Если суставы человеческого организма начинают деформироваться, то такую болезнь в медицине принято называть – деформирующий артроз. Несмотря на то, что по всему миру огромное количество людей больны деформирующим остеоартрозом, до сих пор нет однозначных мнений по отношению к вопросу появления болезни, правильности выбранного лечения. В большей степени у каждого человека развивается оно индивидуально, и лечить его также нужно учитывая индивидуальные особенности каждого организма.
Если посмотреть на строение сустава, то можно невооруженным взглядом увидеть наличие в нем хряща. С возрастом данный хрящ стареет и изнашивается, поэтому место сгибов рук, ног и пальцев начинает болеть, после чего начинает развиваться болезнь различной стадии. Деформирующий остеоартроз начинается с повреждений хрящей, но почему происходит именно так, единого мнения нет.
Факторы, влияющие на развитие заболевания
| Внутренние факторы | Внешние факторы | ||
| 1 | Как только у женщины в организме начинается период климакса, данная болезнь начинает себя проявлять. | 1 | |
| 2 | В случае если в семье кто-то болел данным заболеванием, то оно, как правило, передается по наследству и степени риска достаточно велики. | 2 | При избыточном весе, хрящевые ткани изнашиваются быстрее. Если есть зародыши болезни, то это можно определить самостоятельно. Можно сгибать колено и прислушиваться к звукам. Если слышен характерный скрежет, то значит, заболевание имеет место быть. |
| 3 | При нарушении выделения катепсина-Д хрящики, которые есть в суставах, начинают разрушаться. | 3 | Деформирующий остеоартроз могут сразу диагностировать у младенца после его рождения, связано это с врожденной аномалией. |
| 4 | Если нарушается кровообращение, заболевание развивается с новой силой. | 4 | Если у пациента был ранее поставлен диагноз артрит, то, скорее всего он плавно перейдет в деформирующий остеоартроз. |
Ученые – медики до сих пор не могут со 100 % уверенностью сказать, какой фактор больше влияет на развитие остеоартроза. Также уболезни может быть несколько степеней:
- Первичная степень;
- Вторичная степень.
Как развивается остеоартроз
Болезнь практически во всех случаях развивается медленно и незаметно для самого пациента. Поэтому до тех пор, пока хрящ не начнет изнашиваться, а боль не даст о себе знать, определить на глаз его просто не возможно. Болезнь может появиться в любом суставе, но степени ее будут разные. Это может быть деформирующий остеоартроз коленного сустава или тазобедренного сустава. Но при этом боль одинаковая не зависимо от места развития заболевания. В данном случае можно сделать только один вывод, что болезнь начинает появляться в тех суставах чаще, где идет сильная нагрузка. Особенно ему подвержен голеностопные суставы, коленные и сустав кистей рук.
Каковы симптомы заболевания
Как уже было ранее сказано, определить степень болезни посмотрев на сустав просто не возможно. Но есть ряд симптомов, обнаружив которые необходимо посетить врача. Среди них:
- При ходьбе или беге начинает появляться боль в том месте, где сустав был поражен;
- Если в течение дня приходилось много передвигаться, то к вечеру боль усиливается настолько, что вытерпеть ее может не каждый;
- После того как человек просыпается с утра, боль пропадает и самочувствие намного лучше, чем было вечером;
- В случае если человек немного времени провел в сидячем положении, затем встал и пошел, при этом почувствовал боль при движении, то это означает, что поврежденные хрящи трутся друг о друга. Но если человек расходится, боль пропадает;
- Если болезнь не первой степени, то боль может появиться даже при длительном стоянии на одном месте. Даже при минимальном движении боль становится сильнее. Это связано с тем, что сустав перестает выдерживать ту нагрузку, которая ранее считалась обыденной.
- Поднимаясь по лестнице, при сгибании колена боль усиливается;
- Резкая и пронзительная боль после того как человек был в покое, а потом встал и пошел.
Нельзя однозначно сказать, что болит все время в одном месте. Чаще всего боль появляется в суставах или же в прилегающих в нему мышцах.
Одним из характерных признаков наличия остеоартроза является то, что человек начинает движение чувствует сильную боль. После того как он пройдет определенное расстояние боль пропадает.
Чаще всего ему подвергаются женщины в возрасте старше 45 лет и как правило, это те женщины, у которых на протяжении всей жизни фиксировался лишний вес. Если заболевание достигает высшей стадии развития, то при визуальном осмотре видно, как изменяют свою форму суставы. Чаще всего это заметно на пальцах рук и ног, они просто становятся кривыми.
Также замечена припухлость суставов, даже есть вероятность повышения температуры в том месте, где поврежден сустав.
