У девочки выделения. У девочки желтые выделения

Существуют определенные признаки, по которым можно определить, что со здоровьем у ребенка есть проблемы. Если у девочки 5 лет выделения желтого цвета, нужно ли бить тревогу и показывать дочь врачу, либо это все же является вариантом нормы?

Желтые выделения у девочки 5 лет - это своего рода сигнал о возможном развитии некоторых заболеваний. На их появление мамы обращают внимание очень быстро, так как в данном случае трусики сильно пачкаются. В норме у девочек 5 лет практически не должно быть влагалищных выделений, либо они должны быть достаточно скудными, прозрачными, без запаха. Когда что-то в состоянии организма меняется, они становятся гуще, приобретают желтоватый или даже сероватый, зеленоватый оттенки и неприятный запах.

С чем может быть связано появление выделений? Точный диагноз может поставить только врач после проведения тщательного обследования. Оно включает в себя наружный осмотр половых органов, а также взятие мазка, мочи на анализ. Немаловажное значение имеет и сбор анамнеза, а также оценка общего состояния здоровья.

Появление выделений желтого цвета с очень резким и неприятным запахом чаще всего свидетельствует о развитии бактериального вагиноза. Этим заболеванием нередко болеют девочки в возрасте 10-12 лет, но иногда оно встречается и дошкольниц. Спровоцировать его могут такие факторы, как:

Частые ОРЗ;

Плохое питание;

Гормональные расстройства;

Несоблюдение правил личной гигиены;

Ожирение, сахарный диабет.

Если в сочетании с появлением выделений наблюдаются покраснение наружных половых органов у ребенка, зуд в этой области, речь идет о развитии такого заболевания, как вульвовагинит.

Вульвовагинит вызывают такие болезнетворные микробы, как стрептококк, кишечная палочка, стафилококк. Во избежание появления подобных проблем нужно тщательно стирать детское нижнее белье и проглаживать его горячи утюгом с обеих сторон после высыхания.

Эта болезнь часто диагностируется именно у девочек 5-7 лет. В этом возрасте и до начала полового созревания во влагалище отсутствуют молочнокислые бактерии, которые служат своего рода защитой от патогенной микрофлоры. В сочетании с ослабленным иммунитетом это создает идеальную среду для размножения микробов. Вульвовагинит может иметь и вирусное происхождение. В этом случае возникают очень сильные боли при мочеиспускании.

Вульвовагинит может развиться по ряду причин, среди которых выделяют:

Попадание инфекции во влагалище;

Воздействие химических веществ (неправильно подобранное мыло);

Механическое повреждение слизистой влагалища.

Девочки 5 лет нередко изучают половые органы и случаи, когда в вагине обнаруживается инородное тело, не являются единичными. Инфекционное заражение может возникнуть по причине глистных инвазий, купания в грязных водоемах, а также сидения на полу без нижнего белья, ношение тесных трусиков и недостаточно частая их смена.

Что делать при появлении у ребенка желтых выделений и других неприятных симптомов? Для начала следует запомнить, что самолечение в такой ситуации абсолютно недопустимо. Девочку нужно как можно быстрее показать врачу, а при подозрении на попадание в половые пути инородного тела сделать это нужно немедленно.

Лечение зависит от того, какой диагноз будет поставлен. Обычно специалисты назначают антибиотики для подавления патогенной микрофлоры. Также могут быть рекомендованы витамины для укрепления иммунитета.

Если появились выделения желтого цвета, следует купать девочку исключительно в чистой воде с добавлением таких лекарственных трав, как ромашка, чистотел. Полезно также принимать сидячие ванночки 1-2 раза в день на протяжение 2 недель.

Желтые выделения из влагалища - это не норма для девочки в возрасте 5 лет. Такой признак может свидетельствовать о развитии вульвовагинита или бактериального вагиноза. Оба эти состояния требуют грамотного лечения. Чем быстрее ребенку будет оказана помощь, тем лучше.

Количество, запах и цвет выделений из влагалища у девочки могут рассказать о состоянии ее здоровья. Если у грудной малышки, девочки 5-7 лет и в старшем возрасте секрет приобретает странный аромат или оттенок, есть повод для беспокойства и посещения врача. Какие выделения нормальны? Что значит появление патологического секрета, почему это происходит, что делать в таких случаях – разберемся вместе.

Если родители заметили неестественные для дочери выделения, ребенка необходимо показать детскому гинекологу

Какие выделения считаются нормальными?

Специфический секрет выделяется из влагалища каждой женщины или девочки. Однако его состав, цвет и консистенция могут меняться в зависимости от целого комплекса причин – состояния здоровья, стадии менструального цикла, общего гормонального фона. Нормальными считаются выделения, отвечающие следующим характеристикам:

запах – легкий кисловатый либо отсутствует;
примеси – незначительное количество в виде белых или прозрачных крошкообразных или «тягучих» нитевидных включений;
характер – однородный слизистый (консистенция слизи должна быть не слишком густой, но и не водянистой);
оттенок – светлый, прозрачный, допускается невыраженный желтоватый.

Причины выделений в разном возрасте

Патологическая секреция возникает у девочек любого возраста. Основными причинами становятся ослабление иммунитета, частое применение антибиотиков, половые и общие инфекции, аллергия (иногда провоцирует атопический вульвовагинит), сахарный диабет (часто сопровождается грибковым вульвовагинитом), глистная инвазия, инородное тело.

Слизистые выделения, иногда кровянистые, встречаются у новорожденных малышек. Их появление обычно связано с реакцией на повышение уровня поступающих в их организм материнских гормонов. Эта аномалия не требует лечения и не представляет опасности, однако требуется посетить доктора, чтобы исключить патологию.

Выделения у новорожденных малышек не требуют лечения, но сообщить об их наличии лечащему врачу все же необходимо

В 13-15 лет обычно начинаются менструации, поэтому характер выделений, особенно их объем меняется. Когда секрет вырабатывается в больших количествах, он приобретает слабый кислый аромат, при этом девочка чувствует себя хорошо, а на половых органах отсутствуют язвочки и покраснения. Это обычно свидетельствует о нормальном половом развитии ребенка.

Выделения коричневого оттенка обычно возникают перед месячными и наблюдаются в течение нескольких дней. Если после менструации секрет становится нормальным, значит, девочка-подросток здорова. Коричневый секрет выделяется долго вне зависимости от цикла - есть повод заподозрить развитие воспалительного процесса.

Белого цвета

В большинстве случаев белые выделения у девочек – вполне нормальное явление, если отсутствуют сопутствующие симптомы. Однако если на трусах ребенка присутствует белый секрет творожистой консистенции, нельзя исключать кандидоз, даже когда малышке всего несколько месяцев или 4-6 лет. Это грибковое заболевание возникает при общем ослаблении иммунитета, в период антибиотикотерапии и передается от матери к дочери во время родов.

Желтые или желто-зеленые

Темные или светлые выделения зеленоватого оттенка у девочек любого возраста – и в 2 года, и в 9, и в 13 лет – являются признаком развития патологического процесса, который нельзя игнорировать.

Требуется обратиться к педиатру и детскому гинекологу, чтобы установить факторы, спровоцировавшие появление выделений неестественного оттенка.

