Комки Биша (комочки Биша) – что это такое? Удаление комков Биша — эффективна ли операция.

Перед операцией пациент проходит необходимые исследования и сдает анализы. На подробной консультации пластический хирург выясняет особенности организма пациента, изучает области воздействия и говорит, сколько стоит резекция. Для проведения процедуры пациенту вводится наркоз.

Вырезать комки Биша можно двумя путями:

Разрез во рту — через него откачиваются жировые отложения. Разрез сшивается саморассасывающимися нитками, которые не нужно снимать.
Разрез на лице — через небольшой разрез в области щек хирург достает жир из комочков и зашивает кожу.

Не всегда цель пластического хирурга — удаление лишнего жира. Он может выполнить и его перемещение в зоны, где нужно увеличить объем. Операция длится около получаса, и в тот же день пациент может отправиться домой.

Результат удаления комков Биша (фото до и после)

Показания

Стоит помнить, что мешки Биша — не патология, и главным показанием для его ликвидации может служить только неудовлетворенность пациента своим обликом. К пластическому хирургу обращаются люди со следующими косметическими дефектами:

круглое лицо с большими жировыми отложениями на щеках ,
опущение щек, глубокие носогубные складки,
тяжелая нижняя челюсть с ярко выраженными брылями.

Плюсы и минусы удаления комков Биша и реабилитация

Нужны ли комки Биша и зачем их удаляют — частый предмет спора пластических хирургов.

Мнения специалистов разделились на этот счет. Каждый приводит аргументы в свою пользу, но решение принимать все же пациенту и его лечащему врачу.

Плюсы удаления

Резекция жировых комков имеет свои плюсы и минусы. Среди плюсов выделяют видимое уменьшение нижней части лица , появление точеных скул, можно предупредить появление носогубных складок и провисаний щек с возрастом, а сама операция проходит быстро и с минимумом последствий.

К тому же особой функции во взрослом организме мешки не выполняют, а лишь придают мягкость и округлость лицу, что противоречит современному стандарту красоты.

Минусы удаления

Противники коррекции называют и минусы удаления комочков Биша: по мере старения лицо и так теряет жировую прослойку, а удаление комков может ускорить старение лица.

В некоторых случаях потеря жировых скоплений на щеках не останавливает, а наоборот, провоцирует провисание кожи. Эффект от операции на полном лице и вовсе может отсутствовать. После процедуры нижняя челюсть может оказаться шире, что утяжеляет и старит лицо.

При желании в интернете можно найти неудачные случаи резекции жировых мешков. Решение убрать комки Биша будет более эффективно в сочетании с другими методами омоложения: коррекция скул, лифтинг щек и подтяжка шеи .

Реабилитационный период

После резекции жировых комков пациент приходит в себя и в этот же день может уйти домой. Врач дает необходимые рекомендации для скорейшего заживления и восстановления. Обычно достаточно ограничить нагрузку на мышцы лица, в том числе и мимические, спать на высокой подушке, на спине, не переутомляться и отменить спортивные занятия.

Первые несколько недель придется пересмотреть свой рацион: не употреблять твердую пищу, которую нужно долго пережевывать. Не есть и не пить очень горячего и очень холодного, после каждого приема пищи рот нужно прополоскать. Отеки на лице останутся на 2—3 дня, из—за чего многим пациентам кажется, что щеки стали гораздо объемнее, чем были до операции.

Швы снимают через 5 дней, если материал для швов имеет свойство рассасываться самостоятельно, то это и вовсе не понадобится. Первые результаты станут понятны уже через две недели, а весь эффект от операции проявится через 2—3 месяца.

Возможные осложнения

После операции иногда встречаются осложнения в виде:

инфицированных разрезов,
асимметрия лица,
воспаление слизистой оболочки щек.

Как видим, благодаря простой технологии операции и ее малой инвазивности серьезные осложнения встречаются крайне редко.

Результат операции

В результате операции пациент получает четкий овал лица без обвисаний, соблюдение пропорций в лице благодаря уменьшению объема его нижней части, разгладившиеся носогубные складки и точеные скулы.

Чтобы поддерживать этот результат в течение всей жизни, необходимо придерживаться правильного питания, следить за своим весом, применять по рекомендации врача различные методики аппаратной косметологии.

Сколько стоит операция — зависит от типа процедуры, вида наркоза и других особенностей. Можно ли вырезать жировые отложения на щеках или стоит обойтись альтернативными методами — скажет только опытный хирург.

В хирургической косметологии все большую популярность приобретает удаление комков Биша. Эта эстетическая операция позволяет избавиться от чрезмерной округлости щек и придать овалу лица, особенно нижним его отделам, более выразительные и утонченные очертания.

Анатомия и функция комков Биша

Они состоят из трех долей и представляют собой скопления жировой ткани, заключенные в капсулы. Располагаясь вокруг протока околоушной слюнной железы, а также между поверхностными и жевательными мышцами лица от подглазничной области до нижней челюсти, они придают лицу определенный округлый контур, особенно в нижней трети.

Их функция заключается в уменьшении трения мышц во время еды в детском возрасте. Придавая тонус щекам, комки Биша облегчают акт сосания. Жировые комочки у детей также выполняют и функцию защиты мимической мускулатуры и нервов от травмирования. Постепенно в процессе взросления эти функции утрачивают свое значение. У взрослых данные жировые скопления сглаживают области лица под скуловыми костями, придают вид припухлости на щеках, увеличивают объем нижней части лица, а с возрастом - провисают, формируя носогубные складки и складки кожи в области нижней челюсти.

Показания и противопоказания к удалению

Попытки соблюдать определенную диету не приводят к быстрому уменьшению объема телец Биша. Независимо от формы и размеров они не являются патологией. Показанием к их оперативному удалению является желание пациента улучшить форму лица с эстетической целью при:

Круглой форме лица, усиленной отложениями жировой ткани.
Наличии явно избыточных жировых отложений на лице.
Возрастных изменениях в виде опущения щек с формированием морщин и кожных складок.
Пластических операциях на лице - подтяжка кожи, липосакция подбородка, и введение скуловых имплантов. В этих случаях удаление жировых комков Биша выступает как дополнительный метод коррекции.

Иногда производится не удаление, а перемещение жировых телец под скуловые кости с целью создания дополнительного объема в этой области щек.

