Себорея что это такое. Себорея: причины возникновения, симптомы и лечение Диагноз себорея

Себорея волосистой части головы - одна из основных причин ухудшения общего состояния кожи, шевелюры и потери значительного количества волос. Данное явление относится к дерматитам и классифицируется как заболевание, однако в незапущенном виде легко поддается лечению, не оставляя никаких следов на коже. Давайте разбираться, из-за чего возникает недуг, по каким симптомам выявить и как лечить себорею.

Себорея (или себорейная экзема) - кожное заболевание, возникающее в результате нарушения функционирования сальных желез. Выработка кожного жира усиливается либо снижается, меняется даже его химический состав, как следствие, закупориваются кожные покровы, локально нарушается обмен веществ, размножаются микроорганизмы и появляется себорейная экзема.
По характерным признакам диагностируется:

себорея сухая, когда в результате недостаточной выработки кожного секрета кожа на голове становится тонкой, начинает шелушиться и растрескиваться, наблюдается сечение волос и их усиленное выпадение;
жирная себорея, при которой, напротив, усиливается работа сальных желез, появляются крупные чешуйки наподобие перхоти, прическа становится неопрятной, моментально жирнеет кожа головы и волосы;
смешанный тип.

Диагностика заболевания осуществляется дерматологом (трихологом), который осматривает пораженные участки кожи. Если специалист сочтет нужным, назначается анализ соскоба кожного покрова с признаками себорейного дерматита, только после этого назначается метод лечения.

Причины себореи кожного покрова головы

С себореей, что это такое, вы уже ознакомились, давайте теперь подробнее остановимся на возможных причинах неприятного явления:

гормональные нарушения;
заболевания женских (мужских) органов;
сбой в работе щитовидной железы, эндокринные патологии;
неврологические, психические болезни;
хроническая усталость, сильные стрессы;
патологии желудочно-кишечной функции;
нехватка либо избыток витаминов;
состояние иммунодефицита;
неправильный либо несистематический уход за кожей и волосами, пренебрежение правилами гигиены.

Нервное напряжение или перечисленные заболевания ведут к изменению состава кожного жира на молекулярном уровне и к увеличению его выделения на поверхность кожи головы (в случае сухой себореи - к снижению). Нарушаются обменные процессы, появляются покраснения, зуд, корочки, значительно увеличивается процентное содержание питироспорумов (вида дрожжеподобных грибов) в общей микрофлоре поверхности головы. Неправильная работа сальных желез лишает кожу естественной защиты, как следствие, активно начинают размножаться бактерии, вызывающие воспаления в микротрещинах и ранках от расчесов.

Себорея кожи головы: симптомы

Признаки сухой и жирной себореи отличаются, и лечение противоположных типов дерматита совершенно разное. Важно диагностировать каждый отдельный случай у специалиста со сдачей необходимых анализов, это позволит точно определить наличие и тип кожного заболевания, а также назначить правильное лечение себореи волосистой части головы. Также диагностика позволяет дифференцировать такой вид дерматита как себорея кожи головы от других кожных заболеваний, которые при лечении требуют разного подхода.

Сухая разновидность себореи характеризуется следующими признаками:

сухость и стянутость кожи на голове;
возникновение перхоти в виде мелких чешуек;
тусклый вид, истончение, сильная ломкость и выпадение волос;

Несвоевременное обнаружение проблемы может привести к такому явлению как себорейная (см. фото). Хуже всего, что, остановив потерю волос, былую гриву восстановить вряд ли удастся — на проплешинах растительность практически не растет.

Жирная себорея - ваша проблема, если возникли такие симптомы, как:

лоснящиеся волосы и жирная кожа головы;
сильный зуд;
возникновение розовых, красных или желтоватых пятен;
крупная перхоть, легко отслаивающиеся корочки;
прическа быстро загрязняется и приобретает неухоженный, неопрятный вид.

Начало жирной себореи обычно характеризуется наличием небольших узелков желтоватого цвета в волосистой части головы. Постепенно узелки увеличиваются в диаметре, сливаясь и образуя так называемые бляшки, то есть более крупные очаги дерматита, как на фото ниже. На этом этапе может возникнуть зуд, сильно увеличивается жирность кожи, а при запущенной форме себорейная экзема переходит на близкие к линии роста волос участки (лоб, область за ушами, брови, носогубные складки).

Последствиями жирной себореи кожи головы являются слипшиеся пряди, зудящие, воспаленные корочки и потеря значительного числа волос вплоть до облысения. Лечение себореи возможно на любой стадии, но все-таки лучше не допускать прогрессирования заболевания и обратиться за помощью дерматолога для диагностики как можно раньше.

Лечение себореи

Исходя из того, какого типа себорейная экзема и насколько запущено заболевание, назначается корректировочный либо медикаментозный курс лечения. В связи с тем, что жирная и сухая формы себореи возникают, как правило, на почве нарушений работы в организме, начинать лечение целесообразно с их устранения. Затем использование специальных шампуней и мазей, народных средств позволяет достаточно быстро избавиться и от внешних проявлений заболевания. Также облегчают и ускоряют выздоровление различные методы физиотерапевтического воздействия. Теперь остановимся более подробно на каждом моменте.

Hairish — реальный результат за 4 недели! Натуральное средство интенсивного действия на основе нативного комплекса из лекарственных растений и природных компонентов.
Рекомендовано для мужчин и женщин при выпадении волос, облысении, изменении структуры волос — .

Устраняем причины себорейной экземы

Самое первое, что необходимо сделать при жирной себорее - соблюдать диету, сведя к минимуму употребление продуктов, стимулирующих усиленную работу сальных желез. Сюда включена жирная, острая и жареная пища, копчености, соли также следует употреблять поменьше, эффективное лечение жирной себореи кожи головы без этого невозможно. Правильное питание благотворно сказывается на желудочно-кишечном тракте в целом, поэтому лицам с проблемами в этой области также будет весьма полезным некоторое ограничение в еде. Заменить вредную пищу нужно фруктами и овощами, кисломолочными продуктами, нежирным мясом, яйцами.

