Все о желтухе. Желтуха симптомы и признаки

Желтуха – патологический процесс, на формирование которого влияет большая концентрация в крови билирубина. Диагностировать недуг могут как у взрослых, так и у детей. Вызвать такое патологическое состояние способно любое заболевание, и все они абсолютно разные.

Причины

Желтуха – признак, указывающий на нарушения в работе организма взрослых и детей. Эффект от назначенной терапии будет заметен только в случае обнаружения причины. Чаще всего желтуха поражает организм по причине нарушения работоспособности следующих органов и систем:

  1. Кровеносная система, функция которой состоит в выработке билирубина из отработанных кровяных телец.
  2. Печень, которая служит местом для скопления и перехода билирубина в часть жёлчи.
  3. Жёлчный пузырь, в котором накаливается жёлчь и поражает толстый кишечник.

Способы передачи

Как передаётся желтуха? Здесь имеется несколько способов передачи:

  1. С заражёнными продуктами и водой – фекально-оральным способом. Инкубационный период желтухи длится 10–45 дней.
  2. Парентеральный путь. Такая желтуха может перетекать в хроническую форму, а её инкубационный период длится 6 недель – 6 месяцев.
  3. Через кровь. Как передаётся желтуха в этом случае? Все просто, пациент может заразиться во время переливания или при родах.
  4. Половым путём. При подобном способе передаче передаётся желтуха или .

Как распознать недуг?

Главные симптомы желтухи – это желтизна кожных покровов. Кроме кожи, патологическим изменениям подвергаются глаза, склеры, слизистые оболочки. Если имеет место истинная желтуха, то у взрослых и детей наблюдается потемнение урины, ведь выход билирубина частично производится почками. Кроме этого, признаки желтухи сопровождаются обесцвечиванием каловых масс, ведь билирубин не попадает в толстый кишечник.

С учётом первопричины патологии, симптомы желтухи могут проявляться в виде болевого синдрома в правом подреберье, жёлчной отрыжки. Хроническая форма заболевания у детей и взрослых вызывает интоксикацию организма. В результате появляется головная боль, слабость, чувство тошноты. Для определённых форм желтухи свойственен зуд.

Виды желтухи

С учётом причины образования патологии выделяют следующие её виды:

  • гемолитическая;
  • паренхиматозная;
  • механическая (обтурационная, почечная желтуха);
  • неонатальная;
  • физиологическая;
  • почечная;
  • конъюгационная.

Механическая

Обтурационная желтуха – патологический процесс, во время которого возникает вне- или внутрипеченочная обструкция жёлчных путей. Почечная желтуха носит упрощённое название – вирусный гепатит. Ещё врачи называют её болезнью Боткина. Почечная желтуха наносит поражение печени по причине её плохого функционирования.

Механическая желтуха вызывает нарушение оттока жёлчи или полное перекрытие общего жёлчного протока. Обтурационная желтуха по причине скопления жёлчи в печени способствует растягиванию капилляров, сдавливанию гепатоцитов и высвобождению конъюгированного билирубина в кровеносные сосуды.

Механическая желтуха сопровождается повышенным содержанием в крови уровня конъюгированного билирубина. Ещё обтурационная желтуха нередко проявляется в виде билирубина в моче. Если количество этого компонента снизилось или он полностью исчез, то можно говорить о полном или частичном восстановлении проходимости жёлчных путей.

Механическая желтуха – это самый частый вид заболевания, диагностировать которое можно не только у детей, но и у взрослых. Помимо описанных симптомов, механическая желтуха может спровоцировать головные боли, понос, зуд, сонливость, тошноту и даже рвоту.

Паренхиматозная

При повреждении паренхимы печени наблюдается быстрый подъём уровня билирубина. Паренхиматозная желтуха возникает в результате острого вирусного гепатита, протекающего в токсической фазе, а также при токсикозах. Если концентрация билирубина в плазме превышена, то он начинает выходить вместе с мочой. Паренхиматозная желтуха на начальных стадиях своего развития не способствует выбросу билирубина в мочу. Повышение этого компонента возникает при тяжёлом течении недуга. Паренхиматозная желтуха в разгар развития способствует наибольшей концентрации билирубина в крови, но после происходит его спад.

