Переохлаждение шейного нерва. Невралгия затылочного нерва (окципитальная невралгия)

Невралгия – это боль, которая возникает в результате поражения ствола чувствительного нерва, или его изолированного корешка. В том случае, если поражен корешок, в который «впадают» многие чувствительные ветви, то возникает корешковый синдром. Примером может служить поражение спинномозгового корешка в поясничном отделе позвоночника, в том случае, если он сдавлен протрузией или грыжей межпозвонкового диска.

Понятно, что если нерв двигательный, и приводит мышцы в движение, то он не может нести никакое ощущение боли. При его поражении возникает паралич мускулатуры.

О поражении затылочного нерва

Самым первым нервом, который выходит из шейного сплетения, является затылочный . Иногда, но не очень часто, возникает такое болезненное состояние, которое называется его невралгией.

Сам нерв не является единым: он разделяется на две ветви, малый и большой затылочные нервы. Их задача – обеспечивать чувствительность срединной и боковой части кожи головы, затылка, не заходя на заднюю поверхность шеи.

Невралгия малого затылочного нерва и невралгия большого затылочного нерва, поэтому различается только по локализации неприятных ощущений: в случае большой части боль будет возникать в коже затылка, ближе к центру, а в случае поражения меньшей части – локализоваться сбоку, ближе к ушной раковине, а также немного заходить на нее.

Причины невралгии затылочного нерва

Причины невралгии должны быть довольно «вескими»: ведь шейное сплетение, верхними ветвями которого и являются затылочные нервы, является хорошо защищенным образованием. Поэтому раздражение образований должно быть достаточно сильным, чтобы вызвать приступы невралгии – стреляющие боли, похожие на удар электрического тока, которые возникают внезапно и внезапно исчезают. Основные причины , которые приводят к затылочной, или окципитальной невралгии, следующие:

остеоартроз верхних шейных позвонков и остеохондроз этого отдела позвоночника;
возможные травмы спины, верхнего ее отдела, травмы шеи;
переохлаждение – довольно частая причина невралгии;
хронический миофасциальный синдром, при котором в неподвижных мышцах возникает расстройство кровообращения, и они «зажимают» места выхода затылочных нервов.

Наиболее часто именно эта причина приводит к упорным болям в затылке людей, которые имеют сидячие, «офисные» условия труда, а также у водителей – «дальнобойщиков»;

Причина — полинейропатия

Кроме локального поражения, возможно и токсическое воздействие, когда вредный агент находится в крови. Так, окципитальная невралгия возникает при сахарном диабете с длительным стажем течения и высоком уровне гипергликемии. При этом лечение затылочной невралгии медикаментами должно начинаться с нормализации уровня сахара крови до физиологических цифр.

Также окципитальная боль может быть как последствие воспалительных заболеваний центральной нервной системы – менингита и энцефалита, следствием подагры и других микрокристаллических артритов, аутоиммунных заболеваний. К резким болям в затылке могут привести опухоли, которые вызывают компрессию, а также различные воспалительные изменения в сосудах, такие, как васкулиты, тромбангииты.

Наконец, увы, обычный хронический алкоголизм может стать причиной полинейропатии, и невралгия затылочных нервов – лишь частный случай хронического отравления организма алкоголем и сивушными маслами.

Симптомы невралгии затылочного нерва

Симптомы окципитальной невралгии, или невралгии затылочного нерва, проявляются следующими жалобами :

возникает резкая, как удар тока, боль в затылке, чаще – с одной стороны;
иногда эти боли пульсируют, или «стреляют»;
при иррадиации этой боли выше, в темя, или даже в глаз, возникают мигренозоподобные состояния;

любой поворот головы, наклон шеи, а также смех, кашель, глотание вызывают усиление боли в отекшем образовании, поскольку он встряхивается;
может возникнуть гиперпатия, то есть извращение чувствительности, при котором легкое прикосновение к коже затылка вызывает неадекватно сильную болевую реакцию, например, при причёсывании, мытье головы, стрижке или простом поглаживании.

В некотором случае, ношение узких шапок зимой, которые плотно облегают затылок, могут усугублять картину, и приводить к онемению затылка.

Лечение невралгии затылочного нерва

Как лечить невралгию затылочного нерва? Прежде всего, нужно постараться обойтись без лекарств.

Принципы нелекарственной терапии

Для этого нужно понять, нет ли связи возникновения болей с инфекцией, и переохлаждением или сидячим образом жизни. Но, в любом случае, если нет тяжелых заболеваний, таких, как злокачественные опухоли, диабет или алкоголизм, то лечение нужно начинать с активизации работы мышц спины и шейно – воротниковой зоны.

Массаж при невралгии затылочного нерва показан практически всем пациентам. Хорошо помогает при невралгии затылочного нерва иглорефлексотерапия. Эти методики позволяют снять спазм мышц, восстановить утраченное кровообращение, а также ослабить давление. Также показаны ЛФК, плавание.

Лекарственное лечение

Местно можно пользоваться мазями, содержащими нестероидные противовоспалительные препараты, только на затылок запрещено наносить жгучие мази, например, «Капсикам», «Финалгон». Лечение невралгии затылочного нерва с их помощью может значительно повысить артериальное давление, и даже привести к гипертоническому кризу.

В том случае, если требуется провести медикаментозное лечение, то хорошим эффектом обладают такие препараты , как «Мидокалм», которые способствуют снятию избыточного мышечного спазма. Показан «Мовалис», который производит противовоспалительный эффект, а также витамины группы «В», которые показаны при невралгии и других расстройствах.

Симптомы невралгии затылочного нерва можно уменьшить с помощью физиотерапевтического воздействия, лечение которым можно проводить и в домашних условиях. Также полезны сеансы лазеролечения, электрофореза и ультраионофореза с нанесением витамина В1, а также с новокаином.

Но главным принципом терапии является профилактический, при котором основной задачей лечения будет ликвидация «мышечной зажатости» шеи и хронического спазма мышц.

Невралгия затылочного нерва – это патологическое состояние периферической части нервной системы. Диагностировать ее легко, но точно определить настоящую причину гораздо труднее, а ликвидировать болезнь можно только с помощью лекарств или посредством хирургической операции.

Отличительным симптомом невралгии затылочного нерва (НЗН) является сильная головная боль в затылке, имеющая специфический характер. Это обусловлено тем, что волокна затылочного нерва сдавливаются и раздражаются.

В общей сложности у человека есть 4 затылочных нерва: по одному большому и одному малому с левой и правой стороны головы. Основное назначение большого – передача чувствительных импульсов, иннервация кожных покровов. На работу мышц он не влияет.

Это относится и к малому затылочному нерву, который иннервирует расположенный за ухом участок кожи. Но его волокна проходят по другим участкам, поэтому знание топографии (расположения) нервных окончаний позволяет в процессе диагностики точно определять участок поражения.

Все волокна затылочных нервов исходят из позвоночных каналов, расположенных между 2, 3 и 4 позвонками шеи, поэтому любая травма данной области может привести к НЗН.

Причины

НЗН может выступать в качестве самостоятельного заболевания, но гораздо чаще она является следствием других патологий. Именно это стало основанием для выделения двух разновидностей невралгии затылочного нерва:

Первичной или идиопатической . Также называется невралгией Арнольда. Ее возникновение определяется как спонтанное, необусловленное другими факторами.
Вторичной или симптоматической. Является следствием одного из целого ряда заболеваний:
остеохондроза;
остеоартрита;
патологий межпозвоночных дисков;
инфекционных болезней (красной волчанки, туберкулеза позвоночного столба);
длительного низкотемпературного воздействия на голову;
спазмов шейных мышц, спровоцированных перегрузкой и приводящих к вторичному ущемлению корешков, образованных затылочными нервами;
аномалий краниовертебрального стыка;
сахарного диабета;
подагры;
ревматоидного артрита;
травм позвоночника и опухолей в области затылка и шеи.

Любое заболевание, приводящее к сдавливанию или раздражению нервов спинного мозга, может стать причиной затылочной невралгии. Схожий результат дает и перенапряжение, связанное со стрессовыми ситуациями значительной силы.

Независимо от того, что послужило источником боли, обращение к врачу является обязательным. В случае с вторичным воспалением затылочного нерва, избавиться от головной боли можно, когда специалист излечит основное заболевание, которое может представлять серьезную опасность для жизни (например, если речь идет об опухоли).

Симптомы

В случае НЗН боль ощущается в области затылка и иррадиирует в ухо и шею. Она носит приступообразный характер. Обычно является односторонней, но при обширном поражении будет ощущаться с двух сторон. Боль также может ощущаться в области глаз и над ними, повышается чувствительность к яркому свету.

По описанию больных болевой синдром при затылочной невралгии ощущается как жгучий и пульсирующий, напоминающий разряд тока. Боль острая и сильная «простреливает» именно там, где проходят нервные волокна. Очередной приступ может быть спровоцирован кашлем, чиханием и резкими движениями, а также простым прикосновением и расчесыванием.

Но часто боль возникает совершенно спонтанно и продолжается не дольше нескольких минут, хотя число приступов в течение дня может быть больше сотни, а между ними сохраняется невнятный межприступный болевой синдром. Такие проявления приводят к тому, что человек становится нетрудоспособен, но неприятные ощущения утихают, если голова наклонена немного назад и вбок.

При НЗН иннервируемые области могут становиться нечувствительными к внешним воздействиям (гипостезия). Например, человеку делают укол, а он ощущает его как прикосновение, а если просто дотронуться до кожи, то он и вовсе ничего не почувствует.

Вместе с этим сохраняется жжение и покалывание, ощущение бегающих мушек, а кожные покровы в зоне поражения сильно бледнеют или, напротив, краснеют. Также часто возникает:

головокружение;
тошнота;
рвота;
дискомфорт при прикосновении к пораженному участку;
беспричинное слезотечение;
неотступающее чувство холода.

Симптомы невралгии шейного отдела, возникающие при защемлении (а не раздражении) затылочного нерва, включают в себя:

сильный болевой синдром, охватывающий область между затылком и плечами;
головные боли, напоминающие приступы мигрени;
потерю чувствительности;
мышечную атрофию и онемение.

При наличии подобных проявлений следует незамедлительно обращаться к врачу и начинать лечение.

Триггерные точки

Один из типичных признаков затылочной невралгии – особые триггерные (пусковые) точки. Воздействие на них отзывается болью. У малого затылочного нерва такие области располагаются в месте соединения сосцевидного отростка с задним краем грудинно-ключично-сосцевидной мышцы.

А если условную линию между затылочным бугром и сосцевидным отростком разделить на 3 одинаковых по длине отрезка, то можно обнаружить пусковые участки большого затылочного нерва. До излечения их лучше не задевать, чтобы не провоцировать дополнительный приступ боли.

Диагностика

Постановка диагноза осуществляется уже при первичном осмотре. Однако для выявления точных причин болезни врач может назначить:

рентгенографию позвоночного столба;
МРТ или КТ шейного отдела позвоночника.

Если данные виды исследования не выявят наличия каких-либо патологий, то невралгия будет классифицирована как первичная, а, значит, лечить нужно будет только ее. При симптоматической НЗН лечебные действия будут направлены на устранение не только самой невралгии, но и той болезни, которая его спровоцировала.

Лечение

Лечение невралгии затылочного нерва осуществляется несколькими способами. В их числе:

Консервативный:
◦ применение медикаментов:
▪ НПВП (Напроксен, Мелоксикам, Диклофенак, Ибупрофен);
▪ препаратов, расслабляющих мышцы и снимающих спазмы (Мидокалм, Сирдалуд);
▪ противосудорожных (Прегабалин, Карбамазепин);
▪ лекарственных средств для терапии от депрессии (Амитриптилин).
◦ блокада передачи нервного импульса – инъекция:
▪ гормональных веществ (Гидрокортизон, Дексаметазон, Дипроспан, Кеналог);
▪ анестезирующих препаратов (Новокаин, Лидокаин).
◦ физиотерапия;
◦ массаж;
◦ ЛФК;
◦ вытяжение позвоночного столба и мануальная терапия.
Хирургический:
◦ микроваскулярная декомпрессия (использует для избавления нервных волокон от сдавливания);
◦ нейростимуляция (позволяет подавить болевые импульсы электрическими).

В преодолении болезни наиболее важным является комплексность оказываемого воздействия. Это относится, прежде всего, к консервативным методам терапии, поскольку в большинстве случаев оперативное вмешательство не используется в лечении вовсе.

Если без операции не обойтись, то, вероятно, случай запущенный, Следует отметить, что хирургическое вмешательство второго типа осуществляется под контролем пациента. Специалист назначает больному лишь прием медикаментозных средств и прохождение лечебных процедур.

Народные средства

Затылочную невралгию можно лечить не только таблетками, массажем или оперативными методами. В домашних условиях вполне можно попробовать облегчить состояние взрослого или ребенка при помощи народных средств:

Мазь из почек сирени . Для ее приготовления нужен густой отвар сирени, смешанный со свиным жиром. После остывания это средство используется для втирания в воспаленные участки головы и шеи.
Настой сон-травы. Сухое сырье (2 ст. л.) залить кипятком (0,2 л) и дать настояться на протяжении суток. По завершении указанного срока средство готово к применению. Употребить его нужно в течение одного дня. Этот настой эффективен не только при борьбе с невралгией, он может пригодиться при мигрени, неврастении и бессоннице.
Отвар ивовой коры. Высушенную кору (10 г) залить кипятком (0,25 л). Емкость с будущим отваром поставить на медленный огонь и кипятить на протяжении 20 минут. Далее надо дождаться, пока жидкость остынет, и процедить ее. Принимать средство нужно по 1 столовой ложке 3-5 раз в течение дня.
Еще одно широко используемое средство – компрессы из тертого хрена , но его (как и все остальные лекарства народного происхождения) можно использовать только с разрешения лечащего врача.

Последствия

Из-за отсутствия необходимого лечения воспалительный процесс, наблюдающийся при невралгии, приводит к неприятным последствиям в форме невропатии (неврита). При этом изменяется структура оболочки нервов, что провоцирует непрерывную передачу нервных импульсов.

Боль приобретает хронический характер. Вылечить недуг (точнее, избавиться от его первопричины) можно, а купировать болевой синдром без нейрохирургической операции будет уже нельзя.

Профилактика

Чтобы обеспечить профилактику невралгии затылочного нерва, необходимо:

рационально организовывать свой рабочий процесс;
регулярно выполнять физические упражнения;
стараться избегать переохлаждений и травм;
сделать рацион более здоровым, обеспечить поступление достаточного количества витаминов;
удерживать правильную позу шеи во время работы;
своевременно лечить грипп и другие схожие заболевания;
регулярно ходить на сеансы физиотерапии;
правильно распределять физические нагрузки.

Кроме того, следует своевременно браться за лечение респираторных болезней вирусного происхождения, поскольку из-за них затылочные нервы также могут воспаляться.

Итог

Эту патология затылочного нерва нельзя оставлять без внимания. Обращаться к специалисту нужно при первых же подозрениях на ее наличие. Врач-невролог поможет не только выявить настоящую причину воспаления нерва, но и определить для пациента наиболее подходящий терапевтический курс, который (при своевременном обращении) поможет достичь полного излечения.

Невралгия затылочного нерва - одно из наиболее дискомфортных заболеваний, сопровождающееся так называемой стреляющей болью в голове. Боль возникает в результате защемления нерва окружающими тканями. При прогрессии недуга поражаются шейные корешки (которые и образуют затылочные нервы) – боль становится перманентной, а движения в момент приступа сопровождаются тошнотой, рвотой и иногда обмороком. Впрочем, симптомы индивидуальны. Часты случаи отдачи болевых ощущений в область глаз, висков и лба.

Важно: ни в коем случае не нужно ставить диагноз самостоятельно без осмотра в клинике. Невралгию затылочного нерва можно спутать с другим заболеванием – невритом, похожим по симптомам, но отличающимся как по технике лечения, так и по другим характеристикам.

Невралгия в зависимости от причины появления делится на два вида:

Первичная или идиопатическая – развивается без каких-либо явных предпосылок;
Вторичная – появляется вследствие травм , опухолей или иных подобных процессов.

Причины

Данное заболевание может быть вызвано:

Длительным мышечным напряжением. Как правило, оно возникает в условиях сидячей работы;
Стрессовыми ситуациями, эмоциональными взрывами;
Следствиями остеохондроза (грыжи межпозвоночных дисков и протрузии);
Различными механическими повреждениями позвоночника (травмы, сильные ушибы и д.);
Переохлаждением;
Остеоартритом верхнего шейного отдела позвоночника;
Различными инфекционными заболеваниями (менингит , энцефалит и д.);
Подагрой;
Воспалительными процессами в сосудах (эндартериит и д.);
Последствиями сахарного диабета;
Иными поражениями позвоночника (спондилит туберкулезный и д.).

Симптомы

Так или иначе, основным признаком этого заболевания является головная боль. И, как правило, она носит специфический характер:

Многие симптомы невралгии похожи на признаки мигрени . Однако при постоянном их появлении посетить врача необходимо.

Диагностика заболевания

Диагностировать невралгию достаточно трудно: причины головной боли очень разнообразны. Специалист проводит осмотр, собирает жалобы и выясняет наличие или отсутствие недуга следующими способами:

Компьютерная томография – изображение тканей послойно, осуществляется при помощи рентгеновских лучей. Один из наиболее точных методов определения какого-либо заболевания;
Рентгенография – оценивается состояние костных структур;
Магнитно-резонансная томография – исследуются как мягкие ткани, так и кости путем облучения предполагаемой пораженной зоны электромагнитными волнами.

Методы лечения

Существует два возможных пути борьбы с подобным недугом: медикаментозное (консервативное) лечение и хирургическое вмешательство.

Консервативное лечение затылочной невралгии предполагает облегчение боли. Как правило, этот метод осуществляется при помощи следующих процедур:

Пассивный отдых;
Теплообработка пораженной зоны;
Массаж;
Употребление противосудорожных препаратов: габапентин, финлепсин (карбамазепин);
Применение мышечных релаксантов.

Один из наиболее успешных методов устранения невралгии затылочного нерва – метод блокады нервов. Для этого используются противовоспалительные стероидные препараты, такие как:

Однако перманентно употреблять перечисленные медикаментозные средства нельзя: они влекут за собой не всегда приятные последствия и побочные эффекты.

В случаях, когда боль носит хронический и сильный характер, а также в случае отсутствия каких-либо улучшений после консервативного лечения специалисты рекомендуют лечение хирургическое. Оно делится на два типа:

Нейростимуляция или стимуляция затылочных нервов – к нервам подводятся проводки, через которые пропускаются электрические импульсы, блокирующие болевые ощущения. На больном ранее месте пациент испытывает либо небольшую вибрацию, либо наслаждение в виде «растекающегося» тепла. Главный плюс подобного вмешательства – отсутствие побочных эффектов (в подавляющем большинстве случаев) и минимальные механические повреждения организму (всего только подведение проводов к нервам);
Декомпрессия микроваскулярная – производится с помощью микрохирургической техники, которая деактивирует само сдавление нервов, что ведет к устранению непосредственно боли.

Если и хирургическое вмешательство не принесло видимого облегчения, пациенту назначается повторное обследование. Однако такие случаи крайне редки.

Лечение невралгии в домашних условиях

Перед тем как применять какие-либо отвары, примочки и прочее, необходимо поставить в известность лечащего врача. Кроме того, обойтись лишь народными средствами нельзя: лечение будет успешным и продуктивным лишь в сочетании с лечением, назначенным специалистом.

Существует несколько довольно распространенных и действенных способов притупить или вовсе устранить болевые ощущения при поражении затылочных нервов:

Принятие травяной ванны. Настой из душицы, чабреца, перечной мяты (в равных долях, примерно по одной столовой ложке с горкой на стакан кипятка) после тщательного пропускания через марлю добавить в ванну. Рекомендуемая продолжительность водных процедур – 10 минут. Курс лечения зависит от индивидуального состояния больного и обычно составляет один месяц.
Компрессы. Измельченные овощи: соленый огурец, картофелина, луковица – заливаются разбавленным винным уксусом и настаиваются пару часов (при этом периодически емкость необходимо взбалтывать). Компрессы ставятся на область лба и затылка дважды в день, утром и вечером. Длительность компресса – один час.
Ушные капли. В ухо закапывается несколько капель сока сырой свеклы. Или же свекла натирается на мелкой терки, оборачивается в марлю, после чего нужно неглубоко положить получившийся тампон в ухо.
Прием внутрь. Стаканом кипятка заливается 2 чайные ложки прострела раскрытого (внимание: свежая трава является ядовитой, поэтому нужно использовать сухую). В течение дня принимается внутрь примерно по 50 мл.

Перечисленные рецепты действенны, но, как уже говорилось, вкупе с медикаментами и по согласию специалиста. В противном случае заболевание не только не уйдет, но может и усугубиться.

Последствия

При отсутствии должного лечения боль прогрессирует, соответственно, затылочные нервы все более приходят в негодность и разрушаются. Помимо перманентных и сильных болевых ощущений можно получить и более серьезные следствие, одним из которых является ослепление.

Непрекращающаяся боль возникает в результате трансформации невралгии в невропатию затылочного нерва. При этом мягкие ткани, окружающие нерв, становятся очень чувствительными и восприимчивыми и без поворотов головы. Впоследствии шея искривляется и принимает форму, которая не совсем корректно называется «цервикалгическая кривошея».

Устранение последствий более трудоемко, чем лечение первоначального заболевания. Исправить кривизну шеи не всегда возможно, зачастую человек остается инвалидом.

Затылочная невралгия или воспаление затылочного нерва – это недуг, который поражает все, что связано с нервами. Заболевание проявляется в виде острой боли в области пораженного нерва. Боли имеют приступообразный характер и нарушают работоспособность человека.

Как показывает статистика, чаще всего затылочной невралгией страдают спортсмены (ушибы и частые травмы) и люди, которые ведут неактивный сидячий образ жизни (застой). Лечить невралгию затылочного нерва сложно, и как правило полностью недуг не отступает. В связи с нарушением функции нервного волокна работа шейного отдела, некоторых центров мозга, а также кровообращения может ухудшаться.

Реакция организма на внешние возбудители также станет некорректной, в результате в процесс вовлекутся другие структуры, все это создает неврологический фон и сигнализирует о том, что в корковых и подкорковых центрах происходят патологические процессы. Когда чувствительность нервных окончаний утрачивается, то пропадает и чувствительность в поврежденной области.

Виды невралгии

Заболевание может протекать в двух формах – первичной и вторичной. В первом случае повреждение охватывает непосредственно волокно нерва, а во втором – недуг развивается по причине ущемления корешка нерва, в результате травмы, инфекционного процесса или других факторов. При условии, что недуг имеет вторичную форму, лечение должно быть в первую очередь направлено на устранение основной патологии.

Причины воспаления

Причины, которые может повлечь за собой патологический воспалительный процесс в затылочном нерве, могут быть следующими:

Остеохондроз. Как и в любом другом отделе позвоночника, в шейном отделе имеются диски. Их анатомическое расположение устроено таким образом, что их окружают позвонки, а внутри дисков имеется ядро, окруженное фиброзным кольцом. Когда на фиброзное кольцо оказывают влияние различные внешние факторы, оно может повредиться и выпирать. Проще говоря, при повреждении позвоночника происходит раздражение нервов, результат – сильная боль.
Травмы. При ударе в область позвоночника, нервные волокна могут передавливаться, а значит неприятные симптомы могут возникнуть в результате травмирования позвоночника.
Воспаление может быть спровоцировано длительным переохлаждением.
Причиной может стать остеоартрит.
Чрезмерное напряжение мышц в шейном отделе. В большинстве случаев именно эта причина влечет за собой воспаление затылочного нерва. Особенно часто это случается у водителей, людей, долгое время сидящих за компьютером, у школьников и студентов. В то время, когда человек долго сидит, не меняя положения, происходит спазмирование нервных окончаний, спустя какое-то время этот спазм передается в затылочный нерв. Эти процессы как правило приводят к хронической невралгии.
Заболевания инфекционной природы – энцефалит, менингит.
Опухоли мозга – злокачественные и доброкачественные.
Опухолевые образования в шейном отделе.
Подагра, аутоиммунные недуги.
Красная волчанка, туберкулез позвоночника.
Стрессы, депрессивные и шоковые состояния.
Воспаления в сосудах.

Симптомы воспаления

Признаки воспалительного процесса в нервных волокнах заключаются в боли. Она может определять следующими симптомами:

Острая, изнуряющая боль, которая сопровождается прострелами, пульсацией и толчками.
Чаще всего боль ощущается только с одной стороны, но может возникать и двусторонний характер боли.
Боль ощущается в шее и затылке, но может иррадиировать в уши, глаза, челюсть.
Частота приступов может варьироваться до сотни в день, продолжительность может быть от нескольких секунд до нескольких минут.
Боль усиливает интенсивность при поворотах головы, наклонах, а также при прикосновении к пораженной области. Некоторые пациенты жалуются на боль, которая становится более интенсивной при ярком свете, чихании или при расчесывании волос.

Если воспалительный процесс очень сильный, то кожные покровы в области затылка могут утрачивать чувствительность, в этом случае ощущается онемение. Если же патологический процесс пошел дальше и затронул малый затылочный нерв, то у пациента возникает рвота, тошнота и другие вегетативные расстройства.

Практически все симптомы, которые были описаны выше имеют большое сходство с симптомами гипертонии и мигрени, но отличить воспаление нерва от этих заболеваний можно легко – при невралгии боль присутствует постоянно.

Диагностические мероприятия

Если вас постоянно мучают головные и в частности затылочные боли, необходимо пройти диагностику. Начинается она с консультации у невропатолога. Врач выслушает жалобы, оценит общее состояние, выяснит наличие фоновых хронических заболеваний, и только тогда сможет установить предварительный диагноз. Но точно сказать, что имеется воспаление затылочного нерва и назначить адекватное лечение можно только после прохождения инструментальной диагностики. Она включает в себя:

Рентген затылочной области и шейных позвонков. Он необходим для того чтобы выяснить состояние костей в зоне интереса.
КТ – дает визуализацию информации о шейном отделе, а ткани этой области можно рассмотреть послойно.
МРТ – очень информативный метод диагностики, с помощью которого можно узнать как о состоянии костных структур, так и о состоянии мягких тканей.

При необходимости снимок должен увидеть ортопед и другие узкие специалисты.

Лечение воспаления

Диагностические процедуры направлены на выяснение причины, которая повлекла за собой воспалительный процесс. Лечение должно начинаться с устранения причин. Есть два способа, которые используются для лечения заболевания – медикаментозное лечение и хирургическое вмешательство.

Если говорить о консервативных способах, то они направлены на снятие болевых ощущений у пациента – это массажи, пассивный отдых, тепловая обработка воспаленной области. Что касается препаратов, то выписываются противосудорожные средства (Габапентин), их назначают для облегчения очень сильной боли. Кроме того, назначаются релаксанты мышц (Микодалм), чтобы снять спазм.

В качестве противовоспалительной терапии назначают нестероидные средства (Ибупрофен), показаны витаминные комплексы, иногда выписываются антидепрессанты (Дулоксеин).

Очень результативным средством считается блокада нервов – используются стероидные противовоспалительные средства (Гидрокартизон, Метипред и прочие). Эти средства вводят в пораженную область подкожно, что позволяет в короткие сроки снять болевые ощущения (через пару минут боль проходит), а также повлиять на интенсивность следующих приступов.

Однако надо понимать, что применять стероидные средства на постоянной или длительной основе невозможно – у этих препаратов много побочных эффектов и серьезных последствий. Также лечить невралгию можно и не медикаментозными средствами – ультразвуком, иглотерапией, мануальной терапией, лазером, гимнастикой.

Если воспаление очень сильное или перешло в хроническую стадию, то больному рекомендуется оперативное вмешательства. Для этого есть две схемы – нейростимуляция или микроваскулярная депрессия.

В первом случае к нервным корешкам подводятся контакты, через которые передаются импульсы, блокирующие боль. Пациенты испытывают тепло и некоторую вибрацию. Это методика имеет большой плюс – отсутствие побочных эффектов и совсем незначительные механические повреждения. Во втором случае требуется микрохирургическая техника, при этом проводится декомпрессия сдавленного нерва, в результате чего боли проходят.

Народные средства

Если вы решили использовать средства народной медицины, то лечащий врач должен быть в курсе этого и одобрить, выбранные вами средства. В противном случае можно добиться обратного эффекта от терапии.

Очень хорошо расслабить мышцы шеи помогают теплые травяные ванны, для их приготовления можно использовать душицу, чабрец, мяту, шалфей. Неплохо справляется с недугом прострел раскрытый – из него готовят настой для приема внутрь.

Существует много рецептов народной медицины, которые помогут снять боль в шейном отделе, но ни одно из них не может заменить традиционное лечение. Все они лишь отличное дополнение, но не основная терапия.

Осложнения и профилактика воспаления

При неблагоприятном развитии заболевания, может возникнуть болевой стресс в хронической форме, нарушиться кровообращение, в результате чего могут поражаться артерии и сосуды, которые несут кровь к головному мозгу. Может возникать головокружение, патологии слуха и зрения. Риск инсульта в результате ишемии возрастает в разы.

Чтобы избежать этого неприятного недуга надо вести активный образ жизни. Если ваша работа связана с продолжительным сидением в одной позе, каждые 50-60 минут надо вставать и делать несложные упражнения, разминая шею и плечевые мышцы.

Очень полезно плавать, ходить на лыжах, ездить на велосипеде. Вести здоровый образ жизни, отказаться от пагубных привычек.

Важно заниматься профилактикой шейного остеохондроза, не допускать развитие авитаминоза, холестериновых бляшек и повышенного уровня глюкозы в крови. Теперь вы знаете что такое воспаление затылочного нерва, симптомы и лечение этого недуга, поэтому должны больше внимания уделять состоянию шейного отела позвоночника и своему здоровью в целом.

Неврит, или невралгия затылочного нерва – частая причина головной боли. Появляется вследствие воспаления или защемления затылочного нерва. В этой статье будут рассмотрены ее причины, симптомы, способы диагностики и лечения.

Причины и механизмы развития невралгии

Неврит затылочного нерва, в зависимости от причины появления, делится на такие виды:

Первичный, или Арнольда. Эта невралгия затылочного нерва развивается без причины. Точнее, врачи еще не знают, что ее провоцирует.
Вторичный. Обычно, такой неврит затылочного нерва появляется вследствие какой-то определенной причины. К основным причинам его возникновения относятся:

травмы шейных позвонков;
доброкачественные и злокачественные опухоли, которые растут в шейном отделе позвоночника, на голове;
герпес Зостер;
сахарный диабет первого и второго типов;
остеохондроз;
защемление тройничного нерва;
поражение шейных позвонков туберкулезом;
подагра;
ревматический артрит;
системная красная волчанка;
переохлаждение;
пропадание межпозвоночных дисков в шейном отделе;
остеоартроз.

У каждого человека есть 4 затылочных нерва. Два из них отходят от спинного мозга на уровне 2го корешка, а 2 – от нервно-шейного сплетения. Эти нервные волокна отвечают за иннервацию кожи на задней поверхности головы. И любое их сдавливание, воспаление или поражение приводят к сильной головной боли.

Клиническая картина при невралгии затылочного нерва

Головная боль при невралгии затылочного нерва

Невралгия затылочного нерва проявляется сильной головной болью. Эта боль является главным симптомом воспалительного процесса в этом нерве. При неврите затылочного нерва головная боль имеет такие характеристики:

Появляется внезапно с острой простреливающей головной боли.
Может локализоваться на задней поверхности головы, в области глаз, шее.
Как правило, головная боль односторонняя. Но бывают случаи одновременного поражения симметричных парных затылочных нервов.
Боль так же внезапно заканчивается, как и начиналась.
Болевые ощущения могут усиливаться при прикасании к коже головы или волосам, а так же при ярком свете и громких звуках.

Невралгия затылочного нерва не является опасной для человеческой жизни. Но болевые ощущения, которые пациент при ней ощущает, могут сильно снижать его работоспособность и качество жизни. Они приносят много дискомфорта. Симптомы неврита затылочного нерва очень часто путают с мигренью.

Приступ головной боли может длиться всего несколько секунд, а может затянуться на несколько часов. При остром воспалении, такие приступы могут повторяться один за другим. Иногда, между приступами, боль не проходит на совсем, а лишь становится ноющего характера.

Основные способы диагностики и критерии постановки диагноза

Неврит затылочного нерва может развиваться по множеству причин. Одни из них, как, например, переохлаждение, не являются опасными. Но такие причины, как злокачественные опухоли или травмы шейного отдела позвоночника, требуют срочной квалифицированной медицинской помощи.

Для определения источника и причины невралгии затылочного нерва проводят ряд обследований, основные из которых представлены в таблице:

Обследования при невралгии затылочного нерва
Название метода исследования	Что можно с помощью данного метода узнать
Обзорная рентгенография шейного отдела позвоночника	Этот метод является самым доступным и простым. С его помощью можно оценить состояние позвонков. Можно увидеть наличие их вывихов, смещения, трещин и переломов.
Компьютерная томография (КТ)	С ее помощью можно детально и послойно посмотреть состояние позвонков и их дисков.
Магнитно-резонансная томография (МРТ)	Применяется для детальной оценки межпозвоночных дисков. Так же, с помощью МРТ можно визуализировать опухоли, или сосудистые мальформации.
Общий анализ крови	Если в общем анализе крови наблюдается повышение СОЕ и лейкоцитов, значит в организме присутствует воспалительный бактериальный процесс. Повышение лимфоцитов говорит о вирусной инфекции. При невралгии затылочного нерва это может быть герпес Зостер.

Кроме вышеперечисленных методов диагностики могут быть назначены и другие. Например, при обнаружении опухоли, проводится ее биопсия и гистологическое исследование.

Основные способы лечения

Лечение невралгии затылочного нерва состоит из этиологической и симптоматической терапии. Этиологическое лечение направлено на устранение самой причины заболевания.

Если причина боли установлена точно, назначается соответствующая терапия. Например, если причиной боли является вирус герпеса, используются препараты с Ацикловиром.

Ниже, в таблице, рассмотрены принципы симптоматического лечения. Они являются одинаковыми, не зависимо от причины и этиологии развития заболевания.

принципы лечения при невралгии затылочного нерва
Название группы препарата	Название препарата	Принципы действия	Особенности применения	Противопоказания
Нестероидные препараты против воспалений	Диклофенак; Ибупрофен; Индометацин; Анальгин; Кеторолак; Парацетамол.	Они способны уменьшать воспалительный процесс. Так же они обладают жаропонижающим действием, и обезболивающим.	Принимать эти препараты можно строго после обильного приема еды, так как они могут способствовать развитию гастрита и язвенной болезни. Эти препараты можно использовать в виде общей терапии, или же применять местно в виде мазей, кремов и гелей.	гастрит; язвенная болезнь; беременность; лактация; острая и хроническая почечная недостаточность.
Мочегонные	Лазикс; Фуросемид; Торасемид.	Снижают отечность в месте хода воспаленного нерва. Тем самым немного снимая болевой синдром.	Эти препараты можно использовать при лечении неврита только после консультации с доктором. При бесконтрольном приеме могут вызывать острые нарушения водно-электролитного баланса.	острая почечная недостаточность в стадии олигоанурии; печеночная недостаточность; обезвоживание; сниженное кровяное артериальное давление.
Витамины группы В	В продаже есть эти витамины в чистом виде, а есть – в специальных витаминных комплексах, например, Нейровитан, Магний В6	Витамины этой группы оказывают защитное влияние на центральную и периферическую нервную систему и способствуют восстановлению нервов.	Принимать их можно после назначения врача. Если они употребляются перорально, пить их можно только после еды.	беременность; лактация; аллергия; эритремия; гломерулонефрит; онкологические заболевания.

Методы народного лечения

Отвар из коры ивы помогает при невралгии

Неврит затылочного нерва стоит лечить только под руководством врача специалиста. Народные средства можно использовать при лечении. Они не могут заменить плана лечения, который был составлен для вас врачом, но с их помощью можно ускорить процесс выздоровления.

Самостоятельно принимать народные средства можно только тогда, когда вы точно знаете, что неврит затылочного нерва у вас развился вследствие простуды, и что никакая страшная и опасная болезнь не кроется за болью в голове.

Основные народные средства, которые можно использовать:

Сок черной редьки. Свежевыжатый сок, без каких-либо добавок следует втирать в место на голове, или шее, которое болит.
Отвар из коры ивы. Для этого залейте столовую ложку сухой коры двумя стаканами воды, и 20 минут кипятите на медленном огне. Такой отвар нужно принимать по одной столовой ложке 3-4 раза на сутки.
Чай с мятой. Чайную ложку сухой мяты залейте стаканом кипятка, и накройте крышкой. После того, как чай остыл, можете его пить по 100 мл утром и перед сном.

Неврит затылочного нерва – это очень неприятное заболевание. Оно существенно снижает работоспособность и качество жизни человека. Не стоит заниматься дома самолечением. За такой головной болью может маскироваться серьезное состояние, которое может быть опасным для жизни. Необходимо пройти полное обследование, и установить точную причину боли. Неврит затылочного нерва исчезает бесследно после устранения его причины. Так что основная терапия должна быть направлена на лечение основного заболевания. Для устранения болевого синдрома, применяют медикаментозные и народные средства.