В зависимости от первопричины дерматита, врачом могут быть назначены следующие меры и препараты:

Особая диета рекомендована людям с пищевой аллергией, именно с ее помощью усиливается иммунная функция. В список запрещенных продуктов попадают орехи, цельное молоко, мед, морепродукты, цитрусовые и, конечно, пища с содержанием консервантов и красителей. При наличии аллергии могут быть назначены антигистаминные препараты (Кларитин, Цетрин, Алерон и др.)
При проблемах с пищеварительной системой себорейная экзема, вернее, ее внутренняя причина, лечится путем назначения лекарственных средств, нормализующих ферментную функцию кишечника (Мезим, Фестал, Панкреатин и прочие).
Если дерматит спровоцирован стрессами или нервным напряжением, то назначаются успокоительные препараты, травяные сборы.
Кортикостероиды (как инъекции, так и таблетки) назначают при лечении себореи кожи головы в случае сильно выраженных кожных воспалений и при инфицировании ранок.
Не лишним будет назначение поливитаминов и пивных дрожжей, которые способствуют общему укреплению организма и усилению барьерных функций кожи.

Лечение себореи кожи головы включает в себя использование следующих средств для наружного применения:

Шампуни, в которых основным активным компонентом является кетоконазол или эритромицин (в аптеках вам предложат Кето Плюс, Низорал и их аналоги). Данные вещества обладают противогрибковым и антисептическим эффектом, к тому же, шампунь от себореи прост в применении. Цена их, правда, не слишком бюджетна, зато себорея головы с их помощью излечивается гораздо эффективнее.
Спиртовые настойки или мази с содержанием цинка, серы, салицила, дегтя, ризорцина и других активных ингредиентов. Решение, как вылечить себорею с помощью средств наружного воздействия, должен принимать дерматолог. Дело в том, что лечение сухой себореи обычно осуществляется с использованием мазей, тогда как жирной - болтушками и настойками, неправильный выбор чреват только ухудшением ситуации.

Физиотерапия при жирной себорее кожи головы также зарекомендовала себя с хорошей стороны. Для борьбы с болезнетворной микрофлорой, стимулирования и нормализации работы сальных желез, облегчения симптомов могут назначаться такие процедуры, как криотерапия, магнитотерапия, дарсонвализация, лазерное воздействие, озонотерапия.

Сухая себорея: стандартное лечение

Лечение сухой себореи кожи головы по стандартному сценарию включает регулярное применение серной мази концентрацией 10%. Используется серная мазь от себореи по такой схеме: восемь дней подряд она недолго, от 3 до 5 минут, втирается в корни (для удобства нанесения следует разобрать волосы по проборам). 9-й день — отдых, никаких манипуляций не делаем. На следующий, 10-й, день необходимо промыть шевелюру, воду предварительно следует перекипятить. Специальный шампунь от себореи — обязателен, так закрепляется результат.

Следующим этапом становится нанесение на 11-й день раствора борной кислоты, для чего в 150 мл горячей (90 о С) воды добавляется 2 ч.л. препарата. Втирается борная вода на ночь, спрячьте гриву под колпак и спокойно, не смывая, идите отдыхать, и так — 3 дня. На неделю даем волосам передышку, затем моем голову тем же шампунем. Лечение сухой себореи таким способом эффективно, однако может понадобиться 2-3 повтора курса с серной мазью.

Народные средства для устранения себорейной экземы сухого типа

Лечение сухой себореи головы с помощью «бабушкиных» методов также возможно, но результат может быть не настолько эффективным, да и предварительная консультация с доктором все равно необходима. Практически все народные рецепты сводятся ко втиранию масел и кремов в ослабленную, пересушенную кожу головы. Рассмотрим подробнее, что делать с недугом в домашних условиях.

Лечение жирного себорейного дерматита

Как правило, жирная себорея кожи головы устраняется такими средствами как тиосульфат натрия (60% раствор), 2% салициловая кислота, раствор нафталанской нефти или паста «Сульсена». Для достижения положительного результата каждый из препаратов необходимо втирать в течение месяца в прикорневую зону. При жирной себорее лечение народными способами также актуально, но совет специалиста перед началом использования того или иного средства необходим.

Рецепты из разряда народных для лечения жирной себореи следующие.

Мыть волосы дегтярным мылом или шампунем. Дело в том, что деготь одновременно устраняет излишнюю жирность и является мощным антисептиком. Мыло следует использовать осторожно: намылив руки, перенесите на мокрые локоны лишь пену от него, иначе можно здорово пересушить волосы.
Ополаскивание содой, для чего в 1 стакане кипяченой воды растворяется 1 ч.л. соды. Ополаскивать волосы следует до мытья, примерно за полчаса, уделив особое внимание прикорневой зоне.
Воспользоваться чистотелом, из которого делается отвар: залить стаканом воды 1 ст.л. измельченного растения, нагревать 30 минут на водяной бане, затем дать остыть и процедить. Этим отваром ежедневно смазывать пораженную кожу.
Кора дуба для ополаскиваний, если присутствует себорея на голове: в 1 л воды всыпать 3 ст.л. коры, нагреть и кипятить 15 мин., естественным путем дать остыть, процедить. Пользоваться отваром необходимо каждые 3 дня, длительность курса — 3 месяца.
Маска с яичным белком, который необходимо взбить в пену и смешать с разведенными в 1 ст.л. теплой воды дрожжами (5-10г). Нанести массу на 15 минут, не укутывать и смыть шампунем от себореи. Рекомендуется повтор процедуры каждые 10 дней. Можно использовать и просто белок без добавок.
Жирная себорея кожи головы успешно лечится отваром ромашки, для чего берется 2 ст.л. цветков на 1 л воды. Нагреваем, кипятим 5 минут, отвар остывает. Затем процеженной жидкостью обрабатывается кожа головы, в результате укрепляются корни волос, алопеция себорейная замедляется, выделяется меньше кожного жира.
Алоэ, из которого делается настойка, также применяется при лечении себореи. Для настоя отжимается сок из листьев растения и смешивается со спиртом (на 5 ложек алоэ — 1 спирта), хранить лучше снадобье в холодильнике. Втирания делаются регулярно в течение 3-х месяцев через день.

