Анатомическое строение мышц лица и шеи. Функция мимических мышц

Мышцы головы – довольно важная тема первого курса анатомии. Их знать необходимо как неотъемлемую часть миологии, во-первых. А во-вторых, некоторые из жевательных и мимических мышц станут отличными топографическими ориентирами для вас, когда вы будете изучать сосуды и нервы головы.

Начнём, конечно, с основной классификации. Все мышцы головы делятся на две группы:

Мимические. В первую очередь они формируют выражение наших эмоций – мимику. Также мимические мышцы участвуют в некоторых защитных рефлексах (моргание, например), и, отчасти, помогают артикуляции;
Жевательные. Их основное назначение – управлять движениями нижней челюсти, чтобы пережёвывать пищу и открывать рот. Также жевательные мышцы отчасти помогают артикуляции.

Прежде, чем мы приступим к разбору каждой мышцы, необходимо рассмотреть важнейшие особенности мимических мышц, их три.

Мимические мышцы не имеют фасций;
Мимические мышцы прикрепляются непосредственно к коже;
Мимические мышцы расположены вокруг естественных отверстий лица.

Наиболее удобный порядок изучения мимических мышц — это двигаться сверху вниз, то есть ото лба к подбородку, ориентируясь, конечно же, на естественные отверстия лица — глаза, ноздри, рот.

Анатомия мимических мышц лица

Сразу оговорюсь, что я буду рассказывать о самых основных мышцах. То, что от вас требуют ваши преподаватели в полном объёме, вы сможете доучить, зная основу. Но не знать тех мышц, о которых сейчас пойдёт речь, нельзя, в каком бы медицинском университете вы бы не учились.

I . Надчерепная мышца (musculus epicranius). Имеет очень широкий надчерепной апоневроз (aponeurosis epicranialis) , который соединяется своей верхней частью с кожей головы (плотное соединение), а нижней – с надкостницей черепа (рыхлое соединение). Также надчерепная мышца имеет два брюшка – лобное (venter frontales) и затылочное (venter occipitales).

Лобное брюшко начинается от надчерепного апоневроза и прикрепляется к коже над бровями. Именно поэтому мы относим надчерепную мышцу к мимическим мышцам лица. Затылочное брюшко располагается от верхней выйной линии черепа до задней части надчерепного апоневроза.

Смотрите, и апоневроз, и оба брюшка очень наглядны на любом планшете. Синим цветом я обозначил лобное брюшко, красным — затылочное, а зелёным — сам апоневроз.

Функция: затылочное брюшко надчерепной мышцы тянет весь её массив на себя, таким образом, волосистая часть кожи головы смещается слегка назад. Лобное брюшко при сокращении тянет надчерепную мышцу на себя. Если же лобное брюшко сократиться, а надчерепной апоневроз будет зафиксирован, то поднимутся брови. Самая что ни на есть мимическая мышца.

II .Спустимся чуть ниже лба и увидим круговую мышцу глаза (musculus orbicularis oculi), она очень хорошо заметна. Она крупная, и, соответственно своему названию, буквально окружает глаз. Круговая мышца глаза состоит из трёх частей:

Ве́ковая часть (pars palpebralis). Если вы закроете ваши глаза, ваши глазные яблоки будут покрыты веками. Это в общем-то и есть вековая часть круговой мышцы глаза. Её функция — закрывать глаз веком;
Глазничная часть (pars orbitalis). Самая крупная часть круговой мышцы глаза. Она как бы окружает и глаз, и вековую часть и, разумеется, слёзную часть. Когда эта часть мышцы сокращается, она сильно зажмуривает глаз, напрягая кожу вокруг него;
Слёзная часть (pars lacrimalis). Не заметна снаружи, располагается в нижнем медиальном углу глаза. Слёзная часть раскрывает слёзный мешок и отводит слезную жидкость в слёзные канальца.

А теперь рассмотрим на планшете все три части. Я выделил синим глазничную часть и зелёным — вековую. Помните, что вековая часть — это собственно веки, и что вековая часть всегда находится внутри глазничной, не путайте их.

Слёзную часть не видно на непрепарированном глазе. Но примерное местоположение этой части такое:

III . Мышца гордецов (musculus procerus). Очень классное латинское название, одно из моих любимых по звучанию. Однако оно весьма странное (для меня, по крайней мере). Давайте сначала отыщем эту мышцу на нашем планшете:

И ещё одна картинка с википедии, не могу её не запостить — она просто прекрасна.

А теперь о странности в названии, она напрямую связана с функцией этой мышцы. Название «мышца гордецов» вызывает у меня ассоциации с чем-то, что заставляет голову закидываться назад, поднимая подбородок. Однако мышца, которую мы с вами рассматриваем сейчас, вызывает совсем другое движение. Мышца гордецов создаёт нахмуренное выражение лица с вертикальными складками кожи между глаз. Именно мышца гордецов создаёт мимику великого Иосифа Бродского на этом фото:

IV . Носовая мышца (musculus nasalis). Мышца примечательна тем, что имеет сухожилие. Именно примерно в районе этого сухожилия начинается мышца гордецов и идёт наверх в сторону лба. Но мы отвлеклись.

Носовая мышца начинается от верхней челюсти в районе корней латерального резца и клыка. Это важный момент, не показывайте её на кончике носа. Это довольно часто встречающаяся ошибка. Затем носовая мышца поднимается немного наверх, переходит в сухожилие. Если взглянуть чуть выше сухожилия, то есть подняться от переносицы в сторону лба, вы увидите ту самую мышцу гордецов.

Вот носовая мышца на прекрасной иллюстрации с википедии. Очень хорошо видно, как она, поднимаясь наверх и к центру, переходит в апоневроз белого цвета:

Ну и на нашем планшетике я тоже решил её обозначить:

Носовая мышца представлена двумя частями — наружная и внутренняя. Я решил их не выделять их на планшете, так как внутреннюю показывать затруднительно будет.

Наружная часть, она же поперечная (pars transversa), огибает крылья носа с внешней стороны и переходит в апоневроз;
Внутренняя часть, она же крыльная (pars alaris), огибает крылья носа с внутренней стороны и прикрепляется к хрящу.

Обе части действуют взаимосвязано, осуществляя одну функцию, а именно — небольшое сжимание носового отверстия.

