Екатерина Морозова
Время на чтение: 10 минут
А А
Дети – это, как известно каждой маме, маленькие пропеллеры с постоянно включенными моторчиками. Инстинкт самосохранения в юном возрасте развит еще не в полной мере, да и некогда детям размышлять на эту тему – вокруг столько интересного, и все нужно успеть! Как результат – синяки, царапины и ссадины в «подарок» маме. Как правильно обрабатывать детские ссадины? Запоминаем правила первой помощи!
Как промыть царапину или ссадину у ребенка – инструкция
Самое главное при любых видах царапин, ссадин и ран – исключить попадание инфекции. Поэтому промывание ссадин при разбитых коленках или оцарапанных ладошках – первая задача:
- Если ссадина не слишком глубокая, промываем ее под струей кипяченой (или проточной, за неимением другой) воды.
- Осторожно промываем ссадину с мылом (марлевым тампоном).
- Как следует смываем мыло.
- Если ссадина сильно загрязненная – аккуратно промываем перекисью водорода (3%). Для этой процедуры бинты/салфетки даже не нужны – льем тонкой струйкой прямо из пузырька. Атомарный кислород, выделяемый при попадании раствора на рану, ликвидирует всех микробов.
- При отсутствии перекиси водорода можно промыть ссадину раствором марганцовки (1%). На заметку: лить перекись водорода в очень глубокие раны запрещено (во избежание эмболии, в данном случае – попадания в ток крови пузырьков воздуха).
- Сушим рану стерильным и сухим марлевым тампоном.
- Убеждаемся, что все края пореза чистые и легко сводятся.
- Сводим края пореза вместе (только при легких ссадинах, края глубоких ран сводить нельзя!), накладываем стерильную и, конечно, сухую повязку (или бактерицидный пластырь).
Если ссадина небольшая и находится в таком месте, которое неизбежно будет намокать (например, возле рта), то лучше пластырь не клеить – оставьте ранке возможность «дышать» самостоятельно. Под влажной повязкой инфекция распространяется в два раза быстрее.
Как остановить кровотечение при глубоких царапинах у ребенка?
В большинстве своем, раны и ссадины обильнее всего кровоточат первые несколько минут – этого времени хватает, чтобы смыть попавших внутрь микробов. Что касается срочных мер по остановке крови – они нужны только в случае сильного непрерывного кровотечения. Итак, для остановки кровотечения…
- Поднять пораненную руку (ногу) вверх, чтобы быстрее остановить кровотечение. Уложить ребенка на спину и подложить 1-2 подушки под кровоточащую конечность.
- Промыть рану. Если рана загрязнена – промыть изнутри.
- Обмыть рану вокруг самого пореза (вода с мылом, перекись водорода, с помощью тампона).
- Приложить к ране несколько марлевых «квадратиков», плотно (не туго) закрепить бинтом/пластырями.
При сильном кровотечении:
- Приподнимите пораненную конечность.
- Сделайте из чистого бинта/марли (носового платка) многослойную толстую повязку-квадрат.
- Приложите повязку к ране и туго перевяжите бинтом (или иным подручным материалом).
- Если повязка промокла насквозь, а до помощи еще далеко – не меняйте повязку, положите новую поверх промокшей и зафиксируйте.
- Прижимайте рану поверх повязки рукой, пока не приедет помощь.
- Если у вас есть опыт использования жгута – наложите жгут. Если нет – учиться в такой момент не стоит. И помните, что жгут следует ослаблять каждые полчаса.
Чем обработать ссадину и царапину у ребенка – первая помощь при царапинах и ссадинах у детей
- Антисептики используют во избежание инфицирования раны и для их заживления . Чаще всего применяют зеленку (раствор бриллиантовой зелени) либо йод. Растворы на базе этилового спирта способны привести к некрозу тканей при проникновении в глубину раны. Поэтому спиртовыми растворами принято обрабатывать участки кожи вокруг раны/ссадины и поверхностные легкие микротравмы.
- Не рекомендуется засыпать рану порошковыми медикаментами. Удаление подобных препаратов может еще более серьезно травмировать рану.
- При отсутствии перекиси водорода пользуйтесь йодом или марганцовкой (слабый раствор) – вокруг ран (не внутри ран!), а затем накладывайте повязку.