Себорейный дерматит у младенцев

Себорея у детей первого года жизни - довольно частое явление, которое связано с неотлаженной работой иммунной системы и обменных процессов кожи. Причиной может служить и неправильное питание матери, которая передает с молоком ненужные вещества, и обильное потоотделение малыша под слишком теплой одеждой. В результате на поверхности любой части тела, головы в том числе, сальные железы могут продуцировать немного большее количество секрета, чем должно быть. В этом случае у малыша появляются корочки и чешуйки, которые легко отслаиваются и, собственно, ребенка не беспокоят.

Себорейный дерматит – это заболевание, которое характеризуется нарушением работы сальных желез. Заболевание проявляется утолщением верхнего слоя эпидермиса, шелушением кожи и гиперемированными очагами поражения. Обычно поражаются те участки тела, где наиболее развиты сальные железы: область носогубных складок, волосистая часть головы, лоб, верхняя часть груди и область ушных раковин. Если поражается волосистая часть головы, то волосы истончаются и редеют. Чаще всего патология развивается у подростков в период полового созревания, у мужчин среднего возраста и младенцев.

Причины развития себореи

В основе заболевания лежат функциональные нейроэндокринные нарушения и вегетативная дисфункция (вегето-сосудистая дистония). Причина нейроэндокринных нарушений заключается в дисбалансе как женских, так и мужских половых гормонов. В этом случае происходит понижение эстрогенов при значительном повышении уровня андрогенов. Было замечено, что симптомы заболевания усиливаются при приеме пряной, острой, соленой или сладкой пищи.

Себорейный дерматит может появиться на любом участке тела, где есть сальные железы. Но возникает себорея там, где их особенно много. Чаще всего это волосистая часть головы, лицо, спина, грудь. Почти всегда себорея приобретает хронический характер, трансформируясь в себорейный дерматит. Ведь себорея не является заболеванием, в отличие от себорейного дерматита. Себорея – это неполадки в работе сальных желез, а себорейный дерматит – заболевание самой кожи, на которой расположены сальные железы.

Заболевание характеризуется воспалением кожи, которое сопровождается зудом и шелушением. В процессе развития недуга происходит симметричное вовлечение волосистой части головы, бровей, ресниц, бороды и усов. То есть если себорея появилась с одной части головы, то она непременно появится и на противоположной стороне. По клиническим симптомам себорея бывает следующих видов:

сухая;
жирная;
смешанная.

Данная форма себореи не вызывает изменений и воспалений кожных покровов и характеризуется повышенной сухостью. На волосяной части головы замечается отторжение белых чешуек, похожих на отруби. Эти чешуйки не что иное, как перхоть. Перхоть включает в себя ороговевшие клетки рогового слоя и микроорганизмы. На самом деле перхоть – это питательная среда, в которой развиваются и живут микроорганизмы. При сухой себорее кожа склонна к раздражению, она реагирует на самые незначительные механические воздействия. Если больные не соблюдают личную гигиену и редко моют голову, то болезнь прогрессирует, поражая новые участки здоровой кожи. Сухая форма себореи может стать причиной развития себорейного дерматита и даже себорейной экземы, если своевременно не начать ее лечение. Но в целом симптомы себореи при сухой себорее выражены слабо.

Жирная себорея является более тяжелым поражением, так как воспаляются кожные покровы. Жирная форма себореи проявляется красными пятнами, бляшками на волосистой части головы, которые покрыты чешуйками. В особо тяжелых случаях на пораженных участках образуются кровянистые корки. Больные испытывают интенсивный зуд и перманентное чувство дискомфорта. Если не осуществляется адекватное лечение, то очаги поражения могут появиться и на гладкой коже спины, груди, на лице, а в отдельных случаях происходят осложнения бактериального характера.

Смешанная форма сочетает в себе симптомы как сухой, так и жирной себореи. При этом на пораженных участках наблюдаются симптомы сухой себореи по краям, а в центре – симптомы жирной себореи.

Себорея на гладкой коже характеризуется жирным блеском и расширенными протоками сальных желез. Кожа на груди и плечах при себорее также покрыта белыми чешуйками. Также обстоят дела и с волосами: они тусклые, покрыты обильной перхотью, очень сальные как будто намазаны жиром. Если снять жир тампоном, смоченным в спирте или одеколоне, то через некоторое время волосы снова станут жирными.

Диагностика заболевания

Диагностика заболевания не представляет больших трудностей, так как существуют характерные признаки и специфические проявления. Диагностируют патологию по клинической картине. Диагностику осуществляет как дерматолог, так и дерматолог-трихолог (врач-дерматолог, который специализируется на лечении волос и кожи головы). Для выявления причины, вызвавшей себорею, необходимо исследовать работу гормональной системы, пройти обследование у невропатолога, исключить патологии со стороны желудочно-кишечного тракта и иммунодефицитные состояния.

Лечение себореи

Лечение себореи зависит от причины, формы ее развития и течения болезни. Даже в наше время лечение себореи – сложный и актуальный вопрос, так как заболевание имеет удивительную резистентность к терапии. Поэтому вылечить себорею может только грамотный специалист. Мы расскажем лишь об общих направлениях в лечении себореи. Обычно лечение имеет комплексный характер, включающий в себя несколько направлений:

Местное лечение.
Системное употребление лекарственных средств: применение противогрибковой, гормональной терапии и антибиотиков.
Общеукрепляющие препараты: иммуномодуляторы и витаминные комплексы;
Физиотерапевтическое лечение.

При поражении кожи головы используют шампуни, содержащие цинк, деготь и кетоконазол. Шампуни применяют два раза в неделю до прекращения симптомов себореи. Затем эти препараты используют в качестве профилактических средств во избежание рецидивов.

Легкая форма себореи хорошо поддается лечению. При появлении высыпаний на коже используют кремы, мази или противогрибковые препараты, которые применяют 1-2 раза в неделю в течение месяца.

При жирной форме себореи и тяжелом течении болезни, очаги поражения проявляются воспалением кожи и плотным кератозным слоем, который сформирован из наслоенных чешуек. Перед тем как использовать противогрибковые препараты необходимо провести отшелушивание кожи, чтобы удалить чешуйки. Для этого используют отшелушивающие препараты на основе дегтя, или на основе салициловой кислоты, или же размягчить верхний роговой слой с помощью масел и кетаконазолового шампуня.