Противопоказаниями к проведению операции служат:

Острые респираторные инфекции.
Воспалительные процессы в области лица, шеи, полости рта.
Хронические системные заболевания и снижение иммунитета.
Сахарный диабет.
Нарушение процессов свертывания крови.
Хронические заболевания печени, психические заболевания и эпилепсия.
Возраст до 25 лет: жировая ткань до этого возраста может самостоятельно уменьшаться.
Значительное отклонение (около 25%) массы тела пациента от нормы в положительную или отрицательную сторону.
Планирование увеличения или снижения своего веса в ближайшее время. Операция в этом случае возможна только после его стабилизации.

Техника выполнения операции

Операция по удалению комков Биша проводится двумя способами – обычным методом или с использованием эндоскопического оборудования. А именно:

внутренним доступом, при котором производится разрез слизистой оболочки длиной 1,5-2 см со стороны ротовой полости; после расслаивания мышц жировые тельца подтягиваются, отслаиваются от окружающих тканей и извлекаются вместе с их оболочкой;
наружным доступом после разреза кожи; этот способ используется только в том случае, если удаление жировых образований производится как дополнительное при пластических операциях на лице.

При первом варианте на слизистую оболочку в месте разреза накладываются рассасывающиеся швы. Операция выполняется под местной анестезией в течение 25-30 минут. Пациентам с неустойчивой нервной системой, выраженной психоэмоциональной реакцией или по желанию проводится общий внутривенный наркоз.

Видео проведения операции по удалению жировых комков Биша

Во время самой операции осложнения связаны только с аллергической реакцией на местный анестетик или (при проведении общего обезболивания) с осложнениями, характерными для наркоза - угнетение дыхания, снижение артериального давления и нарушение функции сердца, рвота и аспирация слюны или рвотных масс. Осложнений, связанных с техническим исполнением самой операции, почти не бывает.

Заживление слизистой оболочки, благодаря ее хорошему кровоснабжению, происходит в течение 2-3 дней. Однако в течение 4-5 дней могут беспокоить болезненность, отечность в полости рта и щек, которые проходят на 4-12 день после операции.

В течение 3-х недель желательно:

избегать общих нагрузок и нагрузок на жевательную и мимическую мускулатуру лица;
употреблять жидкую пищу;
отказаться от посещения сауны и длительного купания;
спать на высокой подушке на спине.

Мнение хирургов об эффективности операции

Эффект удаления комков Биша выражается в уменьшении объема щек, уменьшении ширины лица в нижних его отделах, приобретении четкости овала, уменьшении глубины или полном исчезновении складок, восстановлении пропорциональности лица и омоложении внешнего вида. Результат операции сохраняется на всю жизнь.

Мнение же большинства хирургов по отношению к удалению жировых телец Биша более чем сдержанное. Они приписывают популярность операции ее новизне. Явный эффект наблюдается лишь у небольшого числа пациентов. В связи с тем, что комочки имеют очень незначительный объем, положительный результат операции у людей с относительно полным лицом вообще отсутствует.

Часть хирургов отзываются об операции скептически. Это объясняется кратковременностью эффекта при несоблюдении сбалансированного питания. Также возможно формирование асимметрии лица в области жевательной мускулатуры из-за неравномерного рубцевания на месте удаленной ткани.

Еще одна причина отрицательного отношения - это постепенное уменьшение подкожной жировой клетчатки лица у большинства людей после 35 лет. В результате этого лицо еще больше уменьшается в объеме, приобретает уставший старческий вид.

В связи с сомнениями в косметической эффективности операции по удалению комков Биша, многие хирурги-косметологи предлагают ее только в качестве дополнительного метода к пластическим операциям. А в качестве альтернативного варианта - лицевых мышц, снижение общего веса с помощью соблюдения рационального питания и выполнения физических нагрузок.

Статья на тему: "комки биша. как убрать без операции народными средствами и салонные процедуры" от профессионалов.

Пожалуй, каждый пациент, желающий избавиться от комков Биша, задает один и тот же вопрос: «Можно ли обойтись без операции?»

Полнота щек зависит от множественных факторов, таких как структура лица (лицевые кости, мягкие ткани) генетика, диета, факторы окружающей среды, и т.д. Поэтому, если содержание жировой прослойки не низкое, полнота со щек не уйдет.

Несколько способ избавления от комков без операции: 1. Кардио, либо же упражнения, укрепляющие сердечно - сосудистую систему. Нагрузки такого плана, возможно, помогут потерять вес в данной области вашего тела.

Кардионагрузки начнут снижать уровень жира и возможно это поможет. Многое зависит в данном случае от генетики. Также Вы можете пробовать полоскать рот, раствором, сделанным из теплой соленой воды (но не проглатывайте его, после процедуры). Это процедура поможет вывести воду из области щек и тем самым их уменьшить.

2. Похудение при помощи диеты и упражнений может снизить объем жира в нижней части щек.

3. Существуют другие минимально инвазивные процедуры пластической хирургии. Наполнители мягких тканей могут «камуфлировать» пухлые щеки. Делаются прогревания щек и подбородка с наполнителями в мягких тканях, это и делает щечки менее пухлыми.

4. Бороться с «щечками хомяка» помогает сбалансированное питание и нормализация водно-солевого баланса. А это значит, что нужно, по возможности, отказаться от соленого и сладкого, выпивать не менее 2,5 литров воды в день. Овощи и фрукты должны составлять 60 процентов вашего дневного рациона.

5. Не стоит забывать про массаж лица. Он помогает подтянуть мышцы и придать лицу более четкий контур, улучшить состояние и тонус кожи, увеличить циркуляцию крови.

Пациенты, которые хотят уменьшить щеки без хирургического вмешательства, а при помощи упражнений и диеты, должны обратиться за консультацией к лицензированному профессиональному диетологу и тренеру по физической культуре, который специализируется в сфере похудения, именно уменьшения жировой прослойки (обычно для соревнований по бодибилдингу). В моей практике, пациенты, заинтересованные в подобном, консервативном методе изменения тела, обычно обращаются к профессиональному диетологу и тренеру по физической культуре.

Помните, что жир в щеках, который вас сейчас чем-то не устраивает, будет крайне необходим вам в пожилом возрасте.

