Боли при месячных - это отрицательное проявление месячных, которое затрагивает большинство (примерно 75%) девушек и женщин, способных к зачатию. В зависимости от физиологичестких особенностей и строения тела, боли при месячных могут быть разного характера и интенсивности: кто-то может чувствоваться некоторое напряжение и дискомфорт в нижней части живота, а кому-то необходимо пить обезболивающие препараты. Чаще всего такие ощущения не относятся к патологическим - это нормально. Но в случае очень частых и очень сильных болей, которые невозможно вытерпеть, необходимо сходить на консультацию к гинекологу, который назначит комплексное обследование и сможет определить причину и решение сложившейся проблемы.
Боли перед месячными.
Боли перед месячными - это тоже нормальное явление и его не ощущают примерно 25 % всех женщин. В то время как 75% остальных женщин ежемесячно вынуждены терпеть боль разного характера. Научно менструальная боль называется дисменорея или альгодисменорея. Ей в основном подвержены молодые девушки и нерожавшие женщины. В большинстве случае боли перед месячными начинают появляться за 1-2 дня до менструации, а также в ее первый день. Если вы нашли способ справиться с болями перед месячными , и они вам не доставляют больших неудобств, то не стоит волноваться по этому поводу и бежать к доктору - это вполне нормально.
Как это все уже поняли, основное проявление альгодисменореи заключается в болях нижней части живота. На второй-третий день менструации, боль постепенно проходит. Тип боли бывает разным: ноющая, дергающая либо колющая (приступообразная), отдающая в мочевой пузырь, прямую кишку, поясницу.
Кроме боли, многим девушкам приходится терпеть такие дополнительные симптомы месячных: отсутствие аппетита, тошнота и даже рвота, изменение эмоционального состояния (подавленность, апатия, раздражительность), повышенная потливость, нарушения работы ЖКТ (понос, запор), болезненность в области сосков.
Это болезненные ощущения в груди, которыми сопровождаются некоторые моменты в менструальном цикле и это практически норма для большинства женщин. Судя по статистическим данным, боль в груди перед месячными ощущают примерно 60 % женщин мира.
Чувствительность молочных желез усиливается на 2й стадии менструального цикла и ее длительность может достигать одной недели. Полностью симптом пропадает за 2-3 суток до наступления критических дней. Зачастую небольшие боли и набухание сосков можно заметить перед овуляцией, довольно часто такая чувствительность сохраняется и после неё. Грудь может немного уплотняться, отекать, когда кровь приливает к молочным железам.
Если у вас болит грудь перед месячными , даже если до начала критических дней еще больше недели, то так вы можете понять, что начинается овуляция.
В это время женский организм готовится к зачатию, выпуская «в мир» готовую для слияния со сперматозоидом яйцеклетку. Зачатие - это предусмотренный природой процесс, а поэтому тело начинает готовиться к формированию и росту эмбриона, что сказывается и на груди. Так как она принимает самое прямое участие в жизни ребенка, а за долгих 9 месяцев будет изменяться ещё сильнее.
Таким образом, вы должны понимать, что если вы находитесь в детородном возрасте, то незначительная и непродолжительная боль в груди не является не правильной. Наоборот, это означает, что срабатывает природный механизм запуска процесса лактации.
Боли после месячных.
Боли после месячных - более редкое явление, чем боли перед и во время месячных. Но несмотря на это у очень многих женщин после месячных болит низ живота. Причинами этой боли могут быть довольно разные вещи, а диагностика их часто затруднительна. В общем случае это можно объяснить следующим. Во время месячных матка сокращается. Если у девушки/женщины низкий порог чувствительности у болевых рецепторов, то при каждом сокращении матки она может чувствовать боль. Сильное влияние на это оказывает и гормональный фон. Когда повышается уровень эстрогена - менструация протекает более болезненно. Кроме того, критические дни становятся обильными и длительными. Перестройка гормонального фона, а, в частности, увеличение уровня эстрогена, чаще всего наблюдается у женщин старше 30 лет. Довольно сильные боли после месячных - это индивидуальный симптом, так как даже длительность критических дней у девушек разная (4 - 7 дней).