V . Круговая мышца рта (musculus orbicularis oris). Не путайте с musculus orbicularis oculi, то есть круговой мышцей глаза. В моей группе большинство студентов отправлялись на пересдачу зачёта по миологии именно из-за этой ошибки, латинские термины очень похожи. Musculus orbicularis — повторяющаяся приставка, она переводится как «круговая мышца». И уже к ней мы добавляем слово oculi (ассоциация — «окуляр», «глаз»), то есть глаз, или слово oris (ассоциация — «оральный», «пероральный», т.е. через рот) — рот.

Так вот, теперь о самой мышце. Она делится на две части — губную (pars labialis) и краевую (pars marginalis). Губная часть — это собственно видимые ткани губ. Краевая часть — это крупная окружность, внутри которой находится губная часть. Я решил показать круговую мышцу рта именно на этом планшете, отлично подходит, на мой взгляд. Губную часть я пометил синим цветом, а краевую — зелёным.

Краевая часть вытягивает губы в трубочку.

Губная часть при сокращении плотно закрывает ротовую щель. Рот получается закрыт плотно сомкнутыми губами. Не нашёл картинки, где только губная часть была бы задействована, увы.

VI .Щёчная мышца (musculus buccinator). Крупная мимическая мышца, занимает большое пространство на лице.

Как видите, щёчная мышца сверху и снизу начинается от наружных поверхностей верхней и нижней челюстей соответственно, а медиально вплетается в круговую мышцу рта. Её довольно просто определить на любом планшете, но я предпочёл рисунок с википедии. Здесь как раз белым цветом отмечены верхняя и нижняя челюсти:

Щёчная мышца при двустороннем сокращении (то есть когда работают и левая и правая мышцы) прижимает щёки к зубам, втягивая их вовнутрь; при одностороннем сокращении мышца оттягивает угол рта в латеральную сторону.

Нужно понимать, что щёчная мышца имеет внутреннее положение, сверху её закрывают более поверхностные мышцы лица, такие как скуловые мышцы (большая и малая), а также жевательная мышца.В дополнении к этому с наружной поверхности щёчная мышца прикрыта жировым телом щеки (corpus addiposum buccae). Я отметил красным саму щёчную мышцу, а синим — жировое тело.

Авторское название этого образования — «Жировые комочки Биша». Жировое тело щеки особенно развито у младенцев, именно оно формирует округлые контуры щёк.

VII. (musculus zygomaticus major/musculus zygomaticus miтor). Очень простые мышцы в плане нахождения на любом планшете. Если вы знаете, где находится скуловая кость, то найти две скуловые мышцы для вас не составит никакого труда. Именно от передней поверхности скуловой кости эти две мышцы и начинаются. Посмотрите, как хорошо они заметны на нашей основной картинке:

Правда, тут есть особенность. На нашем планшете можно запутаться, пытаясь отличить малую скуловую мышцу от большой. Запомните правило — малая скуловая мышца всегда находится ближе к глазу.

Алгоритм нахождения скуловых мышц и на картинках, и на планшетах, и на препаратах одинаковый — сначала находим скуловую кость, сразу же на ней обнаруживаем две длинных похожих друг на друга мышцы, и та, что ближняя к глазу — это малая скуловая, а та, что дальняя — большая скуловая мышца.

Большая скуловая мышца вплетается в круговую мышцу рта, а малая соединяется с кожей в районе носогубной складки.

Теперь осталось разобрать только функцию. Обе мышцы работают слаженно, выполняя схожие функции. Большая скуловая мышца тянет уголки губ наверх и латерально. Малая тянет уголки губ также наверх, очерчивая контуры носогубной складки. Представьте, что вы — волк, и вам нужно испугать кого-то. Обнажите верхний зубной ряд, имитируя оскал, при этом оставляя нижнюю губу на месте — у вас получится иллюстрация работы именно этих двух мышц.

Из всех картинок интернета мне больше всего вот эта понравилась:

У девушки — вампира губы оттянуты наверх и слегка латерально, также имеются очерченные носогубные складки (левая от нас особенно хорошо заметна, на неё падает свет). Отличная иллюстрация работы скуловых мышц, я считаю.

VIII .Ушные мышцы — передняя, средняя и задняя . По топографическому признаку эти мышцы должны были быть в моём списке между надчерепной и глазничными мышцами (мы же двигаемся сверху вниз, как вы помните). Но я решил вынести ушные мышцы в конец списка — они рудиментарные, то есть оставшиеся людям в наследство от их далёких предков-животных.

Эти рудиментарные мышцы в процессе эволюции стали не нужны, поэтому у большинства людей они совсем не развиты. Однако на зачёте по миологии вопросы по ним могут быть заданы, поэтому давайте разберём и их.

- Передняя ушная мышца (musculus auricularis anterior). Начинается от височной фасции и надчерепного апоневроза, а прикрепляется к коже ушной раковины чуть выше переднего хрящика. Если очень упрощённо, то эта мышца лежит между ушной раковиной и круговой мышцей глаза. При сокращении смещает ушную раковину вперёд. Кто бы смог её показать лучше картинки с википедии?
- Верхняя ушная мышца (musculus auricularis superior). Она перпендикулярна передней ушной мышце. Она начинается от надчерепного апоневроза и крепится к верхней части хряща ушной раковины. При сокращении, по идее, должна приподнимать ухо наверх, однако в полной мере она не функционирует из-за своей, как уже было сказано, рудиментарности.
- Задняя ушная мышца (musculus auricularis inferior). Начало этой мышцы отмечаем на выйной фасции, а крепится она к задней части ушной раковины (точнее там, где основание ушной раковины). Если очень сильно попытаться её сократить, то ушная раковина слегка оттянется назад.

Кстати, ещё одна крутая картинка. Во многих медицинских университетах распространён вот такой планшет. На нём показывают треугольники и мышцы шеи, вы наверняка такой встречали. Так вот, на этом планшетике очень хорошо видна задняя ушная мышца, я её отметил:

Итак, это был обзор мимических мышц лица. Обзор, конечно, получился неполный, однако этого, обычно, достаточно, чтобы получить как минимум 4 по мышцам головы (при условии, что вы и жевательные знаете). В мою статью не вошло довольно много мышц:

Мышца, опускающая угол рта;
Мышца, опускающая верхнюю губу;
Мышца, поднимающая верхнюю губу;
Подбородочная мышца…

…И несколько других. Вы сможете их выучить, пользуясь атласом Синельникова, вашими лекциями и Википедией. Кстати, о Википедии. Некоторые группы мышц на этом ресурсе великолепно оформлены и показаны, с учётом совершенно правильных анатомических классификаций. Как вы могли заметить, я взял несколько рисунков оттуда для своей статьи — уж больно они хороши.