Гемолитическая

Для такой формы патологии характерно образование неконъюгированного билирубина в большом количестве. В моче компонент не обнаруживается, а реакция на уробилиноген носит положительный характер.

Гемолитическая желтуха вызывает повышенное содержание билирубина в крови, так как происходит нарушение его обмена. У детей и взрослых наблюдаются постоянно такие признаки желтухи, как желтизна кожи и слизистых. Причина гемолитической желтухи состоит в невозможности печени захватывать, конъюгировать и выбрасывать билирубин в жёлчные сосуды. Помимо представленных симптомов, гемолитическая желтуха может нанести поражение нервной системе, результатом которого становится раздражительность, головные боли.

Желтушка у новорождённых

Физиологическая желтуха – это патология, которую чаще всего диагностируют у новорождённых детей. Она может поражать около 60–70% малышей и давать о себе знать на 3–4 день после появления на свет. Физиологическая желтуха не является недугом, так как со временем все её проявления исчезают. Физиологическая желтуха возникает по причине незрелости определённых систем организма, которые участвуют в метаболизме представленного компонента.

Физиологическая желтуха у детей не вызывает никаких нарушений общего состояния. Если она имеет сильную выраженность, то ребёнок все время хочет спать, плохо сосёт, а в некоторых случаях происходит рвота. Степень тяжести патологии можно определить по уровню прямого билирубина в крови. Он примет максимальное значение на 3-й день жизни крохи. Предотвратить токсическое влияние этого компонента крови на детский организм удаётся благодаря его соединению с альбумином. Но, как показывает практика, не во всех случаях физиологическая желтуха покидает новорождённых детей так быстро.

Конъюгационная форма

Конъюгационная желтуха поражает организма человека в том случае, когда процесс переработки билирубина в клетках печени нарушен. Нередко такую форму желтухи путают с физиологической, которая возникает у новорождённых детей. Но конъюгационная желтуха представляет собой наследственное заболевание и диагностируется очень часто. Конъюгационная желтуха – патологический процесс, требующий лечения и наблюдения гастроэнтерологами.

Неонатальная

Неонатальная желтуха начинает давать о себе знать, начиная в первые 2–4 дня с момента рождения. Все её симптомы проходят через одну-две неделю. Неонатальная желтуха возникает по причине недостаточного созревания определённых систем организма. Особенно это касается обмена билирубина. Чаще всего диагностируется неонатальная желтуха у малышей, родившихся раньше срока, близнецов и у матери, страдающей сахарным диабетом.

Терапевтические мероприятия

Суть лечения желтухи сводится к тому, чтобы устранить первопричину ее формирования. С учётом этого пациентам назначают пройти курс медикаментозной терапии, цель которой заключается в разрушении остатков билирубина в плазме.

Очень часто для устранения патологии задействуют фототерапию. Причина в том, что билирубин отлично распадается под влиянием УФ-лучей. Желтуха у только что родившихся детей не лечится при помощи медикаментов. Как правило, восстановление работоспособности печени происходит у маленьких деток без вмешательства, а физиологическая форма патологии исчезает бесследно.

Немаловажным остаётся правильное питание. Диета должна иметь мягкий и щадящий характер. Желательно пополнять свой организм молочными продуктами с нулевым процентом жирности, овощными блюдами, нежирными сортами рыбы и мяса. Нельзя употреблять на момент болезни овощи, в составе которых имеется грубая сырая клетчатка.

Чем опасна желтуха?

Сама по себе патология не представляет особой опасности для человеческого организма, но если заболевание находится в запущенной стадии, то могут возникнуть некоторые осложнения. Они приведут к нарушению функционирования печени, жёлчного пузыря и остальных систем организма.

Билирубин – это компонент, который служит ядовитым веществом для организма. Если он содержится в максимальном количестве, то создаёт сильную интоксикацию, насыщает ядом кровь и отрицательно воздействует на нервную систему. Если желтуха вовремя не лечилась у маленького ребёнка, то это вызовет такое осложнение, как задержу умственного развития.

Как предотвратить недуг?