Если безоперационные способы не помогают, процедура удаления жира в области щек может уменьшить их размер, избавив от лишней жировой ткани. Данная процедура поможет сделать вам отточенный контур лица, и незамедлительно повысит вашу самооценку.

Как проходит операция Как правило, осуществляется в кабинете или амбулаторном центре. По времени занимает примерно один час. Вы получите местную анестезию, чтобы уменьшить болевые ощущения. Хирург будет создавать длинный разрез между щекой и десной. Доктор удаляет жир, мягко надавливая под скулу; жир высовывается через разрез, затем жир удаляется пинцетом. Если есть избыточное количество жира вокруг линии подбородка, хирург может также использоваться мини-липосакцией для извлечения жира из ткани.

После того, как соответствующее количество жира удаляется, хирург зашивает надрезы и оборачивает лицо в бинты, делает бандаж. На месте надреза появится шрам, заживать он будет в течение нескольких недель или месяцев. Станет менее примечательным.

Основные преимущества операции Щечное удаление жира может стать альтернативой липосакции лица, а в некоторых случаях, даст потрясающие результаты. В то время как некоторые люди могут уменьшить размер своих щек при помощи похудения, другие не видят заметного изменения. Их жировая ткань становится упрямым отложением, которое попадает в ловушку под кожей.

Недостатки операции

Существуют также некоторые риски и побочные эффекты, связанные с операцией. К ним относятся:

Риск чрезмерного рубцевания.
Риск заражения (обычный в любом типе хирургии).
Несбалансированный внешний вид - если хирург удаляет слишком много или слишком мало жира, лицо может казаться несбалансированным.
Опасность повреждения окружающих тканей - этот риск возрастает, если хирург использует липосакцию лица в рамках процедуры.
Медленное время заживления - в зависимости от типа созданного разреза, вы можете остаться с заметным шрамом в течение нескольких недель и месяцев после операции.

Увы. С возрастом лицо теряет четкие контуры, появляются отвисшие щеки. Даже если вас зовут Майкл Дуглас или Сьюзен Сарандон, брыли не спрашивают разрешения, и просто навязывают свою компанию.

уверяет, что избавиться от обвисших щек совсем несложно – достаточно использовать крем Х и сыворотку Y, а если добавить к ним еще и маску Z, то вашей юной красоте позавидует правнучка! Давайте разбираться, так ли это, и какие методы устранения проблемы действительно работают.

Чтобы решить задачу, сначала нужно понять, почему обвисают щеки.

Видео

Откуда берутся бульдожьи щеки

Первый вопрос, на который стоит ответить – это причина проблемы. Основных причин три.

Во-первых, в области щек откладывается подкожный жир.

Поэтому чем больше жировой ткани на лице, тем тяжелее щеки, и тем сильнее они провисают. Такие брыли могут появиться даже в молодости. Убрать бульдожьи щеки в этом случае возможно, если похудеть.

Во-вторых, область щек – это своего рода «склад», где хранятся запасы жировой ткани лица. Этот склад – мешочки Биша – такое же жировое депо, как бедра или живот. И в отличие от подкожного жира, комки Биша почти не поддаются похудению – их можно только удалить.

Однако есть и третья причина – возраст. Примерно после 30 лет в организме снижается выработка коллагена и эластана, которые поддерживали кожу в тонусе. Ставший недостаточно плотным кожаный каркас, провисает, и кожа щек (часто – под тяжестью комков Биша) перемещается вниз и образует некрасивую складку.

С точки зрения науки биологии все понятно – к этому возрасту, по мнению матушки-природы, женщина уже выполнила свои функции: очаровала подходящего мужчину и родила ребенка, а значит, коллаген можно больше не тратить. Но поскольку мы с природой в этом отношении совершенно не согласны, возникает закономерный вопрос: что делать?

В этом материале мы дадим оценку эффективности популярным методам профилактики и устранения брылей – от бесплатных до радикальных техник пластической хирургии.

Как убрать бульдожьи щечки на лице самостоятельно

Если обвисание щек связано с избыточной полнотой, то задача ясна: нужно убрать лишний жир. При этом при удачном стечении обстоятельств результат можно получить даже в домашних условиях: в отличие от бедер или верхней части рук лицо худеет достаточно быстро. Для того чтобы запустить процесс, придется пересмотреть рацион и повысить уровень физической активности.

Комментарий эксперта:

Фруктам и овощам, рыбе и морепродуктам, постному мясу, кисломолочным продуктам, крупам мы говорим решительное «да». Сдобе, сладостям, жирным, копченым, соленым продуктам, фастфуду – решительное «нет». Добавьте к новому режиму питания утреннюю гимнастику, танцы или пробежки в парке – и через несколько месяцев ваш овал лица существенно изменится.

Пейте много чистой воды

Бульдожьи щеки – это жировая ткань, которая имеет неприятное свойство задерживать жидкость и увеличиваться в размерах. Чтобы избавиться от отеков в области щек, нужно пить до 3 литров чистой воды и свести до минимума потребление соли. Сахар обладает схожим эффектом, и его тоже нужно ограничить.

Как исправить обвислость щек макияжем

Подтянуть обвисшие щеки декоративная косметика не может, но делает их менее заметными.

Правило №1. Чтобы скорректировать лицо с бульдожьими щечками при помощи макияжа, нужно зрительно отвлечь от них внимание.

Вам поможет простая система:

темная подводка для глаз (после 45 отдавайте предпочтение коричневым, а не черным оттенкам),
двойной слой туши на ресницах,
румяна, которые идеально «женятся» с тоном вашего лица.

Правило №2. Темные оттенки визуально уменьшают зону, на которую они нанесены.

Поэтому после завершения макияжа, аккуратно пройдитесь кисточкой с бронзатором по нижней челюсти и в области подбородок – шея. Так вы зрительно замаскируете провисание кожи и выровняете его по тону с тенью под нижней челюстью. Брыли визуально сольются с этой тенью, но помните о чувстве меры!

Скорректированная бронзатором линия нижней челюсти сольется с тенью под подбородком и визуально избавит лицо от небольших брылей.

Гимнастика для обвисших щек

Упражнения против обвисания щек, как и упражнения для тела, призваны укрепить лицевые мышцы.