Желтоватые выделения не всегда выступают как симптом. У девочек 11-13-летнего возраста (иногда – чуть младше или старше 10-12 лет) они говорят том, что начинаются гормональные изменения. Беспокоиться не стоит, когда желтые выделения не сопровождаются дискомфортом и прочими признаками заболевания. Если девочке 5-7 лет или меньше, изменение цвета секрета сопровождается другими симптомами, это повод заподозрить:

опрелости;
раздражение от синтетического белья;
попадание инородных предметов;
реакцию на гигиенические средства;
глистную инвазию;
попадание грязи во влагалище;
нарушение правил гигиены ребенка.

Если вагинальный секрет ребенка содержит гнойные включения, это всегда симптом болезни. Причиной может быть инфекция, воспалительный процесс в матке и/или яичниках, кольпит. При первых признаках любого из этих заболеваний требуется немедленно обратиться к врачу. В противном случае патологический процесс приведет к развитию осложнений или перейдет в хроническую форму.

Гнойные выделения и боли внизу живота могут быть симптомами воспалительного процесса в матке или яичникахС запахом и без запаха

В норме выделения у девочек должны быть без запаха, допускается присутствие едва уловимого кисловатого аромата в период полового созревания, примерно за год до начала месячных. Интенсивный зловонный запах часто свидетельствует о попадании в влагалище инородного предмета. Неприятный запах рыбы в сочетании с зеленоватыми выделениями – признак бактериального вагиноза.

Резкий неприятный запах вагинального секрета может свидетельствовать о развитии инфекционного заболевания. Если он интенсивный, сопровождается обильными густыми выделениями, имеющими неестественную яркую окраску, примеси крови и/или гноя - это говорит о серьезной патологии, вызванной инфекцией. Требуется срочно обратиться к доктору.

Симптомы, сопровождающие выделения

Патологический вагинальный секрет обычно сопровождается комплексом других симптомов, что помогает доктору быстро и правильно диагностировать проблему. Если малышка жалуется на болезненное и частое мочеиспускание, боли внизу живота, у нее повышается температура тела – это признаки цистита. Также к числу распространенных сопутствующих симптомов при заболеваниях мочеполовой системы относятся:

язвочки, покраснения, пузырьки (герпетическая инфекция);
белое отделяемое, по консистенции схожее с творогом (молочница);
зеленый или желто-зеленый секрет (заражение трихомонадами);
запах гнилой рыбы (бактериальный вагиноз);
кровянистые примеси;
жжение;
покраснение вульвы.

Выделения с неприятным запахом, как правило, свидетельствуют о присоединении бактериальной инфекцииДиагностика патологий

При возникновении патологических вагинальных выделений у малышки требуется как можно скорее обратиться к детскому гинекологу. Только специалист сможет провести комплексную диагностику, выявить причину изменений и подобрать эффективное и безопасное лечение. Основными диагностическими мероприятиями становятся:

лабораторный анализ крови на уровень содержащихся в ней гормонов;
визуальный осмотр половых путей для выявления механических повреждений и присутствия инородных тел;
анализ кала – позволяет выявить глистную инвазию, подтвердить или исключить дисбактериоз;
мазок из влагалища для выявления патогенных микроорганизмов, спровоцировавших воспалительный процесс;
общий анализ мочи и крови;
для выявления разновидности возбудителя болезни – ПЦР.

Лечение заболеваний с выделениями

Стратегию лечения болезней, сопровождающихся патологическими выделениями у девочек, может разработать только квалифицированный специалист, основываясь на результатах обследования.

В зависимости от установленной в процессе диагностики причины изменений вагинального секрета применяются следующие терапевтические методики:

заболевания выделительной системы – антибиотикотерапия, применение антисептических средств, обильное питье;
постельный режим (при некоторых острых заболеваниях);
регулярная смена постельного и нательного белья;
местная терапия – смазывание специальными гелями, мазями и кремами, подмывания, ванночки;
корректировка рациона питания при аллергии;
нарушен гормональный фон – гормональная терапия;
медикаментозная терапия – местная и общая – для устранения возбудителя патологии;
специальное лечение девочки и всех членов ее семьи при выявленной глистной инвазии;
устранение инородного предмета из влагалища.

Профилактические мероприятияС раннего детства крохе необходимо привить соблюдение личной гигиены

Простые профилактические мероприятия помогут сохранить здоровье девочки и избежать множества проблем в будущем. Главные элементы профилактики – регулярное посещение детского гинеколога и соблюдение правил личной гигиены ребенка. Последние требуют от родителей пристального внимания с первых дней жизни маленькой девочки:

нижнее белье должно быть изготовлено из тканей натурального происхождения с минимальным содержанием синтетических волокон;
не использовать для интимной гигиены грубые мочалки и губки, чтобы избежать механического повреждения;
приучать девочку правильно мыть половые органы, в частности, объяснить, что все действия должны проводиться в направлении спереди назад;
подбирать гипоаллергенные средства для интимной гигиены;
для подмываний использовать теплую воду, по возможности – кипяченую, раствор марганцовки и травяные отвары использовать только во время лечения не дольше предписанного доктором курса;
ребенок должен пользоваться своим личным полотенцем, которое всегда должно быть чистым;
гигиенические процедуры требуется проводить дважды в сутки – утром и вечером.

Нормальные влагалищные выделения у девочек не должны вызывать беспокойства. По их количеству, запаху и цвету можно судить о наличии воспаления в половых органах, гормональном дисбалансе или наличии инфекционного заболевания.

Выделения из влагалища – являются нормой не только у взрослых женщин и половозрелых девушек. Присуща данная особенность также и маленьким девочкам. Сразу после рождения у новорожденной девочки из половых путей выделяются физиологические бели, которые разделяют на нормальные (физиологические), а также патологические (связанные с тем или иным отклонением, заболеванием).

Какие выделения у девочек нормальные?

Выделения из влагалища характерны для женского организма любого возраста и возникают они в результате нормального функционирования и очищения органов половой системы. В составе этого специфического секрета обнаруживаются:

эпителиальные клетки;
слизь, выделяемая расположенными во влагалище и его преддверии железами;
лимфа;
лейкоциты (форменные элементы крови);
микроорганизмы нормальной микрофлоры влагалища;
некоторые другие составляющие.

Количество и состав выделений зависят от состояния организма, от общего гормонального фона.

Нормальным секрет, выделяемый органами женской половой системы, считается, если:

он прозрачный или светлый;
носит слизистый характер;
включает тягучие нити или примеси крошковатой консистенции;
не имеет специфического, резкого, неприятного запаха.

В отдельных случаях у девочки в период новорожденности (в первые несколько недель жизни) из влагалища может выделяться кровянистый, достаточно обильный секрет, сходный с менструацией. Сопровождается это также набуханием сосков и выделением из них молозива. Это вполне нормальное явление, связанное с поступлением в организм новорожденной слишком большого количества материнских гормонов: сначала через плаценту, а потом с материнским молоком. Это состояние проходит само по себе и не нуждается в каком-либо лечении.

Приблизительно через месяц после рождения, в развитии девочки наступает период, называемый «нейтральным». Длится он примерно до 7-8 лет, и отличается гормональным «покоем», а физиологические выделения из влагалища у девочки практически отсутствуют. По достижению препубертатного возраста активизируется деятельность половых желез, а секреция влагалищного отделяемого становится более активной, прямо до первой менструации. Тогда выделения становятся цикличными.

Причины выделений у девочек

Патологические выделения из половой щели у девочек могут возникать из-за заражения инфекциями разных типов , которые активизируются по таким причинам:

угнетение местного и общего иммунитета респираторными и другими заболеваниями бактериальной и вирусной природы;
неправильная и недостаточно частая гигиена половых органов;
заболевания мочевыводящих путей;
гормональный дисбаланс в организме;
сахарный диабет (может провоцировать грибковый вульвовагинит);
перенос инфекционных агентов из прямой кишки во влагалище и вульву;
переохлаждение;
глистная инвазия;
лечение антибиотиками;
механическое повреждение стенок влагалища и вульвы.

