Примерно после 45 лет (у кого-то раньше, а у кого-то позже) в женском организме начинаются процессы угасания репродуктивной функции: овуляция становится все реже, перестают формироваться фолликулы, менструальный цикл постепенно прекращается. Надвигающийся климакс часто протекает со всевозможными неприятными ощущениями для женщины – это «знаменитые» приливы, головная боль, потливость и пр. И, если у одних женщин такие симптомы могут проходить практически незаметно, то другим приходится прибегать к помощи лекарственных средств, чтобы хоть немного облегчить свое состояние. Наиболее безопасными лекарствами для данного физиологического периода, по общему мнению специалистов, являются негормональные препараты при климаксе – это, в основном, растительные средства, либо медикаменты на витаминной основе, которые не нарушают собственную продукцию гормонов и практически не вызывают негативных побочных проявлений.
Код по АТХ
G02CX Другие препараты для применения в гинекологии
Фармакологическая группа
Препараты, применяемые при климаксе
Фармакологическое действие
Антиклимактерические препараты
Показания к применению негормональных препаратов при климаксе
Негормональные препараты при климаксе можно принимать уже при появлении первых признаков:
- при нейровегетативных расстройствах (приливах, «скачках» кровяного давления, головокружении, ощущении «мурашек», чрезмерной сухости кожных и слизистых покровов);
- при психоэмоциональных расстройствах (раздражительности, нарушении сна и аппетита, постоянной усталости, нарушении концентрации внимания, понижении трудоспособности);
- при нарушении обмена веществ (остеопорозе, диабете, излишнем весе, хондрозах, артрозах, при атрофических изменениях в половых органах);
- при цикличных расстройствах (дисменорея).
, , , ,
Форма выпуска
В настоящее время фармацевтическая промышленность предлагает очень широкий выбор негормональных препаратов от климакса. Какой именно препарат подойдет в той или иной ситуации – решает врач. Каждая женщина уникальна и особенна, поэтому нельзя с точностью сказать, какая форма препарата для неё будет наиболее оптимальна.
Некоторые женщины предпочитают принимать препараты в таблетках – это удобно, особенно если необходимо принимать их вне дома.
Кто-то предпочитает средства от симптомов климакса в каплях – такая форма препарата позволяет очень точно дозировать лекарство.
Кроме перечисленных форм, негормональные препараты выпускаются в виде инъекционных растворов, в виде гранул или капсул.
Конечно, каждый вправе выбирать сам, какой препарат принимать. Но прежде чем сделать свой выбор, предпочтительнее всё же посоветоваться с доктором.
Названия негормональных препаратов при климаксе
Негормональные препараты при климаксе могут отличаться по механизму действия и по лекарственной принадлежности действующих компонентов. На основании этого различают гомеопатические средства, биологически активные препараты, поливитаминные комплексы и фитопрепараты (фитоэстрогены).
- Негормональные препараты при климаксе от приливов
Наиболее популярными негормональными препаратами при климаксе считаются гомеопатические комплексные средства. Как правило, они практически не оказывают побочных действий и обладают очень кратким списком противопоказаний: тем не менее, такие медикаменты тоже назначает врач.
Гомеопатические средства действуют накопительно, поэтому курс лечения такими препаратами обычно продолжается несколько месяцев. Эффект от таких лекарств стабильный и длительный.
- Ременс – это гомеопатическое средство из железистого экстракта каракатицы и змеиного токсина. Препарат устраняет приливы, повышенное выделение пота, стабилизирует настроение, активирует обменные процессы. Ременс применяют, как при первых признаках наступления климакса, так и в разгар симптоматики: медикамент противопоказан только при наличии аллергии.
- Климаксан – обладает эстрогеноподобным эффектом, подавляет приливы, улучшает сон, избавляет от головной боли и головокружения. Препарат выпускают в виде таблеток или гранул.
- Климадинон – это гомеопатические капли на основе корневища цимицифуги, витаминов и минеральных веществ. Климадинон успешно борется с приливами, нарушениями мочеиспускания, спазмами сосудов и мышц, с перепадами давления.
Не менее распространены гомеопатические препараты немецкой фирмы Хеель. Среди них такие популярные средства, как Климакт-хеель, Овариум-композитум, Овариамин.
- Негормональные БАДы при климаксе
Негормональные биологически активные добавки действуют, благодаря наличию в них растительных эстрогеноподобных веществ – фитоэстрогенов. Такие препараты являются натуральными аналогами гормональных средств:
- Феминал – добавка, представляющая собой вытяжку из растения красного клевера;
- Фемикапс – это комплексная биологическая добавка с вытяжками витекса священного, пассифлоры, а также с маслами примулы, ослинника, и с рядом необходимых витаминов;
- Иноклим – это соевый препарат с добавлением желатина и растительного масла;
- Бонисан – это добавка на основе соевого экстракта;
- Фемивелл – это БАД, аналог Бонисана. Содержит вытяжку из сои;
- Эстровэл – это добавка, в составе которой присутствует цимицифуга, соя, вытяжки из дикого ямса и крапивы, а также некоторые витамины и аминокислоты.
- Негормональные витамины при климаксе
Среди множества негормональных препаратов восстановить физическое и психологическое здоровье при климаксе могут и поливитаминные комплексы со специально скомбинированным составом. Действие таких препаратов объясняется стимуляцией иммунной защиты и собственных сил организма. Наибольшей популярностью пользуются такие средства:
- Менопейс – это поливитаминное средство с дополнительным повышенным содержанием минеральных веществ, необходимых в период активных гормональных изменений;
- Ледис формула Менопауза – это специально разработанный витаминный препарат, содержащий токоферол и витамины группы B, а также минералы и пантотеновую кислоту. Средство оказывает положительное влияние на состояние костно-мышечного аппарата, предупреждает атеросклеротические изменения сосудов, улучшает работу нервной системы;
- Клималанин – средство, действие которого основано на свойстве аминокислоты β-аланина;
- Биотредин – это препарат на основе L-треонина и пиридоксина. Улучшает обменные процессы и энергообеспечение тканей.
