Амоксициллин при простуде: дозировка для детей и взрослых. Таблетки Амоксициллин: инструкция по применению

Структурная формула

Русское название

Латинское название вещества Амоксициллин

Amoxycillinum (род. Amoxycillini)

Химическое название

]-6-[[Амино-(4-гидроксифенил)ацетил]амино]-3,3-диметил-7-оксо-4-тиа-1-азабициклогептан-2-карбоновая кислота (и в виде тригидрата или натриевой соли)

Брутто-формула

C 16 H 19 N 3 O 5 S

Фармакологическая группа вещества Амоксициллин

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Код CAS

26787-78-0

Характеристика вещества Амоксициллин

Полусинтетический антибиотик группы пенициллинов широкого спектра действия. Кислотостабилен. Разрушается пенициллиназой.

Молекулярная масса 365,41.

Амоксициллина натриевая соль. Молекулярная масса 387,89.

Амоксициллина тригидрат. Растворимость (мг/мл): в воде 4,0; в метаноле 7,5; в абсолютном спирте 3,4; нерастворим в гексане, бензоле, этилацетате, ацетонитриле. Молекулярная масса 419,45.

Фармакология

Фармакологическое действие - бактерицидное, антибактериальное широкого спектра .

Ингибирует транспептидазу, нарушает синтез пептидогликана (опорный белок клеточной стенки) в период деления и роста, вызывает лизис микроорганизмов.

Имеет широкий спектр противомикробного действия. Активен в отношении аэробных грамположительных микроорганизмов — Staphylococcus spp. (кроме штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp., в т.ч. Streptococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, аэробных грамотрицательных микроорганизмов — Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae, некоторых штаммов Salmonella, Shigella, Klebsiella, а также Helicobacter pylori.

Не действует на индолположительные штаммы протея (P.vulgaris, P.rettgeri); Serratia spp., Enterobacter spp., Morganella morganii, Pseudomonas spp. К его действию устойчивы риккетсии, микоплазмы, вирусы.

При приеме внутрь в виде суспензии в дозах 125 мг/5 мл и 250 мг/5 мл быстро и хорошо (75-90%) всасывается, создавая C max (1,5-3,0 мкг/мл и 3,5-5,0 мкг/мл соответственно) через 1-2 ч. При приеме внутрь в виде капсул в дозах 250 и 500 мг C max (3,5-5,0 мкг/мл и 5,5-7,5 мкг/мл соответственно) также достигаются через 1-2 ч. Стабилен в кислой среде, прием пищи не влияет на абсорбцию.

При парентеральном введении быстро всасывается и распределяется в тканях и жидкостях организма; C max в крови обнаруживается через 1 ч после в/м введения и сохраняется на терапевтическом уровне после парентерального введения в течение 6-8 ч.

Связывание с белками плазмы крови около 20%. Легко проходит гистогематические барьеры, кроме неизмененного ГЭБ, и быстро проникает в большинство тканей и жидкостей организма; накапливается в терапевтических концентрациях в перитонеальной жидкости, моче, содержимом кожных волдырей, плевральном выпоте, ткани легких, слизистой оболочке кишечника, женских половых органах, жидкости среднего уха, желчном пузыре и желчи (при нормальной функции печени), тканях плода (проходит через плацентарный барьер). T 1/2 составляет 1-1,5 ч. При нарушении функции почек T 1/2 удлиняется до 4-12,6 ч, в зависимости от клиренса креатинина. Частично метаболизируется с образованием неактивных метаболитов. 50-70% выводится почками в неизмененном виде путем канальцевой секреции (80%) и клубочковой фильтрации (20%), 10-20% — печенью. В следовых количествах определяется в сыворотке крови спустя 8 ч после приема внутрь. В небольшом количестве выделяется с грудным молоком.

Применение вещества Амоксициллин

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными возбудителями: инфекции дыхательных путей и лор-органов (бронхит, пневмония, ангина, острый средний отит, фарингит, синусит), мочеполовой системы (уретрит, цистит, пиелит, пиелонефрит, эндометрит, цервицит), кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы), абдоминальные инфекции и инфекции ЖКТ (перитонит, холецистит, холангит, брюшной тиф, дизентерия, сальмонеллез, сальмонеллезное носительство); лептоспироз, листериоз, менингит, сепсис, болезнь Лайма (боррелиоз), гонорея; эрадикация Helicobacter pylori (в составе комбинированной терапии); профилактика эндокардита и хирургической инфекции.

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к другим пенициллинам), инфекционный мононуклеоз.

Ограничения к применению

Поливалентная гиперчувствительность к ксенобиотикам, аллергический диатез, бронхиальная астма, поллиноз, лимфолейкоз, заболевания ЖКТ в анамнезе (особенно колит, связанный с применением антибиотиков), почечная недостаточность.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности возможно, если польза для матери превышает потенциальный риск для плода (адекватных и строго контролируемых исследований у беременных женщин не проведено).

С осторожностью в период грудного вскармливания (пенициллины проникают в грудное молоко).

Побочные действия вещества Амоксициллин

Аллергические реакции: гиперемия кожи, ринит, конъюнктивит, эксфолиативный дерматит, многоформная экссудативная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, анафилактический шок, макулопапулезная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, реакции, сходные с сывороточной болезнью.

Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, изменение вкуса, диарея, боль в области ануса, стоматит, глоссит.

Со стороны нервной системы и органов чувств: возбуждение, беспокойство, бессонница, спутанность сознания, изменение поведения, головная боль, головокружение, судорожные реакции.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): тахикардия, транзиторная анемия, тромбоцитопеническая пурпура, эозинофилия, лейкопения, нейтропения и агранулоцитоз.

Прочие: затрудненное дыхание, боль в суставах, интерстициальный нефрит, умеренное повышение уровня трансаминаз в крови; осложнения, обусловленные химиотерапевтическим действием, — дисбактериоз, суперинфекция (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или сниженной резистентностью организма), кандидоз полости рта или влагалища, псевдомембранозный или геморрагический колит.