Самый главный вопрос — текста много, картинок тоже, как учить? Учить анатомию мимических мышц нужно следующим образом. После прочтения информации о каждой мышце необходимо её зарисовать на черновом листке и подписать важнейшую информацию, такую как топография (начало, прикрепление, функция) и какие-то особые слова, которые сразу помогут вам сориентироваться. Например, при слова «оскал» у меня сразу в голове всплывало всё, что нужно сказать про скуловые мышцы.

Важный момент — рисунки мышц необходимо делать не отдельно от всех остальных анатомических образований, а на них же. То есть вы простым карандашом набрасываете контуры черепа, и ручкой поверх них располагаете мышцы.

Весьма полезно также укреплять ваши знания по отдельным темам при помощи видео. Вы можете найти без труда видео по нашей сегодняшней теме на ютубе, там их приличное количество. Старайтесь сверяться с авторитетными источниками (с атласом Синельникова, например) при просмотре видео других преподавателей, потому что все могут ошибаться, даже самые крутые анатомы.

Лексический минимум

Обязательная подборка из латинских терминов для самоконтроля. Если вы выучили и закрепили тему «мимические мышцы головы», то каждый термин вы без труда переведёте на русский и покажете на картинке, на планшете или на себе. Если вы затрудняетесь показать и перевести более двух терминов, тему необходимо пройти ещё раз.

Musculus epicranius;
Aponeurosis epicranialis;
Venter frontales;
Venter occipitales;
Musculus orbicularis oculi;
Pars palpebralis;
Pars orbitalis;
Pars lacrimalis;
Musculus procerus;
Musculus nasalis;
Pars transversa;
Pars alaris;
Musculus orbicularis oris;
Pars labialis;
Pars marginalis;
Musculus buccinator;
Corpus addiposum buccae;
Musculus zygomaticus major;
Musculus zygomaticus minor;
Musculus auricularis anterior;
Musculus auricularis superior;
Musculus auricularis inferior.

Вместе с костями мышцы являются опорой организма. В нашем теле они присутствуют везде, даже на голове. Какие мышцы существуют? Какая основная функция лица? Узнаем об этом далее.

Мышцы человека

В зависимости от способа определения в теле человека насчитывают от 640 до 850 мышц. С их помощью мы осуществляем большинство действий: говорим, дышим, ходим, моргаем и т. д. Мышцы формируют тело и прикрепляются к костям с двух сторон.

Они состоят из упругой ткани, способной растягиваться и сокращаться. Их движение обеспечивает связь с нервными окончаниями и осуществляется при помощи нервных импульсов. Работа мышц сопровождает все физиологические процессы в организме.

В организме они составляют три большие группы: скелетные, гладкие и сердечную мышцу. Человек контролирует только и может произвольно их сокращать. Остальные две группы контролируются вегетативной , имеют определенный ритм и не зависят от нашего сознания.

Главная особенность мышц - способность к утомлению. Это случается из-за длительной и тяжелой нагрузки. Однако, если не использовать мышцы и не тренировать их, они наоборот дряхлеют, ослабевают и плохо исполняют свои функции.

Виды мышц лица

На лице находится 57 мышц. Они разделяются на жевательные и мимические. Жевательные прикрепляются к нижней челюсти и отвечают не только за жевание, но и за глотание и речь. В состав группы входит четыре мышцы:

жевательная,
височная,
латеральная,
медиальная крыловидная.

Мимические мышцы человека несколько отличаются от остальных. Они тонкие и расположены пучками возле глаз, носа, рта и ушей. К кости черепа они прикрепляются только одной стороной. Другая сторона соединяется с тканями кожи. Это позволяет придать большую подвижность участкам лица. Некоторые из них отходят не от кости, а от связок.

Большинство мышц лица являются парными, исключение составляет надчерепная, носовая и круговая мышца рта. Они располагаются на разных уровнях и в зависимости от этого разделяются на глубокие, поверхностные и средние. К глубинным, например, относятся подбородочная, щечная, к средним - квадратная мышца нижней губы и собачья, поверхностными являются круговые мышцы рта, скуловая, квадратная и т. д.

Какова функция мимических мышц?

Лицевые мышцы играют важную роль в социальной жизни человека. Их сокращения формируют определенные выражения глубину складок кожи. Так, окружающие могут различать и понимать наши эмоции при общении. С их помощью мы выражаем грусть, радость, ненависть, улыбаемся и смеемся.

Основная функция мимических мышц связана с открытием, сужением и закрытием естественных отверстий на лице. В зависимости от этих действий, они разделяются на мыщцы-сжиматели и расширители. Первые размещаются над частями тела по кругу, вторые радиально от них отходят.

Некоторые мышцы и их функции представлены в таблице.


Область лба и бровей, носа
	Мышца гордецов	Формирует складки над переносицей
	Сморщиватель брови	Стягивает брови друг к другу
	Носовая мышца	Приоткрывает крылья носа
	Надчерепная	Поднимает брови, образует горизонтальные складки на лбу
Область рта	Круговая мышца рта	Замыкает рот, вытягивает вперед губы
	Мышца нижней губы	Приоткрывает, оттягивает нижнюю губу
	Мышца верхней губы	Поднимает верхнюю губу
	Скуловые	Оттягивают уголки рта вверх и в стороны
Область глаз	Круговая мышца глаза	Зажмуривает, закрывает глаза
Область ушей	Передняя	Оттягивает ушную раковину вперед
		Оттягивает раковину вверх
		Оттягивает раковину назад

Заболевания мышц лица

Нарушения в работе мышц проявляются в потере их тонуса и способности к сокращению. Патологии возникают по разным причинам, например из-за травмы, инфекции, нарушения гуморальной регуляции и работы нервной системы, клеточных изменений.

Повлиять на работу мышц может растяжение, разрыв, а также различные болезни, порой не связанные напрямую с их деятельностью: инфаркт, инсульт, паралич мимических мышц. Патологическое состояние бывает врожденным, вследствие генетических отклонений или же механических повреждений во время вынашивания плода.