- Негормональные свечи при климаксе
С наступлением климакса многие женщины жалуются на сухость слизистой влагалища. Такая сухость проявляется у всех по-разному: от небольшого дискомфорта до потери сексуального интереса и развития воспалительных инфекционных заболеваний половых органов.
Применение негормональных свечей позволяет смягчить и увлажнить слизистую оболочку, восстановить или поддержать полезную микрофлору внутри влагалища и предупредить развитие инфекционных осложнений.
- Вагикаль – негормональные свечи на основе календулы, которая известна своими противомикробными, иммуностимулирующими и профилактическими свойствами.
- ЦиКатридина – это свечи на натуральной основе, с гиалуроновой кислотой, календулой, экстрактом алоэ и пр. Свечи избавляют от сухости влагалища, улучшают тургор тканей.
- Климактол – свечи на основе масел облепихи, мелиссы, хмеля и валерианы. Благодаря этим свечам, удается восстановить слизистые ткани влагалища, успокоить зуд и жжение.
, , , ,
Фармакодинамика
Негормональные препараты при климаксе в подавляющем большинстве случаев «работают» за счет эстрогеноподобного влияния на организм. После употребления подобных медикаментов снижается продукция некоторых гормонов, что приводит к снижению уровня ЛГ. В результате состояние женщины стабилизируется, так как проявления недостатка половых гормонов ослабевают. В основном это относится к понижению выраженности симптомов со стороны вегетативной нервной системы, к которым относятся приливы, гипергидроз и пр.
Негормональные препараты, применяемые во время климакса, часто обладают небольшим успокаивающим действием – это положительно влияет на сон, избавляет от раздражительности и перепадов настроения.
, , ,
Фармакокинетика
Бо́льшая часть негормональных препаратов, которые предназначены для устранения негативных симптомов климакса, не исследовалась относительно кинетических свойств. Чаще всего кинетические особенности таких медикаментов сложно проследить, так как они имеют в своем составе целый перечень растительных компонентов, обладающих сложной фармакологией.
Известно, что негормональные препараты необходимо принимать курсами – порой по нескольку месяцев. Только такое лечение может гарантированно избавить от негативных признаков климакса и привести к устойчивому облегчению.
При этом большинство негормональных лекарственных средств демонстрируют выраженный лечебный эффект уже на второй неделе их приема.
, , , ,
Противопоказания
Нельзя использовать какие-либо средства при климаксе – даже негормональные – при наличии эстрогенозависимых опухолей (например, при кистомах, либо раке молочных желез). Кроме этого, имеется ещё ряд противопоказаний для определенных негормональных препаратов при климаксе:
- лекарства на основе цимицифуги нельзя употреблять лицам с непереносимостью лактозы;
- лекарственные препараты на спиртовой основе нельзя употреблять тем, кто болеет алкогольной зависимостью;
- не следует принимать растительные эстрогенные препараты при наличии патологий головного мозга, печени, а также при склонности к судорогам;
- однозначно негормональные средства нельзя принимать во время вынашивания и грудного кормления ребенка;
- нельзя принимать любые медикаменты при наличии аллергии на состав препарата.
Побочные действия негормональных препаратов при климаксе
Способ применения и дозы
До начала приема любых негормональных препаратов следует посоветоваться с гинекологом-эндокринологом. Кроме этого, желательно пройти полное обследование репродуктивных органов, чтобы исключить заболевания, которые могли бы стать противопоказанием к лечению. Самостоятельно выбирать и принимать какие-либо препараты очень рискованно, так как каждое лекарство обладает своими нюансами применения, о которых знает лишь доктор.
Для повышения эффективности негормонального лечения симптомов климакса, врачи рекомендуют внести некоторые изменения в рацион питания. К примеру, очень полезно ежедневно включать в меню продукты моря (рыба, водоросли, креветки), блюда из печени, отваренный в кожуре картофель, проросшую пшеницу и отруби.
Негормональные препараты при климаксе принимают не меньше 3-х месяцев подряд, иначе необходимый эффект не будет достигнут.
Какой именно препарат выбрать, и в каком количестве его принимать, решает доктор.
, , , ,
Передозировка
Негормональные препараты, используемые при климаксе, сложно передозировать. Однако, если такое все же случается, то симптомы передозировки проявляются усилением побочных действий. Если принимать медикаменты в соответствии со схемой лечения, предложенной врачом, то принять избыточную дозу лекарственных средств невозможно: это можно сделать лишь случайно, либо преднамеренно.
Если передозировка все же произошла, необходимо промыть желудок и кишечник, после чего принять активированный уголь (либо другое аналогичное средство), запив достаточным количеством чистой воды.
Взаимодействия с другими препаратами
Не следует сочетать гормональные и негормональные препараты без разрешения доктора – особенно это касается медкаментов на основе эстриола и кортикостероидных гормонов.
Сочетание различных растительных препаратов, если их кинетические свойства не исследованы, также не рекомендуется, так как это может привести к непредсказуемому эффекту.
В определенном возрасте в организме женщины начинаются гормональные перестройки, связанные с прекращением детородной функции, которые сопровождаются отсутствием овуляции и полным или частичным прекращением менструального цикла.
Наступление климакса у женщин, в большинстве случаев, сопровождается всяческими неприятными синдромами. А разве могут быть приятны постоянные приступы потливости, хроническое раздражение и утомление, головные боли, нарушения сна?
Более того, климакс может стать стимулятором развития остеопороза (болезни, при которой кости становятся хрупкими и легко ломаются) или сердечно-сосудистых заболеваний, таких как ишемическая болезнь сердца, …Рассмотрим изменения, происходящие в организме при климаксе, гормональные и негормональные препараты, которые помогут улучшить общее состояние здоровья женщины.
Что такое фитоэстрогены?
Фитоэстрогены - это природные вещества, которые входят в состав растений. По молекулярной структуре они схожи с эстрогенами человека и животных. Сейчас выпускается множество лекарственных препаратов, содержащих фитоэстрогены.
