Какой врач меряет внутричерепное давление. Как померить на дому внутричерепное давление

Содержание

Частая головная боль, головокружение, потеря сознания являются симптомами серьезных проблем. В некоторых случаях они возникают из-за повышенного внутричерепного давления. Если беспокоят все эти проблемы одновременно, нужно срочно обратиться в больницу за консультацией и лечением.

Как проверить внутричерепное давление

Внутричерепное давление возникает, когда спинномозговая жидкость или ликвор воздействует на головной мозг. Основная часть вещества образуется в результате работы сосудистых сплетений железистых клеток. Если количество образовавшегося ликвора превышает 1 литр в сутки, появляется повышенное давление внутри черепной коробки. Кроме того, гипертензию мозга вызывают такие структуры, как кровь в сосудах и увеличенный головной мозг. Врачи считают, что причинами, из-за которых возникает такое состояние, могут быть:

  • черепно-мозговые травмы;
  • гидроцефалия;
  • опухоли головного мозга;
  • гипертония;
  • инсульт;
  • менингит.

Однако, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие этих заболеваний, нужно провести измерение внутричерепного давления одним из существующих методов диагностики. Первое, что должен сделать человек, который почувствовал подобное недомогание – обратиться в поликлинику. До того, как будет поставлен точный диагноз, придется пройти полное обследование.

Какой врач измеряет внутричерепное давление

Перед тем, как обратиться к специалисту за консультацией, нужно узнать, кто измеряет внутричерепное давление. Этим направлением занимаются невропатолог и окулист. Первый из врачей проводит первичный осмотр и опрос, оценивает симптомы, беспокоящие пациента. После этого он решает, требуется ли посещение других врачей и дополнительное обследование с помощью аппаратуры. Окулист имеет возможность исследовать глазное дно, провести измерения и диагностировать, повышено ВЧД или нет.

Способы измерения внутричерепного давления

Измерить степень увеличения давления внутри черепной коробки можно только врач в больнице или специально оборудованном медицинском центре, где есть необходимое оборудование. Все способы, с помощью которых проводится диагностика внутричерепного давления, разделяются на инвазивные (основанные на проникновении к органу) и неинвазивные (поверхностное обследование).

Инвазивные методы диагностики

Сейчас инвазивный способ стали применять только тогда, когда по-другому это сделать невозможно. Эти методы представляют опасность для жизни пациента и применяется только у взрослых. Есть несколько видов инвазивного обследования:

  1. Эпидуральный. На голове удаляют волосы, обезболивают кожу на месте трепанации, делают небольшой надрез. В черепе просверливают отверстие, через которое вставляют специальный датчик между черепом и оболочкой мозга. Прибор должен достать до боковой части желудочка.
  2. Субдуральный. Через отверстие на черепной коробке вставляется субдуральный винт, который меряет уровень ВЧД у больного.
  3. Использование интравентрикулярного катетера. Считается самым эффективным из предложенных инвазивных методов. Катетер вводится через трепанационное отверстие на черепе. Он помогает не только оценить данные об уровне повышения внутричерепного давления, но и откачать внутримозговую жидкость дренажной трубкой.

Неинвазивная диагностика

Непрямой или неинвазивный метод диагностики позволяет обследовать головной мозг и измерить давление жидкости внутри него. В отличие прямых инвазивных способов они безопасные и безболезненные. Эти методики подходят пациентам с удовлетворительным состоянием, потому что их точность подлежит сомнению. К способам, с помощью которых проводится неинвазивная диагностика, относятся:

  1. Магнитно-резонансная томография. Человека помещают внутрь капсулы во время исследования, которое занимает 30-40 минут. На данный момент врачи расценивают МРТ, как вспомогательный метод диагностики, потому что он не дает точных результатов.
  2. Транскраниальная допплерография. В основе лежит замер скорости кровотока внутри базальных вен и венозного синуса. В расчет берется и уровень сопротивления крови в яремных венах. Обследование проводится амбулаторно.
  3. Дуплексное сканирование артерий. Это исследование врач может применять, чтобы диагностировать состояние кровотока и сосудов. Занимает около 10 минут.
  4. Осмотр глазного дна. Перед тем, как померить внутричерепное давление, окулист закапывает больному по несколько капель в каждый глаз раствор гоматропина 1%, чтобы зрачки расширились. Осмотр проводится с помощью специального зеркала на расстоянии 8 см или электрического офтальмоскопа. Если ВЧД повышено, то окулист заметит расширение извилистых сосудов, изменение ткани, контуров и цвета диска зрительного нерва.
  5. Отоакустический метод. Врач оценивает положение барабанной перепонки в ухе. Если давление в черепной коробке выше нормы, то оно повышается и в улитке уха.
  6. Спинномозговая пункция. В позвоночник вводят иглу между 3 и 4 позвонком. К ней прикрепляется манометр, так меряют объем жидкости и степень давления. Пациент должен пребывать в стационаре во время проведения этого способа.
  7. Реоэнцефалография. Способ состоит в том, что через ткани черепа пропускают высокочастотный разряд слабого тока. На голове фиксируют прибор с проводами, садят человека на стул и направляют на него световые импульсы. Прибор должен диагностировать уровень ВЧД, преобразуя показания в график пульсовых колебаний.

Как измеряют внутричерепное давление у взрослых

После проведения визуального осмотра пациента и оценки беспокоящих его симптомов, врач-невропатолог отправляет его на дополнительное обследование. Метод диагностики выбирается на усмотрение специалиста и зависит от степени состояния больного. В большинстве случаев внутричерепное давление у взрослых измеряется неинвазивным способом, но в случае серьезной черепно-мозговой травмы, используют прямые методы обследования.

