Как лечить молочницу в рту у младенца. Как лечить молочницу во рту у грудничка

Довольно часто молодым мамам приходится сталкиваться с таким явлением как молочница у грудничка во рту. Симптомы этого заболевания проявляются стойким белесым налетом во рту малыша творожистой консистенции и при отсутствии должного лечения болезнь может распространяться, доставляя неудобство и ребенку, и его родителям.

Описание

Молочница во рту у детей имеет ту же природу, что и аналогичное заболевание у взрослых и появляется под воздействием дрожжевых грибков рода Кандида, поэтому второе, медицинское название болезни – кандидоз.

Грибки этого рода живут и размножаются на коже и слизистых оболочках человека в течение всей жизни, всегда присутствуют во рту, прямом кишечнике, на коже и во влагалище у женщин. При патологическом размножении и росте количества грибков начинает проявляться заболевание.

Взрослые не страдают от молочницы во рту, так как их слюна обильно заселена благоприятной микрофлорой, сдерживающей размножение грибка, слюна детей практически не содержит защитного компонента, и любой контакт с патогенными грибками может привести к заболеванию.

Симптомы

Определить наличие болезни у малыша довольно просто, так как основным его симптомом является белый творожистый налет во рту, проявляющийся пятнами и бляшками.

Очаги скопления грибков могут располагаться на:

небе;
языке;
деснах;
внутренней стороне щек.

Часто молочницу во рту у ребенка принимают за остатки молока после еды или срыгивания, однако при снятии кандидозных отложений на слизистой оболочке остаются красные воспаленные пятна.

У молочницы помимо белого налета присутствуют и сопутствующие симптомы:

беспокойство;
капризность;
прерывание кормления;
отказ от пищи (материнского молока, бутылочки);
боль по время сосания;
частый плач;
плохой сон;
разрастание белых пятен и образования большого скопления творожистого налета.

Стоит знать! Налет вызванный молочницей снять салфеткой или ватной палочкой гораздо сложнее, чем остатки молока и по этому признаку можно определить развитие заболевания у малыша.

Причины

Чаще всего молочница во рту встречается у детей до года. У взрослых заболевание может проявиться при:

приеме антибиотиков;
снижении иммунитета;
высоком содержании сахара в рационе;
гормональных изменениях.

Основными причинами развития кандидоза во рту у детей являются:

Заражение от матери. Грибки рода Кандида живут в женском влагалище, и на фоне болезни или беременности активно размножаются ввиду ослабления иммунной защиты. Если молочница проявилась во время вынашивания ребенка, то вероятность того, что малыш ей заразится очень высока.
Недостаточный уход. Крайне важно мыть и стерилизовать все предметы, с которыми контактирует новорожденный ребенок (пустышка, бутылочка, ложка, игрушка), так как грибки могут проникнуть в беззащитный детский организм во время любого контакта.
Снижение защитных свойств слюны. Когда ребенок постоянно дышит сухим и теплым воздухом, а также при затрудненном насморком дыхании и редких прогулках на свежем воздухе возникает сухость во рту, снижающая иммунные свойства слюны.
Травмы. Трещинки и царапины на слизистых оболочках и их врожденная незрелость, а также частое срыгивания способствуют размножению грибка.
Недоношенность. Дети, появившиеся на свет раньше срока, а также малыши, на искусственном вскармливании больше подвержены заболеванию кандидозом во рту, нежели своевременно рожденные малыши, питающиеся материнским молоком.

Различают три формы тяжести молочницы во рту у грудничка:

Легкая. Сыпь во рту красноватого оттенка, покрытая легким белесым налетом. На этой стадии достаточно обрабатывать поверхности слизистых оболочек антисептиком («Мирамистин», «Хлорфилипт»).
Средняя. Слизистые оболочки значительно покрасневшие, с выраженной отечностью, на них появляются сливающиеся между собой белые пятна, при снятии которых поверхности кровоточат, белый налет распространяется на язык.
Тяжелая. Отечность и покраснение распространяются по всей ротовой полости, включая горло, язык и губы, которые покрываются цельной белой пленкой. Может повышаться температура тела и ухудшаться общее самочувствие. Глотание затруднено, ребенок голодает, а его организм обезвоживается.

Стоит знать! Кандидозный стоматит, как часто именуют молочницу во рту, может протекать в острой и хронической (рецидивирующей) формах.

При остром течении молочницы у ребенка наблюдаются сухость во рту и налет на слизистых оболочках, распространяющийся в уголки рта с образованием язв. При этом значительно увеличиваются подчелюстные лимфоузлы.

Хроническая форма кандидоза проявляется высокой плотностью лимфатических узлов. Пятна налета сливаются между собой, выступают над поверхностью и меняют свой цвет на коричневый, усиливаются отеки и болезненность.

Важно! При отсутствии должного лечения кандидозный стоматит переходит в тяжелую хроническую форму, грибковая инфекция распространяется по всему организму.

Основными осложнениями молочницы во рту у ребенка являются:

поражение кишечника и расстройства пищеварения;
инфицирование легких и воспаление дыхательных органов;
развитие влагалищного кандидоза (у девочек), приводящее к воспалительным болезням половых органов;
синехии (сращение слизистых влагалища с половыми губами);
обезвоживание и истощение организма (при затруднении глотания), требующее срочной госпитализации.

Диагностика

Молочницу во рту у ребенка часто путают с ангиной и дифтерией, поэтому визуального осмотра недостаточно для постановки точного диагноза и требуются дополнительные диагностические манипуляции:

Бакпосев налета из ротовой полости (проводится для определения типа грибка и его чувствительности к лекарственным препаратам).
Ларингоскопия (осмотр специальным прибором слизистых поверхностей гортани и глотки с целью определения глубины грибкового поражения и наличия патогенных микроорганизмов в дыхательных органах).
Анализ крови на сахар (проводится для определения в крови уровня глюкозы и наличия сахарного диабета).
Общий анализ крови из вены (для определения уровня лейкоцитов, оценки состояния иммунитета, наличия антител к инфекциям).