У маленьких девочек во влагалище отсутствуют молочнокислые бактерии, характерные для микрофлоры взрослых женщин. Данные микроорганизмы являются одной из ступеней защиты женского здоровья, поэтому, в их отсутствие инфекции развиваются особенно быстро. В этой связи занесение патологических агентов в половые органы очень часто у девочек заканчивается вульвовагинитами, сопровождающимися аномальными выделениями.

Симптомы, сопровождающие выделения у девочек

Нефизиологическое отделяемое из половых путей у маленьких девочек чаще всего сопровождаются следующими симптомами:

зуд, покраснение вульвы, жжение;
выделения отличаются неприятным (рыбным) запахом, это может свидетельствовать о бактериальном вагинозе;
выделения становятся или при заражении ;
вагинальный кандидоз () — отличается отделяемым из влагалища;
на внешних половых органах могут присутствовать пузырьки, покраснения и язвочки, что говорит о наличии заражения вирусом герпеса.

К тому же, при заболевании и другими болезнями мочеполовой системы, у девочки могут возникать частые позывы к мочеиспусканию, боли внизу живота. В особо запущенных случаях поднимается температура тела. Мочеиспускание становится болезненным.

Диагностика патологических выделений

Диагностикой заболеваний, связанных с патологическими выделениями из влагалища у девочки, занимается детский гинеколог. После обращения к данному специалисту назначается рад обследований и анализов:

общие анализы – крови и мочи;
посев (мазок) из влагалища, для выявления бактериальных агентов, спровоцировавших воспаление;
анализ кала, для определения дисбактериоза кишечника и наличия яиц глистов;
осмотр половых путей на наличие инородного тела;
анализ крови на гормоны;
полимеразная цепная реакция (ПЦР), которая позволяет выявить вид возбудителя (микоплазма, уреаплазма, хламидии), а также выявить, присутствуют ли в крови ребенка антитела к этим агентам.

Лечение влагалищных выделений

Лечение напрямую зависит от результатов обследования ребенка. Существуют такие его варианты:

в случае необходимости производится устранение инородных предметов, раздражающих слизистую оболочку вульвы или влагалища;
после определения вида возбудителя инфекции проводится местная и общая медикаментозная терапия. В каждом случае используется индивидуальный подход к лечению пациентки, с учетом всех особенностей протекания болезни, анамнеза, хронических недугов и возраста девочки. Для лечения могут назначаться антибактериальные, противогрибковые, противовирусные препараты, а также лекарства, снимающие воспаление и нормализирующие микрофлору влагалища;
при выявленной глистной инвазии, кроме ребенка лечатся также все члены семьи для предотвращения рецидивов;
гормональная терапия при нарушении гормонального фона;
из рациона девочки исключаются все продукты, способные спровоцировать аллергическую реакцию;
назначается местное лечение состоящее из ванночек, подмываний растворами антисептиков, отварами лекарственных трав. Также может быть назначена терапия в виде смазываний мазями или кремами;
залогом скорейшего выздоровления является регулярная смена нижнего нательного и постельного белья;
острая стадия болезни может потребовать соблюдения постельного режима;
если выделения спровоцированы заболевания выделительной (мочевыводящей) системы, проводится соответствующее лечение, чаще – с использованием антибиотиков. К тому же необходим специальный питьевой режим: употребление пациенткой не меньше 2 литров жидкости в сутки, в том числе морсов и отваров, обладающих антисептическими свойствами.

Профилактика выделений у девочек

Во избежание появления патологических выделений из половой щели у девочки, необходимо придерживаться правил профилактики:

Надлежащая интимная гигиена. Обмывать половые органы нужно после каждого стула; следить, чтобы при этом движения совершались только спереди назад, то есть – от влагалища к анусу. Это позволит избежать попадания из прямой кишки в половые пути бактерий. Водные процедуры не желательно проводить с использованием мыла. Обмывать стоит только доступные взгляду участки половых органов и не пытаться пальцами залезть глубже. Также не рекомендуется использовать для гигиены маленьких девочек мочалки и губки, так как это может повредить нежную тонкую кожу.

Девочки постарше должны проводить ежедневно обмывания половых органов утром и вечером.

Совсем маленьким девочкам необходимо как можно чаще менять подгузник. Устраивать «проветривания» половых органов, то есть, несколько раз в день оставлять ребенка голеньким.
После обмывания, нужно пользоваться мягким чистым полотенцем или пеленкой. Движения не должны быть грубыми, а только лишь промокательными.
Менять нательное белье необходимо ежедневно, после утреннего туалета. Трусики должны быть изготовлены из натуральных тканей, не сжимать и не утягивать тело.
Лечение хронических заболеваний мочеполовой системы.
Регулярная сдача анализов для контроля состояния здоровья.

Начинают четко осознавать разницу между мальчиками и девочками. Во время игр они все чаще делятся по половому признаку, выбирают разные игрушки, мультфильмы. Это обстоятельство нельзя игнорировать при организации воспитательного процесса. Как правильно вести себя с девочкой 5 лет? Что делать, чтобы вырастить малышку женственной, мягкой, но в то же время уверенной в себе и целеустремленной?

Трудный период

Воспитание юных принцесс - ювелирная работа. Тем более что девочки 5 лет весьма капризны, раздражительны и даже скрытны. Они переходят на новый этап развития, что связано с рядом проблем. Ребенок стремится стать взрослым, пытается активно подражать маме. Но это не всегда получается. Как результат - кухня, засыпанная мукой, весьма сомнительные эксперименты с косметикой, кривлянье, стремление отстоять свое мнение, отказ носить "некрасивую" одежду.

В этом возрасте развивается умение прогнозировать события. Отсюда - большое количество новых страхов. Дочь начинает бояться внезапной смерти близких, стесняется незнакомцев, переживает, что не понравится окружающим. Конфликты со сверстниками, "измена" лучшей подруги воспринимаются как величайшая трагедия.

Чем помочь маленькой принцессе?

Огромное значение для девочки 5 лет имеет спокойная атмосфера в семье. Малышке необходимо чувствовать, что она в безопасности, что ее любят. Чаще обнимайте дочь, называйте ласковыми словами. Отложите свои дела, чтобы поиграть вместе или прочитать сказку. У девочки не должно возникать ощущения, что любовь ей надо заслужить. Иначе вы спровоцируете развитие комплекса жертвы. Почаще повторяйте, что вы верите в свою принцессу, что у нее обязательно все получится.

Телесные наказания, крики недопустимы. Если у девочки истерика на пустом месте, спокойно переждите ее, не показывая своих эмоций. Можно выйти из комнаты. Когда дочка успокоится, обсудите ситуацию. Говорите с ребенком как со взрослым человеком. Не опускайтесь до оскорблений. Учитесь находить компромисс. Мультик смотреть нельзя, зато можно послушать аудиосказку. Обязательно объясняйте, что чувствуют другие люди, почему человек поступил именно так.

Писаная красавица

Женщина всегда стремится выглядеть привлекательно. Неважно, сколько ей лет - 5 или 50. Это стремление надо поощрять. Никогда не отзывайтесь пренебрежительно о внешности дочки. Убедите, что с веснушками она смотрится очаровательно. Особенно важно, чтобы малышка слышала комплименты от отца.