Именно они являются спасением для женщин, которые либо не хотят прибегать к лечению гормонально-заместительной терапией, или когда она попросту противопоказана.
Симптомы климактерического периода
Климактерический синдром проявляется следующими нарушениями в женском организме:
- Нейровегетативными нарушениями – приливами, головокружениями, повышением артериального давления, ознобом, сухостью кожи.
- Психоэмоциональными нарушениями – раздражительностью, ухудшением аппетита, бессонницей, высокой утомляемостью, снижением работоспособности.
- Обменно-эндокринными изменениями – сахарным диабетом, остеопорозом, ожирением, остеохондрозом, атрофией половых органов, суставными болями.
- Нарушениями менструального цикла . У некоторых женщин гормональная перестройка начинается на фоне нерегулярных месячных или при полном их прекращении. У одной трети представительниц слабого пола при климаксе менструальный цикл остается без изменений.
Для снижения негативных проявлений климакса и улучшения самочувствия врачи рекомендуют женщинам прием специальных препаратов.
Негормональные препараты при климаксе
Большой популярностью пользуются лекарства растительного происхождения, то есть негормональные средства. Они содержат фитоэкстрогены. Есть мнение, что именно такие препараты наиболее полезны для женского организма. Они не вызывают отрицательных побочных действий и не наносят вред. Чаще это гомеопатические препараты или другими словами – БАДы.
Рассмотрим наиболее популярные препараты принимаемые при климаксе:
- . Является гомеопатическим препаратом, который устраняет дефицит эстрогенов и корректирует психофизиологические нарушения, происходящие на фоне климакса. Помимо этого, оказывает общеукрепляющее действие. Цена: 450-500 руб.
- . Гомеопатическое средство, показано при климактерическом синдроме, при повышенной потливости, приливах, головной боли, раздражительности, сердцебиении. Цена: 70 -100 руб.
- Климактоплан . Гомеопатический препарат немецкого производства. Уменьшает выраженность климактерических реакций, оказывает успокоительное действие на психоэмоциональное состояние женщины во время климакса. Также обладает общеукрепляющим действием.
- Ци-клим . Поскольку это также экстракт цимицифуги рацимозы, он способствует снижению дефицита эстрогенов, и уменьшает выраженность приливов. Цена 150 руб.
- . Гиполипидемический препарат, компонентом которого является сухой экстракт травы якорцев. Это средство содержит стероидные сапонины и поэтому улучшает работу половых желез женщины, к тому же обладает общеукрепляющим действием. Цена 1100 руб.
- Эстровэл . До приема желательна консультация врача. Как утверждает производитель, Эстровэл способствует устранению дефицита эстрогенов, корректирует эмоциональное состояние, нормализует гомеопатическую картину. Также данный препарат может быть эффективной профилактикой остеопороза, устранять дефицит витаминов. В день рекомендуется употреблять 1-2 таблетки. Цена 500 руб.
Это не полный список препаратов при климаксе, выше указаны только самые лучшие средства согласно отзывам. Однако, не стоит забывать, что порой одно средство, которое идеально подходит и помогает одной женщине, может оказаться совершенно не эффективно для другой. Поэтому перед применением БАД или гомеопатических средств от климактерического синдрома стоит проконсультироваться с квалифицированным специалистом.
Средство содержит растительные компоненты, вытяжку из желез каракатицы и змеиный яд. Препарат воздействует на проявления менопаузы:
- снимая раздражительность и плаксивость;
- избавляя от скачков давления, потливости, приливов;
- стимулируя обмен веществ;
- препятствуя набору лишнего веса.
Препараты Ременс при климаксе можно использовать в каплях и таблетках 2-3 раза в сутки на полгода. Противопоказанием для женщин возраста менопаузы может быть только аллергия.
Гормональные препараты
Гормональные препараты назначают женщине при климаксе для поднятия уровня эстрогенов в организме. Также такие препараты дополнительно могут содержать и другие гормоны - прогестагены. Средства, содержащие только эстроген, назначают при климаксе женщинам с удаленной маткой в непрерывном режиме. Если же матка у женщины сохранена, ей прописывают препараты, в которых есть как эстрогены, так и прогестагены.
Перед назначением гормонозаместительной терапии женщина должна обязательно пройти комплексную диагностику, которая включает в себя:
- сбор анамнеза;
- гинекологическое и маммологическое обследование;
- анализ крови на уровень половых гормонов;
- тест на выявление онкомаркеров в крови;
- денситометрию (рентгенография костей для выявления остеопороза).
Исходя из анализа результатов обследования, исключив возможные противопоказания к приему гормональных препаратов, врач может рекомендовать тот или иной препарат и рассчитать его дозировку.
Чаще всего назначают такие гормональные препараты при климаксе (список):
- Дивина.
- Паузогест.
- Дерместрил.
- Климара.
- Анжелик – цена 1 200 руб.
- Атаракс – 300 руб.
- Грандаксин – 350 руб.
- Климодиен – 420 руб.
Гормонозаместительная терапия при климаксе оказывает определенное воздействие на организм женщины:
- Психоэмоциональное воздействие – уменьшает тревожность, улучшает настроение, память, нормализует сон и повышает либидо;
- Тонизирует запирательный сфинктер мочевого пузыря, предотвращая недержание мочи;
- Приостанавливает выведение кальция из костей и сохраняет их архитектонику;
- Предупреждает заболевания пародонта, приводящие к потере зубов;
- Восстанавливает эндометрий и слизистые мочеполовых путей
- Восстанавливает липидный обмен, что приводит к снижению холестерина.
Стоит помнить, что любой гормональный препарат при климаксе может вызывать различные побочные действия, индивидуальную непереносимость, аллергические реакции и пр., поэтому при выборе противоклимактерического средства стоит учитывать индивидуальные особенности организма женщины, сопутствующие хронические заболевания.
Препараты кальция при климаксе
Кальций просто необходим женскому организму в любом возрасте, но при менопаузе он очень важен для предупреждения утончения костной ткани (остеопороза).
В комплексе лучше всего принимать кальцемин, в котором есть и витамин D3, и также соединения цинка, меди, марганца, фосфора и др.