Разделение остеоартроза по формам
Если говорить о формах заболевания, то нельзя не сказать о клинической форме заболевания. К таким заболеваниям относятся: артроз суставной кисти, гонартроз, деформирующий остеоартроз тазобедренных суставов. Последнее заболевание наиболее серьезное, так как влияет на двигательный аппарат человека.
Артроз суставной кисти, как правило, развивается во время начала климакса. При этом становятся заметны уплотнения в виде узелков в области кости. При данной болезни боль можно чувствовать даже в спокойном состоянии.
Как проводят диагностику заболевания
В случае, когда диагноз зафиксирован у пациента, при сдаче анализа крови могут наблюдаться изменение и увеличение количества СОЭ, лейкоцитов. При этом в лаборатории нет специфических анализов, которые могли бы говорить о наличии заболевания. Практически всегда при проведении лабораторных исследований, данные в анализах не изменяются, и обнаружить болезнь при проведении лабораторных исследований просто не возможно.
Основным и самым главным обследованием, при помощи которого можно выявить наличие болезни и ее степени является рентген. На снимке видно уплощение суставной поверхности.
Само заболевание длительное и прогрессирующие, у него нет периода, когда человек не чувствует боли. Заболевание начинает развиваться и человек начинает чувствовать боль, ремиссии при данном заболевании не существует.
После того как поведены все исследования и как правило в комплексе, можно говорить о стадиях заболевания. При первой стадии происходит изменения при движениях в суставе и, как правило, это происходит в одном направлении. Например, только при движении ноги вперед. При второй стадии начинает происходить умеренная деформация, но движения уже становятся ограниченными. На третьей стадии уже идет сильная деформация суставов, мышцы начинают атрофироваться.
Постановка диагноза
Постановка диагноза происходит после проведения комплексного обследования. Чаще всего основным является рентген. Особое внимание уделяется вопросу появления заболевания или анамнезу – это наследственный фактор, наличие травматических повреждений, условия труда при которых человеку приходится работать (так как и сидячая работа и работа, на которой приходится человеку находиться долгое время, сильно влияет на разрушение хрящевой ткани).
Для того чтобы с точностью был поставлен диагноз, пациенту делают пункцию, для исследования синовиальной жидкости.
Лечение деформирующего остеоартроза
Вылечить данное заболевание практически невозможно , так как все процессы, которые начались в суставных тканях, уже необратимы и если заболевание уже есть, то оно будет продолжать развиваться. Для того чтобы поддержать организм и остановить заболевание на той стадии, которая была зафиксирована изначально при проведении диагностики. Лечение заболевания необходимо проводить комплексно и включать в себя: постоянное лечение, которое не должно прерываться.
При назначении лечения, доктор устраняет сначала внешние факторы, из-за которых идет прогрессирующий процесс заболевания. Далее назначаются препараты, которые устраняют боль и воспаление в суставной ткани. Все лечение назначается в комплексе, который включает в себя прием медикаментов, физиотерапевтическое лечение, посещение санаториев, а иногда требуется и хирургическое вмешательство, когда производят замену суставов. Сотрите .
Лечение медикаментами
Практически всегда лечение начинают назначать с приема нестероидных препаратов, благодаря их приему происходит уменьшение боли и уменьшается воспалительный процесс. Для того чтобы это все уменьшить назначают мази Вольтарен и Индометацин. Так как практически всегда заболевание является возрастным, то людям пожилого возраста необходимо назначать препараты, которые щадяще относятся к желудочно-кишечному тракту. Эти средства являются еще и хорошими обезболивающими. В случае если фиксируется заболевание деформирующий остеоартроз рецидивного характера, тогда назначают такие препараты как Делагил, Хлорохин.
Применение терапии в комплексе
При лечении заболевания в комплексе, обязательно назначение комплекс приема витаминов, применяют анаболические средства.
Как правило, рассматриваемое заболевание протекает на фоне хронического тонзиллита или холицестита. При таких заболеваниях боль становится постоянной и редко когда проходит. Связано это с тем, что мало того, что в организме есть воспалительный процесс, так еще он развивается на фоне инфекции. Поэтому, если данные заболевания зафиксированы, то вылечить их, принимая одно лекарственное средство просто невозможно.
Независимо от того, на какой стадии находится заболевание поставленное пациенту, он должен быть под постоянным наблюдением врача. Именно врач должен назначать средства, которые помогут избавиться от боли.
Боль в колене – распространённое явление. У одних людей дискомфорт возникает периодически, после высоких нагрузкой на ноги, у других болевой синдром нарастает с каждым днём.
Деформирующий остеоартроз (ДОА) коленного сустава 2 степени – трудноизлечимая патология, сопровождающаяся болезненными ощущениями и ограничением подвижности. Чем раньше пациент обратит внимание на признаки надвигающейся беды, тем ниже риск осложнений.
