Узи головного мозга новорожденного что такое упк. Когда назначают нейросонографию новорожденных? В каких случаях назначают

Сведения о первых попытках использовать ультразвуковые волны с целью диагностики датируются еще ХIХ веком. В современной медицине метод ультразвукового исследования (УЗИ) очень востребован. Он не уступает другим методам по своей информативности и доступности. В педиатрии УЗИ головного мозга у грудничка (нейросонография) широко используется, потому что:

  • не требует специальной подготовки;
  • хорошо переносится детьми;
  • длится до 10 минут;
  • может проводиться с первых дней жизни;
  • не имеет противопоказаний и побочных явлений;
  • исследование можно периодически повторять (без вреда здоровью), чтобы просматривать динамику состояния ребенка.

УЗИ головного мозга, или нейросонография (НСГ), эхоэнцефалография – исследование мозга и сосудистой системы его кровотока с целью выявить изменения в тканях, оболочках.

Аппарат УЗИ состоит из нескольких частей: датчика, через который в организм проникает ультразвук; аппарата, который воспринимает данные путем поглощения ультразвуковых волн; монитора, отображающего полученные результаты на экране.

Новорожденным детям УЗИ мозга делают через роднички – неокостеневшие участки кожи на черепе. Нанося на эти своеобразные «окошки» (большой передний родничок, боковые, затылочные роднички) специальный гипоаллергенный гель, радиолог водит по ним датчиком, изучая структуру и активность мозга.

Нейросонография новорожденных не требует специальных условий проведения. На ход и результаты исследования не влияют степень недоношенности ребенка, тяжесть его состояния. НСГ могут проводить даже в реанимации, не доставая малыша из кувеза. Но есть одно важное ограничение - УЗИ головного мозга через открытый большой родничок проводят детям до 1 года. После его зарастания (обычно на 9 — 12-й месяц) процедура НСГ невозможна. Через височную кость проводят менее информативную транскраниальную доплерографию головы (ТКДГ). Магнитно-резонансная томография (МРТ) также может быть рекомендована, чтобы получить более четкие данные о болезни. Но это исследование проводится только под наркозом, что не всегда безопасно для малыша 2-3 лет.

Показания

Многие педиатры считают, что УЗИ головного мозга необходимо сделать обязательным исследованием для детей до 1 года. Это объясняется особенностями развития нервной системы ребенка. При рождении у младенца развиты около 25 — 30% нейронов. К 6 месяцам активно работают 65%, а к 1 году функционируют уже около 90% клеток мозга. Особенно интенсивно нервная система ребенка развивается первые 3 месяца. С целью исключить на ранних сроках возможные патологии, мешающие нормальному психомоторному развитию ребенка, врачи советуют сделать нейросонографию мозга.

НСГ обязательно показана таким детям:

  • недоношенным;
  • с увеличенным объемом головы (при подозрении на гидроцефалию);
  • перенесшим гипоксию или внутриутробную инфекцию;
  • с массой тела до 2500 г;
  • с явными неврологическими нарушениями;
  • родившимся после кесарева сечения, стремительных/затяжных родов;
  • с родовыми травмами.

Параметры

Расшифровка результатов НСГ происходит на основании таких критериев:

  • симметричность локализации мозговых структур;
  • четкость извилин и борозд;
  • симметрия, однородность желудочков и цистерн (наличие «хлопьев» сигнализирует о возможном кровоизлиянии);
  • умеренная эхогенность таламуса и подкорковых ядер;
  • отсутствие жидкости в межполушарной щели;
  • однородность и гиперэхогенность сосудистых сплетений;
  • стволовые структуры не смещены;
  • отсутствие кистозных образований.

Результат исследования зависит от контуров, конфигурации мозговых структур, состояния сосудов. Также во внимание берутся размеры основных образований мозга ребенка.