Витамины
Неплохим препаратом при климаксе является витаминный комплекс Менопейс, производства Великобритании. Он включает в себя витамины А, Е, С, В1, В2, В3, В5, В6, В12, D3, а также фолиевую кислоту, бор, магний, цинк железо и другие микроэлементы.
Все они способствуют иммунокоррекции, и применяются для профилактики остеопороза, устранения дефицита витаминов и минералов, что наблюдается в климактерический период.
Когда у женщины наступает такой период гормональной перестройки организма, как климакс, перед ней возникает ряд проблем, связанных как с физическим состоянием, так и с психологическими изменениями. И чаще всего для улучшения самочувствия, снижения негативных проявлений этого периода у женщин, врачи рекомендуют проводить заместительную гормональную терапию. Однако, лечение гормональными средствами имеет множество противопоказаний и подходит далеко не всем пациенткам.
Самой серьезной опасностью применения стероидных гормональных средств является — риск развития злокачественных опухолей, поэтому для женщин из группы риска или женщинам, которые опасаются принимать гормоны, существуют альтернативные средства — это негормональные препараты при климаксе: БАДы, гомеопатические средства, антидепрессанты, противосудорожные средства, препараты, снижающие артериальное давление.
Чтобы улучшить психо-эмоциональное состояние врач может порекомендовать использование различных антидепрессантов , седативных средств, чтобы смягчить перепады настроения, повышенную возбудимость, улучшить сон, чтобы снизить интенсивность приливов.
Для женщин, которые, имеют противопоказания к гормонозаместительной терапии, антидепрессанты при патологическом климаксе могут стать настоящим спасением. можно выделить венлафаксин, на фармацевтическом рынке этот действующее вещество представлено следующими лекарственными средствами:
- Эфевелон — цена в аптеках 430-500 руб.
- Велаксин — 700-800 руб.
- Велафакс — 500-600 руб.
А также Флуоксетин (Прозак, Профлузак, Флувал) и Пороксетин (Адепресс, Актапароксетин, Рексетин, Паксил, Плизил).
Шотландскими учеными было обнаружено, что современные лекарственные средства, используемые для лечения депрессии, обладают таким побочным эффектом, который при климаксе оборачивается своеобразным положительным воздействием.
Эти препараты нормализуют состояние сосудов, тем самым предотвращая или снижая частоту возникновения приливов, у 60% женщин, принимающих антидепрессанты во время менопаузы, значительно улучшается самочувствие.
Поэтому при ярко выраженном климактерическом синдроме прием антидепрессантов может быть целесообразным, однако, следует помнить, что и гормональные и негормональные препараты при климаксе следует принимать только по назначению врача.
Также обладают способностью снижать интенсивность приливов противоэпилептические
препараты, к примеру, Габапентин. Он обладает противосудорожным действием, чем способствует снижению частоты приливов у женщин при климаксе. К лекарственным средствам, содержащим это действующее вещество относят:
- Габагамма — цена 330-800 руб.
- Катэна — 400 руб.
- Конвалис — 420 руб.
- Нейронтин — 1400 руб.
- Тебантин — 800 руб.
Зачастую гипотензивные препараты, принимаемые для снижения артериального давления, такие как Клофелин, также могут оказывать положительное действие в борьбе с приливами, причем эффект от их применения сопоставим с действием антидепрессантов. Целесообразность применения этих средств обусловлена и тем, что в период климакса у большинства женщин уже начинают проявляться симптомы гипертонии.
Также к негормональным средствам при климаксе относят фитоэстрогены — это гомеопатичесие препараты и БАДы, которые по своему составу близки к естественным гормонам, недостаток которых наблюдается при климактерическом периоде у женщин. Среди этой группы средств можно выделить следующие:
|
В состав препарата входит цимицифуга рацемоза, экстракты крапивы, корня ямса, сои, витамины В6, Е, фолиевая кислота, органический бор, гидрокситриптофан, фенилаланин. Это БАД, способствующая , улучшению психологического состояния, снижению симптомов приливов, средство уменьшает вероятность развития остеопороза, обладает небольшим иммуномодулирующим действием. Средняя цена 300 руб. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
гиполипидемический препарат, компонентом которого является сухой экстракт травы якорцев. Это средство содержит стероидные сапонины и поэтому улучшает работу половых желез женщины, к тому же обладает общеукрепляющим действием. Цена 1100 руб. |
|
поливитаминный комплекс с минералами, он показан при гиповитаминозах при климаксе и в качестве лечения симптомокомплекса в период менопаузы. Цена 330-400 руб. |
|
|
|
|
|
Это БАД, который может использоваться для лечение климактерического синдрома, профилактики остеопороза, при дисгормональных нарушениях, поскольку в состав входят изофлавоноиды, выделенные из сои, они обладают гормоноподобным действием. Уникальность соевых изофлавоноиды в том, что они действуют избирательно, в зависимости от собственных эстрогенов женщины, проявляют как антиэстрогенную, так и эстрогенную активность. |
 Это препарат, в состав которого входит экстракт цимицифуги кистевидной корневищ экстракт, обладает эстрогеноподобным, седативным, антиклимактерическим действием. Устраняет вегето-сосудистые нарушения, психоэмоциональные в постменопаузном и пременопаузном периоде. Противопоказан при непереносимости лактозы, при наличии эстрогенозависимых опухолей, с осторожностью используется при эпилепсии, заболеваниях печени. Цена: 320-370 руб. |
 гомеопатическое средство, в состав которого входят секрет железы каракатицы, цимицифуга кистевидная, пилокарпус, сангвинария канадская, яд змеи сурукуку. Ременс снижает интенсивность вегетативных и психоэмоциональных расстройств, улучшает обменные процессы, снижает риск набора веса и риск сердечно сосудистых нарушений. Цена: 450-500 руб. |
 В состав входят витамины Е, В3, В6, В1,В2, марганец, селен, бор, хром, магний, пантотеновая кислота. Используется в основном при нейровегетативной симптоматики во время менопаузы. А также для профилактики остеопороза, ИБС, атеросклероза. Для профилактики тяжелого протекания климакса с климактерической миокардиодистрофией. Цена: 570-600 руб. |