Причины возникновения
Дегенеративно-дистрофические изменения в хряще развиваются не за один день. Под влиянием негативных факторов ткани теряют эластичность, истончаются, постепенно разрушаются. После частичного или полного исчезновения хрящевой прокладки больной сустав не может полноценно функционировать, пациенту сложно передвигаться, сгибать и разгибать колено.
Остеоартроз в области коленного сустава чаще врачи диагностируют у пациентов пожилого возраста. В последние годы болезнь «помолодела»: на приём с признаками ДОА приходят пациенты среднего возраста. Причина – совокупность отрицательных факторов, воздействующих на ноги и коленный сустав.
Дегенеративно-дистрофические изменения в хрящах происходят под влиянием многих компонентов:
- постоянные нагрузки на область коленей;
- тяжёлая работа, переноска грузов, земляные работы, длительное положения «стоя»;
- работа за компьютером, провоцирующая отёчность тканей, застойные явления в ногах, нарушение обмена веществ, слабость мышц. Малоподвижный образ жизни не менее вреден, чем повышенные нагрузки на суставы;
- эндокринные патологии (ревматоидный артрит, сахарный диабет);
- сбои гормонального фона у женщин возрастом от 50 лет;
- профессиональные занятия спортом;
- изменения в суставной ткани у пожилых пациентов;
- лишние килограммы;
- травмы колена (ушибы, разрыв мениска или связок, смещение коленной чашечки).
Сочетание лишнего веса с эндокринными патологиями и возрастными изменениями тканей ускоряет развитие тяжёлой формы суставного заболевания в зоне коленей.
Перейдите по адресу и посмотрите список хондропротекторов для суставов нового поколения.
Хирургическое вмешательство
При тяжёлой, третьей степени деформирующего остеоартроза рекомендована замена разрушенных участков гиалинового хряща. Хирург проводит эндопротезирование: на место поражённой хрящевой ткани устанавливает эндопротез – сустав из биологически инертного материала.
Операция не проводится у пациентов в глубокой старости, при наличии противопоказаний. Невозможность хирургического лечения, низкая эффективность консервативной терапии часто приводит к инвалидности.
Учитывая рецидивирующий характер патологии, сложность терапии, быстрое прогрессирование негативных изменений, важно вовремя прислушаться к сигналам организма. Проще предупредить развитие болезни, чем долгие годы тратить время и деньги на процедуры, медикаменты, отказываться от хобби и привычного ритма жизни.
Меры профилактики:
- контроль своего веса на допустимом уровне;
- чередование работы и отдыха, защита коленей при высоких нагрузках;
- полноценный рацион. Употребление овощей, ягод, фруктов, кисломолочных продуктов. Полезна нежирная рыба, растительные масла, отруби, индейка. Меньше жирного мяса, солёной и копчёной рыбы, сдобы, сладостей, тугоплавких животных жиров, крепкого кофе. Вредна сладкая газировка;
- питьевой режим. Для здоровья хрящей объём чистой воды за день должен достигать 1,5–2 л;
- после 45 лет женщины должны регулярно сдавать анализы для определения уровня гормонов, принимать фитоэстрогены для защиты организма от негативных проявлений климакса;
- после 40 лет врачи рекомендуют курсами пить биодобавки, содержащие компоненты для здоровья хрящевой ткани;
- своевременное лечение инфекционных болезней, контроль течения патологий в хронической форме предупреждает осложнения на суставы;
- умеренные физические нагрузки, физкультура, двигательная активность незаменимы для здоровья опорно-двигательного аппарата. Особое внимание к этому правилу – людям, у которых «сидячая» работа»;
- предупреждение ушибов коленей – одно из условий для нормального функционирования конечностей. Частые падения, травмы, прямые удары по колену со временем обернутся проблемой для суставной ткани.
Деформирующий остеоартроз в области коленного сустава 2 степени мешает нормальной жизни, ухудшает здоровье и настроение. Проблемы с подвижностью больной конечности мешают выполнению повседневных дел и профессиональных обязанностей. Знание особенностей патологии, внимание к первым признакам остеоартроза поможет вовремя начать лечение.
Медицинский видео — справочник и симптомах и лечении деформирующего остеоартроза колена:
Деформирующий остеоартроз кистей и пальцев верхних конечностей – это дистрофическое заболевание мелких суставов рук, которое сопровождается дисфункцией и деформацией. При этом в процесс вовлекаются околосуставные мышцы, сухожилия и связки, а также синовиальная мембрана. Болезнь ограничивает подвижность части тела, причиняет неудобства в быту и на работе, лишает самостоятельности.
Узловатые, скованные, неподвижные, «старушечьи» кисти и пальцы выдают возраст так же сильно, как и морщины. Есть ли способ победить диагноз ДОА в кистях рук?
