Патофизиология боли при воспалении. Воспалительные процессы Механизмы развития припухлости при воспалении

МЕХАНИЗМЫ НАРУШЕНИЯ ФУНКЦИИ ПРИ ВОСПАЛЕНИИ

МЕТАБОЛИТЫ КАСКАДА АРАХИДОНОВОЙ КИСЛОТЫ

МЕСТНЫЕ ПРИЗНАКИ ВОСПАЛЕНИЯ

МЕХАНИЗМЫ ВТОРИЧНОЙ АЛЬТЕРАЦИИ ПРИ ВОСПАЛЕНИИ

ОБЩИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В КРОВИ ПРИ ВОСПАЛЕНИИ

МЕХАНИЗМЫ РАЗВИТИЯ ЖАРА В ОЧАГЕ ВОСПАЛЕНИЯ

МЕХАНИЗМЫ РАЗВИТИЯ ПРИПУХЛОСТИ ПРИ ВОСПАЛЕНИИ

ГУМОРАЛЬНЫЕ МЕДИАТОРЫ ВОСПАЛЕНИЯ

ФИЗИКО-ХИМИЧЕСКИЕ СДВИГИ В ОЧАГЕ ВОСПАЛЕНИЯ

ПРИЗНАКИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРЕМИИ

ПРИЗНАКИ ВЕНОЗНОЙ ГИПЕРЕМИИ

Увеличение объема органа

Ярко-красный цвет тканей

Повышение температуры тканей

Цианоз

Понижение температуры тканей

81. УКАЖИТЕ НЕСКОЛЬКО ПРАВИЛЬНЫХ ОТВЕТОВ

Снижение тургора тканей

Снижение температуры органа

Повышение тургора тканей

Повышение температуры органа

Увеличение объема органа

Нарушение чувствительности

82. УКАЖИТЕ НЕСКОЛЬКО ПРАВИЛЬНЫХ ОТВЕТОВ

Гипоонкия

Гиперонкия

Гиперосмия

Гипоосмия

Ацидоз

Гипоиония

83. УКАЖИТЕ НЕСКОЛЬКО ПРАВИЛЬНЫХ ОТВЕТОВ

КЛАССИФИКАЦИЯ ВОСПАЛЕНИЯ ПО РЕАКТИВНОСТИ ОРГАНИЗМА

Хроническое

Пролиферативное

Гипоергическое

Гиперергическое

Экссудативное

Острое

Нормергическое

84. УКАЖИТЕ НЕСКОЛЬКО ПРАВИЛЬНЫХ ОТВЕТОВ

Простагландины

Лейкотриены

Тромбоксаны

Липоксины

Кинины

Комплемент

85. УКАЖИТЕ НЕСКОЛЬКО ПРАВИЛЬНЫХ ОТВЕТОВ

Артериальная гиперемия

Пролиферация соединительной ткани

Миграция фагоцитов в очаг воспаления

Разрастание сосудистого русла

86. УКАЖИТЕ НЕСКОЛЬКО ПРАВИЛЬНЫХ ОТВЕТОВ

Артериальная гиперемия

Повышение обмена веществ

Венозная гиперемия

Выработка пирогенов

87. УКАЖИТЕ НЕСКОЛЬКО ПРАВИЛЬНЫХ ОТВЕТОВ

Повышение скорости оседания эритроцитов

Появление белков острой фазы

Гипопротеинемия

Лейкопения

Снижение скорости оседания эритроцитов

Лейкоцитоз

88. УКАЖИТЕ НЕСКОЛЬКО ПРАВИЛЬНЫХ ОТВЕТОВ

Нарушение кровообращения

Активация свободнорадикального окисления

Нарушение обмена веществ

Действие лизосомальных ферментов

Прямое повреждающее действие флогогенного агента на клетки

89. УКАЖИТЕ НЕСКОЛЬКО ПРАВИЛЬНЫХ ОТВЕТОВ

Белки острой фазы

Нарушение функции

Припухлость

Лихорадка

Лейкоцитоз

90. УКАЖИТЕ НЕСКОЛЬКО ПРАВИЛЬНЫХ ОТВЕТОВ



Гепарин

Серотонин

Лейкотриены

Брадикинин

Фактор агрегации тромбоцитов

Простагландины

Тромбоксаны

91. УКАЖИТЕ НЕСКОЛЬКО ПРАВИЛЬНЫХ ОТВЕТОВ

Нарушение обмена веществ

Альтерация тканей

Рефлекторное торможение функции на боль

Артериальная гиперемия

92. УКАЖИТЕ НЕСКОЛЬКО ПРАВИЛЬНЫХ ОТВЕТОВ

Разрушение рецепторов

Действие биологически активных веществ

Механическое сдавление рецепторов

Повышенная возбудимость рецепторов

Лихорадка

93. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ

ГОУ ВПО «Красноярская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию»

Кафедра патологической физиологии

с курсом клинической патофизиологии.

МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ ДЛЯ обучающихся

