Диарея (жидкий стул) – нередко встречающееся нарушение в виде расстройства работы желудочно-кишечного тракта. Это остро возникшее либо хроническое состояние, при котором наблюдается повторное неконтролируемое выделение стула жидкой консистенции. Иногда диарея может купироваться самостоятельно и не являться индикатором патологического процесса. Но жидкий стул со слизью либо кровью должен обращать на себя особое внимание. Разберемся, почему в кале может появиться кровь и что означает понос с кровью.
Без паники!
Изменение цвета кала не всегда говорит о болезни. Существуют физиологические причины окрашивания стула в красный цвет. Если человек заподозрил у себя в кале кровь, первое, что следует сделать – вспомнить о съеденной накануне пище. Некоторые продукты, такие как смородина, свекла, томаты, богаты натуральным природным красителем. Это означает, что их избыточное употребление накануне способно сымитировать кровавый понос. Кал красно-оранжевого оттенка может быть следствием поедания обогащенных бета-каротином продуктов – например, моркови или абрикосов. При употреблении большого количества данных продуктов накануне, отличном самочувствии и отсутствии каких бы то ни было дополнительных симптомов беспокойство излишне – красный оттенок должен исчезнуть сразу после выведения продукта.
Характер крови в поносе
Существует несколько вариантов примеси крови в кале: кал с кровью алого цвета, черный дегтеобразный кал – мелена, кал с прожилками крови.
Чтобы знать, о чем говорит тот или иной вид кровавого поноса, следует разобраться в механизме его появления.
Кровавая диарея алого цвета – показатель «ближнего» кровотечения, когда кровь не подвергается воздействию агрессивных ферментативных сред и кислот. В таком случае вероятная проблема кроется в повреждении нижних отделов тонкого кишечника, в толстом кишечнике либо перианальной области. Кровь, не смешанная с каловыми массами и выделяемая непосредственно при дефекации, указывает на возможное кровотечение из анальной трещины либо расширенных геморроидальных узлов.
Мелена или кровавый понос, окрашенный в черный цвет – результат смешивания гемоглобиновых молекул с естественной кислой средой желудка – соляной кислотой. Образовавшийся при этом солянокислый гематин придает испражнениям характерную окраску и свидетельствует о кровотечении из верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Дегтеобразные обильные испражнения имеют резкий неприятный запах. Черный цвет испражнений появляется даже при относительно небольшом кровотечении до 50 мл.
Основные причины поноса с кровью
Понос с кровью у взрослого требует тщательного изучения ввиду различий по происхождению. Ниже представлены заболевания, способные спровоцировать жидкий стул с кровью.
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
Заболевание характеризуется повреждением гастродуоденальной зоны с образованием язвенного дефекта. Среди первопричин выделяют хеликобактерную инфекцию и гиперпродукцию соляной кислоты. Высокая степень активности болезни сопровождается воспалением слизистого слоя, его распространенным отеком и покраснениями с очаговыми дефектами (эрозиями). Осложнение в виде кровотечения возможно при малейшем раздражении поврежденной слизистой. Язвы ДПК кровоточат в несколько раз чаще язв желудка, причем порой кровотечение служит первым признаком.
Помимо кала с меленой возможна рвота алой кровью и симптомы острой кровопотери. При осложнении в виде поноса с кровью и рвотой наблюдают симптом Бергмана — внезапное исчезновение болей. Такое кровотечение опасно для жизни, поэтому пациент подлежит срочной госпитализации в хирургическое отделение.
Инфекции желудочно-кишечного тракта
Тропные к пищеварительному тракту инфекции – шигеллез (дизентерия), сальмонеллез — продуцируют токсины, повреждающие слизистую оболочку. Стул при этом жидкий, учащенный, неоформленного характера, при тяжелых течениях доходит до 20 раз в сутки.
Болезнь Крона, неспецифический язвенный колит (НЯК)
Заболевания со схожими аутоиммунными процессами, при которых происходит сенсибилизация организма к собственным клеткам слизистой кишечника. В итоге в пищеварительном тракте образуется воспаление с язвами, отмиранием клеток, кишечными кровотечениями. Кровавый понос (частота доходит до 10 раз в день) наблюдается в обоих случаях. Кал оформленного характера, кровь находится в виде прожилок или включений.
Но течения все же имеют различия. Болезнь Крона повреждает всю кишечную толщу, язвенный колит – слизистый и подслизистый слои. В первом случае повреждается терминальный участок подвздошной тонкой кишки, во втором – весь толстый кишечник. Также частое явление при НЯК — поражение прямой кишки, в отличие от болезни Крона (лишь в 20 %). Заболевания протекают хронически и склонны к рецидивированию. Поддаются лечению лекарственной терапией.
Новообразования
Составляют немалый процент из общего количества кровотечений. Бывает, что до определенного момента онкологическая патология может ничем себя не проявлять. При увеличении до определенных размеров атипичные клетки легко травмируются и подвергаются распаду. При этом возможны самые различные источники: желудок, верхние и нижние отделы тонкого и толстого кишечника. Следовательно, цвет кала варьируется от дальности очага роста опухоли: чем он выше, тем темнее будет окраска кала, и наоборот. Ведущую по частоте роль играет колоректальный рак, вероятность его возникновения с возрастом возрастает.
Геморрой, трещины заднего прохода
Частые первопричины обнаружения примеси крови в каловых массах. Кровь, выделяясь из поврежденных нижних отделов ЖКТ, не подвергается ферментативной обработке и не сворачивается. Сохраняя естественную жидкую консистенцию и цвет, присутствует в виде неизмененных включений либо отдельно от каловых масс. Дискомфорт, боли при дефекациях, выпадение расширенных геморроидальных узлов свидетельствуют в пользу данного диагноза.
О чем говорят кровь с поносом и температура
Температурная реакция — всегда следствие воспалительного либо интоксикационного процессов. Важно смотреть на ее значения.
Лихорадка от 38 градусов и выше (нередко сложно купируемая) в сочетании со рвотой и поносом с кровью – результат гиперергической реакции организма на токсины возбудителя инфекции. Вариантов множество: дизентерия, сальмонеллез, стафилококковая, ротавирусная инфекция. Каждая из инфекций имеет свои особенности течения и подтверждается только после лабораторных исследований. При острых инфекционных процессах заниматься самолечением противопоказано, а при тяжелом течении следует вызывать скорую помощь.
Лихорадка до 38 градусов с ознобом или без является отражением воспалительного процесса. В сочетании с поносом такой комплекс симптомов возможен при обострении хронических воспалительных заболеваний кишечника, поджелудочной железы, желчного пузыря, дискинезии. Инфекционная болезнь при этом не исключается.
Диарея с кровью после антибиотиков
Побочные эффекты — обратная сторона медали длительного приема антибактериальных препаратов. Одно из осложнений – диарея с выделением крови. Понос с кровью после антибиотиков может учащаться до 7-10 раз в сутки, не исключены интоксикационные проявления.
Антибиотикотерапия уничтожает на своем пути не только патогенную, но и благоприятную флору организма. Развившиеся в результате дисбиотические процессы могут дать старт новым проблемам со здоровьем. Поэтому антибиотики должны назначаться рационально и сопровождаться приемом пробиотиков в 100 % случаев.
Рвота и понос с кровью
Рвота не является высокоспецифичным симптомом, но указывает на нарушение нормальной работы желудочно-кишечного тракта.
При рвоте в сочетании с диареей и температурой свыше 38 градусов следует думать об инфекционном процессе. В отдельных случаях рвота имеет свои особенности. Например, для заражения холерным вибрионом характерна многократная профузная рвота, не приносящая облегчения.
Одно-, двукратная рвота с субфебрильной температурой или без нее бывает при обострении хронических болезней органов пищеварения: панкреатите, холецистите, дискинезии желчевыводящих путей. При этом появляются дополнительные симптомы: опоясывающие боли либо болезненность в правом подреберье, отрыжка кислым, горечь во рту.
Понос с прожилками крови
Прожилки крови в кале отражают локальный воспалительный процесс либо отграниченный участок кровотечения. Диарея с прожилками крови различается по консистенции: при сгустках свернувшейся крови темного цвета – под подозрением желудок либо двенадцатиперстная кишка. При четко выраженных ярко-красных – нижние отделы кишечника.
При больших потерях жидкости первое лечение заключается в восполнении водно-солевого баланса. С этой целью увеличивают ее потребление до 2-3 литров в сутки. Средний расчет регидратации взрослого организма при обезвоживании средней степени тяжести — около 40 мл на 1 кг массы тела. Широко используются глюкозо-солевые растворы Рингера, Регидрон, Гидровит. Препараты продаются в аптеках. Не требуют парэнтерального введения. Их прием показан даже при легком течении диареи с минимальными потерями жидкости.
Диарею часто сопровождает местный и общий воспалительный процесс в результате раздражения кишечной стенки и выброса токсинов. С целью связывания токсинов используют средства с поверхностно-активными адсорбирующими свойствами. Связывая вредные вещества, они купируют желудочно-кишечные проявления. К таким препаратам относится активированный уголь, Энтеросгель, Смекта.
При диарее любого генеза в составе комплексного лечения нельзя обойтись без лечения пробиотиками. Основная их функция – борьба с дисбактериозом и восстановление нормальной микрофлоры. К этим препаратам относятся Линекс, Хилак-Форте, Бифиформ, Ферталь.
Невозможно вылечить диарею без соблюдения диеты. На время болезни исключают жирную, жареную, соленую и острую пищу. Рекомендуют употреблять щадящую и жидкую пищу, отварные, тушеные либо приготовленные на пару продукты. Диеты придерживаются до полного выздоровления.
Когда нужна быстрая помощь
Важно отметить, что однократный эпизод выделения крови с испражнениями при хорошем самочувствии – повод проконсультироваться у специалиста! А в нижеперечисленных случаях вызов скорой помощи должен быть незамедлительным:
- кал окрашен в черный цвет, и это не связано с употреблением красящих продуктов либо препаратов железа;
- если после кровавого жидкого стула появились прогрессирующие симптомы острой кровопотери: резкое падение артериального давления, отсутствие мочеиспускания, бледность кожных покровов, головокружение, слабость;
- при диарее с выраженной интоксикацией, несбивающейся температурой и резкими интенсивными болями в различных отделах живота;
- при диарее с длительным течением, несмотря на проводимое лечение (2 дня и более);
- если диарея с кровью у взрослого обнаружилась после выпитого спиртного на фоне выраженной алкогольной интоксикации;
Нарушения стула, особенно в виде диареи, всегда доставляют множество неудобств как для взрослого человека, так и для ребёнка. И сигнализируют они о самых различных заболеваниях. При этом появление крови в каловых массах - это крайне тревожный признак. Очень важно понять, в чём причина такого состояния. Иногда возникновение поноса с кровью требует срочного хирургического вмешательства и любое промедление чревато серьёзными осложнениями.
Что такое диарея с кровью
Диарея - учащение дефекаций (более 3 раз) с выделением жидких, водянистых, кашицеобразных каловых масс.
Диарея - это учащение дефекаций, с выделением жидких каловых масс
Все, у кого отмечается понос, подразделяются на 2 группы:
Присутствие крови в испражнениях может быть и в том, и в другом случае.
Особенности симптоматики
В зависимости от источника кровотечения примесь в кале имеет различный характер, например:
Самыми опасными считаются скрытые кровотечения. В этом случае найти прожилки в каловых массах можно только при микроскопическом исследовании.
Диарея может сопровождаться сильной болью в животе
Опасность жидкого стула с кровью у взрослых и детей
В результате кровотечения, в сочетании с поносом, могут возникнуть:
Соответствие симптомов и предполагаемого заболевания - таблица
Постоянный понос - видео
Лечение кровавого поноса
В любом случае, при обнаружении кровянистых примесей в каловых массах, тем более при диарее, нужно проконсультироваться с врачом.
При хронических болезнях пищеварительной системы, анальных трещинах и геморрое, кишечных инфекциях лёгкого течения, возможно лечение в амбулаторных условиях . Домашняя терапия проводится только по предписанным врачом назначениям. Самостоятельное, бесконтрольное лечение может привести к неблагоприятным последствиям.
Тяжёлые состояния
Срочно обратиться к врачу нужно, если:
Все эти состояния в короткие сроки могут привести к резкому ухудшению и порой требуют неотложных хирургических и/или реанимационных мероприятий.
При ухудшении состояния больного, нарастающем обезвоживаниинеобходимо срочно вызывать скорую помощь
Несвоевременность обращения или игнорирование медицинской помощи в отдельных случаях ведёт к летальному исходу.
Медикаментозное лечение
После консультации врача и исключения острой патологии, требующей неотложной помощи, назначается лекарственная терапия.
Чаще всего при поносе с кровью используют:
Медикаменты от поноса - галерея
Транексам останавливает кровотечение
Смекта выводит из организма токсины
Лоперамид регулирует моторику и выделительную функцию кишечника
Линекс восстанавливает флору кишечника
Натальсид помогает при анальных и геморроидальных кровотечениях
Регидрон предупреждает обезвоживание
Народные средства
При необильных кровотечениях, связанных с хроническим геморроем, заболеванием толстого кишечника, трещиной заднего прохода, на фоне медикаментозной терапии возможно применение средств народной медицины.
Любой рецепт народной медицины должен быть согласован с лечащим врачом. Самовольное применение того или иного средства, может навредить больному и ухудшить его состояние .
Народные средства - галерея
Кору барбариса используют для лечебного настоя
Листья крапивы помогают остановить понос
Настой крахмала обладает закрепляющим свойством
Кора дуба обладает обезболивающим свойством и отлично восстанавливает работу ЖКТ
Сок из каштановых цветов помогает справиться с диареей
Адекватная терапия состоит не только из медикаментозного лечения и употребления народных средств. Очень важно придерживаться правильного образа жизни и пересмотреть свой рацион.
Первая помощь в критических состояниях
Если жидкий стул сопровождается обильным кровотечением, кровавой рвотой, то пациенту необходимо оказать первую помощь.
Для этого нужно:
Методы домашнего лечения
При возникновении поноса с кровью в результате хронической болезни, при лёгких кишечных инфекциях важно придерживаться следующих рекомендаций:
При хронических болезнях кишечника очень важно принимать, назначенные по основному заболеванию, медикаменты. При геморрое и трещинах анальной области необходимо своевременно профилактировать запоры.
Что делать нельзя
При возникновении поноса с примесью крови, запрещается делать следующее:
Не следует применять антибиотики без предписания врача
Появление диареи с кровью - настораживающий симптом. Обращение за врачебной помощью всегда обязательно. Причинами такого состояния могут стать тяжёлые инфекции, острая патология живота, требующая срочной операции, опухоли. Заниматься самолечением в таких случаях нельзя. Ведь на чаше весов не только здоровье, но и жизнь!
Кровь после дефекации – довольно тревожный признак. Большинство людей воспринимают этот симптом с большой тревогой, так как не знают причины образования кровяных сгустков. Понос с кровью может указывать на наличие различных заболеваний.
Существует множество факторов, способствующих развитию болезни:
- Присутствие крови алого цвета свидетельствует о формировании геморроидальных трещин. При этом кровь не успевает свернуться и смешаться с пищеварительными ферментами. Больной жалуется на боль в процессе дефекации и дискомфорт.
- Причиной образования такого кала может стать дивертикулит. Воспалительный процесс развивается в толстой кишке и вызывает понос с кровью. От этого заболевания страдают люди в возрасте старше 40 лет.
- Образование опухолей в кишечнике приводит к диарее с примесью крови.
- Понос с примесью крови может произойти из-за бесконтрольного .
- Черная кровь в каловых массах – симптом, который указывает на наличие сильного внутреннего кровотечения из желудка. Взаимодействуя с соляной кислотой, кровь сворачивается, образуя солянокислый гематин. Повреждения могут затронуть не только желудок, но и двенадцатиперстную кишку. Подобные проявления свидетельствуют о наличии злокачественных опухолей в желудке или кишечнике.
- Понос с кровью часто выявляют при заражении дизентерией или сальмонеллезом. Человек мучается от приступообразных болей в желудке. В этом случае нужно немедленно доставить пациента в больницу.
Понос из-за алкоголя
Спирт при попадании в пищеварительную систему уничтожает не только вредные, но и полезные бактерии. нельзя назвать редким явлением.
Понос и рвота с кровью
Появление этих симптомов связано с заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Понос с кровью у взрослого образуется в результате пищевого отравления.
Улучшение состояния больного может наступить на 3-4 день. При холецистите и панкреатите рвотные массы имеют привкус горечи.
Расстройство пищеварения с кровью и слизью
Образование большого количества слизи происходит у больных, страдающих язвенным колитом или инфекционными заболеваниями. Необходимо пройти обследование для выявления причины попадания в кал слизи. При отсутствии инфекции нужно пересмотреть свое питание. Частота актов дефекации может доходить до 20 раз в сутки. Это приводит не только к потере жидкости. Больной вместе с калом лишается важных микроэлементов.
Причиной таких симптомов может стать употребление просроченных продуктов. В этом случае помогает лечебное голодание. Благодаря этому методу удается остановить развитие диареи, и облегчить состояние пациента.
При поносе с кровью организм лишается большого количества жидкости, необходимой для функционирования. Чтобы избежать обезвоживания нужно принимать средства, восстанавливающие водно-солевой баланс в организме ( , Гастролит).
Диарея с кровью после приема антибиотиков
Диарея после антибиотиков
После прохождения курса лечения антибиотиками может сильно нарушиться микрофлора. В кишечнике активно развивается особый вид бактерий - клостридии деффициле, возбудителей псевдомембранозного колита, что становится .
Они проявляют устойчивость к антибиотикам, и вызывают воспаление слизистой толстой кишки. Пациенты мучаются от приступов рвоты и быстро теряют жидкость.
В каких случаях больной нуждается в неотложной помощи?
Скорую помощь нужно вызвать при возникновении следующих симптомов:
- человек жалуется на боль в животе;
- понос с кровью не прекращается больше 3 дней;
- больной страдает от сильного обезвоживания;
- пациент мучается от приступов рвоты.
Диагностика
Чтобы определить причины поноса с кровью используются следующие способы:
- Производится анализ крови на наличие различных инфекций.
- Копрограмма. Исследование позволяет получить данные о составе испражнений, структуре и внешнем виде каловых масс.
- При ректороманоскопии слизистые прямой кишки осматриваются с помощью эндоскопа.
- УЗИ брюшной полости.
Лечение диареи лекарствами
Схема лечения зависит от причины образования диареи с кровью. При язве желудка больному назначают прием антибиотиков (Клацид, Пилобакт). В особо сложных случаях требуется оперативное вмешательство.
Для лечения болезни Крона пациенту необходимо принимать антибиотики, кортикостероиды и иммунодепрессанты, пожизненно лечиться у ревматолога, гастроэнтеролога. Однако медикаментозное лечение может помочь не во всех случаях. При образовании рубцовых стриктур и абсцессов приходится прибегать к помощи хирурга.
Дивертикулит легкой степени можно лечить дома. Врач прописывает больному прием антибиотиков (Цефокситин, Тиментин). Рекомендуется пить как можно больше жидкости и соблюдать диету.
Диарея с кровью у взрослого может потребовать приема обезболивающих препаратов.
Для снятия воспалительных процессов в кишечнике необходимо принимать противовоспалительные препараты (Месалзин).
Запущенные стадии дивертикулита лечатся только хирургическим путем. Устранить последствия дисбактериоза можно с помощью (Линекс, Бифиформ).
Чтобы нормализовать работу кишечника пациенту назначают прием противодиарейных и .
Понос с примесью крови может быть признаком отравления после употребления некачественных продуктов. Чтобы снять интоксикацию можно воспользоваться Реосорбилактом. Препарат избавить вас от различных токсинов, образующихся после попадания в организм просроченной еды.
В качестве кровоостанавливающих препаратов больному назначают Викасол. Хроническая форма заболевания требует проведения склеротерапии.
Инфекционные заболевания, такие как сальмонеллез и дизентерия, способны вызывать подобные проявления поноса. Заболевание протекает с режущими болями в области живота, поднятием температуры тела и очень частыми позывами в туалет. Диарея проявляется в виде жуткого стула со слизью и прожилками крови.Язва желудка – одна из самых распространенных причин, когда в стуле обнаруживается кровь. При острой форме протекания болезни происходят кровотечения в отделе пищеварительного тракта. Это и есть причина изменения каловыми массами своего цвета – он становиться черного цвета.
Развитие геморроя и трещин заднего прохода также часто провоцируют появления алых кровяных выделений в жидком стуле. При опорожнении человек ощущает рези в области заднего прохода, иногда беспокоит зуд и кровотечение.
Различные образования органов пищеварения – эта причина играет немаловажную роль при возникновении жидкого стула с прожилками крови. Кровотечение провоцирует опухоль желудка.
Язвенный колит – очень опасное заболевание, поражает стенки кишечника, приводит к появлению язвенных рубцов, а они в свою очередь вызывают кровотечение. Кровь в кале можно заметить в виде прожилок.
Основные симптомы, при появлении которых необходимо сразу обратиться к специалистам:
- Жидкий стул не проходит на протяжении 2 дней, при этом повышается температура тела и есть слабость;
- Понос вызывает резкую боль внизу живота;
- Опорожнения имеют черный цвет;
- Понос с кровью, при этом понижается артериальное давление , появляется головокружение.
Постановка диагноза и лечение поноса с проявлениями крови на туалетной бумаге
Для определения источника кровотечения необходимо пройти полное медицинское обследование.
Необходимо сдать анализ крови и мочи, потом пройти рентген и УЗИ. После определения диагноза назначается лечебная терапия.
Главное запомнить, если после поноса на туалетной бумаге проявилась кровь , нельзя заниматься самолечение, оно здесь только навредит.
Как помочь своему организму при таких симптомах до похода к врачу?
- Необходимо увеличить употребление воды в чистом виде, дабы избежать обезвоживанию организма.
- Хорошо помогают нормализовать стул различные пробиотики, их тоже приписывает доктор после диагностики.
- Также следите за частотой и количеством стула, и за степенью кровотечения. Эта информация поможет доктору при определении диагноза.
Появление крови при акте дефекации считается тревожным симптомом независимо от провоцирующие факторов. В случае, когда кровь появляется на фоне жидкого стула (или оба симптома возникают одновременно) необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью, поскольку это указывает на серьезную патологию. Примесь крови в кале — достаточно нередкий симптом при заболеваниях желудочно-кишечного тракта у взрослых людей. Вот почему важно знать, как проявляется понос с кровью у взрослого, причины его возникновения и дальнейшую тактику лечения.
Как бы странно ни звучало, но понос (диарея) - защитная мера организма против болезнетворных факторов, которые попадают в кишечник. Таким образом желудочно-кишечный тракт пытается скорейшим образом вывести попавшие в организм токсические вещества, микроорганизмы и прочие яды, которые поступают, в первую очередь с пищей.
Кроме перечисленных факторов, диарею провоцируют некоторые заболевания и состояния организма, при которых усиливается перистальтика кишечника. Например:
- непереносимость лактозы и другие формы ферментной недостаточности;
- стрессы и другие расстройства центральной нервной системы;
- аллергическая реакция на отдельные компоненты продуктов питания;
- продукты с послабляющим эффектом (например, чернослив);
- прием лекарственных препаратов, у которых диарея выступает в качестве побочного действия;
- чрезмерное употребление алкоголя (или другие вредные привычки).
Однако перечисленные перечисленные можно отнести к относительно «легким формам» диареи, поскольку жидкий стул исчезает вскоре после прекращения воздействия провоцирующего фактора. Ситуация усугубляется в том случае, когда диарея возникает при каком-либо серьезном инфекционном заболевании (или отравлении), и присоединяется еще один серьезный симптом - внутреннее кровотечение.
Причин, которые провоцируют кровотечение в кишечнике, немало, и все они требуют тщательной диагностики и адекватного своевременного лечения, поскольку способны привести к необратимым последствиям. Ниже перечислены самые распространенные причины поноса с кровью у человека, однако этот список далеко не полный:
- Внутренний геморрой. Клиническая картина в данном случае представляет собой наличие сгустков крови в каловых массах, жжение и болезненность в области ануса. Важный момент - кровотечение продолжается некоторое время после акта дефекации, о чем свидетельствуют следы крови на туалетной бумаге или на нижнем белье.
- Инфекционные заболевания, для которых понос с примесью крови является специфическим симптомом. К таким болезням относятся дизентерия, сальмонеллез, паратиф А и другие инфекционные энтериты и энтероколиты. Во всех случаях значительно страдает общее самочувствие больного (слабость, повышение температуры, боль в животе, снижение артериального давления), частота диареи может составлять до 20 раз в сутки и выше.
- Неспецифический язвенный колит или болезнь Крона - системные заболевания, характеризующиеся преимущественным поражением органов ЖКТ. При поражении стенки толстого кишечника (при язвенном колите) наблюдаются ярко-алые кровянистые выделения.
- Злокачественные опухоли ЖКТ. В данном случае примесь крови может быть первым признаком, свидетельствующим о наличии распадающейся опухоли.
Так или иначе, кровь в кале всегда должна насторожить взрослого человека, независимо от степени кровотечения и выраженности других симптомов.
Основные формы поноса с кровью
Понос с примесью крови и слизи
Понос с кровью и слизью может появиться при инфекционных заболеваниях (дизентерия), туберкулезе кишечника, неспецифическом язвенном колите, гормональных нарушениях, различного рода отравлениях.
В любом случае необходимо обратиться за медицинской помощью и пройти комплексное обследование. Если причину установить не удалось, необходимо пересмотреть свой рацион питания: исключить жирную, острую пищу, алкоголь, ограничить потребление сладкого.
При отравлении в первые сутки лучше всего голодать, либо ограничиваться щадящей диетой (не молочной!). После нормализации стула можно переходить к нормальному полноценному рациону с повышенным потреблением витаминов.
Понос и рвота с кровью
Если кровавый понос осложняется рвотой, то в первую очередь следует предположить пищевое отравление. К симптомам нередко присоединяется повышенная температура, головокружение и слабость. В таких случаях полагается госпитализация в инфекционное отделение, где пациент будет находиться под наблюдением медицинского персонала. Принципы лечения сводятся к антибактериальной терапии и восполнению объема потерянной с поносом и рвотой жидкости.
Зеленый понос с кровью
Изменение цвета кала нередко свидетельствует об инфекционной природе заболевания, либо о дисбактериозе кишечника. В пользу инфекционного энтерита будут говорить и общие симптомы в виде повышенной температуры и слабости. Помимо изменения окраски кала появляется неприятный гнилостный запах. Такой цвет и запах обусловлены большим количеством погибших лейкоцитов, которые скапливаются в кишечнике при отравлении.
При дисбактериозе зеленый цвет обусловлен изменением пищеварения, в результате чего развивается гниение и брожение.
Понос алой кровью
Такая форма всегда указывает на серьезную патологию нижних отделов ЖКТ. В таком случае понос может быть либо с алыми прожилками, либо испражнения будут полностью окрашены в алый цвет, что говорит о массивном кровотечении в кишечнике. Такое состояние может наблюдаться при внутреннем геморрое, анальных трещинах, новообразований в прямой или сигмовидной кишке, неспецифическом язвенном колите, травматизации сосудов кишечника.
При массивном кровотечении больных необходимо срочно госпитализировать для неотложной терапии и установлении источника кровотечения.
Небольшие прожилки крови
Особенности при язвенной болезни
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки характеризуется образованием на слизистой оболочке эрозий и язв, которые по мере поражения стенки органов провоцируют внутренне кровотечение. Однако по мере прохождения через отделы кишечника кровь окисляется и меняет свой цвет на черный. Черный стул (в медицинской практике имеет свое название - мелена) характерен не только для язвенной болезни, но и для любого кровотечения из верхних отделов ЖКТ (пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка).
Что делать?
Как уже не раз было сказано - обратиться за медицинской помощью. Наличие крови в каловых массах не отражает полной картины внутреннего кровотечения.
До приезда скорой помощи необходимо предпринять несколько простых действий:
- Пить много жидкости. При поносе и кровотечении организм теряет много воды, что в конечном итоге приводит к обезвоживанию, снижению артериального давления, а в тяжелых случаях - к летальному исходу.
- Восполнять не только водный, но и солевой баланс. Нарушение электролитного (солевого) баланса также чреваты серьезными жизнеугрожающими последствиями. Однако поваренная соль (как многие думают) в данном случае не выход из ситуации. В аптечке необходимо всегда иметь солевые порошки, например «Регидрон» или «Глюкосан».
- При отравлении следует как можно быстрее нейтрализовать ядовитые вещества и микроорганизмы, поэтому в качестве первой помощи рекомендуют сорбенты («Энтеросгель»).
При диарее с кровью как у взрослого, так и у ребенка, не нужно заниматься самолечением, поскольку адекватно оценить состояние больного, степень выраженности симптомов и выявить причину может только специалист!