Случается, что функция мимических мышц нарушается временно. Так, временную форму может иметь нервный тик. Произойти он может даже в здоровом организме. После сильной эмоциональной нагрузки или сильного перенапряжения отдельные мышцы начинают быстро и самопроизвольно сокращаться. Хотя бы раз в жизни нервный тик возникает у каждого человека.

Паралич мышц

Одно из самых неприятных заболеваний - паралич мимических мышц, который связан с повреждением лицевого нерва. Причиной его возникновения являются травмы, опухоли, воспаления. Паралич также проявляется при врожденных патологиях или повреждении нерва при операции.

Во время этого заболевания лицо становится асимметричным, перекашивается в здоровую сторону (в случае одностороннего паралича). Функция мимических мышц нарушается, они теряют тонус и способность до конца смыкать челюсти и глаза.

Болезнь сопровождается болью в ухе, лице, затылке. Наблюдается повышенная чувствительность к звукам и слезоточивость. Глаз на поврежденной стороне поднимается выше здорового и открыт сильнее.

Гимнастика мимических мышц

Мышцы лица поддаются формированию и тренировке, как и любые другие. Ежедневная гимнастика способна улучшить кровообращение в них, увеличить их тонус и упругость. Она применяется для профилактики морщин, старения кожи, помогает восстановить мышцы при патологиях.

Существуют для лица, направленные на разные его участки. Одно из них называется «Удивление». Оно заключается в широком раскрытии глаз и взгляде в одну точку, при этом морщить и напрягать лоб не стоит.

Щеки и круговая мышца рта тренируются в широкой улыбке с закрытым ртом. Губы растягиваются как можно шире, затем расслабляют. Повторяют упражнение около 25 раз. Щеки также отлично тренируются, если надувать их, набрав в рот воздух.

Мышцы свода черепа. Надчерепная (затылочно-лобная) мышца (m. epicranius, s. m. occipitofrontalis) имеет затылочное брюшко, расположенное в затылочной области, и лобное брюшко в области лба, соединенные друг с другом широким сухожилием (сухожильным шлемом, надчерепным апоневрозом), который занимает большую часть свода черепа. Затылочное брюшко (venter occipitalis) плоское, расположено на поверхности чешуи затылочной кости и разделено на правую и левую части тонкой фиброзной пластинкой. Брюшко начинается сухожильными пучками на наивысшей выйной линии и на задней поверхности основания сосцевидного отростка височной кости. Мышечные пучки следуют снизу вверх и переходят в сухожильный шлем. Лобное брюшко (venter frontalis) плоское, также разделенное посередине узкой фиброзной пластинкой на две четырехугольные части, расположено в лобной области. Мышечные пучки лобного брюшка начинаются на сухожильном шлеме на уровне границы волосистой части головы (кпереди от венечного шва), следуют вниз и вплетаются в кожу бровей.

Сухожильный шлем, или надчерепной апоневроз (galea aponeurotica, s. aponeurosis epicranialis) представляет собой плоскую фиброзную пластин- ку, прочно сращенную с кожей волосистой части головы посредством соединительнотканных пучков. Сухожильный шлем толще в затылочной области, тоньше в лобной и височной частях. В височной области сухожильный шлем справа и слева сращен с фасцией височной мышцы.

Под сухожильным шлемом, между ним и надкостницей костей свода черепа залегает прослойка рыхлой волокнистой соединительной ткани. В результате при сокращении затылочно-лобной мышцы сухожильный шлем вместе с кожей волосистой части головы легко смещается над сво- дом черепа (и скальпируется при травмах).

Рис. 144. Мимические мышцы, вид справа: 1 - сухожильный шлем (надчерепной апоневроз); 2 - лобное брюшко затылочно-лобной мышцы; 3 - круговая мышца глаза; 4 - мышца, поднимающая верхнюю губу; 5 - мышца, поднимающая угол рта; 6 - круговая мышца рта; 7 - большая скуловая мышца; 8 - мышца, опускающая нижнюю губу; 9 - мышца, опускающая угол рта; 10 - мышца смеха; 11 - подкожная мышца шеи; 12 - грудино-ключично-сосцевидная мышца; 13 - трапециевидная мышца; 14 - задняя ушная мышца; 15 - затылочное брюшко затылочно-лобной мышцы; 16 - верхняя ушная мышца

Рис. 145. Мимические мышцы (мышцы лица), вид спереди: 1 - сухожильный шлем; 2 - лобное брюшко затылочно-лобной мышцы; 3 - мышца, сморщивающая бровь; 4 - мышца, поднимающая верхнюю губу; 5 - мышца, поднимающая угол рта; 6 - щечная мышца; 7 - жевательная мышца; 8 - подбородочная мышца; 9 - мышца, опускающая нижнюю губу; 10 - мышца, опускающая угол рта; 11 - круговая мышца рта; 12 - мышца смеха; 13 - большая скуловая мышца; 14 - малая скуловая мышца; 15 - круговая мышца глаза; 16 - мышца гордецов

Таблица 40. Мимические мышцы

Окончание таблицы 40

Функция: лобное брюшко, сокращаясь, поднимает бровь кверху. При этом образуются поперечные складки кожи на лбу. В результате лицу придается выражение внимания, удивления. Затылочное брюшко при сокращении тянет сухожильный шлем и кожу волосистой части головы кзади, поперечные складки кожи на лбу разглаживаются. Таким образом, лобное и затылочное брюшки по функциям являются антагонистами.

Кровоснабжение: затылочная, задняя ушная, поверхностная височная, надглазничная артерии.

Мышца гордецов (m. procerus), или мышца, опускающая надпереносье, парная, узкая, удлиненная, расположена в области корня носа. Начинается на наружной поверхности носовой кости, направляется кверху. Часть пучков этой мышцы переплетается с мышечными пучками лобного брюшка затылочно-лобной мышцы и вплетается в кожу лба между бровями.

Функция: мышца гордецов при сокращении образует над переносьем поперечные морщины. Мышца гордецов является антагонистом лобного брюшка затылочно-лобной мышцы, способствует расправлению поперечных складок на лбу.

Кровоснабжение: угловая, надблоковая ветвь лобной артерии.

Мышца, сморщивающая бровь (m. corrugator supercilii), парная, тонкая, залегающая в толще брови, начинается на медиальной части надбровной дуги, следует вверх и латерально и вплетается в кожу брови. Часть пучков этой мышцы переплетается с пучками круговой мышцы глаза.

Функция: сближает брови, в результате чего образуются вертикальные складки над переносьем.

Кровоснабжение: лобная, надглазничная, поверхностная височная артерии.

Мышцы ушной раковины. Мышцы ушной раковины у человека развиты слабо и практически не сокращаются произвольно. Крайне редко встречаются люди, способные двигать ушной раковиной (при одновременном сокращении затылочно-лобной мышцы). Различают 3 ушные мышцы: верхнюю (височно-теменную), переднюю и заднюю.

Височно-теменная мышца (m. temporoparietalis), наиболее крупная из мышц ушной раковины, расположена на боковой поверхности черепа над ушной раковиной. Начинается несколькими мышечными пучками на латеральной стороне сухожильного шлема, направляется вниз и прикрепляется к внутренней поверхности хряща ушной раковины. Мышца тянет ушную раковину вверх. Височно-теменная мышца известна под названием верхней ушной мышцы (m. auricularis superior).

Передняя ушная мышца (m. auricularis anterior) бывает не всегда, представляет собой тонкий мышечный пучок, расположенный в височной области. Начинается на височной фасции, направляется кзади и книзу и прикрепляется к хрящу ушной раковины и к хрящу наружного слухового прохода.

Функция: тянет ушную раковину вперед.

Задняя ушная мышца (m. auriculdris posterior) расположена в сосце- видной области, начинается двумя пучками на сосцевидном отростке, направляется вперед и прикрепляется к задней выпуклой поверхности воронки ушной раковины.

Функция: оттягивает ушную раковину кзади.

Кровоснабжение всех ушных мышц: поверхностная височная (передняя и верхняя мышцы), задняя ушная (задняя мышца) артерии.

Мышцы, окружающие глазную щель. Круговая мышца глаза (m. orbicularis oculi) имеет форму плоского широкого кольца, расположена вокруг глазной щели и глазницы. У мышцы выделяют три части: глазничную, вековую и слезную.

Глазничная часть (pars orbitalis) представляет собой широкую пластинку, которая окружает вход в глазницу, располагаясь на ее костном крае. Глазничная часть начинается на носовой части лобной кости, на лобном отростке верхнечелюстной кости и на медиальной связке века. Пучки этой мышцы идут вверх, вниз и латерально вокруг глазницы. У латерального края глазницы верхние и нижние пучки переходят друг в друга, образуя плоское замкнутое мышечное кольцо. Сверху в глубокие пучки глазничной части вплетаются мышечные волокна лобного брюшка затылочно-лобной мышцы и мышцы, сморщивающей бровь. Глазничная часть зажмуривает глаза, образует веерообразные морщины на коже глазничной области, больше у латерального угла глаза, смещает бровь вниз, одновременно оттягивает кожу щеки вверх.

Вековая часть (pars palpebralis) - тонкая, плоская пластинка, которая залегает под кожей верхнего и нижнего век. Вековая часть начинается на медиальной связке век и прилежащих к ей участков медиальной части глазницы. Мышечные волокна идут по передней поверхности хрящей верхнего и нижнего век к латеральному углу глаза, где заканчиваются в латеральном шве века, имеющем строение сухожильной полоски. Часть мышечных волокон прикрепляется к надкостнице латеральной стенки глазницы. Вековая часть мышцы смыкает веки.

Слезная часть (pars lacrimalis) представляет собой глубоко расположенные тонкие мышечные пучки, которые начинаются на заднем гребне слезной кости и направляются латерально позади слезного мешка.

Обогнув слезный мешок сзади, волокна этой части мышцы вплетаются в вековую часть и в стенки слезного мешка. Слезная часть расширяет слезный мешок, способствуя оттоку слезной жидкости в полость носа через носослезный проток.

Функция: круговая мышца глаза в целом является суживателем глазной щели.

Кровоснабжение: лицевая, поверхностная височная, подглазничная, надглазничная артерии.

Мышцы, окружающие носовые отверстия. Носовая мышца (m. nasalis) - слабо развитая пластинка, которая состоит из двух частей: поперечной и крыльной, а также включает в себя мышцу, опускающую перегородку носа. Поперечная часть (pars transversa), или мышца, сжимающая ноздри (m. depressor nasium), расположенная в области крыла и хрящевой части спинки носа, начинается на передней поверхности верхнечелюстной кости, латеральнее и несколько выше верхних резцов. Мышечные пучки направляются вверх и медиально, переходят в тонкий апоневроз, который перекидывается через хрящевую часть спинки носа и продолжается в одноименную мышцу противоположной стороны.

Функция: поперечная часть правой и левой носовых мышц суживает отверстия ноздрей, прижимая их к перегородке носа.

Крыльная часть (pars alaris), или мышца, поднимающая крыло носа (m. levator alae nasi), отчасти прикрыта круговой мышцей рта и мышцей, поднимающей верхнюю губу. Крыльная часть начинается на верхнечелюстной кости, несколько ниже и медиальнее поперечной части, затем мышца следует вверх и медиально и вплетается в кожу крыла носа.

Функция: крыльная часть носовой мышцы оттягивает крыло носа вниз и латерально, расширяя ноздрю.

Кровоснабжение: верхняя губная, угловая артерии.

Мышца, опускающая перегородку носа (m. depressor septi nasi), входит, как правило, в состав крыльной части носовой мышцы. Ее пучки начинаются на верхнечелюстной кости над медиальным резцом и уходят вверх. Мышца прикрепляется к хрящевой части перегородки носа.

Функция: опускает перегородку носа.

Кровоснабжение: верхняя губная артерия.

Мышцы, окружающие ротовую щель. Вокруг ротовой щели располагается несколько мышц. В их число входят круговая мышца рта, являющаяся сжимателем, и несколько мышц, имеющих радиарное направление и являющихся расширителями ротовой щели. Круговая мышца рта (m. orbicularis oris) залегает в толще губ. Она образована циркулярно

ориентированными мышечными пучками, а также волокнами, подходящими к ротовому отверстию соседних мимических мышц: щечных, поднимающих верхнюю губу, поднимающих углы рта, опускающих нижнюю губу, опус- кающих углы рта, и др. Мышечные пучки радиарно расположенных мимических мышц вплетаются также в кожу и слизистую оболочку верхней и нижней губ. Часть мышечных пучков круговой мышцы рта переходит из одной губы в другую. В соответствии с расположением мышечных пучков у круговой мышцы рта выделяют две части: краевую и губную.

