Вич инфекция результаты анализов. Показывает ли общий анализ крови инфекцию вич

В диагностике ВИЧ важную роль играет как можно более раннее обнаружение заболевания у человека. Назначается ряд анализов. Покажет ли общий анализ крови СПИД и ВИЧ? По одному этому анализу невозможно поставить диагноз, необходимо будет проведение других высокоспецифичных исследований.

Однако в развернутом анализе существуют некоторые показатели, изменения которых характерны для заражения этим вирусом. Общий анализ крови не может быть в норме, если человек заражен ВИЧ-инфекцией.

Любое заболевание отражается на качественном и количественном составе биоматериалов пациента (крови, мочи, слюны и др.). И общий анализ крови (ОАК) при ВИЧ – не исключение. Задача данного лабораторного исследования – определить состояние иммунитета, которое значительно изменяется при поражении ВИЧ-инфекцией.

ОАК является начальным скрининговым методом обследования пациентов на предмет инфицирования вирусом ВИЧ. Его преимущества:

  • низкая цена проведения исследования;
  • быстрое получение результата;
  • изменения в биоматериале при ВИЧ-инфекции весьма показательны.

Благодаря этому исследованию делают заключение о состоянии здоровья человека и либо отправить его на дальнейшее обследование, либо выставить диагноз «Здоров».

Анализы крови на ВИЧ назначают в следующих случаях:

  1. Госпитализация в стационар для планового оперативного вмешательства. При этом необходимо сдавать кровь с целью минимизирования риска заражения медицинского персонала. выполняется при повышенных мерах защиты.
  2. При наступлении или в процессе планирования беременности. Для беременных норма сдачи анализа на ВИЧ – три раза за . Диагностика делается с целью предотвращения заражения плода внутриутробно, при родах и в процессе грудного вскармливания. В вышеперечисленных случаях вирус передавется ребенку с большой долей вероятности.
  3. Наличие признаков других инфекционных заболеваний, часто . К ним относятся: пневмоцистная пневмония, герпес-инфекция, туберкулезные поражения внутренних органов.
  4. После возможного инфицирования при . Человек самостоятельно обращается в поликлинику, где ему в условиях полной анонимности проводят исследование.
  5. Появление у пациента без видимой причины таких симптомов, как резкое исхудание, апатия, постоянная усталость, потливость по ночам, периодическое беспричинное до 37,5°С, .
  6. Диагностика крови для тестирования ВИЧ-инфекции делают ежегодно медицинским работникам, имеющим непосредственный контакт с биологическими жидкостями пациентов.

В выше перечисленных ситуациях вне зависимости от того, что показывает общий анализ крови, дополнительно проводят специфические исследования на ВИЧ: или иммуноблот.

Закономерности и изменения в ОАК у ВИЧ инфицированных

Присутствие возбудителей ВИЧ-инфекции нельзя определить в общем анализе крови, но видны некоторые признаки развития болезни.

Лимфоциты

Нормальное содержание этих клеток – 25-40% или 1,2-3×10 9 /л. В начале развития заболевания наблюдается увеличение этого показателя (лимфоцитоз) за счет усиленной борьбы организма с вирусной инфекцией. Когда болезнь прогрессирует и поражает иммунную систему человека, выявляется критическое снижение уровня лимфоцитов в крови (лимфопения). При ВИЧ уменьшается в основном фракция Т-лимфоцитов.

Нейтрофилы

Данная разновидность лейкоцитов активизируется непосредственно после заражения вирусом. Нейтрофилы осуществляют процесс фагоцитоза (поглощения вирусных клеток). Это впоследствии приводит к их разрушению и уменьшению их количества – нейтропении. Норма содержания данных клеток – 45-70% или 1,8-6,5×10 9 /л. Снижение количества нейтрофилов в крови не специфично для ВИЧ-инфекции, так как феномен наблюдается при всех инфекционно-воспалительных заболеваниях.

Мононуклеары

Данные атипичные клетки (лимфоциты с одним ядром) являются разновидностью лейкоцитов. Появляются мононуклеары в анализе крови при попадании в организм инфекционных агентов (вирусов или бактерий). В норме этих иммунных клеток в биоматериале быть не должно.

Тромбоциты

Тромбоциты играют важную роль в процессах свертывания крови. В норме у взрослого человека присутствует от 150 до 400×10 9 /л кровяных пластинок. количество тромбоцитов снижается. Клинически данный факт проявляется развитием различных видов кровотечений: внутренних, наружных; возникновением петехий (мелкоточечная сыпь) на коже и кровоизлияний на слизистых.

Эритроциты

Данный показатель не столь специфичен при заражении вирусом иммунодефицита человека. Количество красных кровяных телец чаще при этой патологии уменьшается. Происходит данное действие за счет влияния вируса на костный мозг, в котором происходит кровообразование. Нормой считается содержание эритроцитов в биоматериалах в количестве 3,7-5,1×1012/л.