Помните, что открытые ссадины заживают кратно быстрее. На время прогулки можно прикрывать их повязками, но дома лучше повязки снимать. Исключение – глубокие раны.
В каких случаях при царапинах и ссадинах у ребенка необходимо обратиться к врачу?
Наиболее опасны те раны, что дети получают во время игры на улице. Загрязненные раны (с землей, нанесенные ржавыми предметами, грязными стеклами и пр.) повышают риск попадания в организм возбудителя столбняка через открытый поврежденный участок кожи. Причем, глубина раны значения в этой ситуации не имеет. Опасен и укус животного – зверь может оказаться зараженным бешенством. В таких ситуациях имеет значение не просто своевременное, а срочное обращение к врачу. В каких случаях оно необходимо?
- Если ребенку не была сделана прививка АКДС.
- Если кровотечение обильное и не останавливается.
- Если кровотечение отличается ярко-красным цветом и заметно пульсирование (есть риск повреждения артерии).
- Если порез – на участке запястья/кисти (риск повреждения сухожилий/нервов).
- Если присутствует и не спадает краснота, которая расползается вокруг раны.
- Если появляется припухлость раны, поднимается температура, а из раны выделяется гной.
- Если рана настолько глубока, что в нее можно «заглянуть» (любая рана длиннее 2 см). В этом случае требуется наложение швов.
- Если прививка от столбняка была сделана более пяти лет назад, а рану промыть невозможно.
- Если малыш наступил на ржавый гвоздик или иной грязный острый предмет.
- Если рана нанесена малышу животным (даже если это соседская собака).
- Если в ране присутствует инородное тело, которое невозможно из нее достать (осколки стекла, камень, деревянная/металлическая стружка и пр.). В этом случае нужен рентген-снимок.
- Если рана долго не заживает, и выделения из раны не прекращаются.
- Если рана сопровождается у ребенка тошнотой или даже рвотой.
- Если края раны при движении расходятся (особенно над суставами).
- Если рана расположена во рту, в самой глубине рта, на внутренней стороне губы.
Помните, что лучше перестраховаться и показать малыша врачу, чем потом решать уже более серьезные проблемы (развитие инфекции, попавшей в рану, происходит очень быстро). И всегда сохраняйте спокойствие. Чем больше вы паникуете, тем страшнее ребенку и тем сильнее кровотечение. Сохраняйте спокойствие и не затягивайте с визитом к доктору.
Вся информация в статье дана исключительно в образовательных целях, она может не соответствовать конкретным обстоятельствам Вашего здоровья, и не является врачебной рекомендацией. Cайт сolady.ru напоминает, что никогда не стоит задерживать или игнорировать обращение к врачу!
Детские ушибы, порезы, ссадины неизбежны. Малыш, поранив коленку или руку, неизбежно заносит в кровь инфекцию. Иммунитет ребенка легко справляется с небольшим количеством патогенных бактерий. Если объем инфекции превышает возможности иммунной системы, возникает мокнущая, долго не заживающая рана. Родители часто не знают, что делать, если ранка долго не заживает. Как нужно лечить подобные повреждения?
Чем обработать ссадину у ребенка после падения?
Ссадинами и царапинами травматологи считают повреждения кожи, при которых травмирован лишь верхний слой эпителия, кровотечение небольшое, жировой слой и мышечная ткань не задеты. Ссадина или царапина, сколь бы незначительной она ни была, – это открытый путь для проникновения инфекции. Своевременная и тщательная ее обработка – залог того, что у повреждения не будет серьезных последствий.
Основные правила обработки раны у ребенка:
Что делать, если кожа содрана?
Ободранные коленки и локти – частые явления у любого маленького непоседы. Особенно неприятны падения на асфальт. Иногда бывают травмы, когда ободрана волосистая часть головы. В последнем случае вслед за оказанием первой помощи и дезинфекцией малыша следует немедленно отвести в травмпункт. Без помощи специалиста при подобных повреждениях не обойтись.
Если кожа содрана на значительной площади, то опасность такого повреждения в том, что оно со временем покрывается корочками. Ороговевшие корочки трескаются, из них сочится кровь или сукровица. Сквозь трещины проникают гноеродные микроорганизмы. Возникает нагноение, заживление затягивается.