Сильно надуйте щеки и, сосчитав до пяти, выпустите воздух через сложенные трубочкой губы.

Зажмите губами карандаш и активно напишите в воздухе алфавит, от А до Я. Ощущайте, как работают мышцы лица и шеи.

Если выполнять упражнения против обвисания щек кажется вам скучным, вы можете начать писать настоящие полотна, удерживая кисточку губами. На фото: художница Мариам Паре за работой.

Каждое упражнение нужно выполнять ежедневно.

Комментарий эксперта

Эффективная профилактика брылей – какая она?

Мы уже говорили, что брыли на щеках образуются на 60% по вине «пакетов» жировой ткани – комков Биша.

Комментарий эксперта:

Как поднять обвисшие щеки без операции

Если провисание тканей уже заметно, подойдите к зеркалу и проведите несложный эксперимент. Натяните кожу в области скул немного наверх. Вы увидите, как бульдожьи щечки исчезают, словно по волшебству.

Конечно, никакого волшебства тут нет, и секрет прост: опустившиеся ткани нужно поднять, и контур лица станет гораздо моложе, четче, красивее.

Для этой цели в область скул вводят плазмофиллер или плотный гель гиалуроновой кислоты Белотеро . Скулы наполняются, становятся выше, ткани лица возвращаются на свое законное место, а первые брыли исчезают, будто их и не было.

Аналогичный эффект дает установка скулового импланта , но для этой процедуры требуется операция.

Андрей Искорнев за работой. Подготовка (разметка) и проведение Celebrity Lift – зездной подтяжки щек гелями Radiesse и Belotero.

Знаменитая телесваха страны, Роза Сябитова, “до” и на 7 день “после” процедуры.

Результат “до” и “после” коррекции овала лица и бульдожьих щек. Хирург: Васильев Максим.

«До» и через 10 дней «после» ринопластики (хирург Мхитар Мелоян) и удаления комков Биша (хирург Андрей Искорнев). Нижняя треть лица вытянулась, ушла тяжесть щёк. Лицо выглядит более легким и гармоничным.

Как убрать выраженный птоз щек

Нитевая подтяжка Силуэт Лифт помогает даже против выраженного опущения. Нити очень естественно перераспределяют ткани средней трети лица вверх, в «молодое» положение. И на этом их эффект не заканчивается. Нити стимулируют выработку нового коллагена, который заметно освежает кожу.

Установка нитей не требует общего наркоза, процедура занимает около 40 минут, реабилитация – всего несколько дней.

Хирург: Васильев Максим. Подтяжка провисания щек нитями V-Lock + контурная пластика губ .

Как даже в 70 выглядеть «немного за 40»

Отзыв:

Комментарий эксперта:

Изолированная подтяжка нижней трети лица и шеи. Подтяжка брылей и складок скорби в уголках губ. Хирург: Васильев Максим.

При отсутствии выраженного избытка кожи, сопоставимого эффекта можно добиться нитевой подтяжкой лица и шеи. Наилучший результат дает постановка 4 нитей: по 2 на каждую сторону лица.

Чтобы записаться на консультацию пластического хирурга, звоните по телефонам:

в Москве +7 495 989-21-16, +7 495 723-48-38,

в Казани +7 843 236-66-66.

Или запишитесь на прием онлайн и получите 30% скидку на консультацию!

Наши специалисты:

Искорнев Андрей

Васильев Максим

Макс-Адам Шерер

пластический хирург, специалист по малоинвазивной хирургии омоложения, дерматокосметолог

«Если не знать историю медицины, то интерес к удалению комков Биша мог бы изумлять. Но было кровопускание, лечение ртутью, лоботомия в терапии депрессии… Жизненные силы восстанавливали ректальным курением!!!

В 21 веке тренды распространяются вирусно, через инстаграм: резанули щечку, и вот перед нами светская львица с точеными скулами и сексуальным лицом леди вамп.

На самом деле после удаления комков Биша лицо меняется максимум у 20 девушек из 100, у тех, у кого действительно гипертрофирован объем жировой клетчатки. У оставшихся 80 срабатывает плацебо: „Я сделала это“ оказывается достаточным, чтобы быть довольной.

С точки зрения эстетики показаний к удалению комков Биша нет и быть не может. Это бессмысленное вмешательство, такое же, как удалять 8-е и 7-е зубы, чтобы выделить скулы.

В арсенале пластического хирурга вообще этой операции нет, она осталась в учебниках 20 века. Мы заняты более осмысленными вопросами, например, как сохранить молодость и сделать это максимально эффективно с минимальной нагрузкой на организм. Но надрезать и извлечь комочки жира из щёк однозначно проще, чем провести современную малоинвазивную и эффективную операцию. Поэтому кому-то выгодно называть ерунду „звездной процедурой“. Не надо годами специализироваться, осваивать современные техники - достаточно научиться вырезать комки Биша, назваться пластическим хирургом и начать прием.

Профессиональный пластический хирург никогда не предложит вам просто избавиться от жировой ткани. Он найдет способ ее эффективно применить для объёмной пластики тех же скул, или груди, или бедер, или при возрастном опущении овала лица. Он знает, также, что через 5−7 лет после удаления комков Биша по центру щеки сформируются противоестественные мимические морщины. Предусмотренного природой комка жировой ткани там больше нет, и кожа начинает „затягиваться“ словно в воронку на место бывшего комка Биша. Мы называем это „бабушкин провал“, потому что подобные изменения происходят у пожилых людей, у которых щека западает под скулу из-за отсутствия собственных зубов.

Комок Биша формируется еще в младенчестве. Знакомо желание подергать „пупса“ за щечку? Но пупс подрастает, и ему кажется, что лицо круглое, некрасивое и немодное. Выражение детской наивности хочется заменить на модные впалые щеки. Но если пупс потерпит пару лет, щеки гармонизируются естественным образом. А оставшийся жир пригодится.

Например, после 40 лет, когда средняя зона лица теряет объем, из-за чего исчезает чёткость контура лица. Восполнить его собственными жировыми тканями пациента рациональнее, чем искусственно созданными наполнителями или имплантами. Нет риска отторжения, аллергических реакций и неприятных побочных эффектов. На этом основаны методы фэтграфтинга и липоскульптуры.

