Безопасные антибиотики для детей. Антибиотики широкого спектра действия что это и какие подходят для детей

Применение антибактериальных препаратов в педиатрии должно происходить только после точного определения бактериального происхождения заболевания.

Зачастую недобросовестные врачи назначают антибиотики для перестраховки либо же для успокоения волнительных мам.

Как этого избежать и что нужно знать об антибиотиках, назначаемых детям?

Особенности применения антибактериальных препаратов

Особенностью использования антибиотиков для лечения заболеваний у детей младшего возраста является правильный выбор формы выпуска препарата.

Когда антибиотики необходимы, а когда они бездейственны?

Несмотря на возможные негативные проявления после применения антибиотиков у детей, есть ряд заболеваний, при которых их применение жизненно необходимо. Это в первую очередь болезни бактериального происхождения:

Это список лишь ЛОР-заболеваний, при которых применение антибиотиков оправдано и необходимо. Но помимо этого, есть огромное число болезней, при которых без антибактериальной терапии не обойтись.

Следует помнить, что такие препараты способны подавлять жизнедеятельность только бактерий и некоторых грибов, но никак не влияют на вирусы.

Поэтому при вирусных заболеваниях их использование может только навредить из-за пагубного действия антибиотиков на бактерии полезной микрофлоры кишечника и слизистых.

Какие анализы могут подтвердить бактериальное происхождение болезни?

Наиболее информативным способом исследования в педиатрии считается общий анализ крови.

По количественным и качественным отклонениям в показателях доктор может безошибочно определить первопричину болезни (бактерии или вирусы).

Но для более точной идентификации возбудителя рекомендован забор биоматериала (соскобы с пораженных слизистых оболочек рта, горла, носа и т.д.) с последующим посевом на культуру клеток.

Для этого материал для исследования помещают в благоприятную среду, где в среднем за 10-12 дней бактерии размножаются настолько, что можно распознать их класс и разновидность. При этом сразу же определяются вещества, которые будут наиболее эффективны в борьбе с возбудителем.

На основании всех данных доктор назначает препарат и дозировку, учитывая при этом не только возраст, но и вес ребенка. Часто проявление болезни настолько серьезны, что ждать 10 дней нет возможности. Тогда оправдано назначение антибиотиков широкого спектра действия.

Последствия антибиотикотерапии

Самыми распространенными проявлениями после приема антибиотиков являются проблемы в работе ЖКТ:

Это связано с тем, что антибактериальные препараты влияют не только на бактерии-возбудители, но и на нормальный бактериальный состав кишечника и других слизистых. Из-за этого помимо желудочно-кишечных симптомов возможно появление молочницы, как на половых органах, так и на слизистой рта.

Обычно параллельно и после приема антибиотиков назначаются препараты и питание, стабилизирующие бактериальный баланс. Но клинически доказано, что и без этого нормальная микрофлора восстановится самостоятельно, правда, это займет немного больше времени.

Виды антибиотических препаратов

По способу влияния на микроорганизмы список антибиотиков можно разделить на:

В свою очередь, этот список подразделяется на подвиды, учитывая поколения антибиотиков (первого, второго и третьего). Самыми предпочтительными являются препараты второго и третьего поколения. У них минимизированы побочные действия и улучшена функциональность активного вещества.

Какой именно вид препарата выбрать должен решать только доктор на основании результатов индивидуальных исследований.

Антибиотики, используемые в педиатрии

Препараты этой группы могут выпускаться как в готовой суспензии, так и в виде гранулированного порошка для приготовления раствора.

Амоксициллин

Эффективен против стафилококков, стрептококков, клебсиеллы, сальмонеллы. Относится к препаратам с широким действием.

Применяется при лечении:

бронхитов;

пневмонии;

уретритов;

пиелонефрита;

отита;

сальмонеллеза и др.

Возможно появление побочных действий в виде тошноты, рвоты, диареи, тахикардии, чрезмерной нервной возбудимости, спутанности сознания. Противопоказан детям с заболеваниями ЖКТ, почечной недостаточностью. Курс использования от 7 до 10 дней.

Относится к той же группе, что и Амоксициллин (пенициллины).

Применяется в терапии против инфекций:

ЛОР-органов;

мочеполовой системы;

костей;

кожных заболеваний, вызванных стрептококком.

Возможно использование у малышей с рождения. Из наиболее частых побочных действий выделяют тошноту, диарею и рвоту.

К противопоказаниям относятся почечная недостаточность и индивидуальная непереносимость компонентов. Лечебный курс составляет 5 дней.

Выпускается в разных формах, но предпочтителен выбор порошка для приготовления суспензии.

Также обладает широким спектром активности. Применяется при большинстве заболеваний:

Допустим к применению у детей с 3 месяцев. Препарат имеет довольно широкий список возможных побочных действий. Лечебный курс в среднем составляет 7 дней.

Сумамед

Из-за большого списка микроорганизмов, на которые препарат может оказывать действие, его используют почти при всех инфекционных бактериальных заболеваниях.

Флемоксин солютаб

Производится в виде таблеток, которые с легкостью растворяются в воде до состояния суспензии.

Помимо инфекционных поражений органов дыхания и мочеполовой системы, этот препарат применяют и при бактериальных болезнях кишечника. Курс приема составляет 5-7 дней. Перечень противопоказаний и побочных действий достаточно короткий. Разрешено для использования у детей до 1 года.

