Почему когда лекарства пьешь горлу жгут. Почему появляется жжение в горле

Жжение в пищеводе – субъективное ощущение, нередко описываемое врачу, общий симптом многих заболеваний, размытый признак присутствующей патологии.

Неприятное чувство локализованного жара, жжение возникает, как физиологический процесс под воздействием термального раздражителя.

Но, с такой же вероятностью, — это может быть признак присутствующей патологии, следствие негативных процессов, присутствующей в организме дисфункции.

Ощущение жжения может возникнуть в любом сегменте человеческого организма, на внешнем кожном покрове или во внутренних органах.

Обычно – это влияние неблагоприятных факторов эндогенного или экзогенного происхождения.

Жжение в горле и пищеводе – распространенная жалоба, у которой может быть несколько поводов для возникновения.

Иногда, чтобы определить настоящую этиологию, приходится проводить множество исследований.

Характер проблемы и возможные пути разрешения

Только самые распространенные причины жжения в области пищевода могут насчитывать около десятка поводов, среди которых могут быть ожоги полого органа чрезмерно горячей пищей, агрессивными веществами, гельминтозы, болезни пищеварительной и гепатобилиарной системы (язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, гастриты, колиты и пр.), онкологические заболевания (доброкачественные и злокачественные опухоли).

Предметная и пространственная локализации позволяет сделать первоначальные предположения о характере и поводе к появлению симптома.

Нередко этим термином пациенты описывают характерное состояние, вызванное несварением или патологией органов пищеварения.

Однако это совсем не то, что подразумевается под этим термином. Обычно причины, провоцирующие жжение в пищеводе, (но не изжога и не сиюминутный дискомфорт от излишне горячей пищи) носят серьезный характер.

Поскольку пищевод находится в тесном соседстве и взаимодействии с расположенными рядом органами, при сборе анамнеза учитывается сразу несколько признаков:

обособленность или распространенность симптома (присутствует в области пищевода, или есть жжение в области желудка и пищевода);
перманентный. приступообразный или нерегулярный характер, связанный с определенными поводами);
интенсивность и продолжительность симптома, когда жжет;
присутствие других негативных признаков, в то время, когда жжение появляется;
характер и иррадиация параллельно присутствующей боли (если она сопровождает негативное ощущение);
постепенное развитие или спонтанное проявление значительной интенсивности, с которыми пациент обратился к доктору.

Изжога в пищеводе – достаточно частое явление, которое может присутствовать и у здорового человека после неправильной пищи, переедания, приема пищи перед сном, временных неполадок с пищеварением.

Когда речь идет о схожем симптоме, тоже описываемом, как жжение в пищеводе, причины (но не изжога) вариабельны, полиэтиологичны и могут быть абсолютно разными.

Это ощущение не всегда оказывается на поле для профессиональной деятельности гастроэнтеролога.

Но определить настоящий диагноз хотя бы в гипотетической форме можно только после получения информации по вышеперечисленным пунктам и хотя бы лабораторных анализов.

От квалификации врача зависит, насколько быстро он способен сориентироваться в субклинической картине пациента, предположить, что может стать причиной жжения.

Возможные поводы к возникновению негативного ощущения

Самое вероятное объяснение, которое приходит на ум, если появилось жжение в пищеводе и желудке – патология желудочно-кишечного тракта.

Но, в зависимости от локализации неприятного симптома, даже этот, укороченный список, где причины жжения наиболее вероятны, может включать немало пунктов:

дисбактериоз, вызванный длительным приемом медикаментозных средств, (когда полезные бактерии уничтожены, начинается активизация вредоносных, не встречающих противодействия при разрушении слизистой);
эрозия и развитие язвы желудка и 12-перстной кишки (пищеводное жжение становится следствием соприкосновения желудочного сока или желчного секрета с поврежденной поверхностью);
частый при панкреатите дуоденогастральный рефлюкс, вызывающий попаданием желчи в полость брюшины;
эзофагит, при котором жжение сопровождает постоянное воздействие на СОЖ и СОП кислого желудочного сока;
новообразования, затрудняющие поступление пищи и сопровождаемые токсичными выделениями от жизнедеятельности опухоли, отравляющими и токсичными (особенно, на стадии разрушения поверхности ЗНО);
грыжа пищевода, при которой нарушается анатомическое расположение двух органов, результатом чего и становится функциональный сбой.

Жжение в желудке и пищеводе – общий симптом поражений ЖКТ, нарушений нормальной выработки желчи и желудочного сока, обструкции желчных и внутрипеченочных протоков – любого нарушения системы взаимодействия и взаимовлияния.

Причиной болезни желудка, с такой симптоматикой может быть инфекционное заболевание, заражение гельминтами или вирусами, язвенная болезнь, нарушение деятельности сфинктера, сбой процесса пищеварения из-за нарушений в составе желчного секрета, желудочного сока, ферментов поджелудочной железы.

Отдельно пищевод может жечь при более нейтральных поводах – на фоне изменений гормонального фона при беременности, пережитом стрессе.

Однако распространенной причиной жгучего чувства в пищеводе является рак или саркома в значительной стадии.

И если это явление присутствует постоянно, а степень жжения возрастает, необходимо пройти обследование.

Причины и лечение тесно взаимосвязаны и для того, чтобы определить тактику устранения негативного симптома, необходимо достоверно установить, что именно послужило поводом.

Дифференциальная диагностика

Вероятной и наиболее распространенной группой причин является в этой ситуации чувство жжения, связанное с деятельностью ЖКТ и гепатобилиарной системы.