Не ругайте девочку, если она опустошила мамину косметичку. Вместо этого купите детскую гигиеническую помаду, лак для ногтей, душистую воду. Разрешите крутиться перед зеркалом, самостоятельно выбирать наряды в магазине. Подчеркивайте, что красота женщины не сводится к одежде и макияжу. Нужно быть чистоплотной, опрятной и аккуратной. Также важны грация и гибкость. Девочкам рекомендованы занятия танцами, плаванием, художественной гимнастикой, фитнесом, йогой.

Очень полезны для девочек 5 лет раскраски с принцессами и феями в красивых платьях. Мама может приобщить дочку к шитью или вязанию. Девочке понравится создавать модную одежду для кукол. Такие игры учат сочетать цвета, развивают чувство стиля.

Мамина помощница

Женское естество - это не только блестки и самолюбование. Прекрасный пол славится своей добротой, стремлением заботиться об окружающих. Вместе с дочерью кормите птичек, заведите домашнее животное. Маме рекомендуется привлекать ребенка к домашней работе. Только не нужно делать это из-под палки.

Если взрослые включают веселую музыку и с энтузиазмом берутся за уборку, девочка последует их примеру. Можно устроить соревнование: кто быстрее справится со своей частью работы? Нравится малышке помогать маме на кухне, лепить пирожки, мастерить необычные бутерброды. Позвольте ей принять посильное участие в приготовлении супа, салата. Не обесценивайте старания ребенка, демонстративно перемывая за ним пол. Лучше попросите тщательнее вытереть лужи и похвалите.

Используйте в своих целях детские игры. Для девочки 5 лет купите или соорудите из подручных материалов кукольный дом с мебелью. Пусть его обитатели поддерживают порядок в комнатах, аккуратно раскладывают вещи в шкафу, моют посуду сразу после обеда, ухаживают за детьми. Приобретенные в игре навыки девочка чуть позже будет применять в повседневной жизни.

Папина любимица

Роль отца в жизни пятилетней девочки крайне важна. Именно сейчас у нее формируются модели отношений между мужчинами и женщинами. Малышки, как правило, обожают своих пап и даже ревнуют к маме. К этому надо относиться спокойно.

Хорошо, если отец заботится о маме, уважает ее, делает приятные сюрпризы. А вот ссоры и нападки на жену в присутствии дочери недопустимы. Малышка начнет бояться мужчин, перестанет доверять им. По этой же причине запрещены физические наказания.

Папа должен регулярно уделять внимание девочке. Необязательно пить чай с куклами или заплетать косички. Есть много других полезных игр для девочек 5 лет. Например, догонялки, салки, прятки, бой на подушках. Физическим развитием дочки лучше заняться именно отцу, так как мать излишне жалеет малышку. Вместе закаливайтесь, делайте зарядку, ходите на прогулку. Под руководством папы девочка может осваивать двухколесный велосипед и роликовые коньки, учиться играть в футбол и лазать по деревьям.

Готовимся к школе

Девочки обычно более усидчивые, послушные, терпеливые, чем мальчики. Им проще сосредоточиться на учебной деятельности. Родители должны пользоваться этим. Малышку нужно учить:

читать;
считать до 10, решать элементарные примеры;
различать время суток, дни недели, месяцы.

Не менее важно расширять представления о природе, животных, развивать мелкую моторику. На помощь придут развивающие игры для девочек 5 лет. Вместе собирайте конструктор, делайте поделки, складывайте слова из магнитных букв, разыгрывайте спектакль по сказкам, отправляйтесь в воображаемые путешествия по материкам. Большим подспорьем станут книжки с логическими головоломками, раскрасками, настольные игры на различные темы.

Осваиваем компьютер

Сегодня легко найти русские игры для девочек 5 лет, которые позволяют подбирать макияж, прическу и одежду куклам, сочинять музыку, печь торты, раскрашивать принцесс. Сидя за любимым планшетом, малышка сможет выучить буквы, цифры, иностранные слова.

Однако отношение родителей к компьютеру неоднозначное. С одной стороны, он способен научить ребенка чему-то новому в игровой форме. В то же время это лишняя нагрузка на глаза и серьезное искушение для неокрепшей детской психики.

Психологи считают, что запретами проблему не решить. Если малышка интересуется компьютерными играми, играйте в них вместе, стараясь не выходить за временные рамки в 15 минут. Потом переключите внимание ребенка на другое интересное занятие: чтение сказки, постановку кукольного спектакля, поиски клада. Не используйте компьютер, чтобы выкроить свободную минутку для себя.

Воспитывая девочку 5 лет, учите ее замечать прекрасное вокруг себя, радоваться жизни. Ведь призвание женщины - делать мир вокруг себя добрее и красивее.

Наш сайт сотрудничает с дипломированными специалистами в сфере акушерства, гинекологии и репродукции. Задайте свой вопрос в комментариях и получите ответ в течение 48 часов.

Большинство гинекологов отмечают, что подавляющие число населения относит любой вид выделений у девочек разного возраста к патологии, считая их недопустимыми до начала половой жизни. На самом деле родители могут заметить присутствие вагинального секрета с рождения ребенка. Пугаться здесь не стоит, а лучше разобраться, что и когда считается нормой, а где не помешает посетить врача для назначения соответствующего лечения.

Что такое выделения у девочек и какова их норма

Слизь или жидкость выделяемая из влагалища девочки, а также взрослой женщины называют половой секрецией, вагинальными выделениями и белями.

С точки зрения физиологии, нормальные выделения у девочки без привязки к возрасту отличаются следующими характеристиками:

имеют практически однородную слизистую консистенцию (не водянистые);
почти прозрачные;
светлые, слегка белые;
без запаха, чуть кислые из-за среды влагалища;
не сопровождаются неприятными ощущениями;
обозначаются в небольшом количестве.

Присутствие подобных следов на трусах у ребенка не должно вызывать беспокойства. Половая система любого человека будет развиваться постепенно, а эти изменения неизбежны. Точно сказать, во сколько начинаются выделения у девочек, нельзя. Учитывается наследственность, особенности организма, другие сопутствующие факторы.

Принято полагать, что выделения у девочек должны отсутствовать вплоть до пубертатного периода. Но начало полового созревания не имеет четких рамок, зависит от многих факторов.

У девочки в 10-12 лет выделения на трусах могут и не указывать на отклонения, если их внешний вид соответствует норме. Возможно, у ребенка пубертат начался гораздо раньше, и так организм готовится к серьезной перестройке и менархе. Не помешает обратиться к гинекологу для перестраховки, сдать анализы, но паника будет неуместной, так как в это время ребенок очень остро реагирует на окружающий мир и может неправильно воспринять обеспокоенность папы и мамы.

Родители практически всегда бьют тревогу, беспокоясь о , не зная, что они означают, и относят этот процесс к патологическому явлению. Но вагинальный светлый секрет, обладающий слизистой консистенцией, считается нормой.

В некоторых ситуациях в слизи присутствует совсем чуть-чуть крови. Переживать не стоит, ведь с медицинской точки зрения, это явление безопасно и считается так называемым половым кризом новорожденных. Узнайте об этом в одной из наших статей.