Для того чтобы избежать неприятных осложнений, следует придерживаться таких правил:
Правила лечения мокнущих ран у детей
Если ребенок не обратился вовремя за помощью и произошло значительное инфицирование, а также в случаях неверного лечения раны или ослабленного иммунитета ребенка возникает мокнущая рана. Это долго не заживающее повреждение, выделяющее жидкий экссудат (сукровица, гной). Рана требует осмотра специалистом и особого лечения.
Обязательная консультация врача
Наличие мокнущей ссадины или пореза (например после того, как малыш упал с велосипеда) означает проникновение инфекции в рану. Консультация хирурга в этом случае обязательна, поскольку только врач может оценить степень поражения и назначить при необходимости препараты с антибиотиками или оперативное вмешательство для очистки места поражения от патогенных микроорганизмов.
Подсушивание с помощью присыпок
Лечение любых ран заключается в дезинфицирующем промывании, подсушивании и нанесении заживляющих лекарств. Подсушивание можно производить с помощью йодной сетки, но это рискованно и болезненно, особенно при открытых ранах. Для подсушивания есть специальная присыпка Житнюка, которая имеется в любой аптеке.
В ее состав входят:
- антибиотики – стрептоцид или тетрациклин;
- антимикробный препарат – сульфаниламид;
- вяжущее и подсушивающий компонент – ксероформ;
- обезболивающее – анестезин (рекомендуем прочитать: );
- вспомогательные ингредиенты – борная кислота, сахароза.
Присыпают раневую поверхность после промывания и накрывают салфеткой, пропитанной лекарством, мазью или физраствором. Кроме традиционной присыпки Житнюка, аптеки предлагают ряд более современных сухих порошков для этих целей: Банеоцин, Ксероформ (не содержит антибиотиков и может применяться у новорожденных).
Повязки с мазями
При лечении мокнущих ран важно, кроме дезинфекции и купирования воспаления, обеспечить уменьшение отечности и регенерацию ткани. С этой задачей прекрасно справляется мазь Левомеколь. В составе мази есть антибиотик, уничтожающий гноеродные бактерии, и метилурацил, ускоряющий заживление. Препарат наносится на промытую и подсушенную рану и закрывается стерильной салфеткой. Процедуру проводят не реже 1 раза в сутки. Аналогами лекарства являются Стрептонитол, Лингезин, Левосин, мазь Вишневского и другие.
Народные средства
При лечении ран, в том числе мокнущих, на помощь приходят народные рецепты. Эффективны такие растения:
- Картофель. Сок сырого картофеля вытягивает жидкий экссудат. Натертую сырую картофелину прикладывают к ране на 5 часов и забинтовывают.
- Репчатый лук. Снимает отечность и обеззараживает. Кашица из лука, завернутая в марлю, накладывается на рану. Возможно чувство жжения.
- Зверобой. Популярное ранозаживляющее средство. Сухая трава настаивается в оливковом масле и используется в качестве компресса.
- Алоэ. Свежевыжатый сок хорошо вытягивает гной. Им смачивают салфетку для перевязок.
Особенности лечения мокнущих ран на лице, голове, ногах
При ранении головы волосы в области раны нужно остричь, а затем обработать рану и забинтовать голову. Раны на лице следует промывать перекисью водорода, марганцовкой или фурацилином. Во избежание некрасивых рубцов на лице следует обратиться к врачу. Для детей это особенно важно. Ранения на губах и во рту следует лечить стоматологическими средствами, например Лидокаиновой мазью, шалфеем и ромашкой. Если ребенок поранил ногу, то следует лечить ее способами, описанными выше. При нагноении консультация врача обязательна! Самостоятельное лечение гнойных ран на ногах чревато последствиями.
Дети активно изучают мир, и не всегда родители могут предусмотреть все и «подстелить соломки», из-за чего малыши получают ранения, от мелких и быстро заживающих, до смертельно опасных. Среди всех видов травм особое место занимают раны – открытые повреждения тканей, зачастую сопровождающиеся кровотечением разной степени тяжести. Как же помочь ребенку при разных видах ран, какие из них опасны, что делать родителям?
Раны у детей: больно и страшно
Под ранами понимают последствие травмы, при котором нарушается целостность кожи или слизистых оболочек. Зачастую при ранах могут повреждаться и подлежащие ткани, вплоть до органов, полостей тела, костного скелета. Раны имеют различные виды классификаций, что позволяет родителям и врачам ориентироваться в степени тяжести повреждений и объемах помощи, которую необходимо оказать ребенку.