Взаимодействие

Снижает эффект эстрогенсодержащих пероральных контрацептивных препаратов, уменьшает клиренс и повышает токсичность метотрексата. Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, циклосерин, ванкомицин, рифампицин), метронидазол — синергическое действие; бактериостатические препараты (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) — антагонистическое действие. Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс). НПВС, в т.ч. ацетилсалициловая кислота, индометацин, оксифенбутазон, фенилбутазон, сульфинпиразон, диуретики, аллопуринол, пробенецид и другие ЛС, подавляющие канальцевую секрецию, замедляют выведение и повышают концентрацию амоксициллина в крови. Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи. Антациды снижают всасывание.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, диарея, нарушение водно-электролитного баланса (следствие рвоты и диареи); при длительном применении в высоких дозах — нейротоксические реакции и тромбоцитопения (эти явления носят обратимый характер и исчезают после отмены препарата).

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, солевых слабительных, коррекция водно-электролитного баланса; гемодиализ.

Пути введения

Внутрь, в/м, в/в струйно и капельно.

Меры предосторожности вещества Амоксициллин

Лечение обязательно продолжают 48-72 ч после исчезновения клинических признаков заболевания, при стрептококковой инфекции — 10 дней.

При курсовом лечении необходимо проводить контроль состояния функции органов кроветворения, печени и почек.

Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к препарату микрофлоры. В случае развития суперинфекции требуется отмена амоксициллина и соответствующее изменение антибиотикотерапии. При лечении больных с бактериемией возможно развитие реакции бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера).

У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками.

При лечении легкой диареи на фоне курсовой терапии следует избегать противодиарейных препаратов, снижающих перистальтику кишечника; можно использовать каолин- или аттапульгитсодержащие противодиарейные средства. При тяжелой диарее необходимо обратиться к врачу.

При одновременном применении эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов и амоксициллина следует, по возможности, использовать дополнительные методы контрацепции.

Амоксициллин ® относится к полусинтетическим пенициллинам с бактерицидным механизмом активности. Согласно статистике, это наиболее «покупаемый» таблетированный антибиотик. По уровню продаж с ним могут конкурировать только препараты азитромицина. Чем же обусловлена такая популярность средства у врачей и простых потребителей?

Амоксициллин ® — инструкция по применению таблетки 500 мг взрослым

Как принимать амоксициллин ® согласно официальной инструкции? Не смотря на то, что биодоступность препарата не зависит от приёма пищи, с целью уменьшения вероятности развития диспепсических расстройств со стороны ЖКТ, рекомендовано употреблять табл. перед едой или в начале приёма пищи. Таблетки запрещено разжёвывать, измельчать или разламывать (исключение составляет Флемоксин Солютаб ®). Антибиотик запивают стаканом негазированной, кипяченой воды. Не используют соки, молоко, чай или газированные напитки.

Табл. Флемоксина ® можно разжёвывать, растворять в воде до консистенции сиропа (20-30 миллилитров воды) или суспензии (от 100 миллилитров). Также как и в предыдущем случае, используется только негазированная, кипяченая вода.

Курс приёма препарата составляет от семи до 14-ти дней.

Длительность лечения определяется:

тяжестью заболевания;
скоростью положительной динамики;
чувствительностью возбудителя;
локализацией инфекционно-воспалительного процесса;
наличием фоновых (отягощающих) патологий.

Амоксициллин ® — это антибиотик или нет?

Амоксициллин ® — это антибактериальное средство. Фармакологическая группа – пенициллины с расширенным спектром противомикробной активности.

Он является улучшенной модификацией . В отличие от своего предшественника, амоксициллин ® обладает кислотоустойчивостью и высокой усвояемостью при пероральном приёме. Его показатель биодоступности не зависит от употребления пищи.

Препарат способен за короткий промежуток времени полностью всасываться в кишечнике и создавать высокую, стабильную концентрацию в крови. Однако его концентрация в нижних отделах ЖКТ достаточно низкая, поэтому ср-во не назначается для лечения кишечных инфекций.

Также как и ампициллин, он полностью разрушается бактериальными ферментами (бета-лактамазами), поэтому не назначается для лечения инфекций, вызванных бета-лактамазопродуцирующими штаммами.

Амоксициллин ® — форма выпуска и состав

Действующее вещество — амоксициллин.

Растворимая форма , выпускаемая нидерландской фармацевтической кампанией Астеллас ® , имеет форму выпуска в табл. с содержанием антибиотика по 125, 250, 500 и 1000 миллиграмм. Цена 230, 280, 360, 480 руб. за упаковку 20 таблеток соответственно.

Дополнительно содержит микрокристаличекую и диспергируемую целлюлозу, ароматизаторы и подсластители.

Амоксициллин ® сербской кампании Хемофарм ® в формате гранул для изготовления пероральной суспензии, дозировкой 250 миллиграмм в пяти миллилитрах (флакон 100 мл) обойдется российскому покупателю в 120 рублей.

Дополнительно в состав лекарственного средства входят загустители, подсластители, ароматизаторы.

Капсулы амоксицилина ® по 250 мг и 500 мг содержат 250 и 500 миллиграмм амоксициллина тригидрата соответственно. Выпускаются сербской кампанией Хемофарм (около 70 рублей за упаковку 16 таблеток),
Таблетки амоксицилина ® по 250 и 500 мг содержат соответственно 250 и 500 миллиграмм амоксициллина тригидрата.

Фото упаковки Амоксициллина ® в таблетках по 500 мг от SANDOZ ®

В качестве дополнительных компонентов указывается содержание картофельного крахмала, лактулозы, кроскармелозы натрия, кросповидона, талька, полисорбата-80 и магния стеарата.