В случае устойчивости симптомов к терапии показаны гормональные мази для локального применения. А в особо тяжелых случаях к местному лечению добавляют прием внутрь противогрибковых препаратов: кетоконазола, тербинафина, флуконазола, изотретиноина. А также использование местных глюкокортикостероидов.

В комплексное лечение включают иммуномодуляторы, витаминные комплексы, седативные средства, антигистаминные препараты.

Очень эффективны шампуни против перхоти на основе цинка и кетоконазола (Фридерм–цинк, Кето Плюс). Эти шампуни оказывают фунгицидное действие на дрожжевой грибок Pityrosporum ovale, который является причиной возникновения перхоти. На основе хорошо известного кетоконазола создан шампунь и крем Низорал, который обладает хорошим противогрибковым эффектом. Шампунь и крем Низорал нормализует работу сальных желез, устраняет зуд, снижает шелушение и покраснение кожи.

Физиотерапевтическое лечение себореи усиливают медикаментозный эффект и нормализует работу сальных желез. Специалистами рекомендуются следующие физиотерапевтические процедуры:

Дарсонвализация. Суть процедуры заключается в применении высокочастотного импульсного электрического тока, который улучшает тонус кожи, усиливает кровообращение и лимфообращение, воздействует на периферическую нервную систему.
Криомассаж. Под воздействием холодного источника сужаются сосуды, устраняется воспаление, нормализуется работа сальных желез.
Лазеропунктура. Это новый метод, который пока малоприменим, но обладает большим потенциалом. Суть процедуры заключается в воздействии низкоэнергетического лазерного излучения на биологически активные (акупунктурные) точки.
Электропорация. Метод воздействия на кожу моделированным электроимпульсным током через поры в липидной мембране.
Магнитотерапия. Метод заключается на применении низкочастотного переменного магнитного поля.

Также не стоит забывать о диете. Лицам с себореей можно есть все, но стоит избегать сладких, жирных, пряных и острых блюд. На время лечения стоит отказаться от мучных и консервированных продуктов.

Прогноз и профилактика заболевания

Прогноз заболевания благоприятный. Профилактика себореи заключается в следующих мероприятиях:

соблюдение правил личной гигиены;
использование специальных антимикотических средств для кожи (шампуни, кремы, лосьоны);
УФ-излучение благоприятно действует на кожу, пораженную себореей. Но это не значит, что можно бесконтрольно находиться на солнце. Можно снизить проявление себореи, но добавить себе других проблем, связанных с ультрафиолетом.
регулярно употреблять витаминные комплексы, особенно с витамином А;
регулярное посещение врача с целью не допустить полной хронизации болезни;
активное занятие спортом и регулярное пребывание на свежем воздухе.

К симптомам себореи относится утолщение рогового слоя, шелушение кожи, жирный блеск. Поражаются участки кожи головы и туловища, имеющие значительное количество (волосистая часть головы, область ушных раковин, носогубный треугольник, лоб, межлопаточная область, передняя область груди). При волосистой части головы волосы истончаются и редеют. Причинами появления себореи являются обменные, генетические факторы, а также воздействие внешней среды.

В появлении перхоти и себорейного дерматита волосистой части головы играет большую роль возбудитель питироспорум (дрожжеподобные ). Этот факт подтвержден многочисленными исследованиями (клиническими и лабораторными). Дрожжеподобные грибы питироспорум находятся на здоровой коже у более чем 90% населения. Они вокруг сальных желез, используя их секрет для развития и роста. В результате неблагоприятных условий происходит нарушение защитных функций кожи и сальных желез. Организм перестает контролировать рост грибов, в результате их количество увеличивается. Среди причин, способствующих активации грибков, главной является изменение состава кожного сала. Это в значительной степени нарушает защитные функции кожных покровов. Подобные изменения вызываются нейрогенными, гормональными, иммунными причинами.

Другие причины себореи

Обострение себореи происходит при нервном стрессе. Пациенты, имеющие различные заболевания нервной системы, подвержены в значительной степени заболеваемостью себореей. Высокая предрасположенность к поражениям гладкой кожи и волосистой части головы отмечается при параличах туловища, параличе черепных нервов, при болезни Паркинсона. Причиной развития себореи является сниженный иммунитет. Данные свидетельствуют, что у здоровых людей она встречается в 8 процентах случаев, у ВИЧ–инфицированных больных - в 36 процентах, у больных СПИДом – в 80 процентах случаев.

Основой развития себореи также считается гормональный дисбаланс. Рост волос и выделение кожного сала контролируются мужскими половыми гормонами. Изменения гормонального фоне приводят к нарушениям секреции кожного сала, защитных свойств кожи, в результате количество грибков повышается. Факторами риска развития себореи служит также несоблюдение мер личной гигиены, слишком агрессивные парикмахерские процедуры, а также нерациональная коррекция перхоти.

Заболевание кожи головы, которые связаны с повышенным выделением кожного сала, а также изменение его состава называется себорей. В начале заболевания на голове появляется утолщение ороговевшего слоя, возникает раздражение кожных покровов, а волосы становятся жирноватыми. Причем не только на голове может возникать себорейный дерматит - так называется себорея на сленге медиков, он может локализоваться и на лицевой поверхности человека. Возникает он, как правило, на частях туловища человека, где находятся сальные железы. В случаях возникновения себореи образования появляются на крыльях носа, лбу, за ушами, на груди спереди и даже между лопаток.

Когда страдают кожные покровы, то волосы начинают редеть и истончаться. А избавиться от жирного блеска человеку не удается или лоснящийся вид волос при использовании средств отступает ненадолго и вновь проявляется.

Классический вид себореи вызывает шелушение кожи головы и сопровождается неприятным зудом. При этом очаги шелушения выходят за границы головы, распространяются по контуру роста волос, захватывают треугольник носа и губ, область бровей. Охарактеризовать и классифицировать данный вид себореи можно по появлению беловатых мелких чешуек, которые образуют сухие корочки и вызывают нестерпимый зуд. При этом человек замечает, что у него появилась перхоть.

Причин этого неприятного заболевания много и для того, чтобы немного в них разобраться, давайте опишем их в списочном порядке:

Генетическая предрасположенность и нарушение обменных процессов.
Грибковые инфекции кожи.
Гормональные сбои и иммунные изменения.
Стрессы.
Иммунодефицит (ВИЧ).
Негативные факторы окружающей среды.