Как проверить внутричерепное давление у ребенка

Внутричерепная гипертензия может возникнуть и у детей. Диагноз ВЧД часто ставят новорожденным детям, исходя из симптомов:

  • частый беспричинный плач;
  • выступающий и напряженный родничок;
  • размеры головы больше нормы;
  • косоглазие.

Внутричерепное давление у детей постарше проявляется как:

  • рвота;
  • головная боль;
  • утомляемость;
  • повышенная возбудимость;
  • судороги.

Не всегда эти признаки свидетельствуют о гипертензии мозга, но если они беспокоят одновременно, то нужно немедленно обследовать ребенка. Врач подскажет, как измерить внутричерепное давление в детском возрасте и с помощью какого метода. Детям, у которых еще не зарос родничок, назначают нейросонографию или УЗИ мозга. Процедура полностью безопасна и показана новорожденным с самого рождения. Дети от года направляются на эхоэнцефалографию. Прибор поможет отследить уровень пульсации сосудов мозга.

До тех пор, пока дискомфорт не становится невыносимым и не делает невозможной привычную жизнь, многие люди не обращают особого внимания на головную боль. И правда, к чему тратить время, которого и без того ни на что не хватает, на визиты к врачам, когда можно просто принять таблетку анальгина? Но относиться к своему состоянию легкомысленно не стоит, поскольку известно, что головные боли и прочие сопутствующие этому расстройству недомогания могут быть тревожным сигналом. В частности, такое состояние наблюдается при повышении внутричерепного давления, изменения которого являются признаком заболеваний, требующих скорейшей диагностики и лечения.

Внутричерепное давление - это та сила, с которой омывающий головной и спинной мозг ликвор, или спинномозговая жидкость, давит на мозговые ткани. Ликвор чрезвычайно важен для функционирования головного мозга, в первую очередь, обеспечивая его защиту от внешних механических воздействий. Спинномозговая жидкость вырабатывается в желудочках мозга и всасывается в венозных синусах твердой мозговой оболочки. Под действием ряда негативных факторов циркуляция и всасывание ликвора нарушаются, жидкость накапливается в мозговых тканях, вследствие чего повышается внутричерепное давление.

Перечисляют следующие основные причины внутричерепного давления у взрослых:

  • Нарушения мозгового кровообращения.
  • Воспаления мозговых оболочек - менингит, энцефалит, вентрикулит.
  • Черепно-мозговые травмы.
  • Отек мозга.
  • Гематомы различной природы.
  • Врожденные патологические изменения строения головного мозга.
  • Нарушения развития мозга.
  • Интоксикация.
  • Наличие в мозговых тканях инородных тел.
  • Гидроцефалия.

Симптомы внутричерепной гипертензии

Чтобы вовремя обратить внимание на свое состояние и обратиться к врачу, необходимо знать, как проявляется внутричерепное давление:

  • Характерная головная боль - как правило, боль, распирающая изнутри, давящая, иногда бывает пульсирующей, не проходит после приема обычных анальгетиков. Обычно интенсивные болевые ощущения наблюдаются вскоре после пробуждения, поскольку в это время активизируются процессы скапливания ликвора в головном мозге. Резкие боли человек испытывает, кашляя, чихая или наклоняясь вперед.
  • Тошнота вплоть до рвоты.
  • Симптомы вегетососудистой дистонии - головокружение, слабость, колебания кровяного давления и частоты пульса, дефицит воздуха, повышенная потливость ладоней и ступней ног, расстройства кишечника.
  • Слабость и дрожь в ногах.
  • Тремор.

Норма внутричерепного давления колеблется в пределах от 10 до 17 мм.рт.ст. Некоторые факторы, прежде всего, нарушения надпочечников и щитовидки, травмы, воспаления оболочек мозга, вызывают изменения этого показателя. Как правило, определяется повышение внутричерепного давления.

Как определяется внутричерепное давление?


Большинство людей умеют самостоятельно измерять артериальное давление, а некоторые могут сделать это даже механическим тонометром. Однако то, что касается внутричерепного давления, для них совершенно непонятно. Заметив болезненные симптомы, характерные для повышения этого показателя, все задаются вопросом, как определить внутричерепное давление и выяснить истинную причину недомогания?

Ответ однозначный: сделать это в домашних условиях невозможно. Подобные диагностические процедуры проводятся только в условиях клиники, с помощью специальных устройств и приборов, профессиональными медиками. Всегда нужно помнить о том, что ряд способов замера внутричерепного давления при погрешностях во время проведения грозят осложнениями, которые могут привести к тяжелому состоянию, вплоть до летального исхода.

Инвазивные способы определения

Практикуется три вида таких методов, каждый из которых опасен для пациента и применяется только в тех случаях, когда состояние угрожает жизни больного:

  • Субдуральный - в черепе больного просверливается отверстие, в которое вставляется особо устроенный субдуральный винт, посредством которого производят замер внутричерепного давления, после чего винт извлекают. Учитывая опасность этого способа, его применяют только в крайних случаях, когда показатель давления очень повышен. К тому же, с помощью субдурального метода можно, в случае необходимости, откачать из мозга излишний ликвор, тем самым понижая внутричерепное давление.
  • Эпидуральный - как и в первом случае, в черепной коробке просверливают отверстие, в область между костью черепа и твердой оболочкой мозга вводится специальный сенсор, с помощью которого измеряется внутричерепное давление. Этот метод не такой жесткий и опасный, но исключает откачку ликвора. Кроме того, этот метод показан только взрослым, а у детей он противопоказан.
  • С помощью интравентрикулярного катетера - трепанационное отверстие сверлится в районе бокового желудочка мозга, где продуцируется ликвор, сквозь него вводят катетер, который позволяет не только замерить давление, но и откачать спинномозговую жидкость. Этот способ на сегодняшний день считается самым эффективным среди инвазивных.