Производятся российскими кампаниями Биохимик Саранск ® и АВВА РУС ® (упаковка по пятьсот миллиграмм — 70 рублей).

Таблетки по 250 миллиграмм производства Синтез АКОМП ® (торговое название Амосин ®) обойдутся покупателю в 40 рублей.

Порошок для изготовления суспензии для перорального употребления (Амосин ® 250 мг в 3 граммах. Упаковка содержит 10 пакетиков) и стоит около 50-ти рублей. Один пакетик содержит 250 миллиграммов тригидрата амоксициллина.

Амоксициллина ® рецепт на латинском (форма солютаб — Flemoxini Solutabi)

Rp: Tab. Amoxicillini 1.0
D.t.d: №20 in tab.
S: По 1 таб. 3 р/д

От чего помогает амоксициллин ® ?

Антибактериальное действие бактерицидного характера обусловлено способностью антибиотика нарушать процессы синтезирования опорных полимеров клеточных мембран патогенов в момент их деления, приводя к лизису бактерий.

Амоксициллин ® при беременности

Учитывая способность антибиотика проникать через плацентарный барьер и накапливаться в тканях плода, амоксициллин ® при бременности назначается строго по показаниям и после согласования с лечащим врачом. Ожидаемая польза от лечения для матери должна быть выше предполагаемого риска для будущего ребёнка.

Допустимость назначения ср-ва обуславливается отсутствием данных о мутагенных, тератогенных и эмбриотоксических эффектов на плод. Однако контролируемых и масштабных исследований не проводилось, в связи с этим амоксициллин ® при беременности назначают, но относят средство к категории влияния на плод по FDA – B. То есть, отсутствие отрицательного действие на плод было подтверждено исследованием на животных.

Амоксициллин ® при грудном вскармливании

Антибиотик в малых количествах проникает и выделяется с грудным молоком. Поэтому амоксициллин ® при грудном вскармливании может назначаться строго по показаниям и под наблюдением лечащего врача. Учитывая риск развития у ребёнка сенсибилизации, дисбактериоза, диареи, молочницы при его использовании во время лактации может быть рекомендована временная отмена грудного вскармливания.

Дозировка амоксициллина ® взрослым

Стартовая суточная доза для пациентов старше десяти лет, имеющих массу тела более сорока килограмм, составляет 1500 мг (3 таблетки по 500), разделяя на три приёма.

Для терапии тяжёлых инфекций возможно повышение дозы до одного грамма каждые восемь часов.

Пациентам с неосложнённой гонореей (острое течение) рекомендован однократный приём трёх грамм антибиотика. Женщинам препарат необходимо принимать два дня.

Острые заболевания ЖКТ инфекционно-воспалительного характера и гинекологические инфекции – от полутора до 2-х грамм трижды в сутки или от 1 до 1.5 грамм каждые шесть часов.

Лептоспироз – от 500 до 750 мг каждые шесть часов.

Сальмонеллоносительство – от 1.5 до 2-х грамм, длительность лечения от двух недель до месяца.

Профилактика эндокардита при оперативном вмешательстве – от 3 до 4-х грамм за один час до операции. Возможен повторный приём препарата через восемь часов.

При сниженной СКФ проводят коррекцию дозы или временного промежутка между приёмом средства, в зависимости от скорости клубочковой фильтрации.

Дозировка амоксициллина ® в суспензии для детей

Малышам младше двух лет доза рассчитывается по 20 миллиграмм на килограмм массы, препарат назначается трижды в день. При тяжёлых инфекциях дозировку допустимо увеличить до 60-ти миллиграмм на кг.

Период новорождённости и недоношенность являются показанием для снижения дозы или увеличения интервалом между приёмом средства.

С двух до пяти лет принимают по 125 миллиграмма каждые восемь часов.

С пяти до 10-ти – по 0.25 грамм, каждые восемь часов.

Детям в возрасте от 10-ти лет, с весом более 40-ка килограмм назначают взрослые дозировки.

Как разводится суспензия?

В разведённом состоянии при комнатной температуре суспензия может храниться до двух недель. В качестве растворителя при её изготовлении можно использовать только чистую, негазированную воду. Воду добавляют во флакон с порошком для изготовления суспензии и тщательно перемешивают. Встряхивать полученную смесь необходимо перед каждым приёмом. В пяти миллилитрах суспензии содержится 250 мл антибиотика.

Амоксициллин ® побочные действия и эффекты

Чаще всего развивается аллергия на амоксициллин ® . Из других нежелательных эффектов возможны дисбактериоз и молочница. Иногда пациенты жалуются на изменение вкусовых ощущений, тошноту и боли в животе. В редких случаях возможно развитие антибиотикоассоциированной диареи и колита.

У больных с иммунодефицитами может развиться суперинфекция.

Со стороны ЦНС возможны чувство тревожности, бессонница, головокружение, судороги.

Также возможны изменения в анализах (увеличенный уровень трансаминаз печени, снижение числа лейкоцитов, тромбоцитов и нейтрофилов, редко развивается анемия).

Амоксициллин ® и алкоголь- совместимость

Несмотря на то, что пенициллины не входят в список препаратов, приводящих к дисульфирамоподобному эффекту, спиртные напитки в сочетании с антибиотиками могут стать причинной поражения печени и ЦНС, лекарственной передозировки, а также привести к тяжёлой интоксикации. Поэтому амоксициллин и алкоголь несовместимы. На время лечения рекомендовано отказаться от употребления спиртных напитков.

Из побочных эффектов наиболее часто отмечается аллергия на амоксициллин ® , молочница и дисбактериоз. Остальные являются достаточно редкими. Расстройств со стороны желудочно-кишечного тракта можно избежать, если принимать средство согласно инструкции, то есть перед приёмом пищи.