Профилактические мероприятия против желтухи подразумевают под собой профилактику болезней, которые её вызывают. Для защиты от этой патологии нужно тщательно следить за личной гигиеной.

Не стоит принимать еду в антисанитарных условиях, необходимо часто мыть руки и избегать случайных половых связей. Вакцина от желтухи не делается, так как она является не отдельным заболеванием, а всего лишь симптомом. Сегодня разработаны только прививки от вирусного гепатита, который зачастую и является причиной желтухи.

Желтуха – это патологическое проявление определённого заболевания, для которого характерно формирование зуда, желтизны кожных покровов. Для каждого вида патологии имеется своя симптоматика и первопричина. Поэтому перед лечением следует провести тщательную диагностику и определить фактор, который повлиял на образование желтухи.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Заболевания со схожими симптомами:

Воспаление лёгких (официально – пневмония) – это воспалительный процесс в одном или обоих дыхательных органах, который обычно имеет инфекционную природу и вызывается различными вирусами, бактериями и грибками. В древние времена эта болезнь считалась одной из самых опасных, и, хотя современные средства лечения позволяют быстро и без последствий избавиться от инфекции, недуг не потерял своей актуальности. По официальным данным, в нашей стране ежегодно около миллиона людей страдают воспалением лёгких в той или иной форме.

Желтуха – это заболевание, которое невозможно не заметить: у заболевшего человека кожа, слизистые оболочки, склеры (белки глаз) приобретают желтый цвет. Это имеет объяснение: в результате ряда патологических нарушений в организме начинает накапливаться билирубин, который при нормальном состоянии здоровья вырабатывается селезенкой, участвует в обменных процессах и активно выводится из организма, при этом сохраняется его необходимый уровень.

Если данная обменная цепочка нарушена, билирубин начинает скапливаться в крови, что постепенно проявляется в виде желтого цвета слизистых и кожи. Также наблюдаются недостаточность печеночной функции и нарушение оттока желчи.

Желтуха – это заболевание, которое невозможно не заметить

Желтуха является довольно распространенной болезнью, в основном имеется в виду ее вирусная форма. Ею очень легко заразиться. Чтобы этого избежать, следует соблюдать осторожность и знать, как передается желтуха.

Желтуха – это гепатит

Под псевдонимом «желтуха» обычно подразумевается болезнь Боткина, или . Это заболевание характеризуется нарушением функциональности печени, большим скоплением токсинов в крови.

Однако это не полный ответ на вопрос «Что такое желтуха?» Это могут быть и иные гепатиты (В, С), токсические, бактериальные, аутоиммунные, лекарственные формы заболевания.

Признаки заболевания

При некоторых особенностях в зависимости от вида, есть общие симптомы желтухи, признаки разной степени интенсивности, по которым определяется желтуха у взрослого:

  • желтоватый оттенок кожи
  • печень и селезенка увеличиваются
  • анализ крови показывает повышенное содержание эритроцитов
  • в районе живота появляется венозная сетка
  • аллергические образования на коже с сильным зудом
  • изменение цвета мочи, она становится темной
  • кал приобретает сероватый оттенок
  • приступообразная или постоянная тянущая боль справа под ребрами
  • плохой аппетит.

Что является предпосылкой заболевания

Желтуха любого вида часто бывает не самостоятельным заболеванием, а следствием или попутно возникающим нарушением в организме. Толчком к развитию болезни могут быть:

Нужно знать, как передается желтуха, чтобы понимать, чего нужно избегать, чтобы не заразиться. Главные пути передачи:

  • половые отношения с человеком, носителем вируса или болеющим желтухой
  • члены семьи, уже имеющие это заболевание
  • употребление наркотиков
  • поездка или пребывание в регионе с высоким процентом заболеваемости желтухой.

Желтуха, такая разная…

Желтуха отличается тем, что лечить ее приходится по-разному, в зависимости от интенсивности и продолжительности заболевания. Поскольку факторов, которые могут спровоцировать заболевание, много, патология может принимать различные формы. Разные виды желтух диагностируются и лечатся отдельно.