Антибиотики категорические нельзя применять в профилактических целях. Их назначение допустимо и необходимо только в тех случаях, когда точно диагностирован бактериальный возбудитель болезни.

Антибиотики стали применяться давно и в основном тогда, когда простые лекарственные препараты помочь не способны. Многие врачи, если у ребенка больше трех дней держится температура, сразу же назначают их, чтобы избежать осложнений.

Чудо-лекарство

Созданный в 1928 году пенициллин стал настоящей панацеей от множества на тот момент смертельных болезней. Открывший его Флеминг заслужено удостоился Нобелевской премии, а последствия экспериментов, связанных с ним, дали толчок для использования антибиотиков в медицине. Сибирская язва, заражение крови, родильная горячка и прочие болезни, ранее заканчивавшиеся летальным исходом, стали успешно поддаваться лечению.

Сегодня антибиотики применяются сплошь и рядом, а их производители обещают максимальный эффект и безопасность употребления. Однако негативные последствия такого сильного средства, конечно, существуют, поэтому использовать его можно не всем. В особенности опасно неправильное употребление препаратов-антибиотиков для ребенка.

Что это такое?

Антибиотик - это вещество, выделяемое организмом и модернизированное человеком для уничтожения вредоносных микроорганизмов. Основная цель приема данного средства лечения - борьба с бактериями и грибковыми заболеваниями.

Антибиотики могут быть как природного, так и синтетического происхождения в зависимости от их назначения. Первые могут вырабатываться теми самыми бактериями или грибами. Наиболее известные из них - это стрептомицин, пенициллин и тетрациклин. В медицинских целях предпринимаются попытки модернизировать природные антибиотики, благодаря чему они становятся более эффективными и менее вредными для человеческого организма. Яркие примеры таких синтетических препаратов - это доксициклин и метациклин. Преимущественно производят детские антибиотики в суспензии или в таблетках.

Как работает?

Каждый антибиотик имеет свой уникальный спектр действия. Всегда нужно тщательно изучать инструкцию препарата или же неукоснительно следовать рекомендациям врача. Пенициллин не спасет от дизентерии, но поможет при стрептококках, а полимиксин будет бесполезным при гонококках, но губителен для кишечной палочки.

Существуют антибиотики, губительное влияние которых распространяется на многие различные организмы. Это так называемые препараты широкого спектра действия, к которым относится левомицетин. Детский антибиотик широкого спектра действия имеет ряд негативных последствий для организма. Поэтому стоит использовать более щадящие средства.

Действие антибиотиков также бывает различным. Существуют два общеизвестных механизма действия. Это бактерицидный и бактериостатический. Антибиотики с бактерицидным действием уничтожают вредоносные микроорганизмы, разрушая их клеточные структуры. Бактериостатический механизм заключается в том, что препарат препятствует размножению микробов, предоставляя возможность иммунной системе самостоятельно уничтожить организмы.

Когда антибиотик бесполезен?

Вопреки стереотипам антибиотики не спасают от вирусов. Поэтому при ОРВИ, гриппе или бронхите их не прописывают. Таким образом, детский антибиотик при простуде принимают крайне редко. Также эти препараты не стабилизируют температуру тела. Например, чтобы врач назначил антибиотик детский, ангина должна быть на той стадии, когда силы организма уже не справляются самостоятельно.

Следует добавить, что противомикробные препараты не применяются с целью профилактики и не застрахуют ребенка от развития осложнений. Они никоим образом не препятствует проникновению вредоносных бактерий в организм ребенка, а, учитывая возможность негативных реакций на их применение, могут только усугубить ситуацию. Единственной причиной, по которой антибиотик может быть назначен врачом с целью профилактики, является недавно проведенная операция.

Когда следует принимать?

Существует ряд заболеваний, при которых следует использовать антибиотик детский. Для детей старше 3 лет допустимо применение при отите (воспаление среднего уха), тонзиллите (ангине), пневмонии (воспалении легких) и синусите (гайморите).

Детские антибиотики от кашля назначают только в том случае, когда он вызван бактериальными инфекциями. После медицинского обследования врач в зависимости от диагноза назначает тот или иной препарат.

Детские антибиотики при ангине и отите назначаются при острой форме заболевания, вызванной стрептококками. Чаще всего используют пенициллины: «Аугментин», "Ампициллин" и другие. Данные антибиотики имеют низкий уровень токсичности, поэтому часто употребляются в педиатрии.

При бронхите и пневмонии назначаются цефалоспорины, обладающие хорошим бактерицидным действием. А при хламидии и кишечной палочке используются фторхинолоны, которые на данный момент являются самыми нетоксичными антибиотиками ("Таваник", "Цифран", "Ципролет").

Также есть ряд препаратов, запрещенных детям: «Пефлоксацин», «Офлоксацин», "Тетрациклин" и другие.

Список наиболее популярных антибиотиков для новорожденных

Бронхиты и пневмонии у новорожденных лечатся следующими препаратами: "Амоксициллин", «Флемоксин солютаб», «Аугментин».

При различных ЛОР-заболеваниях применяют определенные антибиотики детские. Названия их следующие: «Цефуроксим аксетил», «Зинацеф», «Зиннат аксетин».