 Гомеопатическое средство, в составе — цимицифуга рацемоза, сангвинария канаденсис, сепия оффициналис, стрихнос игнации. |
 Гомеопатическое средство, показано при климактерическом синдроме, при повышенной потливости, приливах, головной боли, раздражительности, сердцебиении. Цена: 70 -100 руб. |
 Гомеопатия, производство Германия, в составе — сангвинария канаденсис, стрихнос игнатии, сепия оффициналис, симароуба цедрон, станнум металликум, лахезис мутус. Используется в составе комплексной терапии у женщин в климактерическом периоде при вегетативных расстройствах — головной боли,приливах, повышенной нервной возбудимости. цена: 250 руб. |
 БАД, созданный из яичников коз,свиней, КРС,овец. Обладает общеукрепляющим и тонизирующим действием, обладает эстрогенподобным свойством, служит средством для поддержки функциональной активности яичников при хроническом аднексите, при климактерическом периоде. Цена: 420 руб. |
 БАД — это комплекс нуклеопротеидов и белков, которые выделены из шишковидной железы КРС. Это средство поддерживает функции иммунной системы, обладает иммуномодулирующим свойством, показано при нарушении эндокринной системы, в климактерический период у женщин. Цена: 950 руб. |
Климадинон и Климадинон Уно
Феминальгин
Ци-Клим
Стоит помнить, что любой негормональный препарат при климаксе может вызывать различные побочные действия, индивидуальную непереносимость, аллергические реакции и пр., поэтому при выборе противоклимактерического средства стоит учитывать индивидуальные особенности организма женщины, сопутствующие хронические заболевания. Иногда одно средство, которое идеально подходит и помогает одной женщине, может оказаться совершенно не эффективно для другой. Поэтому перед применением БАД или гомеопатических средств от климактерического синдрома стоит проконсультироваться с квалифицированным специалистом.
Для женщин наиболее сложный физиологический период в жизни - это климактерический, представляющий собой переходное состояние организма, связанное с естественным старением. Этот важный и длительный период состоит из нескольких этапов (пременопауза, и постменопауза), начинается с 45 лет и длится до 69-75 лет, после чего наступает старость. Назначаются ли какие-либо таблетки при климаксе, и какие из них самые лучшие?
Дать однозначный ответ на эти вопросы невозможно, поскольку индивидуальные особенности каждого организма, накопившиеся последствия соматических заболеваний и нервно-психических расстройств отражаются на характере течения одного и того же заболевания или расстройства. Поэтому и планирование лечения должно быть индивидуальным с учетом этих особенностей.
Как отсрочить наступление климакса и уменьшить его проявления
Процессы старения являются причиной угасания гормональной функции яичников, преимущественно в которых происходит синтез половых гормонов. При снижении их уровня в крови организм реагирует соответствующими изменениями функционирования всех органов и систем, что необходимо для сохранения постоянства внутренней среды.
Если этот процесс физиологический и неизбежный, то как он проявляется? Можно ли его замедлить и какие препараты принимать при климаксе для коррекции негативных проявлений?
Проявления климакса
Сопровождается различными нарушениями, зачастую ухудшающими состояние здоровья и снижающими качество жизни женщины. Снижение уровня половых гормонов, преимущественно эстрогенов, проявляется определенной, более или менее выраженной, симптоматикой расстройств, в зависимости от которых назначаются препараты для лечения климакса. К ранней симптоматике относятся:
- Расстройства психоэмоционального характера - повышенная утомляемость и снижение активности, ранимость, неустойчивость настроения и депрессивные расстройства в виде ощущения напряжения, внутренней тревоги за свое здоровье, немотивированной обидчивости и повышенной раздражительности, плаксивости, конфликтности, чувства враждебности, подозрений и недоверия по отношению к окружающим, страха перед приближающейся старостью и т. д.
- Диссомнические нарушения - нарушение качества сна, трудное засыпание, частые пробуждения, появление храпа и ночные остановки дыхания («сонные апноэ»), синдром беспокойных ног.
- Вегетативно-сосудистые расстройства, которые, как правило, сочетаются с психоэмоциональными и диссомническими. К ним относятся ощущение сердцебиения, нехватки воздуха и удушья, головная боль и головокружение, ноющие и колющие боли в области сердца, нестабильность (повышенное и пониженное) артериального давления, ознобы и приливы жара к верхней половине тела, сопровождающиеся покраснением лица и кожи передней поверхности грудной клетки, приступы выраженной обильной потливости, онемение пальцев рук и т. д.
Перечисленные три группы симптомов и синдромов относятся к ранним проявлениям климактерического периода и объединены одним термином - «климактерический синдром». Он начинается в пременопаузальном периоде, в менопаузу и в первые 1-3 года постменопаузы и может длиться около 2-5 лет.
В дальнейшем развивается следующая группа симптомов, называемых средневременными и длящимися около 5-10 лет после наступления менопаузы:
- Урогенитальные нарушения - недержание мочи, симптомы уретрита и цистита, сухость слизистой оболочки влагалища и связанные с этим неприятные ощущения при ходьбе, болезненность при половом акте, чувство жжения и зуда в половых органах.
- Патологические изменения кожи и ее придатков - сухость и зуд кожных покровов, появление складок и углубление морщин, повышенная ломкость и выпадение волос, ломкость ногтей.
Через 5-10 лет после менопаузы постепенно развиваются поздние проявления дефицита эстрогенов, являющихся, по сути, осложнениями климакса:
- Нарушения метаболизма жиров и углеводов и связанные с ними увеличение массы тела, сахарный диабет, атеросклеротические изменения сосудов, преимущественно сердца и мозга.
- Гипертоническая болезнь и ишемическая болезнь сердца.
- Снижение костной массы и ее минеральной плотности (остеопения), являющееся начальной стадией остеопроза костей.
- Ухудшение памяти, затруднение мышления.
- Деменция, называемая болезнью Альцгеймера.