В некоторых случаях причиной сильных болей может стать неправильное расположение матки. В таком случае тянущие боли появляются обязательно. Еще тянущие боли может вызвать спирать, вставленная во влагалище. Спираль представляет собой препятствие для нормального сокращения матки в период менструации. Из самых обычных причин возникновения болей после месячных можно назвать стресс, нарушение сна, перенапряжение.
Если длительность боли после месячных не превышает 2-3 дней, то не стоит беспокоиться и начинать лечение. Женский организм не является механизмом, работающим без перебоев. Он очень непредсказуем, иногда могут происходить неожиданные не совсем правильные штуки. Если же боли начинаются после каждой менструации, т.е. регулярно, и длятся более недели, необходимо записаться на прием к гинекологу.
Спазмы при месячных – штука противная, но хотя бы хорошо знакомая. Именно поэтому стоит обращать особое внимание на любые изменения – к примеру, если вполне терпимый обычно дискомфорт превратился в настоящие страдания. Или боль не покидает тебя даже спустя несколько дней после того, как менструация закончилась. Наконец, выделения необычно обильные и продолжаются ненормально долго. В чем бы ни выражалось изменение, оно сигналит о том, что с организмом может быть что-то не в порядке. «И игнорировать это нельзя», – заключает Алиса Дуэк, акушер-гинеколог клиники Mount Kisco в Нью-Йорке.
Чтобы иметь представление о возможных неполадках, читай дальше.
Очень сильные боли и обильные выделения
Возможная причина: фиброма матки. Это доброкачественная опухоль на внутренней или внешней стенке матки. Почему фибромы появляются, до конца не выяснено, но проблема очень распространена среди женщин 30-40 лет. Боль, уровень которой Дуэк описывает как «зашкаливающий», обычно возникает из-за механического давления опухоли на матку или в результате воспаления.
Что делать: записаться на прием к своему гинекологу и рассказать о симптомах. Врач, скорее всего, проведет несколько обследований, в результате которых станет ясно, есть ли у тебя фиброма и нужно ли ее удалять. Последнее зависит от многих факторов – включая расположение опухоли и ее размер (варьируется от пуговицы до среднего грейпфрута). Поскольку фибромы чувствительны к уровню эстрогена, в качестве обезболивающего тебе могут назначить КОК .
Постоянная тянущая боль
Возможная причина: воспалительный процесс в органах малого таза, то есть инфекция яичников, мочевого пузыря, матки и/или фаллопиевых труб. Откуда воспаление берется? Ну например, к нему способно привести любое ИППП в запущенной стадии (напомним, что хламидиоз и гонорея часто протекают бессимптомно). «Боль почти постоянная, обычно без сильных приступов, но в то же время весьма неприятная», – уточняет Алиса. А во время месячных, в сочетании со спазмами, боль от воспаления может усиливаться.
Что делать: без промедлений идти к гинекологу. «Воспалительный процесс редко становится поводом для очень срочных действий, но запускать его нельзя, – говорит Дуэк. – Чем раньше врач тебя осмотрит и определит причину – тем быстрее сможет выписать антибиотики. Если долгое время игнорировать воспаление, оно может вызвать образование рубцовой ткани, что в итоге влияет на твою способность зачать ребенка.
Резкая боль в одном боку
Возможная причина: перекрут яичника. «Такое происходит, когда какое-то явление (например, образование кисты) заставляет яичник перекручиваться, затрудняя приток крови, – рассказывает Дуэк. – Это очень сильная, практически невыносимая боль, которая требует немедленного медицинского вмешательства». Одно из последствий – угасание функции яичника.
Что делать: звонить в скорую. Скорее всего, потребуется УЗИ и другие исследования. При подтверждении диагноза перекрута нужна немедленная лапароскопическая (то есть с минимальным уровнем вмешательства) операция, позволяющая привести орган в нормальное положение. «Иногда при своевременном вмешательстве яичник можно спасти. Но если он уже выглядит нежизнеспособным – его придется удалить. К счастью, этот орган парный, и производство эстрогенов и яйцеклеток возьмет на себя оставшийся яичник».