Нарушения пищеварения – частое следствие неправильного и нерегулярного питания, нездоровой пищи, отсутствия двигательной активности.

Необходимое медикаментозное лечение, диета с исключением вредоносных компонентов, дробный и частый прием пищи – вот основные методы лечения при метеоризме, изжоге, расстройстве стула.

Именно изжогу пациенты обычно описывают, как жжение в пищеводе. Интенсивное ощущение, причины, (но не изжога) которого могут крыться в заболеваниях близкорасположенных органов, не менее вариабельны.

Если виной этому явлению стало не неправильное содержимое желудка, а нечто иное, необходимо определить, почему появилось постоянное или сильное жжение.

Анализы, показавшие, что у пациента отсутствуют патологии пищеварения, продолжаются и расширяются, чтобы исключить или подтвердить:

патологическое состояние сердечно-сосудистой системы (жжение в области груди и пищеводе может сопровождать аневризму аорты или инфаркт миокарда);
этот же симптом иногда проявляется при окклюзии или стенозе сосудов, стенокардии, ишемической болезни сердца), скачках артериального давления, вызванных закупоркой кровеносного русла холестериновыми бляшками, атеросклерозе коронарных артерий;
симптоматика пищевода и области горла нередко связаны с вирусными или простудными поражениями органов дыхания: носоглотки, легких или бронхов (например, экссудативным плевритом);
жжение с болевым симптомом, отдающим в спину и ребра – характерный признак онкологии, и локализации опухоли – в том месте, где сильнее ощущается беспокоящее чувство;
в подложечной области такой симптом может давать остеохондроз грудного отдела позвоночника, а в горле и пищеводе причины нередко кроются в онкозаболеваниях, межпозвонковой грыже или защемлении нервных окончаний.

Основная причина возникающих осложнений при появлении подобного симптома – не в тяжести состояния, а в попытке самостоятельно диагностировать заболевание и принимать лекарства по самоназначению, советам случайных людей или провизора в аптеке.

Его причины разнообразны, так же, как и факторы риска, возможные провокаторы (инфекции, бактерии, дисбактериоз, онкология, язвы слизистой желудка и кишечника, нарушения сосудистой деятельности и еще немалое количество).

Не все медикаменты можно применять в каждом конкретном случае, они могут только усугублять состояние.

Диагностика и лечение

Самый необходимый процесс для определения тактики лечения жжения (а она может быть экстренной, оперативной или консервативной) в области желудка, пищевода, горла или грудного отдела – достоверная и планомерная диагностика.

После пальпации, визуального осмотра и вербального опроса гастроэнтеролог делает определенные предположения.

Основанием для них является не только характерная жалоба, но и:

история болезни, в которой указаны хронические заболевания, факторы риска и генетическая предрасположенность;
лабораторные анализы выделений (мочи и кала), гуморальных жидкостей (крови и лимфы), содержимого желудка (желудочного сока, пищеварительных ферментов);
анализ на яйца глистов (непременно исключается присутствие гельминтов: их деятельность– одна из самых распространенных причин, следствием которой является жжение);
результаты рентгенографического обследования брюшной и грудной полости;
ультразвуковая диагностика;
компьютерная и магнитно-резонансная томография, из вспомогательных методов постепенно переходящие в основные методы диагностических исследований;
гастроскопия и эндоскопия пищевода (и других областей ЖКТ при необходимости);
измерение кислотности желудочного сока (рН-метрия).

Если предположения о пищеварительных нарушениях не подтверждаются, результаты проведенного исследования все равно дают возможность делать определенные выводы.

Возможно, болезненный симптом связан с профессиональной компетенцией флеболога, кардиолога, ортопеда, вертебролога или инфекциониста.

Лечение назначается после проведения диагностики и предсказать его примерное прохождения без диагноза невозможно.

Это может быть комплексный терапевтический метод, включающий в себя диету, коррекцию питательного режима, медикаментозные средства, ЛФК и физиотерапию, народные методы и санаторно- курортный курс.

Даже при установленном диагнозе, ответы на все вопросы пациент получит после того, как определится клиническая картина и степень развития заболевания.

Профилактика осложнений

Нарушения деятельности пищеварительных органов – первое, что можно предположить при жжении в пищеводе.

Однако этот предварительный диагноз не всегда подтверждается. Поэтому необходимость обследования – не только способ вернуть относительное здоровье пищеварительной системы. Это еще и возможность избежать вероятных осложнений.

Если причиной негативного симптома стала грыжа пищевода, вполне вероятным представляется разрыв грыжевого выпячивания.

С последующим попаданием его содержимого в брюшную или грудную полость, перитонитом и вероятным летальным исходом при отсутствии своевременной помощи.

Присутствующий в организме эзофагит может вызвать эрозивные образования, привести к возникновению предракового состояния или способствовать появлению опухоли.

Постоянное воспаление, результатом которого станут болезни печени, желчного пузыря или поджелудочной железы могут привести к панкреатиту, гепатозу и желчнокаменной болезни.

А возможно, они уже присутствуют и нуждаются в незамедлительном лечении. Профилактические меры в этих случаях способны не только избавить от негатива, но и предупредить наступление летального исхода.

Ж жение в горле - патогномоничный симптом множества болезней. Когда речь заходит об этом неприятном проявлении многие начнут говорить о ЛОР-патологиях. Но это не всегда справедливо. Признак характерен также для заболеваний желудочно-кишечного тракта, поражений нервной системы. В конце концов, возможны аллергические реакции.