Общие принципы лечения в климактерическом периоде
Стоит ли принимать гормональные препараты при климаксе, учитывая дефицит половых гормонов? Этот вопрос является отражением сомнения не только среди женщин, не имеющих отношения к медицинской профессии. Он служит предметом дискуссий среди практических врачей и научных работников уже в течение многих лет.
Негормональные препараты
В первом периоде прием негормональных препаратов при климаксе, протекающем с небольшим числом проявлений климактерического синдрома и низкой степенью их интенсивности, бывает вполне достаточными для коррекции состояния женщины. Имеется множество средств различных групп.
Например, Клоназепам, обладающий противопароксизмальным действием. Он позволяет уменьшить число приливов жара, особенно в ночные часы, помогает от потливости и способствует нормализации ночного сна.
С помощью приема средств из группы агонистов дофаминовых рецепторов можно значительно снизить степень выраженности синдрома «беспокойных ног», развивающегося чаще всего в ночное время, или вовсе избавиться от него. Это, в свою очередь, способствует нормализации или повышению качества ночного сна и значительному улучшению общего самочувствия.
Снизить интенсивность проявлений этого синдрома («беспокойных ног») помогает и прием «Магне В 6 форте», восполняющего дефицит магния, который накапливается в костях и часто уменьшается в период климакса. «Магне В 6 форте» способствует нормальному клеточному функционированию, участвует в процессах регуляции передачи импульсов с нервных окончаний на мышцы, способствует нормализации артериального давления и обладает слабовыраженным седативным эффектом.
Седативные (успокоительные) и снотворные препараты различных групп, синтетические или растительного происхождения, эффективно помогают в плане устранения или снижения выраженности диссомнических, психоэмоциональных и вегетативных расстройств. Они избавляют от резких изменений артериального давления, от бессонницы, от потливости и т.д.
Высокой активностью и безопасностью обладают селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, к которым относятся антидепрессанты последнего поколения, такие как Сертралин, Флуоксетин, Циталопрам и многие другие. Они показаны в случаях значительной выраженности эмоционально-аффективных расстройств, особенно при отказе женщины от применения заместительной гормональной терапии или при наличии противопоказаний к ее использованию.
Выпускаются фармацевтические отдельные препараты кальция для профилактики остеопении и остеопороза, минерало-витаминные комплексы, а также гомеопатические препараты при климаксе, содержащие белки и нуклеотиды, негормональные эстрогеноподобные вещества с мягким эффектом воздействия, витамины и микроэлементы, экстракты растений с седативным и нормализующим артериальное давление эффектами.
Вот краткий список гомеопатических препаратов:
- Ци-Клим.
- Бета-аланин.
- Климакт-хель.
- Менопейс.
- Метро-аднекс-инъель.
- Фелипакс.
- Овариум композитум.
- ЭДАС.
- Клималанин.
- Эпифамин.
- Красная щетка.
- Lady’s formula «Менопауза» и др.
Зачастую климактерический синдром протекает тяжело, что приводит к нарушению трудоспособности и к сложностям во взаимоотношениях даже с близкими людьми. Ему могут сопутствовать рост , нарушения менструального цикла в виде обильных и частых кровотечений. Схемы лечения без гормонов и назначение только симптоматической терапии в этих случаях оказываются неэффективными.
Гормональная терапия
В то же время, заместительная гормональная терапия, применяемые современные гормональные препараты при климаксе являются патогенетически обоснованным методом лечения. Это наиболее эффективные препараты (при отсутствии противопоказаний), которые способны избавить не только от тяжелого течения климактерического синдрома (от приливов жара и ознобов, от повышенной потливости и синдрома беспокойных ног, сердцебиений и т. д.), но и способны предупредить развитие средневременных и поздних осложнений.
Какие гормональные препараты нужно принимать?
Таким образом, лучшие методы купирования проявлений климактерического синдрома и предотвращения сердечнососудистой патологии, остеопороза, болезни Альцгеймера - это схемы (длительная и кратковременная, монофазная, двухфазная и трехфазная) гормонально заместительной терапии, которая включает препараты, содержащие эстрогены и эстрогены с прогестинами.
Кроме того, иногда прибегают к назначению средств, близких по своему механизму действия к мужскому половому гормону тестостерону или стимулирующих синтез последнего в организме.
Основные препараты с эстрогенами при климаксе
К этому списку относятся эстрогены и препараты с эстроген-гестагенным действием монофазные и двухфазные:
- Этинилэстрадиол и диэтилстильбестрол (входят также в качестве составных компонентов в ).
- Эстрофен.
- Клиогест.
- Прогинова и Циклопрогинова.
- Премарин и Гормоплекс.
- Эстриол и Овестин.
- Регулон (Марвелон).
- Диане 35.
- Логест.
- Новинет (Мерсилон).
- Фемоден.
- Ригевидон.
- Минизистон.
- Климен.
- Дивина.
- Климонорм.
- Фемостон и Дюфастон.
- Ливиал (Тиболон) - считается наиболее эффективным препаратом от остеопороза (для лечения и профилактики).
- Андрокур (ацетат ципротерона) - хотя и не является эстрогеном, но, вытесняя андрогены конкурентно в органах-мишенях, является их антагонистом и этим усиливает эффект эстрогенов (предотвращает гирсутизм, андрогенную алопецию, избыточное выделение сала сальными железами и т. д.).
Комбинированные препараты нового поколения - трехфазные:
- Тризистон.
- Три-регол.
- Триквилар.
- Триаклим.
- Трисеквенс.
- Дивисек.
Негормональные лекарства при климаксе
Является высокоэффективной и характеризуется быстрым лечебно-профилактическим эффектом. К сожалению, в связи с медицинскими противопоказаниями ее применение ограничено. Кроме того, среди многих женщин существует предубеждение по отношению к лечению гормонами.
В подобных случаях могут быть использованы альтернативные средства. Определенные растительные препараты при климаксе (фитогормоны) обладают эстрогено или андрогеноподобным действием. Предлагает свои средства и курсы лечения и гомеопатия.