Амоксициллин быстро оказывает действие, так как обладает кислотоустойчивыми свойствами, оперативно всасывается в кишечник

Амоксициллин относится к числу мощных антибиотиков, обладающих бактерицидными свойствами. Препарат имеет широкий спектр действия, благодаря чему его можно использовать в борьбе с рядом заболеваний. Лекарство быстро оказывает действие, так как обладает кислотоустойчивыми свойствами, оперативно и практически 100%-но всасывается в кишечнике. Рассмотрим инструкцию по применению Амоксициллина в таблетках.

Состав и форма выпуска

Главным компонентом препарата выступает амоксициллина тригидрат. Дополнительными ингредиентами являются тальк, поливидон, карбоксиметилкрахмал натрия, магний, титана диоксид. Компоненты дополняют действия друг друга, что позволяет бороться с различными недугами.

Амоксициллин имеет несколько форм выпуска:

таблетки – варьируются в зависимости от концентрации главного активного вещества (по 250 и 500 мг);
капсулы – так же делятся по содержанию амоксициллина (250 и 500 мг);
вещество в сухом виде для инъекций;
раствор для приема вовнутрь – содержание активного вещества составляет 100 мг на 1 мл;
суспензии – на 5 мл приходится 125 мг активного вещества.

Когда следует принимать препарат?

Лекарство имеет широкий спектр действий, благодаря чему оно оказывается эффективным в борьбе со следующими недугами:

пневмония;
сепсис;
синусит;
цистит;
эндокардит;
острый отит;
перитонит;
менингит;
фарингит;
инфицированные дерматозы;
дизентерия;
болезнь Лайма;
импетиго;
кишечные расстройства инфекционного характера;
бронхит.

Противопоказания

Инструкция по применению таблеток Амоксициллина взрослым не рекомендует употребление препарата людям с повышенной чувствительностью к пенициллинам. С осторожностью к лекарству следует относиться лицам, страдающим аллергическими реакциями. Действие препарата может проявиться в возникновении крапивницы, отеков, болях в суставах, гиперемии кожи, конъюнктивите.

Прочие запреты для применения:

заболевания пищеварительной системы;
вирусные заболевания;
бронхиальная астма;
лимфобластозный лейкоз;
сенная лихорадка.

Так как Амоксициллин является сильным антибиотиком, то при его использовании возможны побочные реакции. Со стороны ЖКТ может наблюдаться слабость и рвота, стоматит, диарея, сбои в работе печени, дисбактериоз, изменение в восприятии вкуса.

Лекарство может оказывать влияние на нервную систему следующим образом: возникновение подавленного состояния, чрезмерная тревожность, нарушения сна, головная боль и головокружения, неконтролируемые судороги, атаксия, перевозбуждение.

Прочие побочные действия: анемия, лейкопения, затрудненное дыхание, тахикардия, кандидоз влагалища.

Это важно: если побочные действия вызваны передозировкой, то в этом случае необходимо срочно промыть желудок, восстановив водно-электролитный баланс. Далее необходимо выпить активированный уголь и солевые слабительные.

Таблетки Амоксициллин 500 мг – инструкция по применению

Препарат можно употреблять в независимости от приема пищи. Длительность приема и индивидуальную дозу, как правило, назначает специалист. По инструкции лекарство принято употреблять следующим образом:

для взрослых – таблетки 500 мг три раза за день. Если у пациента наблюдается тяжелая или острая форма недуга, то рекомендуемая доза удваивается;
для детей от 5 лет – таблетки по 250 мг, прием трижды в день;
для детей до 5 лет – минимальная дозировка по 125 мг, количество приемов соответствует взрослой норме;
для детей до 2-х лет – не более 20 мг из расчета на 1 кг веса малыша.

Совет: в случае лечения ангины, используйте антибиотик сразу после еды. Так лечебное действие на миндалины продлится, а выздоровление наступит быстрее.

Принимать лекарство во время беременности можно, но только по назначению врача. И только в том случае, если возможная польза для женщины превышает существующие риски для малыша. После родов во время кормления грудью использовать антибиотик запрещается. Он проникает в состав молока, вызывая у ребенка изменения кишечной микрофлоры и аллергические реакции.

Особенности препарата:

если у пациента выявлены тяжелые заболевания желудка, то прием таблеток лучше заменить растворами и инъекциями. Это позволит устранить плохое всасывание и увеличить эффективность лекарства;
при приеме антибиотика важно соблюдать правильный питьевой режим;
таблетки характеризуются слабой эффективностью в борьбе с простудными заболеваниями и гриппом;
назначать антибиотик следует с особой осторожностью пациентам, которые страдают бронхиальной астмой, сенной лихорадкой и расстройствами кишечника. Так как риск побочных действий увеличивается;
если врач назначает длительный курс лечения, то вместе с антибиотиком следует употреблять противогрибковые препараты;
при длительном использовании лекарства рекомендуется наблюдаться у специалиста и сдавать общий анализ крови. Благодаря чему можно контролировать работу почек, печени, предотвратив сбои в их работе.

Сочетание с другими лекарственными средствами

Инструкция по применению таблеток Амоксициллина взрослым по 500 мг рекомендует обратить внимание на взаимодействие антибиотика с прочими лекарствами. При одновременном приеме препарата и слабительных средств, действие первого уменьшается из-за плохого всасывания.

Дополнение курса лечения антибиотика аскорбиновой кислотой усиливает действие препарата, ускоряя метаболизм. Сочетание с Метронидазолом может привести к рвоте, диарее, дискомфортным ощущениям в области живота.

Особую осторожность следует уделить при одновременном приеме клавулановой кислоты. Это может спровоцировать гепатит и эритему. Обратите внимание, что действие антибиотика существенно снижает эффективность противозачаточных средств. Нельзя смешивать лекарство и алкоголь. Иначе Вы рискуете вызвать сильнейшую аллергическую реакцию.

Возможные аналоги:

Амосин;
Э-Мокс;
Экобол;
Тайсил;
Гоноформ;
Апо-Амокси;
Оспамокс;
Бактокс;
Данемокс.