Согласно данным медицинской статистики, почти каждый в своей жизни испытывал жгучее ощущение в горле и носоглотке. Это означает, что симптом весьма распространен. Что же нужно знать о нем помимо уже сказанного?

Как уже было сказано, неприятные ощущения в ротоглотке развиваются в результате влияния целой группы патологических факторов.

Возможны следующие причины жжения в горле:

Болезни ротоглотки и верхних дыхательных путей. Инфекционные патологии. Одним словом - отоларингологические заболевания.
Процессы со стороны желудочно-кишечного тракта.
Сильное жжение в горле может быть обусловлено аллергической реакцией.
Неврологические проблемы.
Заболевания эндокринного профиля.

Новообразования различной этиологии почти никогда не проявляются жжением, тем более на развитых стадиях. Остеохондроз и прочие патологии шейного отдела позвоночного столба, так же никогда не дают подобную симптоматику.

Аллергия

Представляет собой индицированную иммунную реакцию на так называемое вещество-аллерген. Подчас подобным опасным веществом может оказаться безобидная на первый взгляд вещь: шерсть домашних животных, пигмент, пыльца и т.д.

Рекордсменом по числу спровоцированных реакций была и остается еда (алиментарный фактор является ведущим).

Формируется патогенная реакция иммунитета так. Вещество проникает в организм пациента. В рамках описываемой системы оно носит название антигена.

В ответ на проникновение антигена защитная система организма вырабатывает особые антитела.

Антитела соединяются с антигенами, образуя единый комплекс. Указанная структура оседает на тканях и клетках, провоцируя разрушение клеток-базофилов. Происходит выброс большого количества гистамина.

Гистамин разрушает ткани и расплавляет их, что провоцирует нестерпимое жжение и зуд в пораженных местах. Как правило, страдают кожные покровы, легкие, бронхи и горло.

Помимо уже названных признаков, наблюдаются и другие симптомы аллергии.

Возможны:

Болевой синдром при глотании. Но он не похож на синдром при простуде, поскольку отличается ломящим характером.
Одышка. Увеличение числа дыхательных движений минуту. Усиливается при изменении положения тела, физической активности.
Удушье. Опасное состояние, чреватое асфиксией и летальным исходом. Возможно формирование отека и обструкция дыхательных путей. Купировать удушье нужно с применением бронхолитиков и антигистаминных первого поколения.
Нарушения глотания по причине все того же отека.
Першение. Ощущение щекотания в горле и глотке. Вызывает кашлевой рефлекс разной степени интенсивности.

Справиться с аллергией можно только под контролем врача. Она имеет рецидивирующий, приступообразный характер, и возникновение реакции напрямую коррелирует с контактом с опасным веществом.

ЛОР-патологии

В клинике отоларингологических болезней чувство жжения в горле является ведущим. Среди наиболее частых воспалительных процессов можно выделить:

Воспаление небных миндалин или тонзиллит.

Также носит название ангины. В ходе патологического процесса наблюдается множество симптомов, в том числе и жжение. Клиническая картина складывается из болей при глотании, кашля, экссудации (как правило, экссудат гнойный, выделяется в больших количествах).

Возможно формирование так называемых тонзиллитных гнойных пробок - особых желтоватых комочков с резким неприятным запахом. Это застывший гной, он являет собой отличную питательную среду для дальнейшего развития пиогенной флоры.

Ларингит.

Ларингит представляет собой воспаление слизистых оболочек гортани. Встречается в практике врача-отоларинголога весьма часто (примерно в 15% случаев обращения к доктору, по европейским данным).

Воспаление гортани сопровождается массой неприятных ощущений. Жжение, как ни странно, оказывается вторичным и провоцируется кашлевым рефлексом.

«Визитная карточка» рассматриваемой патологии - мучительный, сильный кашель без мокроты. Имеет место лающий характер и мучительно переносится пациентом. Купируется только специализированными препаратами для угнетения кашлевого рефлекса.

Фарингит.

Воспаление слизистых оболочек глотки. Вызывает нестерпимый зуд и жжение и сухость области ротоглотки и всего горла, пациенты описывают эти явления как будто как будто «горло горит». Сопровождается непродуктивным или минимально продуктивным кашлем, интенсивным чувством першения, нарушениями голоса (он или пропадает совсем или становится хриплым).

Трахеит.

Несмотря на то, что трахея залегает несколько глубже, ее воспаление может давать интенсивную симптоматику.

В данном случае превалирует кашель сухого характера с выделением минимального количества мокроты на ранних стадиях течения процесса. Затем рефлекс приобретает мокрый характер.

Болезнь сопровождается интенсивными болями, в том числе за грудиной, повышением температуры тела до фебрильных отметок при остром процессе.

Все описанные патологические процессы лечатся с помощью антибиотиков, противовоспалительных нестероидного происхождения, антигистаминных и бронходилататоров в разных сочетаниях и под контролем врача . В крайних случаях может потребоваться прием кортикостероидов (Дексаметазона, Преднизолона ).

Болезни желудочно-кишечного тракта

Патологии органов пищеварения могут давать жжение в пищеводе и горле. Среди наиболее распространенных заболеваний:

Гастрит.

Воспаление слизистой оболочки желудка. Если наблюдаются жжение в грудине и ком в горле, это может быть гастрит.

Требуется тщательное обследование и выявление первопричины неприятной симптоматики. Гастрит сопровождается болями в надчревной области, особенно после приема пищи, диспепсическими явлениями (среди них изжога, отрыжка, кислый привкус во рту), возможны нарушения пищеварения и стула.