Однако иногда в ОАК при иммунодефиците выявляется повышение количества эритроцитов. Происходит это при легочных заболеваниях, сопутствующих развитию ВИЧ-инфекции. К таким болезням относят пневмонию и туберкулез.

Гемоглобин

Часто при ВИЧ выявляется снижение уровня гемоглобина, что свидетельствует о развитии железодефицитной анемии. Гемоглобин – железосодержащий белок –располагается на поверхности эритроцитов и участвует в доставке кислорода ко всем клеткам организма. При снижении его количества ткани страдают от гипоксии (дефицита кислорода). Клинически анемия проявляется слабостью, головокружением, бледностью кожи, учащением сердцебиения. В норме уровень гемоглобина составляет 130-160 г/л, – 120-140 г/л.

Скорость оседания эритроцитов

При инфицировании ВИЧ наблюдается значительное повышение этого показателя. В норме у мужчин СОЭ составляет от 1 до 10 мм/ч, у женщин – от 2 до 15 мм/ч. Ускорение СОЭ не является специфичным для вирусного поражения. Подобный признак характерен для любых инфекционно-воспалительных процессов в организме.

Иногда при ВИЧ-инфекции СОЭ может несколько лет не повышаться, а затем резко увеличиться.

Таким образом, общий анализ крови не позволяет на 100% выявить наличие и определить стадию развития ВИЧ-инфекции. Однако данный метод исследования важен для врачей на начальных этапах диагностирования заболевания.

В статье описаны виды анализов на ВИЧ. Объясняется практический смысл анализов, указывается точность. Также в статье приведена расшифровка результатов

Нынешнее поколение имеет достаточно информации о разрушительной силе вируса иммунодефицита человека. На сегодняшний день трудно найти человека, не знающего, что такое ВИЧ и что самым распространенным способом попадания инфекции в организм является половой контакт без специальных средств предохранения. А ведь мало кто знает, что первые официально зарегистрированные факты заболевания ВИЧ произошли относительно не давно – к конце семидесятых годов ВИЧ был обнаружен у группы гомосексуальных шведов и американцев. Позднее состоялось фактическое открытие инфекции, датированное 1983 годом.

Вирус иммунодефицита человека – инфекция, поэтому для его продуцирования нужен переносчик. Таким переносчиком в организме человека становится внутренний орган, а точнее клетка, которая получает ДНК инфекции. С этого момента человек превращается в переносчика заболевания, хотя оснований заражения может вовсе не наблюдаться.

Главными объектами нападения вируса являются Т-лимфоциты, которые руководят защитными функциями нашего организма. Именно они идентифицируют и обезвреживают зараженные участки. В результате дисфункции иммунной системы организм становится беззащитным перед заражением.

В нормальном состоянии можно определить показатели Т-лейкоцитов около 1250 мМЕ/мкл. У зараженного ВИЧ человека эти показатели стремительно падают, хотя инфицированный даже не подозревает о болезни. Такое состояние может продолжаться очень долго, но когда показатели Т-лейкоцитов падают до самого нижнего предела, инфекцию уже очень сложно остановить. Возникают осложнения, основанные затяжной инфекцией:

  • кандидоз желудочно-кишечного тракта и ротовой полости;
  • герпес;
  • длительное повышение температуры;
  • повышенное потоотделение без причины;
  • расстройство желудка;
  • подверженность к заболеваниям гриппа, простуды и тому подобными заболеваниями.

Показатели Т-лимфоцитов ниже предела в 200 клеток свидетельствует о заражении организма СПИДом. Зараженный СПИДом организм абсолютно беззащитен даже в противостоянии с безопасными бактериями. В нормальном состоянии у человека вырабатывается иммунитет к заболеваниям, заражения СПИДом чрезвычайно усугубляет эти легкие заболевания вплоть до смертельного итога. Зачастую причиной летальных случаев оказывается такое наличие микроорганизмов как цитомегаловирус, токсоплазма. В добавок ко всему, низкие показатели Т-лимфоцитов приводит к развитию злокачественных образований.

Без принятия своевременных мер диагностики и лечения жизненный срок инфицированного сокращается в лучшем случае до десяти лет. Чем раньше начинается лечение, тем больше шансов сохраняется у пациента на долгую нормальную жизнь.

Основанием диагностики ВИЧ считается анализ крови. Антитела – защитные белковые соединения, которые вырабатывают иммунные клетки. Антитела начинают вырабатываться спустя несколько месяцев после факта инфицирования. Их наличие в организме позволяет определить инфекцию.

Статистика за 2016 год, которую предоставил Центр профилактики и лечения СПИДа, показывает миллион с лишним пациентов с диагнозом ВИЧ. Причем в первом полугодии специалисты задокументировали около тридцати тысяч первоначального инфицирования. В Центре СПИДа вы можете пройти бесплатный тест на ВИЧ.