Желтуха – это гепатит

Коньюгационная

Чаще возникает у младенцев, их обменные процессы еще находятся на стадии развития и потому могут приобретать характер отклонения от нормы.

Такая желтуха у взрослых людей возникает при длительном воздействии на печень, например, применении некоторых медикаментов. Болезнь такой этиологии может быть также следствием врожденных аномалий организма.

Гемолитическая

Не является самостоятельным заболеванием, развивается как следствие патологий, которые провоцируют разрушение эритроцитов при затрудненном выводе билирубина из организма. Чаще всего фигурируют следующие причины:

По названию можно понять, что поражается печеночная ткань – паренхима. Клетки печени перестают нормально функционировать. По мере развития патологии их структура меняется, что также влияет на работоспособность печени.

Чаще всего паренхиматозная желтуха развивается на фоне печени, вирусный тоже сопровождается этой формой заболевания.

Симптомы желтухи этой формы напоминают стандартные признаки: увеличивается печень, кожа отдает желтизной. Но кроме этого, кожные покровы приобретают красноватый оттенок. На теле начинают образовываться сосудистые звездочки – капиллярно-венозные образования.

Поскольку паренхиматозная желтуха повреждает клетки печени, лечение направлено, прежде всего, на замедление и остановку процессов их перерождения. При обращении к врачу сразу после появления симптомов и соблюдении предписаний прогноз благоприятный.

Печеночная

Печеночная желтуха, в свою очередь, имеет ряд разновидностей, в зависимости от причины ее возникновения. Среди возможных предпосылок можно назвать:

  • вирусные гепатиты
  • цирроз
  • гепатиты, возникшие в результате злоупотребления алкоголем
  • медикаментозная интоксикация печени
  • злокачественные образования в печени.

Эта болезнь также проявляется желтоватым цветом кожи, кроме этого, возникают такие признаки желтухи печеночного типа:

  • тошнота
  • потеря аппетита
  • боли справа под ребрами
  • сероватый цвет кала
  • темная моча.

Лечение желтухи этого вида назначается только после определения причины ее возникновения, обычно печеночная желтуха и заболевание, ее вызвавшее, лечатся вместе. Прогноз обычно положительный.

Механическая

Иначе эта форма заболевания называется обтурационная желтуха.

Механическая желтуха представляет собой нарушения оттока желчи той или иной степени. Если затрудненное движение желчи вызвано нахождением в протоках камней, то такой вид желтухи считается доброкачественным. Излечение пациента происходит путем удаления камней.

Есть механическая желтуха более опасного вида. Если оттоку желчи мешают злокачественные образования, проводится оперативное вмешательство, направленное на нормализацию количества желчи, поступающей в тонкий кишечник. Обтурационная желтуха может протекать очень остро, это зависит от того, насколько перекрыты желчные протоки, при отсутствии немедленных мер представляет угрозу для жизни.

Есть еще виды желтух, которые встречаются только у маленьких детей

  • физиологическая желтуха

Возникает у новорожденных детей при наличии проблем с адаптацией к новой окружающей среде. Причины могут также быть связаны с не полностью развитой системой обмена веществ и билирубина. Болеют чаще слабенькие и недоношенные дети. Патология проявляется желтушностью кожных покровов, слизистых. У ребенка наблюдается сонливость.

  • неонатальная желтуха

Опасный вид желтухи, характеризуется быстрым повышением концентрации билирубина в крови. Возникает сразу после рождения, представляет опасность для развития мозга ребенка. Его надо быстро и эффективно лечить.

Как диагностируют желтуху

Если появились признаки желтухи, даже в небольшой степени похожие на описанные выше, следует немедленно обратиться к врачу. При своевременном обращении патология устраняется довольно быстро, без потери качества жизни.

Для постановки точного диагноза проводятся исследования:

  • анализ крови на и общий
  • анализ крови на билирубин
  • обследования печени с целью выявления степени функциональности
  • печени – с ее помощью определяют причину заболевания и степень поражения органа.

Как проводится лечение заболевания

Схема лечения назначается врачом после всестороннего обследования и выявления возможной причины возникновения болезни. Для каждой формы существуют свои максимально эффективные способы излечения.