Хотя действие различных растительных лекарственных форм, в том числе и фитогормонов, выражено значительно меньше, чем у гормонов синтетических, тем не менее, в ряде случаев их эффективность может быть достаточной не только для уменьшения тяжести климактерического синдрома, но и профилактики осложнений климактерического периода (остеопороза, ожирения и т. д.).
Наиболее эффективные лекарственные препараты при климаксе растительного происхождения - это экстракты корневища дудника китайского, или женского женьшеня, сангвинарии китайской, нативный сухой экстракт корневища цимицифуги кистевидной, соевых бобов. Их также включают в состав гомеопатических препаратов. Эти растения, особенно цимицифуга, не являясь гормонами, обладают выраженным гормональным, эстрогеноподобным, эффектом. Ее компоненты (изофлавоны, сапонины, эфирные масла, цимицифугозиды и др.), воздействуют на эстрогеновые рецепторы и переднюю долю гипофиза и в результате этого способствуют стимуляции синтеза эстрогенов самим организмом.
Учитывая нарушения жирового обмена и увеличение массы тела, растительные и гомеопатические средства рекомендуются, наряду с правильным питанием и физическими упражнениями, как препараты для похудения при климаксе.
Гомеопатические препараты, содержащие экстракт цимицифуги или соевые экстракты, содержащие биологически активные вещества с эстрогенным эффектом (краткий список):
- Климандион и климандион-уно.
- Климактоплан.
- Эстровэл.
- Ременс.
- Лефем.
- Иноклим.
- Фемивелл.
- Феминал (экстракт клевера красного) и др.
Однако в яичниках вырабатываются не только женские половые гормоны, но и в незначительном количестве тестостерон (мужской половой гормон), концентрация которого также снижается при угасании их функции. Мужской половой гормон в организме женщины участвует в:
- сохранении либидо;
- процессах обмена веществ - липидном, минеральном, углеводном и других видах;
- сохранении баланса в соотношении мышечной и жировой ткани - уменьшают содержание массы жировой ткани по отношению к мышечной массе;
- регуляции процессов клеточной регенерации, в том числе и клеток волосяных луковиц;
- формировании молодых коллагеновых и эластиновых волокон;
- регуляции вместе с эстрогенами функции сальных желез, поскольку тестостерон способен трансформироваться в прогестерон.
Дефицит тестостерона приводит к:
- развитию атеросклеротических процессов;
- снижению активности;
- появлению сонливости;
- снижению мышечного тонуса и физической силы;
- появлению вялости;
- снижению способности усваивать новую информацию;
- уменьшению минеральной плотности костей;
- отложению жировой ткани на передней брюшной стенке и боковых поверхностях живота по мужскому типу и т. д.
Однако целенаправленно для устранения этих негативных процессов, в том числе от остеопороза и для снижения веса тела, тестостерон и его производные не назначаются. Их применение возможно только для мужчин, а использование женщинами является потенциально опасным, в связи с возможностью развития метаболического синдрома.
При необходимости (под контролем анализов крови) может быть применен препарат “DHEA”, являющийся пищевой добавкой в виде таблеток, содержащих дигидроэпиандростерон. Последний представляет собой анаболический кетостероид, вырабатывающийся в организме человека корой надпочечников. В клетках он способен трансформироваться как в тестостерон и андростендион, так и в эстрогены, что регулируется самим организмом. Таким образом, трансформации этого стероида, в зависимости от недостатка в крови тех или иных половых гормонов, осуществляются без негативных последствий путем саморегуляции.
Также при климаксе могут быть использованы такие препараты растительного происхождения, как таблетки «Трибестана», представляющего собой сухой экстракт травы под названием «Якорцы стелющиеся», и «Трибулустана+», основные компоненты которого - сухие экстракты пажитника сенного и диоскереи.
Действующие биологически активные вещества этих препаратов - диосцин и протодиосцин. Структура этих трех лекарственных растений не совсем понятна, но считается, что в организме они освобождают или преобразуются в дигидроэпиандростерон, значение и механизм действия которого описаны выше. Применение их, кроме тестостеронподобного действия, достаточно эффективно от остеопороза и для снижения веса тела.
Таким образом, в настоящее время существует огромный арсенал средств, позволяющих использовать их в комплексной терапии и достаточно эффективно купировать самые разнообразные проявления климакса, восстановить качество жизни женщины и предупредить развитие его осложнений.
В то же время, самостоятельное бесконтрольное и, зачастую, необоснованное их применение способны не только усложнить течение климактерического периода и затруднить последующее его лечение специалистами, но и привести к онкологическим заболеваниям. Возможна только, и то в течение недлительного времени, самостоятельная коррекция нейровегетативных и психосоматических расстройств настоями растений и гомеопатическими препаратами, учитывая небольшие дозировки содержащихся в них активных компонентов.
Климакс развивается у женщин старше 45 лет на фоне изменения гормонального фона. Проявляется нервным напряжением, приливами, нарушением в работе сердечно-сосудистой системы, старением. Для лечения симптоматики назначаются гормональные и негормональные препараты. Предпочтение отдается последним.
Негормональные препараты: виды и преимущества
Заместительная гормональная терапия может привести к ряду осложнений, поэтому предпочтение отдается негормональным препаратам:
- Препараты растительного происхождения, в состав которых входят фитоэстрогены, способные заменить женские половые гормоны
- Гомеопатические средства включают в состав фитоэстрогены и природные компоненты (минеральные соли, прополис, мед и другие)
- Антидепрессанты используются для улучшения психоэмоционального состояния женщины
- Противосудорожные расслабляют мышцы и улучшают работу нервной системы
- Препараты для снижения артериального давления используются для уменьшения приливов и снятия эмоционального напряжения.
При менопаузе предпочтение отдается фитоэстрогенам и гомеопатическим препаратам, которые в эффективности не уступают гормональным средствам, но являются более безопасными. Процесс всасывания происходит в кишечнике, вещества не накапливаются в матке.