ВИЧ инфекция анализы крови

Качественный ВИЧ анализ

Клинический анализ крови при ВИЧ или скрининговый метод исследования крови основан на поиске антител к инфекции, которые выделяют иммунные клетки в ответ на появление в организме возбудителя инфекции примерно через две недели с момента заражения. Бывает, определить антитела не удается несколько месяцев. Клинический анализ крови не самый точный, бывает такое, что результаты получаются ложноположительные. Такое заключение означает, что тест дал положительный результат, а на самом деле инфекции в организме нет. Поэтому чтобы избежать роковой ошибки клинический тест подкрепляют информацией по результатам других анализов, в частности биохимический.

Верификационный биохимический метод или метод иммунного блоттинга дорогостоящий, поэтому его назначают в сложных случаях, например, когда тест ИФА два раза дал ложноположительный итог. Биохимический метод основан на комбинации теста ИФА и электрофореза и позволяет определить инфекцию с малой долей погрешности – всего 1-2%.

Количественный анализ

ПЦР (полимеразная цепная реакция) исследует генетический код вируса в крови. Такое исследование позволяет определить инфекцию на самой ранней стадии – через неделю с момента предполагаемого заражения. С помощью этого исследования также возможно определить результативность курса терапии и вовремя скорректировать его.

Этот метод позволяет определить заражение ВИЧ при беременности. Если анализ крови новорожденного на ПЦР дважды дал положительный результат, к сожалению, у ребенка инфекция.

Анализ крови при ВИЧ Показатели. Расшифровка

Важно понимать, что расшифровка результатов теста – ответственное дело. Только компетентный специалист, который владеет исчерпывающей информацией о состоянии вашего здоровья, может грамотно расшифровать результаты теста и назначить своевременное правильное лечение. Самостоятельная расшифровка не дает никаких гарантий. Не стоит заниматься самолечением, так как одинаковые результаты у разных людей могут свидетельствовать о совсем разных заболеваниях.

Качественный анализ на ВИЧ

Тест ИФА. Когда в плазме не выявлены антитела к вирусу, вы получаете отрицательный результат.В случае обнаружения антител анализ проводится еще раз для подтверждения диагноза. При повторном положительном результате теста ИФА назначается верификационный анализ.

Верификационный анализ. На специальной тестовой полоске при контакте с исследуемым материалом проявляются линии. Если появились линии gp160, gp120, gp41, пациент ВИЧ-инфицирован. Следует обратить внимание, что метод иммунного блоттинга точно выявляет заражение, если проявились сразу все линии gp160, gp120, gp41 (результат на ВИЧ положительный). Причем у других вирусов будут проявляться другие линии. Если в в необходимом наборе не хватает одного из пунктов, результат попадает под сомнение, его следует повторить через некоторое время.

Количественный анализ на ВИЧ

В результате теста ПЦР пациент получает показатели концентрации найденной в организме РНК инфекции. Чем больше показатель, тем сильнее заражение.

Вот о чем говорят эти цифры:

  • РНК не найдена, или е концентрация меньше порога чувствительности теста (20 мМЕ/мл).
  • Концентрация до 20 мМЕ/мл - уровень концентрации вируса в граничном диапазоне теста. В таком случае диагностика неэффективна.
  • 20 – 106мМЕ/мл - концентрация в пределах чувствительности анализа, результат считается достоверным.
  • Свыше 106мМЕ/мл - РНК найдена с таким уровнем концентрации, которая находится на пределе.

ВИЧ-инфекция представляет собой заболевание, действующее на клетки иммунной системы. Поселяясь на поверхности клетки, частицы инфекции медленно поражают организм, распространяясь на большую поверхность иммунных окончаний. Этим такое заболевание и представляет опасность. Зараженный не сразу понимает, что носит в себе эту болезнь, поэтому не предпринимает никаких действий. Тревога начинается тогда, когда симптомы стали ярко выраженными, что свидетельствует о прогрессирование иммунодефицита.Чтобы быть уверенным и не сомневаться в диагнозе вы можете сдать кровь на ВИЧ в Москве в нашем медицинском центре.


Медицинский диагностический центр Специальный МДЦ-С предлагает провести анализ крови на ВИЧ в Москве. Мы находимся по адресам, указанным внизу сайта. ВАО, Москва.

ВИЧ-инфекция (вирусный иммунодефицит человека), как форма заболевания, поражает своими масштабами. Он проявляется не только в известной и до конца изученной форме, но и других проявлениях, типа гепатита и иммунодефицита. Это не может не шокировать общественность. Что это за заболевание и как оно возникло? Почему борьба с ним так тяжела и непосильна для ранее доказанных клинических исследований?