Выделения у девочек подростков перед началом менструального цикла

Примерно за год до менархе появляются бели. Это возраст 10-12 лет, но не исключены ситуации, когда месячные начинаются намного раньше. Появление вагинального секрета в таком случае вызвано гормональными изменениями, которые подготавливают маленькую особу к следующему этапу в жизни. Выделяемая секреция должна иметь определенные особенности:

иметь слегка жидкую консистенцию;
напоминать слизь;
иметь белый цвет (допускается желтоватый и );
должен отсутствовать запах или присутствовать легкий .

Такой вагинальный секрет подтверждает нормальное развитие ребенка, а его половая система подстраивается под новые условия. А также секреция обеспечивает защиту влагалища от вредоносных агентов.

Больницу необходимо посетить только в том случае, если ваша дочь жалуется на неприятные ощущения, а на внешних половых органах заметны покраснения и отеки.

Если месячные уже начались

Если у вашего ребенка уже начались месячные, то выделения в 13-15 лет у девочек и дальше будут зависеть от фазы менструального цикла.

Начало

При стандартном цикле в 28 дней у девушки этот период припадает на первый день после окончания месячных и длится примерно 14 дней. В это время вагинального секрета очень мало (до 2 мл за день). Он имеет водянистую или слизистую консистенцию, где допускается незначительное количество комочков. Секреция либо бесцветная, либо чуть белая или бежевая.

Овуляция

В середине цикла на протяжении нескольких дней на белье будет заметно увеличенное количество жидкости из влагалища (до 4 мл). Что касается внешнего вида, то секрет приобретает более тягучий слизистый характер, а оттенок может становиться бежевым.

Вторая половина цикла

Секрета меньше, если сравнивать с днями овуляции. Его состояние напоминает кремообразный характер, иногда консистенция похожа на кисель.

Незадолго до месячных

Секреции за пару дней до этого момента становится больше, а по своему состоянию она схожа с серединой цикла.

Причины патологических влагалищных выделений у детей

Не во всех ситуациях вагинальная секреция появляется по физиологическим причинам. Рассмотрим причины патологической секреции. Следующие факторы практически не привязаны к возрасту:

Слабый иммунитет

Ослабленный организм в полной мере не выполняет защитную функцию, поэтому происходит размножение патогенных микроорганизмов в половой системе. Часто виновником выступает стресс, неправильное питание, переохлаждения.
Нарушение микрофлоры влагалища. Здесь стоит обратить внимание на средства, используемые во время мытья половых органов, а также перенесенные простудные и другие заболевания.

Частое использование антибиотиков

Подобные лекарственные препараты негативно сказываются на микрофлоре влагалища, нарушая баланс между лактобактериями и патогенами. В результате увеличивается присутствие грибковой микрофлоры, провоцирующей патологический секрет половой системы.

Детские и общие инфекции

Многие половые инфекции все чаще распространяются бытовым путем. А также не исключено, что ребенок мог заразиться от матери в утробе, во время родов.

Аллергические реакции

Диатез и аллергия могут стать причиной развития атопического вульвовагинита, заметить который можно только в период обострения.

Сахарный диабет

Это заболевание, как отмечают врачи, все чаще вызывает грибковый вульвовагинит.

Инородные тела

Ребенок может случайно занести во влагалище посторонний предмет. Чаще всего это остатки туалетной бумаги, нитки, небольшие шарики. В итоге начинается воспалительный процесс, сопровождающийся температурой, иногда сильной болью. На нижнем белье могут отмечаться коричневые, кровянистые или даже . Не исключен неприятный, а иногда зловонный запах.

Глисты

Заражение происходит во время неправильного мытья половых органов, когда вредоносные бактерии попадают из кишечника во влагалище.

Ищем проблемы по цвету и запаху

Каждое заболевание протекает у всех пациентов по-разному. Есть случаи, когда симптоматика практически не проявляется, а легкий дискомфорт наступает только при очередном обострении. Следующая информация поможет родителям вовремя отследить нежелательные изменения в вагинальном секрете и предпринять соответствующие меры.

Белые выделения у девочек

Чаще всего наличие белых выделений у девочек считается нормой, при условии, что все остальные характеристики жидкости соответствуют физиологическим критериям.
Но если секрет напоминает консистенцию творога, а ребенок жалуется на зуд и жжение в районе наружных половых органов, то нельзя исключать молочницу, даже в 9-11 лет и раньше.

Грибковое заболевание может передаваться от матери еще во время рождения, и возникнуть на фоне приема антибиотиков, а также общего ослабления организма. Тогда родители могут заметить белые выделения на трусах у дочери. Повышенное внимание требуется в очень маленьком возрасте, потому что дети в 2 или 3 года часто не могут описать свои ощущения.

Выделения у девочек зеленого и желтого цвета

Причиной часто выступает бактериальный вульвовагинит, который еще называют бактериальным вагинозом или дисбактериозом влагалища. Здесь важно разобраться в ситуации. Например, выделения у девочки в 4 года желто-зеленые, чувствуется неприятный рыбный запах, ребенок стал капризничать во время мытья, постоянно чешет зону половых губ, где отмечается покраснение.

Вагинальный секрет желтого оттенка бывает и не связан с патологическими процессами, но только в случае, если ваш ребенок приближается к наступлению полового созревания, и не испытывает дискомфорта. Хотя причиной выделений у ребенка в 7 лет желтоватого цвета вряд ли может выступать приближение менархе.
Согласно статистике гинекологов, в зоне риска находятся дети младше 8 лет. Дело в том, что в микрофлоре влагалища еще отсутствуют лактобактерии, которые защищают организм от инфекции.

Кроме этого, вызвать у девочки в 5 лет и в любом другом возрасте могут:

глисты;
попадание грязи во влагалище;
средства интимной гигиены;
инородные предметы внутри;
неправильное пеленание;
раздражение от синтетики;
опрелости.

Если желтый оттенок секрета еще допускается, то зеленоватые выделения, будь то любой возраст, 2 года, 6 или 15 лет, требуют медицинского наблюдения, сдачи мазков и других необходимых методов диагностики.

Красные и коричневые выделения у девочки

Сначала нужно убедиться, что это не месячные. Иногда на нижнем белье могут отмечаться коричневые, кровянистые или даже гнойные выделения у подростков девочек, если во влагалище присутствует инородное тело. Не исключен неприятный, а иногда даже зловонный запах.

Часто причиной секреции с кровью выступают воспалительные процессы, наличие которых может указывать на гинекологические заболевания. Но чаще всего кровянистые выделения даже с коричневым оттенком свидетельствуют о приближении первой менструации у подростка и о гормональных колебаниях.

Присутствует гной

Гнойные выделения у девочек никогда не могут считаться нормой. Здесь необходимо быстро обратиться в больницу и пройти обследование, ведь любое заболевание легче вылечить в самом начале, не допустив развития хронической формы.

Распространенные причины:

кольпит;
воспаление яичников;
воспаление шейки матки;
инфекционные заболевания.

Срочно обратиться в больницу необходимо при следующих симптомах:

гнойные выделения жидкого или густого характера;
наличие неприятного и даже зловонного запаха;
половые органы постоянно чешутся;
ощущается пощипывание и жжение;
повышенная температура тела.

В больнице гинеколог проведет осмотр и назначит пройти микроскопическое исследование влагалищных мазков.

Профилактика

Самостоятельно покупать препараты, а также применять методы народной медицины для лечения выделений у девочек крайне опасно. Но никто не мешает мамам придерживаться определенных правил, снижающих риск возникновения патологической секреции:

Проводите гигиенические процедуры утром и перед сном.
Используйте только чистое индивидуальное полотенце ребенка.
Лучше отдавать предпочтение теплой кипяченой воде.
Подбирайте безопасные средства интимной гигиены, которые не вызывают аллергии.
Правильно научите дочь мыть половые органы, чтобы избежать попадания инфекции из кишечника.
Предотвращайте механические повреждения влагалища, которые вызывают мочалки и губки.
Покупайте нижнее белье из натуральных тканей, откажитесь от синтетики.

