировки нервных волокон, вызванные смещением позвонков, снять спазм с мышечной ткани спины, возобновить нормальное кровоснабжение пораженных участков позвоночника и тому подобное.

Что это за метод лечения?

Что такое мануальная терапия: польза и вред методики? В чем суть ручного воздействия на организм? Подобные вопросы волнуют многих пациентов, которые столкнулись с необходимостью испробовать на себе данный метод лечения.

«Мануалка» или лечение руками – комплекс терапевтических методик, основанных на приемах ручного воздействия на структурные элементы опорно-двигательного аппарата, который позволяет определять и лечить огромное количество патологических состояний указанной сферы.

Основное преимущество подобной коррекции состоит в ее естественности и безопасности по сравнению с другими подобными методами, к примеру, массажем.

Если рассматривать, чем отличается массаж от мануальной терапии, то здесь ключевым аргументом выступает более широкий спектр воздействий на позвоночник и эффективность ручного лечения по сравнению с другими вариантами подобного лечения. К тому же, в последние годы методику широко используют в педиатрии. Мануальная терапия для детей (в том числе и мануальная терапия для грудничков) успешно применяется в схемах лечения детских заболеваний позвоночника, астмы, в качестве реабилитации и устранения последствий травм.

Подробнее о методе мануальной терапии вы узнаете из видео:

Часто вертебрологи практикуют мануальную терапию при беременности, когда в результате повышенных нагрузок на позвоночный столб у женщины начинают возникать боли в спине, связанные с ослаблением мышц и связок спины, а также старыми механическими повреждениями.

Иногда врачам приходится совмещать два таких момента, как мануальная терапия и ВИЧ-инфекция.

Наиболее часто назначается мануальная терапия при остеохондрозе шейного отдела позвоночника. Именно в этом сегменте возникает сильный болевой синдром, что сопровождается тошнотой, головокружением, полуобморочными состояниями и тому подобное. Мануальная терапия при шейном остеохондрозе – реальный шанс преодолеть хроническую боль в области шеи.

Мануальная терапия при болях в пояснице – привычная практика для многих заболеваний данного сегмента позвоночного столба. Самый распространенный вариант – это мануальная терапия при грыже поясничного отдела, эффективность которой составляет около 65%.

Итак, существуют следующие показания к мануальной терапии:

Основные разновидности ручного лечения

Разновидности ручной практики разделяют на несколько классов, опираясь на направленность воздействия и в зависимости от терапевтических целей:

манипуляционное воздействие (лечение заболеваний позвоночника, ребер, тазовых костей, конечностей);
висцеральная мануальная терапия, которая занимается лечением внутренних органов (подобная мануальная терапия внутренних органов используется по отношению к пациентам, страдающих патологиями кишечника, сердца, легких, а также органов малого таза);
краниоцервикальная мануальная терапия, направленная на коррекцию головных болей и проблем с костями черепа (мануальная терапия при головной боли – распространенный метод предупреждения краниалгических приступов, основная причина которых кроется в нарушении проходимости цервикальных сосудов);
самолечение или мануальная терапия самому себе, когда пациент самостоятельно выполняет ручные манипуляции;
миофасциальные техники мануальной терапии, действие которых направлено на укрепление мышц и связок, снятия мышечного спазма и тому подобное;
комплекс методов мануальной терапии при патологии суставов;
мягкая мануальная терапия или кинезиология, лечебный эффект от которой наступает в результате комплексного воздействия на три составляющих человеческого здоровья: опорно-двигательный аппарат, обменные процессы и эмоциональный фон.

Сложно найти врача, который хорошо владеет абсолютно всеми методиками «мануалки».

Но с уверенностью можно утверждать, что специалист, досконально изучивший хотя бы одним вариантом ручного воздействия, обязательно поможет пациенту справиться с волнующей его проблемой.