к внеаудиторной самостоятельной работе

По специальности 06.01.03 - педиатрия

Тема: «Местные расстройства при воспалении ».

Утверждены на кафедральном заседании

Зав. кафедрой патологической физиологии

с курсом клинической патофизиологии

ГОУ ВПО КрасГМА Росздрава

д.м.н., проф. Шилов С.Н.______________

Составитель:

к.м.н., доцент Федюкович Л.В.

г. Красноярск, 2007

1.Тема занятия: Местные расстройства при воспалении.

2. Форма работы: Подготовка к практическим занятиям.

3. Вопросы для самоподготовки:

1. Воспаление. Определение. Факторы инфицирования. Основные стадии: альтерации, сосудистых реакций, пролиферации.

2. Роль клеточных и гуморальных медиаторов воспаления в развитии стадии альтерации; значение для функционирования лейкоцитов и макрофагов.

3. Сосудистые реакции при воспалении (изменение тонуса сосудов, скорости кровотока, микроциркуляции). Вещества - регуляторы ранних и поздних сосудистых реакций при воспалении.

4. Экссудация. Механизмы развития. Значение.

5. Фагоцитоз при воспалении. Причины эмиграции лейкоцитов в очаг воспаления. Механизмы фагоцитарной деятельности лейкоцитов.

6. Фаза пролиферации воспаления. Основные механизмы запуска и регуляции.

7. Изменение обмена веществ в очаге воспаления.

4. Перечень практических умений

1. Оценить выраженность местных проявлений воспаления при работе с иллюстративным материалом

2. Определить вид воспаления (острое, хроническое) при работе с иллюстративным материалом

1. Оформление альбома с учетом соответствующих заданий по теме, используя учебную и методическую литературу.

2. Овладеть методами творческого использования программного материала по данной теме с помощью решения проблемных задач.

6.Самоконтроль по тестовым заданиям:

1. Воспаление рассматривается как адаптивная реакция организма, потому что:

а) отграничивает место повреждения, препятствуя распространению флогогенного фактора и продуктов альтерации в организме

б) инактивирует флогогенный агент и продукты альтерации тканей

в) способствует восстановлению или замещению повреждённых тканевых структур

г) мобилизует специфические я неспецифические факторы защиты организма

д) верно все перечисленное

Правильный ответ: д

2. Укажите возможные причины нарушения фагоцитоза на стадии внутриклеточного переваривания:

а) усиленная активность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы

б) недостаточность пиноцитоза

в) усиленное образование активных форм кислорода в фагоцитозе

г) недостаточная активность ферментов лизосом

д) активация синтеза глюкуронидазы

Правильный ответ: г

3. Какие признаки могут свидетельствовать о наличии воспалительного процесса в организме?

а) лекоцитоз

б) тромбоз

г) лихорадка

д) увеличение СОЭ

Правильный ответ: в

4. Медиаторами воспаления, образующимися из фосфолипидов клеточных мембран, являются: а) простагландины; б) лейкотриены; в) фактор активации тромбоцитов; г) брадикинин. Укажите правильную комбинацию ответов:

5) все ответы.