Нормальные показатели

Таблица ниже – нормы размеров основных анатомических структур головного мозга детей до 1 года. Именно эти показатели берутся во внимание, когда делают НСГ.

Приведенные нормы – основание для заключения о степени соответствия им полученных в ходе УЗИ результатов. Но даже если заключение врача-диагноста гласит, что патологий не обнаружено, а все показатели в норме – это еще не значит, что проблемы нет. Помните, что расшифровка результатов НСГ – прерогатива исключительно лечащего врача, который при постановке диагноза берет во внимание и другие факторы:

  • Как протекала беременность?
  • Были ли осложнения во время родовой деятельности?
  • С каким весом родился малыш?
  • Какую оценку по шкале Апгар новорожденный получил при рождении?

Диагностируемые патологии

В норме желудочки мозга ребенка – полости, заполненные спинномозговой жидкостью (ликвором). Если желудочек расширен или имеет новообразования – это может свидетельствовать о гидроцефалии, кистах или других аномалиях.

Гидроцефалия (водянка)

Скопление лишней жидкости в мозговом пространстве в результате внутриутробной инфекции или родовой травмы. Об этом заболевании сигнализируют большая голова и выпуклый лоб ребенка. Требует консультации врача и лечения.

Читаем подробнее: водянка у новорожденных , гидроцефалия у детей.

Гипертензионный синдром

Серьезная патология, при которой одно из полушарий головного мозга смещено, асимметрично второму. Причины: киста, опухоль или кровоизлияние. Требует немедленного обращения к специалисту.

Кисты

Эти новообразования в голове малыша можно заметить еще на УЗИ при беременности.

Субэпендимальные

Кистозные образования, которые находятся у стен желудочка. Такие кисты – результат кровоизлияния или гипоксии плода. На работу мозга не влияют, поэтому не требуют лечения.

Арахноидальные

Кисты, образованные в паутинной мозговой оболочке новорожденного. Оказывают сильное давление на ткани мозга, когда достигают размера от 3 см. Могут провоцировать эпилепсию, поэтому требуют лечения.

Кровоизлияния

Первопричинами кровоизлияний в мозговых структурах (желудочках, паренхиме) являются внутриутробная инфекция, гипоксия, резус-конфликт, травмы при родах. Группа риска – недоношенные и рожденные путем кесарева сечения. Дети с таким диагнозом наблюдаются у невропатолога.

Ишемия

Возникает в случае гипоксии плода и приводит к атрофии нервных клеток, размягчению головного мозга новорожденного, что отразится на его развитии. Чаще всего диагностируется в случае преждевременных родов, когда легкие ребенка еще недоразвиты.

Менингит

Менингит у детей — заболевание, требующее немедленного лечения. Характеризуется утолщением оболочек головного мозга в результате внутреннего инфицирования.

Опухоли

У новорожденных опухоли больших размеров встречаются редко. Однако если новообразование было обнаружено – необходима скорейшая консультация врача.

Если у вашего малыша было диагностировано одно из вышеперечисленных заболеваний – обговорите с лечащим врачом также необходимость назначения ребенку капель витамина D («Аквадетрима»). Его употребление ускорит процесс зарастания родничка, и тогда НСГ головы будет невозможно провести, а также усилятся симптомы внутричерепного давления. Индивидуальной коррекции потребует и календарь прививок, которые могут усугубить ситуацию.

Заключение

При обнаружении какой-либо аномалии в головном мозге грудничка не стоит паниковать. Необходимо сразу же обратиться к опытному детскому невропатологу, который интерпретирует результат НСГ и назначит лечение. Некоторые патологии в мозге совсем не требуют терапии (определенные виды кист). Однако не стоит игнорировать рекомендации врача пройти УЗИ головного мозга. Ведь многие новоиспеченные родители задают врачу вопрос: «Зачем нам УЗИ, если у нас нет проблем?». Поймите, такие безобидные, на первый взгляд, признаки, как частый плач, срыгивания, дрожание подбородка у детей могут быть симптомами серьезного заболевания, диагностировать которое поможет только УЗИ. Чем раньше будет выявлена проблема, тем больше шансов у ребенка стать абсолютно здоровым, ведь мозг годовалого малыша еще развивается, а потенциал растущего организма – огромен.

Большинство новорожденных в России направляются на нейросонографию. Нижеприведенная информация поможет родителям разобраться, что это за обследование и зачем его необходимо пройти младенцу. А таблица в статье поможет родителям сориентироваться, что делать при плохой нейросонографии.

В каких случаях младенца направляют на нейросонографию?

Нейросонография головного мозга – обобщенный термин, включающий в себя ультразвуковое исследование головного и спинного мозга, их оболочек и сосудов, а также всех тканей головы.

Данное исследование является обязательным для детей первого года жизни. УЗИ головного мозга позволяют своевременно диагностировать такие патологии как опухоли, новообразования, возможное повышение внутричерепного давления и др.

Ультросонография – безопасный и безболезненный метод диагностики. Младенцы хорошо переносят данную процедуру.

Как проводится нейросонография головного мозга новорожденных?

Исследование ультразвуком не требует никаких дополнительных подготовлений и проводиться в клинических условиях. Продолжительность нейросонографии составляет около 15 минут. Все показатели снимаются через большой и малый роднички при помощи ультразвукового датчика. Расшифровку данных проводит специалист, предварительно выяснив у мамочки данные, которые могут помочь в поставке более точного диагноза.

Какие показатели оценивают при нейросонографии?

  • симметричность мозговых структур;
  • симметричность желудочков мозга и их однородность;
  • кора головного мозга оценивается на четкость борозд и извилин;
  • вид серповидного отростка;
  • симметрия и контуры мозжечка;
  • межполушарную щель оценивают на отсутствие жидкости;
  • состояние сосудистых сплетений;
  • оценивают структуру мозгового вещества;
  • проверяют наличие кист.

Какие показания нейросонографии являются нормой?

Для каждой возрастной группы нормы несколько различны, однако перечислим средние показатели нормы :

  1. Все структуры мозга должны быть симметричны и однородны.
  2. Не должно быть никаких уплотнений в обследуемой области головного мозга.
  3. Контуры мозжечка должны быть трапециевидной формы.
  4. Межполушарная щель не должна содержать жидкость.
  5. Отсутствие кист и новообразований.
  6. Оболочки мозга не должны иметь изменений.

Какие патологии может выявить УЗИ головного мозга?

Бывают случаи, когда нейросонография выявляет различные отклонения от нормы. Некоторые патологии у взрослых протекают скрыто, поэтому их своевременное выявление и лечение в раннем возрасте позволяет избежать проблем со здоровьем во взрослом.

Таблица. Что делать при выявлении конкретных патологий при нейросонографии?

Результат обследования Что может обозначать? К какому врачу обратиться и как лечить?
Расширение желудочков мозга Гидроцефалия. Невропатолог назначает соответствующее лечение: консервативное или хирургическое в зависимости от тяжести заболевания.
Расширение субарахноидального пространства Арахноидит или лептоменингит (воспаление оболочек мозга). Лечение проводит врач-невролог. Оно заключается в устранении причины и комплексной восстановительной терапии.
Кисты сосудистых сплетений Наличие кист. Рассасываются самостоятельно, не требуют лечения, но необходимо следить за динамикой развития.
Субэпендимальные кисты Полость, заполненная жидкостью – следствие гипоксии мозга. Специального лечения не требуется, но необходимо периодически делать повторные обследования для исключения роста кисты и, как следствие, сдавливания окружающих тканей.
Арахноидальные кисты Психоневрологические отклонения в развитии. Если отмечается рост кисты, то проводят хирургическое вмешательство.
Кровоизлияния в желудочках головного мозга Угнетение ЦНС, в тяжелых случаях возможно коматозное состояние. Симптоматическая терапия, в тяжелых случаях показано шунтирование.
Кровоизлияние в вещество головного мозга Задержка развития, церебральный паралич. Нормализуют кровоток, стабилизируют давление, возможно хирургическое вмешательство.
Ишемия головного мозга Лейкомаляция. Антибиотикотерапия, нормализуют кровоток и лимфоток. Проводят симптоматическое лечение.
Утолщение оболочек мозга, а также тканевые изменения головного мозга Менингит. Антибиотикотерапия совместно с противосудорожной терапией, устранение последствий интоксикации.
Объемные образования в полости черепа Опухоль головного мозга Восстановление кислородного обмена тканей мозга, нормализация давления. При необходимости может быть проведено хирургическое лечение.

Правильная и своевременная диагностика патологий нервной системы — важное мероприятие для сохранения здоровья ребенка.

Инновационным методом диагностики нарушений функций головного мозга у детей до года стала процедура нейросонографии. Это исследование нервной системы ультразвуковыми волнами.

Ранее обследование головного мозга новорожденных выполняли только по показаниям методом томографии с применением наркоза. Такой вариант имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов. Нейросонография новорожденных отличается безопасностью, не требует применения анестетических препаратов и предварительной специальной подготовки. Процесс проведения процедуры абсолютно безболезненный. В последнее время неонатологи рекомендуют проводить диагностику всем новорожденным без особых показаний. Процедура, занимающая около 10 минут, способствует выявлению опасных отклонений на ранних стадиях. Это поможет вовремя оказать необходимую медицинскую помощь и предотвратить развитие заболевания.

Особенности

Нейросонография новорожденных проводится с помощью аппарата ультразвукового исследования. Процедуру можно выполнять только детям до года, у которых еще не зарос родничок, так как ультразвуковые волны неспособны проходить через плотные сросшиеся кости черепа. При заросшем родничке провести исследование мозга человека можно только путем МРТ или компьютерной диагностики.

Как же происходит процедура?

Частотные волны проходят через большой родничок. Компьютер улавливает отражение волн и выдает картинку эхогенности на монитор. Для предотвращения попадания воздуха между датчиком и головкой ребенка специалист предварительно наносит на необходимый участок головы гипоаллергенный гель. Во время процедуры голову малыша придерживают. В ходе нейросонографии новорожденного врач исследует желудочковую структуру мозга, состояние сосудов этого органа, наличие или отсутствие патологических новообразований и жидкости. Процедуру можно проводить даже детям, находящимся в реанимационном отделении или в кювезах.

Показания

Нейросонографию делают не только в диагностических целях. Существуют показания к проведению процедуры. Нейросонография новорожденных назначается врачами-неонатологами в следующих случаях:

  • перенесенная тяжелая родовая деятельность;
  • гипоксия ребенка во время родов;
  • недоношенность малыша;
  • кесарево сечение;
  • малый вес новорожденного;
  • проведение реанимации малыша;
  • патологии развития органов;
  • неврологические симптомы в виде судорог и слабости мышц;
  • врожденные генетические заболевания ;
  • увеличение объема головы;
  • внутриутробная инфекция.

Особенности диагностики

Когда проводится нейросонография новорожденных, расшифровка, норма показателей достаточно гибкие, они не могут служить основанием для постановки окончательного диагноза. Инновационная диагностика открыла совершенно иной взгляд на развитие структуры мозга новорожденных детей. Ранее считалось, что мозг ребенка, как и взрослого человека, имеет четкие нормы. Но в процессе проведения нейросонографии новорожденным врачами было замечено, что 70% исследуемых маленьких пациентов имели результаты с признаками различных неврологических отклонений. Однако в течение года выявленные патологии бесследно исчезали без медицинского вмешательства, не оказывая никакого негативного влияния на развитие ребенка. Данные факты свидетельствуют о том, что головной мозг новорожденного отличается несовершенством и определенными особенностями, которые необходимо учитывать при выдаче заключения.

Нейросонография новорожденных: нормы показателей

Во время обследования врач регистрирует данные обследования в специальный стандартный протокол проведения процедуры. Нейросонография новорожденных в норме имеет следующие показатели:

  • симметричное строение полушарий головного мозга;
  • отчетливое просматривание борозд и извилин;
  • отсутствие новообразований;
  • симметричное строение мозжечка и правильное его расположение;
  • отсутствие внутричерепной жидкости;
  • однородность желудочков головного мозга ;
  • отсутствие аномалий развития.
Нейросонография новорожденных: нормы результатов обследования

Смещение срединных структур

Эхогенность мозговой ткани

Дифференциация мозговых структур

достаточная

Рельеф коры

выражен хорошо

Структура подкорковых ядер

выражена четко

Боковые желудочки

симметричные

Отверстия Монро

справа: проходимые

слева: проходимые

Сосудистыне сплетения

гомогенные, киста не обнаружена

Перивентрикулярная область справа

без патологических включений

Перивентрикулярная область слева

без патологических включений

Межполушарная щель

не расширена

Борозды мозга

не расширены

Заключение

патологий не обнаружено

Расшифровка результатов

Нейросонография новорожденного завершается выдачей заключения врача об отсутствии или наличии патологий. При несоответствии показателей обследования нормам врач записывает полученные данные и ставит предварительный диагноз. Нейросонография новорожденного может выявить следующие патологии развития головного мозга:

  • новообразования в виде различных кист;
  • кровоизлияния, гематомы;
  • заболевания инфекционного происхождения, например, менингит;
  • опухоли;
  • нарушение кровообращения в сосудах мозга;
  • очаги погибших клеток или ишемические очаги поражения;
  • расширение желудочков мозга.

Одни патологические показатели не являются опасными, другие же представляют угрозу для жизни малыша и требуют срочного вмешательства медиков. При обнаружении показателей, не соответствующих нормам, необходимо проконсультироваться с врачом-неонатологом и неврологом, а также периодически проводить диагностическую процедуру с целью отслеживания динамики проявления заболевания и подтверждения/опровержения поставленного предварительного диагноза.

Места проведения

Вас интересует нейросонография новорожденных? Где сделать процедуру? Необходимым оборудованием оснащены крупные родильные дома и детские стационары. В государственных учреждениях нейросонографию могут провести бесплатно, если для этого есть специальные показания и случай признан страховым. В профилактических целях процедура проводится по желанию родителей на платной основе.

Где пройти процедуру в Новосибирске?

Нейросонография новорожденных в Новосибирске выполняется как в государственных учреждениях, так и в частных больницах. В первых можно столкнуться с проблемой записи, так как врачи назначают проведение процедуры всем новорожденным.

Намного быстрее процедуру можно провести в частных клиниках, предварительно записавшись онлайн на официальном сайте. В Новосибирске соответствующим оборудованием располагают следующие клиники:

  1. Клиника «Айболит». Находится по адресу: мкрн Горский, д. 8. Стоимость процедуры составляет 850 руб.
  2. Медицинский центр «Диагност» находится по тому же адресу, что и клиника «Айболит», но на третьем этаже здания. Стоимость обследования составляет 800 руб.
  3. Клиника «Медас» находится по адресу: ул. Сержанта Коротаева, д. 1. Обойдется нейросонография в 700 руб.
  4. Клиника «Санитас» выполняет эту диагностическую процедуру за 850 руб. Адрес: ул. Вокзальная Магистраль, д. 16.

При обнаружении каких-либо отклонений от норм необходимо сдать биохимические анализы и регулярного обследоваться у специалиста. Кроме того, обязательным в случае подозрения на заболевания головного мозга является проведение нейросонографии через небольшие промежутки времени для отслеживания динамики развития патологии и подтверждения результативности применяемых методов лечения.

Ультразвуковое исследование позволяет изучить работу и строение внутренних органов. С помощью отражения волн готовые данные поступают на монитор. УЗИ головного мозга у грудничка является обязательной процедурой профилактического обследования. Благодаря полученным данным можно судить о строении головного мозга и работе сосудистой системы. Исследование проводится быстро и безболезненно, никакой опасности для ребенка не представляет .

НСГ (нейросонография) позволяет определить нарушения в функционировании и строении всех структур головного мозга, а также оценить работу центральной нервной системы.

Проводят НСГ через родничок, который находится между несросшимися костями черепа. Благодаря этому результат будет точным и правильным. Родничок на ощупь мягкий, прощупывается пульсация. В норме должен быть на уровне поверхности головы. Набухание говорит о нарушениях в здоровье.

Процедура НСГ не требует дополнительной подготовки – достаточно освободить голову ребенка от шапочки. На результат никак не влияет состояние ребенка, даже если он плачет, капризничает или спокойно изучает обстановку. Проводят процедуру и тогда, когда ребенок спит.

Что становится причиной данного исследования

УЗИ является обязательной плановой процедурой в один месяц. В остальных случаях показаниями к проведению НСГ до первого месяца жизни являются следующие случаи:


В один месяц в обязательном порядке НСГ проводят в следующих случаях:

  • дети, которые родились с помощью кесарева сечения;
  • неправильная форма головы;
  • проводят исследование с целью контроля состояния;
  • при таких нарушениях в развитии, как кривошея, косоглазие, параличи;

Детям старше одного месяца НСГ делают по следующим показаниям:

  • оценить эффективность лечения при травмах или неврологических заболеваниях головного мозга;
  • после перенесенных инфекционных заболеваний (энцефалит, менингит);
  • генетические и генные нарушения;
  • травма головы.

В некоторых случаях показано МРТ головного мозга, которое проводится под наркозом.

Интерпретация полученных результатов в ходе обследования

Результаты будут зависеть от многих факторов – срок родов, вес при рождении. Норма для всех детей разного месяца жизни заключается в следующих параметрах.

  1. Все отделы головного мозга должны симметричных размеров и однородного состава.
  2. Борозды и извилины имеют четкие контуры.
  3. Отсутствие жидкости в межполушарной щели, а ее размеры не превышают 3 мм.
  4. Сосудистые сплетения желудочков гиперэхогенные и однородные.
  5. Норма размеров боковых желудочков: передние рога – до 4 мм, затылочные рога – 15 мм, тело – до 4 мм. Третий и четвертый желудочек – до 4 мм.
  6. Норма большой цистерны – до 10 мм.
  7. Не должно быть уплотнений, кист и новообразований.
  8. Оболочки мозга без изменений.
  9. Норма размеров субарахноидального пространства не превышает 3 мм. Если оно больше, при этом наблюдаются повышение температуры и частое срыгивание, то можно заподозрить такое заболевание, как менингит. Если сопутствующих симптомов нет, все остальные обследования в норме, возможно, это явление временное.

Полость желудочков не должна быть увеличена. Их увеличение говорит о таких заболеваниях, как гидроцефалия, рахит. Во время гидроцефалии у ребенка большая голова, набухший родничок. Данное нарушение вызывает частые головные боли, психическое и физическое недоразвитие.

Содержимым боковых желудочков (правый и левый) является спинномозговая жидкость. С помощью специальных отверстий они соединяются с третьим желудочком. Существует еще и четвертый желудочек, который находится между мозжечком и продолговатым мозгом.

В боковых желудочках происходит соединение спинномозговой жидкости, после чего она перемещается в субарахноидальное пространство. Если подобный отток по каким-то причинам нарушился, возникает гидроцефалия.

Асимметрия боковых желудочков (расширение) наблюдается в случае увеличения количества жидкости. Заболевание можно диагностировать у детей, которые родились раньше срока, так как размеры боковых желудочков у них больше.

В случае если на НСГ обнаружена асимметрия боковых желудочков, измеряют размер, определяют количественную и качественную характеристику.

К основным причинам, из-за которых расширяется полость желудочков, относят гидроцефалию, травмы черепа и мозга, поражения ЦНС и другие пороки развития новорожденных.

Киста прозрачной перегородки обычно обнаруживается уже с рождения. Прозрачная перегородка представляет собой тонкие пластины, состоящие из мозговой ткани. Между этими пластинами находится полость, напоминающая щель. Киста прозрачной перегородки представляет собой полость, запаленную жидкостью. Полость накапливается и начинает сдавливать соседние ткани и сосуды.

Киста прозрачной перегородки обнаруживается на НСГ практически у всех недоношенных детей. Через некоторое время она может исчезнуть. Если киста прозрачной перегородки была выявлена сразу же после рождения, то в большинстве случаев специальной лекарственной терапии не назначают.

В том случае, если киста прозрачной перегородки возникла по причине травмы, воспаления или инфекционного заболевания, требуется незамедлительное лечение. Могут возникать сопутствующие симптомы (боль в голове, нарушение зрения и слуха).

Во время НСГ, который проводят каждый месяц после обнаружения нарушения, определяют динамику развития и роста кисты прозрачной перегородки. В зависимости от скорости роста и причины возникновения кисты будет зависеть дальнейшее лечение. В основном назначаются препараты, освобождающие данную полость мозга.

Если во время НСГ были обнаружены какие-то нарушения, возможно решение о медицинских отводах всех прививок. Прививки могут способствовать ухудшению состояния, поэтому после обследования нужно посетить невролога.

Расшифровку и уточнение диагноза проводит врач-невролог. Только он может назначить правильно лечение и наблюдать развитие болезни в динамике. Также он предупредит возможные осложнения и проведет профилактику других нарушений.

Часто бывает, что патологии обнаруживаются не сразу после рождения малыша, а через некоторое время. Внешне здоровый ребенок может демонстрировать не совсем адекватное поведение, обусловленное теми или иными нарушениями. Это вынуждает родителей обращаться за дополнительными медицинскими исследованиями.

Нарушения в работе головного мозга малыша встречаются достаточно часто. Причиной тому может быть, например, гипоксия плода во время беременности или родовая травма. Чем раньше обнаружена патология, тем больше вероятности, что ее можно будет практически полностью устранить с помощью грамотно подобранного лечения. Но для того, чтобы обнаружить нарушения, нужно вовремя провести специфическое исследование. Именно поэтому малышам в возрасте от рождения до года назначают нейросонографию.

Нейросонография, или УЗИ головного мозга – это безопасное и эффективное исследование, позволяющее обнаружить такие патологии, как внутричерепное давление, кровоизлияние в желудочках мозга, кисты и ишемические изменения. Некоторые врачи сомневаются, что такую нейросонографию новорожденных следует назначать каждому ребенку.

Но большинство уверены: этот метод – отличное решение для ранней диагностики возможных патологий, причем возраст от 0 до 1 года – это оптимальный период для проведения исследования. Дело в том, что в этот период у малыша открыты роднички (просветы между костями черепа), которые просто закрыты кожей.

Исследование, проводимое через эти природные «окошки» очень показательно, ведь ультразвуковая волна не встречает на своем пути препятствий в виде плотной костной ткани. Проведение нейросонографии новорожденных возможно до тех пор, пока роднички не закрылись, в среднем до годовалого возраста. В дальнейшем проводить исследование бессмысленно, так как ультразвук не может проникнуть сквозь кости черепа.

Когда назначают нейросонографию новорожденных?

Поскольку для проведения процедуры не требуется никакой особенной подготовки, нейросонографию часто назначают всем детям в профилактических целях. В то же время существуют и явные показания для проведения УЗИ. К ним относятся:

  • Инфекционные заболевания, перенесенные малышом и его матерью;
  • Необычная форма черепа ребенка;
  • Крупные размеры новорожденного;
  • Недоношенность малыша;
  • Наличие симптомов, подтверждающих нарушения в работе ЦНС;
  • Травмы головного мозга;
  • Воспалительные заболевания и инфекции головного мозга.

Проводить нейросонографию новорожденных можно по необходимости, ограничений на количество процедур нет. Зато данное исследование способно показать даже незначительные нарушения в работе мозга.

Расшифровка нейросонографии новорожденных

Результаты исследования отражаются в расшифровке нейросонографии новорожденных. Как же следует читать расшифровку нейросонографии новорожденных, и что должно насторожить родителей?

Нормой в нейросонографии новорожденных считается отсутствие видимых изменений в тканях мозга. Заключение специалиста о том, что исследование не выявило никаких патологий, и является нормой в нейросонографии новорожденного. Нужно также отметить, что не каждое нарушение в мозге, обнаруженное при исследовании, является опасным.

Например, часто у малышей находят субэпендимальные кисты, которые представляют собой полости, наполненные жидкостью. Они располагаются рядом с желудочками мозга. Причинами появления кист, как правило, являются кровоизлияния во время родов или ишемия. Такие кисты со временем исчезают, но контролировать их посредством нейросонографии нужно обязательно. НСГ помогает обнаружить и другие виды кист, а также разные типы кровоизлияний, острая форма которых несет угрозу для жизни малыша.

Однако как понять, что никаких изменений в головном мозге ребенка не обнаружено, если расшифровка изобилует специфическими медицинскими терминами? Нормой будут считаться следующие цифры в результате исследования:

  • Размер большой цистерны – от 3 до 6 мм;
  • Размер переднего рога бокового желудочка – от 1 до 2 мм;
  • Величина субарахноидального пространства – не более 3 мм;
  • Щель межполушарная – не более 2 мм;
  • Тело бокового желудочка – не более 4 мм;
  • Третий симметричный желудочек – не более 6 мм;

Результат исследования среднестатистического здорового малыша будет выглядеть следующим образом: «структуры мозга симметричные, извилины и борозды легко просматриваются, в межполушарной щели нет следов жидкости, желудочки не содержат посторонних элементов, однородны по своей структуре, патологические образования не просматриваются».

Почему важно выявить нарушения на первом году жизни?

Головной мозг и нервная система особенно активно развиваются в течение первого года жизни. Поэтому любые патологии, обнаруженные на этом этапе, лучше всего поддаются коррекции. Если у взрослого человека развито 100 % нервных клеток, то у только что родившегося малыша их всего 25%, а в течение первого года жизни эта цифра увеличивается до 80-90%. Детский организм и мозг в частности очень пластичны, и грамотно проведенное лечение способно предотвратить многие проблемы со здоровьем в будущем.

Как проводится нейросонография новорожденных?

Малыши легко переносят процедуру исследования, а некоторые даже не просыпаются во время него. Обычно врач получает всю необходимую информацию, располагая датчик в районе большого родничка (соединение теменной и лобной кости), но иногда смотрит также боковые роднички на висках малыша и затылочное отверстие в области шеи младенца.

Длительность процедуры не превышает 10-15 минут. Важно, чтобы в течение этого времени малыш вел себя спокойно, не вертел головой и не плакал. Поэтому идеальным вариантом будет проведение исследования во время сна. Некоторым малышам не очень нравится ощущать холодный гель, которым смазывается датчик для устранения возможных помех, но они быстро привыкают и спокойно выдерживают всю процедуру. НСГ производится бесплатно в большинстве поликлиник, если назначается в порядке планового исследования.