Сильные спазмы, от которых не помогают обычные болеутоляющие
Возможная причина: эндометриоз – заболевание, при котором ткани матки перемещаются к другим органам (например, к яичникам или фаллопиевым трубам) и приживаются там. Согласно данным Американского центра акушерства и гинекологии, эндометриоз обнаруживается почти у 10 процентов женщин. Но штука в том, что на установление правильного диагноза могут уйти годы. До того, как это случится, большинство пациенток полагают, что сильнейшие боли при месячных – явление обычное, и мучаются. Плюс зачастую испытывают дискомфорт во время занятий сексом.
Что делать: опять же, сходить к врачу и описать свои симптомы. Тебе назначает несколько анализов и исследований, чтобы определить возможные варианты лечения. Поскольку эндометриальные ткани чувствительны к уровню гормонов, прием гормональных контрацептивов поможет уменьшить боль. Но единственным способом подтвердить эндометриоз до сих пор остается лапароскопия, во время которой врач может попытаться удалить как можно больше лишней ткани.
Сильные спазмы после установки внутриматочных контрацептивов
Возможная причина: медная (негормональная) внутриматочная спираль. В течение трех месяцев после установки этого крошечного Т-образного устройства возможно усиление болевых ощущений, ведь спирали нужно время на то, чтобы «прижиться» в организме.
Что делать: «если боли продолжаются в течение длительного времени или возникли внезапно после долгого периода нормального функционирования ВМС, то нужно записаться на УЗИ, которое позволит выяснить, в каком состоянии находится спираль», – советует Дуэк. Врач может проверить и немного поправить положение ВМС, после чего боли должны пройти.
Боли в животе при месячных всего за пару часов доводят некоторых женщин до полной недееспособности. Однако комплексный взгляд на проблему уже сегодня может помочь большинству из них.
Как избавиться от боли при месячных? Этот вопрос волнует более 40% всех женщин детородного возраста. Одним - достаточно выпить несколько стаканов вкусного сока. Другим - приходится долго и тяжело лечиться. А что же реально предпринять нам?
Менструальные боли симптомы
Неприятные ощущения в брюшине могут начинаться уже за 5-8 дней до начала выхода внутренней оболочки матки. Изначально ощущаются нечастое слабое «потягивание» в районе яичников, к которому со временем добавляются резкие дергающие боли по всей высоте матки.
Непосредственно менструальные боли симптомы :
- схваткообразные и выкручивающие маточные спазмы
- ощущение инородного тела в животе
- тянущая, сдавливающая боль в матке, переходящая на кишечник и в поясницу, кишечные спазмы
- стреляющие боли в яичниках, почках, по всей длине позвоночника, в голове
Причина боли при месячных
Основной «виновник» болевых ощущений во время менструации - гормоноподобные вещества простагландины. Они раздражают нервные окончания тканей, в которых выработались, чем вызывают маточные сокращения и выход эндометрия с секретами и кровью.
Другая распространенная причина боли при месячных - эндометриоз. Те самые клетки эндометрия матки, которые должны выйти наружу при менструации, прорастают в окружающие ткани брюшины или поднимаются в яичники. Активный синтез простагландинов заставляет их отслаиваться, разбухать и разрушаться одновременно со всеми остальными.
Некоторые девушки-подростки физиологически не успевают полностью сформироваться до наступления первой менструации. Это касается как непосредственно строения тела, так и баланса отвечающих за цикл гормонов.
Почему сильные боли при месячных у подростков?
Да просто недоразвитая или неправильно расположенная матка не дает свободного выхода менструальной крови. Сокращаясь, она буквально давит на окружающие органы и раздражает триллионы высокочувствительных болевых рецепторов. Подростковый эстроген-прогестероновый фон «подливает масла в огонь».
Чаще всего неприятные ощущения в поясничном отделе во время менструации вызваны отечностью и чрезмерным перенапряжением, а также отдающей (иррадирующей) болью.