Важно! Молочница в хронической форме плохо поддается лечению. Поэтому важно диагностировать заболевание на ранней стадии и предпринять необходимые меры для его устранения.

Лечение

Лечение молочницы во рту у ребенка зависит от формы и тяжести заболевания. На ранних стадиях достаточно обеспечения малышу необходимых условий ухода, тогда как средняя и тяжелая формы кандидозного стоматита требуют медикаментозной терапии.

Климат и диета

В современной педиатрии начальные стадии орального кандидоза у грудничков не принято лечить противогрибковыми средствами. Терапия заключается в:

нормализации влажности в помещении (оптимальный уровень 45-65%);
контроле дыхания малыша (ребенок должен дышать носом, а не ртом, а для этого следует увлажнять слизистые солевым раствором и регулярно очищать ноздри от образовывавшихся там корочек);
обеспечении диетического питания кормящей матери.

Стоит знать! После прихода слизистых оболочек в нормальное состояние (заживление трещин, устранение сухости) рост грибка прекращается, сокращается налет, и молочница проходит самостоятельно. Такой благоприятный исход возможен только в случае нормальной развитости и работы иммунной системы ребенка и надлежащего ухода за ним.

Для поддержания оптимального уровня влажности в помещении используются специальные приборы – увлажнители. Их применение особенно целесообразно в период отопительного сезона.

Важно! Нельзя превышать уровень влажности в помещении более, чем в 70%, так как сырость способствует развитию плесневого грибка на стенах и мебели, споры которого вредны для здоровья.

В период острого течения кандидоза следует обеспечить диетическое питание малыша или кормящей матери (ели ребенок питается исключительно материнским молоком), исключив некоторые продукты:

сладости;
острые, соленые и кислые блюда;
дрожжевую выпечку;
молочные продукты;
грибы;
газированные напитки;
кофе и черный чай.

Требуется включить в рацион:

яйца;
каши;
нежирные виды мяса и рыбы;
печеные яблоки;
картофель.

Можно поить ребенка чистой водой для увлажнения слизистых и ромашковым чаем для ускорения заживления пораженных молочницей участков.

Питание влияет на развитие иммунитета ребенка, особенно когда он не получает материнского молока. Подробнее о сбалансированном детском рационе можно прочесть в статье « ».

Медикаменты

Начиная со средней стадии кандидозного стоматита поддержания нормального микроклимата для устранения симптомов заболевания будет недостаточно и потребуются специальные лекарственные препараты.

Важно! Учитывая слабость и не развитость иммунной системы малыша в первый год жизни, молочница требует медикаментозной терапии с целью противостояния развитию осложнений заболевания.

Лечение кандидоза у грудничка включает:

Локальную наружную терапию:
- очистку слизистых оболочек от налета при помощи стерильного ватного тампона, смоченного в 1% растворе перекиси водорода;
- регулярную обработку очагов воспалений назначенной врачом суспензией (чаще всего применяется водная суспензия «Нистатина», которая готовится самостоятельно из раздробленной таблетки препарата растворенной в воде).
Применение растворов на основе клотримазола (готовятся самостоятельно из препаратов «Кандид», «Канестен» и применяются 2-3 раза в сутки).
Проверку на наличие молочницы кормящей матери и назначение ей необходимого лечения.
Применение антимикотических средств (назначаются при низкой эффективности наружной терапии).

При соблюдении всех назначений симптомы кандидоза во рту у детей исчезают в течение 3-10 дней.

Стоит знать! В процессе развития и укрепления иммунной системы малыша, риск рецидива молочницы во рту существенно снижается.

Народные средства

В лечении молочницы на начальных стадиях имеют высокую эффективность и народные средства, однако применять из следует только после консультации педиатра.

Самыми распространенными народными рецептами от кандидоза во рту грудничка являются:

Сода
Чайную ложку соды растворить в стакане теплой воды. Палец обернуть стерильным бинтом и обмакнуть в полученном растворе. Осторожно протереть внутреннюю поверхность рта и язык ребенка, стараясь удалить весь белый налет. Повторять процедуры каждые 2-3 часа в течение 3-5 дней.
Мед
Ротовую полость ребенка можно смазывать медовым раствором: чайную ложку меда растворить в двух ложках кипяченой воды. Продукты пчеловодства обладают противомикробными свойствами и быстро устраняют патогенные микроорганизмы. Средство используется при отсутствии аллергии на мед у ребенка до 5 раз в сутки.
Травяной настой
По 1 чайной ложе календулы, шалфея, зверобоя и эвкалипта залить стаканом кипятка и настаивать 30 минут. Смочить в средстве ватный тампон и обработать ротовую полость. Травы имеют антисептическое действие, устраняют зуд, способствуют заживлению микротравм, устраняют отеки и воспаления.
Сок алоэ
Свежевыжатый сок растения развести водой в пропорции 1:1 и применять раствор для обработки ротовой полости. Алоэ обладает противовоспалительным и ранозаживляющим эффектами.

Важно! Народные средства при применении их для обработки ротовой полости (за исключением соды) могут привести к развитию у малыша сильно аллергической реакции.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие грибкового поражения ротовой полости грудничка, следует предпринять все возможные профилактические меры:

Будущей маме вылечить кандидоз во время беременности. При необходимости лечения антибиотиками или гормональными препаратами в период вынашивания ребенка, параллельно принимать медикаменты, содержащие лактобактерии, чтобы сохранить защитную микрофлору.
Ограничить контакт ребенка с людьми, болеющими любыми грибковыми заболеваниями, а также посещение мест, где возможно скопление плесени.
Соблюдать правила гигиены, стерилизовать все предметы с которыми контактирует малыш (бутылочки, соски, игрушки).
Вводить в рацион малыша, начиная с 6-ти месяцев кисломолочные продукты, овощные и фруктовые пюре.
Ополаскивать грудь перед кормлением.
Тщательно мыть руки перед контактом с малышом.
Давать малышу воду после кормлений, чтобы смыть остатки молока из ротовой полости. Очищать рот ребенка после срыгивания.