Часто наблюдается понос при вовлечении в патологический процесс тонкой и толстой кишок.

Рефлюкс-эзофагит.

Сложная для диагностики патология, поскольку проявляет себя на так ярко, как гастрит. Течет приступообразно, дает выраженную симптоматику только, когда процесс запущен.

Представляет собой нарушение работы пищевода и сфинктера, когда еда, желудочный сок и содержимое полого органа забрасывается обратно по пищеварительному тракту (это и есть рефлюкс). Часто проявляется горечью во рту, сильным жжением, о ощущением инородного тела в области горла.

Опасен не только и не столько кашлем и жжением в горле и пищеводе, сколько возможной аспирацией, когда сок попадает в дыхательные пути. Это чревато асфиксией и смертью пациента. Также нужно брать в расчет тот факт, что наиболее частые рефлюксы происходят ночью.

Язва желудка.

Это эволюция гастрита. Представляет собой дефект на стенке желудка, с течением времени возможно формирование сквозного дефекта (перфорация или прободная язва). Проявляется голодными болями и диспепсическими явлениями, возможны жжение и боли и после еды.

Схожим образом о себе дают знать новообразования желудочно-кишечного тракта. Тем самым, если наблюдается жгучее ощущение в области горла, это может быть проблема с пищеварительной системой.

Лечится гастрит и рефлюкс-эзофагит с применением антацидных препаратов (снижают кислотность желудочного сока, не всегда это нужно, возможен гастрит с пониженной кислотностью), ингибиторов протонной помпы. Требуется соблюдение специализированной диеты.

Патологии щитовидной железы

Вызывают жжение в горле крайне редко. Настолько редко, что это может быть названо казуистикой. Тем не менее, и подобное встречается в медицинской практике.

Как правило, при развитии зоба диффузного или узлового характера. Неприятные ощущения провоцируются поддавливанием глотки разросшейся щитовидкой, что сопровождается безболезненным .

При подобном сценарии развития описываемого симптома потребуется применение препаратов йода или назначение специализированной диеты и с минимальным содержанием этого элемента.

Неврологические проблемы

Имеет место нарушение иннервации глотки. Встречается подобное крайне редко, в основном при опухолях мозга, травмах церебральных структур. Также возможны психосоматические, ложные ощущения.

Они наблюдаются у впечатлительных людей со слабым типом нервной системы (чаще всего страдают женщины). Пациенты могут жаловаться на ощущение мурашек в горле, жжение, зуд, ком и др.

Лечится подобное седативными препаратами под контролем грамотного невролога и психотерапевта (не путать с психиатром).

К каким специалистам обратиться?

Диагностические мероприятия представляют определенные сложности. Учитывая, какое количество заболеваний представлено, возможны самые разные варианты.

В первую очередь пациенту с жалобой на жжение в горле рекомендуется отправиться к терапевту. Этот врач своего рода навигатор от медицины.

Он проведет рутинные исследования. Некоторые болезни, тем более респираторного, инфекционного свойства проявляют себя гиперемией зева, отечностью, рыхлостью глотки.

Уже на этой стадии можно выставить предварительный диагноз и отправить пациента к отоларингологу. Куда сложнее, если явных признаков болезни нет. В таком случае требуется обращаться к другим специалистам. Какой врач это может быть?

Гастроэнтеролог. Решает проблемы с желудочно-кишечным трактом.
Онколог. При опухолях злокачественного и доброкачественного характера.
Невролог. Врач, лечащий заболевания центральной и периферической нервной систем.
Психотерапевт. При психосоматическом характере симптома.
Эндокринолог. Если причиной явления явилось поражение щитовидной железы.
В конце концов, отоларинголог, если имеют место проблемы с ротоглоткой (уже было сказано).

На первичном приеме любой специалист будет задавать наводящие вопросы. Они нужны, чтобы составить примерную картину болезни. В системе жалобы, их характер и длительность могут натолкнуть врача на ряд предположений. Важно дополнительно собрать анамнез. То есть выяснить, чем болел или болеет пациент.

Какие анализы необходимо сдать?

В дальнейшем показаны специализированные исследования. Они зависят от того, какой врач взялся за диагностику. Безотносительно специальности можно выделить следующие мероприятия:

Аллергические пробы с применением растворов наиболее агрессивных веществ. Проводятся в условиях стационара. Стоят довольно дорого.
Стресс-тесты. Пациента непосредственно сталкивают с аллергеном. Это опасно и требует обязательного контроля со стороны медицинского персонала.
Ларингоскопия. Осмотр слизистой гортани. Помогает выявить ларингит.
Визуальная оценка ротоглотки рутинными методами.
Общий анализ крови. Дает либо картину воспаления с лейкоцитозом и высокой скоростью оседания эритроцитов, либо картину аллергии с эозинофилией.
ФГДС. Наиболее распространенная методика исследования пищевода и слизистой оболочки желудка. Довольно дискомфортная методика, но наиболее информативная на данный момент.
Рентгенография желудка. Проводится с контрастным усилением. Дает возможность выявить анатомические изменения со стороны ЖКТ.
Неврологические тесты. Проводятся врачом, позволяют выявить дефицит со стороны ЦНС.
Анализа на гормоны гипофиза и щитовидной железы (Т3, Т4, ТТГ).
Мазок из зева с последующим бактериологическим посевом биоматериала.

В системе этих исследований обычно хватает. В отсутствии данных за любую органическую патологию врачи говорят о психосоматическом характере проявления. Этим занимаются неврологи и психотерапевты в тандеме.