Стоимость аналогов несколько выше цены Амоксициллина. Это объясняется иностранным производством лекарственных средств. Средняя стоимость антибиотика стартует от 50 рублей. Цена зависит от концентрации препарата и количества таблеток в упаковке.

В состав капсул входит действующий ингредиент амоксициллин (в составе лекарства виде тригидрата). Аналогичное активное вещество есть в составе таблеток, а также гранул, из которых готовится суспензия Амоксициллин.

Форма выпуска

Препарат в настоящее время производится в следующих формах: в таблетках, в форме капсул по 250 мг и по 500 мг, а также в форме гранул, которые применяются для приготовления суспензии. Выпускается также средство 15% в ампулах, который применяется для животных.

Фармакологическое действие

Амоксициллин – антибиотик, который имеет широкий спектр воздействия. Группа антибиотиков — полусинтетические пенициллины . Аннотация свидетельствует, что лекарство является 4-гидроксильным аналогом ампициллина . Обеспечивает бактерицидное влияние. Демонстрирует активность по отношению к аэробным грамположительным бактериям, а именно к Streptococcus spp. , Staphylococcus spp. (кроме тех штаммов, которые продуцируют пенициллиназу). Также активен по отношению к аэробным грамотрицательным бактериям: Shigella spp. , Neisseria gonorrhoeae , Escherichia coli , Neisseria meningitidis , Klebsiella spp. , Salmonella spp.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Амоксициллина тригидрат очень быстро и полностью всасываются из пищеварительного тракта, при этом кислотная среда желудка не разрушается. Максимальный уровень концентрации вещества в крови отмечается спустя 1-2 часа после приема средства. Если увеличить дозу препарата в два раза, аналогично, в два раза, возрастает концентрация. Если в желудке есть пища, общая абсорбция не снижается. Если вводится амоксициллин в/в или в/м, в крови отмечаются сходные концентрации активного вещества. С белками плазмы вещество связывается примерно на 20%. В организме происходит распределение активного вещества в жидкостях и тканях. В печени отмечается наличие больших концентраций активного вещества.

Время полувыведения из плазмы равно 1-1.5 часам. С мочой из организма выводится примерно 60% принятой перорально дозы. Выводится в неизмененном виде. Определенное количество вещества также есть в кале. Более длительный период полувыведения наблюдается у пожилых людей и новорожденных.

В небольших количествах способен проникать сквозь ГЭБ при воспалительных процессах мягкой мозговой оболочки.

Показания к применению Амоксициллина

Определяются следующие показания к применению этого препарата в комбинации с клавулановой кислотой , а также в виде монолечения:

инфекционно-воспалительные болезни, спровоцированные чувствительными микроорганизмами (при , , пиелонефрите , пневмонии , а также при , уретрите , инфекциях пищеварительной системы, гинекологических инфекционных болезнях, , при заболеваниях мягких тканей и кожи, имеющих инфекционное происхождение);
в комбинации с применяется с целью лечения в период обострения, а также язвы двенадцатиперстной кишки и желудка в период обострения (при условии, что язва связана с Helicobacter pylori ).

Также для назначения Амоксициллин таблетки и других форм препарата есть следующие показания:

лептоспироз , ;
клещевой боррелиоз (болезнь Лайма);
шигеллез ;
сальмонеллез и сальмонеллоносительство;
сепсис ;
(с целью профилактики).

Противопоказания

Следует учесть, что отмечаются следующие противопоказания к применению этого лекарства:

тяжелые инфекционные заболевания ЖКТ, при которых больной страдает , рвотой ;
лимфолейкоз ;
аллергический диатез ;
вирусные респираторные инфекции;
сенная лихорадка ;
высокая чувствительность к цефалоспоринам , пенициллинам .

Применять ЛС с метронидазолом нельзя в следующих случаях:

при болезнях нервной системы;
при нарушениях кроветворения;
при инфекционном мононуклеозе и ;
при выраженной чувствительности к производным нитроимидазола .

Применять ЛС с клавулановой кислотой нельзя при желтухе и нарушениях функции печени в анамнезе.

Побочные действия

В процессе лечения этим препаратом могут проявляться такие побочные эффекты:

проявления, связанные с аллергической реакцией организма : , эритема , , конъюнктивит , ринит ; в редких случаях возможно проявление болей в суставах, эозинофилии, лихорадки; в очень редких — ;
проявления – следствие химиотерапевтического влияния : развитие суперинфекций, которые чаще всего проявляются у людей, страдающих хроническими недугами, и тех, у кого отмечается пониженная резистентность;
симптомы – следствие продолжительного применения средства в больших дозах : атаксия , головокружение , , нарушения сознания , судороги , периферические невропатии , поэтому сколько дней принимать средство, должен определять только врач;
при комбинации «амоксициллин, метронидазол» : рвота , тошнота , , анорексия , диарея , боли в эпигастрии, ; в редких случаях могут проявиться псевдомембранозный колит, гепатит, аллергические проявления, нарушения гемопоэза, интерстициальный нефрит;
при комбинации «амоксициллин, кислота клавулановая» : гепатит , холестатическая желтуха ; в редких случаях — многоформная эритема , эксфолиативный , токсический эпидермальный некролиз.

Инструкция по применению Амоксициллина (Способ и дозировка)

Препарат следует принимать внутрь, запивая водой. Можно принимать антибиотик вне зависимости от приема пищи.

Таблетки Амоксициллин, инструкция по применению

Для взрослых пациентов и детей, которым уже исполнилось 12 лет, как правило, назначают по 500 мг амоксициллина три раза в день. Однако дозировка зависит от заболевания и назначения врача в каждом конкретном случае. При тяжелых заболеваниях доза может быть увеличена до 750-1000 мг, наибольшая допустимая доза в сутки — 6 г.