Правила проведения процедуры

Перед тем, как впервые посетить специалиста, многие пациенты интересуются, сколько длится сеанс мануальной терапии. В среднем процедура отнимает около 30 минут. Этого времени абсолютно достаточно для того, чтобы провести все необходимые манипуляции по коррекции патологического состояния. Терапевтический эффект должен появиться уже после 1-2 сеанса. Поэтому, задавая вопрос, сколько сеансов мануальной терапии нужно делать, опытный специалист ответит – около 7-10, но не более 15 в год.

Как проходит сеанс мануальной терапии - смотрите в видео:

Как часто можно делать мануальную терапию позвоночника?

Врачи рекомендуют не спешить пройти полностью курс ручного лечения и выдерживать разумные паузы между сеансами, которые составляют около 2-6 дней, в зависимости от запущенности патологического процесса, индивидуальных особенностей и возраста пациента.

Противопоказания к методике

Несмотря на то, что методы мануальной терапии являются эффективными по отношению к огромному количеству заболеваний опорно-двигательной сферы, данный вариант лечения имеет свои противопоказания к применению:

злокачественные опухоли позвоночного столба, кожи и висцеральных органов;
воспалительные процессы позвоночника в активной фазе;
остеомиелит позвонков;
некоторые врожденные патологии опорно-двигательного аппарата и генетические дефекты развития, связанные с повышенной ломкостью костей;
состояния после оперативных вмешательств;
острые патологические состояния спинного мозга;
болезни органов пищеварительного тракта в фазе обострения;
открытая форма туберкулеза.

Негативный эффект от мануальной терапии может возникнуть также после сеанса ручного воздействия пациенту, у которого имеются относительные противопоказания, к примеру, застарелые травмы. Врач должен обязательно учитывать подобные противопоказания к мануальной терапии при назначении курса лечения, что позволит избежать возникновения нежелательных последствий и осложнений основного патологического процесса.

Если врач не принял во внимание противопоказания к проведению мануальной терапии, могут возникнуть серьезные осложнения

Возможные последствия

В большинстве клинических случаев ощущения после мануальной терапии всегда положительные, и человек с уверенность может сказать, что данная методика позволила ему улучшить состояние своего здоровья. Но иногда случается, что после сеанса мануальной терапии болит спина, возникает головокружение или повышается общая температура тела. Почему так происходит? С чем связаны подобные симптомы?

Как известно, каждый организм индивидуален, поэтому абсолютно по-разному реагирует на лечение.

Нередко последствия мануальной терапии дают о себе знать уже после первого сеанса ручных манипуляций, и пациенты начинают жаловаться на появление неприятных ощущений, которые они связывают с побочными эффектами лечения.

Иногда люди жалуются, что после мануальной терапии у них кружится голова. Подобная реакция имеет место примерно у 1 из 1000 пациентов, которые воспользовались услугами мануальщика. Данное побочное явление является временным и, скорее всего, связанно с перераспределением крови. Поэтому, если после мануальной терапии болит голова или отмечается головокружение, необходимо обратиться за разъяснениями к специалисту.

Повышенная температура после мануальной терапии – крайне редкий симптом. Он появляется преимущественно у пациентов, страдающих хроническими воспалительными процессами, которые под влиянием ручного воздействия активизируются и обостряются. В любом случае, если после мануальной терапии стало хуже и общее состояние здоровья нарушилось, следует как можно быстрее посетить врача, чтобы уточнить природу недомогания.

zdorovie-sustavov.ru

Метод мануальной терапии хорошо используется совместно с другими методами лечения. Мануальную терапию часто применяют в случаях, когда надо устранить боль, вернуть подвижность. При мануальной терапии в организм не вводят никаких лекарств, не применяют дополнительных средств. Тем не менее, назначить ее может только врач. И только в том случае, если вы прошли все необходимые обследования. Иногда, чтобы ускорить выздоровление необходимо добавить еще и физио процедуры.