Жжение в пищеводе - неприятное ощущение, с которым хотя бы раз в жизни сталкивался каждый человек. При изжоге человек чувствует, что из желудка поднимается жар, нередко он отдает в область шеи, спины и челюсти. Это состояние может возникнуть в любом возрасте, его причины кроются в неправильном питании, малоподвижном образе жизни, заболеваниях пищеварительной системы.

Почему возникает изжога?

Жжение в горле и пищеводе чаще всего появляется при забросе содержимого желудка. Основной причиной развития патологического состояния, называемого рефлюкс-эзофагитом, является кардиальная недостаточность.

Проявляется она в виде слабости сфинктеров, отделяющих желудок от пищевода. Длительное воздействие соляной кислоты на слизистую оболочку способствует ее повреждению. Часто развивается дисфагия, препятствующая перемещению пищевого комка и жидкости.

Человек теряет аппетит и быстро худеет. Изъязвление пищевода способствует развитию внутреннего кровотечения. В рвотных массах появляются примеси алой или темной крови. Стул приобретает черный цвет.

Многие считают, что возникновению изжоги способствует повышенная кислотность желудочного сока. Однако боль и жжение могут появляться при нормальном уровне кислоты, либо ее полном отсутствии.

Связано это с тем, что при снижении кислотности в желудке начинают размножаться патогенные микроорганизмы, выделяющие токсичные продукты жизнедеятельности. Именно их попадание на слизистые оболочки приводит к появлению чувства жжения.

Изжога, возникающая во время или после еды, свидетельствует о переедании или употреблении некачественных продуктов, сдобной выпечки, кондитерских изделий и жирной пищи. Жжение может быть вызвано томатным соком, газированным напитком, кофе, кислыми фруктами или курением. Возникающая в таких случаях изжога имеет временный характер. Появлению неприятных ощущений может способствовать лишний вес, ношение тесной одежды, поднятие тяжестей. Повышение внутрибрюшного давления - одна из причин заброса содержимого желудка в пищевод.

Наблюдается при патологиях пищеварительной системы - эзофагите, язве желудка и двенадцатиперстной кишки, хроническом гастрите, холецистите. Боль и жжение после еды могут свидетельствовать о наличии диафрагмы. Нередко изжогой сопровождаются аутоиммунные заболевания - склеродермия, системная красная волчанка. Из-за недоразвитости соединительных тканей сфинктеры становятся слабыми.

Чувство жжения в пищеводе может появляться при беременности, длительном голодании, лихорадке. Возникновению изжоги способствует прием некоторых лекарственных препаратов-антибиотиков, НПВС, сердечных гликозидов и гипотензивных средств.

Изжога как признак заболеваний

Для того чтобы понять, как развивается это состояние, необходимо изучить основные заболевания, способствующие его возникновению. ГПОД и рефлюкс-эзофагит - патологии, дополняющие друг друга. Как правило, сначала в грудную клетку смещается какой-либо орган пищеварительной системы. Грыжа обнаруживается у половины людей старше 60 лет, она нередко становится осложнением язвенной болезни. Образованию грыжи способствуют следующие причины: слабость диафрагмы, повышенное внутрибрюшное давление, высокие физические нагрузки. Длительное присутствие выпячивания приводит к нарушению функций кардиального отдела, из-за чего содержимое желудка начинает проникать в пищевод.

Основными проявлениями рефлюкс-эзофагита являются: чувство жжения в средней части грудной клетки, боли за грудиной, тяжесть в эпигастральной области. Изжога чаще всего мучает человека в ночное время, а также после наклонов тела вперед, то есть в ситуациях, способствующих смещению верхних отделов желудка в брюшную полость. При принятии сидячего положения она исчезает. При длительном развитии рефлюкс-эзофагита жжение в пищеводе становится слабым, либо сменяется незначительной болью.

Возникновению изжоги при язве способствует несколько факторов. Во-первых, при этом заболевании кислотность желудочного сока оказывается слишком высокой, поэтому попадание даже небольшого количества этого вещества на слизистые пищеводы приводит к появлению патологических изменений в тканях. При изъязвлении стенок желудка или двенадцатиперстной кишки нарушается их моторика, поэтому пища находится в желудке более длительное время. Это способствует увеличению риска заброса содержимого в пищевод.

На поздних стадиях язвенной болезни заживление происходит с рубцеванием тканей, способствующим задержке пищи в желудке. У пациента наблюдается отрыжка или рвота. Вместе с полупереваренными массами в пищевод и горло попадает большой объем соляной кислоты.

Постоянное жжение в области пищевода наблюдается после частичного или полного удаления желудка. Способствует его возникновению проникновение панкреатических ферментов или желчи. Изжога у беременных - достаточно распространенное явление. Причиной ее появления считается ранний токсикоз. При частых приступах рвоты слизистые оболочки пищевода раздражаются кислым содержимым желудка. Кроме того, постоянное изменения положения матки способствует увеличению давления в брюшной полости. Жжение может беспокоить женщину в 3 триместре беременности.

Как устранить жжение в пищеводе?

Перед тем как начать лечение изжоги, нужно выявить и устранить причину ее появления. Для этого применяются лабораторные и инструментальные исследования - ФГДС, рентгенография, эндоскопия, определение кислотности содержимого желудка. Устранить ощущение жжения в пищеводе помогает соблюдение следующих рекомендаций. Изжога, как правило, появляется через некоторое время после приема пищи. Она становится интенсивнее при наклонах, акте дефекации или принятии лежачего положения. Поэтому людям, страдающим изжогой, не рекомендуется ложиться сразу после еды. Если жжение все же появилось, необходимо выпить стакан теплой воды.