Высокие дозы препарата назначаются при брюшном тифе (1,5-2 г трижды в день), при лептоспирозе (500-750 мг четыре раза в день). Таблетки или капсулы еще два или три дня нужно принимать и после исчезновения признаков болезни. В большинстве случаев лечение продолжается от 5 до 12 дней.

Суспензия Амоксициллин, инструкция по применению

Детский вариант этого антибиотика – суспензия Амоксициллин , которую применяют для лечения детей до достижения 5 лет. Суспензию нужно готовить непосредственно перед началом лечения. Для этого во флакон с гранулами добавляют прохладную воду, после чего смесь нужно взболтать. Суспензию можно хранить в течение 14 дней при комнатной температуре. Каждый раз перед употреблением лекарство необходимо взбалтывать. В одной мерной ложке содержится 5 мл суспензии, соответственно, в ней содержится 250 мг амоксициллина.

Дети до 2 лет должны получать в сутки не более 20 мг средства на 1 кг веса. Детям в возрасте от 2 до 5 лет показано 125 мг средства. Дети 5-10 лет получают разовую дозу 250 мг. Дети от 10 лет получают разовую дозу 250-500 мг, если болезнь протекает тяжело — до 1 г.

Инструкция по применению Амоксициллин Cандоз

Применяется внутрь. В большинстве случаев доза составляет от 750 мг до 3 г препарата, дозу разделяют на несколько приемов. Более детальную информацию о дозировке и схеме приема этого препарата, а также о приеме препарата амоксициллин клавуланат предоставляет врач, назначая лечение.

Ветеринарный Амоксициллин

В ветеринарии применяются уколы амоксициллина 15%. Для животных используется с целью лечения бактериальных инфекций пищеварительной системы, заболеваний кожи, респираторных болезней, заболеваний мочеполовой системы и др. Применяется для собак, для кошек, для крупного рогатого скота. Вводить препарат нужно под кожу или внутримышечно, дозировка при этом составляет 1 мл на 10 кг массы. Если существует необходимость, повторно средство вводят спустя 48 часов. Рекомендован легкий массаж места, куда вводился препарат.

Инструкция на Амоксициллин ДС

Принимать препарат нужно по 500 мг трижды в день. Если отмечается тяжелое течение заболевания, врач может увеличить дозу до 750-1000 мг. Особенности лечения зависят от диагноза пациента.

Дозировка Амоксициллина при ангине зависит от интенсивности патологических процессов. Как правило, при ангине назначают обычную дозу препарата – по 500 мг трижды в день. Как принимать взрослым или как принимать средство детям при простуде, следует обязательно узнавать у лечащего врача.

Дозировка при гайморите зависит от назначения врача. Дозировка взрослым в основном составляет по 500 мг лекарства 3-4 раза в день, лечение длится примерно одну неделю. Однако более точно о том, сколько дней принимать средство, должен рассказать специалист.

Передозировка

Как правило, при передозировке не отмечается выраженного токсического действия, даже если была принята большая доза средства. Если была принята большая доза Амоксициллина, у пациента проявляются симптомы расстройства ЖКТ, нарушение водно-электролитного баланса. У людей, которые страдают почечной недостаточностью, при передозировке возможно проявление признаков нефротоксичности и кристаллурии.

Проводится симптоматическое лечение, для чего применяется ЛС, назначенное доктором, также следует принять . Может применяться гемодиализ . Специфического антидота нет.

Взаимодействие

Википедия свидетельствует, что препарат может снижать эффективность оральных контрацептивов.

Если принимать одновременно с антибиотиками бактерицидными, у пациента отмечается синергизм , если принимать одновременно с антибиотиками бактериостатическими, проявляется антагонизм .

Препарат стимулирует воздействие непрямых антикоагулянтов, уменьшает протромбиновый индекс и синтез витамина К.

Снижает эффективность лекарств, в процессе метаболизма которых проявляется ПАБК.

Канальцевую секрецию снижают , диуретики, фенилбутазон, НПВС. Как следствие, возможен рост его концентрации в крови.

Условия продажи

В аптеках реализуется по рецепту, специалист выписывает рецепт на латинском.

Условия хранения

Препарат относится к списку Б, хранить нужно соответственно с рекомендациями.

Срок годности

Хранить можно 3 года.

Особые указания

Амоксициллин, а также Амоксициллин Клавуланат и другие разновидности препарата нужно осторожно принимать людям, которые склонны к аллергическим проявлениям.

Не следует принимать средство с метронидазолом людям, которые страдают заболеваниями печени , а также тем, кому еще не исполнилось 18 лет.

Может проявиться перекрестная аллергия у людей, которые имеют повышенную чувствительность к карбапенемам , цефалоспоринам .

Следует учитывать, от чего помогает Амоксициллин. Так, препарат неэффективен при терапии острых респираторных вирусных инфекций.

Если у пациента отмечается проявление тяжелых инфекций ЖКТ с проявлениями диареи, рвоты, в таком случае нельзя назначать таблетки ввиду плохого всасывания.

Осторожно препарат следует применять людям с бронхиальной астмой , аллергическим диатезом , сенной лихорадкой .

Если пациент вынужден принимать препарат на протяжении длительного времени, ему дополнительно назначают Леворин , либо другие средства с противогрибковым действием.

Важно контролировать состояние почек, печени, а также лабораторные показатели мочи и крови у людей, которые принимают большие дозы препарата на протяжении длительного времени.

Пациенты, которые задают врачу вопросы о том, Амоксициллин — это антибиотик или нет, должны учесть, что это средство является антибиотиком, поэтому целесообразно всегда консультироваться с доктором перед началом его приема. Именно врач определяет, сколько дней принимать лекарство, а также его дозировку. Не следует самостоятельно определять, от чего Амоксициллин в таблетках помогает, и практиковать самолечение.

Препарат для кошек, для собак и других животных следует применять только после назначения, которое проводит ветеринарный врач.