Мануальная терапия – метод, проверенный тысячелетиями

Мануальная терапия, в буквальном смысле, означает «лечение руками», если дословно переводить с латыни, то получится – лечение ладошками. Этот метод призван лечить позвоночник, суставы, нарушения в системе мышц и даже заболевания внутренних органов. Не стоит путать мануальную терапию с простым массажем. Массаж помогает, когда надо подкорректировать некоторые мышечные «недоразумения» в организме. А мануальный терапевт правильно «настроит» позвоночник, межпозвонковые диски и кости. Эта процедура позволит убрать болевые ощущения на долгие годы. Этот метод лечения отнюдь не из нового века. Ему уже тысячи лет. Еще в средние века были знахари и лекари, которых называли «костоправами». Как и много столетий тому назад, так и сейчас успех мануальной терапии зависит от квалификации врача.

Хороший мануальный терапевт – залог успешного лечения

Слухи о полезности мануальной терапии – не преувеличение. Видимые результаты есть уже после первых процедур. У человека снижается болевые ощущения, проходит дискомфорт, появляется бодрость. Но надо быть внимательным в выборе врача, так как неумелый специалист не поможет, а только причинит вред. А если идет речь о позвоночнике, то результаты неправильного лечения могут быть очень и очень печальны. Поэтому, при выборе врача – интересуйтесь его опытом и не обращайтесь к народным целителям, которые не несут ответственности перед законом за результат своего лечения. Лучше выбирайте хорошо проверенный медицинский центр, о котором пациенты оставляют хорошие отзывы.

Что лечит мануальная терапия

мануальную терапию назначают:

при заболеваниях позвоночника,
при необходимости устранения функциональных блокирований (смещение позвонков);
для снятия рефлекторного спазма мышц и при некоторых других нарушениях.

Часто к мануальному терапевту обращаются люди, которые жалуются на боль в спине, пояснице, боли рук и ног, «онемение» рук и ног, головокружения. Неизбежна мануальная терапия при таких заболеваниях:

остеохондроз,
позвоночные грыжи,
сколиоз,
нарушения осанки,
вертеброгенные синдромы и др.

Мануальная терапия – сложный метод лечения. Для лечения каждого позвонка есть около 100 различных методик! У каждого пациента свои проблемы и в зависимости от их сложности мануальный терапевт выбирает лечение. Его целья является:

устранения первопричины заболевания,
снижения болевых ощущений,
остановка процесса развития некоторых заболеваний.

Когда вы пойдете к мануальному терапевту, то помните, что мануальная терапия – это не просто массаж спины, а полноценное лечение, которое имеет ряд противопоказаний. Врач может запретить сеансы мануальной терапии, если у человека:

злокачественные новообразования;
острые инфекционные заболевания;
острые травмы черепа, позвоночника, таза, костей;
острые нарушения мозгового и спинномозгового кровообращения, инсульты;
тромбоз и окклюзия позвоночной артерии;
стадия стабильной субкомпенсации посттравматической внутричерепной гипертензии, а также прогрессирующий тип течения внутричерепной гипертензии;
острые и подострые воспалительные заболевания головного и спинного мозга, его оболочек (миелит, менингит и т.п.).

Назначить мануальную терапию может только высококвалифицированный врач. А если вам нужен http://yanko.od.ua/services/physiotherapy/massagi/massazh-spiny предлагает вам много хороших клиник и специалистов в этой области.

www.sledui.com

Какая польза от мануальной терапии

Мануальная терапия поможет не только при вывихах и других травмах. В этой статье речь пойдет о том, чем ещё поможет такой нетрадиционный способ решения проблем опорно-двигательного аппарата.В последние десятилетия подобная практика лечения стала наиболее популярна. Весь её принцип сводится в поддержании здоровья позвоночника. Мануальные терапевты полагают, что в основе большинства заболеваний лежат проблемы и нарушения позвоночного столба.