Правильный ответ: 1

5. Какие из перечисленных веществ обладают свойствами эндогенных пирогенов? а) ИЛ-1; б) ИЛ-6; в)ИЛ-2; г) ИЛ-4. Укажите правильную комбинацию ответов:

5) все ответы.

Правильный ответ: 2

6. Острый воспалительный ответ характеризуется: а) образованием воспалительных гранулем; б) увеличением проницаемости микроциркуляторных сосудов; в) накоплением в очаге воспаления гигантских многоядерных клеток; г) накоплением в очаге воспаления нейтрофилов. Укажите правильную комбинацию ответов:

5) все ответы.

Правильный ответ: 3

7. Активированные компоненты комплемента: а) осуществляют лизис чужеродных клеток; б) выполняют роль хемоаттрактантов для нейтрофилов и моноцитов; в) выполняют роль опсонинов; г) вызывают дегрануляцию тучных клеток. Укажите правильную комбинацию ответов:

5) все ответы.

Правильный ответ: 5

8. Вещества, обладающие свойствами хемоаттрактантов для нейтрофилов: а) липополисахариды бактерий; б) лейкотриен В4; в) интерлейкин-8; г) фрагмент комплемента С5А; д) ФАТ. Укажите правильную комбинацию ответов:

5) все ответы.

Правильный ответ: 5

9. К "клеткам хронического воспаления" относятся: а) эпителиоидные клетки; б) тучные клетки; в) макрофаги; г) нейтрофилы. Укажите правильную комбинацию ответов:

5) все ответы.

Правильный ответ: 2

10. Какие из указанных клеток служат источником медиаторов воспаления? а) базофилы; б) тромбоциты; в) эозинофилы; г) эндотелиальные клетки. Укажите правильную комбинацию ответов:

5) все ответы.

Правильный ответ: 5

11. Какие из указанных факторов способствуют образованию экссудата при остром воспалении? а) затруднение венозного оттока крови; б) повышение гидростатического давления в микроциркуляторных сосудах; в) сокращение (ретракция) клеток эндотелия посткапиллярных венул; г) разрушение базальной мембраны сосудов ферментами лейкоцитов. Укажите правильную комбинацию ответов:

5) все ответы.

Правильный ответ: 5

12. Какие из перечисленных показателей характерны для ответа острой фазы? а) повышение содержания сывороточного железа; б) нейтрофилия; в) повышение содержания меди в сыворотке крови; г) гиперлипидемия. Укажите правильную комбинацию ответов:

5) все ответы.

Правильный ответ: 5

13. Укажите цитокины, являющиеся основными медиаторами ответа острой фазы:

г)интерферон-а

д)Интерферон-γ

Правильный ответ: а

14. Какие из перечисленных веществ обладают свойствами опсонинов: а) иммуноглобулины класса G; б) иммуноглобулины класса Е; в) фрагмент С3b комплемента; г) простагландин Е2. Укажите правильную комбинацию ответов:

5) все ответы.

Правильный ответ: 2

15. Проявления, характерные для ответа острой фазы: а) лихорадка; б) увеличение продукции кортизола надпочечниками; в) гипоальбуминемия; г) положительный азотистый баланс. Укажите правильную комбинацию ответов:

5) все ответы.

Правильный ответ: 1

16. Концентрация каких белков повышается в крови при ответе острой фазы? а) С-реактивного белка; б) 1-антитрипсина; в) фибриногена; г) сывороточного амилоида А. Укажите правильную комбинацию ответов:

5) все ответы.

Правильный ответ: 5

17. Медиаторами ранней фазы воспаления (первичными медиаторами) являются:

а) гистамин;

б) серотонин;

в) простагландины

г) кинины;

д) все перечисленное верно

Правильный ответ: д

18. Воспаление характеризуют:

а) изменение микроциркуляции в очаге воспаления;

б) повышение сосудистой проницаемости;

в) миграция лейкоцитов в зону повреждения;

г) все выше перечисленное верно

д) транссудация;

Правильный ответ: г

19. Какие факторы способствуют развитию отёка в очаге воспаления?