Бережное и внимательное отношение к своему здоровью может помочь устранить ВИЧ на его самых ранних стадиях. Ранняя диагностика позволяет выявить зарождающийся очаг инфекции и предотвратить его распространение по остальным иммунным клеткам организма человека. Своевременное обнаружение заболевания является путем к выздоровлению и продлению жизни. Посудите сами, чем раньше медицинские работники поймут, что причиной плохого самочувствия является ВИЧ-инфекция, тем быстрее пациента госпитализируют и примут все необходимые меры по оказанию помощи. По симптоматике заболевания ВИЧ выделяют три стадии заражения, о которых более подробно будет рассказано ниже.

Сдать анализ на ВИЧ рекомендуется всем кто ведет активную половую жизнь. Анализ крови на ВИЧ инфекцию способствует раннему определению заболевания что послужит к облегчению течения ВИЧ инфекции. Мы рекомендуем сдавать кровь на ВИЧ минимум один раз в 5 лет.

Симптомы при ВИЧ-инфекции очень уязвимы к исследованию медицинскими аппаратами. На второй стадии заражения картина поражения иммунных окончаний более-менее ясна, в результатах анализов становиться видно, что в организме человека произошли сбои. Первая стадии достаточно скудна на показания к заболеванию. В наше время любой сбой нервной и иммунной системы связывают с возникновением ВИЧ, однако стоит запомнить ряд симптомов, по которым нельзя диагностировать и утверждать, что инфекция заселяет живой организм.

Симптомы ВИЧ инфекции

  1. Повышенная утомляемость. До третьей стадии заражения считать утомляемость одним из симптомов ВИЧ не допустимо, поскольку пораженные клетки не влияют на активность всего организма.
  2. Головные боли или мигрени. Данные признаки также не относят к сигналу о ВИЧ. Причиной возникновения такого недомогания могут стать переживания, стрессы и простудные заболевания типа ОРЗ и ОРВИ.
  3. Повышенная потливость, температура тела и кратковременная лихорадка также являются не показателями к заражению ВИЧ.
  4. Диарея. На начальном этапе исследования общей формы инфекций иммунодефицита предполагали, что на фоне заселения клеток другими микроорганизмами, в пищеварительной системе человека возникает сбой, влекущий за собой жидкий стул. Но после детальных исследований было доказано, что симптом диареи не связан с ВИЧ.

Сигналом к инфекции считается нарушение кожных покровов. Под нарушением имеется в виду сыпь, зуд, увеличение лимфатических узлов в области подмышек, ушей, шеи. Такие лимфатические узлы имеют плотную структуру, но при пальпации безболезненны и не доставляют дискомфорта больному. ЧТобы подтвердить или опровергнуть ВИЧ инфекцию, назначается анализ крови на иммунодефицита (ВИЧ)

Признаки проявления ВИЧ на ранней стадии

Психо-эмоциональное состояние может быть явным показанием к появлению болезни на самой ранней ее стадии. К таким показаниям относятся: рассеянность, слабость организма, тошнота, головокружения, резкие судорожные припадки, снижение остроты зрения, периодическое появление черных пятен перед глазами, частая смена настроений и нарушение функции работоспособности мозга, то есть сбои в памяти.

Перечисленные симптомы лишь косвенно говорят о заражении ВИЧ. Полностью полагаться на них будет неразумным, так как их можно подставить и под другие заболевания, как например анемия.

Более выраженными признаками являются:

  1. Уменьшение массы тела человека более, чем на 10%. Тело человека многогранно, а его масса складывается из сочетаний всех частей организма. В процентном соотношении масса тела здорового человека приравнивается к 20-22 показателям. Резкое снижение веса приводит к дезориентации организма. Масса тела зависит от количества потребляемых калорий и жиров. Упадок значительного веса за короткий промежуток времени ослабляет организм, ему не достает кислорода, питательных элементов и наконец, жировых отложений в допустимой норме.
  2. Нарушение кожного покрова и слизистых оболочек организма. Как указывалось ранее, появление на поверхности кожи пигментных пятен, сыпи и покраснений говорит о нарушении иммунных окончаний. Слизистые оболочки, при формировании ВИЧ-инфекции становятся сухими и вызывают зуд.
  3. Герпес. Казалось бы, что такого подозрительного в появлении герпеса на губах? Сам по себе герпес постоянно находится внутри организма человека и периодически выходит на поверхность. В этом нет ничего страшного. Но, если герпес располагается по всей поверхности области губ, да еще и в количестве, превышающем обычную норму (1-2), и не проходит спустя пару дней, то это очевидный сигнал к сбою в организме и возможном появлении ВИЧ.
  4. Повторяющиеся с малым промежутком времени инфекции верхних дыхательных путей. К таким относят бронхит, ринит, воспаление миндалин горловой полости и боли с выделением гноя из ушных раковин.

Болезнь с наличием ВИЧ-инфекции длится с перерывами. После первой стадии первоначальные симптомы могут перестать беспокоить человека. И создастся полное впечатление, что заражения нет. На самом деле это лишь небольшая подготовка инфекции к переходу во вторую стадию. И когда она начнется, то признаки болезни станут сильнее. Однако если иммунитет больного и так был ослаблен, то симптомы могут сохраниться.

В промежуточном периоде заболевания вирусом иммунодефицита показателями являются:

  1. Не теряющее свою интенсивность снижение веса.
  2. Постоянная диарея, не поддающаяся разъяснению. То есть, невозможно установить причину ее появления и диагностировать отношение к определенному заболеванию.
  3. Кандидоз ротовой полости. Оно представляет собой дрожжеобразное высыпание, вызывающее зуд и неприятный запах. Зарождается оно при помощи грибка Candida. В организме человека присутвуют такие микроорганизмы и считаются допустимыми.
  4. Поражение участков слизистой оболочки или лейкоплакия. Это предопухолевое заболевание, которое чаще всего развивается в полости рта, слизистой носа, шейке матки и на мужском половом органе.
  5. Туберкулез. Как известно, данное заболевание разрушает структуру легких, вызывая развитие опухоли.
  6. Периферическая нейропатия. Это сужение кровеносных сосудов, влекущих недостаток кислорода в венах. Следствием этого является нарушение нервных окончаний на нарушенном кровеносном участке.
  7. Заболевание саркомы Капоши. Чаще всего это представляет собой локализованные формы. Начинается увеличение кровеносных сосудов, вследствие нарушения их структуры и работы в целом.
  8. Герпес. В данном случае говорится об опоясывающей форме герпеса.
  9. Появление бактериальных инфекций, таких как пневмония, синуситы и пиомиозит.

Поздняя стадия ВИЧ или так называемая третья характеризуется усилением всех вышеприведенных симптомов. При диагностике и обследовании становятся видны все очаги и зоны заражения инфекцией. При острой форме болезни эти признаки приобретают достаточно серьезный характер:

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) предложила в 1988 году для улучшения уровня диагностики инфекции иммунодефицита утвердить систему баллов. Таким образом, показатели шкалы от 0 до 3 говорят о низком, маловероятном уровне заболевания. Цифры от 4 до 11 свидетельствуют о среднем уровне зараженности и, наконец, показатели выше 12 показывают, что ВИЧ полностью поглотил организм человека. Приведем примеры симптомов и их балловое значение: 0-3- увеличение лимфоузлов, нарушение структур слизистых оболочек и кожных покровов, обычный герпес, утомляемость и значительное снижение веса; 4-11- продолжительная диарея, повышенная температура тела с ознобом, туберкулез, уменьшение веса более чем на 10 %, возобновляющиеся инфекции, нарушение слизистых полости рта, молочница, стоматит и поражение кровеносной системы. К повышенной доле риска, превышающей 12 баллов по системе расчетов ВОЗ является кахексия (истощение организма, в результате значительного снижения массы тела).

В стадии заражения I симптоматика почти не визуализируется. Состояние человека стабильное, умственная и физическая активность в норме, небольшая утомляемость также не приносит дискомфорта.

В стадии заражения II признаки ВИЧ-инфекции проявляются достаточно хорошо, чтобы проводить необходимую диагностику и констатировать наличие болезни. Общее состояние организма человека становится чуть выше средней тревожной отметки. Присутствует нарушение кожных покровов, но в незначительном виде, температура тела поднимается до 37,5-38 градусов, лимфоузлы слегка увеличены в размерах и уменьшение веса не достигающее 10%. При этом сохраняется стабильная активная деятельность человека.

В стадии заражения III все вышеперечисленные симптомы обретают ярко выраженный характер. Потеря массы тела превышает 10 %, температурный режим тела держится на отметке превышающей деление 38,5, утомляемость, апатия, слабость, воспаленные лимфатические узлы, туберкулез легких, рвота, диарея, нарушение работоспособности и нормального состояния в целом головного мозга и кровеносной системы. Рецидивирующая диарея и лихорадка.

В диагностике не последнюю роль занимает правильное разделение симптоматики на фазы болезни. По убеждениям американских ученых, выдвигаемых после проведения множеств анализов и диагностик, при постановке диагноза ВИЧ стоит обращать внимание на количественные показатели Т-хелперов, а не на указанные ранее симптомы и нарушения нормального состояния организма. Это обусловлено тем, что большинство рассмотренных симптомов встречаются у людей, не зараженных ВИЧ-инфекцией. Такие сбои могут быть следствием простудных и неврологических заболеваний.

Диагностика симптоматики лабораторным методом

Сигналом к необходимому обследованию на ВИЧ является наличие у больного таких продолжительных признаков как:

  1. Рецидивирующие бактериальные заболевания, гнойниковые раздражения кожного покрова, потеря в весе более 10%, повышение температуры тела, диарея и воспаление лимфатических узлов, возникновение которых не объясняется путем различных анализов и методик лечения. Также к этой группе относятся туберкулез легочного отдела, лихорадка, пневмония, повторяющаяся более 4-5 раз за один год. Немало важно, диагностирование при таких симптомах проводится при учете их длительного сохранения, то есть, если такое состояние держится на протяжении одного месяца.
  2. Вторая группа включает в себя обследование людей, которые имеют наличие кандидоза, ринита, нарушение кровеносной системы, головного мозга и центральной нервной системы. Язвы на коже, губах, языке и слизистых оболочках и снижение массы тела больше 10%.

Обследование лабораторным методом (в том числе и с исследования крови при ВИЧ инфекции) основывается на трех частях: Первая, обнаружение и подтверждение ВИЧ методом анализа крови на ВИЧ в Москве, ВАО. Вторая, выявление компонентов противоречащих наличию инфекции. И третья часть, определение микроорганизмов, повлиявших на реконструкцию иммунитета.

Вирусная инфекцию иммунодефицита человека строиться из сочетания трех белков, при возникновении которых создается благоприятная среда для размножения бактерий. Данные белки носят названия: групповые специфические антигены (gag), полимеры и env (envelope), которые создают связь бактерий с окружающей средой, то есть позволяет микроорганизмам без труда проникать в организм человека. Анализ крови на ВИЧ способствует выявлению и контролю этих белков.

При более подробных исследованиях было показано, что наличие ВИЧ-инфекции в организме человека можно выявить, если в крови человека появился лимфоцит CD4+, который развивается в клетках человека около двух месяцев. Этот вредоносный микроорганизм разрушает иммунные клетки, и если снижение количества клеток приравнивается к отметке 200 клеток/мм, то можно смело констатировать заражение ВИЧ. Пациенты с наличием такого лимфоцита нуждаются в срочной профилактике пневмонии и назначении противовирусных медикаментов.

Когда человечество только столкнулось с такой инфекцией как ВИЧ, количество летальных исходов было весьма высокое. Из 998 больных пациентов 855 скончались от этой сильной болезни. Еще тогда в диагностику входило рассмотрение антител в крови, измерялся уровень неоптерина и главным показателем был РНК- тест. По таким показателям ставили диагнозы и назначали лечение, но результаты были плачевными. Казалось бы, все учтено, но в, тоже время и упущено. Вскоре после этого, группа ученых находит в крови зараженного человека лимфоцит CD4+. При совмещении показателей CD4+ и РНК ВИЧ+ постановка диагноза и прогрессивное лечение инфекции стало приносить не плохие результаты. Также было выяснено, что применение больным противовирусных препаратов не воздействовало положительно на очаг заражения. Можно сказать, препараты совершенно не влияли на болезнь. Их состав просто не мог справиться с микроорганизмами антител.

Как было рассказано выше, диагностика ВИЧ в лабораторных исследованиях проводится в три этапа. На первом этапе, называемым скрининговым, собираются данные о состоянии организма, берутся анализы. При выявлении положительного или сомнительного результата обследование переходит на второй этап. Второй этап называется референтное исследование, оно включает в себя подразделение на группы риска. При положительном или сомнительном значении переходят на третий, завершающий этап исследования. Третий этап — экспертное исследование. После сбора всех необходимых данных о вирусе и получении достоверного ответа на принадлежность к определенной группе риска, медицинским работником назначается лечение, которое покажет окончательный результат о наличии или отсутствии инфекции. При отрицательном итоге, на основе информации о присутствующих отклонениях в организме человека, лечение проводится с применением простых противовирусных препаратов. При положительном итоге идентифицируется полная принадлежность инфекции к ВИЧ.

Полученные результаты и информация об одном из опасных заболеваний человечества поможет распознать вредоносных микроорганизм и вовремя принять меры по устранению данного недуга. Современные технологии в области медицины позволяют видеть то, что еще десяток лет назад не видели исследовательские аппараты. Никто не застрахован от напасти и, к сожалению, не всегда удается избежать ее. На сегодняшний день нет ответа на вопрос, как избежать заражения ВИЧ. Но есть масса препаратов и способов для его лечения. Как стало понятно из статьи, определение наличия ВИЧ-инфекции занимает время, поскольку симптомы многими проявлениями похожи на обычную инфекцию или расстройство ЦНС в результате длительных стрессов.

Или синдром приобретенного иммунодефицита, (англ. AIDS ) считается терминальной стадией ВИЧ-инфекции, для которой характерно критическое снижение уровня CD4 лимфоцитов крови и при котором вторичные, т.н. СПИД-ассоциированные инфекционные и онкологические заболевания, приобретают необратимое течение, резистентное к специфическому лечению. СПИД неизбежно приводит к летальному исходу.

Лимфоциты CD4 (иногда их называют T-клетками или клетками-хелперами) — это особый тип белых кровяных клеток, которые являются основным компонентом иммунной системы человека. Вирусы иммунодефицита человека, попадая в физиологические жидкости организма, распространяются там и уничтожают эти клетки, что ведет к катастрофическому разрушению иммунитета. Диагноз СПИДа может выставляться при положительных тестах на ВИЧ и количестве CD4- лимфоцитов ниже 200 клеток/мл. Наступающие при этом глубокие нарушения иммунитета организма человека, разрушения основного барьера защиты приводят к тому, что теряется способность сопротивляться присоединившимся вторичным, оппортунистическим заболеваниям. Таким образом, CD4- лимфоциты являются маркерами степени нарушения иммунитета, позволяющими определить переход ВИЧ-инфекции в свою терминальную стадию — СПИД. Тест на CD4-лимфоциты позволяет определить количество этих клеток в кубическом миллилитре крови.

Еще одним критерием перехода ВИЧ-инфекции в стадию СПИД для взрослых и подростков являются наличие у них СПИД-ассоциированных заболеваний, которые объединяют в следующие группы:

Бактериальные инфекции:

  • Легочный и внелегочный туберкулез.
  • Тяжелые бактериальные или рецидивирующие пневмонии (два или более эпизода в течение 6 месяцев).
  • Инфекция, вызванная атипичными микобактериями (Mycobacterium avium), диссеминированная микобактеримия.
  • Сальмонеллезная септицемия.

Грибковые инфекции:

  • Кандидозный эзофагит.
  • Криптококкоз, внелегочный, криптококковый менингит.
  • Гистоплазмоз, внелегочный, диссеминированный.
  • Пневмоцистная пневмония вызываемая Pneumocystis jirovecii.
  • Кокцидиоидомикоз внелегочный.

Вирусные инфекции:

  • Инфекция вирусом простого герпеса (англ. Herpes simplex virus , HSV ): хронический или персистирующий более 1 месяца, хронические язвы на коже и слизистых или бронхит , пневмонит, эзофагит .
  • Цитомегаловирусная инфекция с поражением любого органа, кроме печени, селезенки и лимфоузлов, цитомегаловирусный ретинит.
  • Инфекция вирусом герпеса человека 8-го типа (англ. Kaposhi Sarkoma Herpes Virus , KSHV ).
  • Инфекция папилломавирусом человека (англ. Human papillomavirus , HPV ), в том числе рак шейки матки.
  • Прогрессирующая мультифокальная лейкоэнцефалопатия.

Протозойные инфекции:

  • Криптоспоридиоз с диареей , продолжающейся более месяца.
  • Микроспоридиоз.
  • Изоспороз, с диареей более месяца.

Другие заболевания:

  • Саркома Капоши.
  • Рак шейки матки, инвазивный.
  • Неходжкинская лимфома.
  • ВИЧ-энцефалопатия, ВИЧ-деменция.
  • ВИЧ истощающий синдром.
  • Вакуолярная миелопатия.

Возбудители этих болезней для здоровых людей в большинстве случаев не опасны. Многие из них свободно живут в воде, почве, коже и слизистых человека. Здоровая иммунная система надежно им противостоит, а для больных СПИД, у которых она разрушена, эти организмы из нейтральных агентов превращаются в смертельных врагов.

Показания для назначения анализа на СПИД

  • Лечение ВИЧ-инфекции.
  • СПИД.

Подготовка к анализу

Достаточно соблюсти несколько правил, чтобы получить верный результат. Рекомендуется ограничить себя в еде за 8-14 часов до сдачи анализа, так как его лучше нужно сдавать натощак. Результат могут исказить алкоголь и никотин, так что от тоже лучше отказаться. Исключить большие физические нагрузки и по возможности оградить себя от срессов.

Как проходит процедура?

Забор крови производится из локтевой вены по стандартной технологии.

Расшифровка результата анализа на СПИД

О чем свидетельствует количество CD4- лимфоцитов

Без лечения количество CD4-клеток в организме начинает постепенно снижаться. Необходимо постоянно наблюдать за данным показателем — это поможет вам и вашему врачу принять своевременные решения о лечении и другой поддержке.

Количество CD4-лимфоцитов — 350: начало лечения ВИЧ-инфекции

Лечение ВИЧ-инфекции необходимо начинать, если количество CD4- лимфоцитов снижается менее 350. Именно на этом уровне начало лечения бывает наиболее эффективным: иммунная система имеет больше шансов восстановиться до нормального состояния. Если вы начнете лечение при количестве CD4-клеток порядка 350, у вас практически наверняка не разовьются заболевания, связанные с ВИЧ-инфекцией. Доказано, что в этом случае также снижается риск развития заболеваний сердца, почек, печени и рака. Будьте готовы к тому, что на этой стадии врач начнет говорить с вами о лечении. Снижение уровня CD4-лимфоцитов ниже 350 клеток/мкл является показанием для назначения высокоактивной антиретровирусной терапии (ВААРВТ).

Количество CD4-лимфоцитов — 200 или ниже: начало лечения ВИЧ-инфекции и прием профилактических препаратов

Если количество CD4-лимфоцитов снизилось менее 200, нужно срочно решать вопрос о начале терапии, поскольку при таких показателях болезнь принимает особенно тяжелое течение за счет СПИД-ассоциированных заболеваний. Следует принимать дополнительные препараты , предупреждающие развитие этих заболеваний (такое лечение называется профилактическим). Когда количество CD4-клеток восстановится, можно будет отказаться от профилактики. Необратимым течение болезни становится при снижении количества CD4-лимфоцитов ниже 50 клеток в 1 мкл.

Число CD4-клеток во время лечения ВИЧ-инфекции

После начала лечения ВИЧ-инфекции уровень CD4-лимфоцитов начнет постепенно возрастать. Темпы роста CD4-клеток зависят от индивидуальных особенностей каждого человека. Некоторым людям могут понадобиться месяцы и даже годы, чтобы их показатели по CD4-лимфоцитам пришли к норме. Если вы начали лечение при очень низком уровне CD4-клеток, для его повышения потребуется много времени. Следует помнить, что даже небольшой рост числа CD4-клеток может весьма положительно сказаться на вашем здоровье. После начала лечения каждые три-шесть месяцев вы должны сдавать анализы на измерение числа CD4-лимфоцитов и определение вирусной нагрузки.

Процент CD4-клеток

Помимо теста на определение количества CD4-лимфоцитов, врачи иногда применяют тест на определение процента CD4-лимфоцитов — т. е. измеряют процентное содержание CD4-лимфоцитов среди всей популяции лимфоцитов. У людей с ВИЧ-отрицательным статусом процент CD4-клеток составляет 40%. Если сравнивать процентный показатель с количественным, считается, что при содержании CD4-клеток около 14% риск развития сопутствующих заболеваний такой же, как и при количестве CD4-клеток ≤ 200. Врач может использовать метод определения процентного соотношения CD4-лимфоцитов, если, например, два ваших последовательных теста на количественные показатели CD4-клеток дали большую разницу в результатах.

Ожидаемые осложнения в зависимости от количества лимфоцитов CD4

Количество CD4 Инфекционные осложнения Неинфекционные осложнения
< 200 мкл −1 Пневмоцистная пневмония
Диссеминированный гистоплазмоз и кокцидиоидомикоз
Милиарный, внелегочный туберкулез
Прогрессирующая многоочаговая лейкоэнцефалопатия
Истощение
Периферическая нейропатия
ВИЧ-деменция
Кардиомиопатия
Вакуолярная миелопатия
Неходжкинская лимфома
< 100 мкл −1 Диссеминированная инфекция, вызванная вирусом простого герпеса.
Токсоплазмоз.
Криптококкоз.
Криптоспоридиоз.
Микроспоридиоз.
Кандидозный эзофагит.
-
< 50 мкл−1 Диссеминированная цитомегаловирусная инфекция
Диссеминированная МАК-инфекция (комплексом Mycobacterium avium)
Лимфома ЦНС

Если вы не принимаете препараты для лечения ВИЧ-инфекции, имеете относительно высокие показатели CD4-лимфоцитов и нет неблагоприятных симптомов, анализ на CD4-лимфоциты нужно сдавать один раз в три-четыре месяца (при достаточно высоких показателях — один раз в полгода).

После того как вы начнете лечение ВИЧ-инфекции, частота проведения анализов на количество CD4-клеток будет зависеть от протоколов, принятых в вашем медицинском учреждении, а также от уровня CD4-клеток в настоящее время. В среднем такой анализ назначается каждые три-шесть месяцев. При появлении же дополнительных симптомов или ухудшении самочувствия анализ необходимо сдавать чаще.

Нормы

У человека, не инфицированного ВИЧ, количество CD4-лимфоцитов составляет от 450 до 1600, но в некоторых случаях оно может быть выше или ниже, а содержание СD4 среди других лимфоцитов составляет 40%. У женщин количество CD4, как правило, выше, чем у мужчин. Количество CD4-клеток тоже может варьироваться — в зависимости от таких факторов, как стресс, курение, менструальный цикл, прием контрацептивов, недавняя физическая активность и даже время суток. Количество CD4-лимфоцитов снижается в случае инфекционного или другого заболевания. Если вы заболели — например, заразились гриппом, или у вас выступил герпес — отложите проведение теста до полного выздоровления.

Заболевания, при которых врач может назначить анализ на СПИД

  1. СПИД

    Для установления диагноза СПИД должны подтвердиться следующие моменты: количество клеток CD4 в крови ниже 200 на миллилитр; содержание СD4 среди других лимфоцитов составляет менее 14%.