Как и чем лечить выделения, определит только специалист после осмотра ребенка и получения результатов анализов. Представленная в интернете информация должна использоваться крайне осторожно и исключительно в ознакомительных целях, ведь любой специалист в сети, даже Комаровский, не может по описанию на словах оценить состояние ребенка и подобрать лечение.

Выделения из половых путей бывают не только у взрослых женщин, но и у детей. Влагалищные выделения у новорожденных девочек могут быть даже кровянистыми. Для подростков в период становления менструальной функции характерны белые выделения.

Но бели могут быть одним из симптомов воспаления половых путей или неблагополучного состояния организма. Если проигнорировать этот симптом, то это чревато в будущем гинекологическими заболеваниями и даже бесплодием. Поэтому мамы должны наблюдать за выделениями у своих дочерей и вовремя обращаться к детскому гинекологу.

На организм только что родившейся девочки оказывают влияние материнские гормоны. В яичниках, матке, шейке матки, влагалище, молочных железах происходят изменения на подобие тех, что характерны для периода полового созревания. Поэтому появляются слизистые выделения.

У 3 % новорожденных возможны кровянистые или слизисто-кровянистые бели. Это реакция на резкое падения уровня половых гормонов после рождения. А вот воспалительные заболевания влагалища у маленьких девочек встречаются редко – сказывается защитное влияние материнских эстрогенов.

Период детства занимает промежуток времени от 2-3 недель жизни девочки и до 7-8 лет.

Репродуктивная система в это время не функционирует и выделений быть не должно. Но именно сейчас чаще всего встречаются воспалительные заболевания влагалища и вульвы. На это есть свои причины.

1. Незрелость иммунной системы.

вульва покрыта нежной, ранимой кожей, которая восприимчива к инфекциям;
влагалище короткое, складчатое, близко расположено от ануса и мочеиспускательного канала;
малые половые губы слабо выражены, вход во влагалище плохо прикрыт;
обновление поверхностных слоев эпителия влагалища происходит медленно, он беден на гликоген – источник молочной кислоты;
рН влагалища щелочное или нейтральное;
вместо палочек Додерлейна, как у взрослых женщин, там преобладают кокки.

Поэтому выделения у девочки 4-5 лет чаще всего говорят о воспалении влагалища.

Выделения из половых путей у девочки 12 лет

Период полового созревания занимает время от 8 лет до 15.

Воспаление вульвы и влагалища бывает редко. Течение инфекции мягкое. Девочки не предъявляют жалоб, кроме плохо пахнущих белей. Это говорит о начале гормональной перестройки в организме девочек и созревании иммунитета.

Зато в этот период чаще беспокоит молочница. С начала периода полового созревания бели могут появляться по причине воспаления матки, маточных труб и яичников.

Выделения у девочек подростков могут быть вызваны вегетососудистой дистонией . Развиваются из-за резких гормональных колебаний . Кроме белей девочки обычно жалуются на повышенную утомляемость , раздражительность, плохой аппетит и сон.

Появления белых выделений у девочек говорит о начале периода полового созревания. Такие бели не обильные, могут быть с желтым оттенком , без запаха.

Коричневые выделения у девочек

Имеют такую окраску из-за примеси крови. Они говорят о скором начале месячных.

Но здесь маме стоит быть предельно внимательной, ведь коричневые выделения могут встречаться при воспалительных заболеваниях, травмах половых органов, инородном теле во влагалище.

Следует обращать внимание на время появления и длительность кофейных выделений. Если они предшествуют менструальным выделениям или продолжаются несколько дней после, это вариант нормы. Если же их появление не зависит от фазы цикла, следует показать ребенка специалисту.

Зеленые выделения у девочек

Желто-зеленые выделения у девочки указывают на воспалительный процесс слизистой вульвы и влагалища. Зеленый цвет белей говорит о присутствии в выделениях лейкоцитов в большом количестве , а также микробов и продуктов их жизнедеятельности. Во влагалище гнойное воспаление . Такие выделения характерны для гонореи, молочницы, трихомониаза, бактериального вагиноза и других бактериальных инфекций.

Выделения из половых путей у девочек-подростков

С 15 до 18 лет заканчивает свое созревание репродуктивная система . Менструальный цикл становится регулярным. Начинает созревать яйцеклетка. Нормальные выделения меняются в течение менструального цикла и зависят от его фазы.

Светлые прозрачные скудные в первые 2 недели после месячных.
Во время овуляции более обильные слизистые, прозрачные тянущиеся.
За две недели до месячных они светлые белые или с желтоватым оттенком по консистенции напоминают сливки.

Выделения у девушек белого цвета

Белые выделения у девушек могут быть нормой, если:

Коричневые выделения у девушек

Говорят о становлении менструального цикла и скором начале месячных. Если месячные уже есть, то такие выделения могут быть за 2 дня до и после менструации. В середине цикла из-за резких гормональных скачков.

Но если они продолжаются четыре дня и более, следует обратиться к врачу. Это может говорить о гормональных нарушениях , о травме, инородном теле или воспалительном процессе репродуктивных органов.

- травма наружных половых органов , которую девочка может получить во время игр или при падении. При этом на фоне отека и синюшности слизистой и кожи вокруг наружных половых органов могут присутствовать кровянистые выделения . В такой ситуации ребенка необходимо в кратчайшие сроки доставить в лечебное учреждения для осмотра врачом, который определит нет ли разрывов половых губ, стенок влагалища, ануса и при необходимости обработает рану. Несвоевременно оказание медицинской помощи может привести к быстрому инфицированию раневых поверхностей и развитию осложнений.

Симптомы воспаления

Такие разные…

Инфекции уреаплазменной, хламидийной и микоплазменной природы характеризуются незначительными выделениями слизистого характера часто возникающие на фоне обострения заболеваний мочевыводящих путей и почек.

При аллергических вульвовагинитах наблюдаются незначительные слизисто –водянистые выделения на фоне характерного истончения и сухости слизистой.

При наличии в половых путях инородного тела появляются обильные гнойные выделения с неприятным гнилостным запахом, нередко с прожилками крови.

Каким бы ни был характер выделений из половых путей маленькой девочки, не следует заниматься самодиагностикой и самолечением, определить причину заболевания и назначить правильное лечение может только врач. Мама должна внимательно следить за состоянием гениталий своей девочки и при появлении первых симптомов воспаления немедленно обратиться к детскому гинекологу. Важно понимать, что несвоевременная диагностика и лечение воспалительных заболеваний половых органов у девочек может иметь очень серьезные последствия и стать причиной дальнейшего бесплодия.

На прием к гинекологу!