Перед проведением инвазивного замера внутричерепного давления участок, который будет просверливаться, обезболивается, затем сбриваются волосы, кожа обрабатывается антисептиками. Диагностическая процедура проводится под местной или общей анестезией.

Неинвазивные методы определения


До сегодняшнего дня еще окончательно не разработаны методы точного без нарушения целостности костей черепа. Среди неинвазивных способов наиболее распространены:

  • Отоакустический метод - определение значения смещения барабанной перепонки. Применяется также и у детей.
  • Определение по специальным формулам, основанным на значениях скорости тока крови в базальных и яремных венах, а также в прямом синусе.
  • Обследование глазного дна - безболезненная и безопасная процедура, которая проводится офтальмологом. В глаза закапывается средство, которое способствует расширению зрачков, а затем с помощью лупы или офтальмоскопа обследуют глазное дно. При повышенном внутричерепном давлении изменяется цвет ткани, контур и окраска диска, ширина и извитость кровеносных сосудов.
  • Магнитно-резонансная терапия - определяется состояние и работа путей циркуляции ликвора, наполнение кровью сосудистой системы мозга. Процедура разрешена людям весом не выше ста пятидесяти килограммов, у которых в теле не находится металлических предметов.
  • - определяют сопротивление, которое оказывают мозговые ткани слабому высокочастотному току.

Как определяют внутричерепное давление у детей?

Для детей младше десятилетнего возраста показано ультразвуковое исследование через родничок, который не зарастает до десятилетнего возраста. У старших детей этот способ обследования недоступен, поэтому у них применяют магнитно-резонансную томографию, эхоэнцефалоскопию.

Способы понижения внутричерепного давления

Ф

А теперь давайте рассмотрим, что делать при внутричерепном давлении. При необходимости проводится оперативное вмешательство, во время которого откачиваются излишки спинномозговой жидкости.

Если возможно исправить ситуацию с помощью медикаментозной терапии, больному назначают:

  • Диуретики - мочегонные препараты помогают естественным путем устранить излишки ликвора.
  • Седативные средства - в первую очередь, это отвары пустырника, валерианы, боярышника.
  • Гормональные препараты - для нормализации водного обмена и устранения патологических изменений гормонального фона.
  • Ванны с травяными отварами - эффективны приемы теплых ванн с отварами душицы, ромашки, валерианы.

Природа прекрасно позаботилась о сохранности человеческого мозга. Она заключила его в жесткий футляр черепной коробки, чтобы предотвратить возможные травмы. Помимо этого, ткани мозга все время находятся во взвешенном состоянии, постоянно омываясь спинномозговой жидкостью, или ликвором. Он играет роль своеобразной амортизационной подушки, и тоже предохраняет мозг от ударов. Но не только. Ликвор несет мозговым клеткам кислород, питательные вещества. А затем через венозный отток выводит отработанные продукты жизнедеятельности.

Ликвор непрерывно циркулирует, омывая спинной и головной мозг. У здорового человека он полностью обновляется до семи раз в сутки. Его постоянный объем, как правило, достигает 1 л. Спинномозговая жидкость берет начало из артериальных сплетений, забирая у них питание для «серого» вещества, и уходит через венозные пути, унося с собой отработанные шлаки.

Если вдруг по каким-то причинам нарушается венозный отток, затрудняется циркуляция спинномозговой жидкости. Она начинает накапливаться и оказывает давление на мягкие ткани мозга, со временем приводя к их деформации и атрофии. Такое состояние вызывает сильные головные боли. Они возникают, как правило, ранним утром или ночью, когда общий кровоток в организме замедлен и легче образуется застой ликвора.

Помимо этого, на величину внутричерепного давления влияет плотность мозговой ткани, которая во многом зависит от притока артериальной крови и венозного оттока. ВЧД также зависит от наличия внутриклеточной и осмотического давления внеклеточной жидкости.

Признаки и симптомы внутричерепного давления

Многие из нас, как правило, не придают большого значения легкому недомоганию, проявляющемуся незначительными головными болями, кратковременным и несильным , нечеткостью зрения. Но все эти признаки характерны для колебаний внутричерепного давления и могут свидетельствовать о тяжелых структурных повреждениях мозга.

Симптомы повышенного внутричерепного давления

Как же ощущается повышенное ВЧД? В большинстве случаев возникает синдром тяжелой несвежей головы, появляются распирающие давящие боли. Такой характер головной боли появляется в результате раздражения рецепторов твердой оболочки мозга и внутричерепных сосудов. Давление идет изнутри на глазные яблоки, на уши. Ощущение такое, как при посадке самолета.

Также больной испытывает постоянное утомление, находится в состоянии повышенной нервозности. Его раздражает буквально все: яркий свет, громкие звуки, окружающие люди. Появляется тошнота, сопровождающаяся рвотой. Но при этом рвотный рефлекс не приносит больному ожидаемого облегчения. Возникает нарушение функций зрения, ухудшение слуха.

Внутричерепное повышение давления – опасное явление и способно причинить немало вреда человеческому здоровью. Оно требует к себе внимания и помощи хороших специалистов в области неврологии.

Вас что-то беспокоит? Болезнь или ситуация из жизни?

Пониженное внутричерепное давление

В случае падения уровня спинномозговой жидкости ВЧД снижается. Первичная внутричерепная гипотензия – явление довольно редкое. Чаще всего заболевание возникает из-за потери ликвора в результате лечебно-диагностических вмешательств. К такому состоянию также может привести передозировка дегидратирующими лекарствами, а также артериальная гипотония.

Наиболее характерным симптомом является . Она уменьшается при прижатии яремных вен или в положении лежа с опущенной головой. Болевые ощущения сопровождаются головокружением, приступами тошноты, тахикардией. У пациента наблюдается бледность кожных покровов, артериальная гипотония, вялость, заторможенность. При резком снижении ВЧД могут проявляться расстройства сознания, от легких форм до комы.

Понижение внутричерепного давления из-за недостатка спинномозговой жидкости может привести к травматизму головного мозга. Ведь ликвор исполняет роль своеобразной амортизационной подушки, предохраняющей «серое вещество» от нежелательных встрясок. Следовательно, внутричерепная гипотензия повышает риск повреждения сосудов головы с дальнейшим кровоизлиянием в мозг, а также смещения мозговых тканей или повреждения их структуры.

Таким образом, нормальный уровень ВЧД является непременным условием активной мозговой деятельности.

Такая патология встречается не так уж и часто. Но от нее не застрахована ни одна возрастная категория. Мужчины подвержены ей намного меньше, чем женщины и дети.

К провоцирующим факторам можно отнести:

Иногда скачки ВЧД являются физиологической нормой. Но об этом судить можно только после проведения целого ряда необходимых диагностических мероприятий.

Как измеряют внутричерепное давление

Следует отличать артериальное от внутричерепного давления. В первом случае достаточно применить тонометр, механический или электронный, и сделать это можно самостоятельно. ВЧД измеряется при помощи медицинского персонала в стационаре. Эта процедура довольно травматичная, и ее проведение допускается, главным образом, у тяжелобольных пациентов с целью своевременного предотвращения угрозы их жизни.

Выполнить измерение внутричерепного давления в нейрологическом реабилитационном отделении можно несколькими способами:

  1. Субдуральным методом. Используется редко и в особо тяжелых случаях. Специальным инструментом делается небольшое отверстие в костной ткани черепа. Туда помещается субдуральный датчик, с помощью которого и проводятся измерения.
  2. Эпидуральным методом. В трепанационное отверстие между черепной коробкой и мозговой оболочкой помещается эпидуральный сенсор.
  3. Посредством интравентрикулярного катетера. Это самый современный и надежный способ определения ВЧД. В полость черепа через отверстие вводится катетер, который способен достичь бокового желудочка мозга. Благодаря ему возможно не только измерение внутричерепного давления, но и откачка лишней спинномозговой жидкости.

Приблизительно определить ВЧД можно при помощи МРТ или электроэнцефалографии, когда оцениваются показатели биоэлектрической активности мозга. Их колебания могут свидетельствовать о нарушениях ВЧД. Кроме того, врач-офтальмолог при тщательном анализе глазного дна также может обнаружить внутричерепную гипертензию.

В домашних условиях определить уровень давления не представляется возможным. Поэтому следует внимательно следить за своим состоянием, и при неоднократном появлении характерных признаков обращаться к врачу.

Как снижать внутричерепное давление

Для устранения симптомов повышенного внутричерепного давления могут использоваться разные методы. Тактику и схему лечения определяет лечащий врач. Сюда могут входить:

  • консервативная терапия . Как правило, назначаются мочегонные препараты и диета с низким содержанием соли;
  • хирургическая коррекция . При неэффективности медикаментозного лечения лишняя цереброспинальная жидкость выводится при помощи катетера либо удаляется структурное новообразование;
  • народные средства . Рекомендуется принимать почечные, мочегонные чаи, улучшающие отток жидкости из организма, успокаивающие и сосудорасширяющие сборы, позволяющие снять спазм сосудов и наладить мозговое кровообращение;
  • альтернативные способы лечения : массаж, специальные гимнастические упражнения. Такие методы эффективны только при давлении, вызванном затрудненным венозным оттоком вследствие пережатия вен спазмированными мышцами шеи либо отростками шейных позвонков.

Если изменение ВЧД носит ситуативный характер, оно является естественным и лечению не подлежит. Такие скачки давления наблюдаются после некоторых видов физической активности, из-за перемены погоды и других причин.

Лечение внутричерепной гипертензии: способы и средства

Страдая от головной боли многие из нас привыкли обходиться исключительно обезболивающими средствами. При этом забывая, что, не устранив первопричину болевых ощущений, невозможно навсегда от них избавиться. Направленность лечения напрямую будет зависеть от того, какое заболевание является первопричиной болезненных симптомов.

Используется как консервативное, так и хирургическое лечение, а также знания и опыт народной медицины. В любом случае снижать давление необходимо только под наблюдением специалиста. Главный принцип – это одновременное лечение основного заболевания и снижение ВЧД различными способами и средствами. Кроме медикаментов больному предписывается диетотерапия, правильный питьевой режим, изменение образа жизни.

Применяются следующие методики лечения заболевания:

  • мочегонные средства (Верошпирон, Маннитол, Фуросемид, Диакарб и др.) выводят из организма лишнюю жидкость, нормализуют содержание ликвора и улучшают его всасывание;
  • венотонизирующие препараты, регулирующие венозный отток (Флебодия, Троксивазин, Эуфилин и др.);
  • все препараты, содержащие кофеин, тонизируют вены и способствуют оттоку венозной крови;
  • препараты, содержащие калий (Аспаркам) улучшают баланс электролитов и тканевый обмен, в результате чего улучшается питание мозга. Назначаются при отеках мозга, вызванных черепно-мозговой травмой или инсультом;
  • кортикостероиды (Дексаметазон, Преднизолон) принимаются при опухолях мозга и менингите. Нейтрализуют отек, вызванный интоксикацией или аллергией;
  • миотропные спазмолитики (Но-шпа, Папаверин, Кавентон, Циннаризин и др.) устраняют спазм мозговых сосудов, тем самым улучшая кровоток и питание мозга;
  • антибактериальные средства применяются при нейроинфекциях;
  • (Ноотропил, Пантогам, Гинкго билоба и др.) существенно улучшают работу мозга, положительно влияя на умственные процессы и механизм памяти;
  • успокоительные препараты нейтрализуют последствия стрессов, действуют сосудорасширяюще, снимают раздражительность, улучшают качество сна, умственную деятельность;
  • витаминные комплексы назначаются для улучшения обмена веществ, общего укрепления организма;
  • гомеопатические средства (Нотта, Неврохель);
  • хирургический метод применяется в случае, если образовалась опухоль головного мозга и давит на окружающие внутричерепные структуры. При гидроцефалии совершается отвод лишней спинномозговой жидкости путем внутричерепного проникновения при помощи силиконового катетера;
  • физиопроцедуры: электрофорез с эуфиллином (введение эуфиллина в воротниковую зону улучшает питание мозга и нормализует всасывание лимфы), магнит на воротниковую зону (магнитные поля нормализуют давление, снимают отеки), массаж, лечебная физкультура, иглоукалывание (снимает спазм сосудов, улучшает обмен веществ и работу нервной системы), циркулярный душ (стимулирует работу сосудистой системы, улучшает обмен веществ);
  • народное лечение применяется только в том случае, если ВЧД повысилось вследствие избыточного веса, постоянных стрессов, нарушений венозного оттока или остеохондроза шейно-грудного отдела позвоночника.

Какие-то из этих методик облегчают симптоматические проявления внутричерепной гипертензии, остальные устраняют ее первопричину. Если не лечить заболевание, оно примет хроническую форму и может привести к серьезным осложнениям, например, инсульту.

Снятие симптомов внутричерепного давления в домашних условиях

Нормализовать давление помогут занятия бегом. Результаты проявятся быстрее, если сопровождать это правильным дыханием. Хорошо помогают гимнастические упражнения, посещение бассейна, ежедневные пешие прогулки, любое другое повышение активности в течение дня.

Необходимо избавиться от лишнего веса, если таковой имеется. Это поможет нормализовать давление. В питании следует придерживаться здоровых принципов: употреблять меньше соли и больше свежей натуральной пищи: овощей, зелени, фруктов. Полезно будет включить в ежедневный рацион имбирь, который укрепит сосуды, нормализует мозговое кровообращение, повысит иммунитет.

Во избежание скачков ВЧД на ночь следует подкладывать под голову тонкую и достаточно плотную подушку. Благодаря этому шейные артерии не будут пережиматься во время сна, и кровообращение в головном мозге не нарушится. Помимо этого, в домашних условиях для снятия симптомов ВЧД используют грелку в области поясницы, делают самомассаж головы, воротниковой зоны.

Необходимо отказаться от курения. Никотин вызывает спазмы сосудов и нарушает ликвородинамику. Сократить потребление алкоголя, так как он может вызвать отек мозга. Следует избегать перегрева в бане или под жаркими солнечными лучами. Ограничить времяпрепровождение у телевизора и компьютера до одного часа в день. Соблюдать режим дня, и чередовать умственные и физические нагрузки. Регулярно проводить санаторное лечение, специализирующееся на заболеваниях системы кровообращения.

Внутричерепное давление: лечение народными средствами

Из-за того, что оказывается постоянное давление на мозг, происходят серьезные нарушения его функций. Снижаются интеллектуальные возможности и энергетический уровень человека, качество жизни. Поэтому необходимо при помощи различных средств и способов приводить в норму уровень ВЧД, в том числе используя методы народной медицины.

Самыми надежными народными средствами для лечения внутричерепной гипертензии считаются смесь меда и лимонного сока с водой, настои шиповника, подорожника, боярышника, валерианы, пустырника, спиртовая настойка из клевера. Употребляют почечные чаи, стимулирующие работу почек и надпочечников, а также отвары трав с мягким мочегонным действием (полевой хвощ, спорыш и другие).

Эффективным профилактическим средством служит мятное масло, взятое в количестве 10-ти капель на стакан воды дважды в сутки после приема пищи. Оно эффективно воздействует на состояние кровеносных сосудов, поддерживает их тонус.

При повышении ВЧД хорошо помогают горчичные ванны. Одну-две ложки горчичного порошка разводят в тазике с теплой водой и погружают туда ноги на 10-20 минут. Такая простая процедура уменьшит наполнение кровеносных сосудов мозга и будет способствовать снижению внутричерепного давления.

Для самомассажа головы берется цветочная пыльца, перемешивается с медом (2:1). Смесь трое суток выдерживают в темном месте, и лишь после этого она пригодна к употреблению. Следует понемногу втирать приготовленное средство в голову, заднюю часть шеи. Затем укутать все полотенцем, и так повторять ежедневно на протяжении месяца.

Смесь спиртовых настоек улучшит кровообращение в тканях мозга и будет способствовать снижению черепного давления. Необходимо смешать настойки следующих лекарственных растений:

  • эвкалипта (1/4 части);
  • мяты (1/4 части);
  • валерианы (1 часть);
  • пустырника (1 часть);
  • боярышника (1 часть).

Смесь помещают в затемненную стеклянную емкость, добавляют немного гвоздики и оставляют настаиваться. Через две недели начинают принимать по 25 капель в столовой ложке воды трижды в день. Приготовленное средство устраняет спазм вен и улучшает отток ликвора.

Нетрадиционные методы помогут на какое-то время снять болевые ощущения, вызванные внутричерепной гипертензией, но не устранят основное заболевание. Поэтому не следует прибегать к самолечению. Народные средства являются лишь составляющим компонентом комплексной терапии, назначенной врачом.

Таблетки от внутричерепного давления

Среди медикаментозных средств наибольшей популярностью пользуется Диакарб. Этот препарат назначается при нарушениях оттока мозговой жидкости и внутричерепной гипертензии. Лекарство уменьшает образование спинномозговой жидкости и успешно лечит ликвородинамические нарушения.

Применяется только после консультации со специалистом. Из-за того, что Диакарб окисляет кровь, его длительный прием нежелателен. Препарат, как правило, принимают небольшими прерывистыми курсами.

Диакарб способствует усиленному выводу из организма солей калия. Поэтому, чтобы нейтрализовать побочный эффект, одновременно врач назначает Аспаркам. Это лекарственное средство обеспечивает быструю доставку калия и магния в клетки, выведение бикарбоната, повышение уровня кислотности крови.

У вас есть вопрос? Задайте его нам!

Не стесняйтесь, задавайте свои вопросы прямо тут на сайте.

Диакарб и Аспаркам – наиболее удачное сочетание, помогающее без осложнений уменьшить объем жидкости в организме, а также внутричерепное давление.

Кардиолог

Высшее образование:

Кардиолог

Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского (СГМУ, СМИ)

Уровень образования - Специалист

Дополнительное образование:

«Неотложная кардиология»

1990 - Рязанский медицинский институт имени академика И.П. Павлова


Для точной диагностики некоторых заболеваний необходимо знать, как измерить внутричерепное давление. К его изменению могут привести множество факторов. Симптомами бывают головокружение, сонливость, тошнота, размытое зрение. Следует знать, что повышение или снижение диагностируется только врачом. Для этого применяются специальные процедуры в условиях медицинского учреждения.

Одного прибора для проведения процедуры измерения внутричерепного давления нет. Для этого разработаны различные техники. Методы делятся на:

  • неинвазивные — не требуют хирургического вмешательства;
  • инвазивные – проводятся специалистом в стационаре.

Для обследования и постановки диагноза для каждого пациента диагностика подбирается индивидуально.

Неинвазивное исследование внутричерепного давления

Если проявляется умеренная внутричерепная гипертензия, врачи прибегают к неинвазивному диагностированию. Они используются на начальном этапе обследования. Исследования проводятся с помощью внешних систем измерения. Применение неинвазивных техник удобно и не травматично для пациента. Недостаток проявляется в низкой точности диагностики заболевания. Развитие неинвазивных методов диагностики вчд приоритетное направление, поскольку так пациент получает наименьший вред.

Методики неинвазивного определения ВЧД:

Диагностика по состоянию глазного дна

Это первая и самая распространённая процедура при постановке диагноза. Проводится офтальмологом (окулистом) амбулаторно. В глаза обследуемого пациента несколько раз капают расширяющий зрачки раствор (препараты типа Атропин, Ирифрин). По мере действия препарата окулист проводит осмотр состояния глазного дна. Для этого используется офтальмологическое зеркало (офтальмоскоп). При наличии симптомов ВЧД обнаруживаются следующие изменения: имеющие извилистые контуры и расширенные сосуды сетчатки, отеки и деформация зрительных дисков.

Дуплексное сканирование (допплерография)

Разновидность УЗИ, позволяет визуально оценить свойства сосудов и кровотока. Повышение внутричерепного давления с помощью транскраниальной допплерографии можно определить, оценивая скорость и качество кровотока в области соединения брахиоцефальных артерий с прямым синусом. Периорбитальная допплерография позволяет померить сопротивление крови передней вены.

Реоэнцефалография

Применяется для оценки состояния тканей головного мозга. Для этого слабый высокочастотный переменный ток пропускают через мозг пациента. Специалист оценивает ритмику прерывистых колебаний электрического сопротивления и ее изменения.

Оптоакустический метод

Измеряют объем улитки, давление которой деформирует барабанную перепонку. При наличии изменений это позволяет сделать выводы о повышении внутричерепного давления.

Вторичные методы, применяются для более точной локализации изменений. Не могут использоваться при наличии в организме металлических частей.

При всей доступности, неинвазивное измерение внутричерепного давления не дает полной объективной картины заболевания. Использовать такие техники допустимо для первичной постановки диагноза.

Инвазивное исследование внутричерепного давления

При необходимости точной диагностики наличия повышения или изменения внутричерепного давления используют инвазивные методы. Такие техники исследования сопряжены с некоторым риском для пациента. Для минимизации возможных осложнений процедуры проводят в стационаре квалифицированные специалисты.

Методики инвазивного определения ВЧД:

Введение интравентрикулярного катетера (гидравлическая система)

На сегодня самый эффективный и распространенный способ. Предназначен для диагностики в нейрохирургии и реаниматологии. Через искусственное (трепанационное) отверстие в черепе вводится катетер. Направляется он в желудочки мозга или спинномозговой канал. Цереброспинальная жидкость вытекает и собирается в манометре. Специалист дает оценку о наличии повышенного внутричерепного давления на основании собранных данных. Мониторинг внутрижелудочкового давления дает два положительных результата: получение данных и функция дренажа внутримозговой жидкости. Риск получения пациентом инфекций и закупорки дренажной трубки тромбом требует строгого соблюдения гигиенических и дезинфекционных норм.