Профилактические мероприятия помогут предотвратить развитие кандидоза во рту у младенца и избежать осложнений этого заболевания.

Екатерина Морозова

Время на чтение: 6 минут

А А

С молочницей, по-научному, с кандидомикозным стоматитом, встречаются почти все новорожденные. Правда, у каждого ребенка это заболевание протекает в различных формах. Провоцирует детский кандидомикозный стоматит грибок Candida, который начинает бурно развиваться при нарушении баланса микрофлоры в организме.

Причины молочницы у новорожденных

Молочница у новорожденного может возникнуть по причинам:

Когда малыш передвигается через родовые пути , во время рождения, если его мамочка своевременно, до родов, не вылечила это заболевание;
Ослабленности иммунитета. Чаще всего подвергаются и дети, недавно перенесшие простудные заболевания, а также малыши, у которых прорезываются зубки;
Прием антибиотиков — как малышом, так и мамой, которая кормит малыша грудью;
Дегустация на вкус всего , что попадается под руки. Это случается в период, когда малыш только начал ползать или ходить, он тянет в рот все незнакомые ему предметы;
Ранняя отправка малыша в детский сад , когда ребенок встречается с огромным потоком незнакомой микрофлоры. На фоне этого снижается иммунитет, что благоприятствует развитию болезни.

Видео: Молочница у новорожденного

Признаки и симптомы молочницы во рту у малыша — как выглядит молочница у новорожденных?

Если заглянуть в ром малышу и увидеть на языке слабый белый налет, то это считается нормой. А молочница во рту младенца проявляется, как творожистый белый налет , который находится на деснах, языке, на внутренней поверхности щек, верхней части полости рта.

Если убрать этот налет, который без труда снимается, то иногда можно заметить, что слизистая под ним воспалена или кровоточит . Поначалу этот налет не беспокоит малыша, но затем во рту возникает жжение, малыш становится капризным и отказывается от груди или бутылочки.

Налет во всей ротоглотке – признак запущенности заболевания.

Лечение и профилактика молочницы у грудничков — как лечить молочницу у новорожденных?

Чтобы достичь желаемого эффекта, врач обычно рекомендует комплексное лечение . Если ребенок кормится грудью, то антигрибковые препараты назначат и матери.

Кроме этого, во избежание повторного заражения, нужно все игрушки малыша, и все окружающие его предметы, включая бутылочки и соски, продезинфицировать : прокипятить, или обработать содовым раствором. Если в доме живут домашние животные, то их нужно вымыть.

Чтобы не задаваться вопросом — как лечить молочницу у новорожденного? — нужно не допускать, или попытаться минимизировать возможность заражения. Для этого необходимо предпринимать профилактические меры.

А именно:

После кормления малыша дать ему попить немного кипяченой теплой воды , буквально 2-3 глотка – это смоет остатки пищи и восстановит во рту баланс микрофлоры;
Кормящей маме перед кормлением малыша проводить гигиенические мероприятия сосков слабым раствором соды или специально предназначенным для этого средством для кормящих мам;
Следить за личной гигиеной малыша : мыть руки с мылом после прогулки, общения с домашними животными и др;
Часто дезинфицировать его игрушки и предметы , которыми он периодически увлечен;
Делать ежедневную влажную уборку в доме , если малыш умеет ползать;
Стерилизовать соски , бутылочки, прорезыватели, ложки и всю посуду, которой пользуется грудничок.

Сайт сайт предупреждает: информация предоставлена в ознакомительных целях, и не является врачебной рекомендацией. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением! При возникновении симптомов молочницы во рту у ребенка проконсультируйтесь с врачом относительно лечения!

Бывают случаи, когда у нас действительно во рту начинают расти грибы, словно на лесной полянке. Нередко это случается у новорожденных и детей до года, выражаясь в виде стойкого белого налета во рту малыша. Многие мамы, заметив на языке и деснах ребенка белые крошки, полагают, что это остатки пищи (грудного молока или смеси), которые малыш не проглотил, или наоборот - отрыгнул. Увы, чаще всего белесый налет сигнализирует о том, что у новорожденного развилась молочница.

Что за напасть - молочница у детей?

Молочница у новорожденных и детей до года имеет ту же природу и того же возбудителя, что и молочница у взрослых - это дрожжеподобные грибки рода Кандида (Candida), которые «живут» на слизистых и на коже человека на протяжении всей жизни. В небольшом количестве эти грибки всегда присутствуют во влагалище женщины, а также на коже, во рту и в прямой кишке любого человека. И только патологический рост числа этих самых грибков приводит к заболеванию, который в медицинской среде чаще именуется кандидоз, а в народе - молочница.

Грибы рода Кандида живут на слизистых и на коже человека точно также, как морские полипы обитают на днище пиратских кораблей - строго ограниченной колонией и на протяжении всей нашей жизни. Однако, если на суше корабельные полипы и моллюски стремительно погибают, то в условиях сухости грибы Кандида, наоборот - начинают патологически расти в ущерб своему «хозяину».

Но у взрослого человека в организме, помимо грибков, также присутствует и благоприятная микрофлора (составляющая значительную часть нашей иммунной системы), которая помогает сдерживать рост патогенных грибков. Другими словами, наш иммунитет позволяет грибкам существовать за наш счет, но строго следит за тем, чтобы их «деревня» не превратилась в «империю».

А вот в организме новорожденного такая микрофлора еще только формируется. Именно поэтому молочница у новорожденных встречается значительно чаще, чем у детей после года и у взрослых.

Признаки молочницы у детей до года

Как только рост грибков Кандида на слизистой рта увеличивается, возникает воспалительный процесс. Который каждая мама может визуально определить по появлению на языке, нёбах и деснах, а также на слизистой щек маленьких белых пятнышек, напоминающих крошки манной крупы.

Отличить белесый налет, который вызывают грибки, от налета, который может остаться во рту у ребенка после срыгивания молока или смеси, не трудно - деликатно потрите его сухой салфеткой или платком. Налет от остатков пищи сотрется без усилий и без следа, а вот белые пятнышки от молочницы у детей во рту стереть будет намного труднее и после их удаления на слизистой останутся красные воспаленные участки.

Кроме того, к вторичным признакам молочницы у детей можно отнести:

резкое ухудшение аппетита у новорожденного или грудничка;
беспокойство, плач, плохой сон;

Основные причины возникновения молочницы у детей во рту

Несмотря на то, что собственный иммунитет новорожденного ребенка еще только формируется, большинство защитных функций иммунных клеток он получает с молоком матери. И в то же время именно у матери грудничок чаще всего «заимствует» не только иммунные тела, но и саму молочницу - либо при рождении, либо при грудном вскармливании. Хотя справедливости ради стоит сказать, что заразить малыша кандидозом может любой член семьи - например, через прикосновение при уходе за ребенком, или через поцелуй.

В большинстве случаев молочница у новорожденных и грудничков дает о себе знать в первый месяц жизни - появляется стойкий белый налет во рту у ребенка, малыш теряет аппетит и ведет себя беспокойно. Но не переживайте - никаких болезненных ощущений он не испытывает!

Самой «благоприятной» средой для развития молочницы у детей является сухой и жаркий климат в помещении, где находится ребенок. Дело вот в чем: в норме во рту у новорожденного или грудничка, как и у взрослого человека, постоянно присутствуют грибки молочницы в небольшом количестве - сдерживать их патогенный рост помогают иммунные тела и особые вещества, входящие в состав слюны. Пока слюна вырабатывается и увлажняет слизистую рта - молочница не возникает. Но если по какой либо причине (сухой и жаркий климат в квартире, насморк у ребенка, постоянный плач и т.п.) у новорожденного пересыхает слизистая рта - в этих условиях грибок Кандида резко и бесконтрольно увеличивает свою популяцию.

Если младенец находится большую часть времени в сухом и теплом помещении, и при этом много плачет и орет - ждите молочницу у ребенка! Но иногда достаточно увлажнить помещение и , чтобы молочница отправилась восвояси ни с чем.

Кроме того, возникновение молочницы у детей могут спровоцировать следующие обстоятельства:

частое срыгивание;
механическая травма слизистой ротовой полости (трещинки на деснах и в уголках губ);
врожденная незрелость слизистой ротовой полости;
лечение антибиотиками, гормональными препаратами или иммунодепрессантами, которые сильно ослабляют защитные функции организма ребенка;

Профессиональный опыт позволяет педиатрам утверждать, что недоношенные дети страдают молочницей новорожденных чаще и тяжелее, чем рожденные в срок. А дети, находящиеся на искусственном вскармливании - болеют кандидозом слизистой рта чаще и тяжелее тех, кого кормят грудью. И в том и в другом случае причина - в недостаточно крепком и сформированном иммунитете недоношенных детей и «искусственников».

Лечение молочницы у детей: «Просто добавь воды!»

Современные педиатры, включая, например, небезызвестного доктора Комаровского, считают, что лечить молочницу у детей во рту (особенно на ранней стадии) какими-то особыми противогрибковыми средствами не нужно. Достаточно лишь нормализовать влажность в помещении, и следить за тем, чтобы малыш дышал носом, а не ртом.

Иными словами – как только состояние слизистой придет в норму (заживут трещинки, исчезнет сухость во рту), рост грибковых образований тут же сократится и белый налет во рту у ребенка пропадет сам собой.

Но произойдет «самоисцеление» только в том случае, если иммунитет у малыша уже достаточно развит и силен, и если в помещении, где проживает ребенок, будет поддерживаться нормальный влажный климат.

Что значит: нормальный влажный климат?

Чтобы установить и поддерживать благоприятную влажность в доме, большинству россиян необходимы две вещи – качественный увлажнитель воздуха с функцией климат-контроля и понятие о том, что является нормой для влажности.

Идеальный уровень влажности в жилом помещении, как для взрослых, так и для новорожденного малыша – это показатель от 40% до 60%. Любой современный увлажнитель воздуха способен поддерживать это условие несмотря на то, какая погода за окном и в каких взаимоотношениях находитесь вы с вашей отопительной компанией.

Резонный вопрос, который посещает голову каждого родителя: а как же плесень, которая тоже является грибом, и которая стремительно развивается именно во влажном воздухе? Ведь плесневые споры могут вызвать куда более серьезные заболевания, чем молочница во рту.

Все правильно! Плесень действительно очень опасный сосед для вашего малыша. Но вы должны знать и помнить: плесень появляется и живет только в тех местах, где влажность воздуха держится от 75% и выше. Иными словами – никогда не ставьте регулятор вашего увлажнителя на значения выше 70%, и никакая плесень в вашей детской не поселится.

Не разводите сырость! Для здоровья ребенка полезен прохладный и влажный климат, а не теплое болото, которое идеально подходит как раз для плесени, лягушек и комаров.

Почему медикаментозные средства иногда полезнее свежего воздуха

Однако при запущенном состоянии молочницы во рту ребенка медики прибегают к использованию медикаментозных средств. Поскольку стремительное развитие кандидоза у малыша, иммунная система которого еще довольно слаба, чревато серьезными рисками: болезнь может поразить не только слизистую рта, но и «переселиться» в кишечник. А это уже может серьезно повредить формированию благоприятной микрофлоры в системе ЖКТ и, соответственно, снизит всерьез и надолго защитные функции иммунитета.

С девочками - еще сложнее. У них молочница, даже в грудном возрасте может вызвать кандидозное поражение влагалища, вульвовагинит. Который в ряде случаев приводит к синехиям - сращиванию нежнейшей слизистой влагалища или половых губ. Увы, но разрешить эту проблему возможно уже только хирургическим путем.

Поэтому большинство детских врачей склоняются к тому, что запущенную молочницу у детей одним только увлажнителем воздуха не победить, и советуют использовать более «традиционные» меры и средства. Например:

1 Поскольку молочница может поразить далеко не только слизистую рта новорожденного, крайне желательно, что бы специалист провел полный осмотр ребенка.
2 При начальных и поверхностных формах молочницы у детей лечение заключается в локальной наружной терапии - очаги воспалений во рту малыша нужно будет аккуратно счищать и обрабатывать специальными растворами или суспензиями. Как правило, подобные лекарственные препараты прописывает врач.
3 Пораженные участки на слизистой обычно очищают с помощью стерильного ватного шарика, смоченного 2 %-ным раствором соды (идеальные пропорции: 1 ч.л. питьевой соды разбавляется в стакане воды), или же 1 %-ным раствором перекиси водорода.
4 Для обработки очагов поражения педиатры, как правило, прописывают водную суспензию нистатина, которую легко приготовить и самостоятельно: таблетку нистатина следует растолочь и развести в воде. Обрабатывать слизистую раствором нистатина нужно каждые 5-6 часов.
5 Кроме того, для обработки ротовой полости нередко назначают 1 %-ный раствор клотримазола (для приготовления можно использовать такие препараты как Кандид, Канестен) - это лекарство используется не чаще, чем 2-3 раза в сутки.
6 Если малыш находится на грудном вскармливании, то мама в обязательно порядке должна проверить себя на наличие молочницы.
7 При тяжелых стадиях развития молочницы у ребенка, и при неэффективности наружной терапии, малышу проводят лечение с помощью антимикотических средств (противогрибковые антибиотики).

В большинстве случаев при адекватном и эффективном лечении симптомы молочницы у детей во рту (в первую очередь - белый налет) исчезают спустя 3-10 дней. С течением времени, когда иммунитет малыша окрепнет и сформируется полностью, риск рецидивного возникновения молочницы существенно снизится.

Грибы Candidaalbicans, относящиеся к условно-патогенным представителям микрофлоры слизистых оболочек человеческих органов (полость рта, кожа, кишечник, влагалище и т.д.), провоцируют появление болезни кандидоз, в народе именуемой молочница. Данному заболеванию может подвергаться любой человек, в независимости от возраста и пола. Однако в потенциальную группу риска наряду с беременными и стариками входят новорождённые дети. Молочница у новорожденных является достаточно распространенным явлением, поскольку иммунная система едва появившихся на свет малышей еще несовершенна и потому не способна контролировать рост условно-патогенных и патогенных микроорганизмов в теле.

Знание точных причин развития кандидоза у детей грудного возраста позволит молодым родителям предотвратить его возникновение. Грибы рода Кандида названы условно-патогенными не зря. Дело в том, что их патогенное воздействие на организм возможно только при определенных условиях. Как только негативные факторы внешней среды сыграют свою роль, Кандиды начнут стремительно и бесконтрольно размножаться. Именно тогда и начинается развитие болезни.

Основные причины появления кандидоза у новорожденного:

Прием антибиотиков, которые способны уничтожать не только патогенные бактерии, но и полезную микрофлору, непосредственно отвечающую за контроль размножения Кандид. Даже прием антибиотиков кормящей матерью грозит ее ребенку развитием молочницы.
Внутриутробное заражение грибками. Кандидоз во время беременности – частое явление, от которого стоит обязательно избавляться до начала родов. В противном случае ребенок может заразиться внутриутробно или во время прохождения по родовым путям.
Несоблюдение санитарных и гигиенических норм в роддоме. Кандидоз у новорожденных достаточно часто развивается из-за некачественного медицинского ухода.
Ослабленная иммунная система. Несовершенный иммунитет новорождённого малыша поддается сильнейшей нагрузке во время ОРВИ и других заболеваний разного характера. Это открывает ворота для грибковой инфекции.
Неподходящее питание для грудничков. Узнать о молочнице молодым родителям может довестись, когда наступит время введения прикорма. В это время существует риск создать идеальные условия для развития кандидоза в теле малыша. Поэтому, покупая детское питание, молодым родителям стоит обращать внимание на количество содержащегося в нем сахара, провоцирующего развитие молочницы.
Несоблюдение гигиены в домашних условиях. Грибок Кандида жизнеспособен даже за пределами человеческого тела. Поэтому нестерильные бутылочки, игрушки, пустышки могут привести к заражению кандидозом, например, ротовой полости малыша.

Симптомы молочницы у малышей

Зачастую детей грудного возраста поражает молочница, локализующаяся на губах (грибковый хейлит), уголках рта (заеды) или в полости рта (грибковый стоматит), на стенках глотки (кандидозный глоссит). Также кандидоз может развиться на кожных покровах малыша (кандидозный дерматит) и ногтевых валиках.

В независимости от места локализации грибка, спустя пару дней после заражения могут появиться первые признаки молочницы у новорожденных:

Малыш становится беспокойным, качество сна снижается, часто плачет;
Отказ от еды, будь то грудь или бутылочка;
Частые срыгивания;
Потеря веса из-за отказа от еды.

При осмотре рта новорождённых заметны характерные клинические проявления кандидоза, которые варьируются от степени тяжести заболевания. В начальной стадии молочницы у детей грудного возраста во рту можно заметить небольшие пятна красного цвета. Спустя пару дней они покрываются белыми бляшками творожистой консистенции. На этой стадии болезнь не доставляет ребенку дискомфорт.

По мере развития заболевания слизистая рта покрывается обильным белым налетом, который со временем преобразуется в бляшки. При попытке снять налет сразу возникают кровоточащие ранки. Средняя стадия молочницы сопровождается болью, жжением, именно поэтому ребенок становится капризным и отказывается от еды.

При наступлении тяжелой стадии кандидоз поражает язык, десны, щеки, небо, горло, губы. Симптомы молочницы дополняются повышением температуры, дисбактериозом кишечника, воспалением лимфоузлов. Поражение пищеварительной системы сопровождается опрелостями в области анального отверстия и пелёночным дерматитом. В паху, низу живота и промежности появляется везикулярная сыпь, из которой постепенно образуются небольшие эрозийные участки.

Молодым родителям стоит также знать, как выглядит молочница на коже. Заболевание проявляется за счет покрасневших влажных участков с разрушенным верхним слоем эпидермиса в области паха, подмышек и анального отверстия. В случае поражения Кандидами кожи рук, спины, живота и половых органов появляются розовые папулы. На их поверхности образуются мелкие пузыри, которые спустя время лопаются. В итоге образуются большие эрозийные участки, окруженные маленькими папулами.

Особенности лечения детского кандидоза

При обнаружении симптомов молочницы родители сразу должны показать ребенка участковому педиатру. Лечение молочницы у новорожденных начинается с осмотра, во время которого врач может взять соскоб со слизистой рта. Изъятый материал исследуют для определения чувствительности обнаруженного вида Кандид к тому или ному противогрибковому препарату. В зависимости от тяжести лечения врачом назначается соответствующее лечение (обычно на основе нистатина).

Однако не всегда родители могут доставить ребенка к врачу при первых признаках болезни. В таких случаях стоит знать, как лечить молочницу у новорожденных в домашних условиях. Существуют методы, с помощью которых допустимо облегчить состояние ребенка самостоятельно.

Самым простым и безопасным способом борьбы с кандидозом является использование водно-содового раствора, с помощью которого нужно будет обрабатывать рот малыша. Для его приготовления понадобится стакан теплой кипячёной воды и 1чайная ложка соды, которые нужно смешать до полного растворения соды.

Дальше необходимо хорошо вымыть руки. На указательный палец намотать в несколько слоев заранее подготовленный кусок бинта или марли, смоченного в содовом растворе. Затем аккуратно, не спеша протереть внутреннюю поверхность рта. При этом не нужно стремиться снять налет, чтобы не сделать ребенку больно. Обрабатывать пораженные участки нужно 4 – 5 раз в сутки на протяжении 3 -5 дней.

Кормящая мама также должна вместе с малышом пройти курс лечения. Перед каждым кормлением нужно ополаскивать содовым раствором груди. В дополнение к этому стоит прокипятить все игрушки, бутылочки и пустышки. Правильный уход за малышом позволит преодолеть начальные проявления кандидоза. При наступлении облегчения симптомов необходимо все равно показать ребенка специалисту, чтобы он смог назначить медикаментозное лечение. Только в таком случае можно будет избавиться от болезни окончательно и защитить ребенка от рецидивов.

Профилактика и ее роль в борьбе с кандидозом

Риск развития молочницы у детей грудничкового возраста сохраняется до 1 года. Период активного роста организма сопровождается нагрузкой на неокрепшую иммунную систему. Поэтому организм ребенка слабо справляется с различными болезнями. Помочь малышу избежать встречи с кандидозом можно, соблюдая нехитрые профилактические меры.

Профилактика молочницы у новорожденных сводится к следующему:

Соблюдение матерью личной гигиены. При грудном вскармливании ополаскивать грудь перед кормлением. Чаще мыть руки.
Следить за чистотой рта младенца. После кормления предлагать ему сделать пару глотков теплой кипячёной воды, чтобы смыть остатки молока. Хорошо мыть бутылочки, пустышки, игрушки ребенка.
Укреплять иммунитет с помощью регулярных прогулок на свежем воздухе, массажа и частых прикладываний к груди.

Спровоцировать размножение Кандид может повышенная влажность в помещении. На улице груднички должны быть одеты по погоде. Это позволит избежать перегрева тела и избытка влаги на кожных покровах. Молодым мамам также важно следить за собственным состоянием здоровья. В случае возникновения молочницы нужно своевременно лечиться.

Молочница в ротовой полости - распространенное заболевание у детей грудного возраста. Эта грибковая инфекция в виде белого налета поражает слизистые оболочки и вызывает неприятные ощущения. Если мама замечает симптомы заболевание на ранней стадии, лечение длится недолго. Чтобы вовремя распознать недуг, важно знать, что представляет собой молочница у ребенка, каковы ее причины и симптомы.

Молочница у грудничка чаще всего проявляется в ротовой полости и выглядит как белый налет

Коварный грибок Candida

Молочницу во рту и на языке ребенка называют кандидозным стоматитом из-за того, что ее причиной являются одноклеточные организмы (грибы) Candida (рекомендуем прочитать: ). Они хорошо уживаются с нормальной микрофлорой кишечника, заселяются в желудочно-кишечный тракт малышей уже в первые месяцы жизни. Попадая в организм, кандиды прикрепляются к слизистой, прорастают в ее толщу и создают колонии. Поражение затрагивает около 80% людей по всему миру, для многих из которых проходит практически бессимптомно.

В определенных условиях (например, при снижении иммунитета) грибы проявляют агрессию. Их нити прорастают в клетки, выстилающие слизистую, провоцируя кандидоз. В этом случае назначается медикаментозное лечение. Для предупреждения заболевания у новорожденных и грудничков важно исключить факторы, провоцирующие активность возбудителя Candida albicans.

Причины молочницы у грудных детей

У новорожденных и грудничков защитные функции слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта снижены. На подобном фоне кроха подвержен влиянию вредных микроорганизмов и бактерий. Этому может способствовать и мамин рацион, состоящий из рафинированных продуктов, сладостей, консервантов. Вещества, которые находятся в них, вместе с молоком передаются грудничку, раздражают нежную слизистую оболочку желудка крохи, создают благоприятную среду для заселения грибов Candida.

Когда диета мамы состоит из здоровых полезных продуктов, ее грудное молоко способно защищать организм малыша. Оно содержит антимикробные компоненты, антитела, способствует формированию нормальной микрофлоры желудка и кишечника, препятствует активности кандид при их заселении.

На возникновение молочницы также влияют:

Раннее начало искусственного вскармливания. Сахар - питательная среда для грибов кандид. Его довольно много в готовом детском питании, что и становится причиной недуга у малышей-«искусственников» в месячном возрасте.
Заболевания малыша. Грибковая инфекция во рту и на губах почти всегда проходит на фоне сниженного инфекционным заболеванием иммунитета. Если малыш болеет ОРВИ, страдает аллергией, риск возникновения молочницы возрастает.
Частые срыгивания. При частых срыгиваниях в полости рта малыша создаются условия для размножения бактерий и кандид.

Частое срыгивание создает среду, благоприятную для размножения грибка

Нарушение гигиены малыша. Облизывание грязных сосок, прорезывателей, игрушек, общение с активными носителями молочницы провоцирует попадание в организм малыша большого количества патогенных грибов. Иммунная система крохи не справляется, развивается инфекция.
Прием определенных медикаментов. Принимаемые малышом или получаемые с молоком мамы антибиотики вызывают не только дисбактериоз и нарушение стула, но и молочницу. Лекарственные препараты уничтожают полезные бактерии, отчего грибы Candida получают возможность беспрепятственно развиваться.

Первые симптомы молочницы

Молочница у новорожденных может проявиться уже в течение первых месяцев жизни. Ребенок охотно берет бутылочку или грудь, но вскоре бросает, плачет, отказывается сосать. Потом ухудшается сон, появляются беспокойство и частые срыгивания. Отказ от еды приводит к снижению веса крохи.

Чтобы распознать молочницу, маме важно осмотреть ротик ребенка. Специфические признаки варьируются в зависимости от длительности и степени тяжести заболевания:

первоначально во рту появляются красные участки (они локализуются на слизистой губ, щек, десен, язычка);
спустя пару дней на пораженных зонах наблюдается белый рыхлый налет;
со временем пятна разрастаются, приобретают желтый и сероватый оттенок;
область инфекционного поражения может быть любой - от нескольких миллиметров до разрастания по всей слизистой полости рта.

Грибковый налет отделяется с трудом, а свободные участки выглядят ярко-алыми и могут кровоточить. Чем больше площади заняла инфекция, тем хуже самочувствие ребенка. Он становится беспокойным, отказывается от еды, возникает обильное слюнотечение. Тяжелые формы молочницы сопровождаются высокой температурой, слабостью, расстройством пищеварения (поносом).

Ребенок с молочницей может даже отказываться от пищи

Как отличить молочницу от остатков еды после кормления?

Отличить грибковые поражения от остатков еды довольно просто. Следы молочка со временем исчезают, а пятна при заболевании только разрастаются. Они появляются на слизистой десен, языке, доставляя крохе неприятные ощущения и боль.

Клиническую картину молочницы можно рассмотреть на фото выше. Ее трудно спутать с чем-то другим:

белый налет во рту и на языке трудно снимается пальцем;
налет имеет кисловатый запах;
отсутствие высокой температуры (максимум - 37,5).

Самостоятельно молочница у детей во рту никуда не уйдет, она будет только прогрессировать, мешая развитию и нормальному самочувствию крохи. Заподозрив признаки болезни, маме стоит поспешить к педиатру или детскому стоматологу. Специалист проведет бактериологические исследования, назначит подходящую терапию.

Диагностика молочницы

Для детской молочницы характерна клиническая симптоматика, она без труда обнаруживается врачом-педиатром при осмотре. При нетипичном ходе заболевания он берет мазок или биопсию, исследует кусочек слизистой оболочки рта малыша. Биопсия достоверно подтверждает диагноз, но она используется редко из-за травматичности для ребенка. Анализы помогают определить вид гриба, оценить степень его чувствительности к противогрибковым препаратам.

Кандидоз половых органов характерен для девочек в подростковом периоде. До 5 лет чаще диагностируется острая или хроническая молочница у детей в ротовой полости. Она бывает нескольких видов:

на губах (грибковый хейлит);
в полости рта (стоматит) (рекомендуем прочитать: );
поражение глотки (грибковый глоссит);
поражение грибком уголков рта (заеды).

Грибковый хейлит - это молочница на губе

Лечение молочницы у детей

Первый шаг в лечении кандидоза - устранение факторов, которые спровоцировали развитие инфекции. Корректируется рацион кормящей мамы, в него вводится больше полезных каш, отварных овощей, молочных продуктов. Убираются сладости, маринады, копчености, консерванты, потенциальные аллергены (цитрусовые, красные ягоды и овощи). Во избежание переноса грибков, мамы обрабатывают соски детским мылом перед каждым кормлением. Ни в коем случае нельзя использовать зеленку и душистое мыло.

Чтобы избежать повторного заражения ребенка после выздоровления, родители дезинфицируют соски, прорезыватели, бутылочки с помощью кипячения в течение 10 минут. В идеале по окончании лечения их меняют на новые. Игрушки и вещи, которые малыш тянул в рот, стирают при температуре 50-60 градусов, обрабатывают содовым раствором (4 ч.л. на 500 мл. воды). Дезинфекцию проводят ежедневно.

Медикаментозное лечение

Молочница у детей лечится с использованием местных или системных противогрибковых препаратов. Его сочетают с профилактикой или терапией сопутствующих болезней, провоцирующих активность кандид - срыгивания, нарушенной кишечной микрофлоры, устраняют очаги инфекции в организме.

Вылечить недуг помогают:

Лекарства и мази местного значения (обычно суспензии «Кандид», «Пимафуцин»). С их помощью обработку пораженных участков проводят до 4 раз в сутки. Для этого используют ватные палочки или ведут аккуратную обработку пальцем, обмотанным марлей. Не стоит стараться снимать весь белый налет, так как под воздействием лекарств колонии погибают. Улучшение наблюдается через 3 дня. На 6-е сутки симптомы купируются и малыш чувствует себя хорошо.
Системные противогрибковые препараты и мази (назначает врач). Они подключаются, если улучшения в лечении не наступает. Их принимают перорально (обычно в виде суспензий) или ставят уколы.
Жаропонижающие и болеутоляющие препараты на основе ибупрофена, парацетамола («Эффералган», «Панадол» и другие). Во время болезни накормить кроху не всегда просто. Перед тем как предложить ему бутылочку или грудь, можно смазать пораженные зоны обезболивающим гелем с лидокаином. Соки при лечении исключаются из рациона. Содержащиеся в них фруктовые кислоты дополнительно раздражают слизистую оболочку рота, вызывают болезненные ощущения.

Народные методы лечения молочницы

Молочницу во рту и на языке у новорожденного можно лечить народными методами. Однако любое действие мамы следует согласовывать с педиатром. Врач осмотрит ребенка, поставит диагноз и порекомендует действенные методы борьбы с недугом.

Обычно назначают:

Медовый раствор (при отсутствии аллергии). Его готовят, прогревая на водяной бане по чайной ложке меда и воды. Полученной смесью протирают ротовую полость и кандидозные бляшки. Мед – антисептик, который хорошо лечит воспаление и смягчает.
Настой сухих цветов календулы, шалфея. Заливают чайную ложку травы стаканом кипятка, настаивают 1 час. Каждый раз важно заваривать новый раствор и обрабатывать им ротик малыша.
Раствор пищевой соды (2%). Готовят из 1 чайной ложки соды и стакана кипяченой воды температурой 30-32 градуса. С помощью марлевого тампона им можно протирать ротик малыша каждые 3 часа или же обмакивать в него пустышку и давать крохе. Сода нейтрализует кислую среду, предотвращает распространение и активность кандид.

Доктор Комаровский о молочнице у грудничков

Уважаемый многими мамами педиатр Евгений Комаровский не обошел вниманием проблему возникновения и правильного лечения молочницы. Он подчеркивает, что кроме внешних и внутренних факторов развитие недуга провоцирует слюна. В ее составе немало полезных бактерий, которые противостоят активности грибковых агентов. Если ее количественный показатель снижается, падает и защита. Слюна перестает надлежащим образом бороться с микробами, и патогенные организмы развиваются в полную силу.

Чтобы оптимизировать уровень слюны и защитить малыша, Комаровский рекомендует родителям проводить регулярные влажные уборки, поддерживать температуру воздуха в спальне малыша на уровне 20-22 ºС, облегчая дыхание. Доктор не рекомендует чересчур укутывать кроху, создавать повышенную влажность в помещении (такую среду любят грибки). Если следовать вышеперечисленным советам, то к медикаментозной терапии при лечении кандидоза прибегать не придется.

Может ли молочница вернуться после лечения?

К сожалению, молочница во рту у грудничка может возвратиться в любой момент. Маме следует внимательно следить за состоянием крохи и всех членов семьи, соблюдать гигиену малыша, тщательно стерилизовать бутылочки и соски, мыть игрушки, чаще менять подгузники. Перед тем как прикладывать ребенка к груди, важно обрабатывать соски слабым раствором питьевой соды (2%).

Какие медикаменты применять в лечении детской молочницы нельзя?

Несколько лет назад мамы использовали для борьбы с молочницей зеленку, раствор буры в глицерине. Современные врачи категорически против этого подхода. Тетраборат натрия (раствор буры в глицерине) токсичен для неокрепшего организма, а раствор бриллиантовый зеленый спиртовой пересушивает нежные слизистые оболочки.

Недопустимо использовать в лечении грудных малышей известное лекарство «Флуконазол». Этот серьезный препарат врач заменяет аналогами с минимумом побочных эффектов.

Осложнения молочницы у грудничков

Не стоит рассматривать кандидоз как легкое заболевание. Сами по себе грибки безобидны, но на фоне резкого снижения иммунитета малыша они начинают размножаться, при отсутствии лечения провоцируют серьезные осложнения:

поражение внутренних органов;
воспаление гортани и ротовой полости;
пеленочный дерматит из-за распространения инфекции на половые органы;
образование синехий у девочек;
обезвоживание и потеря веса из-за отказа от еды;
летальный исход у недоношенных деток.

Любое подозрение на кандидоз требует обследования у доктора. Не заметить течение этого заболевания маме довольно трудно, а чем раньше начнется лечение, тем менее мучительным и долгим оно будет для мамы и грудничка. Чтобы болезнь не настигла вновь, важно соблюдать простые и эффективные профилактические меры.

У недоношенного ребенка грибковое поражение может привести к очень серьезным последствиям

Профилактические меры

Предотвратить молочницу у грудных детей может только тщательное соблюдение гигиены: и сосок, забота мамы о своем здоровье. После кормления желательно давать малышу несколько ложек обычной кипяченой воды. Она удалит остатки питания, предотвратит распространение болезнетворных микробов. К другим обязательным профилактическим мерам относят:

укрепление иммунитета: прогулки на свежем воздухе, закаливание в допустимых пределах, массаж;
профилактика и лечение заболеваний, которые провоцируют активность кандид;
исключение общения с потенциальными носителями заболевания;
рациональное питание (приоритет отдается грудному вскармливанию), введение прикорма в положенные сроки;
строгая диета кормящей мамы - без лишних сладостей, маринадов, консервантов;
гигиена мамы: ежедневный душ, регулярная смена вкладышей для груди через 4 часа, обработка сосков раствором питьевой соды (2%) перед каждым кормлением;
ежедневная дезинфекция молокоотсоса, ;
подбор одежды для мамы и малыша из натуральных дышащих тканей.

Особенно важно вести профилактику молочницы у новорожденных, которые часто срыгивают. Пища из желудка вновь попадает в ротик, где создаются условия для активности гриба. Необходимо правильно прикладывать малыша к груди или покупать соски с медленным потоком, чтобы малыш не захлебывался смесью. После кормления кроху следует обязательно держать вертикально, чтобы проглоченный воздух вышел.

Молочница у грудничка пройдет гораздо быстрее, если рядом будет заботливая и терпеливая мама. Ей нелегко, ведь теперь приходится отвечать не только за свое здоровье, но и за самочувствие младенца. Наградой за четкое соблюдение рекомендаций врача станет хорошее настроение и счастливые улыбки здорового карапуза.