Правила приема

Чтобы во время лечения антибиотик детский давал положительные результаты, нужно следовать правилам приема препарата:

Негативные последствия применения

После длительного приема определенного антибиотика бактерии начинают адаптироваться. Они становятся менее восприимчивыми к данному способу лечения и более устойчивыми к разрушительному действию препарата. Приходится или увеличивать дозы или использовать аналог. Любой повторный прием одного и того же средства усиливает вероятность возникновения аллергической реакции.

Врач не может предугадать точные последствия приема назначенного им препарата. Ребенок может страдать индивидуальной непереносимостью. Детский антибиотик широкого спектра поможет с большей вероятностью, но и последствия могут быть более тяжелыми, например дисбактериоз, токсическая реакция или угнетение иммунитета.

Подведем итог и перечислим противомикробные препараты, которые могут применяться для лечения детей:

"Доксициклин",
"Метациклин",
«Аугментин»,
"Ампициллин",
«Таваник»,
«Цифран»,
«Ципролет»,
"Амоксициллин",
«Флемоксин солютаб»,
«Аугментин»,
«Цефуроксим аксетил»,
«Зинацеф»,
«Зиннат аксетин».

Антибиотики – это препараты, подавляющие рост живых клеток . Их используют для терапии всех заболеваний, начиная с респираторно-вирусных, и заканчивая внутренними воспалениями. В этой статье поговорим об антибиотиках широкого спектра действия . Что они собой представляют? Какие новые виды появились? Когда без антибиотика терапия невозможна?

Главное в статье

Список новых антибиотиков для детей широкого спектра действия в суспензиях

Деткам чаще всего выписывается антибиотик жидкой консистенции в виде суспензии . Лекарство в таком виде легче принимается и быстрее усваиваются в детском организме. На сегодняшний день к новейшим современным антибиотикам для малышей с широким спектром действия относят:

Список лучших антибиотиков широкого спектра действия нового поколения для взрослых в таблетках

Во взрослой медицине для уничтожения штаммов в виде бактерий, грибков и прочих патогенных микроорганизмов принято использовать таблетированный антибиотик . К новейшим разработкам фармацевтики следуют отнести следующие антибиотики:

Авелокс. Исключительно взрослый антибиотик нового поколения. Относится к самым сильным и имеет отличное подавляющее воздействие на большой спектр бактерий и других атипичных возбудителей.
Цефиксим. Может выпускаться как в таблетках, так и в капсулах. Применяется в послеоперационный период, при простуде, кишечных инфекциях, простатите. Действует путем препятствия синтезу патогенных микроорганизмов. Имеет довольно сильное токсическое воздействие, поэтому людям с нарушением работы печени и почек противопоказан.
Юнидокс Солютаб. Средство относится к тетрациклиновой группе последнего поколения. Активно применяющийся в лечении простуды, ОРВИ, кишечных инфекций, урогенитальных патологий. Главное, действующее вещество — доксициклин.
Рулид. Относится к макролидам четвертого поколения. Хорошо себя зарекомендовал в терапии инфекционных воспалений верхних органов дыхания, половых инфекций, инфекций желудочно-кишечного тракта. Хотя средство имеет ограниченную направленность антибактериального действия, зарекомендовал себя как отличный антибиотик.

Перечень эффективных антибиотиков широкого спектра действия последнего поколения в ампулах

Антибиотик, производимый в ампулах для инъекций, позволяет боле быстро воздействовать на очаги патогенных штаммов. При этом инъекционные антибиотики всегда намного эффективней, чем аналогичные препараты для перорального приема. Из антибиотиков с широким спектром действия последнего поколения можно выделить:

Список современных антибиотиков широкого спектра действий для применения в гинекологии в свечах

В гинекологии используется два вида свечей-антибиотиков:

вагинальные – действующие «напрямую»;
ректальные – всасывающиеся в стенки кишечника, далее в кровь.

Назначаются те или другие в зависимости от присутствующего заболевания. Вагинальные свечи имеют мягкое действие и более распространены в гинекологии. Они быстро растворяются во влагалище, при этом уничтожают патогенные бактерии, которые выводятся из организма вместе с дополнительными компонентами свечи в виде выделений, естественным путем. К популярным современным свечам широкого спектра действия относятся:

свечи с пимафуцином – назначаются при терапии грибковых заболеваний ();
свечи с бетадином – отлично справляются с бактериями, грибками и вирусами;
свечи с гексоконом – устраняют воспалительные процессы и рекомендуются как профилактическое средство при инфекциях, передающихся половым путем.

Если говорить о конкретных свечах, то стоит отметить такие суппозитории, как:

Ректальные свечи Индометацин.
Вагинальные свечи Метилурацил.
Вагинальные таблетки Тержинан.
Вагинальные свечи Пимафуцин.
Свечи Диклофенак.
Противогрибковые свечи Полижинакс.
Гексикон.

Названия новейших антибиотиков широкого спектра действия при ЛОР-инфекциях: при ангине, бронхите, пневмонии, отите, гайморите

Для лечения ЛОР-органов чаще всего выписывают узконаправленные препараты последних поколений. Они действуют непосредственно на очаг воспаления и назначаются после определения возбудителя инфекции. Другими словами, каждый из таких антибиотиков действует на одну из групп патогенных микроорганизмов. К положительным факторам применения таких препаратов относится минимальное воздействие на заселяющую кишечник микрофлору. Рассмотрим списки антибиотиков, которые действуют при определенных патологиях.