Что же делают звезды, у которых идеальные скулы, не образуется никаких провалов, и при этом достигается эффект „чуть втянутой“ щеки? Точно не удаление комков Биша.

Без разреза, сквозь кожный прокол, тончайшие силиконовые нити вводятся под кожу и „заякориваются“ в ней. Протянув их, захватываются уголки губ, поэтому получаются задорно приподнятые уголки губ, и чуть впалая щека (за счет натяжения нитей) и подчёркнутая высокая скула, так как нить поднимает ткани вверх. Эффект достигается без удаления чего-либо, и естественное состояние тканей тоже не меняется, рубцов или каких-либо следов коррекции не остается. Операция не влияет на мимику - лицо сохраняет живой человеческий облик. Эффект сохраняется от 3 до 5 лет, но его можно и убрать, удалив нити, и усилить, снова подтянув через этот срок. Конечно, манипуляция сложная и требует дополнительной специализации врача».

Благодарим Клинику высокой эстетической медицины Dr. Scherer за помощь в подготовке материала.

Я соглашаюсь с правилами сайта ← Нажми «Нравится»и читай нас в Facebook

Комки Биша – что это такое? На лице малыша пухлые щечки смотрятся умилительно. Но ни на каждом взрослом лице они настолько же привлекательны.

Чтобы добиться четких очертаний лица, многие женщины соблюдают жесткие диеты, стремятся сбросить лишние килограммы, но форма щек от этого не изменяется. Почему они остаются округлыми? Виной всему – комки Биша.

Что такое комки Биша и откуда они берутся?

Комки Биша – это жировые отложения, в окружении капсульной оболочки. Они находятся в глубине дермы под лицевыми мышцами, в промежутке между нижней челюстью и скулами. Первым их описал анатом Биша из Франции, по его фамилии они и получили название.

Всего таких комков на лице человека два, по одному на каждой щеке. Они состоят из трех долек, сконцентрированных вокруг протока околоушной железы, секретирующей слюну. Визуально они округляют нижнюю часть овала лица.

В раннем детстве комки Биша помогают младенцу сосать и жевать. При этом они поддерживают тонус щеки снижают мышечное трение. Также они защищают лицевые нервы и мимические мышцы.

Их легко можно рассмотреть на лице маленького ребенка. Человек растет, и комки Биша со временем становятся ему не нужны. Эти жировые образования не растут, но и не пропадают.

Когда человек достигает преклонного возраста, они опускаются вниз и формируют складки кожи в области нижней челюсти. Зрелых дам объемные щеки и широкая нижняя часть лица визуально могут старить.

Удалять комки биша или нет?

Эти жировые образования не являются проявлением какого-либо заболевания. Это норма. Но размеры и форма отложений у каждого человека могут быть разными. Если у одних людей лицо практически не меняется, у других с возрастом его черты утончаются, а скулы заостряются.

Если визуально пухлые щечки вам не мешают, к хирургу обращаться не стоит!

В первом случае щеки продолжают оставаться полными, как в младенческом возрасте. Попытки похудеть никак на них не влияют, потому что жир, из которого состоят комки Биша, очень плотный и не рассасывается даже тогда, когда сам человек сильно теряет в весе.

Поэтому пациентам, желающим изменить форму круглого овала лица, избавиться от пухлых щек и приобрести выступающие скулы, предлагают операцию, позволяющую ликвидировать комки Биша.

Это оперативное вмешательство относится к эстетической, но не к пластической хирургии, так как не затрагивает анатомическое строение лица.

Звезды, удалившие комки Биша

Виктория Бекхэм;
Дженнифер Энистон;
Деми Мур;
Дженнифер Лопес;
Анджелина Джоли;
Натали Портман;
Меган Фокс.

Вы можете сравнить, как эти голливудские дивы выглядели до операции, и как их образ преобразился сейчас, взглянул на фото до и после операции по удалению комков Биша.

фото до и после, Виктория Бекхэм, Дженнифер Анистон, Деми Мур, Дженнифер Лопес.

Кому необходима операция?

Показание к такому хирургическому вмешательству только одно – желание пациентки изменить свою внешность. Особенно, если небольшой эстетический дефект доставляет ей серьезные психологические проблемы.

Оперативное вмешательство эффективно, если:

у пациентки круглый овал лица сочетается с жировыми образованиями в области щек;
у женщины с возрастом опустились нижние части щек и образовались некрасивые кожные складки;
у пациентки мелкие черты лица, а комки Биша очень крупные;
у женщины резко выделяется носогубный треугольник.

Если проводится подтяжка лица или липосакция щек и подбородка, комки Биша дополнительно иссекаются. В некоторых случаях образования жира не ликвидируют, а передислоцируют выше, под скуловые кости, чтобы слишком истощенное лицо стало объемным. Такая операция называется пластикой комков Биша.

Техники при удалении комков Биша

Как проводят удаление комков Биша? На этот вопрос не мешало бы получить ответ до того, как ложиться на операционный стол. Такая операция относится к малотравматичным хирургическим манипуляциям.

Ликвидацию комков Биша можно осуществлять под местным обезболиванием. В редких случаях – под общим наркозом. Нередко она сочетается с другими операциями в области лица, например, с внедрением скуловых протезов.

Выбор хирургической техники при иссечении комков Биша определяется личными особенностями каждого пациента.

В зависимости от желаемого эффекта, пластический хирург принимает решение, следует ли воспользоваться одной хирургической техникой или скомбинировать несколько методик. Операция по удалению комков Биша может делаться двумя способами:

классическим методом;
посредством эндоскопической аппаратуры.

Поскольку жировые образования располагаются между кожей лица и слизистой оболочкой щеки, к ним могут быть следующие выходы:

Внутренний . Разрезается слизистая оболочка щеки на протяжении около двух сантиметров со стороны полости рта. При этом расслаиваются мышцы, врач подтягивает жировые комочки, отслаивает их от близлежащих тканей и иссекает заодно с оболочкой.
Внешний . Врач избавляет пациентку от жировых отложений через разрез на коже. Этот способ предпочтительнее в тех случаях, когда удалению комков Биша является дополнением к другому пластическому хирургическому вмешательству на лице.

Сколько именно иссекать излишком жира – решает врач, исходя из желаний пациента и особенностей овала лица.