Хотя осмотр детским гинекологом не входит в перечень специалистов, обязательных для посещения, с профилактической целью желательно показать девочку этому специалисту в течение первого месяца жизни, затем когда малышке исполнится один год, перед поступлением в детский сад , школу, в 12 лет. Также поводом для посещения детского гинеколога должно стать наличие следующих симптомов и заболеваний:

покраснение и отечность кожи и слизистых оболочек наружных половых органов;
любые выделения из половых путей;
беспокойное поведение ребенка при мочеиспускании (вследствие возникновения чувства зуда и жжения),
наличие инфекции мочевыводящих путей и почек (обнаружение бактерий и повышенного числа лейкоцитов в анализах мочи);
подозрение на неправильное строение наружных половых органов ребенка;
наличие острых или хронических болей в животе или изменение его формы и величины;
наличие эндокринных заболеваний (заболеваний щитовидной железы , надпочечников, сахарного диабета), ожирения;
наличие аллергических заболеваний;
обнаружение паховых грыж , особенно двухсторонних;
наличие во время беременности или в настоящий момент у матери ребенка грибковой, хламидийной, уреаплазменной, микоплазменной, трихомонадной, герпетической и пр. инфекции.

Интимная гигиена для самых маленьких.

При уходе за девочкой раннего возраста чрезвычайно важное значение имеет соблюдение правил личной гигиены. Чтобы сохранить здоровье малышки и избежать возникновения воспалительных заболеваний половых органов, каждой маме девочки необходимо следить за чистотой гениталий своей дочки, знать и соблюдать правила выполнения гигиенических процедур с учетом особенностей строения женского тела :

Ухаживать за наружными половыми органами девочки необходимо ежедневно утром и вечером (малышек до года следует подмывать по мере загрязнения после каждого опорожнения кишечника и после каждой смены подгузника)

Подмывать девочку следует теплой проточной водой спереди назад, чтобы бактерии населяющие кишечник не попали во влагалище. Руки мамы во время процедуры должны быть чисто вымыты с мылом. Промывать необходимо лишь ту область наружных половых органов, которая доступна взгляду, при этом слегка раздвигая половые губы и избегая трения. Не следует пытаться пальцами или чем-либо другим удалить «загрязнения» глубже из влагалища.

Не рекомендуется использовать для подмывания ребенка мыло, так как его щелочные компоненты нарушают естественный баланс микрофлоры влагалища, что создает условия для размножения болезнетворных бактерий. Кроме того, частое применение мыла ведет к разрушению защитного водно-жирового слоя и сушит слизистую оболочку. Всевозможные отдушки и ароматизаторы, которые могут входить в состав мыла или геля способны вызывать аллергическую реакцию в виде зуда и покраснения слизистой оболочки вульвы. Поэтому мылом с целью интимной гигиены следует пользоваться как можно реже и мыть только кожу вокруг влагалища. Из-за риска развития аллергических реакций не стоит без необходимости подмывать ребенка настоями трав. Не следует также без необходимости использовать для подмывания раствор марганцовки, так как он вызывает сухость кожи и слизистых;

Для ухода за половыми органами крохи не рекомендуется пользоваться губками и мочалками, так как они могут травмировать нежную детскую кожу, особенно чувствительную в этой области. Кроме того, на губках и мочалках прекрасно размножаются микробы, поэтому эти средства гигиены могут сами стать источником инфекции;

После подмывания область гениталий не вытирают, а промокают полотенцем, оно должно быть чистым, мягким и обязательно индивидуальным (лучше, если это будет чистая пеленка, которая после однократного использования отправится в стирку). Вначале просушивается область половой щели, половых губ, затем кожа в их окружности, далее паховые складки и в последнюю очередь область заднего прохода . После этого для предохранения кожи промежности от воспаления можно нанести крем под подгузник или использовать специальные защитные кремы;

Детское белье необходимо менять ежедневно (а также в течение дня по мере загрязнения). Трусики для девочки не должны быть тесными и должны быть изготовлены из натуральной хлопчатобумажной ткани.

Очень важно с самого раннего возраста прививать будущей женщине необходимые навыки для поддержания интимной гигиены и на доступном языке объяснять малышке их значение для женского здоровья.

Что делать, если у вашей дочери или сына появились выделения из половых органов? В первую очередь не паникуйте. Выделения не имеют хороших причин , но все они устраняются. Главное сразу же обратиться к специалисту!

Со всей серьёзностью отнеситесь к тому, что у вашей восьмилетней дочери появились вагинальных выделения . Они могут быть желтыми, кровянистыми, белыми, реже зеленоватыми.

Специалист по цвету и консистенции может определить причину выделений, однако для постановки диагноза необходимо проведение анализов, в первую очередь мазка на флору.

Причинами таких выделений может послужить инфекционные заболевания, а также снижение иммунитета после острых вирусных заболеваний.

Бактерии можно занести при неправильном подмывании.

Вредные микроорганизмы могут попасть на слизистые с мочалки, чужого полотенца или не свежего нижнего белья. Дело в физиологических особенностях детского влагалища и вульвы, слизистая оболочка очень нежная и рыхлая, поэтому особенно чувствительна к любым внешним раздражителям и восприимчива к инфекциям.

Еще одной причиной выделений может стать молочница. Воспаление могут спровоцировать и кишечные бактерии при дисбактериозе. Воспалительные процессы и последующие половые выделения могут быть следствием живущих в кишечнике остриц.

Случается, что причиной слизистых выделений является аллергия на новые гигиенический средства, стиральный порошок или кондиционер, новое нижнее белье. Определите аллерген, устраните его, а для прекращения выделений необходимо пропить курс гистаминных препаратов по рецепту врача.

Появление слизистых выделений может говорить о нарушении обмена веществ в детском организме.

Часто они могут сигнализировать об ожирении или сахарном диабете.

Воспалительный процесс может начаться из-за травмы или попадания во влагалище различных инородных предметов. Девочки могут не заметить этого или постесняются рассказать о происшедшем. Маме важно разговаривать с дочкой на интимные темы, ведь совсем скоро у вашей девочки начнётся переходный возраст , традиция близких разговоров в это время будет очень важна для девушки. Во время общения говорите о необходимости соблюдать правила гигиены для поддержания здоровья.

Раньше критические дни у девочек начинались в 11-15 лет, сейчас дети созревают немного раньше, поэтому будьте готовы, что кровянистые выделения - это уже месячные. Если через несколько дней они прекратились, не сопровождались дополнительными симптомами (зуд, жжение, отеки половых губ), значит ваша дочка стала девушкой.

Если выделения не регулярные, имеют неприятный запах и творожистую консистенцию, то следует обратиться к врачу. Для профилактики таких выделений нужно научить дочку соблюдать правила личной гигиены. Для ухода за половыми органами следует использовать детское мыло или специальные гели, не используйте жесткую губку или мочалку. Выбирайте нижнее белье из натуральных тканей и подходящее по размеру. Смена трусиков и подмывании должны выполняться ежедневно.

Воспалительные заболевания половых органов занимают 1-е место в структуре гинекологической патологии девочек от 1 года до 8 лет, составляя около 65% всех заболеваний половых органов. Воспалительные поражения половых органов девочек могут стать причиной серьезных нарушений менструальной, репродуктивной, половой функций в зрелом возрасте . Так, язвенные поражения влагалища девочки могут вызывать его сужение или заращение и создать в будущем препятствие для половой жизни, беременности и родов.

У девочек от 1 года до 8 лет воспаление наиболее часто развивается в вульве и влагалище.

Этиология. Причиной вульвовагинита у девочек может быть специфическая (гонококки, микобактерия туберкулеза, коринебактерия дифтерии, трихомонада) и неспецифическая (условно-патогенные аэробы и анаэробы, хламидии, грибы, вирусы, простейшие и др.) инфекция. Вульвовагиниты могут развиваться после введения инородного тела, при глистной инвазии, онанизме, нарушениях реактивности организма вследствие вторичной инфекции.