По количеству повреждений раны бывают:
- Одиночными
- Множественными.
Обычно родители и врачи в травмпунтках сталкиваются с мелкими ранами, которые получают дети при ударах о твердые предметы или края мебели, в силу на камни, твердые поверхности. Могут быть раны как результат баловства острыми предметами, при разбивании стекол. Возможны раны от петард, хлопушек и иной пиротехники. Вариантов получения травм у детей много, зачастую есть очень своеобразные.
Обратите внимание
За счет того, что детская кожа обладает гидрофильностью и эластичностью, хорошо развит подкожно-жировой слой, края у раны редко размозжаются или имеют рваный характер, даже если это тупая травма. Обычно раны небольшие, с ровными краями и незначительным кровотечением.
Классификация и характеристика детских ран
Ранения могут быть различными в зависимости от условий их получения, степени повреждения тканей и опасности для жизни. Исходя их того, какой травмирующий агент действовал, можно выделить:
Исходя из того, каковы края раневого дефекта выделяют:
- Линейные раны, повреждение тканей идет по ровной линии, разрезу
- лоскутные, часть тканей отделена
- скальпированные раны, когда поверхностные ткани сняты, срезаны
- рваные, если края неровные, деформированы.
По степени вовлечения тканей можно выделить:
- Поверхностные раны в пределах кожи до подкожной клетчатки
- Глубокие раны, с повреждениями подлежащих слоев, вплоть до внутренних органов.
- Проникающие, с сообщением внутрь какой-либо полости (грудь, брюшная полость, суставы).
Клинические проявления ранений у детей
Сразу же после получения раны внешне выявляется зияние ее краев (расходятся ткани, видно подлежащие под эпидермисом слои), а также кровотечение разной степени выраженности. Ранение из-за повреждения нервных окончаний, нервных стволов и тканей причиняет боль. Ее выраженность зависит от глубины и ширины дефекта, места ранения и вовлечения тканей, мышц, костей и т.д. Если ранение привело к повреждению каких-либо органов, выявляется нарушение их функционирования. Естественно, что симптомы разных видов ран во многом отличаются.
При поверхностных ранах , которые в большинстве своем получают дети, боль не сильная, быстро проходит. Кровотечение также выражено не сильно, особенно если повреждены только поверхностные слои тканей. http://rockntech.com.br/wp-content/uploads/2012/03/plastico-ferida.jpg
Опасны резаные раны , при них могут повреждаться крупные сосуды – артерии и вены, что приводит к достаточно выраженным кровотечениям.
Если рана не обработана должным образом, она обсеменена землей, не прикрыта повязкой, возможно вторичное ее инфицирование с нагноением через несколько дней. Типична лихорадка, усиление красноты и боли в зоне раны, выделения зеленовато-желтого характера.
Когда нужно обязательно обращаться в травмпункт?
Важно при оказании помощи выяснить причины и особые обстоятельства получения травмы, особенно если она произошла не на глазах родителей. Это важно для дальнейшего лечения и оказания первой помощи. Так, в ране могут оставаться частицы стекла, гвозди, щепки дерева. Внешне рана может быть небольшой, но характер предмета, нанесшего травму, много скажет о ее реальных размерах. От этого зависит, можно ли оказать первую помощь дома или нужно немедленно в стационар, будет ли это консервативное лечение или операция.
После первичного промывания раны необходима обработка антисептиком. Обычно это антисептический раствор (70%-ный спирт), раствор бриллиантовой зелени (спиртовой 2%-ный), фукорцин, а также растворы хлорофиллипта или календулы (спиртовые).
Обратите внимание
Заливать раны этими растворами или йодом, зеленкой нельзя, они могут привести к некрозу тканей, увеличению объема повреждений. Также до 2 лет не стоит обрабатывать кожу йодом, он сильно прижигает.
Могут подойти для обработки мелких ран такие препараты как Банеоцин (порошок), им присыпают область повреждения, а также Мирамистин, им обрабатывают рану.
Можно в сумку для оказания первой помощи при мелких ранах на прогулке положить флакончик с перекисью, специальный леккер (компактный карандаш с йодом или зеленкой), и бактерицидный пластырь в индивидуальной упаковке.
Как остановить кровотечение
Обычно при небольших ранах кровотечение останавливается самостоятельно через 3-5 минут. Если это капиллярное кровотечение, в поверхности свезенной кожи, можно использовать тугую давящую повязку после промывания и обработки раны. Обычно этого достаточно для остановки кровотечения. Но если кровь никак не останавливается на протяжении 15 минут и более, нужно обращение к врачу в ближайший травмпункт.
Что делать, если у ребенка рана глубокая?
Иногда повреждение может быть достаточно существенным, что ведет к образованию обширной и глубокой раны. Могут быть повреждены кожа и подлежащие ткани, и оказание первой помощи при подобных ранах отличается. Важно правильно обработать раны, чтобы в дальнейшем избежать инфицирования и нагноения, опасных осложнений.
Важно осмотреть рану на предмет различных повреждений и инородных предметов, которые могут усугубить степень тяжести.
Многие советуют убрать из раны инородные предметы, стекло, железо и т.д. Но делать это категорически запрещено, можно ненароком повредить сосуды и нервы, что приведет к опасным последствиям.
Раны глубиной более 1-2 см нельзя заливать перекисью, марганцовкой или растворами фурацилина. Важно обработать края раны, остановить кровь, наложить сухую стерильную повязку, если в ране есть инородные предметы, прификсировать ее к шине, чтобы не сдвинуть их, и немедленно доставить ребенка в ближайшую больницу к хирургу.
Важно не давать в этот период ребенку еду и много питья, если нужна будет операция, это будет очень кстати.
Обработка раны на голове или лице
При ранах в области головы или лица оказывать помощь особенно сложно, это болезненные зоны и могут остаться шрамы от неправильно оказанной помощи. Однако, именно в этой зоне за счет богатого кровотока раны заживают быстрее всего. Если волосы на голове короткие, обработка раны проводится как обычно, если же эти длинные пряди, рекомендуется состричь из вокруг раны, чтобы они не стали источником инфекции. Зона рассечения промывается перекисью водорода, обрабатывается антисептическими растворами, накладывается повязка. Затем необходимо обращение в травмпункт. Это необходимо потому, что глубина раны сложно определяется, возможны подкожные гематомы и инфицирование, иногда требуется наложение швов.
Если нет уверенности в том, что родители могут сами правильно оказать помощь, лучше вызвать скорую помощь или обратиться в ближайший травмпункт.
Дальнейшее ведение ран в домашних условиях
В целом, раны обычно заживают быстро и без каких-либо сложностей. Иногда на поверхности может появиться сукровичное отделяемое, кровь или гнойные выделения. Это существенно ухудшает заживление без рубцов. Важно при этом обратиться к врачу, чтобы он провел первичную хирургическую обработку раны и рассказал правила ухода за мокнущими ранами в дальнейшем. Могут применяться для обработки инфицированных ран мази Левомеколь иди Левосин, порошок Банеоцин.
Повязка меняется по мере промокания или не реже двух раз в сутки. Раны после снятия повязок промывают раствором фурацилина или слабым раствором марганцовки. Если есть температура, отделяемое из раны, могут потребовать
Рана - нарушение целостности кожного покрова, внутренних тканей и даже органов, вызванное каким-то внешним механическим воздействием. Отличается такими признаками, как боль и кровотечение.
Дети любого возраста очень активны и любопытны, поэтому невозможно уберечь их от различных травм и царапин. Хорошо, если повреждение неглубокое, но бывают и такие, что без медицинской помощи не обойтись. В любом случае родители обязаны знать, чем обработать рану у ребёнка до посещения врача, какой бы та ни была - поверхностной или проникающей. Способ обработки будет зависеть от размера, глубины, локализации повреждения, силы кровотечения.
Даже небольшая царапина, порез могут стать воротами для проникновения инфекции в организм, что приведёт к образованию воспалительного процесса. Чтобы этого не произошло, родители обязательно должны знать, как и чем обработать у ребёнка ранку даже небольшой глубины.
- Промыть травму перекисью водорода, у которой не вышел срок годности. Если кожа вокруг повреждения грязная, осторожно очистить участок кожи кипячёной тёплой водой с помощью пенки из хозяйственного мыла (ранки при этом не касаться). Вода для промывания детских ран исключается.
- Обработать любым антисептиком из домашней аптечки: спиртом, зелёнкой, фукорцином, растворами календулы или хлорфилиппта. Подойдут также препараты «Эплан» и «Спасатель», разведённое в кипячёной воде эфирное масло чайного дерева, растворы фурацилина или марганцовки, хлоргексидин. Йод может повредить ткани (сжечь их), поэтому для обработки он не является идеальным средством.
- Поверх раны рекомендуется наложить стерильную повязку (подойдут бинт либо бактерицидный лейкопластырь). Если же повреждение небольшое, кровь не идёт, повязка отменяется: на воздухе царапина заживёт быстрее.
Если даже при небольшой ране никак не удаётся унять кровотечение собственными силами, настоятельно рекомендуется немедленно вызвать врача или доставить ребёнка в травмпункт.
Большая рана
Иногда образуется достаточно глубокое и обширное повреждение кожного покрова и близлежащих тканей. Соответственно, и первая помощь малышу будет иного характера. Далеко не многие знают, чем лучше обработать открытую рану, чтобы избежать впоследствии гнойно-воспалительного процесса и осложнений.
- Сначала рану нужно внимательно осмотреть. При наличии в ней инородных предметов нужно их немедленно удалить (если это не глаза).
- Обширные раны промывают перекисью водорода, растворами фурацилина или марганцовки.
- Наложить повязку: прикрыть стерильной салфеткой, перебинтовать.
- Такие травмы практически всегда сопровождаются обильным кровотечением, которое нужно обязательно остановить. Для этого повязку делают достаточно тугой, но не настолько, чтобы она перекрывала кровообращение. Если сквозь бинт просачивается кровь, снимать или затягивать его туже не стоит: поверх него накладывается ещё одна повязка.
В таких случаях ребёнка нужно как можно быстрее доставить в травмпункт или больницу. При этом пострадавшему не рекомендуется пить и есть: если предстоит операция под наркозом, это окажется некстати.
На лице и на голове
Если у ребёнка образовалась рана на лице или на голове, ситуация достаточно тяжёлая. Мало того, что она очень болезненна, в будущем любая травма лица может обезобразить внешность малыша рубцами. С другой стороны, именно кожа лица восстанавливается быстрее всего, так как отлично снабжается кровью.
- Труднее всего будет с головой: если волосы короткие, обработать рану будет легко. Длинные пряди вокруг травмы придётся состричь.
- Промыть перекисью.
- Обработать антисептиком.
- Наложить стерильную повязку.
- Обратиться в травмпункт. Если глубину раны на лице можно определить самостоятельно и при её небольшой площади ограничиться домашними средствами обработки, то степень повреждения кожного покрова на голове самостоятельно определить очень трудно. В этом случае рекомендуется обязательно показать малыша врачу.
Если не уверены, что можете самостоятельно оказать первую помощь ребёнку, немедленно вызывайте врача или везите его сами в больницу.
Мокнущая рана
Иногда на поверхности повреждения образуется постоянное отделение жидкости - сукровицы, гноя, крови, что затрудняет и замедляет процесс заживления. Как правильно обрабатывать мокнущую рану, должен рассказать врач, так как с таким осложнением нужно обязательно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
- Применять для обработки раны водорастворимые мази (самые безопасные для детей Левосин и Левомиколь).
- Менять повязки по необходимости, как только они промокают насквозь, но не реже двух раз в день.
- Промывать мокнущие раны слабым раствором марганцовки.
- Соблюдать максимальную стерильность.
- Когда ранка начнёт подсыхать, её заживление можно ускорить с помощью сока каланхоэ, масла из шиповника или облепихового масла.
Если не уверены в том, что сможете самостоятельно менять ребёнку повязки на мокнущей ране, лучше ежедневно водить его в ближайшую больницу, где повреждение обработают стерильно и качественно.
Для того, чтобы любая ранка, полученная ребёнком, зажила, необходимо определённый период. Время от времени может требоваться повторная перевязка и обработка в травмпункте или в кабинете хирурга. При инфицированном повреждении могут назначить антибиотики. Лечение любого вида раны должно проводиться под постоянным контролем опытного врача-хирурга и в точном соответствии с его назначениями и рекомендациями.