Причин развития остеоартроза кистей рук множество. Он может возникнуть самостоятельно (первичный) или быть результатом других внутренних нарушений и заболеваний (вторичный):
- врожденных патологий развития скелета;
- травм кисти;
- нарушений обмена веществ (отложения солей кальция);
- заболеваний системы кровообращения;
- болезней эндокринной системы (гипотиреоз, сахарный диабет) и др.
Самый уязвимый для деформирующего артроза кистей возраст – 60 лет и старше, из-за чего она, в большинстве случаев, встречается у пожилых людей. Однако, за последние годы она сильно «помолодела». Статистика показывает, что женщины болеют ДОА кисти чаще: на одного больного мужчину приходится четыре женщины
Появившись однажды, заболевание в 90% случаев оно будет повторяться чаще и в других суставах, а деструктивные изменения – усиливаться. Однако меры профилактики, своевременное лечение и тщательный уход помогут остановить его развитие.
Симптомы и стадии
Как распознать болезнь и определить стадии развития? Болезнь развивается в 3 этапа:
1-я степень ДОА кистей рук характеризуют ноющие, но терпимые боли в пораженном суставе, которые проявляются вечером и ночью. Движения при этом обычно не скованы. Частичное ограничение подвижности происходит только в процессе неприятных ощущений. Эта стадия может длиться до 10-15 лет, после которых процессы разрушения ускоряются.
2-я степень побуждает больного обратиться к врачу из-за усиления болевого синдрома, частичного ограничения движений и появления хруста в суставе. Параллельно возникает начальная атрофия прилегающих мышц, а сам сустав начинает деформироваться, увеличиваться и опухать, особенно при дистрофии лучезапястных, пястно-фаланговых и межфаланговых суставов. Эти изменения можно заметить без специального медицинского оборудования. На данном этапе важно получить медицинскую помощь и приложить все усилия для остановки болезни.
3-я степень поражения кистей деформирующим артрозом имеет ярко выраженный характер в сочетании со значительной или полной потерей подвижности мелких суставов. Сохраняются только качательные движения кистью. Эта фаза почти не встречается во врачебной практике – из-за важности для людей сохранения подвижности рук и связанного с этим лечения на 2 стадии. Однако последний этап деформации почти всегда приводит к инвалидности.
Самостоятельно распознать степень деформирующего остеоартроза в кистях рук невозможно. Врач ставит диагноз, основываясь на итогах осмотра пациента, лабораторных анализах, а также – результатах рентгеноскопии.
- На 1 стадии на рентгеновском снимке наблюдается минимальное сужение суставных щелей с незначительным заострением краевых поверхностей костей.
- На 2 стадии сужение суставных щелей носит уже выраженный характер, заметно возникновение остеофитов, мелкие трещины костей, часто – кисты.
- На 3-й стадии рентгенография демонстрирует полное смыкание суставных щелей, уплотнение костных поверхностей с выраженной деформацией, крупные кисты, фрагменты тканей в суставе (суставные мыши).
Методы лечения
На начальном этапе лечебного процесса доктор проводит медикаментозную терапию:
Медикаменты
Отобранные лечебные препараты действуют в нескольких направлениях. Они имеют положительные отзывы больных после использования, их легко купить в аптеке – и отражены в приведенной ниже таблице.
| Вид лекарства | Действие | Пример | Дневная доза |
| Противовоспалительные | Снятие воспалительного синдрома | мелоксикам | 7,5 — 15 мг |
| эторикоксиб | 60 — 120 мг | ||
| рофекоксиб | 12,5 — 25 мг на кг веса | ||
| нимесулид | 100 — 200 мг | ||
| целекоксиб | 100 — 200 мг | ||
| Согревающие и охлаждающие мази, гели и примочки | Уменьшение боли, снятие воспаления суставов и отеков мышц, восстановление барьерных функций, проницаемости сосудов | ибупрофен | |
| диклофенак(вольтарен) 1% | 2-4 г до 8 г/д | ||
| Фастум, Быструм | 3-5 см 2-3 р/д | ||
| Индометацин 10% | До 15 см/д | ||
| Кетонал 2,5% | 3-5 см | ||
| Найз 1% | 1-3 см | ||
| 50%-ный раствор диметилсульфоксида | разведение с водой в пропорции 1:3 | ||
| Обезболивающие в таблетках | Обезболивание | Тизалуд – 2 и 4 мг | Индивидуально |
| Кеторол 10 мг | |||
| Ревалгин | |||
| Ибуклин (ибупрофен) | |||
| Мелофлекс | |||
| Хондропротекторы | Восстанавливают поврежденные хрящевые ткани, восстанавливают их поврежденную структуру и функцию | сульфат хондроитина | Индивидуально в зависимости от препарата:
инолтра, эльбона, глюкозамин, синокром, гиалган, хондролон |
| сульфат и гидрохлорид глюкозамина | |||
| комбинированные препараты на основе двух первых компонентов | |||
| протеолитические ферменты
(вобэнзим) |
|||
| низкомолекулярные и высокомолекулярные производные гиалуроновой кислоты; | |||
| Глюкокортикостероиды (применяются наружно, редко – инъекционно) | противовоспалительно, иммунодепрессивное, десенсибилизирующее, антитоксическое и противошоковое действия | метилпреднизолон | 20 — 40 мг |
| триамцинолон | 20 — 40 мг | ||
| бетаметазон | 2 — 4 мг |
Для улучшения местного кровотока и усиления метаболизма назначаются дополнительные методы – физиотерапия, ЛФК, диета, грязевое лечение, народные рецепты согревающего действия, массаж.