Краевая часть (pars marginalis) расположена в периферических отделах мышцы. Она сформирована как циркулярно ориентированными мышечными пучками, так и пучками, которые происходят из подходящих к губам близлежащих мимических мышц (щечных и других - см. выше), особенно расположенных вблизи углов рта. В связи с этим в краевой части имеются мышечные пучки, идущие радиарно по отношению к ротовой щели и в передне-заднем направлении.

Губная часть (pars labialis) залегает в толще губ, ее мышечные пучки проходят от одного угла рта до другого, вплетаются в кожу и слизистую оболочку верхней и нижней губ. Мышечные пучки губной части ориентированы преимущественно циркулярно вокруг ротовой щели.

Функция: круговая мышца рта закрывает ротовое отверстие, участвует в актах сосания и жевания.

Кровоснабжение: верхняя и нижняя губные, подбородочная артерии.

Мышца, опускающая угол рта (m. depressor anguli oris), представляет собой треугольную пластинку, которая начинается широким основанием на нижнем крае передней трети тела нижней челюсти. Мышечные пучки, суживаясь кверху, вплетаются в кожу в области угла рта и в кру- говую мышцу рта.

Функция: мышца тянет угол рта книзу и латерально.

Кровоснабжение:

Мышца, опускающая нижнюю губу (m. depressor labii inferioris), имеет вид широкой тонкой четырехугольной пластинки, которая начинается на нижнем крае передней части нижней челюсти, ниже подбородочного отверстия. Пучки мышцы следуют вверх и медиально и прикрепляются к коже и слизистой оболочке нижней губы, а также вплетаются в круговую мышцу рта. Латеральная часть мышцы, опускающей нижнюю губу, покрыта пучками мышцы, опускающей угол рта.

Функция: мышца опускает нижнюю губу и тянет ее несколько лате- рально. При двустороннем сокращении выворачивает губу, придает лицу выражение иронии, печали, отвращения.

Кровоснабжение: нижняя губная, подбородочная артерии.

Подбородочная мышца (m. mentalis) короткая, конусовидной формы, расположенная в подбородочной области. Начинается на альвеолярных возвышениях нижних резцов, затем следует вниз и медиально. Волокна мышц обеих сторон соединяются между собой и вплетаются в кожу подбородка.

Функция: подбородочная мышца поднимает кожу подбородка вверх, так что на ней появляется ямочка. Содействует выпячиванию нижней губы вперед.

Кровоснабжение: нижняя губная, подбородочная артерии.

Мышца, поднимающая угол рта (m. levator anguli oris), является треугольной пластинкой, которая начинается на передней поверхности верхнечелюстной кости, в области клыковой ямки, в связи с чем эта мышца имеет также название клыковая мышца (m. caninus). Пучки мышцы направлены сверху вниз и вперед, прикрепляются к коже угла рта и впле- таются в круговую мышцу рта.

Функция: мышца поднимает угол рта вверх и латерально.

Кровоснабжение: подглазничная артерия.

Мышца, поднимающая верхнюю губу (m. levator labii superioris), лентовидная, начинается на подглазничном крае верхнечелюстной кости. Пучки мышцы спускаются вниз и медиально, вплетаются вместе с мышцей, поднимающей угол рта, в мышцу верхней губы и в кожу крыла носа.

Функция: мышца поднимает верхнюю губу, участвует в формирова- нии носогубной борозды, расположенной между латеральной стороной носа и верхней губой, тянет крыло носа кверху.

Кровоснабжение: подглазничная, верхняя губная артерии.

Малая скуловая мышца (m. zygomaticus minor) лентовидная, распола- гается в скуловой и щечной областях. Мышца начинается на скуловой кости у латерального края мышцы, поднимающей верхнюю губу. Ее пучки направляются сверху вниз и медиально, вплетаются в кожу угла рта и в мышцу верхней губы.

Функция: малая скуловая мышца поднимает угол рта.

Кровоснабжение: подглазничная, щечная артерии.

Большая скуловая мышца (m. zygomaticus major) лентовидная, распо- лагается в скуловой и щечной областях несколько латеральное малой скуловой мышцы. Начинается на скуловой кости, направляется сверху вниз и вперед и вплетается в кожу угла рта и в мышцу верхней губы.

Функция: большая скуловая мышца оттягивает угол рта кверху и латерально, является главной мышцей смеха.

Кровоснабжение: подглазничная и щечная артерии.

Щечная мышца (m. buccinator) - плоская, широкая, тонкая четырехугольная пластинка, залегает в толще щеки между верхней и нижней челю- стями, образует мышечную основу щеки. С внутренней стороны покрыта слизистой оболочкой, вместе с которой ограничивает преддверие рта. Мышца начинается на косой линии на ветви нижнечелюстной кости, на наружной поверхности альвеолярной дуги верхнечелюстной кости над большими коренными зубами (молярами), на переднем крае крыловидно-нижнечелюстного шва, соединяющего нижнюю челюсть с крыловидным крючком клиновидной кости. Мышечные пучки направляются вперед и медиально к углу рта, частично перекрещиваются и продолжаются в круговую мышцу рта. Задняя и боковая части щечной мышцы прикрыты жевательной мышцей. На уровне верхнего большого коренного зуба сквозь мышцу проходит проток околоушной слюнной железы.

Функция: напрягает щеку («мышца трубачей»), тянет угол рта кзади, прижимает щеку к зубам.

Кровоснабжение: щечная артерия.

Мышца смеха (m. risorius) тонкая треугольная непостоянная пластинка, расположенная в передних отделах щечной области. Начинается на жевательной фасции. Пучки этой мышцы конвергируют кпереди и прикрепляются к коже угла рта и вплетаются в круговую мышцу рта.

Функция: мышца смеха тянет угол рта в латеральную сторону, образует ямочку на щеке.

Кровоснабжение: лицевая артерия, поперечная артерия лица.