Отростки позвонков впиваются в припухшие мышцы спины и травмируют их. А рефлекторные механизмы распространения нервных импульсов заставляют ощущать менструальную боль буквально по всему телу.
Почему сильно болит поясница при месячных?
Этому неприятному явлению также могут способствовать имеющиеся недуги:
- фиброма
- дисплазия шейки матки
- эндометриоз
- поликистоз яичников
Почему сильно болит спина при месячных у рожавших?
Матка выносившей ребенка женщины хотя и приходит в норму, но все же приобретает несколько другие размеры. Во время менструации этого «лишнего» объема хватает для ущемления нервных окончаний малого таза, сдавливания сосудов и ухудшения микроциркуляции крови в пояснице.
Почему сильно болит спина при месячных у рожавших?
Женская матка может увеличиваться в размерах не только во время беременности, но и под влиянием прогрессирования неспецифических послеродовых заболеваний:
- миомы
- гиперплазии эндометрия
- пролапса тазовых органов
ВАЖНО: Все подобные гинекологические недостатки сказываются на спине иррадирующими (отраженными) болевыми ощущениями.
Как снять боль при месячных?
Значительно уменьшить болезненные проявления до или во время менструации помогают:
- Обогащенное калием и кальцием питание. Недостаток этих элементов значительно усиливают частоту и силу маточных сокращений
- Оперативное вмешательство или специальное гинекологическое лечение функциональных проблем матки
- Комплексное гормональное лечение для восстановления требуемого баланса действующих на матку биологически активных веществ
- Медикаменты и поддерживающие аптечные препараты
- Средства народной медицины и физические упражнения
Как снять боль при месячных?
Следует обязательно следить за своим здоровьем и правильно питаться. С оставшимися проблемами помогут справиться аптеки и нехитрые телодвижения.
Таблетки и препараты от боли при месячных
Для избавления от неприятных ощущений врачами рекомендуются спазмолитики, комплексные анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства . Среди прочих наиболее востребованы:
- но-шпа
- папаверин
- темпалгин
- спазмалгон
- баралгин
- ибупрофен
Если представленные выше таблетки и препараты от боли при месячных не подходят (дают неприемлемые побочные эффекты), то можно использовать и парацетамол. Для достижения качественного обезболивания его нужно принимать в дозе 3-4 таблетки каждые 6-8 часов. Однако официальная инструкция к лекарству свидетельствует о возможной опасности такого самолечения.
Что помогает при сильных болях при месячных?
У некоторых женщин менструации проходят крайне болезненно: ощущения при сокращении матки по силе сопоставимы с родовыми схватками. При этом спазм также «перебирается» и на кишечник, что вызывает болезненную трехдневную диарею.
В таких ситуациях спасают кетанов и тамипул (по 2 таблетки каждые 12 часов). Первый, правда, продается по рецепту. Оба препарата очень мягко действуют на системы органов и практически не вызывают побочных эффектов.
Что помогает при сильных болях при месячных еще?
В крайних случаях можно использовать анальгин и солпадеин.
Однако достаточно сложно спрогнозировать силу и масштаб побочных действий этих препаратов на нервную систему. Даже при третьем и последующих приемах.
Народные средства от менструальных болей
Кроме травяных отваров из хвоща, пижмы, таволги и душицы, крайне эффективным средством от болей при месячных считается сладкий перец. При этом его используют в качестве салатной основы или свежевыжатого сока.
Прочие народные средства от менструальных болей :
- аспаркам в таблетках (обычно его применяют для других целей)
- сушеные и свежие абрикосы, виноград, бананы
- семечки тыквы, кунжута и подсолнечника
- пшеничные отруби и пророщенная пшеница
Лечение сильной боли при месячных
Не так много упражнений способны облегчить болевые ощущения в животе во время менструации, но они действительно существуют! Например:
- нужно, сев на фитбол / широко расставив ноги и присев, делать круговые движения тазом в обе стороны попеременно
- необходимо на максимально возможное время принимать позу «мама моет пол» из положения стоя, в наклоне руками желательно касаться ступней ног
- требуется сидеть или лежать «калачиком» в разных положениях-разворотах попеременно
Лечение сильной боли при месячных физическими нагрузками другого рода противопоказано ввиду возможности возникновения обильных кровотечений. Их, кстати, поможет урегулировать готовая настойка водяного перца.
ОТЗЫВ : Я мучаюсь жутко в первые три дня после начала месячных. Спасаюсь седалгином или ибупрофеном. Мне кажется, что ничего кроме таблеток или уколов не сможет унять этой ужасной боли!!!
ОТЗЫВ : Не дай бог лечиться анальгином! Теперь я знаю, как чувствуют себя наркоманы под кайфом. Наверное. Врач-гинеколог сказала, что он на многих так действует. Девочки! Будьте осторожны!
ОТЗЫВ : Мне когда-то привезли с дачи целое ведро сладкого перца. Я его в салатах за неделю и умяла. Месячные пошли через неделю. И момента их наступления я не почувствовала вовсе. С тех пор поедаю перец при первой попавшейся возможности. Чего и вам рекомендую.
ОТЗЫВ : Мои сильные боли при месячных убирает напроксен. Подружка посоветовала. А гинеколог настаивает на приеме гормональных противозачаточных. Пока отказываюсь. Опасаюсь разных побочных эффектов.
ОТЗЫВ : А мне посоветовали индометациновые свечи. Хорошо помогли. Но теперь желудок болит, и ничем его вылечить не получается. Собираюсь к врачу идти на днях.
ОТЗЫВ : Первый день месячных у меня начинается с укола смеси анальгина, папаверина и димедрола. Иначе на стенку лезу или сознание теряю.
Я два года занимаюсь йогой. Уже после четырех месяцев тренировок стала замечать, что интенсивность ежемесячных болей постепенно снижается. Сегодня почти не пользуюсь медикаментами. Это при том, что раньше без уколов кетанова не обходилась.
Как снять менструальные боли : советы и отзывы показывают, что «в почете» медикаментозное самолечение. Сначала препараты пьем, а потом уже советуемся со специалистами. Ведь нужно же начинать с другого конца!
Видео: Болезненные месячные(десменорея)
Видео: Все что важно знать о менструации
Видео: Болезненная менструация. Женские болезни
Чаще всего болезненные месячные - это первичная дисменорея, то есть неприятные ощущения возникают не из-за болезней, а сами по себе. Если вы здоровы, но вам больно, то виноваты в недомогании простагландины - это медиаторы, которые повышают чувствительность болевых рецепторов. Они вырабатываются в выстилке матки во время менструации. Из-за них матка сокращается, чтобы быстрее выводить кровь и эндометрий.
Когда простагландинов много и матка сокращается сильно, внизу живота появляется боль, которая напоминает судороги.
Иногда к этим ощущениям добавляется боль в спине. Простагландины влияют также на сокращение гладкой мускулатуры в органах желудочно-кишечного тракта, так что именно эти вещества отвечают за тошноту и диарею во время месячных.
Какие ещё причины вызывают боль?
Если боли начинаются внезапно, то нужно обследовать мочеполовую систему и органы, которые расположены рядом. Возможно, настоящая причина неприятных ощущений - заболевания, такие как:
- Эндометриоз.
- Воспаление мочевого пузыря (цистит).
- Миомы, фибромы и другие опухоли.
- Воспалительные заболевания в органах малого таза.
- Заболевания кишечника.
При болезненных месячных любое из этих заболеваний может присоединиться к повышенной выработке простагландинов. Поэтому, если боль стала сильнее, чем обычно, длится дольше трёх дней, нарушился цикл, появились непривычные выделения или , обратитесь с этими симптомами к врачу.
Какие анализы сдать, чтобы понять, что это не опасное заболевание?
Нужен осмотр у гинеколога (заодно врач может взять мазки, в том числе на скрытые ), а также ультразвуковое исследование органов малого таза.
Этого достаточно, чтобы сделать выводы о здоровье и лечить либо болезнь, либо дисменорею.
Если при осмотре врач ничего не обнаружит, а боли при месячных будут сильными, не пройдут вместе с кровотечением, а назначенное лечение не поможет, то потребуется диагностическая операция, чтобы найти или исключить эндометриоз.
Почему мне больно, а подруга переносит менструации без проблем?
Вам не повезло. Никто не может сказать точно, почему у одних женщин менструации протекают тяжелее, чем у других. Это особенность организма, с которой нужно справляться.
Какими таблетками можно себя спасать?
Первая помощь - нестероидные противовоспалительные препараты, НПВП. Это достаточно безопасные обезболивающие, продаются без рецепта и в самых разных комбинациях.
Противовоспалительные препараты не просто заглушают боль. Они снижают выработку простагландинов, тех самых, которые во всём виноваты.
Нет смысла сразу кидаться за средствами со сложным составом. Возможно, вам поможет обычный ибупрофен. Есть и более сильные препараты - индометацин, кетопрофен. У всех препаратов есть противопоказания. Особенно осторожными нужно быть женщинам, у которых есть заболевания желудка. Чтобы принимать НПВП в этих случаях, нужна консультация врача, который подберёт препарат.
А вот спазмолитики помогают при дисменорее хуже (если вообще помогают), потому что не воздействуют на причину боли.
Помогут ли противозачаточные таблетки?
Гормональные оральные создают искусственный менструальный цикл со своим гормональным фоном. При этом эндометрий становится тоньше, чтобы к нему не могла прикрепиться оплодотворённая яйцеклетка. А раз этот слой тоньше, то и простагландинов в нём меньше. Поэтому часто противозачаточные таблетки назначают при болезненных месячных Painful menstrual periods .
Если врач советует таблетки, старайтесь выбирать современные препараты с минимальными побочными эффектами и проверьте, нет ли у вас противопоказаний.
Терапия не ограничивается таблетками: гормональные спирали или выполняют те же задачи.
Чем лечиться, кроме таблеток?
Есть методы, которые помогают легче переносить боли при месячных. К сожалению, точно сказать, что они помогут, нельзя: у всех свои реакции. Пробуйте всё по очереди, ориентируйтесь на собственное состояние и прислушивайтесь к ощущениям.
- Тепло . Лучший вариант - забраться под одеяло и посидеть с кружкой горячего чая, можно даже приложить грелку к низу живота, но это не всегда возможно. Если нужно выйти из дома и заняться делами, оденьтесь потеплее. Выбирайте одежду, которая не создаёт дискомфорта в области живота: жёсткие джинсы и ремни, врезающиеся в тело, подождут несколько дней. Тёплый душ тоже работает.
- Спорт . Заниматься спортом нужно для профилактики, а когда становится трудно - выполнять лёгкие упражнения для мышц и растяжки.
- Иглоукалывание . Нет подтверждений тому, что такая альтернативная медицина работает. Но по крайней мере, процедуры отвлекают от боли.
- Расслабляющий массаж . Отвлекает от неприятных ощущений и вообще полезен для тела и разума, которому тоже надо иногда отдыхать. Проведите массаж живота, поглаживая его по часовой стрелке в той области, где чувствуется боль.
- Удобная поза . Если есть возможность прилечь, то постарайтесь поднять ноги повыше или лечь на бок, согнув колени.
- Отказ от курения . Бросать надо насовсем, а не только на те дни, когда вы чувствуете боль.
- Витамины и микроэлементы . Тоже не абсолютно достоверный метод, но возможно, что вам помогут добавки с витаминами B6, B1, E, магнием и кальцием Menstrual cramps: Lifestyle and home remedies .
А можно ли избавиться от боли раз и навсегда?
Вряд ли, пока у вас есть месячные. Хотя существуют хирургические операции Patient education: Painful menstrual periods (dysmenorrhea) , которые разрушают нервы в матке. Эффективность такого лечения невелика, зато риски есть.
После родов боль уменьшится?
Нет никаких гарантий того, что после родов болезненные пройдут, несмотря на то, что многие врачи почему-то советуют роды в качестве средства от многих гинекологических проблем.
Некоторые женщины замечают, что боль уменьшается с возрастом и после родов, но не все могут рассчитывать на это. Возможно, боль останется с вами до самой менопаузы.