Физиотерапия
Физиотерапевтические процедуры оказывают сильный эффект именно на пациентов ДОА кистей рук (в Международной Классификации Болезней этой форме присвоен код МКБ 10 M15-M19), и применявшие их положительно отзываются о результатах.
Против деформирующего артроза применяется самый широкий спектр процедур:
- ударно-волновая терапия (УВТ);
- лазерная и звуковая терапия;
- криотерапия;
- магнитотерапия;
- бальнеотерапия (водные процедуры, ванны, грязелечение).
Физиотерапевтическое воздействие восстанавливает обмен веществ и кровообращение, укрепляет суставы, тонизирует мышечные ткани и питает хрящевые структуры.
Диета и сбалансированное питание
Несбалансированное питание часто влияет на развитие артроза. Для ДОА мелких суставов кистей рук, разработана специальная диета, соблюдая которую можно стабилизировать заболевание и предотвратить возникновение обострений:
- Включение в рацион блюд из красной рыбы (лососевых).
- Достаточное количество орехов.
- Не менее 10-15 г растительного масла в сутки.
- Витамины группы В и фолиевая кислота: в хлебе из муки грубого помола, кисломолочных продуктах, бобовых, капусте, бананах.
- Ограничение жирных мясных, соленых, острых и копченых блюд.
Растирка и компрессы
Снимают воспаление и уменьшают боль следующие домашние народные рецепты:
Медово-спиртовая растирка
Смешиваются в пропорции 1:1:1:1 мед, медицинский спирт, глицерин, йод. Состав настаивается сутки, а затем применяется для растирания суставов кисти, утром и вечером. Он снимет воспаление, согреет и снимет боль.
Теплый компресс из медовой овсянки
Вечером варится каша из 1/2 стакана овсяных хлопьев густой консистенции, без добавок и специй. После остывания в нее кладется мед, 1 столовая ложка. Каша наносится на пораженный сустав, обматывается тканью, сверху надеваются рукавицы. Накладывается на всю ночь. Утром смывается. При ежедневном использовании снимает воспаление за 5-7 дней.
Гимнастика при артрозе кисти и пальцев руки повышает двигательную способность дистальных фаланг, «пробудит» закостеневшие суставы, нормализует кровоток и питание хрящей. Особенно хороший эффект она дает в сочетании с массажем и самомассажем.
Профилактика развития
Лучше сегодня предупредить, чем завтра лечить!
Если чаще:
- массировать и разминать кисть и пальцы;
- заниматься работой, требующей мелкой моторики рук;
- делать физические упражнения;
- избегать травм;
- после 40 лет поддерживать уровень эстрогенов при помощи диеты, йоги, ароматерапии или синтетических эстрогенов.
Простые способы могут отсрочить личную встречу с таким последствием естественного старения суставов и хрящей, как деформирующий остеоартроз кистей рук.
Дата публикации статьи: 07.03.2013
Дата обновления статьи: 01.12.2018
Боль в колене, возникающая при движении, вначале воспринимается как досадное недоразумение. Но постепенно ощущения усиливаются, и теперь для этого уже необязательно бегать, ходить, двигаться – боль приходит сама, безо всяких на то предпосылок. Быть может, вы столкнулись с артрозом, вылечить который не так-то просто. И всё же бороться с ним можно и нужно, ведь даже если у вас запущенный деформирующий артроз коленного сустава лечение может быть продуктивным. Как это делать, чтобы не растратить время попусту, пойдет речь далее.
На фото - поврежденный сустав. Лечение важно начать как можно раньше
Риск развития деформирующего артроза колена
Деформирующий артроз коленного сустава, он же гонартроз – очень распространённое заболевание, в частности, среди людей пожилого возраста. Однако в последние годы наблюдается омоложение данной болезни, и теперь в основной группе риска – люди от 30 лет.