Так, для лечения ангины выписываются такие современные антибиотики широкого спектра воздействия:

Цефалексин.
Эритромицин.
Азитрал.

Терапия бронхита производится исходя из основного возбудителя болезни. Но поскольку исследования занимают до пяти дней, а лечение необходимо неотлагательно, чтобы не возникло осложнений, то выписывать могут:

Пенициллины: Амоксиклав, Панклав.
Макролиды: Эритромицин, Кларитромицин.
Цефалоспорины: Цефтриаксон, Цефуроксим.
Фторхинолоны: Ципрофлоксацин, Левофлоксацин .

Терапия пневмонии напрямую зависит от бактериальной группы микроорганизмов:

Для в зависимости от его вида и места локализации (внешний, средний или внутренний) ЛОР может назначить:

Левомицетин.
Аугментин.
Ампициллин.

эффективно лечится цефалоспиринами и макролидами нового поколения. Чаще всего при таком диагнозе выписывают:

Цефатоксим.
Цефуроксин.
Цефексим.

При тяжелом течении заболевания назначают Азитромицин или Макропен.

Антибиотики широкого спектра действия нового поколения при мочеполовых инфекциях: при цистите, воспалении почек и других заболеваниях

Еще каких-то 10–15 лет назад традиционной терапией цистита был Фурадонин и Бисептол. Но патогены выработали иммунитет к этим средствам, что обусловило необходимость создавать антибиотики нового поколения, которые более сильные в действии. К современным антибиотикам для относятся:

Юнидокс Солютаб.
Монурал.
Норбактин.

Что касается пиелонефрита, то для его лечения применяют цефалоспорины, фторхинолоны и нитрофураны. Первую группу назначают, если заболевание проходит в легкой форме, к фторхинолонам и нитрофурану прибегают, когда состояние ухудшается, и первоначальная терапия не дает результатов. К современным препаратам для лечения пиелонефрита относят:

Ципрофлоксацин.
Моксифлоксацин.
Фурамаг.

При прочих мочеполовых инфекциях могут применяться: Налидиксовая кислота, Метронидазол (назначают при гарднереллезе и дисбактериозе влагалища).

Список кишечных антибиотиков широкого спектра действия

Взрослым при диагностировании кишечных инфекций назначают такие лекарства широкого спектра действия, как:

Левомицитин.
Рифаксимин.
Ампициллин.
Ципрофлоксацин.

Для лечения детских инфекционных подбираются менее агрессивные средства. Врач после обследования и анализов может назначить:

Амоксициллин.
Энтерофурил.
Цефикс.
Цефтриаксон.

Список антибиотиков широкого спектра действия нового поколения при ОРВИ, простуде без рецептов

В последнее время все чаще приходится прибегать к использованию антибиотиков при ОРВИ и простуде. К популярным и широковыписываемым препаратам отечественного и импортного производства, которые отпускаются без рецепта, относятся следующие макролиды:

Сумамед.
Цефаклор.
Цефамандол.
Рулид.
Кларитромицин.
Авелокс.

Недорогие и эффективные глазные антибиотики широкого спектра действия

Современная офтальмология пропагандирует практику использования антибактериальных препаратов местного действия в виде глазных капель . Так, при терапии хламидийного конъюнктивита выписывают Максаквин . К недорогим и эффективным глазным антибиотикам местного использования относят:

Тобрекс.
Окацин.
Витабакт.

Мощные природные антибиотики широкого спектра действия: названия препаратов

В природе также имеются натуральные антибиотики естественного происхождения. К таковым относятся:

Фото	Название	Применяется при заболеваниях
	(настойка)	ангина, инфекции полости рта, отит, фарингит, тонзиллит, гайморит, гнойные раны
	Исландский мох	ЛОР органов, убивает туберкулезную палочку, успешно используется в борьбе с гангреной
	Кора калины	ангина (полоскания)
	Клюква	простуда, ОРВИ, мочеполовых инфекциях, болезни почек и мочевыводящих путей.
	Хрен (корень)	верхних дыхательных путей

Самые хорошие противогрибковые антибиотики широкого спектра действия: названия и цены

Главное в лечении противогрибковыми препаратами – установление возбудителя инфекции. Это делается для определения эффективного средства и его дозировки. На сегодняшний день противогрибковые антибиотики делят на 4 поколения. Отличаются они тем, что первое поколение имеет направленное действие на возбудитель (грибок) определенной разновидности, все последующие поколения препаратов созданы с учетом воздействия на многие разновидности грибковых инфекций. В медицине используются такие антигрибковые препараты:

Мази с антибиотиком широкого спектра действия: перечень дешевых и эффективных мазей

Название	Вид препарата	Цена
Нистатин	Мазь 30 г	90 руб
Тербинафин	Крем 1%	145 руб
Левомицитин	Мазь	50 руб
Левосин	Мазь 40 г	85 руб
Эритромицин	Мазь 15 г	120 руб

В детском возрасте очень трудно избежать инфекций. Некоторые из них требуют лечения . Часто родителей пугает необходимость принимать антибиотики, потому что в народе ходит много мифов об их бесконечном вреде для организма.