Эпидуральный способ

Происходит прямой мониторинг с использованием датчиков. Данная методика заключается во внедрении в желудочки мозга специальных устройств, позволяющих собрать информацию и поставить диагноз. Различают следующие системы диагностики:

  • микросенсорная — тензорный датчик в вводится в определенную область мозга. Сенсор выводит на монитор преобразованную в электрические сигналы информацию;
  • фиброоптическая – помимо внедренных в субдуральное пространство мозга сенсоров, подключается дренажная система. ЕЕ наличие позволяет одновременно снизить внутричерепное давление;
  • пневматическая – вместо чипов и датчиков устанавливается катетер с латексным баллончиком, наполненным воздухом. Также вводится датчик. Которым измеряют температуру. Его наличие позволяет осуществлять комплекс мер по терморегулировке кровотока.

Субдуральный

Крайне редкий метод диагностики. Пациенту в черепную коробку вставляют субдуральный винт, который убирают по окончании сбора данных.

Поскольку инвазивные методы измерения внутричерепного давления возможны только с применением хирургического вмешательства, существует вероятность повреждений и инфекций. Поэтому используются, в основном, при проведении операций. Преимуществом является лечение параллельно с диагностикой.

Диагностика ВЧД у детей

В исследовании по диагностированию изменения внутричерепного давления новорожденных младенцев и детей младшего и среднего возраста используются некоторые виды неинвазивных методик.

УЗИ

Нейросонография это ультразвуковое сканирование разных частей мозга через родничковую область. Позволяет безопасно определить состояние желудочков, сосудов и оболочек у младенца. Процедура максимально безболезненна. Увеличение размеров желудочков говорит о повышении вчд.

Эхоэнцефалоскопия

Основывается на изучении ритмики сокращений сосудов головного мозга. Внутричерепное давление ребенка оценивается на изучении разницы между колебаниями сигналов.

МРТ и компьютерная томография

Проверяется состояние сосудов и наполнение их кровью.

Различные способы диагностики повышения внутричерепного давления постоянно развиваются. Широкий выбор техник и методик позволяет своевременно и качественно диагностировать у пациентов изменение ВЧД и подобрать соответствующее лечение.

Сегодня постоянно говорится о том, что нужно внимательно следить за своим здоровьем и в случае возникновения любого типа недомоганий срочно обращаться за консультацией к специалисту.

Тем не менее даже в достаточно серьезных ситуациях некоторые люди не спешат идти к врачу и пытаются решить проблемы самостоятельно. Нужно понимать, что даже простая головная боль может свидетельствовать о том, что в организме имеются заболевания, поэтому нужно сразу же пройти медицинское обследования и выявить причину болей. Кроме того каждый должен знать, как определить давление у взрослого человека.

Что это такое

При возникновении обычной головной боли можно услышать, что у больного поднялось внутричерепное давление. Чтобы узнать, действительно ли это так, необходимо ознакомиться с методами диагностики этого явления и точно знать, какую первую медицинскую помощь нужно оказать человеку в такой момент.

Внутричерепное давление у взрослых напрямую связано с тем, что увеличивается объем жидкости, которая в норме циркулирует внутри черепа, спинного мозга человека и в остальных мягких тканях.

Если этот показатель превышает норм – излишки жидкости заполнят собой оставшееся свободное пространство. Таким образом возникает эффект давления внутри столь ограниченного пространства, а сам человек в это время будет чувствовать боль.

На первый взгляд это очень серьезная проблема, но в норме у каждого человека имеется небольшой диапазон отклонений уровня давления, при котором подобных симптомов наблюдаться не будет и человек будет чувствовать себя отлично.

Если же отклонения в несколько раз больше, чем пара миллиметров – есть смысл задуматься о своем состоянии здоровья, узнать, как определить внутричерепное давление и как бороться с этим симптомом.

Методы измерения

Если вовремя не определить причину такого состояния и не устранить ее – это может стать причиной серьезных осложнений вплоть до гибели больного человека. Благодаря современной аппаратуре, которая используются для исследований, можно максимально быстро и безопасно измерить давление.

Для этого надо ввести небольшой манометр в спинномозговую жидкость, ведь это именно та жидкость, которая и характеризует давление. Прибор можно ввести в желудочки мозга (это на уровне черепа) или же на уровне спинного мозга.

Измерить внутричерепное давление в домашних условиях на сегодня не предоставляется возможным. Это выполнимо исключительно в специальных условиях и с использованием особых приборов.

Поддается измерению с помощью тонометра только артериальное давление, которое кардинально различается с внутричерепным по своей сути. В специализированных клиниках сегодня используется:

  1. Способ субдуральный.
  2. Способ эпидуральный.
  3. Измерение проводится и использованием интравентикулярного катетера.

Во всех случаях специальные датчики регистрируют показатели давления, а без оборудования такого типа в домашних условиях выполнить процедуру нельзя.

Самым прогрессивным методом можно назвать введение катетера. Процедура заключается в том, что в черепе с помощью специально предназначенной для этой цели дрели врач делает небольшое отверстие.

Дрель должна достичь бокового желудочка в мозге, который полностью заполнен жидкостью. Использовать методику такого типа строго запрещено в том случае, если давление у пациента очень высокое, ведь в таком случае ввести катетер в отверстие довольно затруднительно.

В целом же при использовании такого метода врач получает возможность измерить уровень давления и даже откачать излишки цеброспинальной жидкости.

Субдуральная методика может быть применена тогда, когда есть необходимость провести все измерения максимально быстро. Винт вставляют в черепное отверстие, замет вводится эпидуральный сенсор.

Установить его нужно между черепом и мозговой оболочкой, поэтому вследствие такой процедуры убрать лишнюю скопившуюся там жидкость и снизить давление пациента не получится.

Процесс измерения

Выполнять процедуры должны только медицинские специалисты, которые специально для этого обучены. Процедура очень ответственная и проводить ее нужно с хирургической точностью.

Измерение внутричерепного давления можно делать только после того, как трепанационное отверстие в черепе было обезболено с использованием анестетиков. Для удобства череп немного обривают и полученную область хорошенько дезинфицируют.

Затем кожа головы разрезается скальпелем и отверстие увеличивается с помощью сверла. Выполнить проверку можно не только под местным, но и под общим наркозом.

Но в большинстве случаев применение в процессе проведения процедуры сильнодействующих препаратов ничем не оправдано, ведь с ними невозможно дополнительно проверить работу всех функций мозга.

Симптомы повышенного ВЧД

Выполнять проверку нужно в том случае, если имеется целый ряд симптомов, которые могут свидетельствовать о том, что давление может быть повышено. Накопление в полостях черепа лишней жидкости станет причиной таких ощущений:

  • Больной жалуется на постоянные и сильные боли в голове.
  • Тошнота.
  • Значительно ухудшается слух и зрение.

Причиной повышения внутричерепного давления чаще всего становится нарушение проходимости пути, по которым цереброспинальная жидкость протекает в человеческом организме.

В свою очередь это может быть вызвано сильной черепно-мозговой травмой, инсультом, возможно новообразованием в мозгу или инфекционными заболеваниями типа менингита. Если некоторые из этих симптомов были обнаружены – необходимо обратиться за помощью к специалисту и измерить внутричерепное давление.

Проверить внутричерепное давление можно в больнице или же определить его повышение самостоятельно по таким симптомам:

  1. Головная боль может быть очень сильной, но при этом не имеет локального очага.
  2. Слабость организма и пассивность.
  3. Настроение у больного может меняться очень часто без видимой на то причины.
  4. Могут проявиться некоторые дефекты зрение: это не только его ухудшение, но и появление пятен, двоение и прочие.
  5. При резких движениях головой или при подъеме пациент может ощущать дискомфорт.
  6. Тошнота и позывы к рвоте часто спутники головной боли.
  7. В некоторых случаях у больных может наблюдаться нарушение ориентации в пространстве или даже проблемы с памятью.

Рисковать здоровьем не нужно и лучше при обнаружении симптомов обратиться к врачу, проверить давление и узнать, каким образом можно избавиться от столь неприятного недуга. Измерять внутричерепное давление должен только специально обученный человек.

Дополнительные способы диагностики

Помимо уже названных существует еще несколько способов, с помощью которых можно не измерить давление, но диагностировать его отклонение от нормы.

  • Спинномозговая пункция – проводится как введение в спинномозговой канал иглы, которая в свою очередь подключается к прибору. Именно он измеряет давление жидкости и показывать результат на мониторе.

Расчет нормальных показатель проводится в индивидуальном порядке. Для этого обязательно учитывают возраст пациента, его состояние здоровья и жалобы, различные индивидуальные показатели, обязательно учитывают наличие разнообразных заболеваний на момент проведения измерения.

Пациент должен быть соответствующим образом подготовлен и проводится проверка только в условиях стационара. С помощью такого способа можно получить максимально точные данные об уровне внутричерепного давления.

  • Магнитно-резонансная томография – проводится если пациент чересчур опасается за здоровье и есть подозрения на серьезные заболевания. В остальных случаях ее практически не применяют из-за повышенной стоимости процедуры.
  • Аппаратная эхоэнцефалография – 100% результат в процессе исследования получить нельзя, но зато выявить схожие недуги с помощью такого способа можно.
  • Ультразвуковое исследование – с его помощью оценить внешний вид мягких тканей мозга очень сложно, поэтому почти всегда применения такого способа нецелесообразно. При этом такой способ позволяет оценить состояние желудочков мозга.
  • Осмотр окулиста – по причине того, что повышенное внутричерепное давление часто может давать ухудшения зрения, может быть рекомендован осмотр данного специалиста. По состоянию сосудов (есть ли отеки глазного дна или припухлости) окулист сможет косвенно сказать, имеются ли поражения мозга и не повышено ли давления. После осмотра может быть рекомендована проверка внутричерепного давления более точными методами.

Выводы

Выбор способа проверки проводится в зависимости от состояния здоровья пациента и исключительно по показаниям. Практически все популярные методы измерения дают стопроцентный результат, поэтому выявить повышение можно сразу.

Чтобы не усугубить ситуацию и в организме не начали развиваться сопутствующие заболевания – при первом же подозрении на повышенное внутричерепное давление человеку нужно пройти полное обследование, установить причину явления и назначить правильное лечение.

Нужно помнить, что провести измерения в домашних условиях невозможно, ведь для этого необходимо специальное оборудование, а также врач, который сможет правильно трактовать полученные результаты.

Способы измерения внутричерепного давления у детей могут несколько отличаться, ведь у малышей еще может не закрыться родничок. Поэтому метод будет выбирать специалист только после обследования и консультации.