По самым скромным заявлениям, от артрозов различных видов страдает около 4 % населения Земли. Если же говорить исключительно о тех, кто миновал черту своего 60-летия, то среди этих людей больные артрозами составили более 80 %.
Кроме того, как уже было сказано выше, процент растёт, а недуг «молодеет». Это означает, что в ближайшие годы артроз может стать очень распространённой болезнью, повально поражающей пожилых людей.
Поэтому уже сегодня тем, кому не довелось пока заболеть, имеет смысл придерживаться определённых правил, которые помогут избежать такой участи в будущем. Те же рекомендации будут полезны и тем, кто уже заболел, потому что они являются важной частью лечения.
Профилактика
Про профилактику я скажу до начала темы "лечение", потому что ее следует делать, соблюдать и когда вы здоровы, и если вы уже заболели.
Артрозы делятся на две разновидности. Причиной первой является нарушение обменных процессов в организме, а также возрастные изменения, второй – травмы и инфекции. Что касается второго вида, то здесь основной совет: беречь себя от ушибов, переломов и тому подобного. Это актуально для тех, кто интенсивно занимается танцами или спортом. Для этих людей данное заболевание часто становится профессиональным. Также детям, которые очень любят полазать по заборам и деревьям, не помешает доля осторожности.
С другой стороны, основной фактор, позволяющий предотвратить деформирующий артроз коленного сустава любого вида – это движение. Умеренные занятия спортом. Особенно это важно для тех, у кого работа – «сидячая». Не нужно путать с профессиональным спортом: в данном случае речь идёт об умеренных нагрузках на разные суставы.
Как вылечить заболевание
Если же вы уже страдаете данным заболеванием, нет смысла останавливаться только на физической активности, хотя она должна быть важной частью процесса лечения.
Чтобы побороть заболевание, можно воспользоваться помощью врача, а можно постараться вылечиться самостоятельно, народными методами. Следует отметить, что оба варианта в идеале нужно совместить.
Первым шагом на пути к здоровью должна стать постановка диагноза, причём не самостоятельная, а врачебная. Если к бесплатной поликлинике доверия нет, то посетите сначала её, а затем сходите на платный приём в любую частную. Таким образом, у вас окажутся на руках 2 диагноза, скорее всего - одинаковых, из которых можно будет сделать выводы. После этого можно приниматься за лечение.
Для пущей уверенности в диагнозе, вы можете сходить в 2 разные поликлиники к разным врачам
Лечение традиционной медициной
Чаще всего доктора прописывают:
Хондропротекторы – как для приёма внутрь, так и для инъекций. Очень хорошие и питания хрящевой ткани. Лечение ими – не устранение симптомов, а настоящее воздействие на структуру, влияние изнутри.
Нестероидные противовоспалительные препараты. Их действие направлено на снижение и постепенное устранение боли и воспалительных процессов. Они особенно важны на тех стадиях болезни, когда неприятные ощущения становятся труднопереносимы. Тогда пациент не может вытерпеть процедуры физиотерапии, которые в данном случае очень важны. С помощью данных препаратов будут сильно снижены болевые ощущения. Но очень важно понимать, что настоящий процесс выздоровления покажут только обследования! Устранение боли после приёма таких препаратов может ошибочно восприниматься как выздоровление. То же касается сторонников самолечения: если исчезли симптомы, ставить точку рано! Нужно идти на приём вновь.
Хондропротекторы очень хорошо действуют на начальных этапах заболевания и практически бесполезны на последних стадиях, когда хрящи уже разрушены. На «завершающем» этапе рекомендуется вживление протеза.
Сосудорасширяющие препараты. Сужение сосудов часто бывает последствием артроза коленного сустава. Это вызывает дополнительные боли и способно привести к новым неприятным последствиям, вплоть до варикозных узлов. Такие медикаменты усиливают кровообращение.
Гиалуроновая кислота - внутрисуставные инъекции. Данное вещество отвечает за нормальное количество воды в клетках организма. Этот метод достаточно эффективен, особенно на первой и второй стадии болезни, но он – из дорогих. Один курс лечения обходится пациенту в 9-10 тысяч рублей. С другой стороны, необходим 1 курс в год.
Кортикостероидные гормоны - инъекции. Применяется при возникновении отёков и воспалений. Уколы делаются не чаще 2 раз в месяц.
Мази и компрессы. По большей части являются вспомогательным средством, но всё же их стоит включить в курс лечения. Если же препарат вызывает жжение или аллергию, то применение следует прекратить.
Массаж, мануальная терапия, иногда иглоукалывание и другие подобные методы. Они также могут быть прописаны врачом. Если ваш доктор о них забыл, вы можете самостоятельно записаться в частный медицинский центр на данные процедуры.