Лицо имеет сложное анатомическое строение и состоит из нескольких слоев разнородных тканей. Под кожей лица лежит тонкий слой жира, который несколько толще на щеках и под подбородком. Под этим слоем на шее расположена поверхностная мышца шеи - широкая, плоская, веерообразная, простирающаяся от нижней части лица до ключицы. Своим верхним краем она прикреплена к фасции, обволакивающей слюнную железу, расположенную в щеке (спереди и ниже уха). Под нижней челюстью между краем подбородка и ухом, находятся другие слюнные железы - подчелюстные, по одной с каждой стороны. Они располагаются в глубине, под поверхностной мышцей шеи.

Ниже лежат четыре слоя мышц лица: вокруг глаза расположена плоская кольцевидная мышца - круговая мышца глаза. На лбу имеются мышцы, которые поднимают брови, и мышцы, сморщивающие брови и нахмуривающие их (мышцы гордецов), расположенные между бровями и прикрепленные к основанию носа. Вокруг рта расположена кольцевидная мышца - круговая мышца рта. Кроме того, вокруг рта находится множество других мимических мышц, среди них мышцы, поднимающие верхнюю губу и углы рта, большая и малая скуловые мышцы, опускающие нижнюю губу и др. Движениями мышц лица управляет лицевой нерв. С двух сторон он выходит из черепа ниже уха и расходится тонкими веточками ко лбу, глазам и рту между третьим и четвертыми слоями мимических мышц лица. Мимические мышцы верхних трех слоев вместе с поверхностная мышцей шеи, мышцами лба, фасциями и апоневрозами (тонкими соединительно-тканными пленками), покрывающими их - составляют поверхностную мышечно-апоневротическую систему (SMAS).

1. Лобная мышца;

2. Мышца окружающая глаз;

3. Мышца поднимающая верхнюю губу;

4. Малая скуловая мышца;

5. Большая скуловая мышца;

6. Мышца поднимающая угол рта;

7. Мышца смеха;

8. Мышца окружающая рот;

9. Мышца опускающая угол рта;

10. Мышца опускающая нижнюю губу;

11. Подбородочная мышца;

12. Поверхностная мышца шеи;

13. Грудинно-ключично-сосцевидная мышца;

14. Поверхностная мышца шеи;

15. Щечная мышца;

16. Жевательная мышца;

17. Ветви лицевого нерва;

18. Мышца носа;

19. Височная мышца;

20. Апоневротический шлем.

Нижний слой мимических мышц и жевательные мышцы, покрытые фасциями, составляют глубокую мышечно-апоневротическую систему (DMAS), в которой проходят лицевые нервы, протоки слюнных желез, крупные сосуды и находится жировая клетчатка щеки "жировой комок Биша". Ниже находится надкостница, покрывающая кости черепа.

Чувствительность лица обеспечивают веточки тройничного нерва выходящие из черепа в области глаз, рта, подбородка и ветки нервов шейного сплетения. Артериальное кровоснабжение лица осуществляется ветвями в основном наружных сонных артерий. Венозный отток осуществляется в систему наружной и внутренней яремных вен.

1. Мимические мышцы;

2. SMAS;

3. Щечный жир;

4. Подкожная жировая клетчатка;

5. Фасция слюнной железы;

6. Лицевой нерв;

7. Фасция слюнной железы;

8. SMAS;

9. Мимические мышцы;

10. Подкожная жировая клетчатка;

Мимические мышцы - это мышцы лица. Их специфика состоит в том, что они одним концом прикрепляются к костям, а другим - к коже или другим мышцам. Каждая мышца облечена в фасцию - соединительную оболочку (тонкую капсулу), которая есть у всех мышц. Что такое фасция , может представить каждая хозяйка - при разрезании мяса мы избавляемся от белых пленок, которые из-за своей плотности ухудшают его мягкую консистенцию. В отношении мимических мышц лица в сравнении с мышцами тела эти оболочки настолько прозрачны и тонки, что с точки зрения классической анатомии считается, что у мимических мышц фасций нет. В любом случае, поверхность каждого мышечного волокна на лице имеет более плотную структуру, чем ее внутренняя часть. Эти соединительнотканные оболочки вплетаются в структуру всей фасциальной системы тела (через апоневрозы).

Разнообразные выражения нашему лицу придают именно сокращения мимических мышц, вследствие которых кожа лица смещается и наше лицо принимает то или иное выражение.

Мышцы свода черепа

Большой процент мышц свода черепа представляет сложная по строению надчерепная мышца , которая покрывает основную часть черепа и имеет достаточно сложную мышечную структуру. Состоит надчерепная мышца из сухожильной и мышечной части, при этом мышечная часть в свою очередь представлена целой структурой мышц. Сухожильная часть образована из соединительной ткани, поэтому она очень прочная и фактически не поддается растяжению. Существует сухожильная часть для того, чтобы максимально натянуть мышечную часть в участках ее прикрепления костям.

Схематично, надчерепную мышцу можно представить в виде следующей схемы:

Сухожильная часть очень обширна и по-другому называется сухожильный шлем или надчерепной апоневроз. Мышечная часть состоит из трех отдельных мышечных брюшка:
1) лобное брюшко расположено под кожей в области лба. Состоит эта мышца из вертикально идущих пучков, которые начинаются выше лобных бугров, и, направляясь вниз, вплетаются в кожу лба на уровне надбровных дуг.

2) затылочное брюшко образовано короткими мышечными пучками. Эти мышечные пучки берут свое начало в области наивысшей выйной линии, затем поднимаются вверх и вплетаются в задние отделы сухожильного шлема. В некоторых источниках, лобное и затылочное брюшко объединяют в лобно-затылочную мышцу.

Рисунок 1. Лобное, затылочное брюшко. Сухожильный шлем.

3) боковое брюшко находится на боковой поверхности черепа и развито слабо, являясь остатком ушной мускулатуры. Оно разделяется на три маленькие мышцы, подходящие к ушной раковине спереди:

Боковое брюшко:

Передняя ушная мышца смещает ушную раковину вперед и кверху.
Верхняя ушная мышца смещает ушную раковину кверху, натягивает сухожильный шлем. Пучок волокон верхней ушной мышцы, который вплетается в сухожильный шлем, называют височно-теменной мышцей . Передняя и верхняя мышцы прикрыты височной фасцией, поэтом их изображение в учебниках по анатомии часто найти трудно.
Задняя ушная мышц а тянет ушную раковину назад.