Комбинация амоксициллин, , применяется с целью лечения язвенной болезни.

Аналоги Амоксициллина

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Существует ряд аналогов этого препарата, в составе которых содержится аналогичное активное вещество. Цена аналогов зависит от производителя препарата. Такими лекарствами являются следующие препараты: Амоксициллина тригидрат , Амоксициллин Сандоз , , Амоксициллин , Амосин , Амоксисар , и др.

Что лучше: Амоксиклав или Амоксициллин?

Многие пациенты полагают, что и Амоксициллин — одно и тоже. Но между этими препаратами все же есть разница. В составе Амоксиклава есть клавулановая кислота, поэтому препарат имеет более широкий спектр действия. Но этот препарат стоит дороже.

Что лучше: Флемоксин Солютаб или Амоксициллин?

В составе препарата Флемоксин содержится аналогичное активное вещество. Но Амоксициллин чаще применяется для лечения взрослых пациентов. Флемоксин Солютаб быстрее всасывается в ЖКТ, его можно применять во время еды, они имеют приятный вкус. Эти таблетки можно растворять в воде и готовить суспензию или сироп. Флемоксин Солютаб – более дорогое лекарственное средство.

Амоксициллин для детей

Детям препарат применяется строго по схеме, назначенной врачом. Как правило, детям назначается суспензия, применять комбинацию амоксициллина и метронидазола не рекомендуется детям и подросткам до 18 лет. Дозировка Амоксициллина для детей зависит от веса ребенка, его возраста, заболевания. Амоксициллин детский новорожденным детям назначают индивидуально, между приемами делают большие интервалы и строго придерживаются указанной врачом схемы.

Амоксициллин и алкоголь

В инструкции к препарату нет данных о том, сочетается ли средство с алкоголем. Однако врачи не рекомендуют практиковать такое сочетание. Ведь алкоголь существенно понижает эффективность лекарства. При этом побочные эффекты могут значительно усиливаться. Может отмечаться непредсказуемое воздействие на нервную систему, стремительно увеличивается токсическое влияние на печень, возрастает риск тяжелых аллергических проявлений, нарушений дыхания. Следует учитывать, что эти таблетки являются антибиотиком, от чего они должны применяться только в период воздержания от алкоголя.

Амоксициллин при беременности и лактации

Следует учитывать, что вещество амоксициллин способно проникать сквозь плацентарный барьер. Но все же в период беременности по показаниям это средство женщинам назначают при воспалительных заболеваниях. Его назначают при бактериальных инфекциях. Но все же препарат может спровоцировать развитие дисбактериоза , аллергических реакций , активизацию грибковой микрофлоры. Отзывы об Амоксициллине при беременности в основном свидетельствуют об его эффективности и редком проявлении побочных действий.

При лактации препарат принимать не следует, так как он попадает в грудное молоко. Если требуется лечение воспалительных процессов при лактации, назначают другое ЛС или прекращают естественное вскармливание.

Амоксициллин является одним из востребованных пенициллиновых антибиотиков, назначаемых при разных бактериальных инфекциях. Он выпускается в нескольких формах, среди которых есть и таблетированная. Можно ли принимать Амоксициллин в таблетках детям и в какой дозировке его используют?

Форма выпуска

Таблетированный Амоксициллин представлен двумя вариантами:

Обычными таблетками. Они могут содержать как 250 мг действующего ингредиента, так и 500 мг. В одной упаковке находится 10 или 20 таких таблеток.
Таблетками с пленочной оболочкой. Внутри каждой этой таблетки содержится 500 мг активного соединения, а одна пачка включает 10, 20, 30 или больше таблеток.

Кроме того, препарат выпускается в капсулах с содержанием активного вещества 250 или 500 мг. Но для детей особенно востребовано лекарство во флаконах, внутри которых находятся гранулы. Залив в такой флакон воду, получают сладкую суспензию.

Самая удобная форма для лечения детей - амоксициллин в форме гранул для приготовления суспензии

Состав

Главное вещество, которое обеспечивает препарату лечебный эффект, представлено тригидратом амоксициллина. В таблетках это соединение дополнено магний стеаратом и картофельным крахмалом. В составе покрытых оболочкой таблеток также может присутствовать гипромеллоза, тальк, диоксид титана и прочие вещества.

Принцип действия

Попав в пищеварительный тракт, Амоксициллин очень быстро всасывается, в результате чего его максимальная концентрация в кровотоке наблюдается спустя 1-2 часа. Лекарство не разрушается в желудке, а приемы пищи на его абсорбцию не влияют. Вместе с током крови препарат разносится по организму, попадая в большом количестве в мокроту, мочу, слизистую кишечника, жидкость среднего уха, желчный пузырь, плевральную жидкость и другие ткани.

Спектр антимикробного влияния Амоксициллина достаточно большой. Лекарство оказывает бактерицидное действие на такие микроорганизмы:

Стрептококк.
Шигелла.
Сальмонелла.
Стафилококк.
Коринебактерия.
Протей.
Энтерококк.
Кишечная палочка.
Гонококк.
Кампилобактер.
Листерия.
Клебсиелла.
Хеликобактер.
Хламидия.
Трепонема.
Клостридия.
Менингококк.
Пептострептококк.

При этом в отношении некоторых видов протея, бактероидов, псевдомонад, серратий, энтеробактера, некоторых стафилококков, а также вирусов, микоплазм и риккетсий Амоксициллин не активен.

Стрептококк

Энтерококк

Трепонема

Показания

Применение Амоксициллина оправдано при инфекциях, на возбудители которых действует такой пенициллиновый антибиотик. Препарат выписывают при:

Ангинах.
Фарингите.
Синусите.
Среднем отите.
Бактериальном менингите.
Бронхите.
Сальмонеллезе.
Дизентерии.
Лептоспирозе.
Пневмонии.
Листериозе.
Гонорее.
Перитоните.
Язвенной болезни.
Холангите.
Уретрите.
Сепсисе.
Цистите.
Бактериальных инфекциях кожи и многих других заболеваниях.