Теперь немного о каждой причине в той последовательности, в которой она предоставлена в списке.

За образование кожного сала и рост волос в организме отвечает мужской гормон. Содержание его может меняться на фоне генетики и наследственного фактора человека. Тогда происходят изменения в работе сальных желез и защитная функция кожи ослабевает. Это приводит к тому, что количество дрожжеподобных грибков стремительно увеличивается и возникает очаговое поражение волосистой части головы. Это ведет к нарушению иммунного состояния кожи, то есть процессы защитного слоя, проще говоря, нарушаются.

Себорейный дерматит и перхоть развивается из-за грибка, который вызывает грибковые инфекции кожи. Это доказано в результате проведения исследований. Среда обитания этих грибков вокруг волосяного стержня в прикорневой его части там, где образуется выделение кожного сала. Но даже у здоровых людей эти микроорганизмы всегда составляют неотъемлемую часть кожного покрова головы и 90% случаев они не доставляют людям беспокойства. Но как только возникает сбой в организме и контроль над образованием грибка утрачивается организмом, то количество его резко возрастает и появляется перхоть, а затем и себорея.

Дисбаланс на гормональном фоне, как одну из причин образования себореи можно отнести к наиболее распространенной форме. Дерматологи часто связывают причины себореи с гормональными сбоями в организме.

Не для кого, не секрет, что стрессы обостряют многие заболевания, в том числе и себорею.

По данным специалистов среди ВИЧ-пациентов с выраженной формой иммунодефицита чаще возникает себорейное поражение кожных покровов. Так у людей, которым поставлен диагноз СПИД, в 80% случаев себорея возникает, как сопутствующее заболевание.

Сегодня человек постоянно испытывает на себе негативное влияние окружающей среды. Это также не способствует улучшению здоровья и приводит к возникновению себореи.

Себорея лечение

В зависимости от причин возникновения недуга в каждом отдельном случае лечение должно назначаться индивидуально.

Так как ученые считают, что чаще всего виноваты грибковые поражения кожи, то предпочтение в лечении они отдают именно борьбе с этим проявлением. В таких случаях назначается специальная противогрибковая терапия, но с обязательным проведением лечения гормонального фона, направленного на снятие воспаления на частях тела, которые имеют очаговые поражения.

Косметологические средства для мытья головы, а в частности шампуни с цинком и березовым дегтем обязательно назначаются как дополнительное средство для борьбы с перхотью и проявлений себореи. Их применяют дважды в неделю при сильной и стойкой форме заболевания, а когда болезнь отступает, то в целях профилактики ими продолжают пользоваться, но уже значительно реже, примерно 1 раз в полмесяца.

Медикаментозное лечение - это мази и крема, в составе которых есть противогрибковые вещества. Применять их 1-2 раза в семь дней на протяжении 30 дней. А при заболевании, когда наслоение чешуек слишком плотное и воспаление очагов себорейного дерматита ярко выраженно, то в этих случаях, перед тем как прибегнуть к нанесению противогрибкового средства необходимо предварительно использовать средства, которые помогут снять с участков поражения шелушение и размягчить плотный ороговевший слой. Часто в таких случаях назначаются препараты с содержанием салициловой кислоты, средства на основе березового дегтя и специальные шампуни.

Когда подобная терапия не приносит облегчения или неэффективно работает, то тогда врач вынужден прописать пациенту мази, содержащие гормоны. А как дополнение к наружному применению назначают препараты для приема внутрь. Это и флуконазол в дозе 100мг в сутки, и тербинафин в количестве 200 мг в день. Лечение этими лекарствами проводят в течение месяца и для профилактики больному назначают витамины и препаратов против аллергии, а также средства для поддержания естественной микрофлоры кишечника. Все эти мероприятия, как правило, направлены на лечение жирной формы себореи. А вот для профилактики и для излечения сухой формы себорейного поражения волосистой части головы назначают другие препараты и методы лечения.

Причиной появления сухой формы этого заболевания принято считать патогенный грибок - Pityrosporum ovale, часто его называют еще Malassezia furfur. Такие грибки всегда есть на кожных покровах головы, но при возникновении провоцирующих факторов они, как правило, активизируются и начинают размножаться с двойной силой, что и приводит к образованию ороговевших сухих чешуек и это становиться причиной постоянного изнуряющего зуда.

К факторам, провоцирующим эту форму заболевания можно отнести те же причины и сбои в организме человека, что были описаны раннее. Как следствие нарушений работы органов пищеварения, а также многие заболевания, связанные со снижением иммунитета и наследственный фактор вот, пожалуй, основные причины появления сухой формы себореи.

Для лечения сухой формы подбирают препараты противогрибкового действия. Таким средством является шампунь НИЗОРАЛ®. Его чаще всего . Курс обычно составляет от 2 до 4 недель. Мыть голову надо не реже двух раз в семь дней и выдерживать средство по 5 минут на голове и только затем смывать.

В домашних условиях также можно успешно бороться с некоторыми формами себорейного дерматита.

В качестве профилактических средств пользуются яблочным уксусом, которым ополаскивают волосы после мытья (3 ложки уксуса на 750 мл воды или травяного состава, подходящего для типа кожи и волос).

Хорошие результаты показал и зверобой. Настоем из этого растения протирают пораженные участи волосяной части, а также высыпания на лице и других частях туловища.

Мед и календула помогает снять воспаление с пораженных участков и при использовании при жирной форме болезни. Для этого готовят раствор из воды (250 мл и чайной ложки готовой настойки календулы) и маленькой ложки меда и протирают им кожу трижды в день.

Содовый раствор с глицерином (1 чайная ложка соды и такое же количество глицерина заливают 250мл кипятка) отлично помогает, если им смазывать очаговые проявления себореи и оставлять на коже и волосах до полного высыхания.

Сульсеновое мыло, пожалуй, также можно назвать, как одного из самых эффективных подсушивающих средств. И все благодаря его составу, в который входят сера, селен и многие другие компоненты, неплохо подавляющие образование перхоти и способствующие активизации сальных желез. В аптеке можно найти пасту «Сульсена». Если втирать ее в кожу головы перхоть, как правило, перестает образовываться, а волосы укрепляются.