а) повышение онкотического давления плазмы крови

б) постепенное снижение онкотического давления межклеточной жидкости

в) резкое снижение онкотического давления межклеточной жидкости

г) повышение проницаемости сосудистой стенки

д) снижение осмотического давления межклеточной жидкости

Правильный ответ: г

20. Укажите факторы, обусловливающие боль при воспалении:

а) простагландины группы Е

б) гистамин

в) лихорадка

г) повышение адреналина

е) повышение температуры ткани

Правильный ответ: б

21. Основные различия транссудата и гнойного экссудата при воспалении заключаются в том, что последний содержит:

а) большое количество клеток крови (лейкоцитов и др.)

б) большое количество разрушенных и повреждённых тканевых элементов

в) небольшое количество белка

г) большое количество белка

д) правильно а;б;г

Правильный ответ: д

22. Укажите, какие патогенетические проявления соответствуют медиаторам воспаления простагландинам?

а) хемотаксис

б) повышение проницаемости сосудов

в) расширение сосудов

г) верно все, только в

д) верно только а;б

Правильный ответ: д

23. Укажите, какие проявления при воспалении связаны с эффектом микросомальных ферментов

а) модуляция воспаления

б) агрегация тромбоцитов

в) альтерация

г) все перечисленное верно

Правильный ответ: в

24. Для участка острого воспаления характерны следующие физико-химические изменения:

а) гиперонкия

б) гипероксия

в) гипосомия

г) алкалоз

д) гипоонкия

Правильный ответ: а

25. Медиаторами воспаления, вызывающими увеличение проницаемости сосудов при воспалении, являются:

а) гепарин

б) адреналин

в) брадикинин

г) интерферон

д) интерлейкин-4

Правильный ответ: в

26. Факторами, способствующими развитию артериальной гиперемии в очаге воспаления, являются:

а) аксон-рефлекс

б) интерферон

в) норадреналин

г) повышение активности гиалуронидазы

д) понижение активности вазоконстрикторов

Правильный ответ: а

27. Последствиями активации комплемента являются:

а) стимуляция высвобождения гистамина тучными клетками

б) лизис атакуемых клеток

в) активация полиморфоядерных лейкоцитов

г) возбуждение окончаний болевых нервов

д) верно все, кроме г

Правильный ответ: д

28. Укажите медиаторы воспаления, образующиеся из фосфолипидов клеточных мембран:

а) простагландины

б) гистамин

в) серотонин

г) брадикинин

Правильный ответ: а

29. Наибольшее повреждение базальной мембраны микроциркуляторных сосудов следует ожидать при воспалении, характеризующемся образованием одного из указанных видов экссудатов. Какого?

а) серозного

б) гнойного

в) катарального

г) фибринозного

д) геморрагического

Правильный ответ: д

30. Укажите факторы, способствующие образованию экссудата при воспалении:

а) увеличение онкотического давления крови

б) увеличение проницаемости микроциркуляторных сосудов

в) понижение гидростатического давления в капиллярах

г) резкое снижение онкотического давления интерстициальной жидкости

д) постепенное снижение онкотического давления интерстициальной жидкости

Правильный ответ: б

31. Какой из перечисленных экссудатов характеризуется наличием в нем секреторных антител (иммуноглобулинов класса А)?

а) катаральный

б) гнойный

в) фибринозный

г) серозный

Правильный ответ: а

32. Какие из указанных условий являются осязательными для прилипания лейкоцитов к эндотелию микроциркуляторных сосудов при воспалении?

а) замедление кровотока

в) образование тромбов в сосудах

г) появление на мембране молекул адгезии для лейкоцитов

Правильный ответ: г

33. К факторам, способствующим адгезии (прилипанию) нейтрофилов к эндотелию микроциркуляторных сосудов при воспалении относятся:

а) фактор некроза опухолей (ФНО)

б) интерлейкин 1

в) С5а фрагмент комплемента

г) липополисахариды бактерий

д) верно все перечисленное

Правильный ответ: д

34. Какие из приведенных утверждений характеризуют гистамин?

а) хемоаттрактант для неитрофилов

б) содержится в гранулах базофилов

в) увеличивает проницаемость сосудов

г) содержится в гранулах тучных клеток

д) верно все, кроме а

1. Воспаление рассматривается как адаптивная реакция организма, потому что:

Отграничивает место повреждения, препятствуя распространению флогогенного фактора и продуктов альтерации в организме

Инактивирует флогогенный агент и продукты альтерации тканей

— препятствует аллергизации организма

Мобилизует специфические и неспецифические факторы защиты организма

Способствует восстановлению или замещению повреждённых тканевых структур

2. Укажите возможные причины нарушения фагоцитоза на стадии внутриклеточного переваривания:

Недостаточная активность глюкозо–6‑фосфатдегидрогеназы

— недостаточность пиноцитоза

Уменьшение образования активных форм кислорода в фагоцитозе

Недостаточная активность ферментов лизосом

— активация синтеза глюкуронидазы

Нарушение образования фаголизосом

3. Укажите причины гиперкалийионии в воспалительном экссудате:

Внеклеточный ацидоз и вытеснение K+ из связи с белками H+

Усиление гликогенолиза в клетках в очаге воспаления

Нарушение энергообеспечения клеток в зоне воспаления

Интенсивная деструкция повреждённых клеток

— активация пролиферативных процессов

— повышение проницаемости стенки капилляров

4. Какие признаки могут свидетельствовать о наличии воспалительного процесса в организме?

Лейкоцитоз

— тромбоз

— эритроцитоз

Лихорадка

Увеличение СОЭ

— гипопротеинемия

Увеличение содержания глобулинов в сыворотке крови

Накопление в крови С‑реактивного белка

5. Какие из указанных факторов относят к медиаторам воспаления клеточного происхождения?

— кинины

— компоненты системы комплемента

— ферменты лизосом

Лейкотриены

6. Укажите эндогенные агенты, избыток которых вызывает разобщение окисления и фосфорилирования в клетках в очаге воспаления:

Ненасыщенные жирные кислоты

— глюкокортикоиды

— динитрофенол

7. Укажите последовательность изменений кровотока, как правило, наблюдаемую в очаге воспаления:

1) артериальная гиперемия

3) венозная гиперемия

— 1, 2, 3, 4, 5;

— 2, 3, 1, 4, 5;

8. Какие факторы способствуют развитию отёка в очаге воспаления?

— повышение онкотического давления крови

Повышение онкотического давления межклеточной жидкости

— снижение онкотического давления межклеточной жидкости

Повышение проницаемости сосудистой стенки

— снижение осмотического давления межклеточной жидкости

Повышение давления в венозном отделе капилляров и венул

Повышение осмотического давления межклеточной жидкости

9. Укажите «очерёдность» эмиграции различных видов лейкоцитов в очаг острого гнойного воспаления:

— лимфоциты, моноциты, нейтрофилы

Нейтрофилы, моноциты, лимфоциты

— моноциты, нейтрофилы, лимфоциты

10. Укажите факторы, обусловливающие боль при воспалении:

Пг группы Е

Гистамин

Н+‑гипериония

К+‑гипериония

— повышение температуры ткани

Механическое раздражение нервных окончаний

11. Укажите клетки, обеспечивающие устранение дефекта ткани в очаге воспаления:

— T-лимфоциты

— B-лимфоциты

Фибробласты

— моноциты

Гистиоциты

Паренхиматозные клетки

12. Причинами развития асептического воспаления могут быть:

Тромбоз венозных сосудов

— транзиторная гипероксия тканей

Некроз ткани

Кровоизлияние в ткань

Хирургическое вмешательство, проведённое в строго асептических условиях

Парентеральное введение стерильного чужеродного белка

— энтеральное введение нестерильного чужеродного белка

13. Основные различия транссудата и гнойного экссудата при воспалении заключаются в том, что последний содержит:

Большое количество клеток крови (лейкоцитов и др.)