Проводится консервативное лечение желтухи, хирургия может применяться только в случае серьезной запущенности заболевания, тогда проводится трансплантация органа.

При обычном терапевтическом лечении назначаются медикаментозные средства и препараты:

  • стероиды
  • фототерапия, методика лечения тканей воздействием на них световыми волнами разной длины (лазе, солнечный свет и т.д.)
  • плазмоферез, методика очищения крови путем ее фильтрации
  • строгая диета
  • Если развивается одна из самых тяжелых и опасных форм гепатита – аутоиммунный – может проводиться курс лечения кортикостероидами.

Все эти мероприятия направлены на:

  • сохранение и по возможности восстановление функциональности печени
  • предупреждение развития цирроза печени
  • ограждение остальных людей от заражения вирусными формами заболевания (врач подробно расскажет, как передается желтуха).

Одно из главных условий благополучного излечения – своевременное обращение к врачу. Нельзя дать патологическому процессу развиться настолько, что разрушение тканей станет необратимым. В таком случае единственный путь спасения пациента – трансплантация органа.

При болезни Боткина (гепатит А) в большинстве случаев происходит самоизлечение организма.

Врач назначает лекарства и препараты, которые помогают самостоятельно протекающим в теле человека восстановительным процессам, таким как вывод токсинов, снижение уровня вредных веществ:

  • выписываются витамины, глюкоза
  • для скорейшего восстановления функциональности печени назначаются («Лив 52», «Эссенциале форте», «Гептрал», «Карсил»)
  • рекомендуются спазмолитики («Но-шпа», «Папаверин» и т.д.).

Успешность лечения желтухи зависит от пациента, от точного следования рекомендациям врача.

Важно! Нужно знать, что печень – единственный орган, функциональность которого при правильном и регулярном лечении и очищении способна восстановиться практически до нормального уровня.

Просто нужно самостоятельно помогать своему организму, соблюдать предписания врача, принимать лекарства в указанных дозах точно в течение указанного периода времени.

Важной частью процесса излечения печени является диета. Врач порекомендует схему питания, которая поможет снизить нагрузку на печень, и при этом будет питательной, калорийной и полезной. Главные правила питания:

  • Есть много специальных рационов и диет, придерживаясь которых, можно создать для своей печени идеальные условия для восстановления.
  • Должно быть много белковой пищи: мяса, рыбы, птицы, молочной продукции (при этом предпочтение лучше отдавать кисломолочной продукции). Это обеспечит организм белком – строительным материалом для восстановительных процессов, железом, витаминами и микроэлементами. Употребление печени обеспечит нужное количество фолиевой кислоты – она нужна для кроветворения.
  • Для печени и вообще пищеварения очень полезны сухофрукты, особенно курага. Можно варить компоты, есть понемногу запаренными.
  • Хлеб лучше слегка зачерствевший.
  • Овощи – непременная часть диеты для печени. Капуста, кабачки, морковь, томаты – все это должно поедаться в сыром или отварном виде. Также большое значение имеют фрукты и натуральные соки.
  • Придется отказаться от алкоголя, жирных, жареных блюд, острых приправ и пряностей. Печень ослаблена болезнью, и дополнительная нагрузка ей ни к чему.
  • Как и при большинстве заболеваний ЖКТ, питаться нужно небольшими порциями, несколько раз в день.

На Востоке печень считается средоточием жизни человека, и ее значение в состоянии организма трудно переоценить. Поэтому нужно обращать внимание на любые симптомы, отклоняющиеся от нормы, не полениться посетить врача – тогда даже при начавшемся заболевании можно будет сохранить нормальное состояние органа и счастливую жизнь здорового человека.

Желтуха – это заболевание, при котором повышается уровень билирубина в крови. Основной симптом желтухи – это окрашивание кожи и слизистых в различные оттенки желтого цвета. Билирубин - это желтый пигмент, который образуется в процессе распада гемоглобина (главная функция гемоглобина состоит в переносе кислорода). В здоровом организме билирубин выводится с мочой и калом. Желтуха иногда развивается у новорожденных в течение первых двух-четырех дней жизни. У недоношенных детей симптомы желтухи могут проявиться спустя несколько недель. Желтуха у взрослых и домашних животных – это комплексное проявление нарушений в работе печени. Симптомы желтухи возникают в результате массового распада эритроцитов и поступления гемоглобина в плазму. Прочитав эту статью, вы узнаете, как распознать симптомы желтухи. Раннее и своевременное выявление заболевания является необходимым условием для быстрого излечения.

Шаги

Осмотр кожи на наличие признаков желтухи

    Обратите внимание на желтый цвет кожи и белков глаз. Если у вас желтуха, вы, скорее всего, заметите пожелтение кожи и белков глаз. Пожелтение может начинаться с лица и постепенно распространяться на другие части тела.

    Обратите внимание на зуд. Желтуха может вызывать сильный зуд кожи. Причиной зуда является повышенный уровень токсинов в крови, возникающий вследствие распада эритроцитов. При застое желчи билирубин через травмированные каналы просачивается в кровеносные капилляры. Из-за этого кожа начинает чесаться.

    Обратите внимание на сосудистые звездочки на коже. Во время желтухи на коже могут выступать хорошо заметные кровеносные сосуды. Сосудистые звездочки - это проявление расширения сосудов. Сосуды расширяются в том случае, когда печень перестает справляться со своими функциями и затрудняется фильтрация крови. При этом возникают застои, вследствие которых сосуды расширяются, теряя свою эластичность.

    Обратите внимание на подкожные кровотечения. При желтухе можно заметить появление небольших красных или фиолетовых пятен. Причиной появления подкожного кровотечения может стать замедление процесса свертывания крови вследствие нарушения работы печени. Также риск возникновения подкожного кровотечения увеличивается вследствие повышенного разрушения эритроцитов.

    Обратите внимание на образование синяков. Если у вас желтуха, возможно, вы заметите у себя склонность к появлению синяков. Также может увеличиться длительность свертывания крови при порезах.

    • В печени синтезируются вещества, необходимые для свертывания крови. Поэтому плохая свертываемость крови может возникать при заболеваниях печени.

    Другие признаки желтухи

    1. Обратите внимание на цвет стула. Во время желтухи кал, как правило, меняет цвет и становится очень бледным. При желтухе повышение концентрации билирубина происходит вследствие закупорки протоков. При этом возникает снижение уровня билирубина в кале. В результате этого билирубин преимущественно выводится с мочой.

      Обратите внимание на частоту мочеиспускания и цвет мочи. Как уже упоминалось выше, билирубин выводится с калом и мочой. При желтухе моча становится темнее в результате повышения уровня билирубина в моче.

      Обратите внимание на увлечение объема живота. Если у вас желтуха, печень и селезенка увеличиваются в размерах. Это приводит к увеличению объема живота. Кроме того, заболевания печени могут приводить к появлению жидкости в брюшной полости.

      Обратите внимание на опухшие лодыжки, ноги и ступни. Болезнь, в результате которой развивается желтуха, может приводить к появлению отечности в области лодыжек, ступней и ног.

      • У здорового человека клетки печени связывают выделенный билирубин, превращая его в прямую водорастворимую форму. Когда функционирование печени нарушается, жидкость начинает скапливаться в различных частях тела, вызывая отечность.

    2. Следите за поведением вашего ребенка. Возможно, вы заметили нетипичные для поведения ребенка симптомы, такие как пронзительный крик, отказ от пищи, вялость и трудности с пробуждением.

      Сдайте анализ крови на билирубин. Самый точный способ определения желтухи – это проведение анализа крови на билирубин. Если билирубин повышен, врач проведет дополнительное обследование, которое поможет ему определить причину желтухи. Кроме того, он сможет определить функциональное состояние печени, а также предупредить развитие возможных осложнений.

      • У новорожденных, как правило, проводится чрескожное исследование билирубина. Чрескожный измеритель билирубина – это небольшое портативное устройство, которое измеряет уровни вещества, когда его прикладывают к коже. Благодаря проведению этой процедуры, врач может определить, повышен ли у вашего ребенка уровень билирубина.

    3. Обратите внимание на другие симптомы болезней печени. К ним можно отнести потерю веса, тошноту и рвоту, а также рвоту с кровью.

Мы привыкли желтухой называть болезнь Боткина, или гепатит А. Но, желтуха может сопровождать множество заболеваний, а не только гепатиты. Независимо от причины, этот симптом всегда указывает на повышение количества билирубина в крови и его накопления в тканях.

– это симптомокомплекс, основные проявления которого – пожелтение кожных покровов и слизистых оболочек, вследствие накопления в них билирубина.

В организме одновременно существует две фракции билирубина – прямой и непрямой.

Свободный, или непрямой, билирубин является продуктом распада старых кровяных телец (эритроцитов). Эритроциты распадаются в селезенки, после чего непрямой билирубин на белках-альбуминах с током крови заносится в печень.

Свободный билирубин – это нерастворимая субстанция. Для того, чтобы вывести его из организма, в гепатоцитах происходит процесс соединения свободного билирубина с глюкуроновой кислотой. Такой билирубин называют прямым, или конъюгированным.

Прямой билирубин с желчью попадает в кишечник, где под воздействием кишечной микрофлоры трансформируется в стеркобилиноген. Часть стеркобилиногена всасывается обратно кровь, а другая часть выводится из организма с калом.

Кстати, естественный цвет кала обеспечивается наличием в нем стеркобилиногена. Незначительное количество билирубина превращается в уробилиноген и выводится почками с мочой.

Различные заболевания могут нарушать нормальный обмен билирубина, и тогда он накапливается в коже и других органах. Таким образом, возникает желтуха.

К возникновению желтухи могут привести следующие состояния:

Классификация желтухи

Самой распространенной классификацией желтухи является этиологическая. Согласно ей различают такие виды желтухи:

Основные симптомы желтухи:

Интересно! У людей, которые употребляют много овощей и фруктов, богатых на керотин, может возникнуть ложная желтуха, когда желтеет только кожа. Большое количество керотина содержится в моркови, тыкве, абрикосах, облепихе, шиповнике, шпинате.

Если вы заметили что ваши склеры или кожа пожелтели, не медлите, обратитесь к врачу-терапевту! Доктор, благодаря широкому арсеналу методов диагностики, тщательно вас обследует и, выявив причину, устранит ее.

Для выявления причин желтухи используют следующие методы:

Выбор метода лечения желтухи зависит от причины, которая ее вызвала. В первую очередь нужно устранить этиологический фактор.

Интересно! Для уменьшения токсического воздействия билирубина на центральную нервную систему, сердце, почки и другие жизненноважные органы применяют медикаментозные препараты, фототерапию, плазмаферез, диетическое питание.

Медикаментозная терапия при желтухе заключается в применение следующих групп препаратов:

  • гепатопротекторы – Карсил, Гепабене, Гептрал, Силибор, Пентоксифиллин, Эссенциале и другие;
  • при застое желчи – Но-шпа, Папаверин, Галстена, Урсофальк;
  • при аутоиммунных заболеваниях – Азатиоприм, Циклоспорин;
  • при вирусных гепатитах –и интерфероны, Рибавирин, Неовир, Аваксим;
  • антигистаминные препараты – Тавегил, Кларитин, Цитрин;
  • витамины групп А, В, Е, Д, С и К.
  • глюкокортикостероиды – Преднизолон, Метипред.

Фототерапия – это облучение кожи ультрафиолетовыми лучами. Под воздействием УФО билирубин скорее распадается и выводится.

Плазмаферез проводится для уменьшения эндоинтоксикации билирубином. Для этого у больного забирают 50-60% плазмы, замещая ее свежезамороженной плазмой, белковыми, солевыми и коллоидными растворами.

Питаться лучше небольшими порциями блюд 5-6 раз в день. Пища при желтухе должна быть легкоусвояемой и щадить печень. Дневной рацион должен состоять из овощей, которые не содержат грубую клетчатку, кисломолочных продуктов, нежирных сортов мяса, птицы и рыбы, яиц, сухофруктов, зернового хлеба, круп.

Важно! Запрещено употреблять спиртные напитки, сладкую газировку, жирные сорта мяса и рыбы, свиное сало.