Рисунок 2. Боковое брюшко: передняя, верхняя, задняя ушные мышцы

Мышцы окружности глаза

Мышцы окружности глаза состоят из трех основных мышц: мышцы, сморщивающей бровь, мышцы гордецов и круговой мышцы глаза.

Мышца, сморщивающая бровь , начинается от лобной кости над слезной костью, затем направляется вверх и прикрепляется к коже бровей. Действие мышцы заключается в сведении бровей к срединной линии, образуя вертикальные складки в районе переносицы.

Рисунок 3. Мышца, сморщивающая бровь.

Мышца гордецов (пирамидальный мускул) – берет начало от носовой кости на спинке носа и прикрепляется другим концом к коже. Во время сокращения мышцы гордецов у корня носа образуются поперечные складки.

Рисунок 4. Мышца гордецов

Круговая мышца глаза разделяется на три части:

Глазничную, которая начинается от лобного отростка верхней челюсти, и следует вдоль верхнего и нижнего краев глазницы, образуя кольцо, состоящее из мышцы;
Вековую – она является продолжением круговой мышцы и располагается под кожей века; имеет две части – верхнюю и нижнюю. Они начинаются у медиальной связки век – верхнего и нижнего краев и идут к боковому углу глаза, где прикрепляются к латеральной (боковой) связке век.
Слезную – начинаясь от заднего гребня слезной кости, делится на 2 части. Они охватывают слезный мешок спереди и сзади и теряются среди мышечных пучков периферической части. Периферическая часть этой части суживает глазную щель, а также разглаживает поперечные складки кожи лба; внутренняя часть смыкает глазную щель; слезная часть расширяет слезный мешок.

Рисунок 5. Круговая мышца глаза

Круговая мышца рта

Круговая мышца рта имеет вид плоской мышечной пластинки, в котором различают два слоя - поверхностный и глубокий. Мышечные пучки очень плотно сращены с кожей. Мышечные волокна глубокого слоя идут к центру рта радиально.

Рисунок 6. Круговая мышца рта

Поверхностный слой состоит из двух дугообразных пучков, окружающих кайму губ и многократно переплетающихся с другими мышцами, подходящими к ротовой щели. То есть, в углы нашего рта, кроме волокон самих круговых мышц губы, вплетаются также мышечные волокна треугольной и щечной мышц. Это очень важно для понимания биомеханики старения нижней части лица в разделе "Спазмированность мимических мышц".

Основная функция круговой мышцы рта - это сужение ротовой щели и вытяжение губ.

Мышечная система носа

Мышечную систему носа формируют следующие мышцы - носовая мышца, мышца, опускающая перегородку носа, мышца, поднимающая верхнюю губу и крыло носа.

Носовая мышца представлена поперечной и крыльной частью, которые выполняют разные функции.

а) Наружная, или поперечная часть , огибает крыло носа, несколько расширяется и у средней линии переходит в сухожилие, которое соединяется здесь с сухожилием одноименной мышцы противоположной стороны.Поперечная часть суживает отверствия ноздрей. Посмотрим рисунок:

б) Внутренняя, или крыльная часть, прикрепляется к заднему концу хряща крыла носа. Крыльная часть опускает крыло носа.>

Рисунок 7. Поперечная и крыльная части носовой мышцы.

Мышца, опускающая перегородку носа , чаще всего входит в состав крыльной части носа. Эта мышца опускает перегородку носа и опускает вниз середину верхней губы. Ее пучки прикрепляются к хрящевой части перегородки носа.

Рисунок 8. Мышца, опускающая перегородку носа.

Мышца, поднимающая верхнюю губу и крыло носа играет немалую роль в образовании носовых складок в команде с носовой мышцей и мышцей, опускающей перегородку носа. Она начинается от верхней челюсти и крепится к коже крыла носа и верхней губы.

Рисунок 10. Мышца, поднимающая верхнюю губу и крыло носа.

Мышцы скул

В области скул находятся малая и большая скуловые мышцы, основная функция которых - сдвигать уголки рта вверх и в стороны, формируя улыбку. Как и все мимические мышцы, обе скуловые мышцы имеют твердую точку верхнего крепления - скуловую кость. Другим концом они прикреплены к коже угла рта и круговой мышцы рта.

Малая скуловая мышца начинается от щечной поверхности скуловой кости и прикрепляется к толщине носогубной складки. Сокращаясь, она поднимает угол рта, и изменяет форму самой носогубной складки, хотя это изменение не такое сильно, как при сокращенни большой скуловой мышцы.

Рисунок 11. Малая скуловая мышца

Большая скуловая мышца является главной мышцей смеха. Она прикрепляется одновремменно и к скуловой кости, и к скуловой дуге. Большая скуловая мышца оттягивает угол рта кнаружи и кверху, сильно углубляя носогубную складку. Более того, эта мышца участвует в каждом движении, при котором человеку нужно приподнять верхнюю губу и оттянуть ее в сторону.

Рисунок 12. Большая скуловая мышца

Щечная мышца

Щечная мышца имеет четырехугольную форму и является мышечной основой наших щек. Она располагается симметрично по обеим сторонам лица. Сокращаясь, щечная мышца стягивает углы рта назад, и прижимает к зубам губы и щеки. Другое название этой мышцы - "мышца трубачей", справедливо появилось потому, что мышцы щек влияют на уплотнение и целенаправленность воздушной струи у музыкантов, играющих на духовых инструментах.

Щечная мыщца берет свое начало от верхней и нижней челюстей и вплетается другим, более узким концом в мышцы, окружающие ротовую щель. Поверхность щечнаой мышцы со стороны полости рта покрывается толстой прослойкой жировой и соединительной ткани.

Рисунок 13. Щечная мышца

Мышца, опускающая угол рта (треугольная мышца)

Мышца, опускающая угол рта располагается ниже углов рта. По форме она образует маленький мышечный треугольник, что и определило ее второе название - Треугольная мышца. Широкое основание треугольной мышцы начинается у края нижней челюсти, а вершина вплетается в круговую мышцу рта.
Действие этой мышцы прямо противоположно действию скуловых мышц. Если скуловые мышцы поднимают углы рта для создания улыбки, треугольная мышца опускает угол рта и кожу носогубной складки. Так формируется выражение презрения и неудовольствия.