Амоксициллин назначают детям для лечения бактериальных инфекций

С какого возраста разрешено принимать?

В педиатрии Амоксициллин назначают с рождения, но таблетки не рекомендуют давать детям младше 5 лет. Если лекарство выписывается ребенку, которому еще нет пяти лет (например, в 3 года), то применяются гранулы, из которых готовят суспензию.

Противопоказания

Применение Амоксициллина запрещено при гиперчувствительности к такому препарату и другим антибактериальным средствам из групп пецициллиновых и цефалоспориновых лекарств.

Также противопоказаниями к назначению этого медикамента являются:

Нарушения работы печени.
Аллергический диатез.
Поллиноз.
Инфекционный мононуклеоз.
Нарушения функции почек.
Бронхиальная астма.
Лимфолейкоз.
Грудное вскармливание.

Без назначения врача Амоксициллин нельзя давать детям, у которых в прошлом были болезни пищеварительного тракта или кровотечения.

Посмотрите видео, в котором Константин Мандра рассказывает о правилах применения антибиотиков:

Побочные действия

Иногда на прием Амоксициллина детский организм реагирует:

Аллергической реакцией, например, ринитом, покраснением кожи, отечностью кожи, конъюнктивитом или крапивницей. Крайне редко такой антибиотик вызывает лихорадку, дерматит, анафилактический шок и другие серьезные проблемы, связанные с аллергией.
Нарушениями пищеварения, среди которых наиболее часто отмечается тошнота и жидкий стул. Лекарство способно провоцировать развитие стоматита, энтероколита или дисбактериоза. У некоторых детей нарушается вкус, появляется рвота, воспаляется язык. Также Амоксициллин может отрицательно влиять на работу печени.
Нарушениями работы ЦНС, например, тревожностью, проблемами с засыпанием, депрессивным настроением, головной болью, возбужденным состоянием, спутанным сознанием, головокружением, а иногда и судорогами.
Изменениями в анализе крови. При применении Амоксициллина нередко выявляется снижение уровня клеточных элементов.
Учащенным сердцебиением или затруднением дыхания.
Развитием кандидоза или присоединением другой бактериальной инфекции.

Инструкция по применению и дозировка

Таблетки Амоксициллина предлагают ребенку проглотить без разжевывания, запив водой.
Детям старше пяти лет (например, в 7 лет) разовой дозой лекарства будет 250 мг, поэтому до 10-летнего возраста используют таблетки с такой дозировкой.
Ребенку старше 10 лет можно уже давать таблетки, содержащие 500 мг амоксициллина, так как разовой дозой в этом возрасте будет 1 такая таблетка. Также десятилетним детям или старше на один прием можно давать 2 таблетки по 250 мг амоксициллина.
Если инфекция тяжелая, дозировка лекарства может повышаться до 750-1000 мг на один прием. При этом решение о таком увеличении дозы вправе принимать лишь лечащий врач.
Частота приема Амоксициллина – 3 раза в день, а длительность лечения определяется врачом с учетом заболевания. Препарат может назначаться на срок от 5 до 12 дней.
Когда клинические симптомы инфекции исчезли, рекомендуется принимать Амоксициллин еще 2-3 сутки. При длительном лечении важно контролировать анализ крови, а также функции почек и печени.

Передозировка

Слишком высокая доза Амоксициллина становится причиной поноса и рвоты, в результате чего наступает обезвоживание. Для лечения такого состояния сначала промывают желудок и дают сорбенты или слабительные, а затем уделяют внимание восстановлению баланса жидкости и электролитов. При тяжелом отравлении показан гемодиализ.

Взаимодействие с другими препаратами

Если принимать Амоксицилинн вместе с антацидными или слабительными лекарствами, всасывание антибиотика ухудшится. Такой же эффект наблюдается при совмещении с аминогликозидами и глюкозамином, а вот при дополнении Аскорбиновой кислотой Амоксициллин абсорбируется лучше.
Назначение Амоксициллина вместе с другими бактерицидными антимикробными препаратами, например, Рифампицином, цефалоспоринами или Ванкомицином, приведет к усилению эффекта от терапии. А вот на лекарства с бактериостатическим действием Амоксициллин действует, как антагонист. Если давать его при лечении макролидами, сульфаниламидами, линкозамидами и другими угнетающими бактерии препаратами, это снизит терапевтический эффект.
Применение Амоксициллина усиливает действие непрямых антикоагулянтов.
Если ребенок принимает противовоспалительные лекарства (нестероидные), диуретические средства, аллопуринол, блокаторы канальцевой секреции и некоторые другие медикаменты, это повысит концентрацию амоксициллина в крови.
Если назначить Амоксициллин вместе с Метронидазолом , отрицательное воздействие на печень от этих средств усилится. Такая комбинация лекарств противопоказана в возрасте младше 18 лет.

Назначать амоксициллин с другими препаратами одновременно может только доктор

Условия продажи

Для покупки таблетированной формы Амоксициллина в аптеке нужно показать рецепт от врача. Цена 20 таблеток, содержащих по 250 мг действующего компонента, в среднем составляет 30-40 рублей. За упаковку из 20 таблеток с более высокой концентрацией амоксициллина (500 мг) нужно заплатить от 50 до 70 рублей.

Условия хранения и срок годности

Держать препарат советуют в сухом месте при комнатной температуре (не выше +25°С). Также важно следить, чтобы лекарство не было в свободном доступе для маленьких деток. Срок годности таблетированного Амоксициллина в зависимости от производителя составляет 2-4 года.

Возможно, вам будет интересно посмотреть видеозапись программы доктора Е. Комаровского, в которой он подробно рассказывает о пользе и вреде приема антибиотиков детьми при лечении различных заболеваний: