Удаление сургитроном. "Сургитрон": удаление папиллом

Во многих клиниках для избавления пациента от родинок, бородавок, папиллом, кондилом, кожных наростов используют аппарат Сургитрон. Удаление папиллом Сургитроном является бесконтактным методом, который становится все более популярным. Процедура избавления от новообразований основана на действии радиоволн, поэтому аппарат называют также радионожом.

Применение Сургитрона для удаления папиллом

Различные новообразования на коже и слизистых покровах, которые выглядят как сосочковые разрастания, называются папилломами. Состоят они из соединительной ткани, внутри которой проходят сосуды. При их травмировании возникает риск кровотечения. В зависимости от типа папилломовируса, который активизировался в организме, на коже и слизистых могут появиться , подошвенные и другие виды бородавок.

С помощью аппарата радиоволновой хирургии врач может удалить любые новообразования на коже, слизистых оболочках. Радионож - это атравматичный бесконтактный метод, с помощью которого разрезают мягкие ткани и коагулируют сосуды. Высокочастотные радиоволны действуют как скальпель, хотя электрод Сургитрона не касается обрабатываемой папилломы.

Удаление папиллом аппаратом Сургитрон должно проводиться квалифицированным врачом. Он может определить, какая частота воздействия будет оптимальной, на какую глубину необходимо обработать мягкие ткани, чтобы удалить корень папилломы.

Для разреза тканей и их коагуляции используется частота 3,8 МГц. Радиоволновое излучение концентрируется на конце используемого электрода, который направляется на папиллому. Поток волн воздействует на ткани, происходит резкий всплеск тепловой энергии, из-за этого клетки начинают испаряться.

Клетки, которые находятся на пути радиоволн, исчезают, а окружающие их ткани расходятся в стороны, не нагреваясь. Такой способ позволяет:

  • получить микроскопический, ровный разрез;
  • мгновенно избавиться от папиллом на теле;
  • предотвратить появление кровотечений благодаря коагуляции сосудов;
  • минимизировать вероятность инфицирования.

Продолжительность процедуры зависит от величины новообразования и требуемой глубины воздействия. Для обработки 1 бородавки опытному врачу-дерматологу понадобится не более 15 минут.

Преимущества и недостатки метода

При использовании Сургитрона у врача есть возможность регулировать интенсивность воздействия и форму излучения. Благодаря этому удаляются лишь папилломы, на здоровую кожу аппарат не воздействует.

К преимуществам метода относят:

  • кожа после удаления ровная, чистая, лишь в редких случаях остается небольшой рубец;
  • для удаления папилломы достаточно 1 процедуры;
  • пациент практически не ощущает боль;
  • быстрое заживление, восстановление проходит за 1–7 дней;
  • отек окружающих тканей незначительный;
  • возможность ведения привычного образа жизни сразу после процедуры (устанавливаются незначительные ограничения);
  • невысокая стоимость по сравнению с .

Отсутствие болевых ощущений обусловлено не только введением местной анестезии. Боли нет из-за того, что излучение не вызывает раздражение нервных окончаний. Пациенты могут только жаловаться на ощущения покалывания и жжения.

Но избавиться с помощью аппарата Surgitron можно лишь от небольших по размеру папиллом. Крупные новообразования плохо поддаются обработке, их сложно полностью убрать. Это относят к недостаткам метода.

Как проводится процедура?

Предварительная подготовка к процедуре по удалению папиллом аппаратом Сургитрон не требуется. Но перед манипуляцией следует проконсультироваться с врачом-онкологом, ведь злокачественные новообразования вырезать нельзя.

Проводится процедура по такой схеме:

Пациент после процедуры отправляется домой. Необходимость во врачебном наблюдении отсутствует. После удаления больному необходимо будет несколько раз обработать антисептиком поврежденный участок. Процесс заживления ускоряется, если использовать специальные местные регенерирующие средства.

Место ранки должно быть сухим. Его запрещено мочить на протяжении 48 часов после проведения операции. На протяжении 7 дней пациенту нельзя посещать сауну, баню, бассейн, солярий. Желательно не допускать, чтобы обработанный радионожом участок подвергался воздействию солнечных лучей длительное время.

Спустя 1–2 дня после операции образуется корочка. Поэтому необходимость в дальнейшей обработке участка антисептиками отпадает.

Важно не обдирать корку, под ней формируется кожный покров. Самостоятельное удаление струпа может привести к образованию некрасивого рубца на этом месте.

Существующие противопоказания

  • лихорадку;
  • инфекционные заболевания в острой форме;
  • онкологические процессы;
  • легочную и сердечную недостаточность в стадии декомпенсации;
  • эпилепсию;
  • глаукому;
  • декомпенсированный сахарный диабет;
  • период беременности и грудного кормления;
  • менструацию;
  • воспалительные и вирусные заболевания кожи, в том числе герпес, гнойнички;
  • наличие кардиостимулятора.

Не проводят процедуру пациентам младше 16 лет. Если есть противопоказания, то врач подбирает иной метод обработки и удаления образования.

Стоимость

Выяснить стоимость удаления различных новообразований можно непосредственно у врача, который будет проводить процедуру. На цену влияет:

  • вид, размер образования;
  • место локализации;
  • сложность процедуры;
  • престижность выбранной клиники;
  • квалификация хирурга.

Чтобы вырезать радионожом небольшую папиллому или родинку диаметром до 1 см, заплатить надо 400–1200 рублей. За удаление подошвенной бородавки придется отдать 1200–1700 рублей. Если необходимо убрать новообразование на видном месте, то цена будет выше. Стоимость процедуры радиоволнового лечения на лице традиционно выше.

Удаление новообразований Сургитроном является безопасным и быстрым способом решения проблем со здоровьем и внешним видом. Существует альтернативное название этому аппарату - радионож. Этот специализированный аппарат довольно часто используется в современной косметологии.

Волны высокой частоты, которые излучает аппарат, с максимальной точностью испаряют ткань новообразований. Поскольку процедура удаления образований проходит под обезболиванием местным анестетиком, то пациент не ощущает дискомфорта и боли. Риск воспалений и осложнений после процедуры практически отсутствует. Реабилитационный период незначителен и обычно не влияет на привычный образ жизнедеятельности.

Новообразования на теле с помощью Сургитрона можно удалить практически в любом месте. Труднодоступные и значительные по размеру образования также не являются исключением. Стоит отметить тот факт, что аппарат обеспечивает отличный визуальный эффект, появление шрамов и рубцов исключено.

Оказывая деликатное воздействие на проблемные участки кожи, радионож не затрагивает мягкие ткани. Регулируемое врачом-косметологом радиоволновое излучение Сургитрона не провоцирует раздражение нервов. Сокращения мышц при этом также не происходит.

Благодаря всем вышеперечисленным особенностям, удаление новообразований сегодня безопасно и надежно.

Показания к удалению новообразований в Москве

К основным показаниям относятся:

Доброкачественные новообразования (дермафибромы, бородавки, кондиломы, родинки, гранулемы, папилломы и другие);

Пигментные пятна;

Неглубокие рубцы.

Как проходит удаление новообразований

Для того, чтобы удалить новообразование на аппарате Сургитрон, пациенту не потребуется специальной подготовки. Область воздействия обрабатывается местным анестетиком. В зависимости от сложности клинической картины, размера образования на коже длительность лечения может составлять от двух до тридцати минут. На заключительном этапе проводится антисептическая обработка раны.

Действие аппарата основывается на бесконтактном разрезе мягких тканей. На пораженный участок направляется интенсивный поток излучения, который аккумулируется на конце электрода. Происходит нагревание мягких тканей за счет резкого всплеска теплоэнергии. Те клетки, что были подвергнуты излучению, испаряются. При этом высокочастотными радиоволнами осуществляется коагуляция (или слипание) кровеносных сосудов пациента. Это нивелирует риск заражения и кровотечения. Поскольку не происходит соприкасания кожи и рабочего электрода, то данная методика считается бесконтактной.

Преимущества процедуры

Удаление новообразований аппаратом Сургитрон имеет ряд значительных преимуществ:

Процедура проводится в короткие временные сроки (от 2-х до 30 минут) и не вызывает болезненных ощущений;

Отличный эстетический эффект, появление шрамов и рубцов исключено;

Возможность инфицирования и кровотечения исключена;

Реабилитация кратковременна и не накладывает ограничений на привычный образ жизни;

Возможность максимально точно регулировать глубину, площадь и интенсивность обрабатываемой поверхности;

Возможно удаление новообразований большого размера и другие.

Противопоказания к удалению новообразований Сургитроном

Существует ряд противопоказаний для удаления образований на коже при помощи радионожа, к ним относятся:

Высокое давление;

Наличие кардиостимулятора;

Эпилепсия;

Инфекционные заболевания, ОРВИ;

Герпетическая инфекция в острой фазе или гнойники;

Сахарный диабет;

Онкологические патологии и другие.

Реабилитационный период

Реабилитационный период недолгий. Желательно в это время избегать воздействия ультрафиолетовых лучей на кожу. Если исключить нахождения на солнце невозможно, то область воздействия рекомендовано прикрыть повязкой. Механические процедуры в зоне удаления новообразования проводить запрещено. Для того, чтобы ускорить регенерацию тканей, кожный покров необходимо ежедневно обрабатывать специальными средствами, которые назначает врач-косметолог. В среднем реабилитационный период длится не более двух недель. Если выполнять все предписания врача, то результат процедуры будет отличным.

Как долго держится эффект

Радиоволновой аппарат Сургитрон удаляет новообразования раз и навсегда. Однако, он удаляет лишь следствие, а не причину. Не факт, что спустя время новообразование не проявит себя. Чтобы избежать рецидивов, врачи рекомендуют своим пациентам отказаться от вредных привычек и снизить влияние негативных факторов, провоцирующих появление новообразований.

  • Услуга Цена до скидки
  • Консультация врача дерматоонколога
  • Первичная 1500 руб.
  • Вторичная 700 руб.
  • Удаление доброкачественных новообразований 1 мм
  • Голова 500 руб.
  • Шея 500 руб.
  • Интимная зона 500 руб.
  • Тело 440 руб.
  • Удаление доброкачественных новообразований до 5 мм (до 10ед.) за 1 ед. 1100 руб.
  • Удаление доброкачественных новообразований до 5 мм (до 10-25ед.) за 1 ед. 600 руб.
  • Удаление доброкачественных новообразований до 5 мм (свыше 25ед.) за 1 ед. 530 руб.
  • Удаление доброкачественных новообразований более 5 мм (5ед.) за 1 ед. 1400 руб.
  • Удаление доброкачественных новообразований более 5 мм (более 5ед.) за 1 ед. 1100 руб.
  • Удаление телеангиэктазий (1 элем до 1 см) за 1 ед. 1300 руб.
  • Удаление миллиумов за 1 ед. 300 руб.
  • Удаление контагиозного моллюска за 1 ед. 300 руб.
  • Удаление бородавок за 1 мм
  • Голова 500 руб.
  • Шея 500 руб.
  • Интимная зона 500 руб.
  • Тело 440 руб.
  • Анестезия От 300 руб.
  • Тело 440 руб.
  • Гистология 1 родинка 3000 руб.
  • Гистология последующих новообразований 2000 руб.

Радиоволновая хирургия – самый современный, нетравматичный, бесконтактный метод лечения, применяемый в гинекологии. В клинике Диана, в качестве инструмента для выполнения гинекологических операций и диагностики онкологических опухолей методом биопсии, используется радиоволновой нож «Фотек».

ПРИЕМ ГИНЕКОЛОГА - 1000 руб. КОНСУЛЬТАЦИЯ ПО РЕЗУЛЬТАТАМ АНАЛИЗОВ или УЗИ - 500 руб.

Что такое малотравматичные операции и как с ними связана радиоволновая хирургия

Малотравматичными операциями, называют хирургические вмешательства, осуществляемые с помощью современных методик, позволяющих сохранять органы и проводить процедуру с минимальными травмами. К таким процедурам нельзя отнести операции, при которых используется скальпель, так как глубокие разрезы, кровотечения и постоперационные рубцы ухудшают функции органа, а порой и вовсе делают его «нерабочим». Особенно это важно, когда речь идет о гинекологических операциях, ведь травмы на репродуктивных органах приводят к женскому бесплодию.