Пути передачи специфической инфекции различны. В раннем возрасте преобладает бытовой путь передачи инфекции (через предметы обихода, места общего пользования, при нарушениях правил гигиены). У девочек-подростков, живущих половой жизнью, возможно заражение половым путем.

Трихомонадный вульвовагинит чаще встречается у девочек-подростков, живущих половой жизнью. Возможны семейное инфицирование девочек (если больны родители), а также заражение новорожденных (при прохождении плода через инфицированные родовые пути).

Микотическии вульвовагинит может возникать в любом возрасте чаще в грудном, раннем детском и пубертатном. Наиболее частым возбудителем заболевания являются грибы рода Candida . К заболеванию предрасполагают: иммунодефицит, гиповитаминоз, лечение антибиотиками, эндокринные нарушения.

Вирусный вульвовагинит у девочек встречается редко. Вирусы (вирус герпеса, гриппа, парагриппа, урогенитальный вирус, аденовирус, цитомегаловирус, папилломавирус) могут изолированно поражать вульву и влагалище. Заражение происходит от больных. Возможны трансплацентарное инфицирование и инфицирование в родах.

Гонорейный вульвовагинит возникает в возрасте 3-7 лет, когда биологическая защита гениталий снижена. В старшем возрасте заболеваемость гонореей снижается, хотя возможно заражение половым путем.

Дифтерийное поражение вульвы и влагалища развивается вторично после дифтерии зева и реже бывает первичным.

В настоящее время деление урогенитальных заболеваний на специфические и неспецифические достаточно условно. В качестве возбудителей вульвовагинитов выступают ассоциации микроорганизмов, в результате чего заболевание утрачивает клиническую специфичность.

Клиническая картина. Вульвовагиниты у девочек могут возникать остро, но нередко наблюдается и хроническое течение. При остром вульвовагините девочки жалуются на гнойные выделения из половых путей, зуд, жжение во влагалище и в области наружных половых органов, усиливающиеся при мочеиспускании. Эти жалобы обычно возникают при распространении воспалительного процесса на вульву. Иногда появляется боль в области влагалища, внизу живота с иррадиацией в крестцово-поясничную область. Кроме дизурических явлений, больные нередко отмечают запоры. При переходе заболевания в хроническую стадию гиперемия и экссудация уменьшаются, боли стихают. Преобладающими становятся жалобы на гноевидные выделения из половых путей и зуд.

Диагностика. Для диагностики вульвовагинитов имеют значение анамнез (сопутствующие заболевания , провоцирующие моменты - инородное тело, онанизм и др.) и жалобы. При осмотре отмечают отечность и гиперемию вульвы, которая может распространяться на кожу бедер. При длительном хроническом течении заболевания гиперемия сменяется пигментацией. Слизистая оболочка преддверия влагалища может мацерироваться, появляются эрозии и мелкие язвы. Выделения из половых путей серозно-гнойные, гнойные, при инородном теле во влагалище имеют примесь крови.

Диагностике помогают дополнительные методы исследования. Вагиноскопия определяет наличие и степень поражения влагалища и шейки матки, а также инородное тело. Отмечаются отечность и гиперемия стенки влагалища и влагалищной порции шейки матки, мелкоточечные кровоизлияния, эрозии. При микроскопии нативного мазка и мазка, окрашенного по Граму, определяют повышенное количество лейкоцитов в поле зрения, гонококки, трихомонады, грибы. В момент осмотра можно сделать посев выделений из влагалища на флору и чувствительность к антибиотикам. Специфическую природу вульвовагинита выявляют методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). Глистную инвазию подтверждают исследованием кала на яйца глистов, соскоба перианальной области на энтеробиоз.

Клинические признаки вульвовагинитов определяются в основном возбудителем заболевания.

Трихомонадный вулъвовагинит проявляется обильными жидкими выделениями беловатого или зеленовато-желтого цвета. Нередко они пенятся, раздражают кожу наружных половых органов, бедер, промежности. Заболевание сопровождается выраженным зудом вульвы, а также явлениями уретрита. В выделениях возможна примесь крови.

При микотическом поражении вульва гиперемирована, отечна, с беловатыми наложениями, под которыми при снятии шпателем обнаруживаются участки яркой гиперемии. Выделения из влагалища выглядят как творожистая масса. Нередко заболевание сопровождается явлениями уретрита, цистита.

Хламидийный вулъвовагинит в большинстве случаев хронический, с частыми рецидивами, жалобами на периодический зуд вульвы. Возможно жжение при мочеиспускании. Вульва умеренно гиперемирована. При вагиноскопии выявляют цервицит, петехиальные кровоизлияния, эрозию шейки матки. Выделения чаще бывают скудными слизистыми, редко гнойными.

Уреа- и микоплазменный вулъвовагинит специфической клиники не имеет. Обычно больных беспокоят серозно-гнойные выделения из половых путей, часто в сочетании с уретритом.

Герпетический вулъвовагинит проявляется мелкими пузырьками на гиперемированной вульве. Пузырьки содержат прозрачную, а затем, при присоединении вторичной инфекции, гнойную жидкость. Через 5-7 дней пузырьки вскрываются с образованием эрозий и язвочек, которые покрываются струпом. В начале заболевания выражены жжение, боли и зуд в области вульвы. Общие симптомы включают в себя головную боль , озноб, повышение температуры тела.

Гонорейный вулъвовагинит у девочек бывает торпидным рецидивирующим и даже бессимптомным, хотя наиболее типично острое начало. Поражение многоочаговое, обычно вовлекается влагалище (100%), мочеиспускательный канал (60%), реже - прямая кишка (0,5%).

После 1-3-дневного инкубационного периода появляются обильные гнойные выделения, разлитая гиперемия наружных половых органов, промежности, кожи внутренней поверхности бедер, перианальных складок. Девочки жалуются на рези при мочеиспускании, тенезмы. Выделения из половых путей гнойные, густые, зеленоватого цвета, прилипают к слизистой оболочке, при высыхании оставляют корочки на коже.

Дифтерийный вулъвовагинит вызывает боли в области наружных половых органов, при мочеиспускании, инфильтрацию, выраженный отек и гиперемию вульвы с синюшным оттенком. При вагиноскопии на слизистой оболочке влагалища обнаруживают серые пленки, после снятия которых остаются кровоточащие эрозии. Возможны язвы с некротическими изменениями и желтоватым налетом. Паховые лимфатические узлы увеличены, болезненны. Выделения из половых путей незначительные, серозные или кровянисто-гнойные с пленками. Местные изменения сопровождаются явлениями общей интоксикации, лихорадкой.

При бактериальных вульвовагинитах проводят терапию основного заболевания, удаляют инородные тела из влагалища. При глистной инвазии показана дегельминтизация. Комплексное лечение включает в себя санацию хронических очагов инфекции, повышение иммунитета и неспецифической резистентности организма.

В качестве местной терапии используют:

промывание влагалища растворами антисептиков;
ультрафиолетовое облучение вульвы;
сидячие ванночки с настоем трав в домашних условиях (ромашка, календула, шалфей, мята, крапива, зверобой).

При отсутствии эффекта назначают влагалищные палочки и мази с антибиотиками (полимиксин, неомицин, 5-10% синтомициновая эмульсия, левомеколь, левосин и др.), нитрофуранами (фуразолидон), эстрогенами (фолликулин 500 ЕД). В последующем для ускорения эпителизации местно используют мази с витаминами А, Е, солкосерил, актовегин и другие репаративные средства.

При онанизме большое значение придается правильному воспитанию , иногда требуется седативная терапия.