Важно! Мыло с цинком может сильно активизировать сальные железы и в качестве защиты их количество станет таким, что волосы станут жирными.

Себорея симптомы

Дерматит, который называется себорейным, развивается на коже головы, а именно на теменной и затылочной части. Причем область захвата поражением локализуется не только на волосяной части, но и выходит за пределы головы. Заболевание может проявляться за ушной складкой, переносице и области бровной дуги и расположения ресниц. Кожные покровы при этом становятся покрасневшими и покрываются плотным слоем желтоватых жирных чешуек, которые шелушатся и чешутся.

Себорея признаки

Признаки жирной себореи - это влажные сальные образования с жирным неприятным блеском. Сальные железы, как правило, закупориваются плотными пробками. Затем появляется на пораженных участках сероватый оттенок и это часто напоминает корочку лимона. Волосы, так же как и кожа становиться жирными, а на некоторых участках головы возможно появление залысин. Самая легкая форма заболевания проявляется наличием перхоти.

У людей, страдающих сухой формой себорейного дерматита, зачастую перхоть появляется раньше все остальных признаков. Затем кожные покровы становятся шелушащимися и появляются очаговые воспаления. Как следствие на коже образуются ороговевшие плотные слои и угревая сыпь.

Бывает и так, что две формы заболевания смешиваются. Тогда у пациента можно наблюдать смешанную картину заболевания. Но, как правило, сухая себорея проявляется на лице, а жирная форма на волосистой части головы. На поверхности всей волосяной части появляются неприятные образования в виде утолщенных корочек, которые собой прикрывают ранки. На этих участках выпадают волосы, и локализуются очаги поражения кожи.

Себорея причины

Наиболее частой причиной, как уже было сказано выше, специалисты называют стрессы, нервное переутомление и множество отрицательных эмоций.

Также, проводя многочисленные исследования, было установлено, что некоторые лекарства могут вызвать стойкую форму себореи или обострение уже имеющихся форм заболевания.

Предрасположенность человека к этому заболеванию также является одной из основных причин возникновения этой неприятной болезни.

Дисбаланс в жировом обмене, вызванный сбоем или перестройкой гормонального уровня, который часто возникает в подростковом периоде, так же может стать причиной себорейного дерматита на лице. Часто именно снижение противомикробного свойства защиты кожи создает благотворную среду для размножения бактерий, что приводит к образованию инфекции на различных участках тела человека и становится причиной для подобного заболевания.

Если стойкую перхоть не лечить на протяжении длительного отрезка времени, то и это может стать причиной появления себореи. Именно сухость кожи и ее сильное шелушение становятся провокаторами появления себорейного дерматита и являются причиной выпадения волос, зуда и раздражения кожи головы и участков на лице и теле. А депрессия часто сопутствует и усиливает течение болезни.

Поэтому подводя итог описанным выше причин и симптомов, стоит порекомендовать, не запускать болезнь, если она уже появилась. При первых даже незначительных проявлениях стоит, посетит врача, и получить назначения и рекомендации для борьбы с этим неприятным заболеванием. Только вовремя проведенное лечение и последующая профилактика станет залогом успешной борьбы с этим недугом и поможет держать его под контролем.

Подробнее о том как лечить сиборею

Обновление: Октябрь 2018

Себорея представляет собой патологическое состояние кожи, для которого характерно развитие дисфункции сальных желез на фоне нарушения нейроэндокринной и нервной регуляции их работы. Данное заболевание широко распространено среди взрослых людей и подростков, представляя серьезную эстетическую, психологическую и медицинскую проблему, и характеризуется хроническим течением с частыми рецидивами. При отсутствии адекватного лечения болезнь может осложниться угревой сыпью, и себорейной экземой.

Вопреки яркой симптоматике и нелицеприятной клинической картине, такие пациенты не представляют опасности для окружающих: себорея не имеет инфекционной природы и не контагиозна.

Пару слов о функции сальных желез

Сальные железы имеются у каждого человека. У маленьких детей большинство желез находится в нефункционирующем состоянии и начинает полноценно работать лишь к периоду полового созревания. Для пожилых людей характерно постепенное уменьшение количества данных структур кожи.

Железы продуцируют кожное сало (себум), которое покрывает поверхность кожи тонким слоем и защищает ее, а также волосы от пересыхания. При гиперфункции сальных желез, возникающей вследствие определенных причин, они начинают вырабатывать в 1,5 раз больше себума с измененным составом: меньшее количество линолевой кислоты оборачивается повышением рН кожи, а значит – создаются условия для активации инфекций. При гипофункции желез кожа истончается, пересыхает и страдает не меньше, поскольку из-за недостатка жира нарушается ее естественная защитная функция.

Причины себореи

Единой или основной причины заболевания не существует. Как правило, себорея возникает при сочетании несколько факторов из списка ниже:

нарушение метаболизма (в частности, обмена жиров);
изменения гормонального фона (физиологические и патологические);
изменение эмоционального фона (стрессы, депрессия);
наследственная предрасположенность (зачастую заболевание имеет семейный характер);
иммунодефицит;
неблагоприятные внешние или поведенческие факторы:
- пренебрежение личной гигиеной или чрезмерное применение различных средств по уходу;
- неправильный уход;
- агрессивные косметические процедуры;
- использование хозяйственного мыла для умывания и мытья;
- постоянное применение спиртосодержащих косметических средств;
- злоупотребление загаром и др.;
неправильное питание: употребление в пищу бараньего, гусиного и свиного жира, меда, сладостей, острой пищи в большом количестве.

Главным патогенетическим фактором заболевания с локализацией на волосистой части головы считается дрожжеподобный грибок Pityrosporum ovale. Это естественный представитель биоценоза кожи головы, который в норме составляет около 30-40 % флоры. На фоне внутренних или внешних неблагоприятных факторов колония грибка увеличивается до 60 % с наибольшей концентрацией возле сальных желез, секрет которых и является питательной средой. Потеря контроля над ростом грибка вследствие сниженного иммунитета способствует прогрессированию заболевания.