Большое количество разрушенных и повреждённых тканевых элементов

— небольшое количество белка

Большое количество белка

14. Кроме моноцитов и тканевых макрофагов, входящих в систему мононуклеарных фагоцитов, фагоцитоз в очаге воспаления обычно осуществляется:

— ретикулоцитами

— плазматическими клетками

Нейтрофилами

— B-лимфоцитами

— тромбоцитами

Эозинофилами

15. Выберите правильный ответ:

— альтерация - изменение структуры клеток тканей и органов

Альтерация - изменения метаболизма, структуры и функции клеток, приводящие к нарушению нормальных жизненных процессов

16. Какие физико‑химические изменения наблюдаются в очаге острого асептического воспаления?

— алкалоз

Гиперосмия

Гиперонкия

— гипоонкия

— гипоосмия

Ионный дисбаланс

17. Какие из перечисленных веществ принято относить к медиаторам воспаления?

Биогенные амины

Лимфокины

Лейкотриены

— нуклеиновые кислоты

18. Какие из перечисленных факторов оказывают стимулирующее влияние на процесс пролиферации клеток в очаге воспаления?

— кейлоны

Ингибиторы кейлонов

— глюкокортикоиды

19. Укажите вещества, обладающие свойствами хемоаттрактантов для нейтрофилов:

ЛПС бактерий

Лейкотриен В4

Компонент С5b системы комплемента

Фактор активации тромбоцитов

— лизоцим

20. Острое воспаление характеризуется:

— образованием воспалительных гранулём

Увеличением проницаемости стенок микроциркуляторных сосудов

— накоплением в очаге воспаления гигантских многоядерных клеток

Накоплением в очаге воспаления нейтрофилов

— инфильтрацией очага воспаления мононуклеарными лейкоцитами

Отёком очага воспаления

21. Какие из указанных клеток относятся к «клеткам хронического воспаления»?

Макрофаги

Лимфоциты

Эпителиоидные клетки

— тучные клетки

— нейтрофилы

А. а. лимфоциты, б. моноциты, в. нейтрофилы

Б. а. нейтрофилы, б. моноциты, в. лимфоциты

В. а. моноциты, б. нейтрофилы, в. лимфоциты

  1. Укажите клетки, обеспечивающие устранение дефекта ткани в очаге воспаления:

А. Т-лимфоциты

Б. В-лимфоциты

В. Фибробласты

Г. Моноциты

Д. Гистиоциты

Е. Паренхиматозные клетки

  1. Причинами развития асептического воспаления могут быть:

А. Тромбоз венозных сосудов

Б. Некроз ткани

В. Кровоизлияние в ткань

Г. Хирургическое вмешательство, проведенное в строго асептических условиях

Д. Парентеральное введение стерильного чужеродного белка

Е. Транзиторная гипероксия тканей

Ж. Энтеральное введение нестерильного чужеродного белка

  1. Прилипание (адгезия) лейкоцитов к эндотелию микроциркуляторных сосудов обнаруживается прежде всего:

А. В артериолах

Б. В метартериолах

В. В капиллярах

Г. В посткапиллярных венулах

  1. Возникновение `респираторного взрыва` в лейкоцитах связано:

А. С активаций НАДФН-оксидазы

Б. С активацией гексозомонофосфатного пути окисления глюкозы

В. С образованием активных метаболитов кислорода

Г. С активацией анаэробного гликолиза

  1. Укажите вещества, обладающие свойствами хемоаттрактантов для нейтрофилов:

А. Липополисахариды бактерий

Б. Лейкотриен В4

В. Интерлейкин-8

Г. Компонент С5а системы коплимента

Е. Интерлейкин-2

Ж. Интерлейкин-1

З. Лизоцим

  1. Укажите свойства, которыми обладает брадикинин:

А. Вызывает падение артериального давления

Б. Сокращает гладкую мускулатуру полых органов

В. Увеличивает проницаемость микроциркуляторных сосудов

Г. Раздражает окончания болевых нервов

Д. Является хемоаттрактантом для лейкоцитов

  1. Какие из указанных клеток относятся к "клеткам хронического воспаления"?

