ЗАНЯТИЕ№12

ТЕМА: Профессиональная гигиена полости рта и её значение в профилактике ос­новных стоматологических заболеваний. Комплекс мероприятий профессио­нальной гигиены (удаление над- и поддесневых зубных отложений; профессиональная чистка зубов; полировка пломб; устра­нение факторов, способствующих скоплению зубного налета).

ЦЕЛЬ : Изучить комплекс мероприятий профессио­нальной гигиены.

ЗАДАЧИ:

Обучить методике удаления зубных отложений.

Обучить профессиональная чистка зубов, полировки пломб.

Структура практического занятия

	ОБОРУДОВАНИЕ
	Технические средства и инструменты
1. Демонстрация методики удаления зубного камня	Стоматологическая установка. Набор стома­тологических инстру­ментов, набор крючков
2. Демонстрация методики очищения и полирования зубов
3. Индивидуальное обуче­ние студентов методам про­фессиональной гигиены по­лости рта, и проведение профессиональной гигиены друг другу
4. Индивидуальный кон­троль знаний
5. Домашнее задание

Вопросы, изученные ранее и необходимые для усвоения данной темы.

Гигиенические индексы

Пародонтальные индексы.

Контрольные вопросы для определения исходных знаний.

Роль профессиональной гигиены полости рта.

Инструменты применяемые для удаления зубных отложений.

Принципы проведения профессиональной гигиены полости рта.

Абразивы для очищения и полирования зубов.

Способы предупреждения образования зубных отложений.

Ожидаемые ответы.

Профессиональная гигиена полости рта

Среди множества профилактических мер первостепенной проблемой является контроль за зубным налетом, являющимся основной причиной, вызывающей кариес зубов и воспалительные заболевания тканей паро­донта.

Эффективность самостоятельного удаления зубного налета пациентом зависит от его мотивации, знаний и навыков по гигиене полости рта.

Существует огромное количество методов чистки зубов, которыми пользуются пациенты. Результаты стоматологического обследования по­казывают, что в среднем около 90% взрослых чистят зубы один или два раза в день.

Однако самостоятельной чистки, как правило, оказывается недостаточ­но для полного удаления налета из так называемых ретенционных зон (труд­нодоступных мест):

межзубных промежутков;

пришеечных областей;

проксимальных поверхностей зубов;

жевательной поверхности моляров;

щечной поверхности моляров верхней челюсти;

язычной поверхности нижних моляров.

Профессиональная чистка, проводимая специалистом (врачом-стома­тологом или гигиенистом стоматологическим), обеспечивает полное уда­ление зубного налета.

Профессиональная гигиена ~ комплекс мер, устраняющих и предотвращающих развитие кариеса зубов и воспалительных заболеваний

пародонта путем механического удаления с поверхности зуба над- и поддесневых зубных отложений.

Профессиональная гигиена включаетв себя несколько этапов:

мотивацию пациента к борьбе со стоматологическими заболевани­ями;

обучение пациента индивидуальной гигиене полости рта;

удаление над- и поддесневых зубных отложений;

полировку поверхности зуба (в том числе и корня);

устранение факторов, способствующих скоплению зубного налета.

Профессиональная гигиена полости рта как один из основных компонентов профилактики стоматологических заболеваний должна проводиться детям, подросткам и взрослым строго индивидуально и через определенные интервалы времени.

Длительность интервала между посещениями зависит от:

гигиенического состояния полости рта;

интенсивности кариеса зубов;

присутствия гингивита;

выраженности пародонтита;

степени прорезывания зубов у детей.

Проведение профессиональной гигиены является необходимым условием и при плановом осмотре полости рта пациента, поскольку качество диагностики кариеса зубов значительно возрастает, если поверхность зуб очищена и высушена.

Кроме того, наличие здоровой, тщательно санированной полости является неотъемлемым условием качественного осуществления слоя методов лечения:

эстетического пломбирования;

микропротезирования;

отбеливания зубов;

хирургического пародонтологического лечения;

имплантации;

ортопедического лечения;

ортодонтического лечения.

Перед профессиональной чисткой зубов проводят стоматологическое обследование с определением индексов CPITN, РМА, гигиенических индексов (по показаниям в зависимости от возраста пациента).

Результаты осмотра заносят в регистрационную карту пациента последующего динамического контроля за гигиеной полости рта.

Обзорный осмотр полости рта совместно с пациентом позволяет наглядно продемонстрировать различия между стоматологическим здоровьем и патологией.

Для проведения профессиональной гигиены применяют:

Резиновые колпачки - для удаления мягкого зубного налета с гладких поверхностей зубов, а также для полировки поверхности корня.

Резиновые колпачки предварительно заполняют полировочной профи­лактической пастой различной абразивности.

Вращающиеся щеточки - для удаления мягкого зубного налета с жева­тельных поверхностей зубов в области фиссур, ямок, естественных углубле­ний. Их применяют с подачей небольшого количества воды.

Профилактическая полировочная паста может быть мелко-, средне- или крупнодисперсной, содержать или не содержать соединения фтора.

Во время проведения профессиональной чистки зубов у взрослых мож­но использовать низкоабразивную отбеливающую и содержащую фторид пасту Rembrandt, которая позволяет увеличить резистентность эмали.

Зубные нити: применяют для удаления налета с апроксимальных по­верхностей зубов.

Удаление твердых зубных отложений (зубного камня) проводится ручными и/или ультразвуковыми инструментами, которые обычно взаимодо­полняют друг друга и позволяют работать эргономично.

Скейлеры ручные – применяют для удаления над- и поддесневых твердых зубных отложений.

Пародонтальный пуговчатый зонд – применяют определения состояния тканей пародонта, глубины и рельефа пародонтального кармана, для обнаружения поддесневых зубных отложений. А также для оценки гладкости поверхности корня после кюретажа.

Избавится от твердых зубных отложений самостоятельно невозможно, попытки удалить зубной камень домашними средствами могут привести к травмам десен и зубов.

Для удаления мягких и твердых зубных отложений разработана комплексная процедура – профессиональная гигиена у стоматолога, включающая ультразвуковое воздействие, air flow (технология очищения специальным аппаратом, подающим под давлением воздух, воду, мельчайшие абразивные частицы), полировку лечебными пастами и покрытие защитным лаком.

Для пациентов со скученным расположением зубов профессиональная гигиена является единственным способом удаления зубного налёта из межзубного пространства.

Профессиональную гигиену необходимо проводить каждые 6 месяцев.

Что входит в комплексную процедуру чистки зубов

Процедура состоит из нескольких этапов, цель которых удаление наддесневых и поддесневых отложений:

• I ЭТАП. Удаление зубного камня при помощи ультразвукового скейлера EMS.
• II ЭТАП. Снятие зубного налёта при помощи технологии AIR FLOW.
• III ЭТАП. Полировка поверхности при помощи индивидуальных щёток и полировочных паст.
• IV ЭТАП. Покрытие зубов защитным и профилактическим лаком.

Для чувствительных зубов - комплексная профессиональная гигиена полости рта Клинпро

Клиника стоматологии Просмайл.РУ представляет инновационную процедуру ClinproTM (КлинПро) от лидера стоматологической индустрии компании 3M ESPE. ClinproTM (КлинПро) - минимально инвазивная процедура профессиональной гигиены и профилактики. Процедура ClinproTM (КлинПро) особенно эффективна для следующих пациентов:

• Ортодонтических пациентов - когда необходима довольно часто проводить профгигиену (1 раз в 3 месяца)
• Пародонтологических пациентов с глубиной кармана до 5 мм
• Пациентов с имплантатами
• Перед пломбированием композитными реставрациями в одно посещение
• Перед процедурой отбеливания зубов в одно посещение
• Пациентов с гиперчувствительностью, например, прошедших процедуру профессионального отбеливания

Особенность процедуры ClinproTM (КлинПро) - щадящее воздействие на ткани зуба. Материалы ClinproTM позволяют подобрать индивидуальную систему ухода для каждого клинического случая, обеспечивающую наилучший результат. В комплексе используется инновационный реминерализующиий фтор-лак, который имеет эстетичный белый цвет и высокую эффективность против генерализованной чувствительности зубов. Методика позволяет моментально снять локальную гиперчувствительность.

Уход за зубами после профессиональной гигиены

Необходимо выбросить старую зубную щетку и обзавестись новой (т.к. на старой щетке сохранились болезнетворные бактерии) Минимум 2 часа нельзя принимать пищу, воздержаться от курения (во избежание окрашивания эмали) Несколько дней соблюдать «белую диету» - исключить продукты ярких, насыщенных цветов, способных окрасить эмаль (например, яркие ягоды, свекла, красное вино, шоколад и т.д.).

Воздержитесь в течение нескольких дней от черного кофе и крепкого чая.

Наши врачи

Записаться на консультацию и лечение кариеса.

Профессиональная гигиена полости рта - это комплекс мероприятий, проводимых врачом-гигиенистом, которые направлены на механическое удаление зубных отложений с поверхности зубов и из-под десны. Сюда входит профессиональная чистка зубов ультразвуком от зубного камня, удаление налета аппаратом Air Flow, полировка поверхности зуба специальными инструментами, а также профессиональное фторирование зубов.

Схема действия ультразвука на зубной камень:

Принцип действия аппарата Air-Flow на зубной налет:

Полировка зубов после снятия зубного камня и налета специальной фторсодержащей пастой:

Гели для профессионального фторирования с помощью капп в течение 3-5 минут с фруктовыми наполнителями:

Комплекс гигиенических процедур проводится как детям, так и взрослым. Частота проведения чистки зубов, их отбеливания и других процедур профессиональной гигиены полости рта определяется врачом-гигиенистом индивидуально для каждого пациента. Большинству людей рекомендуется проводить профессиональную гигиену полости рта 1 - 2 раза в год. Более того, в курс профессиональной гигиены входит и обучение правилам гигиены, и подбор индивидуальных средств, оптимальных для каждого пациента. Согласитесь, если Ваш ребенок с детства научится правильно чистить зубы - это будет залогом здоровья его зубов и десен, его ослепительной улыбки в любом возрасте, уверенности в себе, а, следовательно, и его успешности в жизни.

ЧИСТЫЕ ЗУБЫ НЕ БОЛЕЮТ КАРИЕСОМ!

У многих людей на зубах образуется коричневый налет от чая, кофе, курения. На образовавшийся зубной налет оседают соли из слюны, к которым присоединяются микробы из полости рта. Так образуется зубной камень. В зубном камне и налете патологические микроорганизмы размножаются с огромной скоростью, вызывая сначала воспаление десен, а затем воспаление связок зубов и костной ткани вокруг зубов. Развивается сначала гингивит, первым признаком которого является кровоточивость десен, а затем и пародонтит , при котором зубы начинают расшатываться. Если срочно не принять меры, развитие пародонтита приведет к потере зубов.

Зубной налет и камни до процедуры профессиональной гигиены:

После профессиональной гигиены:

На развитие гингивита и пародонтита влияет и экология, и условия жизни, и питание, и общее состояние организма. Причем наследственный фактор имеет значение лишь в 2% случаев.

Частота отложения зубных камней и налета зависит от вязкости и состава слюны, от наличия вредных привычек (в частности, курения), от состояния прикуса (скученности зубов), от качества зубной щетки, частоты индивидуальной гигиены, правильности движений зубной щеткой во время чистки зубов (не времени, уделяемом личной гигиене, как принято считать в народе, а именно правильности движений зубной щеткой). Естественно, на частоту отложения налета и камней влияют и такие заболевания, как гипертония, мочекаменная болезнь, сахарный диабет, заболевания печени…

Плотный окрашенный зубной налет и зубные камни не могут быть полностью удалены при самостоятельной повседневной чистке зубов. Поэтому необходимо регулярно проводить гигиенические процедуры в условиях стоматологического кабинета.

Для наглядной демонстрации пациенту и для более тщательной индикации наличия зубного налета гигиенист прокрашивает зубы специальной жидкостью. При этом чистые зубы не прокрашиваются. "Свежий" зубной налет окрашивается в розовый цвет, а "старый" - более суток - в фиолетовый. И пациент может сам увидеть те участки, которые нуждаются в более тщательной профессиональной гигиене полости рта.

Кариес и заболевания пародонта развиваются лишь в условиях недостаточной гигиены полости рта. Профилактика кариеса и заболеваний пародонта - это регулярная профессиональная гигиена . Снимать зубные камни так же необходимо, как и лечить кариес.

Профессиональная гигиена полости рта является комплексом процедур, которые направлены на улучшение состояния зубов и околозубных тканей ротовой полости и профилактику появления и развития стоматологических болезней. Свыше 65% взрослых страдает от заболеваний пародонта, кариозные разрушения есть практически у всех. Благодаря проведению профессиональной гигиены ротовой полости в нашем медицинском центре «Специальный» можно остановить процессы разрушения и вернуть зубам крепость и привлекательный внешний вид. Наши высококвалифицированные медицинские специалисты имеют огромный опыт и выполняют процедуры на лучшем оборудовании. Благодаря высоким технологиям манипуляции проводятся практически безболезненно.

Стоимость процедур гигиены полости рта

Благодаря нормализации ухода за ротовой полостью десна становятся более здоровыми, останавливается кровоточивость и убирается неприятный запах. Профессиональная гигиена полости рта в Москве показана один раз в полгода, в некоторых случаях 1 раз в 3 месяца, вследствие того что своими силами в домашних условиях человек не может целиком удалить налет и отложения на зубах из труднодоступных зон. Только благодаря специальному оборудованию, насадкам, щеткам, пастам и альтернативным средствам удается полностью избавиться от этой проблемы.

Процедуры проводятся в следующей последовательности: первоочередно убирают зубной камень, далее, устраняют пигментированный налет, полируют эмаль зубов при помощи ультразвука, наносят фтор.

Отложения на зубах и под ними устраняются вручную стоматологом или с применением специальных приборов. Наши высококвалифицированные медицинские специалисты в области стоматологии научат Вас правильно ухаживать за ротовой полостью, помогут выбрать гигиенические средства в индивидуальном порядке (зубные щетки/пасты/ополаскиватели/зубные нити) и дадут ряд дальнейших рекомендаций, чтобы Ваши зубы были здоровы длительное время.

Снятие зубных отложений

Зубные отложения иначе называют зубным камнем и налётом. Ежедневно человек поглощает множество пищевых продуктов и напитков, оставляющих на эмали зубов следы в виде налета. И хотя человек ежедневно очищает зубную эмаль дважды в день, этого недостаточно для того, чтобы полностью устранить зубной налет, образующийся после каждого употребления еды. В результате с течением времени зубной налет становится более твердым, трансформируется в камень и глубоко проходит под десну.

Проблема в том, что в ротовой полости есть промежутки и труднодоступные зоны, куда обычная зубная щетка не проникает. В целях профилактики профессиональную очистку зубов требуется проходить дважды в год, это сохранит зубы и десны здоровыми длительное время.

По специфике размещения все разновидности зубных камней можно разделить на наддесневые и поддесневые. Первоочередно появляется наддесневый камень, со временем проникающий под десну и разрушающий основу зуба. Вследствие воздействия поддесневого зубного камня разрушается опорно-удерживающая система зуба, провоцируется развитие пародонтоза и в перспективе происходит выпадение здоровых зубов.

В настоящее время профессиональное очищение зубов от отложений получило широкую популярность. В стоматологической практике снятие зубных отложений выполняется следующими способами:

• применение ультразвука. Данный метод используется в тех ситуациях, когда зубной камень и налет размещаются на зубной поверхности и глубоко в пародонтальных карманах;
• использование air flow или ультрадисперсного удаления отложений на зубах абразивами или аэрозолями. Данная методика помогает осветлить зубную эмаль на 0,5 тона (особенно актуально для курильщиков и любителей кофе);
• механическое очищение. Инструментарий для удаления зубных отложений используется в тех ситуациях, когда зубной камень глубоко проник в десневые карманы и недоступен для воздействия ультразвуком и аэрозолем.

Все вышеуказанные методики очищения зубов могут быть применимы как по отдельности, так и комбинированно.

Полировка ультразвуком

После проведения осмотра полости рта пациента специалист в области стоматологии выполняет чистку зубов, а после этого проводит их полировку.

Профессиональная гигиена полости рта с применением ультразвукового оборудования пользуется большой популярностью. Подобная методика отличается главным преимуществом: безопасностью. Зубные камни довольно трудно удаляются механическими методами, вследствие чего может пострадать эмаль зубов. При использовании ультразвукового оборудования зубной камень с легкостью устраняется, а зубная эмаль не травмируется. При этом данная манипуляция комфортна для человека и, как правило, безболезненна (в индивидуальном порядке может применяться местное обезболивание, к примеру, при удалении налета под деснами).

Медицинские специалисты нашего медицинского центра «Специальный» рекомендуют выполнять ультразвуковую чистку в профилактических целях раз в 6-12 месяцев, а также пациентам с кровоточивостью десен, неприятным запахом изо рта, наличием кариозных разрушений.

Полировка ультразвуком может быть прекрасной профилактикой образования разного рода болезней ротовой полости. Помимо удаления зубного камня и налета, она способствует поддержанию здоровой микрофлоры, удаляя бактерии. Своевременная процедура удаления зубного камня дает возможность предупредить множество проблем с зубами в перспективе.

Для ультразвуковой полировки применяется специализированная аппаратура – скалер. Манипуляция проводится в среднем за 60 минут в следующей последовательности:

• на поверхность зубов наносится специализированный гель, выделяющий кислород под действием аппарата и разрушающий отложения;
• ультразвуковая вибрация помогает очистить не только зубную эмаль, но и глубоко промыть каналы пародонта;
• при полировке устраняются налет и отложения даже в труднодоступных местах;
• в завершение процедуры выполняется фторирование зубной эмали.

Обогащение зуба фтором

Фторирование представляет собой процедуру насыщения эмали зуба фтористыми соединениями путем нанесения разного рода жидкостей на зубную поверхность. Манипуляция эффективна как на молочных, так и на коренных зубах.

Преимущества использования фторсодержащих составов делают данную методику укрепления зубов популярной у пациентов разных возрастных категорий:

• увеличивается уровень сопротивляемости зубной эмали воздействию кислот и разрушающим воздействиям микрофлоры;
• повышается длительность службы зубов с реставрациями;
• снижается уровень гиперчувствительности;
• снижается риск возникновения кариозных разрушений;
• увеличивается скорость созревания эмали у детей.

Обогащение зуба фтором показано в следующих ситуациях:

• профилактика уменьшения риска появления кариеса;
• множественные кариозные разрушения;
• завершение лечения брекетами;
• завершение зубной реставрации;
• наличие гиперчувствительности;
• этап после зубного отбеливания.

Перечень основных противопоказаний к осуществлению процедуры:

• наличие аллергических реакций на компоненты, которые содержатся в препаратах на основе фтора;
• эндемическая зубная крапчатость;
• высокий уровень содержания фтористых соединений в воде.

Профессиональная гигиена полости рта может быть глубокой и простой. Независимо от выбранного метода, проводятся определенные этапы, повышающие уровень эффективности от манипуляции и снижающие риск появления кариозных разрушений:

• профессиональное очищение зубов, которое содержит процедуру удаления налета и зубных камней с последующим проведением полировки зубной поверхности;
• устранение дефектов зуба путем наложения пломбирующего состава;
• рекомендации по индивидуальному уходу за ротовой полостью и подбору гигиенических средств.

Преимущества обращения в нашу клинику

В нашей стоматологии работают лучшие медицинские специалисты с большим опытом выполнения процедур по профессиональной гигиене полости рта, удалению зубных отложений, полированию эмали ультразвуковым оборудованием и обогащению зуба фтором.

Основные преимущества обращения в наш медцентр «Специальный»:

• большой штат профессиональных медицинских специалистов в области стоматологии, обладающих богатым опытом в данной сфере и набором необходимых знаний;
• самое современное оборудование;
• возможность выбора наиболее удобного способа записи на приём к специалисту;
• в клинике нет очередей, прием проводится по предварительной записи, и каждому клиенту оказывается должное внимание;
• применяются самые современные материалы и технологии во время проведения процедур;
• доступная стоимость оказываемых услуг.

Мы ждем Вас по адресу ул. Малая Семеновская, д. 15/17, корпус №4. Стоимость услуг гигиены полости рта Вас приятно удивит. Профессиональная гигиена полости рта со снятием зубных отложений, полировкой ультразвуком и обогащением зубов фтором специалистам нашего медцентра «Специальный».