Главной причиной головных болей, головокружений, мигрени и даже обмороков может быть защемление и неправильное расположение позвоночных дисков. Такие зажимы затрудняют кровоток по позвоночному столбу к головному мозгу.

Периодическая или постоянная боль в пояснице или шее может быть спровоцирована защемлениями нервов. Неблагоприятные изменения позвоночника могут спровоцировать мышечные боли в спине. Насколько гармоничен и здоров наш позвоночник, зависит здоровье внутренних органов. То есть далеко не факт, что боль в печени и желудке вызвана новогодним застольем, а сердце покалывает из-за неразделенной любви. Наш организм подвержен процессам старения и позвоночник, к сожалению, не исключение. Серьезные травмы и болезни усугубляют эту проблему. Но отчаиваться тоже не стоит. Даже в самых тяжелых случаях стоит взять себя в руки и помочь своему организму лечебной гимнастикой, массажем и прибегнуть к услугам мануального терапевта. Таким уходом за своим здоровьем вы значительно улучшите качество своей жизни.У каждого человека в силу возрастных изменений происходит изнашивание межпозвонковых дисков. В связи с этим происходит воспаление и раздражение близлежащих нервных окончаний. Результатом этого становится ухудшение кровообращения и как следствие снижение уровня былой подвижности.Мануальная терапия предложит вам немедикаментозное лечение, что является безусловным плюсом. После исследования результатов рентгена, специалист воздействует руками на болезненные участки. Что самое интересное, эффект от такой терапии наступает сразу после первого сеанса. Но не спешите на радостях заканчивать на этом лечение. Пройдите качественный курс. Это более пяти процедур. Причем обратите внимание, опытный и грамотный специалист никогда не назначит на каждый день процедуру. Отдых после терапии должен быть минимум 3-5 дней. Это время необходимо вашим мышцам, чтобы они привыкли к новому для них положению, которое придал им мануальный терапевт. После отдыха можно продолжать лечение.Конечно, полностью избежать старения и изнашивания позвоночника не удастся, но если вы будете следить за своим здоровьем, вести активный здоровый образ жизни, то поход к мануальному терапевту можно будет отложить на долгие года.Обязательно посещайте бассейн и купайтесь чаще в водоёмах. Даже людям с очень серьезными спортивными травмами и нарушениями костной системы врачи рекомендуют водные процедуры. Даже если вы не умеете плавать, как вариант можете записаться на аквааэробику. Следите за положением своей спины. Не горбитесь!

Женщины, остерегайтесь подъема тяжелых предметов. Больше двигайтесь, не пользуйтесь лифтом. Отличной профилактикой проблем с позвоночником будет всеми известная йога. И помните: человек желающий ищет массу возможностей, нежелающий только причины! Позаботьтесь о своём здоровье уже сегодня!

Вокруг этого метода лечения сложилось множество слухов и догадок. В некоторой степени произошло это из-за того, что найти точное описание мануальной терапии достаточно тяжело - авторы вкладывают в это понятие разные составляющие.

Другая проблема неосведомленности - небольшое количество мануальных терапевтов. Связано это с тем, что в нашей стране всего несколько центров обучения этому методу - в Москве, Санкт-Петербурге, Новокузнецке, Казани и других городах. Специалисты из регионов, чтобы получить профессию или повысить квалификацию, вынуждены отправляться в эти города.

Так что же такое мануальная терапия? Чем она отличается от массажа? И правда ли, что проводить это лечение больно? На эти и другие вопросы ответил врач мануальной терапии медицинского центра Асхат Кокбаев.

Что такое мануальная терапия и кто ей занимается?

"Мануальная терапия - это часть мануальной медицины; система мануальных приемов, направленных на диагностику и лечение нарушений опорно-двигательного аппарата, выражающихся в функциональных блокадах, локальной гипермобильности и регионарном постуральном дисбалансе мышц", - рассказал Асхат Кокбаев.

