Девятимесячное ожидание малыша наконец закончилось и вы стали мамой! Вот уже и выписка, многочисленные знакомые и родственники от всей души поздравляют вас, а вы… мечтаете лишь о том, чтобы они поскорее покинули ваш дом. Хочется лишь одного – отдохнуть, а радостные улыбки, провозглашенные тосты и непоколебимое желание гостей «как следует отметить это событие» вызывают чувство глубочайшего раздражения.
Послеродовая депрессия – почему она возникает?
Такая картина знакома каждой женщине, имеющей детей. Специалисты называют это «послеродовой депрессией» и утверждают, что во всем виноваты гормоны. Именно они вызывают в организме родившей женщины состояние глубокой подавленности и опустошенности, которое может появиться уже на второй-третий день . Однако МирСоветов уверен, что не только гормоны делают свое «черное дело», свой вклад в вашу депрессию вносят и обстоятельства, которые всегда сопровождают появление на свет малыша. Сказывается и ваша усталость от бессонных ночей, которые начинаются уже в роддоме, и физические недомогания, связанные с процессом родов, и сама атмосфера медицинского учреждения, которая, согласитесь, далека от наших представлений об уюте. Многочисленные волнения, которые вы испытывали в течение длительного периода времени, также отнюдь не способствуют душевному комфорту. Теперь к ним добавилось естественное за состояние вашего новорожденного сына или дочки. А еще у вас сильно болит грудь от прилива молока, которое необходимо постоянно сцеживать, чтобы ни в коем случае не возникало застоев – от них и до мастита недалеко. Вот далеко не полная картина того, что сваливается на ослабленную родами женщину и что значительно усугубляет ее и без того подавленное состояние.Дома послеродовая депрессия не только не проходит, но и наоборот, расцветает пышным цветом, в особенности, если женщине никто не помогает. Если в роддоме она мечтала лишь об одном – выспаться, то дома ее мечты разбиваются о громкий требовательный плач младенца. Если это первый ребенок, то новоявленная мама помимо всего прочего должна смириться еще и с тем, что отныне ее образ жизни должен стать совсем иным, чем раньше. Привычные вещи, такие как чтение или посиделки с друзьями, становятся недоступными, на смену им приходит множество обязанностей, которые прежде можно было и проигнорировать, например, ежедневная влажная уборка. Вдобавок ко всему, если женщина , ей необходимо соблюдать определенную диету, не употреблять многих привычных ей продуктов, алкогольных напитков, совсем не есть шоколада. Не все способны спокойно выдержать такие ограничения, и потому депрессия способна растянуться и на месяц, а у кого-то и на год.
В период послеродовой даже обычно спокойные и рассудительные представительницы прекрасного пола способны на безумства, чего уж говорить о тех, кто и в обычном состоянии отличается экзальтированным нравом? Известны случаи, когда недавно родившие женщины кардинально меняли свою внешность, причем, далеко не в лучшую сторону, например, стриглись наголо.
Вследствие послеродовой депрессии женщины способны пуститься «во все тяжкие». В одной, казалось бы, вполне благополучной семье новоиспеченная мать убежала из дома со своим бывшим ухажером, когда ребенку исполнился месяц. Ее супругу пришлось во время ее отсутствия взять на себя все заботы о малыше. Спустя несколько дней его жена, одумавшись, вернулась и на коленях умоляла мужа простить ее, клятвенно уверяя, что и думать не помышляла об измене, ей просто была необходима смена обстановки.
Преодолеть депрессию – это возможно
Если не преодолеть, то, по крайней мере, снизить пагубное влияние депрессии вполне реально. Для этого, прежде всего, необходимо обрести определенный психологический настрой. Вы должны сознавать: то, что в настоящее время с вами происходит, вполне естественно и возникает у каждой женщины, вступившей в пору материнства. МирСоветов рекомендует в этот период больше общаться с такими же мамочками, вам будет значительно легче, когда вы поймете, что и они испытывают такие же проблемы. Если же в силу характера или по каким-то причинам вы не можете позволить себе такие откровения, зарегистрируйтесь на тематических форумах и общайтесь виртуально. Осознав, что ваше нынешнее состояние – это нормально, принимайтесь оказывать себе меры самопомощи. Но для начала определитесь, что конкретно в вашем случае подстегивает вашу депрессию. Составьте список пагубных факторов. Они могут быть самыми разнообразными, но вот наиболее распространенные из них…
Всепоглощающая усталость
Один из наиболее сильных стимуляторов послеродовой депрессии. Вы не можете сами решать, когда вам спать, а когда бодрствовать, и это вас буквально убивает. Заведите себе хорошую привычку обязательно отдыхать, когда спит ваш ребенок. Забудьте о необоснованных желаниях выполнить всю домашнюю работу именно сейчас, когда малыш заснул. Такое стремление способно серьезно подорвать ваше здоровье. Помните, что только во сне вы можете набраться сил, а они вам сейчас гораздо нужнее, чем чистая плита и горячий обед для мужа.Как быть с домашними делами
Несомненно, что домашние дела исключить не удастся. Вашей семье необходимо питаться, дом нужно убирать, детские вещи – стирать и гладить и т.д. Сформируйте определенный режим выполнения таких дел. Например, готовить еду можно в начале дня, когда и вы, и ваш малыш выспались, полны сил и в хорошем настроении. Сначала проведите утренний туалет ребенка, затем возьмите его с собой, положив в специальный шезлонг или корзину от коляски. Ему будет интересно следить за тем, как вы подготавливаете продукты, и он не будет чувствовать себя одиноким. Над ним можно повесить игрушки на специальных держателях, тогда малыш и вовсе не будет скучать, а вы сможете сделать все необходимое в его присутствии. Только вот МирСоветов советовал бы завести правило: не готовить чего-то сложного и требующего долгого приготовления. Варите легкие супы, незатейливые гарниры, мясо – куском, а затем по желанию обжаривайте его, в общем, готовьте то, что требует от вас минимальных усилий. Подготавливать продукты к тепловой обработке можно и в присутствии ребенка, а вот когда вы поставите кастрюлю на плиту, лучше перенести малыша в другую комнату – дышать парами и газом ему вовсе необязательно. Современная бытовая техника – это то, на чем сейчас никак нельзя экономить, поэтому условимся, что стирку будущая мамочка будет осуществлять с помощью стиральной машины, а уборку – с помощью моющегося пылесоса. Все это не потребует от вас больших усилий и займет не более нескольких минут. Другой вопрос с глажкой, так как первое время пеленки и детские вещи рекомендуется непременно проглаживать. Подумайте, кто может вам помочь в этом деле, так как оно довольно трудоемкое и способно отнять у вас очень много времени, особенно, если у вас нет привычки круглые сутки держать ребенка в памперсе. Возможно, ваша соседка-пенсионерка согласилась бы помогать вам за умеренную плату? Или кто-то из родственников мог бы приходить к вам время от времени. Не старайтесь перегладить все за один раз, лучше делайте это постепенно в течение дня. Несколько пеленок вечером может погладить и ваш муж, в особенности, если вы от домашних дел уже падаете от усталости.
Ваш внешний вид
Опыт многих мамочек говорит о том, что чрезвычайно сильным обескураживающим фактором послеродовой депрессии являются изменения во внешнем облике. Фигура расплылась, грудь буквально распирает от молока, волосы поникли и выпадают, кожа блестит сальным блеском – все это вкупе способно вывести из равновесия кого угодно. Нет сил следить за собой, одеваешься как попало – и от этого депрессия становится еще сильнее. Помните, что ваш внешний вид должен приносить вам исключительно положительные эмоции, а у окружающих вызывать зависть и восхищение. МирСоветов уверен, что в ваш адрес относительно того, как здорово вы выглядите после родов, являются мощным оружием против депрессии. Поэтому не рекомендуем выходить на прогулку непричесанной и одетой «абы как». Непременно каждый день наносите легкий макияж, который поможет скрыть временные явления гормонального характера, и обязательно позволяйте себе новые покупки. Новая одежда, косметика и парфюмерия сейчас вам просто необходима!
Для фигуры и хорошего настроения
В роддоме вам наверняка показывали комплекс упражнений для восстановления после родов. В течение первого месяца выполняйте эту щадящую зарядку, а затем плавно переключайтесь на более интенсивные нагрузки. Специальные комплексы для быстрого восстановления формы после родов, коих неисчислимое множество, можно легко найти в просторах Интернета. Особое внимание сейчас следует уделять области талии и бедер, также не забывайте и о специальных упражнениях для поддержания тонуса. Выполнение зарядки поможет не только вашей фигуре, но и улучшит ваше . Впрочем, одно взаимосвязано с другим, поскольку улучшение ваших форм будет чрезвычайно благотворно отражаться на вашем психологическом настрое. На прогулке как можно больше ходите пешком; причем, не вдоль автострад, а по тихим улицам или паркам. Шагайте интенсивно, так ваш мозг будет насыщаться кислородом, а лишние калории – сжигаться.Праздникам – быть
Послеродовую депрессию усугубляет склонность некоторых мамочек отказываться от маленьких женских радостей. Пресловутое «некогда» становится на пути таких необходимых женщине вещей, как теплая ароматическая , телефонный разговор с подругой «ни о чем», нанесение на лицо маски, чтение глянцевого журнала, поход в парикмахерскую или в гости… Не загоняйте себя в угол, сейчас вам как никогда необходимы все эти вещи. МирСоветов советует завести еще одно правило: устраивать себе небольшой отдых в течение каждого дня, пусть в это время с ребенком позанимается ваш супруг или кто-то из родственников. А вы в это время включите любимую музыку и погрузитесь в сладостный мир своих удовольствий.Побыть одной
«Даже редкий поход в магазин доставлял мне радость, если я шла не с коляской, а одна», – делилась одна подруга с другой. И в самом деле, необходимость постоянно быть с ребенком, невозможность совершить в одиночестве даже небольшую прогулку в немалой степени способствует послеродовой депрессии. Устраивайте себе «выходной». Это не обязательно должен быть целый день, проведенный вами вдали от ребенка, всего час или два, скорее всего, по прошествии этого времени вам самой захочется побыстрее обнять своего малыша.
Радуйтесь!
Посмотрите на своих бездетных знакомых. Разве их жизнь кажется вам привлекательной? Ведь у них нет самого родного, милого и беззащитного существа, который делает мир гораздо более насыщенным и ярким. Их удел – придумывать себе всевозможные занятия, чтобы преодолеть скуку, а вам скучать не приходится, у вас есть кому посвятить свое время и свою душу. Почаще думайте о себе, как об исключительно счастливой женщине, и от вашей депрессии не останется и следа!После рождения ребенка у мамочки должен настать самый счастливый период в жизни, поскольку малыш, которого так ждали на протяжении девяти месяцев, наконец, появился на свет. К сожалению, несмотря на поздравления родственников и нежные вздохи супруга, приходится возвращаться к повседневным обязанностям: стирать и гладить белье, готовить кушать и без конца успокаивать плачущего малыша.
Времени в сутках катастрофически не хватает, женщина тратит все силы на рядовые вопросы, но большая часть из них все равно остается нерешенными. Накапливается постоянная усталость, раздражение, уныние и другие отрицательные эмоции, которые в сумме дают послеродовую депрессию. Это такое состояние, которое диагностируется у 15% молодых мам. Самое тяжелое чувство, которое сопровождает мать в период постнатальной депрессии, — это вина перед малышом. Женщина начинает считать себя плохим примером для ребенка и не может осознать, почему малыш не приносит ей радости.
Согласно статистике, каждая вторая женщина обращается к специалисту с тяжелой формой заболевания, при которой ей не хватает собственных усилий для борьбы с постоянным опустошением и подавленностью. Тогда за работу берутся специалисты – опытные психологи, дающие ценные рекомендации и назначающие курс лечения.
В период последовой депрессии женщина старается избегать своего отражения в зеркале. Во время беременности легко простить себе полноту и отечность, ведь на это есть объективная причина. Ожидания, что после родов удастся быстро и легко вернуть прежние формы, развеялись. Любимая одежда по-прежнему пылится в шкафу. Все эти факторы очень тяжело сказываются на мировосприятии женщины. Она не может найти повод радоваться.
Важно понимать, что постнатальная депрессия не обязательно включает в себя все вышеперечисленные пункты, но уже несколько признаков должны стать поводом обратиться к специалисту.
Послеродовой психоз является тяжелой формой депрессии, которая проявляется в течение первых недель после родов. Среди симптомов этого осложнения наблюдаются бред и частые галлюцинации, возможно паранойя и желание навредить себе, ребенку и окружающим. При послеродовом психозе женщине не ориентируется во времени, может терять ощущение пространства и понимание, что с ней происходит. Это очень страшное состояние, помочь в котором может только профессиональный врач.
Причины недуга
В настоящее время специалисты выделяют несколько основных факторов, которые могут спровоцировать развитие послеродовой депрессии:
- склонность к унынию в анамнезе;
- стресс;
- события, травмирующие психику при беременности;
- осложнения, возникающие в процессе родов;
- алкоголизм;
- истощение организма;
- проблемы с финансами;
- отсутствие поддержки.
| Физические изменения | Последствия | Эмоциональные изменения | Последствия |
|---|---|---|---|
| Падение уровня эстрогена и прогестерона. | Приводит к вялости, скуке, подавленности. | Ощущение непривлекательности. | Сильно снижается настроение, падает самооценка и нарушается объективное восприятие себя. |
| Изменение объема и давления крови. | Потеря контроля над действиями. | Ощущение неуверенности в правильности поступков, в способности принимать самостоятельные решения. | |
| Перестройка иммунной системы. | Перепады настроения, общая апатия. |
Женщины, которые столкнулись с постнатальной депрессией, в последующие периоды жизни рискуют стать жертвой депрессивного расстройства. Когда клинические проявления недуга начинают ослабевать, молодые мамы быстро отвлекаются на более насущные вещи, однако иногда улучшение является временным.
Послеродовая депрессия становится причиной нарушения когнитивных функций человека. В данный период происходит множество различных изменений, связанных с мировосприятием женщины.
Специалисты подметили, что у женщин-сирот психопатологические симптомы выражены ощутимо меньше, чем у матерей из полной семьи.
Многие мамы, осознающие проблему, принимают решение бороться с ней самостоятельно. При грамотном подходе и большом желании избавиться от непрошеной напасти, вылечить постнатальную депрессию можно и в домашних условиях. Необходимо вооружиться несколькими простыми правилами.
Медицинские методы лечения
Даже при условии всех рекомендаций не всегда удается справиться с постнатальной депрессией самостоятельно, без привлечения специалистов. Главное – не отчаиваться и продолжать борьбу, поскольку состояние матери оказывает влияние на всю семью.
Лечение постродовой депрессии антидепрессантами считается одним из самых эффективных способов в медицинской практике. Результативность препаратов доказана большим количеством излеченных заболеваний. Единственное, что останавливает молодых мам от приема антидепрессантов, — это кормление грудью. Каждая женщина знает, что любое лекарство в том или ином виде попадает в грудное молоко.
Специалисты назначают препараты, которые несут минимальную угрозу для здоровья малыша и не имеют побочных эффектов. Главное, чтобы прием лекарств осуществлялся с согласия врача.
Одной из причин развития послеродовой депрессии является резкое падение уровня эстрогена. Поэтому для лечения заболевания используют данный гормон. Специалисты назначают инъекции, которые устраняют симптоматику и способствуют существенному улучшению настроения женщины.
Кроме личных соображений, выслушайте мнение врача и взвесьте все плюсы и минусы.
Видео – Как пережить послеродовую депрессию
Видео – Причины и лечение постнатальной депрессии
Если у вас подавленное настроение после рождения ребенка, вы не одиноки в этом – приблизительно половина рожавших женщин переживают непродолжительную легкую депрессию в первые дни после родов. Несмотря на это, вполне естественно чувствовать в это время определенную тревожность, незначительную бессонницу, плаксивость, чрезмерную чувствительность и резкие перепады настроения. Такое состояние обычно достигает своего пика на четвертый день после родов и проходит через две недели, когда уровень гормонов уравновешивается. Однако такое состояние, время от времени, может тревожить вас на протяжении первого года жизни ребенка.
Если подобное расстройство не проходит через 2 недели значит, ваш организм не поправляется после родов так, как должен. Послеродовая депрессия:
Очень распространенное заболевание. Поражает каждую восьмую женщину из всех рожавших на протяжении первых месяцев жизни ребенка.
Наиболее эффективный метод лечения – сеансы психотерапии и антидепрессанты.
Если четко следовать указаниям врача и следить за собой дома, выздоровление наступит очень скоро.
Чтобы уберечь себя и ребенка от возможных осложнений, необходимо сотрудничать с врачом в процессе лечения.
Если у вас появились мысли о нанесении вреда себе. Ребенку или другим людям, немедленно обращайтесь к врачу.
Что такое послеродовая депрессия?
Послеродовая депрессия это не просто временное плохое настроение и упадок сил – это заболевание, которое развивается в первые дни после родов. Оно возникает вследствие скачка гормонов после беременности. Если в прошлом у женщины уже были приступы депрессии, она пережила стресс, не чувствует поддержки со стороны партнера, родных и друзей, то у нее есть большие шансы заболеть послеродовой депрессией.
Если у вас наблюдается пять симптомов депрессии каждый день на протяжении двух недель, то, скорее всего, у вас послеродовая депрессия. К симптомам послеродовой депрессии относят:
Угнетенное настроение – безнадежность, опустошенность и тяжелая форма тревожности.
Значительная потеря интереса к любимым занятиям.
Перепады аппетита и веса – обычно потеря аппетита и веса, хотя бывает и наоборот.
Нарушение сна – бессонница, даже когда ребенок спит.
Заметные изменения в манере ходить и разговаривать – обычно неугомонность, хотя иногда встречается и медлительность.
Повышенная утомляемость или упадок сил.
Чувство бесполезности и беспочвенное чувство вины.
Трудно сконцентрироваться и принять решение.
Частые мысли о смерти или самоубийстве.
Если вы считаете, что у вас послеродовая депрессия обязательно обратитесь за помощью к врачу. Ранее лечение поможет и вам и вашему ребенку.
Зачем лечить послеродовую депрессию?
Послеродовая депрессия влияет как на вас, так и на ребенка. Она влияет на вашу способность полноценно функционировать, включая способность заботиться о ребенке и вашу привязанность к нему. Дети, матери которых страдают послеродовой депрессией, имеют склонность к отставанию в умственном и поведенческом развитии.
Не лечимая депрессия в среднем длиться от семи месяцев до года. Если же пройти курс лечения, то симптомы депрессии пройдут намного быстрее. Доказано, что лечение антидепрессантами и сеансами психотерапии, являются наиболее эффективными методами лечения, а некоторые антидепрессанты можно принимать и при кормлении грудью.
Какие методы лечения послеродовой депрессии существуют?
Депрессия это заболевание, которое нуждается в лечении. Это не черта характера или слабости. Будьте честными с собой и людьми, которые любят вас. Расскажите им о своем состоянии. Вы, ваш врач, ваши друзья и родственники все вместе сможете побороть депрессию.
Расскажите вашему врачу о симптомах последовой депрессии и вместе с ним подберите наиболее подходящий метод лечения. (Чтобы убедиться, что симптомы депрессии не вызваны дисфункцией щитовидной железы, проверьте ее работу). Существуют следующие методы лечения:
Когнитивно-поведенческая терапия, проводимая поддерживающим специалистом. Такая форма терапии рекомендуется всем женщинам с послеродовой депрессией. эта терапия также помогает предотвратить появление послеродовой депрессии. Согласно исследованиям, уже после первого сеанса наступает облегчение симптомов, и еще после шести сеансов наблюдается еще большее улучшение состояния больного. Врач научит вам бороться с чрезмерной тревожностью с помощью техники глубокого дыхания и техник расслабления.
Межличностная терапия, которая основана на ваших переживаниях и изменениях, связанных с появлением ребенка. Эта терапия может вам научиться решать проблемы, ставить перед собой выполнимые цели и даст чувство эмоциональной поддержки.
Лечение с помощью антидепрессантов. Наилучше проходить его совместно с сеансами психотерапии. Поскольку кормление грудью несет в себе множество положительных моментов, как для ребенка, так и для матери, ученые изучают антидепрессанты на возможность их приема во время кормления грудью. Таким образом, вы можете принимать антидепрессанты и не переставать кормить вашего ребенка грудью. Однако, независимо от того, кормите ли вы грудью или нет, вероятнее всего врач назначит вам антидепрессанты класса селективные ингибиторы обратного захвата серотонина. Этот класс антидепрессантов зарекомендовал себя как эффективное средство с минимальными побочными эффектами или с полным их отсутствием. Трициклические антидепрессанты, кроме доксепина (Адапин, Синекван), можно принимать во время кормления грудью.
Постнатальная депрессия встречается примерно у 13% рожавших женщин. До определённого предела она не представляет собой серьёзных проблем. Лёгкая и средняя форма не требуют никакого лечения и даже принятия специальных мер. К примеру, чувство усталости, быстрая утомляемость вполне объяснимы самим стрессом, который создают роды. Плохое настроение, подавленность, и общая заторможенность точно так же являются следствием множества физиологических изменений, которые влекут за собой роды. Избежать этого полностью практически невозможно, да и не нужно. Это не депрессия как медицинская проблема, расстройство психики, а симптомы же лишь похожи, но не дают оснований для постановки диагноза. Настоящий повод для беспокойства создаёт только большое депрессивное расстройство.
Послеродовая депрессия встречается приблизительно у 13% рожавших женщин
Известны и случаи, когда сначала ставится диагноз БДР, но впоследствии он меняется на биполярное аффективное расстройство . На ранней стадии, при отсутствии хоть одного маниакального эпизода, диагностировать БАР иногда невозможно. Универсального ответа на вопрос о том, как справиться с послеродовой депрессией не существует. Во-первых, это может быть и не депрессия. Во-вторых, высока вероятность того, что она пройдёт сама по себе, а какое-то время является вполне естественной реакцией организма на вполне объективные факторы. Добавим к этому, что преодолеть послеродовую депрессию, если она не является расстройством психики аффективного типа, намного проще, чем это рисует воображение. Чаще всего она проходит сама…
Не существует и однозначного ответа и на вопрос о том, почему возникает послеродовая депрессия. Понятно, что это как-то связано с родами, но как именно - это зависит от индивидуальных особенностей женщины. В этой проблеме есть определённый уровень, который вообще не нужно трогать. Далеко не всегда следует бороться с депрессией после родов. Пройдёмся по некоторым из симптомов.
Нечто, что напоминает синдром хронической усталости
Усталость, вялость, упадок сил и быстрая утомляемость. Ну а что бы вы хотели? Душа, ум и тело прошли через огромное испытание. Каждый человек уникален. Какая-то женщина в норме уже на третий день, а для какой-то роды становятся таким мощным ударом, что «отпускает» только на третий или четвёртый месяц. И здесь ничего не поделать. Нужно наладить режим питания, сам распорядок дня, нужна помощь мужа и других родных и близких. Потом это пройдёт само по себе. Не следует даже задаваться вопросом о том, как побороть послеродовую депрессию.
Среди симптомов такой депрессии можно выделить апатию и хроническую усталость
Апатия как средство психической защиты
Апатия и апатичная как бы депрессия. Казалось бы, что вот он - долгожданный малыш. Нужно радоваться и летать по комнатам. Только от радости тоже можно устать. Любые сильные эмоции утомляют. Просто не получится бесконечно испытывать любовь. Психика почувствует, что она работает на пределе и сама включит защитные механизмы. Так что опасаться нечего. Раз включилась апатичность, то так надо. Спустя определённый срок она исчезнет. Не нужно думать о том, как справиться с таким состоянием, ведь возникло оно не на пустом месте.
Ещё один естественный способ защиты - лёгкая деперсонализация
Деперсонализация. Аналогичный защитный механизм. Младенец очень раним, уязвим. Перед родителями, прежде всего матерью, стоят трудные задачи, огромная ответственность ложится на плечи. Если думать об этом, то такие мысли скуют руки и выполнять действия по уходу за ребёнком будет крайне сложно. Психика создаёт эффект восприятия действий и испытываемых эмоций как бы со стороны. Так легче работать, только и всего. Небольшая деперсонализация может проходить на фоне реактивного депрессивного эпизода. Ну и славно… Всё зависит от реальной работоспособности и способности сохранять рациональное мышление.
Пережить послеродовую депрессию не так уж и сложно, если речь идёт о естественной реакции психики, нервной системы.
Жизненные сложности
Практически в каждом справочнике можно прочитать о том, что в ходе депрессивного эпизода больные видят будущее в мрачных тонах, склонны к пессимизму, о преобладании у них негативного мышления, о падении самооценки и склонности к самобичеванию. Теперь рассмотрим такой пример. Женщина родила и вернулась домой с малышом. Муженёк в первый день после её возвращения напился. Допустим, что на радостях. Но во второй день он напился и привёл домой дружков. В третий куда-то исчез. На пятый пришла полиция. На десятый его отпустили, но он опять напился. Из дома пропали вещи, а он орал матом и грозился её убить из-за ревности. Она будущее видит в мрачных тонах, появилась склонность к пессимизму, всё валится из рук, а мышление стало очень даже негативным. Поскольку всё это происходит в декрете, то и вопрос она ставит о том, как избавиться от послеродовой депрессии. Сами же роды может быть и дали изначальный толчок к возникновению депрессивного состояния, но, по сравнению с другими проблемами, - не самый большой источник стресса в этой ситуации.
Послеродовая депрессия зачастую возникает по причине того, что мамы все видят в мрачных тонах и склонны к пессимизму
Её сложность в том, что давать советы о разводе просто только тогда, когда всё чётко поделено на белое и чёрное. Вот хорошая женщина, а там плохой муж. А у неё есть родители и они тоже хорошие, всегда готовы принять дочь с малышом, а этот монстр-алкоголик пусть пропадает. Развод и точка! Вот в такой ситуации, - скорее всего, точка с разводом. Только жизнь чаще перепутывает все тона. А вдруг она и вправду переспала со многими мужчинами и до сих пор толком не знает, кто биологический отец? Может и помощь ей и ребёнку могут оказать лишь его, а не её родители, но станут это делать, только пока они живут вместе. Да и она сама в первый и второй день из этой истории тоже принимала участие в застолье. Бывает и такое…
Медицина отличается от ток-шоу тем, что помогать нужно таким людям, какими они являются на самом деле. Если она окажется на приёме у психотерапевта с вопросом о том, как выйти из послеродовой депрессии, то к ней невозможно относиться так, как к героине программы «Пусть говорят». Нельзя сказать, что это не постнатальная депрессия, поскольку женщина, вне зависимости от житейских ситуаций, имеет комплекс физиологических и психических причин. Только вопрос уходит ещё и в социальную плоскость. И вряд ли подобный случай станет предметом семейной психотерапии, поскольку её начало требовало бы участие мужа и жены, а это вряд ли окажется возможным.
Раздача общих советов в деле лечения депрессии всегда было занятием неблагодарным и глупым. Каждый случай уникален и каждую ситуацию нужно рассматривать в её особенностях. Часто можно встретить общие советы, которые вызывают большой скептицизм. Однако что-то для кого-то всё же может быть полезным.
Вот примерный перечень таких:
- совершать покупки, заниматься шоппингом. Это в плане личной системы наград и бонусов. Покормила малыша, памперсы сменила, а потом зашла в интернет-магазин и порадовала себя покупкой чего-то, что мол способно вызвать восторг;
- устраивать себе праздники;
- завести хобби;
- развивать профессиональные навыки;
- заниматься медитациями и йогой.
Повторим, всё это может быть очень хорошими и нужными делами в плане личной женской самопомощи, но укажем на подводные камни. Ну и дадим понять, почему некоторые советы являются пустым сотрясением воздуха, а иногда даже и вредным.
Нужно отвлечься от повседневной суеты, заняться любимым хобби, развивать профессиональные навыки
Покупки
Если человек по какой-то причине считает, что у него депрессия, то ему ничего не нужно делать против неё. Против - это антидепрессанты, которые в таком случае врач или назначит, или воздержится. Покупать что-то, чтобы себя порадовать и таким образом избавиться от послеродовой депрессии самостоятельно - это слишком наивно. После доставки товара может быть обнаружено, что он не того качества, не вызывает ожидаемых эмоций или даже заставляет сказать «ну и дура же я - деньги потратила на эту ерунду». Станет только хуже… Покупать нужные или красивые вещи - это хорошо, но не связывайте это с депрессией хоть каким-то образом.
Праздники
Тоже хорошая штука. Но при чём тут депрессия? Давайте не будем забывать, что после родов многие женщины испытывают эмоциональную нестабильность. Достаточно чему-то пойти не так, как затея сменит потенциал и превратится в новый повод для уныния.
Хобби
Если что-то интересует на самом деле, что-то хочется делать - вышивать или выкладывать, приклеивать или разрисовывать, то это просто берётся и делается. Сам совет бороться с депрессией оружием хобби иногда воспринимается слишком буквально. Женщины накупают пряжу, наборы для вышивания, но достаточно быстро остывают, а покупки ещё долго захламляют кладовые. Вторая часть декретного отпуска на самом деле может быть связанной с возникновением большого количества свободного времени. Если дело в этом, то занять его с помощью хобби - идея хорошая. Только хобби должно тянуть к себе, а не быть каким-то мистическим оружием для борьбы с депрессией .
Помните о том, что ребенок не помешает вам заниматься любимым делом или работой
Самосовершенствование
Уже давно понятие «самосовершенствование» вышло за рамки йогических практик и рассматривается более широко - это профессиональный и личностный рост, освоение новых знаний, выработка в себе навыков успешности.
Вернёмся к йоге. Она включает в себя множество того, что трудно назвать полезными для здоровья упражнения. Цель тантры - это вывод сознания на новый уровень восприятия себя и окружающей действительности. Поэтому не следует пытаться практиковать всё, что только попадается под руку. Как бы странно это не звучало, но декретный отпуск не самое лучшее время для того, чтобы начинать. Дело в том, что йога, цигун, многие практики медитаций практически невозможно освоить без учителя. А появление малыша требует того, чтобы максимум внимания уделялось ему, а не чему-то ещё.
Примерно такое же разочарование может поджидать даже в том случае, если под личным развитием кто-то решит понимать фриланс. Идея может показаться замечательной - сиди себе дома и выполняй задания, пиши, создавай графические элементы или сайты целиком. Всё это возможно, но в основе всё же лежит само наличие таланта, умений и стратегического мышления, которое позволит реализовать свои задумки. В противном случае - низкие расценки или отказ заказчика услуг оплачивать старания вовсе могут оказать дополнительное отрицательное воздействие. Тогда стремление справиться с послеродовой депрессией самостоятельно ни к чему хорошему не приведёт.
В этот период жизни важно позитивное мышление и самосовершенствование
Мы полностью поддерживаем любые попытки проявления активности. Вообще в жизни, а не только после родов, связан этот период с постнатальной депрессией или нет. Это же состояние штука очень тонкая и подходить к вопросу следует деликатно. Делать что-то в этом плане и направлять действия на то, чтобы выйти из депрессии после родов - автоматически означает ещё и подтверждение факта наличия самой проблемы. В определённых случаях это только усугубляет проблемы. Напомним, что в определённой мере наличие симптомов не говорит о необходимости принятия каких-то мер.
Когда нужна помощь?
Учитывая наличие широкой моды на использование слова «депрессия», когда надо и не надо, перечислим несколько критериев, которые своим наличием отрицают совершать какие-то попытки самостоятельно.
- Подавленное настроение и потеря способности чему-то радоваться длится долгий срок, более месяца.
- Часто посещают мысли о смерти, самоубийстве.
- В голову приходят навязчивые идеи того, что что-то угрожает безопасности ребёнка. Их частота и интенсивность воздействия вызывают тревогу у самой мамы. Она понимает, что это что-то не совсем нормальное, но путается и не может чётко провести грань между естественной заботой и навязчивыми мыслями.
- Необъяснимая тревога выражается в виде явного соматического ощущения - комка в горле или предсердной области.
- Уныние сменилось эйфорией, активностью, трудно удержать себя на месте, возросла болтливость, общее состояние - взвинченное, а это трудно проконтролировать.
Если депрессия сильно затянулась, понадобится помощь психотерапевта
Повторим, что перечисленное выше не имеет отношения именно к депрессии, тем не менее, заслуживает пристального внимания и обращения к специалисту. Сам список далеко не исчерпывающий, но он показывает суть проблематики. Это совершенно нестандартные эмоциональные всплески, мысли, которых раньше не было, и различные ощущения, стремления иррациональной природы.
Вера С.:
“Во время беременности весь мир вертелся вокруг меня – все желания исполнялись, сплошной позитив, и о плохом даже и думать не хотелось. Однако роды прошли совсем не так, как я ожидала: в процессе возникли осложнения, и мой сынок появился на свет в результате кесарева сечения. Причём спинальная анестезия меня не «взяла», и пришлось вводить общий наркоз, так что с малышом я встретилась спустя несколько часов после операции. А я так хотела, чтобы мне положили его на живот после рождения, мечтала сразу приложить его к груди… Сбой этой программы настолько ударил по моему самолюбию, что в первые сутки я ревела, не останавливаясь. Мне казалось, что я неполноценная мать.
Когда мы с сынулей выписались из роддома, я кинулась читать в Интернете про детей-кесарят. Большинство источников писали про многочисленные осложнения у малышей, рожденных в результате кесарева. Сторонники естественных родов уверяли, что кесарята психически, да и физически неполноценные. В итоге я все проблемы сына (частые и обильные срыгивания, дисбактериоз, плохой сон, аллергия и др.) стала списывать на кесарево сечение. Так во мне зародилось чувство вины перед ребенком и накатила депрессия. Масла в огонь подлил муж. Как-то раз из уст его непроизвольно вырвалось: “Как ты сдала!”. Я посмотрела в зеркало и увидела перед собой старуху: опухшее лицо, морщины и мешки под глазами. Еще бы, ведь я постоянно плакала, не высыпалась, отеки после родов еще не совсем сошли, да и живот был такой, будто я еще на 20-й неделе беременности. И вот я сижу дома, испытывая чувство вины перед сыном и перед мужем, за свою никчемность и неполноценность. Прошла неделя, вторая – никто не звонит и не приходит в гости, муж на работе. «Я никому не нужна, никто меня не любит» - сделала я вывод, и снова появились слёзы. Надо было что-то делать. Наверное, самым простым выходом было обратиться к психотерапевту. Но оставить сына было не с кем, а с ним никуда ехать не хотелось. До того, чтобы пригласить психотерапевта на дом, соображалки у меня не хватило. Зато её хватило, чтобы понять для себя одну мысль: «Моему ребёнку не нужна несчастная мать».
Начала я с самого необходимого для меня в тот момент - общения. Моей отдушиной стал Интернет. Через социальные сети нашлись подзабытые одноклассники и однокурсники, родственники и бывшие соседи. На специальных “мамских” сайтах можно было находить интересные статьи, общаться с мамами других кесарят, задавать вопросы. У меня появились новые знакомые, мы стали вместе гулять с детьми. И страхи мои поубавились.
Почти одновременно с освоением просторов Интернета я занялась своей внешностью – постриглась, покрасилась, нашла в Сети комплекс упражнений для укрепления мышц живота. Стала бегать по стадиону, который был у нашего дома, пока малыш спал в коляске в тени деревьев. Единственное, что у меня не получалось – это выспаться. Мои и мужа родители живут в другом городе и не могут помочь с ребенком, денег на няню нет. В итоге я решила предельно упростить быт – отказалась от глажки даже детского белья, стала покупать полуфабрикаты в кулинарии и замороженные овощные смеси, чтобы тратить меньше времени на готовку, попросила мужа купить домой робот-пылесос и посудомойку. В итоге у меня освободилось время, и я могла днем, уложив сына, вздремнуть с ним и сама, а не заниматься домашними делами.
Каждый вечер я решила уделять по 40 минут только себе. Сынок к этому времени уже спал, супругу давался наказ бдить за спящим ребёнком, а я наслаждалась горячей ванной или чтением глянцевых журналов за чашечкой чая. В эти минуты я считала себя эгоисткой, но зато после с новыми силами могла выполнять обязанности мамы и жены. Грусть-тоска постепенно стали уходить. И день, когда депрессия покинула меня окончательно, наступил примерно через год после рождения сынули: в этот день я посетила салон красоты - место, где чувствуешь себя женщиной. Счастливая, красивая, отдохнувшая мама - что ещё нужно для счастья малыша?”.
Вопреки глянцевым картинкам, редкая мама может похвастаться прекрасным настроением после родов – вы сталкиваетесь с абсолютно новой для себя ролью, вам кажется, что у вас ничего не получается. Плюс недосып, плюс возможные трудности с грудным вскармливанием, да еще и одиночество – муж на работе, у друзей свои дела. Как тут не накатиться слезам? Это нормально. Постепенно вы привыкнете и к малышу, и к своей новой роли. Но отличается от обычного плаксивого настроения. Врачи говорят, что по своему воздействию на организм депрессия схожа с онкологическим заболеванием. Настолько это серьезно. Как же понять, что у вас не просто хандра, а именно депрессия?
— Постоянно плохое настроение, тревога, апатия, вялость, тоска.
— Суточные колебания настроения, когда в первой половине дня существенно хуже, чем вечером.
— Женщина отдаляется от мужа, друзей, родных.
— Снижается аппетит, пропадает сон, ничто не радует, ничего не хочется делать.
— Женщину преследуют чувство вины, собственной никчемности, мысли о суициде.
— Нередко обостряются хронические заболевания, случаются запоры.
— Самооценка снижается, внимание рассеянно, мысли полны мрачных прогнозов.
Причины депрессии
“Я плохая мать” . Многие молодые женщины чувствуют, что не в состоянии соответствовать образу счастливой, образцовой матери. Ощущение собственной беспомощности, недовольство собой часто провоцирует возникновение послеродовой депрессии.
“Никто меня не любит” . Рождение ребенка – это стресс для семьи. Если при этом муж отдаляется от жены, а родители вместо того, чтобы помогать, одолевают советами и критикой, это может подорвать психику женщины. Плюс ко всему она чувствует потерю интереса к ней со стороны бездетных подруг – ведь она больше не может участвовать в их развлечениях.
Физиология берет свое . На женский организм влияет гормональная перестройка организма (после родов, при прекращении грудного вскармливания и при возобновлении менструации) и хроническое недосыпание. Добавьте сюда недовольство собственной внешностью и взрывная смесь для возникновения депрессии готова.
1. Высыпайтесь.
Не упускайте возможности подремать днем, когда младенец спит. Для этого привлеките все ресурсы: максимально упростите быт, попросите приходить на пару часов в день маму или свекровь, подключайте к хождению за покупками и уборке мужа.
2. Не пытайтесь успеть все.
Как бы вам ни хотелось быть одновременно идеальной матерью, женой и хозяйкой – это вряд ли у вас выйдет. Пусть лучше иногда вы не успеете сделать какую-то работу по дому, чем надорвете свою нервную систему из-за того, что у вас все должно блестеть и сверкать. В конце концов, беспорядок в доме виден только вам.
3. Каждый день уделяйте время себе.
Намечайте на каждый день какое-нибудь небольшое «развлекательное» мероприятие: короткую встречу с подругами за кофе, прогулку по магазинам, чтение книг или журналов, тренировку или занятие йогой. Отвлекайтесь от забот о ребенке и доме хотя бы на полчаса в день. Это очень важно.
4. Добавьте света.
Ходите на прогулку, когда на улице светло. Вечером квартира должна быть хорошо освещена – это помогает преодолевать мрачное настроение.
5. Проговаривайте проблемы вслух.
Если вы поссорились с мужем или родственниками, проговорите еще раз всю ситуацию вслух. Это помогает увидеть ситуацию в истинном свете. В большинстве случаев все не так ужасно, как мы это воспринимаем.
6. Обсуждайте свои чувства.
Считается, что говорить о своих проблемах – это плохо. Что не нужно ими “грузить” других. Но это совсем не так. Чем постоянно срывать злость на муже, лучше честно признайтесь ему: “Дорогой, мне плохо, я сама не своя, не знаю что со мной. Меня все раздражает, но дело не в тебе”. Поверьте, ваш муж не меньше вас хочет, чтоб его жена вновь стала спокойной и веселой и постарается вам помочь словом или делом.
7. Научитесь расслабляться.
Если вы занимались йогой, вам знакомы приемы психологического расслабления – сядьте в удобную позу, закройте глаза, дышите медленно и глубоко. Попробуйте полностью остановить поток мыслей в голове. Посидите так хотя бы 3 минуты. Это поможет успокоиться.
8. Снимайте напряжение.
Если вас обуревает гнев или хочется плакать, пойдите в ванную, включите воду на полную мощность и резко бейте ребром ладони по струе. Или можно с силой поколотить кулаками по матрасу, или закричать во весь голос. Главное – выплеснуть скопившееся напряжение.
9. Найдите помощника.
Хорошо если кто-то из родственников согласится помогать вам. Причем лучше разгрузить вас от работ по дому, чем брать на себя заботы о ребенке. Вам лучше больше быть с малышом, чтобы быстрее возник контакт с ним. А родственники пусть займутся уборкой, готовкой и покупкой продуктов. Если есть возможность, наймите домработницу хотя бы на пару часов в день.
10. Обратитесь за помощью к специалисту.
Иногда с депрессией не удается справиться самостоятельно. Не стесняйтесь обратиться за помощью к психотерапевту или грамотному психологу.
Аглая Яэрмунд