Однако следует помнить, что врач назначает лечение антибиотиками только в том случае, когда польза значительно превышает вред. При правильном применении и соблюдении всех рекомендаций можно свести побочные эффекты к минимуму.

Антибиотики для детей: особенности применения

Врач тщательно обследует горло, возможно, возьмет мазок и даст направление на последующее обследование. Если подтвердится бактериальная этиология заболевания, врач назначит антибиотик.

Антибиотик в суспензии при кашле у ребенка выбирается с учетом его возраста и диагноза. Чаще всего детям назначают следующие препараты:

Азитромицин. Считается очень эффективным препаратом, в некоторых случаях его назначают после более слабого антибиотика, если не было прогресса. Его не рекомендовано давать детям до 6 месяцев. Выпускается как в суспензии, так и в капсулах. Детям до 6 лет дают суспензию. Побочные эффекты наблюдаются редко, но возможна диарея и тошнота.
. Антибиотик из группы Макролидов. Аналог Азитромицина. Выпускается в виде порошка для приготовлении суспензии. На вкус приятный, пахнет клубникой, при этом не приторный. Дети пьют его с удовольствием. Его назначают при различных ЛОР-заболеваниях, в том числе и при сильном кашле, вызванным бронхитом, пневмонией. Препарат дают ребенку 1 раз в день, до или после еды. Бутылек с порошком разводится водой полностью, а затем перед каждым применением взбалтывается.
. Антибиотик также из группы Макролидов. Очень эффектный, обладает широким спектром действия. Капсулы для разведения суспензии имеют оранжевый цвет и банановый аромат при разведении. Дозировка назначается в зависимости от массы тела ребенка. Дозу обычно делят на два приема в течение дня.

При заболеваниях горла

Больное горло у ребенка — лечение антибиотиками

Заболеваний горла великое множество. Они могут носить различный характер, иметь различную этиологию.

У детей чаще всего встречается бактериальная , которая сопровождается гнойным налетом на миндалинах, вирусный , . Горло может болеть при каждом случае, однако лечение подбирается индивидуально. При бактериальных инфекциях, таких как ангина и гнойный тонзиллит врач может прописать .

Подобные заболевания при остром и хроническом течении могут привести к различным (вероятность осложнений у детей дошкольного возраста повышена). Чтобы избежать этого, лечение антибиотиками нужно начинать сразу же после рекомендации врача.

Чаще всего назначают антибиотик в суспензии при заболеваниях горла у ребенка.

Наибольшей популярностью пользуются Амоксициллин, Амоксиклав, Супракс. Рассмотрим их действие подробнее:

Амоксициллин. Это антибиотик широкого спектра действия. Для детей до 6 лет продаются гранулы для приготовления суспензии. Она имеет малиновый или клубничный аромат. Препарат имеет свойство усиливать аллергические реакции, поэтому детям с астмой и дерматитом его не назначают. Среди побочных эффектов тошнота, рвота, дисбактериоз, аллергия в виде сыпи.
Амоксиклав. В состав препарата входит амоксициллин и клавулановая кислота, усиливающая его действие. Его часто назначают при , фарингитах. Ограничений по возрасту суспензия не имеет. Можно давать ее даже новорожденным детям при необходимости, но уменьшая дозировку. Обычно препарат дают ребенку 2 раза в день, при тяжелом течении заболевания 3 раза.
Супракс. Это новый препарат, мощный антибиотик, имеющий очень широкий спектр действия. Его относят к «резерву» и назначают при неэффективности предыдущего препарата и неизвестной этиологии заболевания. Если начать лечение сразу с такого сильного препарата, бактерии перестанут реагировать на менее сильные антибиотики. Суспензия разводится сразу во флаконе. Принимают ее 1-2 раза в день не менее недели. Не рекомендуется давать препарат детям младше полугода. Препарат обладает рядом побочных эффектов от аллергической реакции до дисбактериоза и молочницы.

Чаще всего мамы переживают за ребенка именно до года, стараются оградить от инфекций и различных лекарств. Поэтому необходимость приема антибиотиков в грудном возрасте – это предмет ожесточенных споров между мамами и педиатрами.

Для маленьких грудных детей до года круг антибиотиков сужается. В это время организм еще ослаблен, иммунная система до конца не сформировалась, а проблем с кишечником хватает и без антибиотиков.

Конечно, подобные препараты влияют на микрофлору кишечника, снижают иммунитет. Однако в некоторых случаях при серьезной инфекции обойтись без лечения антибиотиками нельзя. Инфекция может быть опасной для жизни ребенка, и мама, отказываясь от лечения, должна отдавать себе в этом отчет.

Врач назначает препарат в виде суспензии и, как правило, одновременно прописывает пробиотик.

Но даже в этом случае дисбактериоз может появиться. Нельзя прерывать курс без рекомендации врача, поскольку это может лишь усугубить течение болезни. Инфекция может вернуться, но уже с иммунитетом к антибиотику. Врачу придется подбирать новый препарат и назначать лечение заново.

Грудным детям до 6 месяцев противопоказаны большинство препаратов. Есть несколько суспензий, которые относительно безопасны для ребенка в этом возрасте. Это Амоксиклав, Амоксициллин, Сумамед. Нельзя давать маленьким детям антибиотики из группы Тетрациклинов. Они влияют на формирование зубной эмали. В результате зубы у ребенка изначально растут слабыми.