По словам врача, мануальной терапией занимаются хирурги, ортопеды-травматологи, по совместительству неврологи. Раньше по специальности мануальная терапия обучали только врачей-неврологов, проработавших три года по основной специальности, или ортопедов-травматологов. С 2007 года добавились педиатры и терапевты.

"Мануальная терапия - классический, очень серьезный метод лечения, его даже называют сухой хирургией. Лечение назначается строго по показаниям, и заниматься мануальной терапией должен только врач".

Можно ли самому себе прописать мануальную терапию?

"Самому себе прописывать мануальную терапию нельзя ни в коем случае. Я всегда говорю: заболело - беги к врачу. К мануальному терапевту могут направить два основных специалиста- невролог и ортопед-травматолог. Они осматривают больного, ставят диагноз и назначают лечение".

Запомните - без предварительной консультации специалистов и точной постановки диагноза мануальный терапевт не будет проводить никаких манипуляций.

Чем мануальная терапия отличается от массажа?

Многие путают массаж с мануальной терапией, считая, что это одно и тоже. Мануальный терапевт поспешил развеять одно из самых распространенных заблуждений:

Массаж - воздействие, направленное на мягкие ткани - кожу, подкожную жировую клетчатку, мышцы. Мануальная терапия - это работа с суставами - то есть точкой приложения мануальной терапии является любой сустав, все, что может двигаться. Мануальная терапия и массаж - два разных метода, которые дополняют друг друга. Массаж применяется почти всегда - это база. Он предшествует, а еще лучше, чтобы он всегда предшествовал мануальной терапии. Во время массажа расслабляются мышцы, улучшаются процессы кровообращения. Когда мышцы расслабились, когда человек подготовлен, тогда можно проводить приемы мануальной терапии.

Мануальная терапия может применяться при таких заболеваниях, когда нельзя делать массаж, например, при опухолевых процессах. Это возможно благодаря кратковременному приему - манипуляции. Вспомнить его просто - когда врач совершает манипуляцию, слышится характерный "хруст" в области суставов.

"Такие скручивания с хрустом, когда при этом кто-то кричит, кто-то ойкает, в основном от страха, не от боли, у многих ассоциируются с мануальной терапией. Этот прием очень эффектный, эффективный - это быстрое, высокоскоростное воздействие", - отметил Асхат Кокбаев.

Но помимо манипуляций в мануальной терапии есть и другие не менее эффективные, но более щадящие приемы - мобилизация, постизометрическая релаксация, тракция, постреципрокная релаксация и дрегие. Это так называемые "мягкие техники". И, конечно, современный мануальный терапевт должен уметь владеть остеопатическими и мышечно-энергетическими техниками.

Когда требуется помощь мануального терапевта?

Мануальный терапевт работает со случаями, когда в суставах уменьшается объем движения. Но специалист берется за дело только тогда, когда изменения носят обратимый характер, то есть объем движения можно вернуть назад. Это называется "функциональные блокады или блоки". Есть страшные заболевания, когда "окостеневают" хрящи, когда нарушения переходят определенную грань - в таких ситуациях вернуть объем движения невозможно, и если воздействовать на пораженную область с помощью мануальных методик, то можно нанести пациенту травму.

Есть ли противопоказания для мануальной терапии?

Противопоказания, касающиеся воздействия методами мануальной терапии, делятся на два типа: абсолютные и относительные.

Абсолютные:

Нежелание пациента (когда человеку становится страшно, он не может расслабиться; напряженность мускулатуры мешает мануальному терапевту работать);

Неуверенность или неумение врача.

Относительные:

Грыжа диска;

Острые состояния;

Выраженная гипермобильность и другие.

Начинается все с остеохондроза - это естественные природный процесс старения нашего позвоночника. Мы теряем воду, испытываем постоянные осевые нагрузки. Мануальный терапевт лечит не сам остеохондроз, его не вылечить никогда, он лечит осложнения остеохондроза, выражающиеся в болевом синдроме, функциональных блокадах.