Себорея часто сопровождает состояния, при которых происходит естественное изменение гормонального фона ( и беременность у женщин, пубертат у подростков) и носит название доброкачественной или физиологической, поскольку после нормализации уровня гормонов проходят и явления данного заболевания. Изменения гормонального фона могут быть вызваны приемом гормональных препаратов (например, контрацептивов, анаболических стероидов) – в данном случае также имеется риск развития себореи.

При некоторых патологиях эндокринной системы вероятно развитие явлений себореи (дисфункция щитовидной и половых желез, опухоли яичников, яичек и , ).

У пациентов с выраженным иммунодефицитом, например, больных СПИДом, данное заболевание выявляется в 80 % случаев.

Группы риска, локализация

В группу риска себореи попадают мужчины, особенно в возрасте от 15 до 25 лет. Часто себорея обнаруживается и мужчин старше 50 лет. Чуть меньше страдает женская половина человечества, но в перерод нормальных изменений организма женщины также подвержены развитию себореи.

Основными местами локализации изменений кожи являются области повышенного скопления сальных желез:

Т-зона на лице (лоб, нос, подбородок);
грудь и верхняя часть спины;
волосистая часть головы.

Формы себореи

Выделяют три клинические формы течения заболевания:

Жирная . Возникает при гиперфункции сальных желез и чрезмерном выделении кожного сала;
Сухая . Развивается при гипофункции сальных желез и недостатке кожного сала;
Смешанная форма . Для данной разновидности заболевания характерна как гипер- , так и гипофункция сальных желез, наблюдаемая на одних и тех же участках кожи.

Себорея у ребенка

Явления себореи можно наблюдать и у детей в виде желтых корочек (молочные корочки, гнейс), которые покрывают волосистую часть головы или кожу у границы роста волос (особенно на лбу). Корки легко снимаются с кожи, особенно после водных процедур. Под ними могут оставаться красноватые пятна, которые проходят через пару дней.

Как правило, эти корочки не требуют никакого лечения, кроме естественных гигиенических процедур, и самостоятельно проходят к годовалому возрасту, но могут наблюдаться у детей до 4-5 лет (например, при наследственной предрасположенности).

Если гнейс причиняет дискомфорт, можно избавиться от него таким способом – смочить их детским маслом на ночь, а утром снять размягченные корки мягко щеткой. Ни в коем случае нельзя снимать корочки ногтем или каким-либо острым предметом, поскольку можно занести инфекцию в кожу через микроповреждения.

Симптомы себореи

Клиническая картина варьируется в зависимости от формы заболевания. В классическом течении болезни сначала возникает сухая, а затем и жирная себорея кожи головы на затылочной части головы и до границы роста волос. При отсутствии лечения себореей поражается и гладкая кожа.

Сухая себорея

Сухая и стянутая кожа, порой покрытая мелкими трещинами;
Зуд пораженных участков, особенно после мытья;
Мелкая, сухая и обильная перхоть, которая при себорее имеет вид овсяных хлопьев;
Шелушение гладкой кожи (на лице, плечах, задней поверхности шеи)
Тонкие, ломкие и тусклые волосы с секущимися концами;
Себореиды – красноватые пятнышки на пораженной коже.

Данная стадия заболевания очень часто остается незамеченной человеком. Точнее, симптомы заболевания рассматриваются как реакция на новое косметическое средство, окрашивание волос, смену климата, сухой воздух и т.д.

Жирная себорея

Жирная, утолщенная кожа;
Расширенные, иногда зияющие поры и камедоны;
Акне (на гладкой коже);
Зуд кожи;
Перхоть в виде слипшихся бело-желтых хлопьев разных размеров;
Густой или жидкий секрет на поверхности себорейных зон;
Воспаление сальных желез, которое возникает вследствие закрытия их протоков сгустками секрета и инфицирования кожи (расчесывание руками и т.д.);
Выпадение волос (при длительном течении).

Смешанная себорея

Одновременно возникают симптомы сухой и жирной формы заболевания: волосистая часть головы становится сухой и шелушащейся, волосы тонкими и ломкими, тогда как лицо, шея, верхняя часть спины и грудь – очень жирными, блестящими, с воспалительными элементами.

Лечение себореи кожи

Поскольку данный симптомокомплекс может сопровождать ряд заболеваний, следует исключить их при обследовании. До назначения основного лечения человек должен пройти узких специалистов:

дерматолога;
эндокринолога;
невропатолога;
андролога (мужчины) и гинеколога (женщины),

и получить соответствующее назначение при выявлении патологии определенного органа.

Лечение себореи головы и гладкой кожи имеет комплексный подход и для многих пациентов становится пожизненным образом жизни и рекомендациями, которые придется соблюдать постоянно, чтобы избежать обострений.

Как лечить себорею при помощи диеты и изменения образа жизни

Всем людям с любой формой заболевания рекомендуется значительно ограничить сладкое, соленое, жирное, острое, копченое и жареное.
Рацион обогащается продуктами, богатыми витаминами группы В, цинком, клетчаткой (овощи, зелень, цельнозерновая продукция), кисломолочной пищей малой жирности.
Рекомендован прием пивных дрожжей.
Стоит отказаться от вредных привычек – курения и алкоголя.
Необходимо избегать стрессовых ситуаций и исключить пустяковые волнения. Для достижения душевного равновесия рекомендуется аутотренинг, частые прогулки по лесной местности, смена обстановки и т.д.
Следует избегать контрастных температур и резкой смены климатических условий. Солнечные ванны полезны для больных себореей, но в умеренном количестве.
Женщинам стоит отказаться от сушки волос горячим воздухом, окрашивания волос, химической завивки.
При поражении гладкой кожи следует пользоваться специальной ухаживающей косметикой для жирной или смешанной кожи, которую выпускают многие косметические бренды (Чистая линия, Белита-Витекс, Matis, Sothys, Vichy). Нужно отказаться от спиртосодержащих тюников и лосьонов, которые на первый взгляд удаляют жирный блеск, но стягивают и пересушивают поверхность пор, приводя к еще большей активации сальных желез, которые компенсаторно выработают еще больше себума для увлажнения кожи.

Удивительно, но только лишь соблюдение указанных рекомендаций позволяет если не навсегда, то надолго забыть о себорея волосистой части головы и кожи и жить нормальной жизнью без мучительной симптоматики.