Видео — Антибиотики для детей: назначение и правильное применение.

Не нужно прерывать грудное вскармливание, если ребенок принимает антибиотики. Напротив, грудное молоко укрепит его организм и поможет справиться как с инфекцией, так и с дисбактериозом.

Грудному ребенку можно давать антибиотик только в виде суспензии, но не в виде таблеток или уколов. Назначить антибиотик грудному ребенку может только врач. Если принято решение лечить ребенка подобными средствами, нельзя прерывать курс лечения или самостоятельно увеличивать дозировку. В случае неэффективности препарата врач поменяет его на другой, но дозировка должна соответствовать возрасту. Мама должна соблюдать график приема препарата, чтобы уровень вещества в крови поддерживался на постоянном уровне, только тогда ребенок сможет быстрее поправиться.

Плюсы и минусы применения антибиотиков

Антибиотики для детей — польза и вред

«Залеченный иммунитет». Так в народе называют снижение иммунитета в результате частого приема антибиотиков. Он возникает при необоснованно частом лечении антибиотиками, когда бактерии вырабатывают иммунитет. Ребенок начинает часто болеть, а лечение уже не помогает.
Рецидивы заболевания. Если прервать курс на середине при появлении первых улучшений, может вернуться снова, поскольку улучшения не говорят о том, что все бактерии погибли.
Дисбактериоз. Частая проблема при лечении даже при соблюдении всех правил. Если врач прописал пробиотики, их следует давать ребенку, чтобы уменьшить воздействие на микрофлору кишечника.
Токсическое воздействие на организм. Обратная сторона – это слишком длительный прием антибиотиков. Не нужно продолжать давать их, если улучшений нет. Бактерии явно нечувствительны к препарату, и дальнейший его прием приведет к отравлению и ослаблению организма.

Дети часто болеют самыми разными инфекциями. Происходит это из-за несовершенства детской иммунной системы. Даже банальный вирус, расшатывая местный иммунитет, открывает ворота бактериальной агрессии.

Это вынуждает педиатров и мам часто задумываться о выборе наиболее безопасных и эффективных антибиотиков.

Ребенку зачастую трудно проглотить даже размельченную таблетку: ему не нравится ее вид и размер, сразу лезет на язык неприятный вкус и есть риск попадания частей измельченного препарата в дыхательные пути.

Поэтому особенно актуальны антибиотики для детей в суспензиях, которые можно просто выпить из ложки. Однородные с приятным или нейтральным вкусом. Они удобны для младенцев и детей до трех лет. Не возбраняется принимать и более старшим детям.

Вред или польза

К антибиотикам отношение всегда неоднозначное. Ребенку же хочется дать только лучшее и безопасное. Следует помнить, что правильно выбранный антибактериальный препарат – это залог безопасного и не осложненного выхода из многих неприятных ситуаций, связанных с бактериальной инфекцией.

К группе антибиотиков относятся сегодня в основном полусинтетические и синтетические лекарства, убивающие бактериальную клетку или тормозящие ее рост. Кроме бактерий отдельные виды антибиотиков эффективны и в отношении грибков. А вот на вирусы эти лекарства не действуют.

Таким образом, антибиотик педиатр назначает ребенку в случае, когда подозревает у него бактериальную инфекцию:

в ухе,
носу,
дыхательных путях,
легких,
мочевыделительной системе,
реже желудочно-кишечном тракте.

Основные признаки, по которым можно распознать разгул бактерий — это:

гнойное (зеленое, желтое) отделяемое и
стойкий подъем температуры.

Но часть бактериальных инфекций или грибки ведут себя довольно скрытно, и выявляются только лабораторными или инструментальными методами диагностики (мазки, посевы, анализы крови: клинический, на серологию или ПЦР, рентген легких или придаточных пазух носа).

Выбирая антибиотик, врач руководствуется национальными рекомендациями, в которых прописано, какие классы безопасны для ребенка и эффективны при тех или иных видах бактерий. Чаще же выбор падает на лекарства с широким спектром активности в отношении большинства возможных бактерий.

На оценку эффективности препарата отпущено 72 часа . Если за это время ребенку не станет лучше и будет принято решение о неэффективности препарата, его поменяют на лекарство из второй линии, более сильное и устойчивое к разрушающему действию бактериальных ферментов.

Для удобства родителей порошок для приготовления суспензий выпускается в нескольких вариантах с разным содержанием действующего вещества на дозировочную ложку разведенного препарата.

Основная ошибка родителей – это раннее прекращение приема препарата, когда ребенку становится лучше. Курс антибиотика назначает врач, и его продолжительность должна быть соблюдена:

Для большинства препаратов – это 7 суток .
Исключения составляют случаи, когда на препарат развилась:
- аллергия (сыпь, отек), в этом случае прием стоит прекратить немедленно;
- появились побочные эффекты — нужно проконсультироваться с педиатром.

Как приготовить суспензию

Флакон с лекарством содержит порошок, из которого нужно приготовить однородную смесь:

Для этого остуженную до комнатной температуры кипяченую воду добавляют до отметки на флаконе или в указанной в инструкции дозировке доливают из приложенного мерного шприца.
Сначала следует ввести только половину объема жидкости (только воду, ни соком, ни молоко, ни другим напитком нельзя) и как следует взболтать содержимое флакона.
После этого долить остаток и вновь взболтать.
Обычно прием рассчитан на несколько дней.
Готовую суспензию обычно хранят при комнатной температуре и перед приемом взбалтывают.
Нужное количество смеси отмеряют с помощью прилагаемой к упаковке ложки или шприца.

Антибиотики в суспензии для детей – максимально мягкая лекарственная форма со сниженным и безопасным содержанием действующего антибактериального вещества.

Какие продукты лучше не сочетать с антибиотиками

При простуде

То, что мы называем простудой (насморк, прозрачные сопли, кашель без мокроты, першение в горле, осиплость голоса) даже при наличии температуры не требует антибиотиков. Вопрос о них будет поднят, если появляются признаки бактериального присоединения (зеленые сопли, желтая мокрота, температура 38 и выше на протяжении более, чем три дня).

Иногда ребенка поражают такие грозные бактерии, как менингококк, когда сразу после короткого промежутка воспаления носоглотки на фоне температуры появляются признаки поражения нервной системы и сыпь в виде множества мелких кровоподтеков на ногах и ягодицах. Это требует неотложного вызова скорой помощи и введения антибиотиков еще на этапе осмотра ребенка бригадой. Промедление в таком случае может стоить ребенку жизни.

С целью профилактики антибиотики ребенку давать нельзя. Они не имеют точки приложения до момента активации бактерии.

Аминопенициллины

Это самые популярные антибиотики для детей. Они действуют на большинство типичных возбудителей большинства детских инфекций бактериального происхождения. Чаще всего это:

Ампициллин и Амоксициллин (Омосин , Оспамокс, Хиконцил )
Если хотят бороться с устойчивыми видами бактерий, назначают сочетания этих веществ с клавулановой кислотой: Амоксициллина клавулонат (Амоксиклав, Аугментин ) и Ампициллина клавулонат.

Амоксициллин

Амоксициллин самый популярный и максимально безопасный антибиотик с дозировкой 250 мг в 5 мл. Готовая суспензия хранится в течение двух недель. Годится для первой линии лечения заболеваний уха, горла, носа, бронхов и легких, гнойных процессов кожи и подкожной клетчатки. Потерял свою актуальность при инфекциях мочевыводящих путей, уступив цефалоспоринам или амоксициллина клавуланату.

Оспамокс и Хиконцил

Оспамокс это 500 мг амоксициллина в 5 мл суспензии.
Амосин — порошок для суспензии 250 мг.
Хиконцил — порошок 250 мг в 5 мл во флаконах по 100 мл с дозировочной ложкой. Это амоксициллин производства Словении. Дозировки у всех 3 препаратов аналогичны Оспамоксу.


Амоксициллин (100 руб )	Амосин (50 руб)	Оспамокс (80 руб)

Амоксиклав

Амоксиклав – комбинация амоксициллина с клавулановой кислотой, преодолевающей устойчивость бактерий. Готовая суспензия хранится на стенке холодильника в закрытом виде не долее одной недели. Это антибиотик выбора для детей при ангине, для лечения отитов, фарингитов, синуситов, бронхитов, пневмококковых пневмоний. Вошел в стандарт по лечению инфекций мочевыводящих путей у детей.

Выпускается в дозировках:

130 руб)
250 мг+62,5 мг на 5 мл готовой суспензии (300 руб).

Клавулановая кислота может вызывать расстройства стула, проходящие самостоятельно после отмены препарата, не связанные с дисбиозом кишечника. Амоксициллин может вызывать аллергию, боли в животе, тошноту.

Аугментин

Аугментин другой вариант амоксициллина клавулоната.

125 мг антибиотика+31,25 мг клавулановой кислоты (140 руб)
200 мг+28,5 мг на 5 мл готовой суспензии (170 руб).


Амоксиклав (130 и 300 руб)	Аугментин (140 и 170 руб)

Цефалоспорины

Цефалоспорины в суспензиях – препараты второго ряда для большинства инфекций ЛОР-органов и дыхательных путей. Дают перекрестную аллергию с пенициллинами: при непереносимости ампициллина или амоксициллина цефалоспорины тоже не назначают.

Цефалексин

Цефалексин во флаконе 150 мл в 10 мл суспензии 250 мг действующего вещества. Цефалоспорин 1 поколения. Вторая линия терапии при инфекциях дыхательных путей. Препарат выбора при инфекциях мягких тканей и ЛОР-орагнов. Применяется в качестве профилактики бактериальных осложнений перед оперативными вмешательствами.

Детям до года, масса тела который более 10 кг, назначают по 10 мл суспензии 2 раза в день.
Детям от 1 до 6 лет — по 10 мл суспензии 2 раза в день.
Детям от 6 до 12 лет – по 10 мл 3 раза в день.
Детям старше 12 лет – по 20 мл суспензии 2 раза в день.

Продолжительность курса лечения препаратом составляет не менее 5 дней, при необходимости прием суспензии продлевают до 10 суток.

Зиннат

Цефуроксим (Зиннат) – цефалоспорин 2 поколения. Эффективен при отитах, синуситах, бронхитах. Вторая линия при инфекциях дыхательных путей после пенициллинов. Первая линия при инфекциях мочевыводящих путей, циститах и пиелонефритах. Назначается детям не моложе 3 месяцев.

Супракс

Цефиксим (Супракс) – препарат выбора для дыхательных инфекций при неэффективности амоксициллинов. Не годится при наличии аллергии на пенициллины. Применяется при тяжелом или затяжном течении бронхитиов, при пневмониях, средних отитах. Для ангин или тонзиллитов уступает пенициллинам, так как не профилактирует постстрептококковых почечных поражений или ревматизм. Не рекомендован детям моложе полугода.

Продается во флаконах в виде гранул. Цефалоспорин 1 поколения широкого спектра антибактериальной активности. Дозировку нужно рассчитывать, учитывая вес и возраст ребенка:

Панцеф

Цефиксим (Панцеф) – 3 поколение цефалосопринов. В 5 мл готового раствора 100 мг действующего вещества. Готовая супензия хранится не более 14 суток. Препарат выбора при инфекция мочевыводящих путей. Второй ряд при респираторных поражениях, отитах, фарингитах тяжелого течения или не отвечающих на пенициллины.

Дозировка препарата вычисляется по формуле, в зависимости от веса, возраста и тяжести заболевания.


Супракс (620 р)	Панцеф (450 р)

Макролиды

Азитромицина (Сумамед, Хемомицин) - удобные для трехдневного применения суспензии на сегодня не дают достойного профиля безопасности и уступили место Джозамицину (Вильпрофену) и Кларитромицину (Клациду).
Макропен (Мидекамицин) – еще недавно препарат выбора при остром и хроническом бронхите и пневмонии, представитель макролидов. На сегодня применяется редко.

Они не должны назначаться первой линией, кроме случаев подозрения на атипичных возбудителей (хламидий, микоплаазм, клостридий) или при аллергии на пенициллины и цефалоспорины. В практике лечения кишечных инфекций также идут на вторых ролях после кишечных антисептиков (Нифуроксазида, Энтерофурила).

Сумамед

Сумамед (Азитромицин) во флаконах в вариациях 200 и 100 мг на 5 мл суспензии. Удобен, прост в применении. Расчет доз – 10 мг на кг веса в сутки. Однократный прием в день. Курс от 3 до 5 дней.
Азитромицин, Азитрокс, Хемомицин – аналоги Сумамеда. То же действующее вещество, с тем же режимом дозирования и показаниями.

Могут быть вторым рядом при респираторных инфекциях, отитах, инфекциях мягких тканей.

Сумамед менее эффективен при стрептококковых ангинах (не профилактирует ревматичекую лихорадку). Сегодня применяется все реже из-за высоких рисков аллергий и развития псевдомембранозного колита, когда на фоне выбивания собственной флоры в ЖКТ размножаются клостридии.

Может идти в качестве препарата третей линии при ряде кишечных инфекций. Иногда используется для лечения атипичных пневмоний (на фоне хламидиоза, микоплазм). Не используется у детей до достижения возраста 2 месяцев.

Кларитромицин (Клацид) – показан при инфекциях ЖКТ (в том числе, хеликобактер пилори), пневмониях, бронхитах, отитах. Прием суспензии можно сочетать с едой, не нужно выдерживать два часа после приема пищи. Выпускается в гранулах для приготовления суспензии в дозировках 125 и 250 мг. В готовом виде суспензия храниться не более 2 недель.

150 р) 230 р) 370 р)


Сумамед (230 р)

Тетрациклины

Тетрациклины (Доксициклин, Юнидокс солютаб) – неоднозачные препараты, с большим числом побочных эффектов (нарушение формирования эмали и костей, дисфункции ЖКТ) подключаемые у детей редко при ограниченном числе инфекций, например, при микоплазменной пневмонии и только после 8 лет.

Фторхинолоны

Фторхинолоны (Левофлоксацин, Мофлоксацин) – прекрасные средства для взрослых. Не должны использоваться у детей, оставаясь в резерве для непредвиденных обстоятельств (нечувствительные ни к чему инфекции мочевыводящих путей, муковисцидозы). Отсутствие в мире перспектив по разработке новых антибиотиков ребенка, пролеченного фторхинолоном по поводу бронхита или отита, оставляет беззащитным в случае тяжелой устойчивой к банальным антибиотикам инфекции.

Если ребенок кашляет

Кашель – это защитный механизм, позволяющий ребенку очистить дыхательные пути от инфекционных агентов и слизи. Во время вирусной атаки развивается отек и раздражение дыхательного тракта с повышенной выработкой слизи. Пока мокрота не стала гнойной или не появилось подозрение на воспаление легких (у педиатра при выслушивании и выстукивании грудной клетки) антибиотики не нужны. Вполне достаточно ингаляций с физраствором или отхаркивающими через небулайзер или приема отхаркивающих в сиропе.

За кашлем часто скрываются ОРВИ, бронхит, ринофарнгит, пневмония или коклюш.

Если встает вопрос о выборе антибиотика для детей от кашля по поводу бронхита или пневмонии, то на первое место выдвигаются аминопенициллины или цефалоспорины (если пенициллины давались недавно или неэффективны). При непереносимости этих групп можно воспользоваться макролидами.