Мануальная терапия - это больно?

Услышав о мануальной терапии, многие испытывают ужас - сразу слышится "хруст" суставов и возникает ощущение боли. Специалист опроверг этот распространенный миф: "Боль во время сеанса мануальной терапии - это неправда. Бывает, что человек приходит с острым болевым синдромом. В этом случае не только «крутить-давить» нельзя - нельзя даже гладить. Для начала необходимо справиться с болью.Этого можно достигнуть с помощью фармакологических, физиотерапевтических и других воздействий. И только потом, на определенном этапе, когда болевой синдром стихает, можно применять методы мануальной терапии. Боли во время сеанса быть не должно, мы делаем все по физиологическим осям и углам. Есть такие понятия, как преднапряжение, пороги, жесткий барьер, упругий барьер, мы их не переходим. Если что-то идет с болью, то врач должен задуматься, стоит ли продолжать, а еще лучше - дообследовать больного" .

Запомните: медицинский массаж также ни в коем случае не должен приносить боль.

Как часто можно проводить мануальную терапию?

Сеансы лечения должны проводиться не чаще двух раз в неделю, можно - раз в неделю. Количество сеансов - от 3 до 5-7. В исключительных случаях - десять. Чаще всего хватает пяти сеансов. Далее специалист оценивает - помогает ли мануальная терапия, если нет - меняется метод лечения.

Можно избавить человека от боли в суставах одним прикосновением?

Если вам предлагают исцеление от болей за одно посещение - следует задуматься. Боль бывает разная - в некоторых случаях, действительно, хватает одного сеанса мануальной терапии, и человек ощущает заметное улучшение.

"Бывает, крутанул не так шею, что-то где-то заклинило - если это состояние недавно начавшееся и болевой синдром средней интенсивности, то можно "поправить, поставить все на место" за один прием, - говорит врач. - Затем зафиксировать, стабилизировать ортезом. Далее организм сам включит процессы восстановления. Если же у вас боль на протяжении 30 лет - одним прикосновением или одним нажатием точно не уберешь. Часто несложное состояние усугубляется тем, что человек не имеет возможности сразу обратиться за помощью к специалисту, и пока он дойдет до врача, успевают возникнуть осложнения. Не надо тянуть, не надо выращивать болезнь"

Раньше считалось, что остеохондроз и проблемы с суставами - удел пациентов за 50 лет. Сегодня этот недуг, как и многие другие, очень помолодел. Асхат Кокбаев рассказал, как можно профилактировать возниновение этих проблем:

У меня в практике есть 13-14- летние дети с остеохондрозом. Все сейчас сидят за компьютерами, порой часами. А раньше дети занимались спортом. Компьютер - враг номер один, ребенку за ним можно проводить не более 20 минут без перерыва, потом 5-10-минутный отдых. Вообще, залог здоровья - адекватная двигательная активность и правильное, умеренное питание. Природой наши суставы и позвоночник были созданы для того, чтобы двигаться. Следовательно, чтобы с ними было меньше проблем, используйте их по назначению - двигайтесь.

Обсуждая с пациентами на приеме вариант назначения мануальной терапии в качестве метода лечения тех или иных болевых расстройств, часто слышу вопрос: «А это не опасно? Вдруг у меня что-то сломается?»

Насколько оправданы такие опасения? Безусловно, вероятность получения нежелательных явлений на фоне какого-либо лечения присутствует всегда . Да, когда пациент применяет лекарственный препарат, ходит на физиотерапию, массаж и т.д., всегда есть вероятность возникновения побочных эффектов, осложнений. Понятие «нежелательная реакция» применима, в принципе по отношению к любому методу лечения. С чем же все-таки связан порой «суеверный» страх перед мануальной терапией со стороны пациентов, а иногда и врачей?

Очевиден факт, что при проведении мануальной терапии эффект от лечения часто виден сходу, сразу после выполнения процедуры. Точно так же, как и позитивный эффект, нежелательные явления тоже возникают почти сразу. В таких случаях это позволяет ассоциировать метод лечения как дающий негативный эффект, возникает, так называемое, отрицательное подкрепление.

Однако, при применении других методов лечения, скорость развития эффекта не всегда молниеносна. К примеру, при приеме обезболивающего препарата – положительный эффект чаще всего наступает не ранее, чем через 1,5-2 часа. Нежелательные реакции же в таком случае могут появляться постепенно, при длительном приеме препарата.

И все-таки: какую опасность в себе несет мануальная терапия? Если не опираться на данные сарафанного радио, а обратиться к научным данным, то мы увидим, что информации на эту тему не так уж много. Например, в одном британском исследовании от 2010 года был проведен поиск и анализ смертных случаев после проведения мануальной терапии. Во всей медицинской литературе таких опубликованных случаев обнаружилось 28. Всего. В мире. Много это или мало? Метод применяется с незапамятных времен. Авторы посчитали, что много. И вынесли свой вердикт: мануальная терапия опасна, и применять ее не стоит. В качестве основной причины смерти при этом обозначено повреждение позвоночной артерии с последующим инсультом.

Однако в 2016 году крупное американское исследование (около 1000 пациентов с повреждением артерий шеи и развитием ишемического инсульта), продемонстрировало, что взаимосвязи манипуляций на шейном отделе позвоночника и развитием указанной патологии очевидно не обнаружено. Да и большинство других свежих исследований также не обнаруживают подобной взаимосвязи.

А если сравнить мануальную терапию с другими методами лечения? И опять же, самый популярный – медикаментозное лечение. Какова частота нежелательных явлений при длительном применении банальных обезболивающих (НПВП – нестероидных противовоспалительных препаратов)? Здесь мы можем оперировать уже более точными данными. Кровотечение и перфорация слизистой ЖКТ возникают примерно у 1 из 100 больных, регулярно принимающих НПВП, и являются непосредственной причиной смерти примерно в 2 раза чаще, чем в общей популяции. Впечатляет? Думаю, да.

Получается, что все методы лечения, куда ни посмотри, – вредные, опасные. Что делать? Терпеть боль и ни к кому не обращаться? Такой подход практикуют некоторые пациенты. В итоге – хронизация болевого синдрома, упущенное время, и нередко развитие опасных осложнений.

Наиболее разумный подход, на мой взгляд, – это своевременное обращение к врачу, адекватное обследование, использование комбинированных схем лечения с сочетанием разумных доз и сроков использования медикаментов и подходящих пациенту нелекарственных методов лечения без устаревших предрассудков.

Как отложить на долгие годы вынужденное знакомство с мануальными терапевтами?

Ходить в бассейн. Не умеете плавать, отправляйтесь на аквааэробику. Это единственный вид физических нагрузок, который прописывается больным даже с тяжелыми повреждениями опорно-двигательного аппарата. Плавание восстанавливает, лечит и уж тем более предупреждает болезни позвоночника. К тому же помогает сбросить лишний вес.
Не сутулиться. Кроме этого, не боясь косых взглядов коллег, старайтесь вести телефонные разговоры стоя. И уж тем более не просите подать вам документы с принтера: прогуливайтесь по офису чаще.
Не поднимать тяжелых предметов. Всегда оставайтесь леди. Тащить тяжелые пакеты с продуктами еще и некрасиво.
Больше двигаться. Не стоит ругать сломанный лифт. Знайте, что даже за четыре этажа подъема по лестнице позвоночник будет вам благодарен. И задние мышцы бедер, кстати, тоже. Паркуйтесь подальше от офиса или выходите на одну остановку раньше, чтобы прогуляться. Если это не мотивирует, купите браслет, который будет считать ваши шаги, выкладывать результат в социальную сеть и давать подсказки по изменению вашего образа жизни.