При этом, говоря об устаревших методах проведения гинекологических лечебных и диагностических манипуляций, стоит упомянуть не только скальпель. Нельзя отнести к малотравматичным методики, связанные с прижиганием кислотами, щелочами, электрическим током. Такие процедуры травмируют окружающие ткани, а самой женщине наносят моральную травму, ведь ей приходится терпеть боль и несколько месяцев задумываться над тем, не осталось ли последствий. Все это приводит к патологическому страху посещения гинекологического кабинета, а следовательно, и к запущенным патологиям, в том числе и онкологическим.

Малотравматичные операции в гинекологии, которые допускается делать в частных клиниках без стационара, включают всего две методики - лазерную и радиоволновую. Радиоволновой бесконтактный метод - самый современный из всех разрешенных к использованию в России. Медики в шутку называют его методом «холодной резки», хотя это определение максимально соответствует тому, что происходит при использовании радиоволнового ножа. Это действительно удивительная методика, о которой мечтали гинекологи во всем мире, позволяет рассекать ткани, не прикасаясь к ним, не нагревая их и не используя при этом никаких химических веществ.

Радионож Фотек: мы за малотравматичную медицину!

Высокочастотный радиоволновый аппарат «Фотек» - эффективный инструмент борьбы с патологиями шейки матки и новообразованиями во влагалище. Мы приобрели самую последнюю модель этого аппарата, так как считаем, что наши пациентки должны лечиться без боли и осложнений. Оборудование одобрено российскими учеными и прошло все испытания, что подтверждают сертификаты качества и регистрационное удостоверение, выданное для Российской Федерации.

Целесообразность применения радиоволнового ножа определяется гинекологом индивидуально для каждой женщины. Как правило, аппарат Фотек применяется при значительной деформации шейки матки, так как его использование не приводит к образованию рубцов. Такие последствия бывают, например, при электрокоагуляции и химическом прижигании. Благодаря низкой травматичности, радиоволновое лечение подходит даже для нерожавших пациенток.

Об аппарате ФОТЕК, который мы применяем

Электрохирургический высокочастотный радиоволновой нож применяется в косметологии, дерматологии, гинекологии, урологии и других областях медицины. Модель ЭХВЧ-80-03 ФОТЕК предназначена для точечных вмешательств, каждый вид операции производится специальной насадкой, идущей в комплекте:

Область использования ФОТЕК — ЭХВЧ-80 :

  • малотравматичные эндоскопические операции;
  • офтальмологические и ЛОР вмешательства;
  • лапароскопические процедуры;
  • пластическая хирургия в дерматологии;
  • стоматология;
  • эстетическая косметология.

Электрохирургический радиоволновой аппарат функционирует в следующих режимах:

  • Бесконтактный радио нож . Выполняется монополярный разрез. Идеален для забора тканей методом биопсии для дальнейших исследований. Ткани не перегреваются и не травмируются.
  • М-полярное разрезание с прижиганием (запаиванием, коагулированием) тканей. Уменьшает кровопотерю и послеоперационные боли.
  • Моно коагуляция. Медленное м-полярное прижигание. Мягкое воздействие, снижающее вероятность отторжения коагулянта и, соответственно, кровопотери. Гинеколог может регулировать время и глубину воздействия.
  • Внеконтактная м-полярная коагуляция. Применяется для запаивания капиллярных сосудов и удаления жира.
  • Б-полярная коагуляция . С ограничением пятна воздействия, что особенно важно при операциях на нежных тканях в ЛОР практике, при воздействии в области спинномозгового отдела и т.д..
  • Би-полярное разрезание с коагуляцией . Врач получает аккуратный разрез благодаря минимальной площади соприкосновения (тончайший пинцет или нож). Радиоимпульс проникает в ограниченную область, не затрагивая здоровую ткань.

Видео об удалении новообразований радиометодом с помощью аппарата Фотек

Радиоволновая хирургия: показания и применение в гинекологии

Хирургический нож «Фотек - ЭХВЧ-80» используется в гинекологической практике в следующих целях:

  • вскрытие кисты шейки матки и кист влагалища;
  • бескровное прижигание (коагуляция) и удаление папиллом, кондилом влагалища, перианальной зоны (вокруг ануса) и шейки матки;
  • формирование гемостаза (прижигание сосудов) при кровотечениях из-за ;
  • лечение деформаций шейки матки, эрозии шейки матки любой степени;
  • удаление невусов на гениталиях и полипов цервикального канала;
  • биопсия шейки матки;
  • удаление прочих новообразований во влагалище, на шейке матки, в зоне половых органов и ануса.

Преимущества радиоволнового ножа «Фотек»

Радиоволновая хирургия малотравматична и абсолютно безболезненна. В частности, среди самых больных процедур, которые приводят в ужас любую женщину, но теперь более не страшны последствиями благодаря радиоволновому методу - биопсия шейки матки. Аппарат позволяет взять без боли ткани для гистологического (исследование клеток тканей) анализа, при этом увеличивается достоверность исследования на онкологию: при заборе биоматериала не разрушаются и не раздавливаются ткани, взятые при биопсии.

Врачи отмечают целый ряд преимуществ аппарата «Фотек»:

  • отсутствие кровотечений - кровопотери сведены к минимуму за счет коагуляции (спаивания) сосудов;
  • благодаря бесконтактности процедуры, ткани при разрезе не травмируются;
  • аппарат действует с эффектом местного обезболивания;
  • в случаях внешнего воздействия, гинеколог получает превосходный косметический эффект - радиоволновой нож не оставляет грубых рубцов и уродливых шрамов;
  • ткани после операции очень быстро заживают;
  • высокий уровень безопасности с минимальной вероятностью осложнений;
  • так как не образуются рубцы, шейка матки и сама матка сохраняют форму, поэтому операция не приводит к бесплодию;
  • болезнь не повторяется - отсутствие рецидивов болезни обеспечено точностью и высоким качеством вмешательства;
  • этот метод имеет минимальное число противопоказаний.

Особенности вмешательств, проводимых с помощью радионожа «Фотек - ЭХВЧ-80»

Подготовка к процедурам с применением оборудования «Фотек» предусматривает. гинекологический осмотр и ряд анализов, которые исключат неприятные сюрпризы во время и после операции.

Как и перед любым вмешательством, женщина обязательно должна пройти:

  • кольпоскопию - обычный гинекологический осмотр с помощью оптического прибора кольпоскопа, улучшающего видимость патологий - выполняется нашим гинекологом;
  • цитологический мазок на атипию - выявление раковых и предраковых клеток (действителен 6 мес.) - берет гинеколог во время осмотра;
  • мазок на микробиоценоз для выявления инфекций и (действителен 2 недели) - берется на приеме;
  • анализ крови на ряд инфекций - сифилис, гепатиты (действителен 3 месяца) - можно сдать в нашей лаборатории;
  • на 9 основных инфекций - также сдается в нашей лаборатории.