Симптоматическое лечение подразумевает прием антацидных и обволакивающих средств - Маалокса, Гастала, Альмагеля. Первые нейтрализуют раздражающее действие желудочного содержимого, снижая его кислотность. Вторые обволакивают слизистые оболочки, защищая их от повреждения. Перед применением тех или иных препаратов необходимо посоветоваться с лечащим врачом, ведь большинство из них имеют противопоказания и побочные эффекты. При постоянном приеме обволакивающих средств может возникать запор, а лекарства, снижающие кислотность желудочного сока, при длительном применении могут нарушать функции желудка.

Не является безопасным и такое популярное народное средство, как раствор пищевой соды. При постоянном поступлении этого вещества в организм может нарушаться водно-солевой баланс. Есть и другие побочные действия. Применять описанные выше способы устранения изжоги необходимо только в экстренных ситуациях.

Людям, страдающим изжогой, рекомендуется питаться маленькими порциями 5–6 раз в день. Нельзя допускать запоров. Облегчению состояния способствует употребление негазированной щелочной минеральной воды. А вот от газированных напитков следует отказаться, поступление углекислого газа в желудок способствует повышению кислотности его содержимого. После еды можно отправиться на прогулку или спокойно посидеть в течение часа. Лежать рекомендуется на кровати с приподнятым изголовьем. Из рациона необходимо исключить продукты, способствующие возникновению процессов брожения - ржаной хлеб, горох, капусту.

Постоянное жжение в горле не является самостоятельным заболеванием, а только указывает на патологию или развитие какой-либо болезни. Жжение в горле может проявляться во время приема пищи, после него, а может совершенно не зависеть от еды. Жжение в горле - очень неприятный симптом. Он может квалифицироваться от легкого неприятного жжения до болезненного состояния с затруднением глотания и даже дыхания. При появлении постоянного или частого жжения в горле необходимо в первую очередь обратиться к врачу-терапевту и пройти ряд анализов и обследований. По их результатам терапевт направляет больного к гастроэнтерологу или ЛОРу.

1 Этиология заболевания

Жжение в горле и пищеводе может возникать по целому ряду причин. Часто они связаны с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, воспалительными процессами в гортани или инфекциями в горле.

Основные причины появления жжения в горле:

Изжога. Это одна из распространенных причин возникновения неприятного и болезненного жжения в горле. Оно возникает по причине попадания желудочного сока в полость горла.
Гастрит и язва желудка. Жжение вызывается попаданием в гортань большого количества соляной кислоты, содержание которой увеличивается при гастрите.
Инфекционные заболевания горла, такие как ангина, фарингит, ларингит. При подобных заболеваниях жжение характеризуется как постоянный симптом, но может усиливаться при употреблении пищи и питья, которое раздражает слизистую оболочку гортани. Часто сопровождается другими симптомами инфекционного заболевания: кашлем, сухостью и першением в горле.
Патологическое увеличение щитовидной железы (диффузный зоб).
Рак гортани.
Курение.
Аллергическая реакция (сенная лихорадка).

Некоторые психиатрические заболевания и расстройства могут вызвать невроз глотки, который часто характеризуется наличием жжения в горле.

Жжение может быть вызвано не заболеванием и необязательно является его симптомом. Часто жжение появляется у людей, работа которых связана с говорением, например у учителей, ведущих. Разговор громким голосом тоже способен привести к жжению и першению в горле.

Неприятный симптом может появиться при определенных профессиональных условиях. Работа с сыпучими или летучими материалами, которые легко вдыхаются, а также работа в задымленном или плохо вентилируемом помещении приводит к постепенному появлению постоянного неприятного жжения в горле.

2 Симптомы изжоги

Изжога - это самая распространенная причина жжения в горле. Она появляется при отрыгивании содержимого желудка в полость гортани. Соляная кислота и желчь, которые способствуют перевариванию пищи, очень сильно раздражают слизистую оболочку горла.

Изжога в горле может возникнуть по большому ряду причин. Это явление наблюдается у человека как временно (после переедания или физической нагрузки), так и постоянно (при некоторых заболеваниях желудочно-кишечного тракта).

Причины изжоги:

заболевания желудочно-кишечного тракта с повышением концентрации кислоты в желудке;
воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте, которые провоцируют «отрыгивание» содержимого желудка обратно в пищевод;
побочное действие некоторых лекарств (Ибупрофена, Аспирина и др.);
беременность;
частые стрессы и неврозы, нахождение человека в состоянии депрессии;
курение и хронический алкоголизм.

Частой причиной изжоги в горле становится неправильный образ жизни. Это касается не только курения и алкоголизма, но и нарушения питания. Переедание и употребление большого количества вредной пищи очень быстро приводит к изжоге. Одним из способов избегания неприятного жжения в горле в этом случае служит диета.

Существуют некоторые факторы риска, которые способствуют появлению изжоги в горле:

лишний вес и отсутствие при этом какой-либо диеты;
употребление большого количества жирной и жареной пищи;
постоянное употребление газированных сладких напитков, минеральной воды;
большое количество крепкого чая или кофе;
употребление продуктов, которые провоцируют повышение концентрации кислоты в желудке (белого хлеба, томатов, цитрусовых, острых продуктов и т.д.);
добавление к основному рациону большого количества шоколада и мяты.

Изжога в горле может быть спровоцирована и физическим состоянием человека после приема пищи. После еды не рекомендуется ложиться сразу спать или занимать горизонтальное положение. Это способствует забросу содержимого желудка обратно в гортань. Противопоказанием после еды является спорт, необходимо выждать минимум час.