Входящие в состав растительные компоненты, благоприятно воздействуют на нервную систему, опорно-двигательный аппарат, сердечно-сосудистую систему. Улучшают общее физическое состояние, препятствуют старению и образованию злокачественных опухолей.
Наиболее популярными являются:
- Циклим.
Фитоэстроген назначается при раннем климаксе – 35 лет и активно используется после хирургического удаления яичников для облегчения предменструального синдрома.
Препарат Эстровел назначается для:
- Улучшения качества сна и работоспособности
- Борьбы с приливами
- Улучшения работы опорно-двигательного аппарата
- Нормализации работы репродуктивных органов
- Устранения кровотечений в период климакса.
В Эстровэле содержатся фитоэстрогены: цимицифуга, экстракты бобовых и листьев крапивы. Вспомогательными компонентами являются корень ямсы, витаминный комплекс и бор. Последний помогает справиться с остеопорозом.
Эстровэл назначается на 2 и более месяцев, с суточной дозой 1-2 таблетки во время приема пищи.
Противопоказаний к назначению препарата нет. Не рекомендуется принимать при индивидуальной непереносимости компонентов.
Врачи рекомендуют принимать Ременс женщинам при климаксе в возрасте от 45 до 50 лет. Также является хорошим препаратом при хирургической менопаузе.
В состав средства входит фитоэстроген – цимицифуга, компоненты растительного и животного происхождения – канадская сангвинария, секрет железы каракатицы и змеиный яд.
Прием Ременса:
- Помогает справиться с вегетососудистой дистонией
- Нормализует кровоток, улучшает кровообращение в органах малого таза, что положительно влияет на половое влечение
- Устраняет воспалительные процессы в половых органах
- Борется с бессонницей, приливами
- Улучшает настроение, снимает стресс и эмоциональное напряжение
- Нормализует работу органов мочевыделительной системы, устраняя раздражения и спазм
- Обновляет костные клетки и эпидермис, что помогает замедлить процесс старения.
Недостатком Ременса является временное усиление симптомов менопаузы в начале приема. Среди побочных эффектов возможно усиление слюноотделения, аллергические реакции и нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта при наличии индивидуальной непереносимости одного или нескольких активных компонентов препарата. Развиваются чаще в результате передозировки.
Климаксан эффективен в борьбе с проявлениями климакса у женщин любого возраста. В Климаксане содержатся:
- Фитоэстроген – цимицифуга
- Компоненты животного происхождения – змеиный и пчелиный яд
- Микро и макроэлементы – магний, кальций и другие.
Прием Климаксана:
- Улучшает кровоток, что помогает справиться с приливами и усиленным отделение пота
- Борется с раздражительностью, стрессами, улучшает общее психоэмоциональное состояние
- Борется с признаками вегетососудистой дистонии
- Улучшает качество сна
- Повышает работоспособность.
Курс лечения месяц. Препарат принимать по 1 таблетке дважды в день – утром и вечером. Короткий курс лечения является преимуществом препарата. После окончания приема эффект не исчезает.
В случае передозировки препаратом возникают побочные эффекты: метеоризм, отрыжки, чувство тяжести и дискомфорта в желудке. С особой осторожностью назначается препарат при наличии аллергических реакций к его компонентам.
Климадинон – эффективное средство для борьбы с признаками менопаузы, а также для их профилактики. Назначается при хирургическом климаксе. Препарат:
- Снижает потливость и приливы
- Улучшает работу сердечно-сосудистой системы, устраняя симптомы вегетососудистой дистонии
- Улучшает обменные процессы в организме, благодаря чему замедляет старение
- Улучшает эмоциональное состояние, борется с нервным перенапряжением
- Улучшает секреторную функцию влагалища.
В состав входят растительные компоненты, магний, кальций, железо, которые помогают хорошо справиться с симптомами менопаузы.
Принимать Климадон необходимо с осторожностью, так как может вызвать побочные реакции: боли в животе, чувство тяжести в груди, кровянистые выделения, увеличение массы тела. Не рекомендуется использовать при наличии аллергии к компонентам и эстрогенозависимых заболеваниях.
Ци-Клим является эффективной биологически активной добавкой. Назначается женщинам разных возрастов, а также после хирургических операций на женских половых органах в качестве поддерживающей терапии.
В состав БАДа входит фитоэстроген — цимицифуга, витамин С и группы В, L-креатинин, фолиевая кислота, силен, благодаря которым препарат:
- Успокаивает нервную систему, нормализует психоэмоциональное состояние
- Способствует регенерации клеток — позволяет сохранить молодость
- Борется с приливами
- Улучшает работоспособность
- Нормализует работу сердечно-сосудистой системы.
- Наличии аллергических реакций к одному из компонентов лекарственного средства
- Эстрогенозависимых заболеваниях
- Эндометриозе и миоме матки
- Дисфункции печени
- Эпилепсии
- Травмах и патологиях головного мозга.
Выбираем эффективный негормональный препарат
Что лучше Климадон или Климаксан, Эстровэл, Ременс или Ци-Клим решает врач по результатам клинических исследований гормонального фона женщины. Лучшие препараты подбираются в соответствии с:
- Причиной возникновения менопаузы (естественный или хирургический климакс)
- Клинической картиной
- Сопутствующими хроническими заболеваниями
- Аллергическими реакциями.
Если менопауза наступила в результате оперативного вмешательства на половые органы, врач назначает Эстровэл, Ременс, Климадинон. При раннем наступлении климакса лучшим средством будет Эстровэл или Климаксан. Хорошие результаты после приема Ременса у женщин старше 45 лет. При нарушении секреторной функции хороший эффект дает Климадинон. Остановить менопаузу без побочных эффектов поможет Эстровэл. Ци-Клим имеет богатый и полезный состав, однако имеет множество противопоказаний по сравнению с другими препаратами.
При климаксе отдается предпочтение негормональным препаратам, в состав которых входят фитоэстрогены. Наиболее популярными являются Ци-Клим, Эстровэл, Ременс, Климадинон, Климаксан. Препараты помогают справиться с приливами, психоэмоциональными расстройствами, замедляют процессы старения. Назначение средства осуществляется врачом по показаниям.