Практически все вмешательства, выполняемые современным радиоволновым оборудованием с учетом подготовки занимают в среднем 10-15 минут. Женщинам, выбравшим этот метод, не грозят дискомфорт и боль. Гарантируется отсутствие осложнений в виде рубцов.

Малотравматичные операции, при которых используется радиоволновой нож

Таких процедур очень много, вернее можно сказать, что этот инструмент подходит практически везде, где требуется вскрыть гнойник или удалить участок патологической ткани. Давайте рассмотрим наиболее востребованные процедуры.

Лечение бартолинита: вскрытие, удаление кисты, абцесса бартолиновой железы

Малотравматичные операции - удаление кисты и вскрытие абсцесса бартолиновой железы в клинике Диана производятся с помощью таких современных методов, как радиоволновый нож «Фотек» и CO2 лазер. Оптимальный метод определяется оперирующим гинекологом после проведения обследования, но обычно в приоритете радиоволновая хирургия.

Как проходит вскрытие абсцесса

Вскрытие абсцесса (гнойника) заключается в рассечении гнойной полости радионожом, ее очищении от гноя, обработке антисептическими растворами (промывании). Операция совершается под местной анестезией, в критических случаях в день обращения. В зависимости от ситуации может также потребоваться послеоперационная постановка Word-катетера на 4-6 недель, этот период требуется для формирования нового канала железы, что позволяет избежать рецидивов в будущем.

После оперативного вмешательства проводится общеукрепляющее, антибактериальное лечение. Также производится бактериологический посев отделяемого (при необходимости). Такие меры позволяют устранить само заболевание, его последствия и избежать осложнений.

Удаление кисты бартолиновой железы

Если киста бартолиновой железы дает многократные рецидивы воспаления, ее необходимо удалить. Может потребоваться и марсупиализация кисты – ее вскрытие, ликвидация секрета нового протока железы. Эта манипуляция, при условии ее качественного выполнения, позволяет сохранить железу и проток.

Преимущества хирургического лечения бартолинита радиоволнами

Радиоволновый нож «Фотек» - современный инструмент лечения болезней женской половой сферы. Его применяют при вскрытии абсцесса бартолиновой железы и для удаления кисты (по решению гинеколога).

Преимущества метода при лечении бартолинита:

  • эффект местного обезболивания;
  • сокращение кровопотери;
  • отсутствие повреждения тканей;
  • отличный косметический эффект (отсутствие рубцовых осложнений);
  • практически нулевой процент осложнений;
  • ускоренное заживление;
  • минимальное количество противопоказаний;
  • сокращение времени оперативного вмешательства - до 10-15 минут.

Еще одно инновационное средство лечения, набирающее популярность в сфере гинекологии – хирургический CO2 лазер. По решению врача этот метод применяется для удаления кист, вскрытия абсцесса бартолиновой железы и проведения прочих гинекологических манипуляций. Его преимущества:

  • отличный косметический эффект (отсутствие рубцов);
  • полный контроль глубины воздействия (предотвращение кровотечения);
  • высокая скорость воздействия;
  • сведение к минимуму процента рецидивов.

В клинике Диана доступны оба метода, но как уже говорилось выше, решение о выборе лечения принимает врач. Специалист опирается на результаты диагностики, показания и противопоказания, важными характеристиками являются степень и глубина процесса.

Конизация шейки матки радиоволновым методом

Конизация шейки матки - хирургическая процедура, подразумевающая удаление конусовидного участка слизистых оболочек шейки. Операция проводится с диагностической или с лечебной целью. В первом случае удалению подвергается участок ткани, достаточный для проведения гистологического исследования, а во втором - вся область поражения шейки.

Конизация в совокупности с медикаментозной противоопухолевой терапией дает прекрасные результаты при лечении предраковых и первичных раковых состояний шейки матки. Если заболевание удается диагностировать на ранних стадиях, статистика выживаемости - от 80%, поэтому отказываться от проведения конизации шейки ни в коем случае нельзя.

Гинекологи медицинского центра Диана обладают опытом и навыками для безопасного проведения процедуры конизации шейки матки с применением новейших малотравматичных методик иссечения тканей слизистой оболочки. Это позволяет избавить женщину от новообразований и заболеваний шейки матки, сохранив функции слизистой оболочки цервикального канала.

Конизация шейки матки: преимущества методики

В отличие от поверхностного прижигания, конизация удаляет эрозию полностью, поэтому такой метод лечения особенно эффективен и даже незаменим при глубоких поражениях шейки. Конизация также предпочтительна при множественных полипах и дисплазии шейки.

Женщин пугает перспектива травматичного хирургического вмешательства, ведь когда речь идет о глубоком иссечении, первое, что представляется, - скальпель. Мы не применяем скальпель там, где можно от него отказаться, так как наша задача обеспечить пациентке комфортное и щадящее лечение с сохранением органа. Мы проводим конизацию и удаление пораженного участка при помощи радиоволнового ножа. Преимущества способа - возможность воздействовать только на пораженные клетки, не затрагивая здоровые участки тканей, бескровность и быстрое заживление.

Конизацию нельзя воспринимать как операцию в привычном понимании, ведь процедура проходит без полостных разрезов и швов. Кроме того, эта методика безболезненна - врач использует безопасную местную анестезию. В тканях шейки матки нет нервных окончаний, поэтому такого обезболивания достаточно. Кроме этого, наркоз расслабляет кольцо цервикального канала, что облегчает введение микрохирургических инструментов в полость матки. Конизация занимает 15-20 минут, после чего женщина возвращается к привычному образу жизни.

Согласиться на конизацию следует не только из-за страха получить бесплодие при других методах, но и для проведения гистологического анализа удаленных тканей. Это позволит исключить риск злокачественного перерождения клеток.

Радиоволновой способ конизации предполагает удаление конического участка тканей при помощи разрушающего воздействия на клетки радиоволн. Для этого используется специальная петля. Главным преимуществом метода считается сохранение детородной функции женщины, так как радиоволновое оборудование не затрагивает здоровые ткани, удаляя только поврежденный участок. Кроме того, радиоволновая петля шлифует поверхность шейки, предупреждая кровотечения.

Сколько продлится реабилитация после малотравматичной конизации шейки матки?

Методика отличается ускоренным заживлением тканей: орган полностью восстанавливается за 1-3 месяца. В это время возможны неприятные моменты - умеренные боли в животе и мажущие красно-коричневые выделения. После хирургической конизации наблюдаются такие же симптомы, но длится все это гораздо дольше.

Для ускорения заживления следует отказаться от физических нагрузок, тепловых процедур и ведения половой жизни на 3-4 недели. В целом же, именно радиоволновая методика – стандарт безопасности в гинекологии.

В клинике Диана представлено новейшее радиоволновое оборудование для конизации, которое обеспечивает безопасность даже нерожавшим женщинам. Еще одно условие быстрого восстановления пациентки и сохранения репродуктивной функции - опытный и квалифицированный врач. Именно такие доктора работают в нашей клинике..

Многие пациенты дерматологов приходят на прием с жалобой на появление наростов на теле, называя их «бородавками». В большинстве случаев такие новообразования на коже представляют собой лишь косметическую проблему. Врачи проводят удаление бородавок только после того, как диагностируют характер заболевания - инфекционный либо неинфекционный, доброкачественный или злокачественный. Появление внешне похожих наростов вызывает вирус папилломы человека, возрастные изменения кожи и другие факторы.

Виды бородавок

Кожные дефекты появляются при заражении клеток базального слоя эпителия вирусом папилломы человека (ВПЧ). Большинство известных видов бородавок - доброкачественные образования кожи, которые появились под воздействием ВПЧ. Они выглядят неприятно, могут доставлять боль, дискомфорт. Наросты различной формы и локализации на теле возникают при воздействии разных типов вируса папилломы, а также в случае возрастных изменений кожного покрова.

Проникновение ВПЧ в кожу происходит при бытовых и сексуальных контактах. Вирус папилломы активизируется в клетках при ослаблении иммунитета, заражении другими инфекциями. Способствуют росту бородавок хронические заболевания внутренних органов, стрессы, эндокринные нарушения. Вирус легче проникает через различные повреждения кожного покрова: царапины, трещины, ссадины, порезы.

Перед тем, как удалить бородавку, необходимо узнать о причинах появления и типах кожных опухолей.

  1. Вульгарные. Твердые бугорчатые новообразования, появляются на руках, реже - на носу и других частях лица.
  2. Плоские (юношеские). Это округлые или овальные наросты, которые обычно возникают на руках, лице, изредка на ногах. Цвет - розовый, коричневый, желтый.
  3. Подошвенные. Жесткие наросты на подошвах ног, как на одном из фото ниже. Вызывают боль при ходьбе.
  4. Нитевидные. Чаще всего образуются в области носа, рта, глаз. Они телесного или жемчужного цвета, имеют удлиненную форму.
  5. Околоногтевые. Растут вокруг и под ногтями, гораздо труднее поддаются лечению, часто появляются вновь после удаления.
  6. Генитальные. Остроконечные кондиломы образуются в области наружных половых органов. Это наросты разной консистенции, светло-розовой или желто-коричневой окраски.

Происхождение мягких фибром, старческих бородавок и кожного рога не связано с ВПЧ. Эти новообразования возникают вследствие различных изменений в самом кожном покрове. Разрастание клеток может быть вызвано старением, нарушением ороговения, избыточным ультрафиолетовым облучением.

Старческие бородавки (возрастные кератомы) - приподнятые бляшки или куполообразные наросты, округлой либо вытянутой формы. Поверхность гладкая либо неровная, бородавчатая, цвет варьируется от серого и желтого до черно-коричневого.

Преимущества и недостатки разных способов удаления доброкачественных образований

Избавление от наростов на коже осуществляется чаще всего в косметических целях. Эти образования также удаляют в случае постоянного раздражения и/или повреждения. Применяются фармакологические препараты, агрессивные химические вещества, термокоагуляция и другие виды воздействия на патологические ткани.

Основные методы удаления бородавок:

  • Криодеструкция.
  • Радиоволновой «нож».
  • Лазерная деструкция.
  • Традиционное хирургическое иссечение.
  • Разрушение агрессивными химическими веществами.

Низкотемпературные вещества - жидкий азот и диэтиловый эфир - замораживают ткани. Кожная опухоль отмирает и самопроизвольно отпадает через несколько дней. Кроме вымораживания патологических тканей, существуют различные средства для разрушения вирусных бородавок - кислоты, щелочи, соли и фенолы.

Любые способы избавления от наростов на коже обладают как преимуществами, так и недостатками.

Иссечение бородавок скальпелем (хирургическим путем) - это возможность избавиться от косметического дефекта и получить образец удаленного участка для гистологического изучения. Однако недостатков у этого метода гораздо больше, о чем упоминают сами врачи. Это повреждение соседних тканей, возможность их заражения, а также появление грубого рубца. Современными и более дорогостоящими являются процедуры лазерной деструкции, плазменной коагуляции и радиоволновой хирургии.

Преимущества удаления родинок и бородавок лазером, радиоволновым «ножом», плазмой:

  • высокая точность воздействия на ткани бородавки;
  • отсутствие кровотечения;
  • профилактика инфицирования ранки;
  • послеоперационные шрамы аккуратные, небольшого размера.

Патологические ткани подошвенной бородавки в основном находятся в коже, «впиваются» в нее как острый шип (шипица). Поэтому этот тип новообразований доставляет сильный дискомфорт, боль. Если понаблюдать за работой хирурга, быстро «выжигающего» подошвенную шпицу лазером на видео ниже, то заметна довольно глубокая рана после удаления бородавки. Образуется практически бескровная ямка с ровными краями на пятке пациента.

Стоимость услуг по удалению бородавок лазером, радионожом или плазмой находится в одном ценовом диапазоне. Например, в Москве в крупном медицинском центре избавление от нароста диаметром 1–2 мм обойдется пациенту в сумму от 1100 до 2200 рублей. Цены зависят от размера новообразования, его локализации, применяемого оборудования.

Отзывы о методиках удаления бородавок

Врачи гарантируют, что после радиоволновых и лазерных манипуляций не появятся новые очаги на тех же участках кожи. Также пациенту обещают отсутствие боли, инфицирования ранок и отеков. Однако складывается неоднозначное мнение после чтения отзывов пациентов. Одним процедуры кажутся болезненными, а период восстановления слишком длительным.

Одна из пациенток косметологов перечисляет недостатки в виде заметных следов после удаления бородавки и активного появления новых наростов. Другой показался очень тяжелым и долгим период заживления. Больше всего положительных отзывов о результатах лечения лазером.

Медикаментозные средства для избавления от бородавок

Сначала появившиеся на коже наросты едва достигают размеров булавочной головки, но постепенно увеличиваются в диаметре. Так растут вульгарные бородавки на руках, подошвенные на ступнях ног. Последние - наиболее болезненные. Поверхность наростов вначале гладкая, затем покрывается твердыми ороговевшими сосочками.

Безболезненное удаление папиллом и бородавок обеспечивает применение следующих аптечных препаратов:

  • Суперчистотело - косметическая жидкость, содержащая щелочные вещества.
  • Колломак - салициловая кислота, полидоканол и молочная кислота.
  • Дермисил - раствор касторки и масла туи западной.
  • Антипапиллом - гель на основе щелочных веществ.
  • Веррукацид - жидкость с фенолом и трикрезолом.
  • Салипод - пластырь с салициловой кислотой.
  • Дермавит - гель с гидроксидом натрия.
  • Ферезол - фенол с трикрезолом.

Кислоты, щелочи или фенол в составе аптечных препаратов вызывают некроз патологических тканей, образующих кожную опухоль. Постепенно бородавка мумифицируется - отмирает и отпадает. Этот процесс занимает несколько дней, а в случае крупных очагов длится 1–3 месяца.

Что нужно делать для самостоятельного удаления бородавки препаратами из аптеки:

  1. Посоветуйтесь с врачом перед покупкой и самостоятельном использовании лекарственного средства.
  2. Распарьте бородавчатые наросты с помощью мыльно-содовой ванночки или компресса, чтобы размягчить ороговевшую верхушку.
  3. Толстый слой кератина срежьте маникюрными ножницами.
  4. Нанесите выбранный фармацевтический препарат в соответствии с прилагаемой к нему инструкцией.
  5. Оберегайте здоровую кожу вокруг бородавки от воздействия агрессивного вещества (смажьте вазелином или жирным косметическим кремом).

Кожные опухоли нельзя срезать, отрывать или расцарапывать. Также следует помнить, что не существует эффективного на все 100% способа или средства для удаления бородавчатых наростов. Лечение радиоволнами и лазером позволяет избавиться от бородавок примерно в 75–95% случаев. Современные методики оставляют минимальный шанс для повторного появления опухолей на тех же участках кожи. Криотерапия, популярные аптечные средства с кислотами, щелочами и фенолом обеспечивают видимые эстетические результаты примерно в 65–85 % случаев.

Часто задаваемые вопросы

Если обсуждается проблема избавления от различных наростов на коже, то обязательно заходит речь о способах, преимуществах и недостатках разных средств. Животрепещущая тема - где удалить бородавку: дома, в косметическом салоне или клинике. Народные средства, фармацевтические препараты применяют в домашних условиях в соответствии с рекомендациями, рецептом, инструкцией.

Можно ли удалять бородавки замораживанием в домашних условиях?

Замораживающий аэрозоль Криофарма и аналогичные препараты подходят для избавления от небольших кожных опухолей вирусного происхождения. Недостаток способов избавления от бородавок в домашних условиях - невозможность определить природу новообразования. Врачи рекомендуют обращаться по поводу лечения крупных выступающих наростов в медицинские учреждения.

Какой врач удаляет бородавки?

Сначала необходимо записаться на прием к дерматологу. Врач, при необходимости, проведет дерматоскопию, назначит биопсию. Возможно подключение других специалистов - офтальмолога, стоматолога, ЛОР-врача, гинеколога, хирурга (в зависимости от локализации кожной опухоли).

Дерматолог-косметолог, дерматовенеролог занимаются лечением заболеваний кожи. Специалист проводит первичный осмотр, определяет или уточняет диагноз, подбирает метод удаления бородавок в зависимости от локализации и размеров кожной опухоли. Доктор решает вопрос о безопасности процедуры для здоровья пациента.

Больно ли удалять бородавки?

Анестезия выполняется по желанию клиента. Многое зависит от локализации и размеров бородавки, от болевого порога. Одни пациенты могут потерпеть, другим требуется обезболивание.

Можно ли самостоятельно избавиться от себорейных или старческих бородавок? Специалисты относят возрастные новообразования к группе пограничных опухолей (предраковым состояниям). Себорейный кератоз начинает проявляться после 40–50 лет в виде ороговевших корок и чешуек серо-коричневой окраски на щеках, висках, грудной клетке. Такие наросты нельзя удалять самостоятельно, эти опухоли могут перерождаться в плоскоклеточный рак кожи.

Что такое рецидив после удаления?

Бородавки растут, изменяют форму, распространяются по коже тела. Рецидивом называют появление нароста на том же участке кожи, где уже проведено удаление. Случается, что после травмы или самостоятельного удаления бородавка начинает кровоточить, меняет цвет, становится болезненной. Если происходит злокачественное перерождение очага, то этот процесс врачи называют «малигнизацией».

Зависит ли выбор метода удаления от локализации бородавки?

Доброкачественные кожные опухоли небольшого диаметра «срезают» радиоволновым «ножом», прижигают в ходе электрокоагуляции. Жидкий азот используется для криодеструкции бородавок на ступнях и на руках. Лазером удаляют новообразования диаметром около 2 см. Избавление от более крупных кожных опухолей, от бородавок в ротовой полости осуществляется в ходе классической хирургической операции. Врач рекомендует, объясняет, а окончательный выбор методики остается за пациентом.

Данный материал размещен в познавательных и ознакомительных целях, не является профессиональным медицинским советом либо научным материалом и не может служить заменой врачебной консультации.

Вконтакте

Содержание

На сегодняшний день медицина продолжает свое стремительное развитие, вследствие чего ежегодно появляется множество новейшего медицинского оборудования для диагностики и лечения, особенно в хирургической отрасли: криогенная и лазерная хирургия, электронож и т.д. Одним из них является радиохирургическая терапия – это значительный прогрессивный шаг в сторону уменьшения осложнений, последствий после оперативных вмешательств. Хирургические манипуляции при помощи аппарата Сургитрон в развитых странах считается одной из самых действенных и доступных.

Что такое Сургитрон

Метод Сургитрон представляет собой один из способов проведения радиохирургического вмешательства. Его суть заключается в надрезании мягких тканей самым щадящим образом, без применения механического острого режущего инструментария (скальпеля, ножниц и др.). Аналогичное название имеет и само устройство, с помощью которого выполняются подобные хирургические вмешательства.

Процедура Сургитрон – это один из самых современных и уникальных методов радиологической терапии. Широкое применение и популярность он приобрел благодаря своим характеристикам – хирургическое лечение с его помощью происходит практически без боли, в короткие сроки, не оставляет заметных шрамов или рубцов. Кроме того, после проведения такого оперативного вмешательства у пациента отсутствуют послеоперационные осложнения, так как прибор не провоцирует нагноение и воспаление раны. Большое значение, согласно отзывам пациентов, имеет доступная цена процедуры.

Принцип работы

Основа действия Сургитрона – излучение радиоволн высокой частоты. Воздействуя на органическую ткань, пучок волн приводит в движение молекулы воды в клетке, вследствие чего они испаряются, в результате происходит надрез на нужном участке кожи или слизистой. При этом окружающие ткани, сосуды остаются неповрежденными, что в некоторых случаях позволяет избежать обильного кровотечения. После разреза радионожом, на операционной ране образуется фибриновая пленка, затем корочка, которая постепенно сходит и остается незаметный рубец.

Перед тем, как пучок радиоволн будет направлен на необходимую область на теле, они в течение некоторого времени накапливаются в устройстве. Проводником энергии волн являются электроды, которые внешне схожи с тонким проводом. В зависимости от типа манипуляции и медицинских показаний их сочетание подбирается индивидуально. Существуют следующие виды электродов:

  1. Круглый волновод. Применяется преимущественно для удаления родинок, бородавок, невусов и кондилом.
  2. Треугольный волновод. Используется редко, преимущественно для удаления бородавок или папиллом в труднодоступных местах.
  3. Шариковый волновод. Широко используется в лапароскопических операциях наряду с коагуляцией для остановки кровотечений, обрабатывают послеоперационные раны и придают им аккуратный косметический вид.
  4. Радиоволновой скальпель (нож). Применяется для рассечения тканей. Кроме того, при необходимости, радиоволновой нож может использоваться для остановки капиллярных кровотечений.

Плюсы и минусы

Как и у любого оперативного вмешательства, у Сургитрона существуют определенные достоинства и недостатки. Среди плюсов этой медицинской хирургической процедуры выделяют следующие:

  1. Радиохирургическое удаление родинок и других образований – это щадящая манипуляция. Прицельное воздействие радиоволн обеспечивает минимальные реакции болевых рецепторов кожного покрова человека, благодаря чему в процессе вмешательства болезненные ощущения практически отсутствуют.
  2. Максимально быстрый и практически безболезненный период реабилитации после проведенной манипуляции.
  3. Риск попадания в рану патогенных бактерий минимален, вследствие особенностей производимого Сургитроном излучения, которое губительно для практически всех инфекций, вирусов и запаивает края операционной раны.
  4. Воздействие на кожу не оставляет ожогов.
  5. После процедуры не отмечается наличие воспалительных процессов в мягких тканях (при условии соблюдения пациентом рекомендаций).
  6. Относительно невысокая стоимость процедуры.

К минусам проведения операции при помощи Сургитрона относят только небольшой список противопоказаний. Аппарат не рекомендуется применять для лечения, если у пациента имеются хронические инфекционные заболевания, сахарный диабет, глаукома или эпилепсия. Не рекомендуется радиоволновое воздействие при воспалительных процессах в организме, которые находятся в стадии обострения, при злокачественных новообразованиях, склонности к кровотечениям.

Сургитрон или лазер – что лучше

Как лазер, так и Сургитрон подразумевают бесконтактное воздействие, благодаря применению специальной аппаратуры. Такие медицинские манипуляции устраняют пораженные участки, при этом, не травмируя слизистую или кожный покров, благодаря чему послеоперационные рубцы и многие осложнения отсутствуют. Продолжительность послеоперационного периода также значительно меньше. У радиоволнового лечения существуют некоторые преимущества:

  1. После проведения манипуляции при помощи Сургитрона послеоперационный период намного меньше, чем после использования лазера.
  2. На коже остается незначительный, малозаметный косметический дефект.
  3. Использование радиоволнового электрода предполагает больший контроль со стороны врача во время операции.
  4. Расположенные рядом ткани практически не травмируются.
  5. Применение лазера, как правило, осложнено значительными ожогами (особенно если манипуляция производится на слизистых оболочках или тонкой коже).
  6. Малое количество абсолютных противопоказаний к применению Сургитрона.
  7. Радиоволновое лечение можно применять у маленьких детей, в отличие от лазера.

Сфера применения

Малоинвазивные вмешательства при помощи Сургитрона проводятся в гинекологии, дерматологии и хирургии. Аппарат используют для следующих манипуляций:

  • иссечения липомы;
  • косметическое удаление рубцов после операций или травм;
  • устранение конизации шейки матки;
  • удаления родинок, невусов, кондилом;
  • операции в стоматологии;
  • прижигание эрозии шейки матки;
  • лечение эктопии, дисплазии шейки матки (первой степени);
  • устранение некоторых мелких косметических дефектов на наружных половых органов у женщин (например, устранение асимметрии половых губ);
  • удаление доброкачественных новообразований, бородавок, папиллом и др.;
  • во время хирургических операций для остановки капиллярных кровотечений.

Методика проведения лечения аппаратом Сургитрон

Удаление родинок Сургитроном, бородавок, эрозии шейки матки производится амбулаторно. Предварительно пациенту необходимо сдать некоторые анализы и, при необходимости, пройти осмотр у врача. Общая методика проведения лечения Сургитроном состоит в следующем:

  1. Пациенту придают удобное для проведения манипуляции положение.
  2. Нужную область обезболивают. Как правило, используется местная анестезия при помощи растворов Новокаина, Лидокаина или специальными анестетиками в виде аэрозолей, мазей. Если процедуру необходимо провести ребенку младшего возраста, рекомендуется использовать внутривенный наркоз.
  3. Выполнение непосредственно самой манипуляции.
  4. Обработка оперируемого участка антисептиками.
  5. Наложение, при необходимости, стерильной повязки.

Подготовка к процедуре

Перед манипуляцией при помощи аппарата Сургитрон пациенту назначают стандартную подготовку:

  1. Перед предстоящей операцией на шейке матки, женщинам следует пройти полный гинекологический осмотр, сдать мазки из цервикального канала на цитологическое исследование, половые инфекции и микрофлору.
  2. Всем пациентам назначают общие анализы крови и мочи, исследования на ВИЧ-инфекцию, гепатиты, онкомаркеры.
  3. При необходимости назначают дополнительную предварительную кольпоскопию, ультразвуковое исследование органов малого таза.
  4. Следует провести аллергическую пробу на чувствительность к препаратам, которые применяются для местной анестезии и обеззараживания раны.

Удаление папиллом

Радиоволновая манипуляция по удалению папиллом, бородавок и невусов – одна и основных процедур, которая производится аппаратом Сургитрон. Выполняется эта хирургическая операция амбулаторно. Вся манипуляция длится 10-20 минут. Во время операции хирург действует следующим образом:

  1. После выполнения местной анестезии (в данной процедуре врачи предпочитают использовать обезболивающие мази или аэрозоли для предотвращения аллергических реакций) хирург петлевым волноводом аккуратно срезает кожное образование. При этом срезаются несколько слоев эпидермиса, но внутренние не задеваются, благодаря чему не остается послеоперационных рубцов.
  2. По окончанию манипуляции специалист выравнивает рану при помощи шарикового электровода, останавливает капиллярное кровотечение.
  3. В завершении кожные покровы тщательно обрабатываются раствором антисептика.
  4. При необходимости, врач накладывает повязку или заклеивает рану бактерицидным пластырем и дает рекомендации.

Лечение эрозии шейки матки

Аппарат Сургитрон в гинекологии применяется преимущественно как один из вариантов операционного лечения эрозии шейки матки. Процедура проводится с применением местного обезболивания. Процедура длится от 15 до 30 минут и проводится в несколько этапов:

  1. Гинеколог при помощи петлевого круглого или треугольного электрода производят удаление эрозии, срезая верхний слой слизистой ткани.
  2. Затем при помощи шарикового волновода обрабатывает рану, производит коагуляцию, выравнивает ее края и придает ей благоприятный косметический вид.
  3. После завершения процедуры, шейку и влагалище обрабатывают антисептическим раствором хлоргексидина, перекиси водорода или спирта.
  4. Если во время операции удалялись какие-либо новообразования, их отправляют на дополнительно гистологическое исследование для исключения онкологии.

В процессе манипуляции используется кольпоскоп, который помогает врачу визуализировать и точно определить пораженные ткани органа. Иногда женщина во время процедуры ощущает легкие тянущие боли в области органов малого таза. После операции пациентка в течение двух-трех дней может чувствовать дискомфорт и ноющие боли в нижней области живота. В первые сутки после операции рекомендуется использовать вагинальные антисептические суппозитории (например, Гексикон).

В течение недели после выполнения операции по удалению эрозии могут появиться незначительные кровянистые выделения из влагалища, в норме они не должны иметь запаха, примесей в виде гноя. Кроме того, пациентке необходимо обратить внимание на их количество и цвет. Если выделения после операции алые или красные, обильные и продолжаются более 7-9 дней, необходимо срочно обратиться к врачу.

Восстановление и уход после Сургитрона

После проведения манипуляций при помощи Сургитрона, как и после любого хирургического вмешательства, организму требуется некоторое время для восстановления. Как правило, реабилитация у пациентов проходит быстро, без осложнений. Длительность периода восстановления определяется лечащим врачом в индивидуальном порядке в зависимости от сложности проведенной манипуляции и реакции организма на нее. Если после радиоволнового лечения пациента в течение трех-четырех недель беспокоят какие-либо неприятные симптомы, необходимо обратиться к специалисту.

  1. На протяжении 2-4 недель после удаления эрозии шейки матки необходимо полностью отказаться от физической активности, меньше ходить, не заниматься спортом. Запрещается поднимать предметы, вес которых составляет более 3-4 кг.
  2. Настоятельно не рекомендуется после удаления родинок, бородавок, эрозии принимать ванну, посещать бассейн сауну, солярий или купаться в природных водоемах. Для проведения гигиенических процедур допускается использовать только теплый душ.
  3. На протяжении 5-6 недель после удаления эрозии необходимо воздерживаться от половой жизни.
  4. Во время месячных запрещено использовать гигиенические тампоны.
  5. После радиоволнового лечения на кожных покровах следует воздержаться от процедур массажа, косметических обертываний.
  6. Не следует использовать на той области кожи, где была проведена манипуляция, гели для душа, скрабы и др. В первые 3-5 дней следует омывать эту область только теплой водой с добавлением небольшого количества хлоргексидина, затем в течение недели разрешается использовать мягкое детское мыло.
  7. Для ускорения регенерации кожи можно использовать заживляющий крем или мазь, например "Бепантен" или "Д-Пантенол".

Противопоказания

Хирургическая манипуляция Сургитрон имеет некоторые противопоказания:

  1. Радиоволновую процедуру по удалению эрозии шейки матки не следует применять во время месячных или при наличии у пациентки маточных кровотечений неясного происхождения. Оптимальным сроком для проведения манипуляции гинекологи считают период с 6 по 11 день менструального цикла.
  2. Не выполняется прижигание эрозии при инфекционно-воспалительных процессах в области внутренних половых органов.
  3. При обнаружении у женщины злокачественного образования шейки матки лечение эрозии с помощью радиоволнового аппарата строго противопоказано.
  4. Аппаратная терапия не проводится у пациентов с сахарным диабетом или плохой свертываемости крови.
  5. Не рекомендуется использовать радиоволновой аппарат Сургитрон для удаления родинок и бородавок при онкологических поражениях кожных покровов.
  6. Беременность является абсолютным противопоказанием к хирургической манипуляции Сургитроном.

Цена

Стоимость оперативного вмешательства при помощи аппарата Сургидрон варьируется в зависимости от сложности манипуляции, необходимости дополнительных процедур. Кроме того, цену на данную услугу каждая клиника устанавливает самостоятельно. Ознакомьтесь с приблизительной стоимостью Сургитрона:

Видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Обсудить

Сургитрон - что это такое: радиоволновой метод лечения