Иногда хирург не извлекает жир, а перемещает его в область скул, что придать им дополнительный объем. После проведения хирургической манипуляции на разрез накладывается косметический шов.

В результате эстетической манипуляции по удалению комков Биша пациент получает:

уменьшение объема щек, заметное похудение нижней части лица;
образование четкой линии выраженных скул;
формирование четких контуров овала лица, ликвидацию его «опущения» и эффекта оплывших щек.

Для женщин зрелого возраста эффект такого хирургического вмешательства равнозначен результатам круговой подтяжки лица. Комки Биша ликвидируют только один раз, повторных операций не требуется.

фото до и после, Меган Фокс

Вопрос - ответ

Зачем нужны комки Биша?

Данные комочки приносят пользу новорожденным. Они провоцирую снижение трения мускульных волокон, когда малыш жует. Также они помогают в процессе сосания, что важно для грудничков. С возрастом они теряют такое назначение и становятся бесполезными.

Какая анестезия используется во время операции?

Доктор может применять любой вид анестезии. Но многие склоняются к местному обезболиванию, так как операция не травматическая, проводится быстро.

Какие минусы удаления комков?

Удаление комков Биша не сделает из круглого лица овальное. Часто у круглолицых девушек вообще не видно эффекта. Помимо этого, такая операция может привести к изменению выражения лица (не всегда в положительную сторону). Отсутствие комочков может ухудшить лицо, сделать его изнеможенным в старшем возрасте, спровоцировать асимметрию.

Как протекает восстановительный период?

После иссечения комков Биша пациент, после выхода из наркоза, уже в этот же день может отправляться домой. Отек на лице продержится несколько дней, поэтому какое-то время щеки могут смотреться даже шире, чем до проведения операции.

Швы снимаются, примерно, через 7 дней, если не использовался материал, который рассасывается самостоятельно.

Как и после любого хирургического вмешательства, пациентам нужно:

отменить физическую нагрузку, примерно, на три недели;
исключить посещение бани;
избегать длительного купания;
не перегружать мышцы лица (кричать, смеяться, гримасничать.);
спать на высокой подушке (это поможет избежать отечности) на спине.

После иссечения комков Биша особые требования предъявляются к меню пациента. В первые три дня после операции ему показана исключительно жидкая пища, следующие несколько недель нужно будет избегать продуктов, которые нуждаются в усиленном пережевывании.

Продукты не должны быть холодными или горячими. Предпочтительнее, чтобы блюда были средней температуры. После каждой трапезы необходимо чистить зубы и тщательно полоскать рот.

Дополнительно врач назначит курс антибактериальной терапии, чтобы предотвратить воспаление лицевых тканей.

Оценить эффект от эстетической операции можно будет спустя две недели, когда сойдут отеки. Завершенный вид лицо приобретет, примерно, через полгода, после того, как ткани целиком заживут и осядут.

Противопоказания и возможные осложнения

Операция по удалению комков Биша имеет ряд противопоказаний.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Молодой возраст (до 25 лет). До этого времени лицевые кости продолжают расти, и комки Биша могут уменьшится сами собой.
Чрезмерно худое лицо с истонченным жировым слоем.
Отклонение массы тела от нормы больше, чем на 1/4.
Планирование изменения массы тела (прибавка в весе или похудение). Операция проводится только в том случае, если у пациентки стабильный вес.
Воспалительные процессы в области шеи, лица или ротовой полости (стоматит, гингевит).
Острые вирусные респираторные и инфекционные заболевания.
Сахарный диабет.
Стабильно повышенное артериальное давление.
Заболевания сердечно-сосудистой системы, инфаркт миокарда.
Болезни кроветворной системы.
Некоторые психические и нервные заболевания (психозы, эпилепсия).
Наличие онкологического процесса в области слизистой щеки.

Перед тем, как приступить к операции попросите врача клиники провести компьютерное моделирование лица. В этом случае вы узнаете, как будет выглядеть лицо после удаления комков Биша. Тогда вы сможете определиться, какая внешность вам больше подходит, и нужно ли вообще подвергать себя хирургическому вмешательству.

Вероятность развития осложнений почти отсутствует. Иногда возможен воспалительный процесс на внутренней поверхности щек, если у пациента в организме еще до операции имелись очаги воспаления или слизистая была травмирована.

Тем не менее, стоит подумать о возможных негативных последствиях – таких, как:

аллергия на анестезирующее вещество;
вероятность повреждения нерва (все манипуляции производятся в непосредственной близости от лицевых нервов);
онемение нижней части лица или щек;
сморщивание кожи;
появление нежелательных впадин на щеках;
скопления свернувшейся крови под кожей;
скопления жидкости;
асимметричный эффект, если жир из разных щек удален неравномерно.

фото до и после, Натали Портман

Стоимость удаления комков Биша

Расходы на операцию по иссечению комков Биша будут зависеть от количества удаляемого жира, индивидуальных особенностей лица пациента, используемой челюстно-лицевым хирургом методики и способа анестезии.

Средняя стоимость удаления комков Биша в Москве и Питере варьируется от 17 тысяч до 125 тысяч рублей.

Как и в случае с любыми другими хирургическими вмешательствами, эта сумма может меняться в зависимости от статуса и востребованности врача и центра эстетической хирургии. В провинциальных городах цены на аналогичные процедуры, как правило, ниже.

Не экономьте на операции, а выбирайте проверенного специалиста!

Стоимость операции в клиниках Москвы

Как убрать комки Биша, не прибегая к хирургическому вмешательству?

Упражнения, укрепляющие сердце и сосуды (кардио). Такие нагрузки могут способствовать потере веса, в том числе и в области щек. Уровень жира начнет снижаться, и, возможно, это поможет.

Но, многое будет определяться генетическими показателями. Вместе с этим, можно полоскать рот теплым раствором соленой воды.