Для изжоги в горле часто достаточно ношения узкой одежды, поясов и ремней, которые сильно затягиваются на животе после приема пищи. Снять простой приступ изжоги в горле способен стакан теплой воды или молока, но если это повторяется несколько раз, необходимо обратиться к врачу за медикаментозным лечением.

3 Другие факторы появления недуга

Рак гортани является неспецифическим, но довольно опасным заболеванием. Одним из его первых симптомов является сильное жжение в горле. Как правило, оно не связано с приемом пищи, но может появляться после употребления еды, которая раздражает слизистую. Среди такой пищи находятся острые и горячие блюда, цитрусовые, маринады и т.д.

Рак гортани встречается у мужчин в несколько десятков раз чаще, чем у женщин. В первую очередь это связано с тем, что мужчины курят в несколько раз больше, чем женщины, а сигаретный дым - первая причина возникновения злокачественной опухоли в горле.

В качестве раздражителя при раке гортани выступает не желудочный сок, как при изжоге, а наличие нарушения работы слизистой оболочки из-за образования злокачественной опухоли.

Рак гортани сопровождают следующие симптомы:

боль при глотании и дыхании (на поздних стадиях);
болезненное жжение в горле;
нарушение голоса вплоть до сильной охриплости;
сильный и постоянный кашель.

При лечении рака гортани облегчение жжения в горле производится с помощью медикаментозных средств.

Часто жжение возникает при ангине, фарингите и ларингите. При этих заболеваниях начинается воспаление слизистой оболочки гортани по причине попадания инфекции в горло. Также фарингит и ларингит могут быть спровоцированы наличием большого количества вредных веществ во вдыхаемом воздухе (дым, грязь, микрочастицы), дыханием очень горячим или холодным воздухом.

Жжение в горле при воспалительном процессе обычно сопровождается болью, раздражением и сухим кашлем. Кашель очень сильно мучает больного и еще больше раздражает слизистую. При лечении ангины, фарингита и ларингита запрещен прием пищи, которая способна даже немного раздражать слизистую, так как это увеличивает боль и жжение, а также затягивает период лечения.

К жжению в горле приводит и заражение гортани некоторыми видами грибов. При этом кашля и болей в животе, как правило, не наблюдается. Основной признак возникновения грибковой инфекции - это характерный белый или грязно-белый налет по всей поверхности горла.

4 Лечебные мероприятия

При появлении постоянного жжения в горле лечение должно начинаться с определения причины возникновения, потому что неприятное жжение в большинстве случаев - это симптом более серьезного заболевания.

При появлении жжения в горле необходимо кардинально изменить свой рацион. В пищу можно употреблять только теплые, нетвердые блюда. В период обострения заболевания лучше всего подойдут протертые каши и кисели, которые мягко обволакивают слизистую и снижает воспаление и раздражение. Твердые продукты, особенно сухарики, семечки и тому подобное, находятся под строгим запретом. При жжении в горле необходимо снизить нагрузку на голосовые связки: нужно избегать крика.

При жжении в горле важно почаще находиться на свежем воздухе, а в помещении его необходимо регулярно увлажнять.

Основным лекарственным средством для борьбы с изжогой являются антациды. Эти лекарства обладают обволакивающим эффектом и борются с негативными последствиями попадания содержимого желудка в просвет пищевода. При заболеваниях желудочно-кишечного тракта с высокой кислотностью больному назначаются препараты, которые регулируют выделение кислоты в желудке.

Первой помощью при появлении жжения в горле в домашних условиях может стать стакан теплой воды. При сильном жжении и отрыжке можно добавить в воду 0,5 ч.л. питьевой соды. Если это не помогло или только на время сняло неприятный симптом, можно обратиться к средствам народной медицины.

Одним из лучших средств для лечения жжения в горле из-за любой причины считается льняное семя.
Изжоге несколько таблеток активированного угля смешивают со стаканом теплого молока и выпивают залпом.

Весьма тягостным и дискомфортным симптомом единичного или системного нарушения является жжение в горле и пищеводе. Ощущение локализуется в загрудинном пространстве, гортани или в верхней части живота. Называется такое состояние изжогой. Симптом - часто встречающийся сигнал распространенных недугов, известных в гастроэнтерологии. Наиболее вероятной причиной появления ощущения считается (воспаление в слизистой пищевода).

Жжение в пищеводе может быть временным обусловленным неудобством, но так же говорить о патологии.

Чем характеризуется?

Первые расстройства проявляются в легкой степени, поэтому человек зачастую не придает им значение. По мере прогрессирования основной патологии-провокатора симптом усиливается, создаются проблемы и дополнительные неудобства. Купировать жжение в пищеводной трубке на этой стадии помогают щелочная вода, содовый раствор, антациды. При интенсивном ощущении, сопровождающимся болью, человеку приходится принимать обезболивающие. Однако самостоятельное лечение чревато негативными последствиями и осложнением возможной патологии.

Частыми сопутствующими симптомами, которые в комплексе сигнализируют на наличии определенной проблемы со здоровьем, являются:

отрыжка со жжением в пищеводной трубке (локализованным или распространенным);
жжение с подташниванием, перетекающим в рвотные позывы;
загрудинные боли или ощущения, локализованные в сердце, промеж лопаток с отдачей в ключицу, спину или шейный отдел;
учащение срыгиваний после или до приема пищи;
кисловатое послевкусие во рту;
ослабленность, недомогание;
резкий запах изо рта;
плотный налет на языке, преимущественно серо-белого цвета;
повышенное слюнотечение;
жар (редко).