А. Макрофаги

Б. Лимфоциты

В. Эпителиоидные клетки

Г. Тучные клетки

Д. Нейтрофилы

Е. Эозинофилы

  1. Какие физико-химического изменения наблюдаются в очаге острого асептического воспаления?

А. Ацидоз

Б. Алкалоз

В. Гиперосмия

Г. Гиперонкия

Д. Гипоонкия

Е. Гипоосмия

Ж. Дизиония

  1. Воспаление рассматривается как защитно-приспособительная реакция организма, потому что:

А. Отграничивает место повреждения, препятствуя распространению флогогенного фактора и продуктов альтерации в организме

Б. Инактивирует флогогенный агент и продукты альтерации тканей

В. Препятствует аллергизации организма

Г. Мобилизует специфические и неспецифические факторы защиты организма

Д. Способствует восстановлению или замещению поврежденных тканевых структур

  1. Укажите причины гиперкалийионии в воспалительном экссудате

А. Внеклеточный ацидоз

Б. Усиление протеолиолиза

В. Дефицит энергии

Г. Интенсивный цитолиз

Д. Пролиферативные процессы

Е. Повышение проницаемости стенки капилляров

  1. Укажите эндогенные агенты, избыток которых вызывает разобщение окисления и фосфорилирования в клетках очага воспаления:

А. Ионы Са++

Б. Ионы К+

В. Ненасыщенные жирные кислоты

Г. Глюкокортикоиды

Д. Ионы Н+

Е. Динитрофенол

  1. Факторами, способствующими развитию артериальной гиперемии в очаге воспаления являются:

А. Коллагеназа

Б. Гистамин

В. Норадреналин

Г. Брадикинин

Д. Понижение активности вазорецепторов

Е. Повышение активности гиалуронидазы

  1. Какие из указанных факторов относят к медиаторам воспаления клеточного происхождения?

А. Брадикинин

Б. Компоненты системы комплемента

В. Ферменты

Г. Простагландины

Д. Лейкотриены

Е. Интерлейкин-1

Ж. Интерфероны

  1. Острое воспаление характеризуется:

Б. Увеличением проницаемости стенок микрососудов

Д. Инфильтрацией очага воспаления мононуклеарными лейкоцитами

Е. Отеком в очаге воспаления

  1. Последствиями активации системы комплемента являются:

А. Стимуляция высвобождения гистамина тучными клетками

Б. Лизис атакуемых клеток

В. Активация полиморфноядерных лейкоцитов

Г. Возбуждение окончаний болевых нервов

  1. При эмиграции в очаг воспаления:

А. Гранулоциты проникают через сосудистую стенку пассивным путем с током жидкости

Б. Гранулоциты активно проходят через межэндотелиальные щели и базальную мембрану сосудистой стенки

В. Агранулоциты проходят через сосудистую стенку трансцеллюлярно

Г. Агранулоциты проходят через сосудистую стенку путем пиноцитоза

  1. К калликреин-кининовой системе относятся:

А. Фактор Хагемана

Б. Прекалликреин

В. Система комплемента

Г. Брадикинин

  1. Какие из указанных условий являются обязательными для адгезии лейкоцитов на эндотелий микроциркуляторных сосудов при воспалении?

А. Замедление кровотока

В. Образование тромбов в сосудах

Г. Появление на мембране селектинов

  1. Укажите правильную последовательность изменения гемодинамики в очаге воспаления

1. Артериальная (активная) гиперемия

2. Спазм артериальных сосудов и уменьшение кровотока

3. Толчкообразный кровоток

4. Венозная (пассивная) гиперемия

5. Стаз

В. 2,1,4,3,6,5

  1. Какие признаки могут свидетельствовать о наличии острого воспалительного процесса?

А. Лейкоцитоз

Б. Лихорадка

В. Увеличение СОЭ

Г. Увеличение содержания гамма-глобулинов в сыворотке крови

Д. Накопление в крови С-реактивного белка

Е. Тромбоз

Ж. Эритроцитоз

З. Гипопротеинемия

  1. Основные различия транссудата и гнойного экссудата при воспалении заключаются в том, что последний содержит:

А. Большое количество клеток крови (лейкоцитов и др.)

Б. Большое количество разрушенных и поврежденных тканевых элементов

В. Небольшое количество протеинов (<3-5%)

Г. Большое количество белка (>3-5%)

  1. Активация калликреин-кининовой системы начинается с активации:

А. Высокомолекулярного кининогена

Б. Фактора Хагемана

В. Прекалликреина

Г. Брадикинина

  1. Острый воспалительный ответ характеризуется:

А. Образованием воспалительных гранулем

Б. Увеличением проницаемости микроциркуляторных сосудов

В. Накоплением в очаге воспаления гигантских многоядерных клеток

Г. Накоплением в очаге воспаления нейтрофилов

  1. Какими из перечисленных свойств обладают активированные компоненты системы комплемента?

А. Осуществляют лизис чужеродных клеток

Б. Выполняют роль хемоаттрактантов для нейтрофилов и моноцитов

В. Выполняют роль опсонинов

Г. Вызывают дегрануляцию тучных клеток

  1. Какие из перечисленных веществ принято относить к "медиаторам" воспаления?

А. Кинины

Б. Простагландины ЕI, Е2

В. Биогенные амины

Г. Ионы К+

Д. Ионы Н+

Е. Лимфокины

Ж. Лейкотриены

З. Нуклеиновые кислоты

  1. Медиаторами воспаления, вызывающими увеличение проницаемости сосудов при воспалении, являются:

А. Гепарин

Б. Гистамин

В. Брадикинин

Г. Интерферон

Д. Серотонин

Е. Лейкотриены

  1. Какие из перечисленных факторов оказывают стимулирующее влияние на процесс пролиферации в очаге воспаления?

А. Кейлоны

Б. Ингибиторы кейлонов

Г. цГМФ

Д. Глюкокортикоиды

Е. Интерлейкин-2

  1. Какие факторы способствуют развитию отека в очаге воспаления:

А. Повышение онкотического давления крови

Б. Повышение онкотического давления тканевой жидкости

В. Снижение онкотического давления тканевой жидкости

Г. Повышение проницаемости сосудистой стенки

Д. Снижение осмотического давления тканевой жидкости

Е. Повышение давления в венозном отделе капилляров

Ж. Повышение осмотического давления тканевой жидкости

  1. К факторам, способствующим адгезии (прилипанию) нейтрофилов к эндотелию микроциркуляторных сосудов при воспалении относятся:

А. Фактор некроза опухолей (ФНО)

Б. Интерлейкин 1

В. С5а фрагмент системы комплемента

Г. Липополисахариды бактерий

Д. Фактор активации тромбоцитов

Е. Лейкотриены

  1. Укажите факторы, обуславливающие боль при воспалении:

А. Простагландины группы Е

Б. Гистамин

В. Ацидоз

Г. Гиперкалийиония

Д. Кинины

Е. Повышение температуры ткани

Ж. Механическое раздражение нервных окончаний

  1. Укажите вещества, обладающие свойствами хемоатрактантов для нейтрофилов

А. Интерлейкин-2

Б. Липополисахариды бактерий

В. Лейкотриен В4

Г. Интерлейкин-8

Д. Фрагмент системы комплемента C5а

Е. Фактор активации тромбоцитов

  1. Выберете правильный ответ:

А. Альтерация - это изменение структуры клеток тканей и органов

Б. Альтерация - это изменение метаболизма, структуры и функции клеток приводящие к нарушению нормальных жизненных процессов

  1. Нейтрофилы, участвующие в воспалительном ответе высвобождают вещества, вызывающие следующие процессы:

А. Хемотаксис моноцитов

Б. Дегрануляцию тучных клеток

В. Увеличение сосудистой поницаемости

Г. Разрушение клеток тканей