В самых запущенных случаях необходима операция с заменой разрушенного сустава на новый, искусственный. Такой ход полностью избавит вас от болезни, но протезы нужно будет менять раз в несколько лет. Такого развития событий лучше не ждать, в идеале отправляясь в больницу через несколько дней даже слабых болей.
Вышеописанные способы лечения прописываются лечащим врачом, самостоятельное назначение препаратов не рекомендуется. Обычно доктор назначает сразу несколько способов и лекарств, и это правильно. К сожалению, уже на второй стадии артроз вылечить полностью практически невозможно, но можно поддерживать хорошее состояние суставов и не допускать развития болезни.
Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей .
Деформирующий остеоартроз относится к ряду хронических заболеваний, которые связаны с дегенаративным заболеванием суставов. Многие не знают, как лечить остеоартроз, потому что не понимают как именно воздействует заболевание и какие изменения происходят при нем. При заболевании происходит изменение костных суставов и развитие других заболеваний. Это заболевание относится к наиболее распространенным среди тех, которые связаны с нарушением суставов. Пораженные суставы начинают преждевременно стареть. Это такое заболевание, которое характеризуется потерей эластичности и прочности суставов. Когда болезнь прогрессирует, субхондральная кость начинает постепенно обнажаться и становится более плотной по своей структуре. Это приводит к остеосклеротическим изменениям, то есть возможно появление остеофитов.
Считается, что деформирующий остеоартроз (ДОА) чаще всего поражает области суставов, которые отличаются слабой функциональной способностью. Чаще всего лечение остеоартроза проводят с помощью препаратов.
Классификация заболевания
Выделяют несколько стадий деформирующего остеоартроза:
- 1 стадия. При ней происходит небольшое изменение сустава, а точнее, его подвижности. Происходит небольшое сужение щели суставов, начальное сужение остеофитов на краях плоскостей суставов.
- 2 стадия. При этой стадии наблюдается снижение подвижности, появляется хруст в области суставов, появляется мышечная атрофия. Сужение щели становится более проявленным, в костной ткани возникает субхондральный остеосклероз.
- 3 стадия. Происходит резкое ограничение подвижности сустава, появляется ярко выраженная костная деформация. Возникают субхондральные кисты, наблюдается наличие обширных остеофитов.
Данная патология может возникнуть в результате нескольких причин. Самой частой причиной развития заболевания является травма. При травме заболевание находится в начальной стадии и начинает развиваться в области здорового хряща.
Дисплазия также может быть причиной заболевания, в соединительных тканях происходит нарушение, что и приводит к ослаблению и повышенной подвижности суставов. Это врожденные особенности, которые негативно действуют на биомеханику движения и приводят к травмам хряща суставов.
Аутоиммунные заболевания часто являются причиной возникновения болезни. Иногда деформацию в суставах могут вызывать инфекционные заболевания.
Факторами, которые влияют на развитие заболевания, могут быть: лишний вес (килограммы дают большую нагрузку на суставы, особенно коленные), наследственность, снижение тонуса в ближайших к суставу мышц, старение, врожденные патологии.
Это заболевание редко проявляется без симптомов. Основным признаком развития ДОА является постоянная ноющая боль в месте повреждения суставов. Особенно дискомфорт проявляется во время ходьбы, тогда человек чувствует тупую и глубокую боль. При возникновении ДОА в тазобедренной области человек ощущает сильные боли в ночное время. Боль способствует нарушению сна, так как появляется не разово, а постоянно. Иногда боль может возникать при долгом нахождении в одной позе или при длительной работе за столом.
При обостренной форме заболевания на кожном покрове, который находится над суставом, может возникнуть повышение температуры. На последних стадиях заболевания заметны увеличения различных видов (медиальные или латеральные) деформации, которые возникли в результате отека тканей и при костных разрастаниях.
Ощущение боли характерно для всех видов ДОА, также возникает крепитация - это хруст в суставах, который возникает при хождении и движении. При коксартрозе (ДОА тазобедренных суставов) человек ощущает наиболее сильные боли. Они могут возникать в паховой области, боль отдает в колено, могут возникать «заклинивания» суставов.
Гонартроз (деформирующий остеоартроз коленных суставов) характеризуется болью при ходьбе, подъемах на наклонных поверхностях, при движениях сгибательного и разгибательного типа.
Когда у человека проявляются первые признаки заболевания, ему требуется консультация специалиста. После консультации специалист назначает ряд исследований, с помощью которых и определяется степень поражения. При диагностике определяются функциональные способности суставов. Для того чтобы выявить заболевание и определить его степень, необходимо провести рентгенологическое исследование. Именно оно позволяет определить степень развития заболевания, состояние остеофитов. Насколько сузилась щель и деформированы кости, тоже определяется с помощью исследований.
При обнаружении заболевания иногда пациентам назначают МРТ, УЗИ или КТ позвоночника. После этого врач назначает консервативное лечение или лечение препаратами.
При подозрениях нескольких заболеваний пациенту назначается пункция состава. Артроскопию назначают в том случае, если заметны серьезные поражения элементов суставов. В таком случае специалисты проводят забор поврежденных тканевых элементов. Потом проводится анализ поврежденных тканей и назначается вид лечения (консервативный метод, или лечение препаратами).
Консервативное лечение остеоартроза направлено на улучшение функции поврежденных суставов. Также целью лечения является снятие неприятных болевых ощущений. Известно, что это заболевание быстро прогрессирует в области здоровых хрящей, поэтому процесс нужно остановить как можно быстрее. Проводить лечение препаратами необходимо с учетом всех факторов, которые касаются не только деформированного места, но и всего здоровья человека. Во внимание берутся не только этиологические и патогенетические факторы, но и стадия заболевания, его запущенность. Проводят лечение не только консервативным методом, но и с помощью хирургического вмешательства. Все же основное лечение - консервативное (с помощью препаратов и немедикаментозный тип). Если обратиться к медикаментозному лечению, то оно назначается в более запущенных стадиях, так как в препаратах могут содержаться компоненты, которые негативно воздействуют на организм.
Чем лечить заболевание, задумываются многие пациенты. К счастью, существует большой выбор средств и способов. Для того чтобы достигнуть хороших результатов в лечении, иногда необходимо применять лекарства, которые направлены на удаление симптомов и уменьшение скорости процесса деформации. В качестве препаратов для профилактики и борьбы с заболеванием можно использовать противовоспалительные средства нестероидного плана. Стоит отметить и то, что подобные средства и все лекарства, которые необходимы для лечения заболевания, не действуют на патологические изменения в области суставов. Все они направлены на то, чтобы устранить все симптомы и остановить процесс развития болезни. Для таких целей используются и хондропротекторные препараты. Проводить лечение с помощью лекарственных средств самостоятельно, без предписания врача, в домашних условиях является опасным для здоровья человека.
Теперь подробнее о препаратах, которые относятся к группе нестероидных противовоспалительных лекарств. Данная группа препаратов чаще всего применяется для лечения деформирующего артроза.
Препараты нестероидного действия применяются на ранних стадиях заболевания, когда деформирование не произошло настолько сильно.
Компоненты, содержащиеся в препаратах, отлично снимают болевые ощущения, способствуют улучшению двигательных функций. Эта группа препаратов не может излечить заболевание до конца, но при отмене нестероидных препаратов симптомы начинают возобновляться и болевые ощущения опять дают о себе знать.
Но все же эти эффективные препараты имеют свой характерный минус. При приеме какого-нибудь препарата, который может вызвать побочные эффекты, у пациентов часто отмечаются осложнения и ряд негативных проявлений. У человека возникают проблемы с пищеварением и желудком, нарушения функций кроветворения, возникают аллергические реакции на кожных покровах. Препараты часто воздействуют на слизистую оболочку желудка.
Что касается формы выпуска, препараты могут быть в виде таблеток, свечей, мазей. Эффективность при лечении нестероидными препаратами зависит от того, на какой стадии находится заболевание и какое количество времени потребуется для лечения остеоартроза.
В настоящее время разработаны препараты, которые реже вызывают побочные эффекты. К ним относятся: лекарство «Мовалис»(компоненты в лекарстве воздействуют на патогенетические звенья в воспалении), препарат «Целебрекс». Отмечено, что каждый из указанных препаратов, эффективно воздействует на деформированные суставы. Перед применением необходимо знать всю информации о каждом препарате.
При непереносимости компонентов нестероидного препарата пациентам назначаются специальные анальгетики. При запущенной стадии заболевания пациентам назначается прием опиоидных анальгетиков (препараты назначаются при серьезных нарушениях), на ранней стадии можно принимать лекарство «Парацетамол».
Назначается лечение и кортикостероидными препаратами, они используются в виде инъекционных суспензий. В каждом препарате этой группы есть все активные компоненты, которые уменьшают проявление симптомов.
В препаратах данного типа есть большой плюс, если сравнивать их с перечисленными выше средствами. Например, препарат «Артепарон» широко используется для лечения заболевания. В таких препаратах составляющие компоненты активно воздействуют на организм и деформирующий остеоартроз, но лекарство не вызывает большого количества побочных эффектов (как НПВП). Помните: назначить лечение заболевания может только специалист после изучения анализов и результатов исследований. В домашних условиях проводить лечение опасно, нужно проконсультироваться с доктором.