Пищевод и жжение: причины

Частой причиной появления жгучести в пищеводе является скачок кислотности желудочного сока. Но в пожилом возрасте жжение может возникнуть на фоне падения уровня кислоты в пищеварительной системе из-за развития атрофического гастрита. Воспаление слизистой ЖКТ или язва всегда сопровождаются жжением в пищеводе с одновременной, интенсивной отрыжкой и кисловатым послевкусием. Ощущение может появляться сразу после еды (гастрит) или спустя некоторое время и натощак (язва). Часто жгучесть в пищеводе с загрудинной локализацией фиксируют при сердечной болезни - стенокардии. Такой симптом обычно проходит после принятия «Валидола». В противном случае следует заподозрить проблемы с ЖКТ.

Существует 3 степени тяжести жжения в пищеводе:

легкая, когда ощущение возникает редко, разово, не длительно;
средней тяжести, когда симптом появляется однократным обострением;
тяжелая, когда жжение - постоянное и длительное.

Часто последняя стадия осложняется кровотечениями, глотательной и дыхательной дисфункцией, зловонным запахом изо рта. Такие проявления сигнализируют о развитии рака в ЖКТ или пищеводе, тяжелой степени воспаления. Частые причины легкого жжения - нарушения в питании и режиме. При беременности жгучие ощущения появляются вследствие изменений в гормональном фоне.

Жгучее ощущение в районе пищевода может быть разлитым или локализованным в горле, за грудиной, в просвете желудка.

Пищеводное жжение могут провоцировать грибки, проблемы с щитовидной или с органами дыхательных путей.

Ощущения в горле

Сопутствующими симптомами, когда горит в гортани, являются першение, сухой кашель, приступы удушья. Причинами такой клинической картины являются:

Болезни ЛОР-органов, в частности, дыхательных путей.
Грибковые, вирусные поражения миндалин, неба, либо ангина.
Проблемы щитовидки. Дополнительно будут проявляться раздражительность, перевозбудимость, быстрая утомляемость.

Ощущение в желудке

Жжение в пищеводе с отдачей в эпигастрий развивается на фоне серьезного поражения ЖКТ с нарушением целостности слизистых оболочек, чаще при болезни, протекающей в хронической форме. Но первопричина может крыться в нарушении питания и режима. В острой стадии жжение может сопровождаться поносом, рвотой, жаром, при этом очень болит в эпигастрии. Факторами риска являются:

переедания;
злоупотребление жирным;
беременность;
плохая экология;
стрессы, недосыпания;
реабилитация после операции.

К патологическим провокаторам относятся:

заброс желудочного сока в пищевод;
изъязвление или гастрит главного пищеварительного органа;
поражение ЖКТ кишечной палочкой или другим патогеном;
онкология;
патологии 12-перстной кишки (закупорка) или поджелудочной (панкреатит);
скачок или падение кислотности;
диафрагмальная грыжа, проблемы со сфинктерной мышцей.

За грудиной

Жжение в пищеводе за грудиной сигнализирует в основном об рефлюкс-эзофагите.

Жжение за грудиной могут вызвать заболевания, не связанные с ЖКТ

Дополнительными признаками являются горьковатый или кисловатый привкус во рту, обильное слюнотечение. Среди заболеваний других органов и систем следует выделить такие провокаторы:

Стенокардия, сердечный инфаркт, тромбоэмболии легочной артерии. Отличительные характеристики - центральная локализация с отдачей в спине, животе, пояснице; жгучесть, распирание в груди; тянущая боль, вызывающая чувство страха и ужаса.
Патологии щитовидки.
Невралгия с межреберной локализацией - остеохондроз. Врожденные аномалии строения позвоночных отделов. Отличительный признак - неэффективность от употребления «Нитроглицерина»
Грыжа диафрагмы.

Боли и постоянная изжога

При возникновении интенсивного болезненного синдрома вместе со жгучим дискомфортом в пищеводе следует заподозрить острый эрозивный гастрит с возможным усугублением на фоне присоединения вторичной бактериальной инфекции. При гастроскопии обнаруживаются масштабные ожоги, очаги воспаления разной степени тяжести. Слизистые пищевода и остальных отделов ЖКТ гиперемированные, отечные, эрозивные или изъязвленные.

Особенности состояния

Для каждой категории пациентов патологически сильное жжение пищеводной трубке протекает по-разному. Например, у взрослых появляются загрудинные, жгучие боли с ощущением комка в горле при патологиях в ЖКТ. Другие недуги проявляются в виде кашля, осиплости голоса, зубной боли, ощущения, как жжет в глотке. При забросе желудочного содержимого в пищевод ощущение усиливается, что характеризует нарушение моторной функции ЖКТ, на фоне чего пища не попадает в 12-перстный отросток. Характерным симптомом является ощущение переполненности и распирания.

У детей жжение в пищеводе может быть со срыгиванием из-за адаптации к рациону питания.

Особенности у детей

У ребенка перед жжением постоянно появляется отрыгивание только что съеденным или воздухом. При принятии вертикального положения симптоматика может пройти, что говорит о физиологичности процесса. Пищеварительная система малыша еще только налаживается, поэтому такие проявления являются элементом нормы. В более старшем возрасте симптомокомплекс проявляется в виде регулярного кислого отрыгивания, беспокойства из-за жжения. Жжет больше при наклонах вперед, во время сна. Частой причиной является нарушение питания.