Лечебные и лечебно-профилактические средства для кожи головы

Себорея головы требует использования специального шампуня, который может быть моно- или поликомпонентным и включает ряд компонентов:

противогрибковый (кетоконазол и др.), оказывающий губительное действие на грибок;
антибактериальный (пиритион цинка, октоприрокс), тормозящий развитие патогенной флоры;
отшелушивающий (сера, салициловая кислота), очищающий поверхность кожи от перхоти;
растительный (берёзовый дёготь, кора дуба, репейник), улучшающий структуру волос и укрепляющий их корни.
- «Псорилом» — отечественная косметическая линия продукции, которая содержит экстракты лекарственных растений и березового дегтя;
- «Foltene Pharma» – итальянская косметическая продукция, позиционирующаяся как натуральная и безопасная, основанная полностью на натуральном сырье;
- «VICHY DERCOS» — косметическая линия средств по уходу за волосами и кожей головы от популярного французского бренда. Ряд полезных компонентов, таких как селен, керамид Р, витамин Е и салициловая кислота оказывают комплексное оздоровительное действие на кожу головы;

В обязательном порядке назначаются аптечные шампуни от себореи, такие как Сульсен, Микозорал, Низорал, Перхотал, Себазон, Фридерм Деготь, Келюаль. Все они содержат один или несколько противогрибковых компонентов, которые позволяют устранить патогенетический фактор развития заболевания — грибок Pityrosporum ovale.

Лечебные шампуни назначают для регулярного применения, примерно 2 раза в неделю, которое позволяет добиться:

кератолитического эффекта;
уменьшения количества грибка на поверхности кожи;
торможения деления клеток и видимого уменьшения количества перхоти;
нормализации работы сальных желез.

После клинического улучшения шампунь остается для профилактического применения 1 раз в неделю.

Негормональные крема и мази

Для лечения себореи гладкой кожи применяются различные наружные препараты, уменьшающие выраженность воспалительной реакции и нормализующие работу сальных желез:

Мазь Рандевит: противозудное, смягчающее и противовоспалительное действие. Замедление процессов ороговения кожи, повышение барьерных функций кожного покрова;
Крем Эплан: противозудное и противовоспалительное действие. Быстро устраняет шелушение;
Крем Солкосерил: ранозаживляющий и репаративный эффект. Улучшает внешний вид кожи;
Декспантенол и аналоги (Бепантен, Пантенол, Пантодерм): регенерирующее действие. Данный препарат можно использовать для лечения себореи у детей и беременных женщин;
Крем Экзодерил: противогрибковое и противовоспалительное действие. Помогает устранить не только явления себореи, но и воспалительные элементы;
Крем Цинокап или Скин-Кап: противогрибковый, антибактериальный и противовоспалительный эффект. Быстро устраняет раздражение кожи и также применяется для лечения детей.

Гормональная терапия

В случаях, когда себорея на лице и волосистой части головы носит затяжной и прогрессирующий характер и не поддается классической терапии, прибегают к гормональным препаратам (мази Флуцинар, Гидрокортизон, Целестодерм и др.). Данную группу препаратов применяют коротким курсом.

Физиопроцедуры

При себорее волос показан криомассаж, нормализующий деятельность сальных желез, дарсонвализация, которая стимулирует рост волос, обладает мягким подсушивающим действием, и озонотерапия, обеспечивающая дезинфицирующий эффект. На фоне данных процедур значительно уменьшается зуд, что положительно сказывается и на течении заболевания (исключение расчесывания), и на общем состоянии пациента.

Хороший эффект дают серные ванны, назначаемые курсом из 10-12 процедур.

Народные методы лечения себореи

Параллельно основному лечению можно применять народное лечение себореи, доступное в домашних условиях.

Кожа головы

Отвар луковой шелухи . Около 50 грамм сухой шелухи залить 2 стаканами воды, довести до кипения и кипятить около 20 мин на медленном огне, затем еще час настоять под крышкой и процедить. Данным отваром можно смазывать и гладкую кожу, и волосистую часть головы по нескольку раз в день.
Отвар коры дуба. 5 ст.л. измельченной коры дуба залить 2 стаканами воды, прокипятить на медленном огне 15 минут, остудить и процедить. Втирать отвар в корни волос ежедневно, выдерживая по 40 минут.
Маска из кострового масла с календулой . Одну ст.л. подогретого касторового масла смешать с 10 ч.л. спиртовой настойки календулы. Аккуратно втирать получившуюся смесь в кожу головы по несколько раз в день.
Медово-яичная маска . В глиняной посуде смешать по 1 ст.л. лукового сока, жидкого меда и касторового масла, после чего ввести в смесь один яичный желток. Маску нанести на кожу головы, поверх укутать полотенцем и выдержать около 2 часов, после чего тщательно вымыть голову. Применять дважды в неделю.

Гладкая кожа

Огуречная маска . Свежий огурец натереть на крупной терке и наложить кашицу на кожу лица, груди на 15 минут. Смыть прохладной водой. Применять дважды в неделю.
Настой из ромашки, календулы и . 4 ст. л. сухой травяной смеси залить 300 мл кипятка и настоять в термосе в течение ночи. Протирать получившимся настоем кожу по 3-4 раза в день.
. 10 гр. сухого сырья залить 100 мл 70 % спирта и настоять 7 дней в темноте, процедить и развести 1 ст.л. настоя в 200 мл теплой кипячёной воды. Данным лосьоном протирать пораженную кожу или делать примочки по 3-4 раза в день. Можно применять и для кожи головы.
Маска из петрушки . Зелень петрушки измельчить до кашицы, добавить пару капель лимонного сока и нанести на кожу лица на 15 минут. Смыть теплой водой.

Профилактика

Профилактика данного заболевания при наследственной отягощенности заключается в максимальном устранении провоцирующих факторов: нормализация рациона, образа жизни, правильных уход за кожей головы и лица с учетом индивидуальных особенностей. Рекомендуется прием поливитаминных и минеральных комплексов, особенно в сезон естественной витаминной недостаточности. Самым безопасным и доступном препаратом являются пивные дрожжи – источник витаминов группы В, минералов и аминокислот.