Такая процедура будет способствовать выводу жидкости из области щек, тем самым уменьшая их объем.Известно несколько способов, как добиться эффекта «впалых» щек без операции:

Помочь снизить количество жировых отложений в нижней части щек могут также простые физические упражнения.
На борьбу с этой проблемой направлены также другие малоинвазивные манипуляции пластической хирургии. Наполнители мягких тканей могут завуалировать полные щеки. Врачи прогревают щеки и подбородок с наполнителями в мягких тканях, в результате щечки смотрятся не такими пухлыми.
В борьбе с комками Биша поможет правильное питание и нормализация водно-солевого обмена. Поэтому желательно исключить из питания сладости, копчености и солености, а также за день выпить не менее 2,5 литров воды. Овощи и фрукты должны составлять более половины дневного меню.
Еще одна важная процедура, помогающая приобрести четкий контур лица, красивые скулы и «впалые щеки» - это массаж. Он способствует подтяжке мускулатуры лица, улучшает состояние и тонус кожи, стимулирует циркуляцию крови.
Хорошо помогают справиться с лишними жировыми отложениями в области щек комплексы упражнений для лица. Достаточно уделять такой гимнастике в день не боле 15 минут.
РФ-лифтинг – это альтернатива хирургическому вмешательству по иссечению комков Биша. Это липосакция посредством лазера, в результате которой жировая прослойка удаляется, а кожа подтягивается. Это салонная манипуляция, которая проводится в несколько сеансов.

Если вы желаете уменьшить щеки без операции, а посредством диет и физических упражнений, обращайтесь за консультацией к профессиональному диетологу и фитнесс тренеру, который специализируется именно на уменьшении жировой прослойки (чаще для соревнований по бодибилдингу).

фото до и после, Анджелина Джоли

Мнение эксперта

Хирург
Косметолог
Хирург

Эльза Бородина

пластический хирург

Комки биша практически перестали удалять. Дело в том, что эффект от такой операции сомнительный. Кроме этого, в отдаленной перспективе у пациентов, удаливших комки биша, наблюдаются более выраженные поверхностные морщины и носогубная складка. Лучше перераспределить жир (комок Биша) в верхнюю честь скул, но не удалять.

Анна Авалиани

практикующий косметолог

Операция по вырезанию комков Биша имеет сомнительную эффективность, так как часто особой разницы на фото до и после нет. Думаю, что такое вмешательство может быть дополнением какой-то более сложной пластики. Помимо этого, советую обратить внимание на косметологические процедуры, которые помогут уменьшить эти комки. Это миостимуляция мускулатуры лица, мезотерапию, РФ-лифтинг. Также стоит пересмотреть свое питание, можно воспользоваться эндермологическим массажем.

Элисон Понтий

пластический хирург

Данные комочки добавляют припухлости лицу. Их ликвидация добавляет элегантности, становятся более выраженными скулы. Зачастую с желанием удалить комки Биша к нам приходят девушки в возрасте 20-25 лет. Женщинам после 40 эта операция является только дополнением к общей подтяжке лица. Дело в том, что с возрастом снижается тонус, поэтому становится опасно проводить такое вмешательство. В противном случае женщина будет выглядеть истощенно.

пластический хирург, специалист по малоинвазивной хирургии омоложения, дерматокосметолог

« Если не знать историю медицины, то интерес к удалению комков Биша мог бы изумлять. Но было кровопускание, лечение ртутью, лоботомия в терапии депрессии… Жизненные силы восстанавливали ректальным курением!!!

В арсенале пластического хирурга вообще этой операции нет, она осталась в учебниках 20 века. Мы заняты более осмысленными вопросами, например, как сохранить молодость и сделать это максимально эффективно с минимальной нагрузкой на организм. Но надрезать и извлечь комочки жира из щёк однозначно проще, чем провести современную малоинвазивную и эффективную операцию. Поэтому кому-то выгодно называть ерунду „звездной процедурой“. Не надо годами специализироваться, осваивать современные техники — достаточно научиться вырезать комки Биша, назваться пластическим хирургом и начать прием.

Без разреза, сквозь кожный прокол, тончайшие силиконовые нити вводятся под кожу и „заякориваются“ в ней. Протянув их, захватываются уголки губ, поэтому получаются задорно приподнятые уголки губ, и чуть впалая щека(за счет натяжения нитей) и подчёркнутая высокая скула, так как нить поднимает ткани вверх. Эффект достигается без удаления чего-либо, и естественное состояние тканей тоже не меняется, рубцов или каких-либо следов коррекции не остается. Операция не влияет на мимику — лицо сохраняет живой человеческий облик. Эффект сохраняется от 3 до 5 лет, но его можно и убрать, удалив нити, и усилить, снова подтянув через этот срок. Конечно, манипуляция сложная и требует дополнительной специализации врача».

Наиболее эффективным методом устранения излишней округлости щек является пластическая операция, подразумевающая удаление жировых комков Биша. Но при нежелании прибегать к столь радикальным методам, улучшить контуры лица и сделать щеки более худыми и подтянутыми можно и более консервативными методами.

Салонные методы

В салоне красоты или в косметической клинике опытные специалисты подберут наиболее подходящие и эффективные процедуры в зависимости от индивидуальных особенностей каждого клиента.

Среди всего многообразия салонных методик по уменьшению жирового слоя в области щек особо можно выделить:

лимфодренажный массаж;
RF-лифтинг;
мезотерапия.

Лимфодренажный массаж

Данная процедура направлена на усиление оттока лимфы. Благодаря такому воздействию, усиливаются обменные процессы, выводятся токсины, уходит отечность, и устраняются излишки жировых отложений проблемной области.

Помимо устранения комков Биша и похудения щек лимфодренажный массаж оздоравливает кожу и способствует ее омоложению.

RF-лифтинг

RF-лифтинг или термолифтинг воздействует на кожу и подкожные жировые клетки посредством электромагнитных импульсов. Благодаря такому воздействию данная процедура способствует эффективному сжиганию жировых отложений проблемной области и одновременной подтяжке кожи.

Мезотерапия

Мезотерапия относится к инъекционным методам воздействия. В проблемные участки лица подкожно вводится специальный мезококтейль.

Основным компонентом, входящим в его состав является гиалуроновая кислота, которая способствует выработке эластина и коллагена, запускает процессы метаболизма и тем самым способствует сжиганию жиров в области щек.

Домашние методы

Домашние способы борьбы с комками Биша в отличие от салонных способов обладают большей экономичностью и доступностью. Но для достижения видимого эффекта, при использовании таких методов придется затратить больше усилий и времени.

Похудение и правильное питание

Если проблема излишне округлых щек связана с избытком веса, то необходимо обратить внимание на свой рацион и привычный режим дня.

Для эффективного похудения необходимо соблюдать следующие рекомендации:

Необходимо следить за сбалансированностью ежедневного питания (калорийность, содержание жиров, белков и углеводов, а также наполненность рациона полезными веществами и микроэлементами).
Соблюдать водный баланс, потребляя до 3 л воды в сутки.

Стараться не передать.
Кушать только тогда, когда тревожит чувство голода.
Придерживаться правил дробного питания (кушать часто, но небольшими порциями).
Максимально сократить употребление сахаросодержащих продуктов и продуктов с добавлением соли.
Основную долю рациона должны составлять натуральные продукты, не подвергшиеся какой-либо обработке (овощи и фрукты).
Для насыщения организма кислородом и усиления обменных процессов следует больше времени находиться на свежем воздухе.
Систематически заниматься физическими упражнениями (в том числе и применяя такие из них, которые способны воздействовать на комки Биша) как способ убрать жир без операции.

При этом следует помнить, что быстрое похудение, превышаемое 4 кг за месяц, может привести к ухудшению общего состояния здоровья и обвисанию кожных покровов.

Массаж

Массаж области щек активизирует микроциркуляцию кровообращения, тем самым обогащая клетки кислородом и запуская обменные процессы в проблемной зоне.

Для самостоятельного выполнения, с целью улучшение контуров лица и уменьшения комков Биша, отлично подойдут такие виды массажа, как:

классический;
с применением махрового полотенца.

Классический

Классический массаж области щек предполагает осуществление следующих действий:

На проблемную зону необходимо нанести питательный крем.
Похлопывающими движениями, плавно вбиваем крем, начиная от подбородка и заканчивая около височной зоной.
Переходим к круговым легким пощипываниям щек.
Завершаем процедуру круговыми поглаживаниями проблемной области.

Массаж с применением махрового полотенца

Данный способ массажа предполагает осуществление следующих действий:

Необходимо подготовить солевой раствор (1 ч.л. соли на 1 ст. воды), либо травяной настой (1 ст.л. ромашки аптечной на 1 ст. кипятка) и махровое полотенце.
В растворе или настое трав смачивается полотенце и похлопывающими движениями прикладывается к области челюсти и щек.
По окончанию процедуры на проблемную область наносится питающий крем.

Обратите внимание! При проведении массажа кожа не должна подвергаться травмированию или растягиванию.

Лицевая гимнастика

Лицевая гимнастика или фейсбилдинг, направлены на подтяжку контуров лица и укрепление лицевых мышц.

Устранение комков Биша с помощью гимнастики, эффективно усиливает процессы метаболизма проблемной зоны, тем самым делая лицо стройнее и утонченнее.

Обратите внимание! Лицевую гимнастику рекомендуется выполнять на предварительно подготовленной и разогретой коже лица. Подготовка к фейсбилдингу подразумевает проведение массажа.

Описание упражнений для избавления от комков Биша без операции	Время на выполнение или количество повторений
Необходимо медленно поднимать и опускать брови как при удивлении	5 повторений
Выполняются движения бровями поочередно	5 повторений
Губы растягиваются в улыбке, задействуя при этом только мышцы щек	3 мин
Губы вытягиваются в «трубочку» и выполняются круговые движения	2 мин
Поочередное надувание правой и левой щеки	3 мин
Перекатывание воздуха во рту по круговой траектории (левая щека, верхняя губа, правая щека, нижняя губа)	3 мин
Необходимо раздуть щеки и максимально зафиксироваться в этом положении	От 30 сек до 3 мин
Губы вытягиваются в «трубочку» и, зафиксировав положение, поочередно распеваются гласные звуки	2 мин
Сжатие и разжатие челюстей	2 мин

Важно помнить! Используя гимнастику для лица, воздействующую на комки Биша, как способ убрать щеки без операции необходимо применять полный комплекс упражнений и выполнять их на регулярной основе. Только в этом случае фейсбилдинг поможет достичь желаемых результатов.

Маски

Убирая комки Биша без операции обязательно необходимо с большим вниманием отнестись к уходу за кожей лица. Эффективным средством послужат маски. Причем можно использовать как покупные средства, так и самостоятельно приготовленные.

Голубая глина

Если есть противопоказания к операции, для девушки становится актуальной информация, как убрать комки Биша без операции. Эффект, конечно, будет не таким видимым, но и под нож хирурга ложиться не придется

Глина смешивается с водой в равном соотношении и наносится на лицо до полного высыхания. В соответствии с рекомендациями специалистов, для достижения видимых результатов такую маску необходимо применять 2 раза в неделю.

Геркулес и кефир

Геркулесовые хлопья (2 ст.л.) замачиваются в 1 ст. кефира на 20 мин. Полученная масса наносится на лицо, и выдерживается в течение 30 мин. Процедура повторяется 1 раз в 2 дня.

Дрожжевая маска

Дрожжи разводятся в молоке в соотношении 1:1. Полученная масса наносится на кожу щек в 5 слоев, дожидаясь высыхания каждого перед нанесением следующего. Повторяется ежедневно.

Свечи от геморроя

В качестве экстренной помощи от отечности щек можно воспользоваться свечами, предназначенными для лечения геморроя.

Как известно, в состав препаратов для лечения геморроя входят успокаивающие кожный покров вещества, благоприятно влияющие на снятие отечности.

Свеча подтапливается и полученная масса наносится на кожу щек на ночь.

Контрастные водные процедуры для щек

Контрастное воздействие на кожу водой способствует усилению микроциркуляции крови, тем самым усиливая обмен веществ в проблемной зоне и обеспечивая естественное сжигание жировых скоплений.

Такое стрессовое температурное воздействие на комки Биша способно как убрать без проведения операции излишне выступающие округлости щек, так и подтянуть кожу и улучшить здоровый вид лица.

Контрастные компрессы

В заранее подготовленную горячую и холодную воду поочередно опускаются тканевые салфетки и прикладываются к области щек.

Для усиления эффекта воду можно заменить травяным отваром. Процедура выполняется в течение 15-20 мин.

Контрастное умывание

Комки Биша. Как убрать без операции. Как сделать голливудские скулы:

Рф лифтинг лица(RF) — как убрать щеки, мешки под глазами, подтянуть подбородок, омолодить кожу: